Принцип диетотерапии был положен еще в советское время диетологом Певзнером. Для диабетиков применяется стол №9.
Исследовав взаимосвязь здоровья человека с употребляемыми в пищу продуктами, врач-гастроэнтеролог М.Певзнер еще в советские годы разработал особые режимы лечебного питания для пациентов с различными заболеваниями, каждый стол имеет свой номер. Система включает 15 вариантов диетических рационов, причем некоторые содержат внутренние разграничения. Диета 9 (стол) при сахарном диабете имеет свои особенности, что нужно знать пациенту и его близким для успешного лечения.
Общие понятия
Базовая диета №9 используется в комплексной терапии при сахарном диабете. Заболевание выражается в нарушении углеводного обмена и повышении в крови уровня глюкозы – источника энергии организма. Это вызывает у больного нарушение зрения, судороги в ногах, сухость и зуд кожных покровов, постоянное чувство жажды, частое мочеиспускание. Превышение допустимой нормы сахара может привести к фатальным последствиям.
Болезнь имеет 2 разновидности. При сахарном диабете 1 типа – наблюдается недостаток гормона инсулина, необходимого для усвоения сахара клетками организма. Причина сбоя в работе поджелудочной железы – посттравматическое или постинфекционное осложнение. При сахарном диабете 2 типа недуг носит накопительный характер. Предпосылками резистентности клеток к инсулину служат:
- лишний вес;
- стрессы;
- неблагополучная экология;
- наследственный фактор;
- излишнее употребление сладостей.
Диабетический стол №9 направлен на снижение веса, ограничивает суточную энергетическую ценность меню до 2300 калорий. Избавление от лишних килограммов благодаря диете и физическим нагрузкам ведет к повышению расхода организмом сахароснижающего инсулина. Диета 9-ого стола, в меру определяющий прием богатой углеводами пищи, рекомендован также пациентам с аллергией, болезнями суставов.
Грамотно скорректированный рацион разнообразен и полезен даже не имеющим проблем со здоровьем людям. Диета привлекает эффективностью для быстрого похудения.
Диета №9а показана при сахарном диабете 2 типа в легкой форме, для больных со 2 и 3 степенью ожирения, не применяющих в терапии инсулин. Количество разрешенных калорий снижено до 1650.
Полноценный стол №9б с калорийностью 2800-3200 назначается при диагностированной средней и тяжелой форме диабета 1 типа в сочетании с инсулинотерапией и увеличенной физической нагрузкой.
Отличия диеты №9
Универсальная нестрогая диета (9 стол) используется в качестве профилактической меры при имеющемся сахарном диабете 2 типа путем нормализации обменных процессов в организме, определения расчетной индивидуальной дозы инсулина.
Особенности правильного пищевого поведения для лечения диабета 1 и 2 типа:
- обязательный плотный завтрак;
- дробный 5-6 разовый прием пищи, строго в отведенные часы;
- недопустимо переедание;
- полное исключение из меню фастфуда и других источников транс-жиров;
- замена блюда из легкоусвояемых рафинированных углеводов на продукт, содержащий медленно преобразующиеся в глюкозу углеводы;
- сбалансированный и равномерно распределенный на протяжении дня прием углеводов;
- основная роль в меню отведена овощам, особенно сырым, и белковым продуктам;
- минимальное употребление жирной, богатой холестерином еды;
- сокращение принимаемого количества соли;
- ограниченное употребление сахарозаменителей (сахарина, ксилита, сорбита) или натурального подсластителя стевия;
- жарка – запрещенная кулинарная обработка блюда.
Диета включает химические компоненты:
- белки животного происхождения и растительные жиры по 80 гр в день;
- около 300 гр сложных углеводов;
- 12 гр соли;
- 1,5-2 л воды.
Для контроля количества углеводов ведется подсчет хлебных единиц. 12 гр углеводов равны 1 ХЕ (25 гр хлеба). Содержание хлебных единиц в 1 приеме пищи не должно превышать 6.
Нежелательные и запрещенные блюда
- тушенку, копченое мясо, а также колбасные продукты и жирное утиное и гусиное мясо;
- соусы и бульоны с повышенным содержанием жира, а также слишком острые;
- сырки как соленые, так и творожные;
- молочные супы;
- жирную рыбу, икру, рыбные консервы, содержащие масло;
- яичные желтки;
- любой хлеб из муки высшего сорта, всю сдобную выпечку;
- сладкие ягоды и фрукты (клубника, виноград, финики, инжир, бананы, груши);
- кондитерские десерты (конфеты, мороженое, сгущенное молоко, варенье, шоколад);
- сладкую газировку, квас, соки и нектары;
- соленые и маринованные овощи;
- кофе и алкоголь.
Диета строго ограничивает количество потребления нежелательных продуктов:
- молоко, сливки, сметану, несоленое сливочное масло и жирный творог;
- свинину, баранину, язык, печень;
- вымоченную сельдь;
- картофель, бобовые из-за содержания крахмала, свеклу, морковь;
- белый рис, манку, макаронные изделия;
- мед, пряности (перец, горчица, хрен).
