Тиогамма - препарат, регулирующий липидный и углеводный обмен в организме. Тиогамма инструкция по применению Тиогамма для инфузий

Различного рода интоксикации, побочные эффекты от алкогольной зависимости лечат по-разному. Многие препараты основаны на массе химических компонентов.

Лучше всего использовать медикаменты, изготовленные из натурального сырья. Одно из таких лекарственных средств – Тиогамма.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тиогамма, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тиогамма можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Тиогамма выпускается производителем в нескольких лекарственных формах: в таблетках, в виде раствора для инфузий и концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Действующее вещество препарата – тиоктовая кислота (в форме меглюминовой соли):

• 1 таблетка – 600 мг;
• 1 мл раствора – 12 мг;
• 1 мл концентрата – 30 мг.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, регулирующий липидный и углеводный обмен.

Показания к применению

Препарат Тиогамма применяют для лечения алкогольной и диабетической полиневропатии.

Фармакологическое действие

Действующим веществом Тиогамма (Тиогамма-Турбо) является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота. Тиоктовая кислота образуется в организме и служит коферментом для энергетического метаболизма альфа-кетокислот путем окислительного декарбоксилирования. Тиоктовая кислота приводит к снижению содержания глюкозы в сыворотке крови, способствует накоплению гликогена в гепатоцитах.

Тиоктовая кислота регулирует обмен углеводов и жиров, положительно влияет на метаболизм холестерина, обладает гепатопротекторным действием, улучшая печеночные функции. Благотворно воздействует на репаративные процессы в тканях и органах.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Тиогамма принимают натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

• Рекомендуемая доза – 1 таблетка в сутки.

Длительность курса лечения составляет 30-60 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Возможны повторения курса лечения 2-3 раза в год.

Противопоказания

Запрещено использование Тиогаммы в таких случаях:

• гастрит, язвенная болезнь;
• период беременности, кормления грудью;
• детям до 18 лет;
• хронический алкоголизм;
• острые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
• нарушения мозгового кровообращения;
• индивидуальная непереносимость галактозы, недостаток лактазы;
• наличие индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата (приобретённой или наследственной).

Побочные действия

Прием Тиогаммы может вызывать такие побочные эффекты:

• Иммунитет: реакции гиперчувствительности немедленного типа - менее 1/10000 человек.
• Сосудистая система: петехии на коже и слизистых оболочках, снижение количества тромбоцитов в сыворотке крови, воспаление вен на фоне закупорки тромбом - менее 1/10000 человек.
• Cо стороны центральной нервной системы: нарушение или изменение вкусовых ощущений, судороги, эпилептический припадок;
• Пищеварительная система - неудержимые позывы на опорожнение желудка, дискомфорт в животе, понос - менее 1/10000 человек.
• Прочее: местные атопические проявления - менее 1/10000 человек, вертиго, цефалгия, нарушение сознания, гипергидроз - менее 1/10000 человек.

У больных с сахарным диабетом, особенно в начале терапии препаратом, следует контролировать содержание глюкозы в крови. При необходимости дозы пероральных гипогликемических средств и инсулина корректируют. При появлении симптомов гипогликемии препарат Тиогамма следует немедленно отменить.

Аналоги Тиогамма

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Альфа липоевая кислота;
• Берлитион 300;
• Берлитион 600;
• Липамида таблетки;
• Липоевая кислота;
• Липотиоксон;
• Нейролипон;
• Октолипен;
• Тиоктацид 600;
• Тиоктацид БВ;
• Тиолепта;
• Тиолипон;
• Эспа Липон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена ТИОГАММА, таблетки (600мг) в аптеках (Москва) 800 рублей. Раствор для инфузий 12мг/мл 50мл №10 флаконы – 1 700 рублей.

