Лечение острых и хронических заболеваний:
В чем отличие?
(Статья из журнала "Homeopathy Today", Национального Центра Гомеопатии США, апрель/май, 2002 г., выпуск 22, № 4, стр. 18-19)
Джудит Райхенберг-Уллман, доктор натуропатии, MSW, диплом Гомеопатической Академии Врачей Натуропатов; Роберт Райхенберг-Уллман, доктор натуропатии, диплом Гомеопатической Академии Врачей Натуропатов
Является ли заболевание пациента острым или хроническим - вот что часто стараются определить гомеопаты. Острое состояние является самоограничивающим, обычно длящимся дни или недели и заканчивается либо выздоровлением, либо смертью; тогда как запущенные хронические заболевания со временем все ухудшаются, не излечиваются, вызывают дискомфорт, боль, нетрудоспособность или даже смерть.
Острое или хроническое заболевание?
Простуды, грипп, цистит (инфекция мочевого пузыря), пневмония и отит (инфекция среднего уха) являются типичными острыми состояниями. Бактериальные инфекции в большинстве случаев острые. Некоторые вирусные инфекции также острые, такие как ветрянка или корь, в то время как вирусные заболевания - герпес или СПИД - являются хроническими. Грибковые инфекции также могут быть острыми и хроническими. Повреждения и состояния, требующие оказания первой помощи, тоже острые, хотя они могут иметь хронические последствия или делать человека нетрудоспособным, если не лечить их немедленно и эффективно.
Такие заболевания, как диабет, артрит, аутоиммунные заболевания, экзема, аллергии, нарушения эндокринной системы, астма, сердечные заболевания и рак, в большинстве, считаются хроническими заболеваниями. Само слово "хронический" обозначает длительность по времени как фактор заболевания (от греч. "хронос" - время). Хронические заболевания в основном длительные, в то время как острые болезни протекают быстрее. Хронические заболевания, хотя и длительные, могут иметь начальную острую фазу, или же эта острая фаза может проявляться в другое время на определенный срок. Эти обострения могут иногда приниматься за острые заболевания.
Необходимо ли определять, является ли состояние острым или хроническим перед назначением препаратов? Некоторые гомеопаты скажут да, некоторые нет.
Давайте проанализируем различия и то, почему они делаются. Большинство гомеопатов начинают с обширного первоначального изучения заболевания, целью которого является нахождение хронического/конституционального препарата пациента, основанного на целостности симптомов. Если у пациента менее серьезное заболевание, такое как простуда или кожная инфекция, это будет отмечено, но до тех пор пока симптомы не будут длительными или рецидивными, им не будет придаваться особое значение в конечном анализе. Когда назначается конституциональный препарат, ожидается, что он устранит хронические симптомы в течение некоторого времени, повышая у человека сопротивляемость к острым заболеваниям.
Лечение острых проблем во время конституционального лечения
Когда во время успешного конституционального лечения возникает острое заболевание (т. е., когда конституциональный препарат работает), что должен делать гомеопат? Существует несколько возможных ответов. Если острое заболевание представляет угрозу для жизни, нужно немедленно принять меры, гомеопатические или другие, такие как традиционная медицина или хирургия. Гомеопатическое лечение может помочь при угрожающих жизни заболеваниях, если симптомы очень четкие и результаты назначения видны сразу или очень скоро после назначения препарата. Если болезнь является самоограничивающей и не слишком серьезной (такой как воспаленное горло, небольшая простуда или грипп), можно вполне эффективно использовать натуральные средства лечения, такие как изменения в диете, жидкости, гидротерапию, физическую терапию и травы, такие как Эхинацея. Безрецептурные аллопатические препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства, противоотечные и аспирин могут использоваться, если натуральные средства не приносят достаточного облегчения. Когда острые симптомы хорошо определены и четко подходят к определенному гомеопатическому препарату, он может быть предписан и вызвать частичное или полное выздоровление зачастую очень быстро. Редко случается так, что такой препарат вмешивается в действие конституционального препарата. Очень важно не принимать препарат за препаратом без всякого результата выборочно, потому что увеличиваются шансы приобретения какой либо другой проблемы. Осторожно выбирайте препарат. Наша книга "Гомеопатическое самолечение, быстрый и доступный справочник для всей семьи", например, может быть очень полезна в выборе препарата, который будет действовать быстро и эффективно.
Повторяйте прием конституционального препарата
Некоторые гомеопаты, такие как Массимо Манджиалавори из Италии и Раджан Шанкаран из Индии, предпочитают повторять прием конституционального препарата при острых проблемах, считая, что препарат также будет помогать, если первоначальный конституциональный рецепт был правилен. Манджиалавори даже считает, что если конституциональный препарат не помогает при обострениях, то он подобран неверно. В некоторых случаях этот принцип оказывается правильным, но не всегда. У Джудит была пациентка, которой всегда помогал Теридион при хроническом ПМС, нарушениях пищеварения и болях в суставах в течение шести лет. Теридион прекрасно помогал все это время при любом обострении (их было несколько), независимо от того, подходил ли Теридион под специфические симптомы или нет. У Роберта была пациентка и ее сын, которым хорошо помогал Фосфор при всех хронических заболеваниях и острых приступах. Многим пациентам помогала доза конституционального препарата при острых проявлениях заболевания, и они быстрее выздоравливали. Некоторым не помогало.
Назначение при острых заболеваниях
Тем пациентам, которые не реагируют быстро на дозу конституционального препарата, часто требуется назначение других препаратов для быстрого облегчения. Мы используем одно основное правило: нужно установить, действительно ли острые симптомы являются проявлением независимого острого заболевания (такого как инфекция), или же это острое ухудшение хронического состояния (такое как приступ астмы у пациентов с хронической астмой; обильная кровавая диарея или возвращение ментальных и эмоциональных симптомов у пациентов с колитом). При острых заболеваниях, которые не имеют ничего общего с хроническим состоянием, могут быть полезными препараты для острого назначения, особенно когда важно не терять время. Однако если нет необходимости в особо быстрых результатах, можно применить дозу конституционального препарата, чтобы выявить реакцию. Если ничего не изменяется за 12-24 часа, можно предписывать препарат, подходящий под острые симптомы. И наоборот, некоторые обострения хронического заболевания, такие как приступ астмы, могут не отвечать на конституциональный препарат, но будут хорошо лечиться препаратом, подходящим под острые специфические симптомы приступа. Например, пациент, принимающий Туберкулинум в качестве конституционального препарата, может иметь хорошую реакцию на Натриум сульфурикум, Арсеникум или Медорринум во время приступа астмы, если симптомы с ними согласуются.
При остром гомеопатическом назначении может понадобиться несколько препаратов по мере изменения симптомов, особенно при заболеваниях с четкими стадиями заболевания. Например, в случае обыкновенной простуды можно назначать Аллиум цепа, Арсеникум или Аконит при насморке и воспаленном горле, но если простуда переходит в грудную клетку и вызывает кашель, более эффективными будут Дрозера, Румекс или Спонгия, назначаемые на основе определенных особенностей и модальностей кашля.
