Диабетическая кома у собак и кошек. Как узнать, что собака умирает

Обновление: Октябрь 2017

Тот факт, что нарушение кровообращения у собак – явление не такое уж и частое, не означает, что оно не достойно особого внимания со стороны владельцев и ветеринарных специалистов. Состояние трудно диагностируется и может грозить летальным исходом животному, если своевременно не оказать соответствующую помощь. Как определить, что собака нуждается в экстренной помощи, и что делать, если у собаки инсульт?

Что такое инсульт у собаки

• Сама патология инсульта у собаки подразумевает нарушение кровообращения в головном мозге. Обычно это ишемия – закупорка сосудов с образованием зоны «голодания» или кровоизлияние – разрыв сосудов и свободное поступление крови в окружающие ткани. В каждом из случаев нарушается трофика нейронов (питание), клетки отмирают, а нервная система перестает выполнять свои функции или выполняет их с нарушениями.
• У псов регистрируют 2 основных формы инсульта, в зависимости от того, как поражаются сосуды:
  • ишемический (механическая закупорка сосуда, например, образовавшимся кровяным сгустком) и
  • геморрагический (сосуд разрывается, образуется кровоизлияние, которое оказывает негативное влияние на окружающие ткани и сосуды)
  • изредка удается зафиксировать эмболическую форму – подвид ишемического инсульта, когда тромб образовался вне головного мозга, а был доставлен к маленьким сосудам из больших (чаще из сердца).
• По площади поражения различают обширное проявление, мелкоочаговое (или локальное) и множественное. При очаговом поражении мозговые клетки отмирают в пределах какой-то ограниченной области (очага). Данная форма может переходить в множественное поражение, когда таких мелких очагов много в разных местах. Обширный инфаркт характеризуется большими площадями поражения в различных участках головного мозга.

При обширном инфаркте изменения в головном мозге и работе нервной системы могут быть настолько тяжелыми и серьезными, что животное погибает!

• Насколько серьезными будут последствия патологии, зависит от зоны поражения головного мозга и ее площади. Чем важнее участок и обширнее зона кровоизлияния или ишемии, тем серьезнее и непоправимее изменения произойдут в организме питомца.
• У старых особей геморрагический инсульт встречается достаточно часто из-за повышенной хрупкости сосудов.
• Отмечается предрасположенность к инсульту крупных пород собак, проживающих в городских условиях, а также у озлобленных бойцовских.

Что может стать причиной

Основных причин, по которым может развиться инсульт у собаки, две: закупорка сосуда и разрыв сосуда, что, в свою очередь, нарушает кровообращение.

Причины, нарушающие ток крови в головном мозге:

1. Отравления (ядами, лекарствами, бытовой химией и т.п.).
2. Опухоли мозга, травмы (ушибы, резкие удары, сотрясения).
3. Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы (например, гипертония).
4. Повышенная густота крови, из-за чего образуются тромбы.
5. Воспаления сосудов.
6. Эндокринные заболевания (например, при сахарном диабете или болезни Кушинга повышается вязкость крови с тромбообразованием).
7. Ожирение.
8. Патологии в работе почек, печени, щитовидной железы.
9. Внезапные стрессовые ситуации, шоковые состояния.
10. Аномальное развитие сосудов головного мозга с самого рождения.
11. Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови.
12. Различного рода отравления, которые сопровождаются длительной и сильной рвотой.
13. Глисты, заносимые током крови в головной мозг и закупоривающие сосуды.
14. Возраст (инсульты у старой собаки – явление частое).
15. Гормональные нарушения после неправильной гормональной терапией (в основном на фоне самолечения).

Если определить провоцирующую причину не удалось, инсульт называют идиопатическим (самопроизвольным, беспричинным). Можно не сомневаться в том, что он повториться, т.к. причина не устранена. Выживет ли собака после повторного кровоизлияния – сказать не сможет ни один специалист.