Тиогамма: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Thiogamma

Код ATX: A16AX01

Действующее вещество: Тиоктовая кислота (Thioctic acid)

Производитель: Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Беблинген, Германия

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Тиогамма – лекарственное средство, регулирующее липидный и углеводный обмен.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Тиогаммы:

• Таблетки, покрытые оболочкой: продолговатые, двояковыпуклые, светло-желтого цвета с вкраплениями белого и желтого цвета различной интенсивности, с рисками на обеих сторонах; на поперечном разрезе видно ядро светло-желтого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3, 6 или 10 блистеров);
• Раствор для инфузий: прозрачный, светло-желтый или желтовато-зеленый (по 50 мл в темных стеклянных флаконах, закрывающихся резиновыми пробками, которые фиксируются с помощью алюминиевых колпачков, в картонной пачке 1 или 10 флаконов);
• Концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачный, желтовато-зеленого цвета (по 20 мл в темных стеклянных ампулах с белой точкой, по 5 ампул в картонных поддонах, в картонной пачке 1, 2 или 4 поддона в комплекте с подвесным светозащитным футляром из полиэтилена черного цвета).

Действующее вещество препарата – тиоктовая кислота (в форме меглюминовой соли):

• 1 таблетка – 600 мг;
• 1 мл раствора – 12 мг;
• 1 мл концентрата – 30 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, симетикон (диметикон и кремния диоксид коллоидный в соотношении 94:6), целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, макрогол 6000 и тальк.

Вспомогательные компоненты инфузионного раствора и концентрата: макрогол 300, меглюмин (для коррекции рН) и вода для инъекций.

Показания к применению

Тиогамма применяется для лечения диабетической и алкогольной полиневропатии.

Противопоказания

Все лекарственные формы препарата противопоказаны в следующих случаях:

• Беременность;
• Лактация;
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В виде таблеток Тиогамму, кроме того, не назначают пациентам с дефицитом лактазы, наследственной непереносимостью галактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Способ применения и дозировка

Раствор для инфузий и раствор, приготовленный из концентрата, предназначены для внутривенного введения.

Суточная доза составляет 600 мг (1 флакон раствора или 1 ампула концентрата). Курс лечения – 2-4 недели. При необходимости далее пациента переводят на пероральную форму препарата в той же дозе.

Содержимое 1 ампулы с концентратом перед введением разбавляют 50-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида и сразу же накрывают прилагаемым в комплекте светозащитным футляром (т.к. тиоктовая кислота чувствительна к свету). При использовании готового инфузионного раствора флакон вынимают из упаковки и также немедленно накрывают футляром.

Скорость инфузии – 30 минут (примерно 1,7 мл в минуту).

Таблетки Тиогамма принимают внутрь, глотая целиком и запивая водой, натощак.

Обычно назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Длительность лечения варьируется в пределах от 30 до 60 дней и зависит от степени тяжести заболевания. При необходимости терапию повторяют. В течение 1 года можно проводить 2-3 курса.

Побочные действия

Препарат в основном переносится хорошо, нежелательные реакции вызывает редко.

Возможные побочные эффекты, обусловленные приемом таблеток:

• Пищеварительная система: абдоминальная боль, тошнота, диарея, рвота;
• Центральная нервная система: нарушение или изменение вкусовых ощущений;
• Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, системные реакции (вплоть до анафилактического шока).

Возможные побочные эффекты, обусловленные парентеральным применением Тиогаммы:

• Система кроветворения: точечные кровоизлияния в слизистые оболочки и кожу, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбоцитопения, тромбофлебит;
• Эндокринная система: снижение концентрации глюкозы, приводящее к гипогликемии (повышенное потоотделение, головокружение, расстройства зрения, головная боль);
• Центральная нервная система: нарушение или изменение вкусовых ощущений, судороги (вплоть до эпилептического припадка);
• Орган зрения – диплопия;
• Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, зуд, экзема;
• Аллергические реакции: крапивница, системные реакции (в том числе дискомфорт, тошнота, зуд), вплоть до анафилактического шока;
• Прочие: в случае быстрого введения – затруднение дыхания, повышение внутричерепного давления (проявляется чувством тяжести в голове);
• Местные реакции: гиперемия, припухлость, раздражение в месте введения.