В некоторых острых случаях одного препарата может быть достаточно, чтобы подавить заболевание в зародыше или полностью его устранить. Хорошим примером является обычное использование Осциллококцинума в начальной стадии гриппа, Феррума фосфорикума при первых признаках лихорадки или Аконита, если симптомы начинаются внезапно после выхода на холод или ветер. Когда монопрепарат полностью совпадает с симптомами болезни, острое заболевание может быть быстро излечено без развития дальнейших стадий заболевания. Хамомилла, Пульсатилла или Меркуриус могут оказаться полезными в этом смысле при отите среднего уха. Кантарис или Сарсапарилла могут быстро облегчить жжение и дискомфорт при остром цистите. Четкость и сила действия гомеопатических препаратов при первой помощи убедила многих скептиков в реальности гомеопатического лечения. Использование Арники при травматических повреждениях, Кантариса при ожогах, Гиперикума при нервных расстройствах и Аписа при укусах и аллергических реакциях показало эффективность хорошо подобранного гомеопатического препарата в экстренных случаях. Обычно при первой помощи конституциональный препарат игнорируется в погоне за быстрым и радикальным результатом.
Изменения ментального/эмоционального состояния
При остром заболевании зачастую очень полезно оценить, произошли ли какие-либо изменения в ментальном или эмоциональном состоянии пациента. Эта оценка также помогает при определении того, совпадает ли состояние пациента с конституциональным или нет. Если совпадает, и физические отдельные и общие симптомы также находятся в пределах конституционального препарата, то данный препарат можно с уверенностью предписывать. Если ментальное/эмоциональное состояние остается прежним, но физические симптомы радикально изменились, тогда может понадобиться острый препарат. Если физические симптомы прежние, но ментальное/эмоциональное состояние резко изменилось, можно назначать либо новый конституциональный препарат, либо новый острый препарат. Иногда при сильном остром состоянии может понадобиться препарат, который не принимался во внимание в начальной стадии лечения, но оказывал сильное влияние на хронические симптомы, а также на острое состояние заболевания. В этом смысле, острое состояние может оказаться "преддверием" к более усовершенствованному конституциональному предписанию. Когда подобный препарат помогает, очень часто будущее острое проявление заболевания может быть излечено данным препаратом.
При назначении препарата, неважно, при остром или хроническом состоянии, важно точно знать свое намерение. Что нужно излечить, и на что действительно направлено действие выбранного вами препарата? Вы хотите, чтобы препарат вылечил ветряную оспу или хроническую экзему? Вы хотите направить действие на ментальные или эмоциональные аспекты дела, хронического или острого случая, и подходит ли выбранный вами препарат? Учитываете ли вы странные, редкие и специфические симптомы острого заболевания и входят ли они в рамки конституционального препарата или же являются абсолютно новыми? Ответы на эти вопросы помогут вам сконцентрироваться на том, что вы ожидаете от препарата и сравнить это с результатами, которые появляются после его применения. Когда вы назначаете препарат при остром состоянии, вы должны знать, что вы лечите, временные рамки, в которые вы ожидаете ответную реакцию, и какую реакцию вы ожидаете. Таким образом, вы выявляете смысл того, что происходит при назначении препарата, и делаете правильный выбор для быстрого разрешения острого состояния, в то же время сохраняя и даже приумножая действие конституционального лечения.
Профессиональное заболевание – заболевание, вызванное воздействием вредных условий труда.
Профессиональное отравление – острая или хроническая интоксикация, вызванная вредным химическим фактором в условиях производства.
Острое профессиональное заболевание – заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных профессиональных факторов. Под профессиональной заболеваемостью понимается число лиц с впервые установленным заболеванием в текущем календарном году, отнесенное к числу работающих (на конкретном предприятии, отрасли, министерства, и т.д.).
Хроническое профессиональное заболевание – заболевание, возникшее после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов.
Острым профессиональным отравлением называется заболевание, возникшее после однократного воздействия вредного вещества на работающего. Острые отравления могут иметь место в случае аварий, значительных нарушений технологического режима, правил техники безопасности и промышленной санитарии, когда содержание вредного вещества значительно, в десятки и сотни раз, превышает предельно допустимую концентрацию. Возникающее в результате этого отравление может окончиться быстрым выздоровлением, оказаться смертельным, либо вызвать последующие стойкие нарушения здоровья.
Хроническим отравлением называется заболевание, развиваю-щееся после систематического длительного воздействия малых концентраций или доз вредного вещества. Имеется в виду дозы, которые при однократном поступлении в организм не вызывают симптомов отравления.
Групповое профессиональное заболевание – заболевание, при котором одновременно заболело (пострадало) два и более человек.
Термин «профзаболевания» имеет законодательно–страховое значение. Список профессиональных заболеваний утверждается в законодательном порядке.
5. Условия труда
Условия труда непосредственно на рабочем месте, участке, в цехе представляют собой совокупность факторов (элементов) производственной среды, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье человека в процессе труда.
Основные факторы и методы оценки условий труда на рабочем месте
Условия труда непосредственно на рабочем месте, участке, в цехе представляют собой совокупность факторов (элементов) производственной среды, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье человека в процессе труда. Для удобства изучения условий труда совокупность факторов (элементов) подразделяется на следующие группы:
Санитарно-гигиенические, определяющие внешнюю производст-венную среду/микроклимат, состояние воздуха,шум, вибрации, ультразвук, освещение, различные виды излучений, контакт с водой, маслом, токсическими и веществами и т.п., а также санитарно-бытовое обслуживание на производстве;
Психофизиологические, обусловленные конкретным содержанием трудовой деятельности, характером данного вида труда/физическая и нервная, психическая нагрузка, монотонность, темп и ритм труда/;
Эстетические, воздействующие на формирование эмоции работника /оформление оборудования, оснастки, производственной одежды, применение функциональной музыки и пр.;
Социально-психологические, характеризующие взаимоотношения в трудовом коллективе и создающие соответствующий психологический настрой работника с работодателем;
Режим труда и отдыха, обеспечивающий высокую работоспособность за счет уменьшения утомления.
Задачей научной организации труда в области условии труда является приведение всех производственных факторов в оптимальное состояние в целях повышения работоспособности и сохранения жизнедеятельности работников.
Важной предпосылкой организации работы по созданию благоприятных условий труда является объективная оценка их фактического уровня. Поскольку производственные условия труда рассматриваются с точки зрения их влияния на организм работающего человека, постольку оценка их фактического состояния должна основываться на учете последствий этого влияния. При этом очень важно наряду с анализом и оценкой отдельных элементов (факторов), влияющих на формирование условий труда, учесть все многообразие воздействия производственной среды с помощью единого интегрального показателя.
Количественная и качественная оценка совокупного воздействия всех факторов производственной среды на работоспособность, здоровье и жизнедеятельность человека находит выражение в показателе тяжести труда.
Под влиянием конкретных условий труда формируются три качественно определенных основных функциональных состояния организма: нормальное, пограничное (между нормой и патологией) и патологическое. Каждое из них имеет свои отличительные признаки. Степень воздействия условий труда характеризуют категории тяжести труда. В соответствии с разработанной НИИ труда «Медико-физиологической классификацией работ по тяжести» (М., НИИ труда, 1974) все работы можно разделить на шесть категорий.
К первой категории тяжести относятся работы, выполняемые в комфортных условиях внешней производственной среды при благоприятных величинах физической, умственной и нервно-эмоциональной нагрузок. У практически здоровых людей такие условия повышают тренированность организма и его работоспособность. Утомление в конце смены (недели) незначительное. В течение всего трудового периода жизни у человека сохраняется здоровье и высокая работоспособность. В этих условиях реакции организма представляют собой оптимальный вариант нормального функционального состояния.
