Человеческий головной мозг – это многофункциональный орган. Его нормальная деятельность – залог адекватных действий человека, управления телом и конечностями.
Заболевания, такие, как атрофия мозга или банальное травмирование, сразу становятся заметными. Люди ведут себя не как обычно, иначе реагируют на окружающую действительность..
Отмирание клеток головного мозга (медтермин - атрофия) — это процесс, при котором по очереди гибнут нейроны и клетки белого вещества. Может страдать только одна зона, а возможен вариант, при котором отмирают клетки по всей территории мозга. Средний вес мозговой ткани здорового взрослого составляет 1400 граммов. Мозг имеет множественные извилины и определенную форму. В результате атрофии мозг превращается во вдвое меньшее скопление клеток без былых извилин.
Такие проблемы наступают чаще у людей в возрасте старше 50-55 лет. В это время человек еще не стар, но мозговая деятельность уже замедляется, давно окончился период обучения, восприятия большого количества информации и ее запоминание. Некоторые в это время выходят на пенсию и прекращают активную деятельность, что несет за собой замедление умственной активности.
Случается, что подобный диагноз ставят людям и в более молодом возрасте, даже в детском. То есть не важно, сколько лет больному, если есть генетическая предрасположенность к болезням подобного рода. Однако есть люди, которые избегают страшного вердикта «отмирание клеток мозга».
Причины атрофии головного мозга
Чаще всего отмирание нервных клеток происходит в связи с годами и наступает постепенно в определённое время. Но возможных причин атрофии гораздо больше:
- Травмы. кортикальная атрофия головного мозга может возникнуть из-за одной или множественных травм головы. Если во время удара были повреждены сосуды, может случиться отмирание клеток от отсутствия питания. Соседние нейроны также будут постепенно разрушаться.
- Атеросклеротические бляшки. Здоровые сосуды пропускают кровь беспрепятственно. А при атеросклерозе на стенках сосудов образуются холестериновые наросты, утолщения, бляшки. Они-то и мешают полноценному кровотоку и питанию клеток. Вот почему возникают заболевания различных органов, в том числе и мозга.
- Высокое внутричерепное давление. После длительного периода регулярных приступов повышенного давления ликвора развивается гидроцефалия; происходит постепенная гибель нейронов, деструкция серой субстанции.
- Токсическое влияние. При частом и долгом приеме алкоголя, сильных медикаментов, наркотическом воздействии, радиации мозг разрушается и появляются симптомы атрофии.
- Предшествующие операции на голове. После операции могут образоваться рубцы, которые явно не принесут пользы. Церебральная атрофия может наступить в этом случае.
- Генетическая предрасположенность к дегенеративным заболеваниям мозга. Существует множество вариантов. Это болезнь Паркинсона, Альцгеймера, хорея Хантингтона и прочие . Они возникают чаще в преклонном возрасте. Но бывают и исключения. В результате таких дегенеративных заболеваний и случается церебральная атрофия головного мозга, вторичная.
- Генерализованные инфекции могут привести к непоправимым изменениям и в мозге.
Атрофия мозга у детей
Печально, но деткам тоже ставят диагноз атрофии мозга. Привести к этому могут последствия сложных родов или некомпетентность медперсонала. Если при рождении ребенок находился в состоянии гипоксии, некоторое время не дышал, кровь не приносила кислород к нервным клеткам. А без надлежащего количества кислорода и питательных веществ клетки мозга новорождённых гибнут. То есть при родах у ребенка отмирает часть мозга. После этого ребенок может прожить долгую жизнь, но последствия болезни будут его тревожить всю жизнь в большей или меньшей степени.
Атрофия головного мозга у новорожденных – это нечастое явление, но все же иногда оно встречается. Кроме , причиной патологии могут быть врожденные аномалии развития ЦНС и гидроцефалия.
Степени и проявления недуга
Заболевание может проявляться по-разному в зависимости от длительности, первопричины наступления и запущенности.
- Атрофия 1 степени у взрослых не выявляет себя. Симптомы неочевидны. Эта стадия протекает очень быстро, и ее крайне сложно диагностировать. Чаще всего она остается незамеченной и, соответственно, нелеченной. Она переходит во вторую стадию.
- Вторая стадия несет в себе заметное изменение в манерах человека. И пусть родственники не сразу поймут, что это такое, но человек теряет былую способность контактировать с людьми, избегает общения, становится замкнутым. Очень неприязненно реагирует на критику, сердится.
- Симптом третьей стадии – потеря контроля над своими действиями. Ежедневные действия человека начинают казаться странными, неприятными. Он перестает осознавать границу культурного поведения.
- На четвертой стадии признаки таковы: полное отсутствие понимания происходящего. Больной отвечает невпопад, если и отвечает вообще. Живет в «своем мире», что-то говорит.