Особые указания

Следует учитывать, что в 1 таблетке Тиогамма содержится менее 0,0041 ХЕ (хлебных единицы).

Весь период лечения и особенно в начале больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Возможно потребуется коррекция дозы перорального гипогликемического препарата или инсулина.

Во время терапии следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку этанол снижает лечебный эффект препарата и, кроме того, является фактором риска, способствующим прогрессированию невропатии.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания Тиогамма не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Тиоктовая кислота может усиливать действие пероральных гипогликемических средств и инсулина, а также противовоспалительное действие глюкокортикостероидов.

Этанол и его метаболиты ослабляют эффект препарата, а он снижает эффективность цисплатина.

Тиоктовая кислота вступает в реакцию с металлсодержащими средствами (препаратами магния и железа) и с молекулами сахаров (например, с раствором фруктозы). В последнем случае в результате такого взаимодействия образуются труднорастворимые комплексы.

Инфузионный раствор Тиогамма несовместим с растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами, с раствором Рингера и раствором декстрозы.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Эндокринные и гастроэнтерологические патологии довольно часто становятся причиной многочисленных осложнений. Для устранения симптомов этих заболеваний используются различные медикаментозные средства.

Один из них – Тиогамма. Лекарство оказывает выраженное антиоксидантное действие, положительно влияет на печень и сосуды. Выпускается в нескольких формах и относится к эффективным средствам.

Состав и форма выпуска

Оригинальное средство производится в Германии и имеет несколько лекарственных форм: концентрат для приготовления раствора, таблетки и раствор для внутривенного капельного введения. Активный компонент средства - тиоктовая или липоевая кислота.

Вспомогательными компонентами в таблетированной форме являются:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• лактозы моногидрат;
• тальк;
• магния стеарат;
• кремния диоксид.

Таблетки имею продолговатую двояковыпуклую форму. Упакованы они в блистеры по 10 штук. В каждой картонной упаковке может быть от 3 до 10 блистеров. Цена таблеток Тиогамма начинается с 800 рублей и может достигать 1000−1200 рублей.

Концентрат для приготовления раствора также имеет в составе липоевую кислоту. Вспомогательными компонентами выступают вода для инъекций, макрогол, меглюмин.

Концентрат расфасован в стеклянные ампулы по 20 мл, которые помещены в пластиковые ячейки по 5 штук. В картонной упаковке может быть 1, 2 или 3 пластины с ячейками. Ампулы изготовлены из темного стекла, что помогает защитить раствор от разрушающего действия солнечных лучей. Цена ампул Тиогамма колеблется в пределах 190−220 рублей за 1 штуку.

Раствор в своем составе имеет такие же вспомогательные компоненты, что и концентрат. Расфасован во флаконы из темного стекла. Объем каждого 50 мл. Стоимость в пределах 200−250 рублей за 1 флакон.

Фармакологические свойства

Липоевая или тиоктовая кислота в организме здорового человека вырабатывается в достаточном количестве и участвует почти во всех метаболических процессах. В результате каких-либо нарушений ее выработка резко снижается, что приводит к различного рода патологиям.

Благодаря поступлению этого вещества извне нормализуются обменные процессы. Клетки защищаются от негативного воздействия и продолжают нормально функционировать.

Большую роль действующее вещество играет в углеводном обмене, предотвращает резкие скачки уровня глюкозы в крови и поддерживает его на нормальном уровне. Это помогает организму адекватно реагировать на выброс в кровь гормона инсулина.