Ко второй категории тяжести относятся работы, выполняемые в условиях, не превышающих предельно допустимых значений производственных факторов, установленных действующими санитарными правилами, нормами и эргономическими рекомендациями. У практически здоровых людей, не имеющих медицинских противопоказаний к таким работам, к концу смены (недели) не возникает значительного утомления. Напряжение, степень мобилизации функций жизнеобеспечения, опорно-двигательного аппарата, высшей нервной деятельности и других подсистем организма соответствуют величине и содержанию специфической профессиональной нагрузки (физической, умственной, нервно-эмоциональной). Работоспособность существенно не нарушается, отклонений в состоянии здоровья, связанных с профессиональной деятельностью, не наблюдается в течение всего трудового периода жизни.
Таким образом, отличительным признаком первых двух категорий тяжести труда является оптимальное взаимодействие составляющих большой функциональной системы «человек - производственная среда», способствующее физическому и духовному развитию человека и эффективности его трудовой деятельности.
К третьей категории тяжести относятся работы, при выполнении которых вследствие не вполне благоприятных условий труда (в том числе повышенная мышечная, психическая или нервно-эмоциональная нагрузка) у практически здоровых людей формируются реакции, характерные для пограничного состояния организма: ухудшаются некоторые показатели физиологических функций в межоперационных интервалах, и особенно к концу работы, по сравнению с до рабочим исходным уровнем; ухудшаются функциональные показатели в момент трудового усилия (в процессе выполнения производственных операций), и прежде всего функции центральной нервной системы; удлиняется восстановительный период; несколько ухудшаются производственные технико-экономические показатели.
Подобные отрицательные сдвиги сравнительно быстро могут быть устранены при улучшении режимов труда и отдыха, что свидетельствует о близости данного пограничного состояния к нормальному. Таким образом, при третьей категории тяжести результат труда достигается без существенных отрицательных отклонений во взаимодействии «человек – производственная среда».
К четвертой категории тяжести относятся работы, при которых неблагоприятные условия труда приводят к реакциям, характерным для более глубокого пограничного (предпатологического) состояния у практически здоровых людей. Большинство физиологических показателей при этом ухудшается как в межоперационных интервалах (и особенно в конце рабочих периодов), так и в момент трудового усилия. Изменяются соотношения периодов в динамике работоспособности и производительности труда. Снижаются и другие производственные показатели. Повышается уровень заболеваемости, появляются типичные производственно-обусловленные «предзаболевания», а при наличии повышенного воздействия опасных и вредных производственных факторов могут возникнуть и профессиональные заболевания, увеличивается количество и тяжесть производственных травм.
Все это свидетельствует о недостаточности первоначально сформированной функциональной системы «человек – производственная среда», так как состав ее не обеспечивает эффективного и экономного достижения результата. Поддержание работоспособности осуществляется за счет перенапряжения механизмов, компенсирующих нарушения функций организма.
К пятой категории тяжести относятся работы, при выполнении которых в результате весьма неблагоприятных (экстремальных) условий труда в конце рабочего периода (смены, недели) формируются реакции, характерные для патологического функционального состояния организма у практически здоровых людей. Наблюдается относительная, а иногда и абсолютная функциональная недостаточность жизнеобеспечивающих вегетативных подсистем; сильные, иногда искаженные реакции со стороны центральной нервной системы (ее высших отделов), особенно при повышенном нервно-эмоциональном и интеллектуальном напряжении и др. У большинства работающих патологические реакции исчезают после достаточного и полноценного отдыха. Однако у некоторых работников по разным причинам, в том числе и в связи с индивидуальными особенностями организма, с течением времени преходящие патологические реакции могут стабилизироваться и перейти в более или менее развитое заболевание. Поэтому для пятой категории тяжести характерен высокий уровень производственно - обусловленной и профессиональной заболеваемости. Значительно ухудшаются технико-экономические показатели, изменены и нередко хаотичны кривые работоспособности и производительности труда.
В некоторых случаях при особо неблагоприятных условиях труда явления, типичные для пятой категории тяжести, развиваются при выполнении работ вскоре после начала смены или в первые дни рабочей недоли. Такие работы относятся к шестой категории тяжести . К этой же категории относятся работы, при выполнении которых в результате чрезвычайных, часто внезапных перегрузок, как правило, при стрессовых психических (нервно-эмоциональных) ситуациях, возникают острые патологические реакции, нередко сопровождающиеся тяжелыми нарушениями функций жизненно важных органов. Иногда психический или эмоциональный стресс усугубляется прочими, также неблагоприятными условиями труда. Это снижает общую сопротивляемость организма к вредным и опасным производственным факторам.
В разработанной НИИ труда методике количественной оценки тяжести труда показатели функционального состояния организма (следствие воздействия производственной среды) и факторы условий труда (причины) представлены в отвлеченных числах - баллах, которые соответствуют степени воздействия условий труда (т. е. названным категориям тяжести труда).
В соответствии с классификацией тяжести работ и методикой ее количественной оценки благоприятными условиями считаются такие, при которых категория тяжести работы не превышает вторую, а число баллов – соответственно 33. При третьей категории тяжести (число баллов не более 45) условия труда рассматриваются как не вполне благоприятные, требующие соответствующего улучшения. При четвертой, пятой и шестой категориях тяжести работы условия труда рассматриваются как неблагоприятные, в связи с чем необходимы разработка и внедрение комплекса мероприятий по коренному их улучшению.
На основе регрессионно-корреляционного анализа данных, характеризующих условия труда и их воздействие на организм человека, установлена тесная зависимость между условиями труда и формированием определенной категории тяжести работы и разработаны соответствующие уравнения и графики. Использование этих уравнений позволяет расчетным способом, без проведения трудоемких и сложных медико-физиологических исследований дать оценку тяжести работы непосредственно на производстве.
Для оценки тяжести труда объединение АвтоВАЗ и НИИ труда разработали специальную Карту условий труда на рабочем месте. Подобная карта составляется на все типичные, сходные по условиям труда рабочие места, с ее помощью оценивается тяжесть работы, выполняемой на рабочем месте, участке, в цехе. Карта служит объективной основой для разработки организационно-технических, санитарно-гигиенических, экономических и других мероприятий по улучшению условий труда.
Наибольший эффект (как социальный,так и экономический) мероприятия по улучшению условий труда дают тогда, когда они разрабатываются и внедряются на стадии проектирования новых и реконструкции действующих предприятий, технологических процессов и производственного оборудования. Именно на этой стадии создаются широкие возможности для наиболее эффективного, с наименьшими затратами внедрения новейших достижений в области физиологии, психологии, гигиены труда и эргономики.