- Последняя, пятая, стадия приносит пациенту полную прострацию. Атрофируется все вещество мозга и нервные импульсы пропадают. Человек не осознает себя и окружающих. Это, по сути, слабоумие, и живут такие пациенты в психиатрических больницах.
Чем раньше семья забьет тревогу и обратится к специалистам, тем больше шансов продлить жизнь больного.
Как вылечить больного
В зависимости от стадии заболевания терапию назначают разную. Но лечение однозначно не будет легким. Атрофические изменения головного мозга полностью вылечить невозможно.
Все, что доступно пациентам, – это облегчение симптомов и замедление патологического процесса. Медикаменты помогут увеличить продолжительность жизни человека на несколько лет и сделать их более спокойными.
При этой болезни назначают препараты следующих групп
- Витамины группы В, С. Обязательным условием для того, чтобы минимизировать последствия корковой или другой разновидности атрофии, нужно насытить организм и головной мозг, в частности, витаминами и микроэлементами.
- Антидепрессанты и успокоительные, транквилизаторы. Необходимость включения новых препаратов в список приема определяет врач. И постепенно медикаменты становятся все более сильными. С их помощью буйные больные становятся более спокойными, не впадают в панику, не подвергаются стрессам и депрессиям. Это положительно сказывается на их здоровье.
- Гипотензивные медикаменты. Если причиной того, что атрофируются клетки головного мозга, является повышенное давление, такая терапия поможет снизить АД и уменьшить нагрузку на мозг и его сосуды.
- Препараты для улучшения кровообращения в мозге. В этом случае циркуляция крови ускорится, а соответственно улучшится транспортировка питательных веществ и кислорода и прочего. Более «подпитанные» полезными веществами клетки дольше остаются активными.
- Антиагреганты – это препараты, которые препятствуют образованию тромбов. А значит, кровь по сосудам будет циркулировать без препятствий и обеспечивать достаточное питание клеткам.
- Средства для улучшения липидного обмена. Полезные жиры, поступающие в пищу, при участии этих медикаментов быстро расщепляются и перерабатываются. А потом сосуды головного мозга с кровотоком перенесут все необходимое в клетки.
- Реже назначают мочегонные средства.
Народные средства при атрофии головного мозга
Разрушение нервных клеток чревато такими последствиями, как слабоумие и смерть. При правильной и своевременной помощи люди, как правило, могут прожить еще 5-10 лет. Но качество жизни также имеет значение. Оно ухудшается не только у больного, но и у членов его семьи.
Очень сложно сосуществовать с человеком с измененным сознанием. А еще труднее постоянно выслушивать гневные речи и ворчание. Поэтому для успокоения и расслабления больного ему предлагают пить чаи и настойки из трав, приготовленные в домашних условиях.
Используются такие лекарственные растения, как:
- рожь;
- душица;
- звездчатка;
- пустырник;
- мята;
- мелисса;
- крапива;
- хвощ.
Компоненты можно заваривать по отдельности или комбинировать по вкусу. Такой чай можно пить по чашке 3 раза в день. Он сможет расслабить больного, снизить напряжение и нормализовать настроение, привести в порядок эмоции.
Как быть семье больного
Больному нужен уход и лечение. Но в случае постепенного отмирания вещества головного мозга нужен индивидуальный подход к нездоровому члену семьи.
Как быть родственникам?
- Принять то, что человек болен и часто не контролирует свои эмоции. Он может накричать, обидеть, рассердиться. Но это последствия гибели клеток головного мозга, а не реальное отношение к родственнику. Поэтому семье нужно запастись терпением и научиться проще реагировать на ворчание, злость и колкости больного.
- Обеспечить больному спокойствие и возможность заниматься привычными делами. Жизнь в знакомых условиях и выполнение обычных действий должно благотворно повлиять на человека. В некритических стадиях рекомендуют оставлять пациента дома, а не госпитализировать.
- Держать человека в поле зрения круглые сутки. Вовремя давать лекарства, помочь отказаться от дневного сна. Быть готовыми, что атрофия коры головного мозга со временем приведет к тому, что пациент станет неспособным к самообслуживанию. И ему понадобится более тщательный уход. К следующему этапу – смерти – тоже нужно подготовиться.
- Способствовать физическим нагрузкам больного. В зависимости от возраста это могут быть занятия в спортзале, утренние пробежки, просто прогулки на свежем воздухе.
- Обеспечить диету для пациента. Исключить еду быстрого приготовления, алкоголь, никотин. На их место должны быть поставлены фрукты, овощи и прочие полезные продукты.
Здоровье человека очень важно. Поэтому будьте внимательны к своим ощущениям и самочувствию своих родных.