Подобное действие позволяет нормализовать углеводный обмен и предупредить развитие сахарного диабета. Помимо этого, липоевая кислота участвует в обмене холестерина и предупреждает отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Однако компонент не только участвует в липидном обмене, но и помогает выводить избыток из кровяного русла, что исключительно благоприятно отражается на кровообращении.

Еще одним свойством препарата является способность выводить токсины и продукты распада ядов или химических соединений. Это возможно благодаря положительному влиянию на печень и ее работу. Помимо этого, тиоктовая кислота обладает ярко выраженными гепатопротекторными свойствами и значительно облегчает функционирование органа.

При курсовом использовании раствора Тиогамма улучшается питание нервных окончаний и сосудов, что становится профилактикой трофических язв, нейропатии, ангиопатии и других нарушений неврологического и сосудистого характера. Наблюдается также нормализация психоэмоционального равновесия, сна, внимания и памяти.

Отмечено положительное влияние лекарственного средства на кожные покровы. Оно снимает раздражение, стимулирует выработку коллагена, уменьшает количество морщин, устраняет стянутость, сухость, возвращает эластичность и здоровый цвет.

При использовании любой лекарственной формы препарата происходит полноценное всасывание и переработка активного компонента. Метаболизм происходит в печени и при первом приеме доступность вещества составляет всего 30%. При повторном и курсовом приеме эта цифра постепенно увеличивается и составляет более 60%.

Всасывание происходит в тонком кишечнике. Максимальная концентрация активного компонента в крови наблюдается не позднее чем через 30 минут у относительно здорового человека. У пациентов с какими-либо нарушениями со стороны пищеварительной системы этот период увеличивается в 2−3 раза.

Выведение продуктов распада лекарственного средства происходит посредством почек и начинается через 2−3 часа после приема. Почти все компоненты выводятся в измененном виде и только 2−5% остаются неизменны. У больных с тяжелыми болезнями почек хронической формы период выведения увеличивается на 3−5 часов.

Показания

Спектр применения лекарственного средства довольно широкий. Чаще всего препарат в различных формах назначается в следующих случаях:

• Отравление организма продуктами питания, например, грибами, а также токсическими веществами.
• Алкогольные полинейропатии хронической формы, поражение клеток головного мозга продуктами распада этилового спирта.
• Ангиопатия или нейропатия на фоне сахарного диабета любого типа.
• Жировой гепатоз.
• Цирроз печени тяжелой степени с осложнением на другие органы.
• Гепатиты разной степени тяжести.
• Облитерирующий эндартериит запущенной стадии.
• Нарушение липидного обмена с развитием атеросклеротических изменений сосудов.

Особенно необходимо пройти курс терапии пациентам, которые по причине сахарного диабета или хронического алкоголизма страдают нарушением чувствительности нижних конечностей.

Абсолютным показанием станут трофические язвы на ногах разной степени тяжести, спровоцированные нарушением поступления к тканям достаточного количества питательных веществ.

Противопоказания

Несмотря на эффективность фармакологического средства, использование его может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний, которые станут препятствием для лечения посредством этого препарата:

• гиперчувствительность к любому из компонентов в составе;
• склонность к аллергическим проявлениям;
• возраст до 18 лет;
• период вынашивания малыша и кормления грудью;
• тяжелые патологии почек или печени хронической формы;
• дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность хронической формы с частыми рецидивами;
• острый период инфаркта миокарда;
• обезвоживание организма различной этиологии;
• хронические формы алкоголизма с осложнениями со стороны центральной нервной системы;
• изъязвления слизистой желудка и кишечника;
• хронический гастрит с повышенным уровнем кислотности желудочного сока;
• нарушение церебрального кровообращения в острой стадии;
• состояние после оперативного вмешательства на органах брюшной полости.

Таблетки категорически противопоказано назначать пациентам с непереносимостью лактозы. С особой осторожностью лекарство назначают больным с тяжелой формой артериальной гипертензии, тромбофлебита или тромбоэмболии.