Перечень разрешенных продуктов питания
Диета №9 включает не влияющие на уровень сахара блюда:
- маложирную рыбу (окунь, треска, карп, судак) и мясо (говядина, телятина, кролик, индейка, курица);
- грибы в составе супа;
- яичные белки (не более 2), лучше в качестве омлета;
- не содержащие жир молоко и молочная продукция (кефир, йогурт и творог);
- зелень и овощи (капуста, томаты, тыква, кабачки, огурцы, редис, баклажаны);
- кислые фрукты и ягоды (яблоки, цитрусовые, вишня, смородина);
- несладкие компоты, томатный сок, кофе и чай без сахара с молоком, настой шиповника;
- блюда из круп: гречневой, овсяной, перловой, ячневой и пшеничной;
- не более 200 гр ржаного или грубого помола хлеба в день, или хлеб из отрубей.
Примерный состав меню 9 стола
Правильно составленное меню учитывает индивидуальные вкусовые предпочтения, пол, возраст и уровень физической активности больного. Предпочтительны отварные на пару, запеченные в духовке, реже тушеные, с обычной температурой подачи блюда. Полезно включать в диету витаминизированные фруктовые чаи, настоянные на корках цитрусов, вишневых или облепиховых веточках.
Советы по приготовлению домашних блюд:
- картофель для супов необходимо вымачивать в течение 2 часов;
- хлеб в котлетном фарше заменить на геркулес или капусту;
- рис в фаршированном перце – на гречку;
- в качестве заправки овощных салатов использовать авокадо;
- каши для замедления переваривания лучше запаривать в термосе.
Стандартное дневное меню (стол №9) состоит из 3 основных приемов пищи небольшими порциями и 3 перекусов. Блюда для ориентировочного варианта суточного меню:
Для успешного лечения при диабете важно.
/ /
Стол 9 для диабетиков - меню на неделю и рецепты диетических блюд
В сахарного диабета помимо лекарственных препаратов большое значение играет правильно подобранная диета. Сегодня разработана специальная диабетическая диета 9, целью которой является нормализация сахара в крови и получение всех необходимых витаминов, питательных веществ и микроэлементов для пациентов с диабетом.
Диета 9 при сахарном диабете предполагает исключить все продукты питания, которые имеют высокий ГИ (). Это касается, в первую очередь, легкоусвояемых углеводов.
Также нужно придерживаться следующих правил:
- Приемы пищи должны стать регулярными и частыми, при этом одноразовая порция должна быть небольшой по объему. Количество приемов пищи может быть 5-6 в день.
- Необходимо отказаться от жареных, острых продуктов и копченостей, а также ограничить количество и острых специй.
- Вместе сахара рекомендуется принимать его заменители-подсластители: ксилит, сорбит.
- Допускаемая обработка пищи: отваривание, запекание в духовке, тушение.
- Рацион предполагает достаточное употребление витаминов и микроэлементов естественного происхождения (овощи, и т.д.).
- Количество белка должно быть достаточным, чтобы восполнить энергетические запасы, а количество жиров и быстроусвояемых углеводов – снижено.
Продукты которые разрешены и запрещены при диете №9
Чтобы следовать диабетической диете №9, обязательно нужно знать разрешенные и запрещенные продукты при сахарном диабете.
- цельнозерновые хлебные изделия или с добавлением отрубей;
- крупы и макароны – пшено, овсяная, гречневая, диетические макароны с отрубями;
- нежирные сорта мяса (свинина, баранина, говядина, кролик) и мясо птицы (индейка, курица);
- колбаса нежирная;
- рыба, относящаяся к нежирным сортам – щука, судак, треска;
- свежие овощи: лиственный салат, капуста, кабачок, огурцы;
- зелень: укроп, петрушки;
- свежие фрукты/ягоды: киви, апельсины, яблоки, груши, грейпфруты, черника, клюква, брусника и др.;
- яйца и блюда их них – не более 1 в сутки;
- молочные продукты – должны содержать низкий процент жиров или быть обезжиренными;
- кондитерские изделия – диетические, с использованием сахарозаменителей (мармелад, печенье, конфеты с сахарозаменителями);
- напитки – кофейный напиток, чай, молоко, соки и компоты без сахара, отвары трав, отвары шиповника, вода минеральная.
Соблюдая диету №9, пациентам следует исключить прием некоторых продуктов.
- Сдобные и другие кондитерские изделия, в приготовлении которых участвует сахар (шоколад, мороженое, джем);
- мясо жирных сортов (гусь, утка);
- жирное молоко и иные молочные, кисло-молочные изделия (ряженка, сладкий йогурт, сливки);
- наваристые мясные бульоны;
- жирные сорта рыбы и соленая рыба;
- колбаса жирных сортов;
- манка, рис, макароны из мягких сортов;
- специи, острые и копченые продукты;
- сладкие фрукты и некоторые сухофрукты: бананы, изюм, виноград, инжир;
- соки с сахаром, газированные напитки;
- маринованные овощи;
- спиртные напитки.