Атрофия головного мозга, или церебральная атрофия (лат. “atrophia” – голодание), – нарушение питания тканей мозга и прижизненное уменьшение его размеров. Расстройство трофики поражает нервные клетки и отростки нервной системы. По мере прогрессирования нарушаются функции головного мозга.
Атрофирование коры наблюдается преимущественно у пожилых людей, что связанно с нарушением кровообращения головного мозга. Заболевание заканчивается глубоким поражением психических функций: ухудшается память, снижается темп мышления, теряется устойчивость внимания, пропадает мотивация и воля.
Причины
Спровоцировать отмирание коры головного мозга могут следующие причины:
- Генетическая предрасположенность к заболеванию.
- Травмы: ушиб и сотрясение мозга.
- Антисоциальный образ жизни в молодости: алкоголизм, наркомания – явления, за которыми следует социальная деградация.
- Нейроинфекции: ВИЧ, миелит, полиомиелит, лептоспироз, менингит, энцефалит, нейротуберкулез, сифилис головного мозга; гнойные заболевания, сопровождающиеся образованием гнойников в ткани мозга.
- Сосудистые нарушения: в результате большого стажа курения.
- Заболевания сердечной системы: ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.
- Отравления организма барбитуратами, окисью углерода.
- Патологическая декортикация (отключение функций и последующая кортикальная атрофия) в результате коматозного состояния.
- Стойкое внутричерепное давление (чаще выступает причиной атрофии у новорожденных).
- Опухоли. Большие новообразования могут сдавить сосуды, питающие отделы ГМ-а.
Это – непосредственные причины, могущие расстроить питание нервных клеток мозга. Есть и косвенные факторы, которые, хоть и не вызывают атрофию, провоцируют развитие основных причин:
- курение;
- высокое артериальное давление;
- отсутствие интеллектуальной нагрузки на когнитивные способности мозга.
Виды и симптомы атрофии
Виды патологии определяются локализацией и степенью отмирания клеток головного мозга.
Область разрушения клеток располагается в мозжечке – центре координации. Недуг сопровождается изменением тонуса мышц, невозможностью удерживать голову прямо и нарушением координации положения тела.
Люди с атрофией мозжечка утрачивают способность заботиться о себе: движения часто не поддаются контролю, а конечности при выполнении действий дрожат.
Нарушается речь: она замедляется и становится скандированной. Кроме специфических симптомов разрушение коры вызывает головные боли, головокружение, сонливостью и апатией.
По мере атрофии поднимается давление внутри черепа. Нередко парализуются черепно-мозговые нервы, могущие обездвижить мышцы глаз. Также пропадают базальные рефлексы.
Патология проявляется деградацией личности. Больной человек утрачивает способность контролировать свое поведение, снижается критика по отношению к своему состоянию. Снижаются когнитивные способности: мышление, память, внимание – нарушаются количественные свойства этих психических процессов (скорость, темп, концентрация, объем). Память регрессирует по закону Рибо: сначала забываются недавние события, затем события нескольких лет назад, после чего забываются воспоминания десятилетней давности и ранней молодости.
Атрофирование коры влечет за собой развитие инфантилизма. Психика больного деградирует до предыдущего этапа развития: исчезает «взрослость», с трудом принимаются решения, появляются детские качества в рисунке личности. Теряется интерес к социальным проблемам, в круг увлечений входят развлечения. Эмоции также деградируют: развивается эгоцентризм, капризность, неусидчивость. Люди с атрофированной корой не желают принимать во внимание интересы и мнение семьи, коллектива или друзей.
Нарастает интеллектуальная недостаточность. С динамикой атрофии понижается способность к абстрактно-логическому мышлению. Сложности в понимании профессиональной терминологии, затрудняется способность к решению стандартных и бытовых задач.
Нарушение трофики зацепляет сферу высших навыков. Больные разучиваются завязывать шнурки, готовить пищу. Музыканты забывают аккорды, художники – как правильно вести кисточкой, писатели – в каком порядке должны стоять слова предложении.
По мере углубления патологии пациенты утрачивают способность выполнять элементарные действия: чистить зубы, держать ложку, смотреть по сторонам при переходе дороги.
Исход заболевания – социальная деградация, глубокий инфантилизм и слабоумие. Таких людей госпитализируют в психиатрический стационар, а затем отправляют в интернаты.
Кортикальная субатрофия
Под субатрофией коры понимается частичное нарушение питания мозгового вещества, при котором когнитивные способности нервной системы утрачиваются только частично. Можно сказать, что это атрофия всего мозга легкой степени.
Диффузная атрофия
Патология начинается с поражения вещества мозжечка: нарушается координация и точность движений. По мере прогресса появляются органические изменения. Сюда относится нарушение мозгового кровообращения. Симптомы чаще всего не имеют специфики, в основном ухудшается когнитивная сфера психики.