На какие симптомы важно обратить внимание

Подтвердить диагноз может только специалист. Клиническое проявление может быть стремительным, вплоть до самой комы, а может наблюдаться в течение 1-3 суток. Но внимание владельца должны привлечь следующие признаки и симптомы у собаки, характерные для инсульта:

• Асимметрия морды, отвисание с одной стороны губ и вываливание языка.
• Изменения в диаметрах зрачков (один становится больше, один меньше).
• Нарушение зрения (питомец натыкается на предметы, спотыкается о пороги).
• Бессмысленное хождение, часто по кругу. Причем с каждым разом диаметр окружности движения будет становиться все меньше и меньше, вплоть до кружения на одном месте. Собака может начать пятиться боком.
• Могут наблюдаться параличи конечностей – только левая/правая сторона или передние/задние лапы. Вероятен полный паралич при очень тяжелом состоянии.
• Потеря сознания.
• Собака перестает пить и есть из-за слабости жевательных и глотательных мышц.
• Могут наблюдаться судороги, похожие на эпилептический приступ.
• Риск комы – питомец заваливается на бок со «стеклянными» глазами, смотря в одну точку.
• Животное может перестать узнавать своего хозяина, стать агрессивной.
• Непроизвольная дефекация и/или мочеиспускание.
• Угнетение, апатия, отсутствие реакции на оклик по кличке.

Симптомов может быть несколько, могут быть сразу все (в особо тяжелых состояниях). В любом случае, при появлении хотя бы некоторых из них нужно срочно показать питомца ветеринару!

Симптомы микроинсульта

Помимо обширных ишемических патологий у собак могут наблюдаться микроинсульты. Чаще всего они проходят незамечено, но внимательный хозяин всегда отметит для себя подозрительные перемены в поведении питомца:

• Постоянная сонливость, угнетенно-депрессивное состояние.
• Отсутствие реакции на зов хозяина, его приближение или появление в поле зрения посторонних.
• Отсутствие не только аппетита, но и желания пить (животное просто не может этого делать из-за слабости мышц пасти и глотки).
• Полное равнодушие к прогулкам и попыткам поиграть.

Первая помощь при инсульте или что можно делать дома

Не целесообразно пытаться оказать медикаментозную помощь собаке в домашних условиях. Хозяину важно правильно и быстрее организовать доставку животного в ветклинику. До транспортировки важно:

• снять ошейник;
• уложить на любую немягкую поверхность питомца на бок, держа голову также в боковом положении. Это нужно для того, чтобы пес не захлебнулся рвотными массами в случае возникновения рвоты;
• если рвота была, нужно очистить пасть от остатков рвотных масс и вязкой слюны;
• максимум, что разрешено из лекарственных препаратов, если есть – это настойки пустырника или валерианы, чтобы помочь собаке успокоиться (5-15 капель, в зависимости от размеров животного, развести в столовой ложке с водой и залить через беззубый край);
• поглаживать животное, успокаивая его словами;
• после видимого успокоения питомца вызвать врача на дом или доставить скорее его в клинику.

Чего делать нельзя!

При оказании неотложной помощи важно не делать следующих ошибок:

• Ни при каких обстоятельствах не прикладывать холод к голове! Когда-то давно это часто советовали. Сейчас доказано, что данное действие не только не несет ничего полезного, но и может навредить, вызвав спазм сосудов, как уже поврежденных, так и здоровых, ухудшая состояние после инсульта.
• Запрещено пытаться давать любые таблетки без указаний специалиста!
• Нельзя делать собаке никакие уколы, если этого не было указано ветеринаром!

Лечение

Не существует «волшебных» противоинсультных препаратов! Все лечение инсульта у собаки проводится комплексно целым рядом препаратов, учитывая общее состояние животного после инсульта, и какая причина его вызвала. Обычно это:

• сердечные средства и поддержание дыхательной активности;
• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• антиконвульсанты;
• ноотропы и нейропротекторы;
• антиоксиданты, тонизирующие лекарства и витамины группы В;
• средства, нормализующие кровообращение и разжижающие кровь;
• спазмолитики;
• противорвотное;
• восстановление паралича;
• успокоительные препараты (собаки по своей природе легковозбудимые животные);
• транквилизаторы (редко).

Схемы лечения из различных препаратов и длительность применения определяется специалистом и индивидуально в каждом конкретном случае.