Меню на неделю для 9 диеты
- Понедельник
Завтрак: гречневая крупа с маслом, мясной паштет, чай без добавления сахара (возможно с ксилитом).
Второй завтрак (ланч): стакан кефира.
Обед: вегетарианский суп, запеченная баранина с тушеными овощами.
Полдник: отвар на основе шиповника.
Ужин: отварная нежирная рыба, капуста тушеная, чай с ксилитом.
- Вторник
Завтрак: перловая каша, яйцо, некрепкий кофе, салат из свежей белокочанной капусты;
Второй завтрак: стакан молока.
Обед: рассольник, пюре картофельное, печень говяжья в соусе, сок без сахара.
Полдник: желе из фруктов.
Ужин: рыба в отварном виде и тушеная в молочном соусе, капустный шницель, чай с молоком.
- Среда
Завтрак: икра кабачковая, отваренное вкрутую яйцо, йогурт нежирный.
Второй завтрак: 2 средних яблока.
Обед: борщ из щавеля с нежирной сметаной, фасоль, тушеная в томатном соусе с грибами, цельнозерновой хлеб.
Полдник: сок без сахара.
Ужин: гречка по-купечески с куриным мясом, салат из капусты.
- Четверг
Завтрак: омлет.
Второй завтрак: йогурт несладкий.
Обед: капустный суп, фаршированный перец.
Полдник: запеканка, сделанная из творога и моркови.
Ужин: курица запеченная, салат из овощей.
- Пятница
Завтрак: пшено, какао.
Второй завтрак: апельсин не более 2 штук.
Обед: гороховый суп, мясные зразы с сыром, ломтик хлебы.
Полдник: салат, сделанный из свежих овощей.
Ужин: запеканка из курного фарша и цветной капусты.
- Суббота
Завтрак: отруби и яблоко.
Второй завтрак: 1 яйцо, приготовленное всмятку.
Обед: рагу из овощей с кусочками свинины.
Полдник: отвар на основе шиповника.
Ужин: тушеная говядина с капустой.
- Воскресенье
Завтрак: обезжиренный творог и несладкий йогурт.
Второй завтрак: горсть ягод.
Обед: грудка куриная, приготовленная на гриле с овощами.
Полдник: салат из нарезанных яблок и стеблей сельдерея.
Ужин: отварные креветки и фасоль стручковая на пару.
Рецепты для стола №9
Запеченные мясные котлеты
Ингредиенты:
- Любое нежирное мясо 200 г;
- Батон сухой 20 г;
- Молоко 0% жирности 30 мл;
- Сливочное масло 5 г.
Способ приготовления:
Промыть мясо, сделать из него фарш. За это время батон размочить в молоке. В полученный фарш добавляем булку, соль и перец в небольшом количестве, тщательно вымешиваем.
Лепим котлетки, кладем их на противень либо форму для запекания. Отправляем блюдо в разогретый градусов до 180 духовой шкаф. Время готовки — 15 минут.
Ингредиенты:
- яблоки 75 г.;
- капуста 150г.;
- масло сливочное 5 г;
- мука 15 г.;
Способ приготовления:
Сначала мелко шинкуем капусту, а яблоки режем на дольки. Перекладываем на раскаленную сковородку, добавляем немного масла и воды. Тушим, периодически помешивая, проверяя готовность. Время приготовления — около 20 минут.
Судак по-татарски
Ингредиенты:
- филе судака 150 г;
- лимон ¼ часть;
- оливки 10 г;
- лук репчатый 1 шт.;
- каперсы 5 г;
- сметана низкой жирности 30 г;
- зелень (любая) 5 г;
- масло оливковое для жарки 30 мл.
Способ приготовления:
В форму для запекания налить 30 мл оливкового масла, выложить филе. Сверху полить рыбу лимонным соком и отправить в духовку. Когда рыба немного прогреется, в блюдо надо добавить сметану и далее готовить на слабом огне. Добавить оливки, каперсы, лимон и тушить до состояния готовности. В конце заправить зеленью петрушки.
Овощной суп с фрикадельками
Ингредиенты:
- куриный фарш 300 г;
- свежая зелень;
- картошка 3 шт;
- морковь 1 шт;
- лук – половина средней луковица;
- яйцо 1 шт.
Способ приготовления:
В куриный фарш разбить яйцо и добавить мелко порезанную половинку луковицы, а также зелень. Сформировать из фарша фрикадельки. В кипящую воду закинуть приготовленные фрикадельки и варить около 20 минут, немного посолив воду. Добавить пассированные овощи (морковь, лук), а позже – картофель. Варить до мягкости картофеля.
Ингредиенты:
- филе говядины 400 г;
- молоко ½ литра;
- зелень;
- соль/перец небольшое количество;
- масло оливковое около 2 ст.л.
Способ приготовления:
Нужно нарезать говядину на кусочки примерно 2*2 см, приправить специями. Обжарить кусочки на небольшом количестве оливкового масла. После этого добавить молоко и зелень. Тушить около 20 минут.