Кистозно-атрофические изменения
Заболевание появляется преимущественно после черепно-мозговых травм и кровоизлияний в вещество мозга. Признаки атрофии на визуальных методах исследования: кора сглажена, уменьшена ее площадь. Недуг имеет относительно благоприятный прогноз при постоянном наблюдении у невролога. На первых этапах атрофических изменений мозг активизирует компенсаторные возможности, поэтому высшие функции не изменяются.
Это – системное прогрессирующая атрофия всех отделов конечного мозга человека. В эту форму патологии входит атрофия коры и мозжечка. Мозг со временем уменьшается в размере. По мере прогрессирования утрачивается большинство интеллектуальных способностей.
Тяжесть атрофии определяется ее степенью:
Нарушение питания мозга 1 степени.
Характеризуется минимальными проявлениями заболевания. Люди становятся забывчивыми, медленнее думают, их внимание рассеянно, уменьшается словарный запас. Предложения составляются тяжело. Появляются трудности в подборе слов.
Первая степень чаще всего протекает бессимптомно. Первые признаки расцениваются как усталость, недостаток сна, стресс. Ипохондрические пациенты начинают искать в себе болезни, могущие спровоцировать неладное состояние.
При обращении к врачу можно замедлить динамику болезни, предотвратить нарастание клинической картины и частично восстановить расстроенные функции.
Вторая степень.
Клиническая картина характеризуется нарастанием интеллектуальных дефектов. Ухудшается возможность запоминать новую информацию, тяжелее осваиваются новые навыки. Признаки 2 степени: снижение стойкости внимание, ухудшение объема краткосрочной памяти, невозможность самостоятельно принимать решения.
Психические заболевания, сопровождающиеся атрофией головного мозга
Нарушение питания нервной ткани провоцирует нейродегенеративные недуги:
- Болезнь Альцгеймера. Патология диагностируется после 65 лет. Начинается с уменьшения объема оперативной памяти. Люди не могут вспомнить вчерашние события, или свою пищу на завтрак. По мере прогресса расстраивается речь, ухудшается долгосрочная память. Люди утрачивают способность к ухаживанию за собой и забывают местность: старики легко теряются в ранее знакомой обстановке.
- Болезнь Пика.Диагностируется в 50-60 лет. Характеризуется поражением лобных и височных долей. Пациенты с этим диагнозом с момента его постановки не живут больше 10 лет. Недуг сопровождается тотальным слабоумием. Распадается речь, нарушается последовательность мышления. Грубо нарушается память и внимание.
Отличительная черта пациентов – анозогнозия: больные не имеют критической оценки к своему заболеванию и считают себя здоровыми. Их поведение отличается пассивностью и предсказуемостью. В речи часто употребляют матерные ругательства. Болезнь Пика напоминает болезнь Альцгеймера, однако первая протекает намного быстрей и злокачественней.
Диагностика и лечение
Диагностируется болезнь комплексно: объективный осмотр, беседа с врачом, инструментальное исследование и психодиагностика.
- Объективный осмотр предполагает изучение элементарной нервной деятельности: активность сухожильных рефлексов, координация глаз и движений конечностью, выполнение простых действий (завязать шнурки).
- На беседе доктор выясняет словарный запас пациента, его критику к своему заболеванию. Оценивается общее состояние: наличие сознания, удовлетворенность здоровья в общем.
- Задача инструментальных методов – визуализировать атрофические нарушения в мозгу с помощью , или вазографии. На полученных рисунках изучаются органические изменения конечного мозга.
- С помощью психодиагностики медицинский психолог изучает степень утраты интеллектуальных функций. Врач выясняет способность к запоминанию, последовательность мышления, стойкость внимания, IQ пациента и его эмоциональное состояние.
Лечение атрофии ГМ-а симптоматично. Для коррекции эмоциональных расстройств назначают нормотимики – препараты, стабилизирующие настроение. Утраченные интеллектуальные функции не восстанавливаются, поэтому за больным требуется постоянный уход: гигиена, кормление, обеспечение комфорта и уюта.
Медикаментозное лечение выступает лишь в качестве вспомогательного способа. Лучшее, что могут дать близкие, – забота за больным. Пациенту следует обеспечить максимальный комфорт жизни, облегчить ему домашние обязанности, поддерживать, стимулировать и хвалить. Для предупреждения прогресса патологии следует заниматься легкой физической активностью, прогуливаться на свежем воздухе, читать, и по возможности решать простые задачки и головоломки типа судоку или кроссвордов.