Примерный список лечебных препаратов может выглядеть так (самоназначение и самолечение категорически запрещено! ):

• В мышцу или подкожно кордиамин по 0,1-0,12 мг/кг или 2-3 капли на язык или сульфокамфокаин – не более 2 мл для однократного введения внутримышечно или подкожно.
• Папаверин – 0,03-0,12 г подкожно на одну голову. Дротаверин (Но-Шпа) – 1 мл раствора/10 кг веса внутримышечно.
• Катозал – 1-3 мл/10 кг веса внутривенно или в мышцу. Гамавит 0,3-0,5 мл/кг массы тела подкожно, но можно и внутривенно, и внутримышечно.
• В вену или мышцу: мексидол-вет по 10-15 мг/кг, старым особям доза не должна превышать 10 мг/кг, церебролизин – от 1 до 5 мл на одну собаку, пирацетам – 0,5-1 мл или по ½-1 таб.
• Маннитол (в смеси с 5% глюкозой или физраствором) – по 0,5-1,5 г/кг капельно в вену или фуросемид – 0,5-1 мг/кг также внутривенно.
• Подкожно прозерин или галантомин по 0,4-1 мг.
• Церукал – внутримышечно по 0,5-0,7 мг/10 кг веса.
• Эуфиллин – по 10 мг/кг внутримышечно или внутривенно, разбавив физраствором.
• Под строгим контролем врача внутривенно вводят: трентал (пентоксифиллин) - внутрь по 4,5-5 мг/кг.

Особенности реабилитационного периода

Первые несколько суток желательно оставить собаку в стационаре под присмотром ветеринара. Важно не пропустить любые изменения в динамике реакции на терапию.

В течение периода лечения и реабилитации:

1. Животное должно лежать на несильно мягкой, теплой и сухой подстилке. По мере загрязнения и намокания ее нужно менять (в случае непроизвольного опорожнения кишечника и мочеиспускания).
2. Переворачивать питомца при параличе для предупреждения пролежней.
3. Делать массаж парализованных конечностей, живота и тела со стороны паралича.
4. Важно защитить собаку от сквозняков, чтобы не подхватить пневмонию – самое частое осложнение инсульта с параличом.
5. Обязательно регулярное применение препаратов, которые разжижают кровь, если причина инсульта были тромбы и есть проблемы со сворачиваемостью крови.
6. Соблюдать режим и форму кормления – часто (до 6 раз в день) и жидкой или пюреобразной пищей. В тяжелых случаях ставятся питательные капельницы.
7. По показанию специалиста можно провести курс электростимуляций, магнитотерапии и/или электрофореза.

Профилактика инсульта

Для предотвращения ишемических поражений, если у питомца нет врожденных внутренних патологий, достаточно придерживаться следующих правил:

1. Гулять с собакой ежедневно, чрезмерно не нагружая питомца играми и бегом – важна мера. При этом необходимо исключить пребывание на открытом солнце.
2. Свести к минимуму различные стрессовые ситуации.
3. Сбалансированное кормление, при котором невозможно развитие ожирения животного (минимизировать потребление жиров).
4. Если есть хронические заболевания, которые могут стать причиной патологии, их нужно держать на постоянном контроле. Для этого необходимо проходить периодические обследования для контроля состояния здоровья.

Вопрос-ответ

Возможен ли инсульт у старой собаки?

У старых животных часто развивается повышенная хрупкость кровеносных сосудов, поэтому геморрагическое поражение головного мозга вполне может встречаться. Также особи в возрасте имеют уже различные заболевания к старости, которые также могут спровоцировать мозговую недостаточность. Животным старше 5-7 лет лучше проводить ежегодную диспансеризацию с оценкой общего состояния здоровья и определения всех потенциальных рисков для него. Инсульты у очень старых собак (старше 11-13 лет) часто заканчиваются летально.

Инсульт у собаки – возможно ли лечение в домашних условиях?

Самолечение категорически запрещено! Первые трое суток считаются самыми критическими, поэтому в это время рекомендовано животное придержать в стационаре для проведения терапии под контролем специалиста. При положительной динамике можно продолжить лечение дома, но при строгом соблюдении рекомендаций ветврача. При отсутствии положительных реакций у животного на лечение – прогноз неблагоприятный.

Есть ли специальные препараты от инсульта у собак?

Нет, каких-то особых препаратов от инсультов не существует. Лечение проводится целым комплексом различных препаратов, стабилизирующих состояние животное, насколько это возможно.

Первая помощь при ишемическом инсульте у собак

Самая рациональная помощь владельца будет заключаться в быстрой доставке собаки к ветеринару. Животное положить на любую твердую поверхность на бок, снять ошейник, придерживать в положении на боку голову, проверить пасть, чтобы ничего не мешало животному дышать (слюна, рвота), поглаживать и спокойно разговаривать. Никаких таблеток или уколов делать нельзя! Максимум разрешено дать 5 капель настойки валерианы или пустырника с водой для успокоения. Отлично, если есть возможность вызвать ветеринара на дом.