Ингредиенты:
- болгарский перец 2 шт;
- баклажан 2 шт;
- кабачок 2 штуки;
- помидоры 5 шт;
- зелень немного;
- масло оливковое для жарки 2 ст. л.
- еснок 1 зубок.
Способ приготовления:
Для начала необходимо очистить помидоры от кожуры. Для этого нужно обдать их крепким кипятком, тогда шкурка сама хорошо отходит. Очищенные помидоры нужно измельчить в пюре, используя блендер, добавить чеснок и зелень. Все хорошо взбить, чтобы консистенция смеси получилась однородной. Далее на сковороде на оливковом масле нужно обжарить мелко нарезанные кабачки, баклажаны и перец. Когда овощи будут в состоянии полуготовности, нежно добавить приготовленный соус из помидоров и продолжить тушить еще 10 минут на небольшом огне.
Диета № 9 нормализует углеводный обмен и обмен веществ в целом. Назначается при сахарном диабете II типа, бронхиальной астме (и других аллергических заболеваниях).Показания к диетическому столу № 9
Диета № 9 применяется при лечении сахарного диабета 2 типа при отсутствии у пациента избыточной массы тела. Также диета применяется при некоторых аллергических заболеваниях, в том числе при бронхиальной астме .
Цель диетического стола № 9
Целью диеты № 9 является нормализация обмена веществ (в первую очередь углеводного обмена).
Общая характеристика диетического стола № 9
Диета № 9 удовлетворяет физиологические потребности человека в пищевых веществах и энергии. Калорийность рациона нормальная, простые углеводы исключены, экстрактивные вещества умеренно ограничены. Диета обогащена пищевыми волокнами. Используются сахарозаменители. Пищу готовят на пару, в отварном или запеченном виде. Допустимо тушение.
Диета № 9 предусматривает дробный режим приема пищи 5-6 раз в сутки. При сахарном диабете с сильно выраженным ожирением применяется диета № 8.
Химический состав и энергоценность диетического стола № 9
Белки:
85-90 г (в том числе 45 г белков животного происхождения).
Жиры:
70-80 г (в том числе не менее 30 г жиров растительного происхождения).
Углеводы:
300-350 г (простые углеводы исключены).
Суточная калорийность:
2 200 - 2 400 ккал.
Свободная жидкость:
1,5-2 л.
Поваренная соль:
6-8 г.
Витамины:
ретинол (А) - 0,4 мг, рибофлавин (В2) - 2,2 мг, тиамин (В1) - 1,5 мг, никотиновая кислота (В3) - 18 мг, аскорбиновая кислота (С) - 100 мг.
Макроэлементы:
натрий - 3,7 г, калий - 3,9 г, кальций - 0,8 г, фосфор - 1,3 г.
Микроэлементы:
железо - 15 мг.
Оптимальная температура блюд:
от 15 до 65 градусов Цельсия.
Хлеб:
цельнозерновой, с отрубями, диабетические сорта.
Супы:
вегетарианские супы (с овощами, борщ, рассольники, с фасолью, окрошка); 1-2 раза в неделю допустим суп на слабом мясном или рыбном бульоне.
Мясные блюда:
нежирные говядина, телятина, баранина, свинина, а также индейка, курица, кролик отварные или запеченные куском.
Рыбные блюда:
нежирные сорта рыбы отварные куском, морепродукты.
Гарниры:
крупы - ограниченно (овсяная, гречневая, пшенная) в виде каш, запеканок и т. д.; рекомендованы любые овощи в сыром виде, отварные, запеченные, тушеные; ограничивают картофель; разрешены диабетические макаронные изделия, гречневая лапша.
Молочные продукты:
обезжиренные или маложирные молоко, творог (свежий или в блюдах), кисломолочные напитки, сыр.
Яйца:
не более 1 яйца в день в любом виде.
Закуски:
заливное, докторская колбаса, салаты из свежих, моченых, отварных овощей, овощная икра, вымоченная сельдь.
Соусы:
овощные (в том числе томатные), молочные.
Сладкие блюда:
любые несладкие фрукты и ягоды в свежем виде. Сахар исключен, кондитерские изделия только диабетические с сахарозаменителями. Разрешены компоты, кисели, желе с сахарозаменителями.
Напитки:
чай с молоком и без, кофе из заменителей, отвар шиповника, несладкие соки, минеральная вода.
Жиры:
свежее растительное масло, сливочное масло пониженной жирности.
Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 9
Из рациона следует исключить мучные изделия из пшеничной муки высшего сорта, сдобную выпечку, шоколад, какао, кофе, варенье, мед, кондитерские изделия, бананы, виноград, изюм, инжир, жирное мясо, птицу, сало, ливер, кулинарные жиры, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, соленую рыбу, копчености, рисовую и манную крупы, жирные и сладкие молочные продукты (топленое молоко, сливки, ряженка, сладкие йогурты), соленья, консервы, маринады, острые закуски, приправы, соусы, пряности и специи. Также исключают сладкие и алкогольные напитки.