При одновременном использовании средства с препаратами железа наблюдается отсутствие эффекта от последних, поскольку тиоктовая кислота быстро выводит активные компоненты, не позволяя им усваиваться в организме.

С осторожностью используют препарат с глюкокортикоидами, поскольку действие последних усиливается и рассчитать дозировку становится трудно.

Препараты для снижения глюкозы в крови в сочетании с Тиогаммой действуют более выражено, поэтому необходимо скорректировать их дозировку с целью предупреждения осложнений.

Побочные эффекты

Несоблюдение инструкции или правил совместимости препарата с другими лекарствами приводит к развитию множества побочных эффектов.

Чаще всего у пациента наблюдается головная боль, головокружение и ухудшение общего состояния, усиление работы слюнных и потовых желез, судороги мышц нижних конечностей.

Нередко обостряются хронические патологии , например, тромбофлебит. Пищеварение нарушается, наблюдается рвота, постоянная тошнота, запор или частый жидкий стул, нарушение со стороны вкусовых рецепторов.

В некоторых случаях пациента беспокоит помутнение в глазах и значительное снижение качества зрения в любое время суток, беспричинная тревога, расстройство сна, памяти, концентрации внимания, снижение качества слуха.

Зафиксированы случаи передозировки лекарственным средством, которые проявляются в резком ухудшении общего состояния и усугублении побочных явлений. Помимо этого, наблюдаются приступы эпилепсии, галлюцинации, неукротимая рвота, потеря сознания, тремор конечностей.

Наиболее тяжелым осложнением станет гипогликемическая кома и острая сосудистая недостаточность. Подобные состояния становятся серьезной угрозой для здоровья и жизни пациента и требуют немедленного обращения за квалифицированной помощью.

Если передозировка стала следствием употребления большого количества таблеток, следует промыть пациенту желудок до приезда скорой помощи.

Сделать это можно посредством употребления большого количества чистой воды с последующим искусственным вызовом рвоты. Это поможет немного облегчить состояние больного и предотвратит дальнейшее всасывание веществ в кровь.

Инструкция по применению

Таблетированная форма используется в качестве основной и вспомогательной терапии. Как правило, курс терапевтического воздействия длится от 4 до 8 недель в зависимости от степени тяжести заболевания и сопутствующих нарушений со стороны внутренних органов.

Увеличивать дозировку самостоятельно не рекомендуется. Следует отметить, что при приеме препарата вместе с пищей его всасывание значительно замедляется. Однако это не отражается на конечном терапевтическом эффекте.

Концентрат не используется в чистом виде. Его разводят во флаконе с физиологическим раствором 0,9%. Объем флакона 200 мл. Если больному по каким-либо причинам не рекомендуется вводить большой объем жидкости внутривенно, количество физиологического раствора разрешается уменьшить до 50 мл.

Длительность терапевтического курса составляет от 10 до 20 дней и зависит от тяжести основного заболевания. Процедуры проводятся исключительно в условиях стационара. Лекарство вводится посредством капельницы на протяжении 30−40 минут.

Стоит обратить внимание, что флакон с раствором в обязательном порядке закрывается специальным, непрозрачным пакетом, который прилагается к каждой упаковке.

Флаконы с готовым раствором по 50 мл также используются для внутривенного капельного введения по такой же схеме, что и концентрат. Особенностью этой формы является наличие темного пакета отдельно для каждого флакона.

Длительность введения не должна быть менее 30 минут. При быстром введении возможно резкое повышение артериального давления.

Если готовый раствор открыт, но возможности его ввести нет, хранить лекарство разрешается не более 6 часов. После этого он уже непригоден для использования и подлежит утилизации. Следует внимательно следить за сроком годности каждой лекарственной формы. Средства с истекшим сроком могут вызвать более серьезные осложнения.

Довольно часто готовый раствор во флаконах по 50 мл используется в качестве средства по уходу за кожей лица. Его наносят в чистом виде ежедневно до исчезновения проблемы.