Чем кормить собаку после инсульта?

При тяжелой форме инсульта с параличом и невозможностью глотать, собака должна питаться в стационаре с помощью капельниц. После того, как глотательные функции будут восстанавливаться, кормление осуществляется с помощью шприца или резиновой груши жидкой, пюреобразной пищей.

В целом рацион питания лучше не менять, но можно уменьшить потребление жиров. В идеале это куриный бульон с добавлением различных перетертых вареных овощей, куриного мяса или говядины, говяжьей печени, овсяных хлопьев. Гречневую и рисовую крупу в начале периода восстановления лучше не давать. Если есть возможность, можно к обычному рациону добавлять готовые промышленные корма для больных и ослабленных животных в виде паштетов, растворенных в любом некрепком и нежирном мясном бульоне.

Лучше кормить чаще, но небольшими порциями – до 5-6 раз/день. Обычно аппетит восстанавливается быстро, проблема может сохраняться только в восстановлении функции жевательных и глотательных мышц.

Как быстро происходит восстановление собаки после инсульта?

Скорость восстановления общего состояния животного и нарушенных нервных функций зависит от многих факторов: возраста и состояния здоровья на момент развития болезни, места локализации кровоизлияния или ишемии и их площадь, была ли выявлена причина и насколько быстро была оказана первая медикаментозная помощь. Чем моложе и здоровее собака, чем меньше объем и серьезность повреждения сосудов головного мозга, тем шансов на быстрое и максимально полное восстановление больше. В тяжелых случаях лечение может занимать 6-8 недель, а реабилитация – до 1 года.

Инсульт или периферический вестибулярный синдром у собаки?

Очень часто инсульт путают с такой патологией, как периферический вестибулярный синдром. Это два разных состояния, хоть внешне клинические признаки несколько схожи. Синдром возникает у особей старше 8 лет, он не связан с сосудистыми патологиями и не затрагивает центральную нервную систему в том формате, как это происходит при ишемии или кровоизлиянии. Существенно отличаются схемы лечения. Именно потому, что состояния схожи, посещение ветеринара обязательно, т.к. отличить признаки инсульта от синдрома сможет только специалист.

Конечная стадия любого серьезного заболевания или смерти от старости будет включать коллапс.

Любое заболевание или состояние, при котором дыхание затруднено, может вызвать временный коллапс. Тепловой удар, часто бывающий у собак, закрытых в стоящем на месте автомобиле, вызывает коллапс.

Короткомордые породы собак (боксеры, пекинесы, мопсы и бульдоги) могут при интенсивной дрессировке получить обморок из-за недостатка кислорода. Привести собаку в норму в этом случае можно, дав ей несколько минут отдыха, плюс смочив голову холодной водой. Если данное состояние бывало более одного раза, то будет разумным показать собаку ветеринарному врачу.

Когда у собаки, которая до этого была здоровой и имела достаточно воздуха, внезапно случается коллапс, то необходимо держать ее в тепле и обеспечить, чтобы ротовая полость и нос были свободны от выделений, а также как можно быстрее вызвать ветеринарного врача.

Обстоятельства, заставляющие собаку породы Кавалер Кинг Чарльз Спаниель вращаться волчком, что обычно бывает во время прогулки на поводке, могут нечаянно вызвать моментальный коллапс. Удовлетворительного объяснения этому явлению не найдено. Обычно собаки быстро возвращаются к своему нормальному состоянию, но есть вероятность, что такие эпизоды будут повторяться.

Назовем другие причины коллапса.

Гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови) вызывает нарушение функции центральной нервной системы. Данное состояние наиболее часто бывает у щенков мелких пород или у трудолюбивых охотничьих собак.

Причины. Нерегулярное кормление, тяжелое недомогание, утомление.

Действия. Лучше всего немедленно дать собаке что-нибудь сладкое, например батончик «Марса» или что-либо подобное.

"Смещенный диск" (изменение положения межпозвоночного диска).

Такое состояние чаще всего встречается у коротконогих и с длинным позвоночником пород собак, в особенности у такс и пекинесов.

Признаки. Сильная боль, слабость задних или всех четырех конечностей или полный паралич задних конечностей. В другом случае может не быть боли, но в то же время происходит полная потеря чувствительности ниже поврежденной области. Кроме того, в этом случае может отсутствовать контроль мочевыделения.