Гомеопатическое лечение кошек и собак Гамильтон Дон
Острое заболевание в сравнении с хроническим заболеванием
Особенностью острых (в основном инфекционных) заболеваний - например, инфекций детского возраста - является сравнительное постоянство их симптомов у разных пациентов. Это явление можно объяснить тем, что основные симптомы острого заболевания связаны с воздействием на организм инфекционного агента, а не с ответной реакцией инфицированного организма. Тем не менее отмечаются некоторые индивидуальные симптомы, которые представляют собой значительную ценность при выборе правильного гомеопатического средства. Например, у всех людей, болеющих гриппом, выявляется повышенная температура тела, слабость, головная боль и т. д. Но у некоторых пациентов отмечается многократная рвота, у других - или жидкий стул, или неутолимая жажда, или полное отсутствие жажды и т. д. В целом картина острых болезней менее индивидуальна по сравнению с хроническими. Для острых болезней характерна тенденция к поражению особей молодого возраста независимо от их видовой принадлежности. Индивидуальной является восприимчивость особи к данному инфекционному агенту. У собак, например, наиболее распространенными острыми заболеваниями являются собачья чума, инфекционный гепатит и парвовирусные инфекции. У кошек чаще всего встречается панлейкопения (кошачья чума) и вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Подобные заболевания обычно протекают быстро, однако в некоторых случаях достаточно тяжело, иногда даже представляя собой реальную угрозу для жизни пациента. Однако после исчезновения симптомов болезни пациент, как правило, полностью выздоравливает, при этом не возникает повторного заражения и болезнь не приобретает затяжного течения. В некоторых случаях острых заболеваний отмечаются остаточные явления, но и они обычно не прогрессируют. При хронических болезнях наблюдается совершенно иная картина (см. далее).
Характерной чертой инфекционных заболеваний является их относительная полезность, поскольку как отдельные особи, так и популяция в целом становятся более сильными за счет стимуляции иммунной системы и усиления способности к самостоятельному исцелению. Острые инфекционные заболевания способствуют отбраковке слабых особей внутри популяции (стада, стаи, прайда), что повышает способность популяции и вида в целом к выживаемости. С этой точки зрения вакцинация, возможно, противодействует естественному процессу отбора (см. гл. 16 «Вакцинация»).
Хотелось бы привести две цитаты из трудов врачей-эмпириков, которые позволяют более полно понять отличия острых и хронических болезней. Дж. Т. Кент, известный врач-гомеопат, дифференцирует эти две категории болезней следующим образом:
«Острый миазм - это миазм, который в строгой очередности проходит все стадии, начиная с продромального или инкубационного периода (длинного или короткого), затем период разгара и затем период затухания, в котором можно проследить признаки излечения. Хронический миазм - это миазм, у которого есть продромальный период, период разгара и нет периода затухания; он заканчивается только со смертью пациента».
Philip Incao, современный врач-антропософист, говорит об этом проще: «Острая болезнь - это пламя, которое ярко горит вначале, затем догорает и гаснет. Хроническая болезнь - это тлеющий огонь; он продолжает тлеть и никогда не гаснет»3 (курсив автора).
В понятие «хроническая болезнь» включаются все типы заболеваний, за исключением острых инфекционных болезней. В сущности, хроническая болезнь - это не что иное, как неспособность организма (или его иммунной системы) излечиться от какой-либо болезни. Пациент с хроническим недугом никогда не выздоравливает полностью, и его состояние лишь ухудшается. Постепенное ухудшение здоровья, которое обычно ассоциируется с возрастными изменениями, на самом деле представляет собой прогресс болезни пациента. Здоровый индивидуум остается относительно сильным всю свою жизнь; быстрое ухудшение здоровья отмечается незадолго до смерти.
К категории хронических болезней относятся почти все болезни взрослого организма (а также значительная часть болезней подросткового возраста), в том числе такие синдромы, как гипо- и гипертиреоидизм, кожные заболевания (включая аллергический дерматит после укусов блох), диабет, злокачественные опухоли, болезнь воспаленного кишечника, артриты, волчанка - короче говоря, огромное количество болезней. Многочисленные диагнозы у больного не означают, что пациент болеет множеством болезней - можно предполагать, что это различные проявления одной и той же болезни.
Только одна болезнь может «поселиться» в организме - одна, но на всю жизнь. Эта болезнь не что иное, как неспособность организма справиться с физическими или психическими стрессами, что приводит к существенному ослаблению организма, точнее, к ослаблению жизненной силы.
Из книги О происхождении видов путем естественного отбора или сохранении благоприятствуемых пород в борьбе за жизнь автора Дарвин ЧарльзЕстественный отбор; его сила в сравнении с отбором, производимым человеком; его способность воздействовать на самые незначительные признаки; его способность воздействовать на все возрасты и на оба пола. Каким образом борьба за существование, кратко рассмотренная в
Из книги Болезни собак (незаразные) автора Панышева Лидия ВасильевнаЗаболевание суставов Воспаление суставов - артриты (arthritis). Основными видами артритов у собак являются: асептический, гнойный и ревматический.Если воспалительный процесс ограничивается лишь синовиальной оболочкой, то будет называться синовитом.Асептические процессы
Из книги Гомеопатическое лечение кошек и собак автора Гамильтон ДонЗаболевание мочеполовых органов Камни мочевого пузыря и уретрального канала (calculi vesicales et urethrales). Мочевые камни встречаются чаще у собак старого возраста и наблюдаются, в основном, у самцов. Они состоят из карбоната кальция, мочекислого аммония, уратов, оксалатов,
Из книги Геном человека: Энциклопедия, написанная четырьмя буквами автораКонституциональное назначение в сравнении с острым назначением Термин «конституциональное лечение и назначение» широко применяется в гомеопатии, однако смысл его иногда не совсем понятен. Дело в том, что нередко разные авторы трактуют этот термин по-разному. Тем не
Из книги Геном человека [Энциклопедия, написанная четырьмя буквами] автора Тарантул Вячеслав ЗалмановичВакцинация должна предупредить заболевание, не так ли? В ветеринарии один из самых сложных и спорных вопросов - инициальная (первоначальная) вакцинация. Обычно предполагается, что вакцинация играет основную роль в предупреждении острых заболеваний. Однако мой
Из книги Биология [Полный справочник для подготовки к ЕГЭ] автора Лернер Георгий ИсааковичВакцинация: замена острого заболевания хроническим Вакциноз представляет собой болезненное состояние, которое развивается вследствие вакцинации. Действительно ли могут развиваться заболевания вследствие вакцинации? Британский врач Комптон Бюрнетт (Compton Burnett), который
Из книги автора Из книги автораВСЕ ПОЗНАЕТСЯ В СРАВНЕНИИ (сравнительная геномика) Между двумя представителями рода человеческого сходства меньше, чем между двумя различными животными. Мишель де Монтень То, что ново в себе, будет понято только по аналогии со старым. Ф. Бэкон Как уже говорилось,
Является ли заболевание пациента острым или хроническим - в чем отличие? По определению острое состояние интенсивно, ограниченно конкретными симптомами проявления, кратковременно и заканчивается либо выздоровлением, либо смертью; тогда как хронические заболевания со временем имеют тенденцию к ухудшению, не излечиваются, вызывают дискомфорт, боль, нетрудоспособность или даже смерть.
Острое или хроническое?
Простуды, грипп, инфекция мочевого пузыря, пневмония и (инфекция среднего уха являются типичными острыми состояниями. Бактериальные инфекции в большинстве случаев острые. Некоторые вирусные инфекции также острые, такие как ветрянка или корь, в то время как вирусные заболевания - герпес или СПИД - являются хроническими. Грибковые инфекции также могут быть острыми и хроническими. Травмы и состояния, требующие оказания первой помощи, также относятся к острым, хотя могут иметь хронические последствия или делать человека нетрудоспособным, если не лечить их немедленно и эффективно.