Примерное меню диетического стола № 9
Первый завтрак:
гречневая каша, отварное мясо, чай с молоком.
Второй завтрак:
кефир.
Обед:
борщ, запеченная свинина, тушеная капуста, отвар шиповника.
Полдник:
сырники с ягодами.
Ужин:
рыбные котлеты, морковные зразы, огуречный салат, чай.
На ночь:
простокваша.
Диета № 9 при сахарном диабете 2 типа
Эндокринное заболевание вызвано расстройством обмена веществ, невосприимчивостью клеток к
инсулину и сопровождается неконтролируемым увеличением сахара в крови. При диабете поджелудочная железа вынуждена постоянно увеличивать продуцирование гормона, абсорбирующего глюкозу. Пока бета-клетки в состоянии его вырабатывать, показатели сахара находится под контролем. Если они не справляются с задачей, концентрация повышается. Со временем это приводит к повреждению стенок сосудов и развитию серьезных заболеваний.
Чтобы скорректировать поступление углеводов, больным прописывается специальная диета. Ключевой момент в лечении диабета — употребление пищи с минимальным количеством углеводов и жиров. При соблюдении всех условий показатели стабилизируются до 5,5 ммоль/л и метаболизм восстанавливается .
Принципы питания больных диабетом 2 типа
Эндокринологи составили сбалансированную низкоуглеводную диету № 9 из полезных продуктов, не провоцирующих выброс инсулина. Из меню убраны продукты с ГИ выше 50 единиц, которые быстро расщепляются и резко повышают количество гормона. Больным показан прием пищи до 6 раз в день порциями по 200 г. Еда тушится, вариться, запекается, готовиться на пару.
Суточный калораж рассчитывается в соответствии с энергетическими потребностями, в среднем не превышает 2200 ккал. Диабетики с лишним весом уменьшают дневную норму калорий на 20%. В течение дня положено пить много чистой воды .
Что можно и что нельзя есть
Для обеспечения организма витаминами и минералами в рацион включаются разные продукты, но которые не вызывают всплеск инсулина. Каждый диабетик знает, от каких продуктов нужно отказаться.
Перечень запрещенных продуктов:
- приправы:
- алкоголь, пиво, газировка;
- овощи – свекла, морковь;
- молочные продукты высокой жирности;
- жирная птица, рыба;
- консервы и копчености;
- наваристые бульоны;
- фета, творожные сырки;
- майонез, соусы.
- десерты;
- фастфуды.
Список продуктов для диеты:
- молочные продукты жирностью до 2, 5%;
- тыква, болгарский перец, картошка — не чаще 2 раз в неделю;
- крупа, макароны твердых сортов.
- спаржа, капуста, томаты, огурцы, зелень;
- постное мясо;
- грибы;
- авокадо;
- цельнозерновой хлеб.
Из закусок разрешены салаты из морепродуктов, овощная икра, заливная рыба, говяжий студень. Несоленый сыра содержит не более 3% углеводов, поэтому тоже включен в меню диабетиков.
Из напитков можно: чаи, кофе, овощные смузи или соки, ягодные морсы, компоты. Вместо сахара используется ацесульфам калия, аспартам, сорбит, ксилит.
Для приготовления пищи подходят растительные масла, топленое сливочное в минимальных количествах .
Можно ли употреблять фрукты и ягоды
Раньше считалось, что плоды нужно совсем исключить из рациона диабетиков из-за содержания в них фруктозы. Сегодня врачи утверждают обратное. Умеренное употреблении кисло- сладких фруктов приносят исключительно пользу. Однако некоторые виды с высоким ГИ употреблять запрещено. Это:
- виноград;
- финики;
- абрикосы;
- инжир;
- бананы;
- арбузы;
- черешня.
Полезны для диабетиков — киви, грейпфруты, айва, мандарины, яблоки, персики, груши. Не навредят — ананасы, папайя, лимоны, лайм. Из ягод едят крыжовник, смородину, вишню, клубнику, чернику. Насытят организм витаминами — черноплодная рябина, калины, ягоды Годжи, облепиха, настои из шиповника. Плоды употребляют в натуральном виде или готовят из них морсы. Выжимать соки разрешается только из овощей .
Полезны ли злаки при сахарном диабете
- Гречка ценится за способность надолго насыщать и поддерживать стабильные показатели глюкозы.
- Овес содержит растительный инулин – аналог гормона. Если постоянно есть овсянку на завтрак и пить из нее настой, потребность организма в инсулине уменьшится.
- Ячневая крупа относится к диетическим продуктам, замедляющих усвоение простых сахаров.
- Из перловки и дробленой кукурузы получаются питательные каши. В них много клетчатки, минералов (железа, фосфора), восполняющих суточные потребности организма.
- Пшено изобилует фосфором, содержит жирные кислоты, витамины В, сложные углеводы. Его готовят на воде, с тыквой и употребляют с кефиром.
- Льняная каша « Стоп диабет» с топинамбуром, лопухом, корицей, луком, миксом из вышеперечисленных злаков создана специально для снижения глюкозы в крови .