При регулярном использовании исчезают прыщи, мелкие морщины, угри и другие кожные дефекты. Подобное использование не признано официальной медициной, но активно используется поклонницами нетрадиционных методов.

Аналоги

Стоимость фармакологического средства довольно высока, поэтому многие стараются найти альтернативу в виде аналогов с похожим составом и свойствами.

Наиболее популярными аналогами считаются следующие:

1. Препарат Берлитион также выпускается немецкой фармацевтической компанией. Доступен в таблетированной форме, в капсулах и концентрате. Активный компонент аналогичен оригинальному средству, но имеет разные дозировки. При внутривенных инфузиях флакон с раствором обязательно закрывается темным пакетом. Средство чаще всего используется в составе комплексной терапии сахарного диабета и различных осложнений со стороны сосудов. Не применяется в период лактации, вынашивания малыша, в детском возрасте и при индивидуальной непереносимости средства. Курс терапевтического воздействия состоит из 10−20 капельниц, процедуры проводятся в условиях стационара ежедневно.
2. Средство также имеет несколько лекарственных форм: таблетки, капсулы и концентрат для получения раствора. Обладает ярко выраженным гепатопротекторным и гипогликемическим свойством. Благодаря этому активно применяется в составе комплексного лечения сахарного диабета первого и второго типа. Лекарство противопоказано больным с тяжелой формой почечной недостаточности, непереносимостью активного компонента, в период беременности и лактации. Курс обычно длится от 7 до 21 дня в зависимости от тяжести состояния больного.
3. Тиоктацид также осуществляет терапевтический эффект благодаря содержанию липоевой кислоты. Выпускается в форме раствора в ампулах по 24 мл и таблеток. Относится к лекарствам с минимальным количеством противопоказаний. Не назначают его пациентам с аллергией или склонностью к подобным проявлениям, в период беременности или грудного вскармливания. Действие средства аналогично Тиогамме. Позволяет быстро снимать симптомы полинейропатии, ангиопатии и других нарушений, спровоцированных сахарным диабетом первого типа.
4. Препарат Диалипон производится украинской фармацевтической компанией. В составе содержит липоевую кислоту в разных дозировках. Лекарство доступно в виде капсул, готового раствора во флаконах по 50 мл. Есть также концентрат в ампулах. Препарат благотворно влияет на состояние печени и снижает уровень глюкозы в крови, позволяет облегчить состояние пациентов с сахарным диабетом тяжелой формы с множественными осложнениями. Используется по такой же схеме, что и предыдущие средства.

Латинское название: Thiogamma
Код АТХ: A16AX01
Действующее вещество: Тиоктовая кислота
Производитель: Верваг Фарма, Германия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 5 лет.

Препарат, который оказывает влияние на метаболизм липидов и углеводов. Благодаря использованию Тиогаммы активизируются репаративные процессы в тканях и органах. Приготовление и введение раствора должно осуществляться согласно инструкции и рекомендаций врача.

Показания к применению

Назначают проведение лечения препаратом при:

• Диагностировании диабетической нейропатии
• Тяжелых недугах печени (дегенерация клеток-гепатоцитов, цирроз, а также гепатит различного генеза)
• Признаки полиневропатии как периферической, так и сенсорно-моторной
• Повреждении нервных стволов вследствие употребления алкогольных напитков
• Симптомах интоксикации (к примеру, грибами или же солями тяжелых металлов).

Состав и формы выпуска

В состав Тиогамма таблеток входит единственный активный компонент — тиоктовая кислота, его количество в 1 пилюле составляет 600 мг. Согласно описанию препарат Тиогамма также включает:

• Лактозу в форме моногидрата
• Тальк
• Коллоидный диоксид Si
• Гипромеллозу
• Стеариновокислый Mg
• Кармеллозу Na
• Симетикон.