Диабет, артрит, аутоиммунные заболевания, экзема, аллергии, нарушения эндокринной системы, астма, сердечные заболевания и рак, в большинстве, считаются хроническими заболеваниями. Само слово «хронический» обозначает длительность по времени как фактор заболевания (от греч. «хронос» - время). Хронические заболевания, могут иметь начальную острую фазу, или же эта острая фаза может проявляться в другое время на определенный срок. Эти обострения хронического состояния часто ошибочно принимаются за острые заболевания.
Перед назначением гомеопатических препаратов необходимо определить, является ли состояние острым или хроническим. Рекомендуется начинать с обширного первоначального изучения заболевания, целью которого является нахождение хронического/конституционального препарата пациента, основанного на целостности симптомов. Если у пациента параллельно имеется менее серьезное заболевание, такое как простуда или кожная инфекция, это будет отмечено, но до тех пор пока симптомы не будут длительными или рецидивными, им не будет придаваться особое значение в конечном анализе. Когда назначается конституциональный препарат, ожидается, что он устранит хронические симптомы в течение некоторого времени, повышая у человека сопротивляемость к острым заболеваниям.
Лечение острых проблем во время конституционального лечения
Иногда, после начала приема гомеопатического препарата, во время конституционального лечения возникает острое заболевание. Если острое заболевание представляет угрозу для жизни, необходимо немедленно принять меры по оказанию скорой помощи, как конвенциональной аллопатической, так и гомеопатической. Гомеопатическое лечение может помочь при угрожающих жизни заболеваниях, если симптомы очень четкие и результаты назначения видны сразу или очень скоро после назначения препарата.
Если обострение имеет конкретные ограниченные симптомы проявления на фоне хронических, к примеру воспаленное горло, небольшая простуда или грипп, вполне эффективной мерой является более частый (раз в 4-8 часов) прием конституционального препарата. В большинстве случаев обострение проходит в течении короткого времени, что, кстати, является хорошей индикацией того, что конституциональный препарат подобран верно.
Назначение при острых заболеваниях
В некоторых случаях больные не реагируют на дополнительный прием конституционального препарата и если ничего не изменяется за 12-24 часа, можно предписывать препарат, подходящий под острые симптомы. Прежде всего необходимо установить, действительно ли острые симптомы являются проявлением независимого острого заболевания (такого как инфекция), или же это острое ухудшение хронического состояния (такое как приступ астмы у пациентов с хронической астмой; обильная кровавая диарея или возвращение ментальных и эмоциональных симптомов у пациентов с колитом).
Некоторые обострения хронического заболевания, такие как приступ астмы, могут не отвечать на конституциональный препарат, но будут хорошо лечиться препаратом, подходящим под острые специфические симптомы приступа. Например, пациент, принимающий Тую в качестве конституционального препарата, может иметь хорошую реакцию на Натриум сульфурикум или Арсеникум во время приступа астмы, если симптомы с ними согласуются.
Иногда. при остром гомеопатическом назначении может понадобиться несколько препаратов по мере изменения симптомов болезненного состояния. Например, в случае обыкновенной простуды можно назначать Аллиум цепа или Аконит при насморке и воспаленном горле, но если простуда переходит в грудную клетку и вызывает кашель, более эффективными будут Бриония, Дрозера или Спонгия, назначаемые на основе определенных особенностей и модальностей кашля.
Но чаще всего в острых случаях одного, правильно назначенного, препарата должно быть достаточно, чтобы подавить заболевание в зародыше или полностью его устранить. Хорошим примером является обычное использование Белладонны и Феррума фосфорикума при первых признаках лихорадки с высокой температурой или Аконита, если симптомы начинаются внезапно после выхода на холод или ветер. Когда монопрепарат полностью совпадает с симптомами болезни, острое заболевание может быть быстро излечено без развития дальнейших стадий заболевания. Хамомилла, Пульсатилла или Меркуриус могут оказаться полезными в этом смысле при отите среднего уха. Кантарис или Сарсапарилла могут быстро облегчить жжение и дискомфорт при остром цистите.
Четкость и сила действия гомеопатических препаратов при оказании именно первой помощи убедила многих скептиков в реальности гомеопатического лечения. Использование Арники при травматических повреждениях, Кантариса при ожогах, Гиперикума при поражениях нервной системы и Аписа при укусах и аллергических реакциях подтверждает эффективность хорошо подобранного гомеопатического препарата в экстренных случаях.
Изменения ментального — эмоционального состояния
При остром заболевании рекомендуется оценить, произошли ли какие-либо изменения в ментальном или эмоциональном состоянии пациента. Эта оценка помогает определить и откорректировать дальнейшее ведение гомеопатического лечения.
В случаях совпадения эмоциональных и ментальных симптомов острого состояния пациента с конституциональным, когда отдельные физические и общие симптомы также находятся в пределах конституционального препарата, то данный конституциональный препарат можно с уверенностью предписывать.
Если ментальное-эмоциональное состояние остается прежним, но физические симптомы радикально изменились, тогда может временно понадобиться дополнительный острый препарат.
Если физические симптомы прежние, но ментальное-эмоциональное состояние резко изменилось, необходимо перепроверить и взвесить возможность назначения нового конституционального препарата. В этом смысле, острое состояние может оказаться «преддверием» к более точному конституциональному предписанию. Как правило все последующие обострения должны лечиться данным новым конституциональным препаратом.
При назначении препарата в остром или хроническом состоянии, важно четко знать что нужно лечить в данном конкретном случае и на что направлено действие выбранного вами препарата (знание целебных свойств лекарств)? Вы хотите, чтобы препарат вылечил ветряную оспу или хроническую экзему? Вы хотите направить действие на ментальные или эмоциональные аспекты, учитываете ли вы странные, редкие и специфические симптомы острого заболевания, входят ли они в рамки конституционального препарата или же являются абсолютно новыми?
При назначении на острые состояния помните, что вы решаете проблему с временными рамками, в пределах которых ожидается предсказуемая ответная реакция. Таким образом проявляется смысл гомеопатического лечения. Правильный выбранная стратегии назначения для быстрого разрешения острого состояния, должна сохранять и приумножать действие конституционального лечения.
Введение
1. Что такое профессиональное заболевание, классификация
2. Профессиональные болезни, вызываемые воздействием промышленной пыли (пневмокониозы)
3. Профессиональные болезни, вызываемые воздействием химических производственных факторов
4. Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием физических производственных факторов
5. Профессиональные заболевания, обусловленные перенапряжением отдельных органов и систем
Заключение
Список использованной литературы
Профессиональные болезни возникают в результате воздействия на организм неблагоприятных факторов производственной среды. Клинические проявления часто не имеют специфических симптомов, и только сведения об условиях труда заболевшего позволяют установить принадлежность выявленной патологии к категории профессиональных болезней.
Лишь некоторые из них характеризуются особым симптомокомплексом, обусловленным своеобразными рентгенологическими, функциональными, гематологическими и биохимическими изменениями.
Различают острые и хронические профессиональные заболевания. Острое профессиональное заболевание возникает внезапно, после однократного воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов. Хроническое профессиональное заболевание возникает в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов.
Для правильной диагностики профессионального заболевания особенно важно тщательное изучение санитарно-гигиенических условий труда, анамнеза больного, его "профессионального маршрута", включающего все виды работ, выполнявшиеся им с начала трудовой деятельности.