Действия. Держите собаку в неподвижном состоянии и перевезите ее в ветлечебницу на плоской доске, чтобы не причинять боли.

Гипотермия (переохлаждение)

Действия. Применяйте легкое тепло, держа собаку свободно накрытой до тех пор, пока вы не попадете к ветеринарному врачу. Если собака способна глотать, то давайте ей теплое молоко, но ни в коем случае не давайте ей бренди или другие спиртные напитки.

Шок (в результате травмы или сильного кровотечения)

Признаки. Холодное, безвольное, без признаков жизни тело, быстрое поверхностное дыхание. Губы и десны, а также края глаз (соединительная оболочка глаз) очень бледные.

Действия. Немедленно вызывайте находящегося ближе всего к вам ветеринарного врача. Ничего не давайте собаке в рот, накройте и держите в тепле.

Кроме всех вышеперечисленных причин коллапс может быть связан со следующими основными заболеваниями:

Сахарным диабетом, особенно вследствие передозировки инсулина;

Заболеванием сердца;

Заболеванием почек;

Отравлением.

Будьте готовы описать ветеринарному врачу точные обстоятельства, сопутствующие коллапсу, то есть связь со временем кормления или дрессировки. Расскажите о любых имевшихся травмах, поведении собаки непосредственно перед коллапсом и времени, потребовавшемся собаке, чтобы возвратиться к нормальному состоянию.

Кома у собак - причины и симптомы паталогии Здоровый и радостный пес буквально заражает всех окружающих своей жизненной энергией и бодростью. В тех же случаях, когда питомец не просто лежит пластом, а находится между жизнью и смертью, радоваться особенно нечему. А ведь именно так происходит, если собака впала в кому. Состояние это чрезвычайно опасно, так как в удручающем числе случаев приводит к смерти. Определение понятия Вообще, слово «кома» с древнегреческого переводится как «глубокий сон». Конечно, на умиротворенную дрему данное состояние и впрямь чем-то походит, но сходство это весьма обманчиво. Дело в том, что кома – процесс глубокого торможения в коре головных полушарий, сопровождающийся постепенным угасанием всех рефлексов, в том числе и безусловных. Говоря проще, собака в коме вполне может умереть от удушья, так как ее тело просто забудет, как нужно дышать. На внешние раздражители (вне зависимости от их силы) пес не реагирует. Важно! Кому важно отличать от ступора. Последнее состояние сильно похоже на летаргию, однако животное может быть выведено из него посредством как раз-таки сильных раздражителей. Основные причины В ветеринарной практике чаще всего встречаются три разновидности. Итак, кома у собаки зачастую бывает в результате: Диабета (сахарного или не сахарного); Печеночной недостаточности; Отказа почек. Во всех этих трех случаях механизм развития патологии сравнительно типичен. В результате отказа или неполноценного функционирования жизненно важного органа (печени или почек) в крови начинают интенсивно накапливаться продукты распада, особенно – азотистые основания. Когда их объем достигает некой критической точки, организм попросту не выдерживает. Практически то же самое происходит и при диабете, когда кома наступает в результате сильнейшей интоксикации кетонами и ацидоза. Таким образом, собака после комы никогда не будет «свежа как огурец», так как у пса в этой ситуации практически в 100% случаев имеются проблемы с выделительной системой, печенью и нервной системой (мозг после летаргии практически всегда поврежден). Конечно, обычные отравления в некоторых случаях могут приводить к аналогичному исходу. Особенно это касается солей тяжелых металлов, которые почти всегда выводят из строя все те же самые почки и печень. Тяжелые травмы черепа, укусы ядовитых насекомых и змей, неправильная дозировка лекарственных препаратов – все эти факторы чреваты развитием коматозного состояния. Чрезвычайно опасны в этом плане старые, залежавшиеся корма, пораженные плесневыми грибками. Постоянное кормление ими всегда (!) вызывает тяжелейшие поражения печени. Быть может, до печеночной комы дело и не дойдет, а вот злокачественная опухоль в этом важнейшем органе разовьется наверняка. Как проявляется? Итак, каковы симптомы летаргического сна? Вообще, здесь все довольно просто. Во-первых, животное до впадения в кому чаще всего становится вялым, сонливым. Сама летаргия в первые сутки-двое может быть спутана с обычным сном, но при этом у пса низкая температура тела (падает на один-два градуса ниже нормы), он не реагирует ни на что, включая на выстрелы из ружья под ухом. Зрачки не сокращаются на свету, по внешним признакам животное может показаться умершим. К слову говоря, отличить мертвого пса от впавшего в летаргию просто, так как во втором случае нет признаков трупного окоченения. Может ли собака сама выйти из комы? В принципе, чудеса время от времени случаются, но особенно рассчитывать на них не стоит. Как правило, без квалифицированной ветеринарной помощи животное погибает в течение максимум двух недель, так и не выйдя из летаргии. Помощь Так что делать хозяевам пса в таких случаях? Конечно же, срочно отвозить своего любимца к ветеринарам! Помните, что каждый день промедления – миллионы погибших нейронов мозга. Чем дольше вы будете откладывать визит в клинику, тем выше вероятность потерять своего питомца навсегда. Каких-то однотипных рецептов по выводу животных из комы нет, так как здесь все зависит как от квалификации врача, так и от ресурса собачьего организма. Если причина летаргии – отказавшие почки, то песика, скорее всего, гуманнее будет усыпить. А вот при отравлениях имеет смысл побороться за его жизнь.