В Тиогамма растворе для инфузий (20 мл) имеется 1167,70 мг основного вещества — меглюминовой соли α-липоевой кислоты, что соответствует 600 мг чистой (тиоктовой) α-липоевой кислоты. Также присутствуют:

• Меглюмин
• Подготовленная вода
• Макрогол.

Раствор представлен прозрачной слабоокрашенной жидкостью желтовато-зеленого оттенка, разлита во флакончики по 50 мл. Внутри упаковки имеется 1 или 10 флаконов.

Продолговатые белые пилюли размещены в блистере по 10 шт., внутри пачки содержится 3 или 6 блист.

На сегодняшний день концентрат для приготовления раствора не выпускается.

Лечебные свойства

Цена на таблетки: от 767 до 1653 руб.

Метаболическое лекарственное средство. Тиоктовая кислота относится к числу эндогенный антиоксидантов, способствует связыванию свободных радикалов. Она синтезируется в клетках вследствие протекания окислительного процесса декарбоксилирования альфа-кетокислот. Выступает в роли коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов при окислительном процессе декарбоксилирования самой пировиноградной кислоты, а также альфа-кетокислот. Препарат помогает существенно понизить уровень глюкозы в крови, способствует увеличению количество гликогена внутри тканей печени, позволяет преодолеть инсулинорезистентность.

По механизму биохимического воздействия активное вещество Тиогаммы довольно близко к вит. В. Принимает активное участие в коррекции углеводного и липидного метаболизма, нормализует функционирование печени. Препарат проявляет выраженное гиполипидемическое, гепатопротекторное, гипогликемическое, а также гипохолестеринемическое воздействие. Под влиянием тиоктовой кислоты наблюдается улучшение трофики клеток-нейронов.

Применение лекарства Тиогамма в виде инфузионного раствора, содержащего меглуминовую соль тиоктовой кислоты, способствует снижению проявления побочных реакций. Стоит отметить, что дозировка активного компонента в растворе, что и в таблетках Тиогамма, составляет 600 мг.

После перорального приема пилюль тиоктовая кислота стремительно и практически полностью абсорбируется слизистыми ЖКТ. При совместном приеме с едой всасывание ЛС незначительно снижается. Показатель биодоступности регистрируется на уровне 30%. Наивысшие плазменные концентрации достигаются по прошествии 40-60 мин., после введения раствора в/в – 10-11 мин.

Активное вещество подвергается эффекту так называемого первого прохождения сквозь клетки печени. Формирование метаболитов происходит вследствие окисления непосредственно боковой цепи, а также в результате конъюгирования.

Выведение тиоктовой кислоты вместе с метаболитами осуществляется почечной системой на 80-90%. Длительность периода полувыведения обычно не превышает 50 мин.

Тиогамма: полная инструкция по применению

Пилюли предназначены для перорального приема. Обычно назначается прием 600 мг ЛС единоразово за сутки. Пилюли проглатывают целой, запивая достаточным объемом жидкости, вне зависимости от употребления еды. Длительность курса лечения может варьироваться от 1 до 4 мес.

На начальном этапе лечения назначается Тиогамма для капельниц в дозировке 600 мг за сут., что соответствует 1 фл. лекарственного раствора. Внутривенное введение лекарства проводится по этой схеме на протяжении последующих 2-4 нед. Как принимать ЛС в последующем стоит уточнить у врача.

Раствор для инфузий необходимо вынимать из пачки лишь непосредственно перед использованием, потом флакончик следует накрыть светозащитным футляром (действующее вещество лекарства чувствительно к свету). Стоит отметить, что инфузия должна производится непосредственно из данного флакона.

Введение ЛС осуществляется медленно со скоростью 1,7 мл за 1 мин., длительность инфузии составляет 30 мин.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена на раствор: от 202 до 1752 руб.