Профилактика
Следует избегать провоцирующие факторы: вести здоровый образ жизни, употреблять алкоголь в минимальных дозах и не чаще раза в неделю. Необходимо составить рацион, где будет большинство микроэлементов и витаминов. Наилучший способ предотвратить атрофию и слабоумие – заниматься интеллектуальной работой и творчеством. В исследовании 2013 года в медицинском центре наук в Индии зафиксировано, что изучение новых языков или просто знание двух языков задерживает динамику болезни.
строение мозга В процессе старения мозг человека уменьшается в весе и размере, наблюдается атрофия мягких тканей. Естественные процессы, вызванные изменениями организма, у всех проходят по-разному. Пациентам, у которых дегенеративные изменения происходят с повышенной активностью, ставят диагноз атрофия мозга.
Для состояния характерно медленное, постепенно прогрессирующее течение заболевания. МРТ при атрофии головного мозга позволяет определить степень поражения, а также выявить сопутствующие заболевания: Болезнь Пика и , старческое слабоумие.
Виды диагностируемых атрофий
Хотя основной причиной развития атрофии является наследственный и возрастной фактор, заболевание может появляться и по другим причинам. В результате, патология не является исключительно заболеванием пожилых людей. Может наблюдаться у детей и в любом другом возрасте.Принято различать следующие виды атрофии мозга:
- Кортикальная - в результате развития патологии происходит отмирание клеток коры мозга. Кортикальная церебральная атрофия головного мозга 1 степени на МРТ выглядит как очаговое поражение, приходящееся на лобные доли. Со временем дегенеративные изменения начинают затрагивать другие части.
Кортикальная атрофия 2 степени дает о себе знать структурными изменениями коры мозга. Одновременно начинают проявляться изменения в поведении больного. Признаки атрофии коры головного мозга на втором этапе можно определить по забывчивости пациента, беспричинной раздражительности, спутанности сознания. - Мультисистемная - для патологии характерна атрофия сосудов, дегенеративные изменения затрагивают мозговой ствол, мозжечок, спинной мозг. Изменения наблюдаются у пациентов с синдромом , на начальных стадиях проявляется в вегетативной недостаточности. Для диагностики используют томографию с контрастом.
Чтобы проследить тенденции к атрофии, делать МРТ придется несколько раз. Повторное исследование, как правило, назначают спустя месяц после первичного. - Диффузная - не коррелируется с внешними проявлениями. Определить развитие диффузной атрофии на ранних стадиях достаточно проблематично. Зачастую ошибки в заключении встречаются при диагностировании именно диффузной атрофии мозга. Первичные изменения легко спутать с обычными нарушениями в работе мозжечка.
Патологические процессы удается выявить только на поздних стадиях атрофических изменений. Диагноз ставят исключительно на магнитно-резонансной томографии. - Атрофия мозжечка - проявляется как неврологические расстройства мозжечка. Со временем повреждаются различные отделы нервной системы. Атрофические изменения вещества проявляются на поздних стадиях развития. Субатрофические изменения полушарий мозга и мозжечка четко различимы на МРТ.
Томография помогает поставить окончательный диагноз и исключить остальные неврологические причины. У ребенка атрофия мозжечка может встречаться вследствие травмы. - Задняя корковая - характеризуется отложениями в форме бляшек, которые вызывают гибель клеток. Изменения сосредоточены в теменно – затылочной части. Признаки корковой атрофии проявляются в повседневной жизни пациента. Наблюдаются мании, психические расстройства, в том числе сексуального характера. Проявление симптоматики заболевания является прямым показанием к назначению психиатрической терапии и помещения пациента в больницу.
Признаки умеренной атрофии больших полушарий мозга в лобно-теменной области проявляются в отмирании височной мышцы и хорошо просматриваются на снимке МРТ.
Диагноз кортикальная атрофия первой степени означает, что дегенеративные процессы только начались. Хотя не существует эффективной профилактики и терапии заболевания, здоровый образ жизни может поспособствовать хорошему самочувствию пациента.
Проведение обследования мозга на наличие атрофии
Магнитно-резонансная томография с помощью автоматизированного анализа результатов позволяет выявить даже атрофии с минимальными явлениями. На начальной стадии патология еще не влияет на поведение и самочувствие пациента, поэтому определить наличие заболевания достаточно проблематично.Умеренно выраженные атрофические изменения указывают на прогресс в развитии заболевания. Пациенту назначается терапия, способная преодолеть последствия заболевания.
В результате исследования может быть выявлено:
- Нарушения лобно – височной коры - один из самых ярких признаков развивающейся болезни Альцгеймера. По мере развития уничтожаются клетки лобно-височных областей с обеих сторон, что приводит к потере рассудка, нарушениям в поведении пациента. Субатрофии полюса височной доли также могут указывать на неврологическое заболевание Пике.