Гиперосмолярная диабетическая кома является одним из осложнений сахарного диабета наряду с кетоацидозом. В основном нарушение обмена веществ при диабетичкеском кетоацидозе и гиперосмолярной диабетической коме обусловлены одинаковыми механизмами. Однако при гиперосмолярной диабетической коме не образуются кетоновые тела.

Факторы, приводящие к коме

Неправильная дозировка инсулина, сахарный диабет без терапии, использование неэффективного инсулина (замороженного, с истекшим сроком годности), не соблюдение диеты, сопутсвующие заболевания и др.

В основе возникновения комы лежит: инсулиновая недостаточность, как следствие нарастания уровня глюкозы в крови. В результате гипергликемии нарушается реабсорбция (т.е. обратное всасывание) воды и электролитов в почечных канальцах, происходит сгущение крови, увеличение вязкости крови, склонность к тромбообразованию, снижается клубочковая фильтрация.

На фоне инсулиновой недостаточности клетки печени более активно окисляют жирные кислоты.

Развивается гипергликемическая кома постепенно. С момента появления первых признаков до потери сознания проходят сутки и даже недели. Поэтому различают следующие периоды:

• прекома Проявление симптомами декомпенсации сахарного диабета: полиурия, полидипсия, снижение массы тела, тошнота и рвота, общая слабость. Жажда, сухость во рту; кожный зуд. С нарастанием кетоновых тел в крови прекома переходит в начинающуюся кому.
• начинающаяся кома. Усиливается рвота (причем рвотные массы имеют вид кофейной гущи из-за присутствия примеси крови). Полиурия и полидипсия. В выдыхаемом воздухе улавливается запах ацетона. Боль в животе из-за дилатации желудка с парезом подвздошной кишки. Более выражены явления дегидратации.
• кома. Кожа сухая, холодная, шелушащаяся, со следами расчесов, дряблая. Мягкие глазные яблоки. Температура понижена или в пределах нормы. Если температура тела повышена, это говорит о присоединившийся инфекции. При осмотре выявляют редкое шумное дыхание с изменением ритма, ощущается запах ацетона в окружающем воздухе. Отсутствие ацетона в моче не исключает диагноза диабетической комы, поскольку оно может быть обусловлено поражением почек. Пациент может быть без сознания, язык сухой с коричневым налетом. Отмечается гипотония мышц. Пульс частый, слабого наполнения.

Артериальное давление понижено. Нарушение сердечного ритма может сопровождаться мерцанием предсердий, желудочковой экстрасистолией. На ЭКГ — изменения комплекса QRS и зубца Т, характерные для гипокалиемии.

Характерна полиурия. Моча имеет высокий удельный вес (гиперстенурия). Характерна глюкозурия, кетонурия, протеинурия. При микроскопии осадка мочи обнаруживаются гиалиновые цилндры, эритроциты.

В крови: гипергликемия, кетонемия, гиперпротеинемия. Повышенное содержание азота (креатинина, мочевины). Увеличение количества гемоглобина, эритроцитов, как следствие ускорена СОЭ. При микроскопии мазков крови выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра «влево»!

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Ступор - это состояние, при котором собака находится без сознания, однако ее можно привести в чувствj с помощью сильного внешнего раздражителя. Состояние, при котором собака не реагирует ни на какие внешние раздражители, называется комой. В кому могут впадать собаки любой породы, возраста и пола.