Некоторые профессиональные болезни (силикоз, бериллиоз, асбестоз) могут выявляться через много лет после прекращения контакта с производственными вредностями. Достоверность диагноза обеспечивается тщательной дифференциацией наблюдаемой болезни с аналогичными по клинической симптоматике заболеваниями непрофессиональной этиологии.
Определенным подспорьем в подтверждении диагноза служит обнаружение в биологических средах химического вещества, вызвавшего заболевание, или его дериватов.
В ряде случаев лишь динамическое наблюдение за больным в течение длительного срока дает возможность окончательно решить вопрос о связи заболевания с профессией.
1. Что такое профессиональное заболевание, классификация
Профессиональное заболевание — заболевание, вызванное воздействием вредных условий труда.
Профессиональное отравление — острая или хроническая интоксикация, вызванная вредным химическим фактором в условиях производства.
Острое профессиональное заболевание — заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных профессиональных факторов.
Хроническое профессиональное заболевание — заболевание, возникшее после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов.
Острым профессиональным отравлением называется заболевание, возникшее после однократного воздействия вредного вещества на работающего. Острые отравления могут иметь место в случае аварий, значительных нарушений технологического режима, правил техники безопасности и промышленной санитарии, когда содержание вредного вещества значительно, в десятки и сотни раз, превышает предельно допустимую концентрацию. Возникающее в результате этого отравление может окончиться быстрым выздоровлением, оказаться смертельным, либо вызвать последующие стойкие нарушения здоровья.
Хроническим отравлением называется заболевание, развивающееся после систематического длительного воздействия малых концентраций или доз вредного вещества. Имеется в виду дозы, которые при однократном поступлении в организм не вызывают симптомов отравления.
Профессиональная заболеваемость — число лиц с впервые установленным заболеванием в текущем календарном году, отнесенное к числу работающих.
Групповое профессиональное заболевание — заболевание, при котором одновременно заболело (пострадало) два и более человек.
Термин “профзаболевания” имеет законодательно-страховое значение. Список профессиональных заболеваний утверждается в законодательном порядке.
Единой классификации профессиональных заболеваний нет. Наиболее принята классификация, основанная на этиологическом принципе. Выделяют следующие профессиональные заболевания, вызываемые воздействием:
промышленной пыли;
химических производственных факторов;
физических производственных факторов;
биологических производственных факторов;
перенапряжением.
Многие профессиональные факторы в современных условиях оказывают комплексное воздействие.
2. Профессиональные болезни, вызываемые воздействием промышленной пыли (пневмокониозы)
Пневмокониозы — пылевые болезни легких.
Промышленной пылью называют образующиеся при производственном процессе мельчайшие частицы твердого вещества, которые, поступая в воздух, находятся в нем во взвешенном состоянии в течение более или менее длительного времени.
При поступлении в легких пыли разного состава, легочная ткань может реагировать по-разному.
Локализация процесса в легких зависит от физических свойств пыли. Частицы маленького диаметра могут достигать альвеол, более крупные частицы задерживаются в бронхах и носовой полости, откуда путем мукоцилиарного транспорта могут быть удалены из легких.
Среди пневмокониозов различают антракоз, силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанной пыли, пневмокониозы от органической пыли.
1) Антракоз
Ингаляция угольной пыли сопровождается локальными ее скоплениями, незаметными до тех пор, пока не образуется массивный легочный фиброз. Скопление угля в легких, обозначаемое как "легочный антракоз" является типичным для жителей промышленных городов. Его можно наблюдать практически у всех взрослых людей, особенно у курильщиков. У горожан эта пигментация не токсична и не приводит к развитию какого-либо заболевания органов дыхания. Лишь у шахтеров-угольщиков, пребывающих в течение многих лет и подолгу в шахтах, особенно сильно запыленных, может возникнуть целый ряд тяжелых последствий.
В финале заболевания легкие имеют вид медовых сот, наблюдается формирование легочного сердца. Больные погибают либо от легочно-сердечной недостаточности, либо присоединения интеркуррентных заболеваний.
2) Силикоз
Силикоз или халикоз представляет собой заболевание, которое развивается в результате длительного вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния. Большая часть земной коры содержит кремнозем и его окислы.
В легких силикоз проявляется в виде двух основных форм: узелковой и диффузно-склеротической (или интерстициальной).
При узелковой форме в легких находят значительное число силикотических узелков и узлов, представляющих собой милиарные и более крупные склеротические участки округлой, овальной или неправильной формы, серого или серо-черного цвета. При тяжелом силикозе узелки сливаются в крупные силикотические узлы, занимающие большую часть доли или даже целую долю. В таких случаях говорят об опухолевидной форме силикоза легких. Узелковая форма возникает при высоком содержании в пыли свободной двуокиси кремния и при длительном воздействии пыли.
При диффузно-склеротической форме типичные силикотические узелки в легких отсутствуют или их очень мало. Эта форма наблюдается при вдыхании промышленной пыли с малым содержанием свободной двуокиси кремния. При этой форме в легких соединительная ткань разрастается в альвеолярных. Развиваются диффузная эмфизема, деформация бронхов, различные формы бронхиолита, бронхита.
К силикозу часто присоединяется туберкулез. Тогда говорят о силикотуберкулезе, при котором, помимо силикотических узелков и туберкулезных изменений, находят так называемые силикотуберкулезные очаги. Правая половина сердца часто гипертрофирована, вплоть до развития типичного легочного сердца. Больные чаще всего погибают от прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности.
3) Асбестоз
Начало асбестоза достаточно различно. Бывает, что легочные проявления возникают и через 1-2 года контакта с асбестом, но чаще всего — через 10-20лет. Патогенез легочного фиброза неизвестен.
Волокна асбеста, несмотря на большую длину, имеют малую толщину, поэтому они глубоко проникают в альвеолы в базальных отделах легких. Волокна обнаруживаются не только в легких, но в брюшине и других органах. Волокна повреждают стенки альвеол и бронхиол, что сопровождается мелкими геморрагиями.
Канцерогенность асбеста зависит не от его вида, а от длины волокон. Так волокна с крупным размером не обладают канцерогенными свойствами, в то время как мелкие волокна обладают выраженным канцерогенным эффектом. Риск возникновения рака легкого у больных асбестозом увеличивается примерно в 10 раз, а если речь идет о курильщиках, то в 90 раз. У больных асбестозом в два раза чаще выявляется рак пищевода, желудка, толстой кишки. Сейчас доказано, что асбест потенцирует действие других канцерогенов.
4) Бериллиоз
Пыль и пары бериллия очень опасны и чреваты поражением легких и развитием системных осложнений.
В зависимости от растворимости и концентрации бериллия во вдыхаемом воздухе развиваются два типа пневмокониоза: острый и хронический бериллиоз, последний наиболее частый.
Острый бериллиоз обычно возникает при попадании в организм растворимых кислых солей бериллия. Развивается острая бронхопневмопатия. Клинически она появляется сухим кашлем, затрудненным дыханием, лихорадкой и астенией. в результате. Микроскопически такая пневмония носит характер "острой химической пневмонии". В течение нескольких недель больные могут погибнуть от легочной недостаточности. В менее тяжелых случаях наблюдается полное излечение. При остром бериллиозе гранулем нет.