- Умеренная кортикальная церебральная атрофия - встречается у пожилых людей, чаще всего в возрастном периоде от 50 лет и старше. Разрушения нервной ткани наблюдаются по всему мозгу. Субатрофия больших полушарий является симптомом старческого слабоумия. Небольшие очаги поражения никак не влияют на нормальную деятельность человека и его умственные способности.
- Проявления диффузной церебральной атрофии - развитие провоцируют травмы мозга. Хотя на первичной стадии заболевание проявляется как неврологическое расстройство с локализацией в мозжечке, со временем наблюдается распространение заболевания на остальные части головного мозга.
- Фокальная субатрофия - характерна для пациентов, страдающих эпилептическими припадками. Атрофические изменения структурно незрелого вещества мозга приводят к усугублению проблемы и перерастанию заболевания в хроническую стадию. Причиной заболевания могут быть травмы и патологии, препятствующие нормальному кровотоку ( , и т.д.). В таком случае после устранения катализаторов припадки проходят самостоятельно.
- Атрофии коры полушарий гол.мозга с уменьшением калибра кортикальных извилин. Нарушения связаны с наследственным фактором и могут указывать на развитие болезни Паркинсона, Альцгеймера и т.д. Дополнительным признаком, на который обращают внимание, является наличие сосудистой недостаточности.
- Генерализованная церебральная атрофия - может наблюдаться у новорожденного младенца в результате гипоксии плода или занесения инфекции. Для ребенка проводится ряд реабилитационных мероприятий.
- Субатрофия лобных теменных долей - в основном, начинается, как следствие травмы или инфекции. Терапия носит консервативный характер. Специфического лечения не существует.
Современные методы лечения при атрофии головного мозга включают устранение фактора развития дегенеративных процессов. Назначается медикаментозная терапия, предназначенная для борьбы с последствиями заболевания.
Галина спрашивает:
Моей дочери 23 года,МР картина последствий трепанации черепа в теменно-височных областях с обеих сторон.Посттравматические кистозно-глиозно-атрофические изменения в правом полушарии мозга,атрофические изменения в базальных структурах справа и правой ножке мозга. Умеренно выраженная смешанная асимметричная заместительная гидроцефалия.
Лечением данной патологии занимается детский врач невропатолог - необходимо комплексное лечение. При атрофии головного мозга происходят необратимые процессы в центральной нервной системе - потому прогноз по здоровью не благоприятный.
Надежда спрашивает:
Вчера моему мужу сделали МРТ. В заключении написано: МР картина обширной зоны кистозно-глиозных изменений и локальной атрофии правой теменной и височных долей (последствия НМК смешанного генеза, кистозно-глиозных изменений левой теменной доли (постишемического генеза) МР картина немногочисленных супратенториальных очагов хронической ишемии умеренной тривентрикулярной гидроцефалии.
В августе 2009 г. у него было кровоизлияние в правой височной доле головного мозга.
Можно ли это излечить? какие последствия могут быть?
Поражение головного мозга достаточно обширное, кистозные образования и участки атрофии, возникли в результате перенесенного кровоизлияния - кисты очень часто образуются при рассасывании кровоизлияния. Компенсаторные возможности головного мозга очень велики, поэтому, при правильно подобранном лечении врачом-неврологом, при личном осмотре, возможно замедлить процесс атрофии.
Надежда спрашивает:
Подробнее:
МРТ сентябрь 2009 г. - В правой височной доле и поекции коры островка визуализируется обширная зона патологического неоднородного мр-сигнала, что соответствует ОНМК по типу геморрагического инсульта, размерами дол 9,5*4,5*4,5 см, с наличием объемного эффекта в виде компрессии правого бокового и третьего желудочков. Свободные отделы боковых желудочков расширены. В левой гемисфере кортикально в теменной доле отмечается локальный участок глиоза до 2,5*1,5 см (отдаленные последствия ОМНК в кортикальных ветвях левой СМА)
МРТ от 03.07. 2011 г. В правой теменной доле интра-, преимущественно субкортикально и в белом веществе, паравентикулярно заднему и височному рогам бокового желудочка, определяется обширная зона кистозно-глиозных изменений (с геморрагическим гиральным пропитыванием и участками гемосидерина) с локальной атрофией правой теменной и височной долей, дилатацией ипсилатерального бокового желудочка, подтягиванием и выраженным расширением его заднего рога, локальным сужением прилежащих субархоидальных пространств приблизительной протяженностью не менее 3,7*9,0*7,3 см. Зона аналогичных изменений, меньших размеров визуализируется в белом веществе левой теменной доли (без признаков предшествовавшего кровоизлияния), приьлизительной протяженностью 2,0*5,8*2,6 см. В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и паравентикулярно определяются немногочисленные очаги хронической ишемии без перифокальной инфильтрации размером до 0,3 см.