• Наличии повышенной восприимчивости к компонентам
• Во время беременности, периоде лактации
• Тяжелых болезнях печени и патологиях почечной системы
• Восстановительном периоде после инфаркта миокарда
• Диагностировании дегидратации, а также эксикоза
• Алкоголизме
• СД (декомпенсированная форма)
• Развитии синдрома мальабсорбция (в случае приема пилюль)
• Патологиях ССС и дыхательной системы (декомпенсированная стадия)
• Язвенных недугах ЖКТ, признаках гиперацидного гастрита
• Нарушении кровообращения в головном мозге
• Склонности к возникновению лактат-ацидоза

Препарат не используется в педиатрии.

Лицам с СД потребуется регулярно мониторить показатель глюкозы в крови (особенно важно осуществлять контроль данного показателя на начальном этапе лечения). При ряде случаев может возникнуть необходимость снижения дозу инсулина или же пероральных гипогликемических ЛС с целью предупреждения возникновения гипогликемии. При проявлении первых признаков гипогликемии рекомендуется завершить лечение Тиогаммой.

При ряде случаев у лиц, которые не осуществляют гликемический контроль и пребывают в тяжелом состоянии, могут возникать серьезные анафилактические реакции.

Прием алкоголя во время лечения существенно снижает лечебное действие Тиогаммы и может провоцировать возникновение или же прогрессирование невропатии. Ввиду этого во время терапии стоит отказаться от употребления спиртных напитков.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании инфузионного раствора и цисплатина может снижаться терапевтическая эффективность последнего.

Стоит учитывать, что Тиогамма способна усиливать влияние пероральных гипогликемических ЛС, а также инсулина.

Тиоктовая кислота вступает в реакцию с молекулами сахаров и ионами комплексных металлов, поэтому не следует использовать инфузионный раствор с раствором Рингера, декстрозы, а также иными растворами, которые реагируют с веществами, что имеют дисульфидные связи и SH-группы.

Побочные эффекты

Во время использования таблеток и постановки инъекций могут наблюдаться следующие побочные действия:

• ЖКТ: при приеме внутрь – возникновение диспепсии (приступы тошноты и позывы к рвоте, появление изжоги)
• Свертывающая система крови: возникновение точечных кровоизлияний, развитие тромбоцитопении и тромбофлебита, появление геморрагической сыпи (при введении ЛС в/в)
• ЦНС: довольно редко после инфузий может наблюдаться судорожный синдром, диплопия; при быстром введении ЛС – резкий скачок внутричерепного давления (ощущается тяжесть в голове)
• Дыхательная система: затрудненность дыхания (при быстром вливании раствора)
• Аллергические проявления: высыпания по типу крапивницы, появление системных реакций (может развиться отек Квинке)
• Иные: появление признаков гипогликемии (при улучшении усвояемости глюкозы).

Обычно описанная побочная симптоматика самостоятельно исчезает, нет необходимости принимать иные лекарства.

Передозировка

При применении повышенных дозировок лекарства могут наблюдаться: приступы тошноты, рвотные позывы, сильна головная боль.

Проводится посимптомная терапия. При ряде случаев врачи рекомендуют лечение в условиях стационара.

Аналоги

Если возникнет необходимость, можно заменить препарат Тиогамма, аналоги подбираются строго индивидуально.

Йенагексал Фарма, Германия

Цена от 520 до 878 руб.

Препарат на основе тиоктовой кислоты. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, а также гипогликемическое воздействие. Принимается в тех же случаях, что и Тиогамма. Лекарственные формы: капсулы, таблетки и раствор.

Плюсы:

• Снижает кумуляцию патологических полиоловых метаболитов
• Способствует устранению эндоневральной гипоксии
• Нормализует липидный метаболизм.

Минусы:

• Может провоцировать гипергидроз
• Противопоказан при непереносимости сахаров
• Во время лечения потребуется скорректировать дозировку принимаемых гипогликемических препаратов.