Профессиональное заболевание
хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности. Работодатель обязан в случаях, предусмотренных законодательством РФ, организовать проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников организации. Медицинские осмотры работников проводятся за счет работодателя. Осмотры проводятся в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев и обеспечения безопасности труда, а также для профотбора на соответствие медицинских противопоказаний той или иной профессии. Все виды ПЗ (острое, хроническое, групповое) подлежат расследованию и учету.
Источник: Профсоюзный словарь-справочник
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
хроническое или острое заболевание, являющееся результатом воздействия вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Список профессиональных заболеваний, утвержденный приказом Минздравмедпрома России в 1996, содержит наименование болезней, указание опасных и вредных веществ и производственных факторов, воздействие которых может привести к П.з. В нем также приводится примерный перечень проводимых работ и производств, для которых характерны те или иные П.з. Вопросы об отнесении различных заболеваний к числу профессиональных решаются согласно Инструкции по применению Списка, утвержденной приказом Министерства здравоохранения России от 10 декабря 1996, при условии подтверждения соответствующими документами таких параметров, как: характер действующего этиологического фактора и выполняемой работы, особенности клинической формы заболевания, конкретные санитарно- гигиенические условия производственной среды и трудового процесса, стаж работы во вредных и опасных условиях.
О п р е д е л е н и е степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено на медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК) субъектов РФ. При наличии оснований, определяемых МСЭК, устанавливается соответствующая группа инвалидности и определяется нуждаемость потерпевшего в дополнительных видах помощи (см. ст. Инвалидность; Пенсия по инвалидности). Г.С. Скачкова
Источник: Юридическая энциклопедия
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
заболевание, вызванное действием неблагоприятных производственно-профессиональных факторов (пневмокониозы, вибрационная болезнь, интоксикация и др.), а также ряд таких заболеваний, в развитии которых установлена причинная связь с воздействием определенного производственно-профессионального фактора (бронхит, аллергические заболевания, катаракта и др.). Список профессиональных заболеваний и Инструкция по его применению были утверждены Минздравом СССР («О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств». Приложение к Приказу Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. № 555 в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ № 280, Госкомсанэпиднадзора РФ № 88 от 5 октября 1995 г.).
Список П.з. является основным документом, который используется при установлении диагноза П.з., связи с работой или профессией, проведении экспертизы трудоспособности, медицинской и Трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением предприятиями, организациями материального ущерба, причиненного рабочим и служащим повреждением здоровья. Решая вопросы о том, является ли данное заболевание профессиональным, учитывают особенности клинической формы заболевания, особенности производимой работы, стаж, конкретные санитарно-гигиенические условия труда в определенной сфере производства, подтвержденные соответствующей документацией. Отсутствие загрязнения химическими веществами на рабочих местах должно быть доказано адекватными методами исследования и достаточным числом проб. Если исследования производственной среды и уровня неблагоприятных производственно-профессиональных факторов не производились вовсе, то это не является препятствием к установлению диагноза.
При клинико-экспертном заключении к профессиональным относятся также ближайшие и отдаленные последствия П.з. (например, стойкие органические изменения центральной нервной системы вследствие воздействия окиси углерода), учитывается возможность развития П.з. через длительный срок после прекращения контакта с вредным фактором (силикоз, папиллома мочевого пузыря и др.). К П.з. могут быть отнесены также болезни, развившиеся на фоне П.з.
Что понимается под острым и хроническим профессиональным заболеванием
(например, рак легких, развившийся на фоне пневмокониоза и пылевого бронхита, следует рассматривать как профессиональное заболевание). К хроническим П.з. относятся заболевания, возникшие в результате длительного воздействия вредных производственно-профессиональных факторов. Если П.з., указанное в списке, ухудшает течение непрофессионального заболевания, приведшего к потере трудоспособности, то причина потери трудоспособности должна считаться профессиональной.
Диагноз острого П.з. (интоксикации) может быть установлен врачом любого лечебно-профилактического учреждения после обязательной консультации со специалистом по профпатологии и врачом по гигиене труда соответствующей СЭС. Острое П.з. возникает внезапно после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов. При заболеваниях инфекционной природы (вирусный гепатит, бруцеллез, сибирская язва, пищевой энцефалит и др.) связь с профессиональной деятельностью больного устанавливает врач-эпидемиолог территориальной СЭС, проводящий специальное расследование в очаге заражения. Первичный диагноз хронического П.з. (или интоксикации) имеют право установить только специализированные лечебно-профилактические учреждения — Центры профпатологии.
Право на установление группы инвалидности по П.з. и определения процентов утраты трудоспособности предоставляется Медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).
Источник: Энциклопедия юриста
Таких как:
Вышеперечисленные факторы прямым или косвенным образом оказывают влияние на здоровье граждан. В связи с этим был принят закон, который обязует страховать граждан от несчастных случаев, а работодатей выплачивать компенсации . В зависимости от факторов выделяют общую классификацию заболеваний.
- .
Профессиональные заболевания
Это ожоги, обморожение, ранения различной степени, переломы, травмы.
Профессиональные
- Заболевания, :
- острое отравление спиртами;
- отравление нефтепродуктами;
- отравление бензолом;
- отравление газами;
- отравление кислотами;
- отравление щелочами;
- отравление металлами.
- Заболевания, :
- контактная крапивница;
- бронхиальная астма.
- Заболевания, :
- хронический бронхит;
- обструктивная болезнь легких;
- пневмокониозы и др.
- Заболевания,.
- Заболевания, .
Примером могут быть:
- токсические анемии, гепатиты;
- лучевая болезнь, поражения;
Вернуться назад на Профессиональное заболевание
Профзаболевания делятся на два основных вида: острые и хронические. Острые профессиональные заболевания подразумевают недуг, возникший в результате короткого (в течение не более одной рабочей смены или рабочего дня) воздействия отравляющими веществами или вредоносными факторами.
Если какой-то фактор воздействовал на протяжении долгого времени, эффект от него накапливался в течение длительного срока, и тут говорят о хроническом профессиональном заболевании.
Вид профзаболевания обязательно учитывается при постановке диагноза «профзаболевания» и назначении разовых и постоянных компенсаций и льгот.
Список профессиональных заболеваний
Вы, возможно удивитесь, но некоторых болезней, которые на самом деле характерны для того или иного вида деятельности, в официальном списке, действующем у нас в стране, просто нет.
Однако кое-что все-таки осталось.
Список профессиональных заболеваний делится на 7 основных групп, к которым относятся профессиональные недуги, и выгладит следующим образом:
1. Заболевания, которые вызваны острым воздействием химических факторов.
К этому пункту относятся хронические отравления и их последствия, самостоятельные или в сочетании с другими поражениями: анемией, нефропатией, гепатитом, поражением глаз, костей, нервной системы, органов дыхания токсического характера.
Острые профессиональные заболевания
Также сюда относятся болезни кожи, металлическая лихорадка, профессиональное витилиго.
2. Заболевания, возникшие из-за воздействия промышленных аэрозолей.
Сюда отнесены различные пневмокониозы, профессиональные бронхиты, биссиноз, эмфизема легких, дистрофические изменения верхних дыхательных путей.
3. Болезни, возникшие в результате воздействия физических факторов.
Возглавляет список лучевая болезнь и лучевые поражения в острых и хронических стадиях, расстройства вегетососудистой системы, ангионевроз. Сюда же относятся электроофтальмия, вибрационная болезнь, нейросенсорная тугоухость, катаракта, кессонная болезнь, перегревы, механические эпидермозы, ожоги и поражения лазерным излучением.