Боковые желудочки мозга почти симметричны, умеренно расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа1,9 см, слева 1,7 см, индекс боковых желудочков 33,0,передних рогов справа 1,1 см, слева 1,1 см, индекс передних рогов 28,6 с наличием умеренно выраженной перивентикулярной инфильтрации. 3 желудочек расширен (до 0,9 см). 4 желудочек не расширен, не деформирован.
Возраст 54 года.
Каков прогноз? Местные врачи ничего не говорят, раз в полгода прокалываем микседол, никотинку и пирацетам и все.
К сожалению определить прогноз лишь на основании описания КТ невозможно. Выявленные изменения говорят о тяжелом поражения головного мозга. Прогноз зависит от компенсированности внутричерепного давления и нормализации кровообращения головного мозга. Составить прогноз возможно лишь проследив изменения картины в динамике.
Аселим спрашивает:
КТ- признаки атрофии лобной и теменной долей левой полушарии головного мозга. как понять этот диагноз и как нужно лечиться от этого????? расскажите обо всем пожалуйста..................
Это говорит об выраженных изменениях в головном мозге, сглаживании коры головного мозга. Необходимо сдать анализ на инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, а так же исключить токсическое влияние на организм какого либо вещества. Рекомендуется проконсультироваться с врачом невропатологом, после изучения результатов обследования врач назначит вам адекватное лечение.
диана спрашивает:
Здравствуйте, моей дочке 5 месяцев, в1,5 м, мы сделали узи головного мозга и МРТ, нампоставили диагноз органическое поражение головного мозга, состояние после нейроинфекции, атрофия лобной и теменной доли правой гемисферы, атрофическая гидроцефалия, левосторонний верхний монопарез. Мы принимаем пантокальцин, а в октябре будем принимать акатинол мемантин. Насколько это опасно? Какие последствия могут быть?
К сожалению, при наличии выраженного органического поражения головного мозга у ребенка, шансов на полное восстановление функций ЦНС крайне мало. И тем не менее, компенсаторные возможности головного мозга очень велики и до сих пор окончательно не изучены, и при систематическом лечении, и компенсации гидроцефалии, а также, при постоянной и правильной реабилитации, можно достигнуть значительных результатов. Более точный прогноз течения заболевания, может дать Вам только лечащий врач-невролог, который наблюдает за состоянием ребенка.
Татьяна спрашивает:
Мне 35 лет, женщина. Уже 6 лет с моим мозгом проблемы.Сначала ставили диагноз: Острый рассеянный энцефалоемелит. Потом сняли диагноз вовсе. МРТ каждый год всё хуже. Последнее МРТ-13.09.2011г.: Умеренно выраженны атрофические изменения головного мозга, атрофическая гидроцефалия. Врачи не лечат, уже 3,5 года не принимаю лекарств- просто их престали выписывать.Чуствую себя скаждым днём хуже. Раньше при лечение, слепла на 1 неделю, неустойчивость, тянуло в лево. Сейчас даже когда сижу на диване- симптоны будто резко вскачила и обнесло голову, даже во рту щипит. Этого небыло не когда. Прашу помогите пожалуста. Может кто возьмёт лечить меня, я буду согласна.Я знаю что это не вылечить, но хотябы подержать аргонизм хочится.
В данном случае, Вам необходимо повторно проконсультироваться с врачом невропатологом для проведения личного осмотра и изучения результатов полученных при обследовании, а так же решения вопроса о необходимости проведения осмотра у врача нейрохирурга для проведения хирургической коррекции гидроцефалии головного мозга. Только после этого врач специалист сможет назначить адекватное лечение. К сожалению без личной консультации мы не можем назначить вам лечение. Подробнее о данном заболевании читайте в статье: "Гидроцефалия "
Татьяна комментирует:
Как самостоятельно мне попасть к врачам. Если в Челябинск нужно направление, да и там отказали мне в лечение. Соглашаются только делать бесплатно МРТ. Так как у меня постоянно ОРЗ заболевание и кажый раз, как я приеду туда, меня отправляют лечить ОРЗ.Так длится уже на протичение 1,5 года. А в Златоусте вовсе не могут помочь. Они меня просто списали. Хоть я и на учёте, не разу даже не узнали живая я или нет. Пробовала принимать таблетки чтоб поднять имунитет, не помогает. Сильно похудела- мой вес 42 кг. Я так думаю- что у меня умирают внутренние органы, но только медленно. Так как всё проверяли и органы были в норме. Сейчас стали появляться боли-то желудок, то сердце, то лёгкие и т.д. Добиться лечения невозможно. Нужно пролить не мало слёз. После такого лечения мне становится плохо и я лежу целую неделю, потому что то рука отнимится, то нога.