Симптомы

Симптомы могут сильно варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей кому.

Основным симптомом является потеря сознания в той или иной степени. Степень зависит от природы и серьезности заболевания, вызвавшего кому.

Причины:

снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия);

увеличение уровня глюкозы в крови (гипергликемия);

увеличение уровня натрия в крови (гипернатриемия);

снижение уровня натрия в крови (гипонатриемия);

низкое кровяное давление;

почечная недостаточность;

заболевание головного мозга;

травма (особенно головы или мозга);

препараты, приведшие к потере сознания;

неизвестные причины (идиопатические);

иммунно-обусловленные заболевания (иммунная система слишком остро реагирует или атакует организм);

химическое отравление или

Диагностика

И ступор, и кома являются экстренными случаями, требующими немедленного лечения. Вам нужно будет предоставить ветеринару подробную историю болезни животного, включая перечень симптомов и очередность их появления. После вашего рассказа врач проведет полное физикальное обследование собаки. Лабораторные обследования включают подсчет кровяных телец, биохимический анализ крови и мочи. Ступор и кому могут вызвать несколько заболеваний, и данные анализы могут помочь их выявить.

Например, в случае отравления свинцом уровень красных кровяных телец будет повышен. При инфекции или воспалении увеличивается уровень белых кровяных телец (в ответ на инфекцию или травму).

Биохимический анализ крови может выявить пониженный или повышенный уровень глюкозы или натрия в крови либо скопление в крови азотсодержащих продуктов выделения , таких как мочевина (обычно выводящаяся из организма с мочой).

Анализ мочи может выявить высокий уровень глюкозы в моче (характерный симптом сахарного диабета) , высокий уровень протеинов, обычно не присутствующих в моче (признак иммунно-обусловленного заболевания), либо наличие в моче крупных кристаллов (что обычно наблюдается при заболеваниях печени или при отравлении этилен гликолем).

Если причина комы или ступора неочевидна, могут понадобиться более специализированные обследования. Инфекции — один из важнейших факторов риска, особенно в случае неизлеченных заболеваний. Ваш ветеринар постарается установить, не страдает ли собака от болезней, обычно поражающих собак и способных привести к ступору или коме.

Лечение

Ступор или кома требуют неотложной медицинской помощи. Вам нужно будет немедленно доставить собаку в больницу. Важнейшей целью неотложной терапии является спасение жизни животного. Одновременно с оказанием первой помощи врач постарается установить причину ступора или комы. Собаке понадобится искусственное обеспечение кислородом.

Если животное было сильно обезвожено, врач начнет инфузионную терапию (вводя небольшие количества жидкости внутривенно). Большие количества жидкости могут вызвать дальнейшее опухание мозга (у пациентов, страдающих от отека мозга).

Если собака перенесла черепно-мозговую травму, ее голову будут поддерживать выше уровня тела во избежание отека мозга. При судорожных припадках ветеринар даст животному медикаменты, предотвращающие их, поскольку припадки могут также усугубить отек мозга.

При отеке мозга применяются мочегонные препараты, выводящие лишнюю жидкость. При тяжелых травмах головы или при сильном отеке для спасения жизни пациента может понадобиться хирургическая операция. При наличии инфекций врач может давать животному антибиотики.

Дальнейшее наблюдение

Общий прогноз в основном зависит от лечения первопричины ступора или комы. Поскольку при данном состоянии пациенты не способны самостоятельно принимать пищу, нужно уделять внимание искусственному питанию. Даже если животное придет в сознание, за ним необходимо будет наблюдать, поскольку похожие симптомы могут повториться.

Дома, во время восстановления, вам нужно будет обеспечить собаке спокойное, изолированное место для отдыха, в отдалении от проходов, других домашних животных или активных детей. Ставьте миски с едой рядом с собакой, чтобы ей не приходилось делать лишних движений. Выведение собаки на улицу по естественным надобностям нужно сделать коротким и легким, пока она не поправится полностью. Вам нужно будет обеспечить животному покой, но при этом часто проверять его состояние и следить за его дыханием.

Необходимо кормить собаку и давать ей прописанные препараты в соответствии с графиком. Если собака слишком слаба, чтобы съесть необходимое количество еды, вам нужно будет покормить ее с помощью пищевого зонда или пищевой трубки. Ваш ветеринар объяснит вам, как это делать.

Если вы заметите любые неблагоприятные симптомы, сразу же свяжитесь с ветеринаром.