В чем польза бобовых
Чечевица – диетический продукт богатый на аминокислоты, растительный белок, витамина группы В, А, РР. Зерна хорошо усваиваются.
Фасоль, нут, горох, бобы, соя изобилуют протеинами, растительными энзимами, витаминами П, клетчаткой и пектинами. Они выводят соли тяжелых металлов. Углеводы легко утилизируются инсулином. Главное — не превышать норму. При колите, проблемах с ЖКТ от бобовых лучше отказаться .
Положено супа- 200 мл, мяса -120, гарнира – 150, ягод – 200, творога- 150, кефира и молока – 250, сыра — 50 . Разрешено съедать по ломтику хлеба трижды в день, 1 большой фрукт. Для утоления чувства голода в паузах между едой можно выпить стакан йогурта или простокваши с хлебцом из отрубей, съесть горсточку орехов, 5 штук сухих яблок, или овощной салат с небольшим количеством оливкового масла .
Примерное меню диабетикам 2 типа
Количество БЖУ (белков, жиров и сложных углеводов) сбалансировано. Диета №9 подразумевает употребление до 350 г углеводов, 100 г протеинов, 70 г жиров, из которых 30% приходится на долю растительных.
Понедельник:
- 1 завтрак — овсянка на молоке + 5 г масла.
- Ланч — фрукт.
- Обед — перловый грибной суп, салат из овощей с отварной или запеченной рыбой.
- Полдник — тост с цельнозернового хлеба с авокадо.
- Ужин — отварная грудка с гречкой и салатом.
- На ночь – кефир.
Вторник
- 1 завтрак — Пшенная каша + настой шиповника.
- Ланч — Отварная тыква с измельченными орехами.
- Обед — Рассольник с почками, запечный в кожуре картофель с тушеным мясом, салат с морской капустой.
- Творожная запеканка + киви.
- Креветки с салатом или фаршированные овощами кальмары.
Среда
- 1 завтрак — Каша гречневая + чай или шиповник.
- Ланч — Айва на пару.
- Обед — Куриный суп, запеченная брокколи с яйцами в духовке.
- Творог + 50 г орехов + зеленое яблоко.
- Салат из морепродуктов или с треской и овощами.
- Ягодный морс.
Четверг
- 1 завтрак — Ломтик сыра + льняная каша для диабетиков.
- Ланч — Несладкий йогурт без ягод + 3 грецких ореха.
- Обед — Тыквенный суп, курица с перловкой, листовой салат +руккола+ томаты+ петрушка.
- Черный хлеб с баклажанно-кабачковой икрой.
- Говяжья печень в томатном соусе с гречкой, порция капустного салата.
- Овощной сок.
Пятница
- 1 завтрак — Ленивые вареники.
- Ланч — Диабетическое пирожное с отрубями и сорбитом.
- Обед — Вегетарианский суп, голубцы с постной говядины и рисом, зеленый салат.
- Диетический пудинг из кабачка, яблока, молока и ложки манной крупы.
- Запеченное мясо с любым гарниром или паровые куриные биточки.
- Кисломолочный продукт.
Суббота
- 1 завтрак — Омлет со шпинатом.
- Ланч — Сырники в духовке.
- Обед — Уха из судака, коктейль из морепродуктов с салатом.
- Фруктовое желе.
- Рататуй +тушеная говядина.
- Ряженка.
Воскресенье
- 1 завтрак — Зразы картофельные.
- Ланч — Творог + яблоко.
- Обед — Овощной суп с фрикадельками, куриная грудка с шампиньонами.
- Зеленая тушеная фасоль с орехами.
При всех нарушениях метаболизма, включая сахарный диабет, коррекция питания является одним из основных методов лечения. Чтобы уменьшить количество глюкозы в крови и сделать ее поступление из ЖКТ более равномерным, рекомендуется лечебная диета «Стол 9».
Важно знать!
Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день...Диабетик должен получать много белка и клетчатки, меньше привычного количества сложных углеводов и жиров, полностью отказаться от простых сахаров. Основа меню – овощи, мясные и молочные продукты. Это питание является полноценным по количеству питательных веществ и витаминов, поэтому его можно придерживаться всю жизнь.
В чем особенность диеты 9 стол
Более 80 лет назад известный физиолог М.Певзнер разработал систему из 16 основных диет, каждая из них предназначается для определенной группы болезней. Диеты в этой системе именуются столами, каждому присвоен свой номер. При диабете рекомендуется стол 9 и две его вариации: 9а и 9б. В стационарах, санаториях и пансионатах принципов этого питания придерживаются с советских времен по наши дни.
Диабет и скачки давления останутся в прошлом
Диабет - причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - высокий сахар в крови.
Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.
Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе - это .
Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:
- Нормализация сахара – 95%
- Устранение тромбоза вен – 70%
- Устранение сильного сердцебиения – 90%
- Избавление от повышенного давления – 92%
- Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%
Производители не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность .
Стол номер 9 позволяет улучшить состояние диабетиков 2 типа, снизить средний уровень глюкозы в их крови, способствует снижению , помогает избавиться от ожирения. При 1 типе данная диета актуальна при наличии лишнего веса или стойкой .