4. Заболевания, возникшие в результате физических перегрузок и отдельным перенапряжением систем и органов тела.
В этом списке находятся: координаторные неврозы, поли– и мононевропатии, радикулопатии шейно-плечевой и пояснично-крестцовой областей, хронические миофиброзы плеча и предплечья, тендовагиниты, периартрозы, варикозное расширение вен, неврозы и многие другие болезни, в том числе некоторые расстройства женской половой сферы.
5. Болезни, вызванные воздействием биологических факторов.
6. Аллергические заболевания.
Сюда относят риниты, бронхиты и прочие проявления аллергии, возникшие в результате необходимого контакта с веществами и соединениями, содержащими аллергены.
7. Новообразования злокачественного характера (рак).
Это опухоли печени, кожи, мочевого пузыря, лейкозы, раковые заболевания желудка, опухоли рта и органов дыхания, костей, вызванные воздействием вредных веществ, присутствующих на рабочем месте.
Это не полный список профессиональных заболеваний, а лишь общие понятия. Относится ли недуг к профзаболеваниям, в конечном итоге, решают специалисты, которые предварительно исследуют также условия труда, знакомятся с результатами ежегодных плановых обследований (медкомиссий), выясняют, воздействию каких вредных факторов вы могли подвергаться на рабочем месте.
В заключение хочется сказать, что, судя по официальной статистике, в России ежегодно регистрируется порядка 5–6-ти случаев профзаболеваний на сотню тысяч человек в год.
Эта цифра в 6–10 раз ниже, чем в странах Европы и Америки. Но, как вы понимаете, это отнюдь не показатель благополучия, а просто следствие несовершенства законодательства и процедуры.
В настоящее время ведется работа по новому списку профессиональных заболеваний, и хочется надеяться, что это будет более полный перечень недугов, который возникает у граждан в результате труда «на благо Родины».
Аттестация рабочих мест
Медицинская помощь и санаторно-курортное лечение
Обеспечение по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Франчайзинг
Бренд
Назад | | Вверх
©2009-2018 Центр управления финансами. Все права защищены. Публикация материалов
разрешается с обязательным указанием ссылки на сайт.
Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний установлен Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. №967.
Расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее именуются работники) обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.
К работникам относятся:
а) работники , выполняющие работу по трудовому договору (контракту);
б) граждане , выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
в) студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
г) лица , осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
д) другие лица , участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.
Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.
Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.
Порядок установления наличия профессионального заболевания
— острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно — эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (далее именуется — Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора), и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника (далее именуется — учреждение здравоохранения).
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации.
В случае несогласия работодателя (его представителя) с содержанием санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике.
Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.
При установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.
Учреждение здравоохранения , установившее предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение (Центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется — центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов:
а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;
б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;
в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
г) копия трудовой книжки.
Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в Центр государственного санитарно — эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.
Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного,
Установленный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) — может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания направляется центром профессиональной патологии в Центр государственного санитарно — эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения в течение 7 дней после принятия соответствующего решения.
Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возлагается на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.
Контрольные вопросы для проверки усвоения материала:
1. Каким документом установленПорядок расследования и учета профессиональных заболеваний?
2. Какие заболевания (отравления) подлежат расследованию и учету?
3. Какое заболевание относится к острым профессиональным заболеваниям (отравлениям)?
4. Какое заболевание относится к хроническим профессиональным заболеваниям (отравлениям)?
5. Какое профессиональное заболевание является страховым случаем?
6. Какой установлен Порядок установления наличия профессионального заболевания?
7. На кого возлагается ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания?
Контрольные вопросы для проверки комиссией:
Похожая информация:
Поиск на сайте:
Существует ряд заболеваний, которые так или иначе связаны с профессиональной деятельностью граждан. К ним относятся такие болезни или несчастные случаи, в результате которых человек временно или постоянно утрачивает свою трудоспособность. Виды профессиональных заболеваний связаны с влиянием вредных профессиональных факторов , таких как:
Вышеперечисленные факторы прямым или косвенным образом оказывают влияние на здоровье граждан. В связи с этим был принят закон, который обязует страховать граждан от несчастных случаев, а работодатей выплачивать компенсации .
Что понимается под острым профессиональным заболеванием
В зависимости от факторов выделяют общую классификацию заболеваний.
Виды профессиональных заболеваний
- Заболевания дыхательных путей . К ним можно отнести бронхит, астма. Заболевания связаны с такой профессиональной деятельностью как — производство химических, синтетических средств, фитопродукции. Особо опасна деятельность на предприятиях, связанных с пылью разного характера;
- Заболевания опорно — двигательной системы , такие как хандрозы, искривления позвоночника. Часто возникают у людей, деятельность которых связана с долгим пребыванием на ногах или наоборот "сидячей" работой, а также с поднятием тяжестей. К этой категории относятся парикмахеры, офисные работники, грузчики и др;
- Заболевания желудочно — кишечного тракта (ЖКТ) . Наиболее распространенные гастриты, язвы, колиты. Связаны с нарушением режима питания. Особенно этим заболеваниям подвержены сотрудники офисов. Часто люди отказываются от завтрака, а на работе пытаются перекусить конфетами, печеньями, запивая кофе. Отсутствие полноценного питания для поддержания нормального обмена веществ ведет к болезням ЖКТ;
- Заболевания кожи, такие как дерматиты, экземы . Связаны с работой, где происходит контакт с поражающими кожу веществами, горюче — смазочными материалами, медицинскими препаратами, сухой фитопродукцией;
- Травмы, полученные на рабочем месте . Это ожоги, обморожение, ранения различной степени, переломы, травмы.
Профессиональные заболевания могут явиться причиной инвалидности граждан . Травмы на рабочем месте, повлекшие за собой пожизненную инвалидность, обязывают предприятие выплачивать компенсацию сотруднику.
Перечень профессиональных заболеваний
- Заболевания, связанные с хронической интоксикацией :
- острое отравление спиртами;
- отравление нефтепродуктами;
- отравление бензолом;
- отравление газами;
- отравление кислотами;
- отравление щелочами;
- отравление металлами.
- Заболевания, связанные с аллергическими реакциями :
- аллергические риниты, синуситы, ларингиты и др;
- контактная крапивница;
- бронхиальная астма.
- Заболевания, связанные с воздействием на органы дыхания :
- хронический бронхит;
- обструктивная болезнь легких;
- пневмокониозы и др.
- Заболевания, связанные с производственной вибрацией .
- Заболевания, связанные с биологическими факторами .
Это лишь небольшой перечень профессиональных заболеваний. Если диагноз подтверждается, сотрудник имеет право получать реабилитацию за счет работодателя. В связи с этим список профессиональных заболеваний периодически пополняется .
Список профессиональных заболеваний
В него входят те заболевания, которые вызваны биологическими, химическими, физическими факторами, промышленными производствами . Болезни, которые получены в результате физических нагрузок и перенапряжения также входят в этот список.
Примером могут быть:
- токсические анемии, гепатиты;
- лучевая болезнь, поражения;
- радикулиты, заболевания нервной системы.
Список профессиональных заболеваний является документом, с помощью которого можно подтвердить диагноз. На основании его комиссия выносит вердикт о нетрудоспособности .