Принципы питания:
- В сутки разрешено 300 г медленных углеводов. Чтобы обеспечить равномерный переход глюкозы в кровь, разрешенный объем углеводов делят на 6 приемов пищи.
- Быстрые углеводы ограничиваются 30 г в день, учитывая сахар в продуктах.
- Сладкий вкус напиткам и десертам можно придавать при помощи сахарозаменителей, желательно натуральных – например, .
- Каждая порция должна быть сбалансирована по составу.
- Чтобы получать все необходимые вещества, девятый стол для диабетиков должен быть максимально разнообразным. Витамины и микроэлементы желательно получать естественным путем.
- Для нормализации холестерина крови ежедневно употребляют продукты с липотропным действием: говядина, маложирные кисломолочные продукты (для кефира и йогуртов – 2,5%, для творога – 4-9%), морскую рыбу, нерафинированные растительные масла, орехи, яйца.
- Ограничивают продукты с избытком холестерина: мясные субпродукты, особенно мозги и почки, свинину, сливочное масло.
- Следят за питьевым режимом. Чтобы восполнять потери жидкости, необходимо от 1,5 л воды в сутки. При лишнем весе и полиурии нужно 2 литра и больше.
- Чтобы уменьшить нагрузку на почки и предупредить гипертонию, диабетический стол №9 предусматривает уменьшение суточного количества соли до 12 г. В расчет включаются и готовые продукты с солью в составе: хлеб, все мясные изделия, сыр.
- Суточная энергетическая ценность меню – до 2300 ккал. Вес тела при такой калорийности снизится только у тех больных, которые раньше переедали. Если нужно похудеть, применяют диету стол 9а, ее калорийность снижена до 1650 ккал.
- Продукты отваривают или запекают. Жарка в масле нежелательна. Пища может быть любой комфортной температуры.
Состав диеты 9 стол, назначаемой при сахарном диабете, и ее вариаций:
Особенности диет | Стол № | |||
9 | 9а | 9б | ||
Назначение | 2 тип диабета при отсутствии инсулинотерапии. Получение инсулина до 20 ед. в сутки. . | Временно, на период лечения . | Инсулинозависимый диабет, 1 и 2 тип. В связи с тем, что инсулин корректирует метаболизм, диета максимально близка к здоровому питанию. | |
Энергетическая ценность, ккал | 2300, при недостатке активного движения (менее часа в день) – около 2000 | 1650 | 2600-2800, при отсутствии физических нагрузок — меньше | |
Состав | белки | 100 | 100 | 120 |
жиры | 60-80 | 50 | 80-100 | |
углеводы | 300, для лучшего гликемического контроля можно снизить до 200 | 200 | 300 |
Что можно и что нельзя при 9-ом столе
Главный принцип диеты – использование максимально простой пищи. Полуфабрикаты, кисломолочные продукты с добавками, колбасы перенасыщены простыми углеводами и жирами, поэтому для стола 9 не подходят. Из разрешенного перечня выбирают как можно больше продуктов, и на их основе формируют меню. Если любимого продукта нет в списке, определить его полезность можно по . Вся пища с ГИ до 55 разрешена.
Категории продуктов | Разрешено | Запрещено |
Хлебные изделия | Цельнозерновые и отрубные, без добавления сахара. | Белый хлеб, сдоба, пирожки и пироги, в том числе с несладкой начинкой. |
Крупы | Гречка, геркулес, пшено, перловка, все бобовые. Макароны с зерновыми оболочками. | Белый рис, крупы из пшеницы: манка, кус-кус, Полтавская, булгур. Макароны в/с. |
Мясо | Все нежирные виды, предпочтение отдают говядине, телятине, кролику. | Жирная свинина, консервы. |
Колбасы | Диета 9-ого стола разрешает изделия из говядины, докторскую колбасу. Если в советское время эти продукты были диетическими, то сейчас они перенасыщены жирами, часто содержат крахмал, поэтому от них лучше отказаться. | Копченые колбасы, ветчина. В докторской колбасе жира столько же, сколько и в любительской, ее тоже рекомендуют исключить. Для 2 типа диабета характерны проблемы с липидным составом крови, поэтому лишние жиры нежелательны. |
Птица | Индейка, курица без кожи. | Гусь, утка. |
Рыба | Нежирная морская, из речных – щука, лещ, карп. Рыба в томате и собственном соку. | Любая жирная рыба, включая красную. Соленая, копченая рыба, консервы с маслом. |
Морепродукты | Разрешены, если не превышена разрешенная диетой норма белков. | Консервы с соусами и заливками, икра. |
Овощи | В сыром виде: листовые салаты, зелень, разнообразная капуста, огурцы, кабачки, тыква, лук, морковь. Обработанные овощи: капуста, баклажаны, стручковая фасоль, грибы, болгарский перец, томаты, зеленый горошек. | Маринованные и соленые овощи, картофельное пюре, запеченная тыква, вареная свекла. |
Свежие фрукты | Цитрусовые, яблоки и груши, клюква, черника и другие ягоды. | Бананы, виноград, арбуз, дыня. Из сухофруктов – финики, инжир, изюм. |
Молоко | С естественным или заниженным содержанием жиров, без сахара. Йогурты без добавок, в том числе фруктовых. Сыр со сниженным содержанием жира и соли. | Продукты с добавкой жиров, хлопьев, шоколада, фруктов. Сыр, сливочное масло, жирный творог, сливки, мороженое. |
Яйца | Белки – неограниченно, желтки – до 2 в сутки. | Более 2 желтков. |
Десерты | Только диетические на сахарозаменителях. Сладости на фруктозе разрешены в небольшом объеме. | Любые десерты с сахаром, мед, шоколад кроме горького. |
Напитки | Заменители кофе, желательно на основе , чай, компоты без сахара, настой шиповника, минеральная вода. | Промышленные соки, все напитки с сахаром, кисель, квас, алкоголь. |
Соусы, приправы | Пряности разрешены все, но в ограниченном количестве. Соусы только домашние, на йогурте, кефире или бульоне, без добавления жиров, с небольшим количеством соли. | Кетчуп, майонез и соусы на их основе. Жирные подливы. |
Примерное меню на день
Правила составления меню для 9-го диетического стола:
- подбираем рецепты, в которых нет запрещенных при диабете продуктов и сбалансированы питательные вещества. Каждая еда должна включать и белки, и углеводы;
- распределяем приемы пищи на равные промежутки;
- питаться желательно домашней пищей, поэтому сложные блюда оставляем на время перед и после работы.
- с собой берем мясо или рыбу с овощами, любую разрешенную кашу и минимум один перекус;
- возможные варианты перекуса: разрешенные фрукты, орехи, заранее вымытые и нарезанные брусочками овощи, запеченное мясо на цельнозерновом хлебце, йогурт без добавок.
Продукт | Вес | Общая питательная ценность | |||
Б | Ж | У | Калории | ||
Хлеб отрубной | 50 | 4 | 1 | 23 | 114 |
Сыр | 20 | 5 | 6 | — | 73 |
Молоко | 70 | 2 | 2 | 3 | 38 |
Кефир | 150 | 4 | 4 | 6 | 80 |
Творог 5% | 80 | 14 | 4 | 2 | 97 |
Куриная грудка | 80 | 25 | 3 | — | 131 |
Говядина | 70 | 14 | 7 | — | 118 |
Яйцо | 40 | 5 | 5 | — | 63 |
Гречка | 70 | 9 | 2 | 40 | 216 |
Лук | 100 | 1 | — | 8 | 41 |
Картофель | 300 | 2 | 1 | 49 | 231 |
Морковь | 150 | 2 | — | 10 | 53 |
Шампиньоны | 100 | 4 | 1 | — | 27 |
Белокочанная капуста | 230 | 4 | — | 11 | 64 |
Болгарский перец | 150 | 2 | — | 7 | 39 |
Цветная капуста | 250 | 4 | 1 | 11 | 75 |
Огурцы | 150 | 1 | — | 4 | 21 |
Яблоко | 250 | 1 | 1 | 25 | 118 |
Малина | 150 | 1 | 1 | 13 | 69 |
Томатный сок | 300 | 3 | — | 15 | 54 |
Настой шиповника | 300 | — | — | 10 | 53 |
Растительное масло | 25 | — | 25 | — | 225 |
Мука | 25 | 3 | — | 17 | 83 |
Итого | 110 | 64 | 254 | 2083 |
Несколько рецептов для больных диабетом
Говядина с овощами
Килограмм нежирной говядины нарезаем на небольшие кусочки, быстро обжариваем на сковороде, укладываем в посуду для тушения с толстыми стенками. Две моркови и луковицу режем крупной соломкой, добавляем к мясу. Сюда же – 2 зубчика чеснока, соль, томатный сок или пасту, специи «Прованские травы». Все перемешиваем, доливаем немного воды, плотно закрываем крышкой и тушим 1,1 часа на тихом огне. Разбираем на соцветия 700 г цветной капусты, добавляем в блюдо и готовим еще 20 минут. Если сахарный диабет удается хорошо контролировать, вместе с овощами можно добавить немного картофеля.
Тушеная капуста с грудкой
Порезать крупную куриную грудку, мелко нашинковать 1 кг капусты. В сотейнике обжарить на растительном масле грудку, высыпать капусту, полстакана воды, накрыть крышкой, тушить 20 минут. Добавить 2 ложки томатной пасты или 3 свежих помидора, соль, перец и оставить еще на 20 минут. Признак готовности – отсутствие хруста у капустных листьев.
Творожная запеканка
Перемешать яйцо, 250 г творога, 30 г натурального йогурта, 3 яблока, нарезанных маленькими дольками, порошок стевии по вкусу, ваниль, ложку отрубей. При сахарном диабете будет полезно добавить щепотку корицы. Выложить в форму, запекать около 40 минут.
Прочитайте ещё