Самое главное не падать духом и постараться привести себя в тонус, вы молодая женщина, у которой вся жизнь впереди, вам только необходимо настроиться на позитивный лад и пройти комплексное обследование у врача невропатолога и терапевта. Перед проведение обследования рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом отоларингологом для назначения адекватного лечения ОРЗ.
ERNUR спрашивает:
Мрт признаки корковой атрофии,мне 51лет.Как лечить?Что надо делать?
Уточните пожалуйста какие жалобы есть на данный момент? Лечение зависит от степени распространения процесса, и причины вызвавшей данное состояние, рекомендуется проконсультироваться с врачом невропатологом для проведения личного осмотра и изучения результатов обследования, только после этого врач специалист сможет назначить вам адекватное лечение.
Ирина спрашивает:
Кистозно-атрофические изменения вещества правой височной доли(дифференцировать между арахноидальной кистой и постконтузионными рубцовоатрофическими изменениями) Заключение поставлено год назад. В течение длительного времени мучали головные боли.
Уточните пожалуйста каким методом диагностики проводилось обследование? Рекомендуется для уточнения диагноза провести МРТ головного мозга и проконсультироваться с врачом невропатологом, нейрохирургом. В том случае, если боли носят выраженный характер врач специалист примет решение о необходимости проведения хирургической коррекции или назначения адекватной консервативной терапии. Подробнее о неврологическом обследовании читайте перейдя по ссылке Невропатолог .
Елена спрашивает:
здравствуйте. моей маме, 55 лет, поставили диагноз атрофические изменения головного мозга. головные боли мучают почти с детства, плохие сосуды, сердечно сосудистая дистония. Томография: индекс срединных структур 4,7, желудочки мозга третий 6 мм, слева 7мм. Форма не изменена. Боковые желудочки ассиметричны за счет атипичной укладки. Конвекситальные борозды большого мозга расширены до 9 мм. Плотность мозгового вещества в прекции семиовальных центров плюс 27Н. Скажите пожалуйста, чем это грозит и какое лечение требуется. Лекарства для питания мозга, для сосудов принимает давно. Постоянно на обезболивающем (пенталгин, пиралгин) тк сильно болит голова. Заранее спасибо.
Как правило атрофические изменения это необратимый процесс, однако состояние мозга можно поддерживать на исходном уровне. В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом невропатологом для проведения личного осмотра и изучения результатов полученных при обследовании и назначения адекватного лечения, которое позволит уменьшить головные боли и улучшить питание и микроциркуляцию головного мозга. Подбор лечения осуществляется индивидуально, при необходимости врач специалист назначит дополнительное обследование: биохимический анализ крови, ЭХО-ЭГ и ЭЭГ головного мозга. Подробнее о неврологическом осмотре читайте перейдя по ссылке: Невропатолог.
валентина спрашивает:
результаты томографии после дтп-кт признаков очаговой патологии головного мозга не выявлено. признаки не выраженной сообщающейся атрофической гидроцефалии.нужно ли лечение?
Все зависит от клинической симптоматики и данных неврологического осмотра. Подобные изменения могут быть временными. В том случае, если при осмотре невролог не выявил никакой патологической симптоматики, нет жалоб -специфического лечения может не потребоваться. Однако, обследование нужно будет пройти повторно через 3 месяца. Подробнее о различных вариантах гидроцефалии, причинах ее возникновения и методах коррекции этого патологического состояния, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Гидроцефалия .
валентина комментирует:
иногда ведёт при вставании или повороте головы. это было и до аварии
Тогда имеет смысл более тщательно обследоваться у невролога - сделать ЭЭГ и допплер сосудов головы и шеи. После обследования, Ваш лечащий врач сможет определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Кайрат спрашивает:
На серии компьютерных томограмм получены изображения суб- и супраменториальных структур отмечаются изменения лобной теменно-височной доли с обеих сторон.Сильвиевы щели расширены углублены.Желудочки мозга симметричны умеренно расширены.Субарахнаидальные пространства умеренно расширены.Борозды умеренно угубленны.Срединные структур не смещены.В костном окне кости свода и основание черепа без особенностей.
Заключение:Дисциркуляторная энцефалопатия с атрофическими изменениями с умеренно выраженной внутернней гипертензией.С простыми словами мне сказали опухел головного мозга оно опасна для жизни или излечима или сколько осталось жить мне. Ответьте мне правду спасибо вам с увожением Кайрат
Роман спрашивает:
здравствуйте. У меня постоянная пустота в голове и сильная тревожность по поводу всего что меня окружает. нарушалась логика,критика отсутствует,пропадает память. Я уже на гране суицида. Я утратил свой прошлый опыт и не могу приобрести какой нибудь социальный навык. Пожалуйста скажите с чем это может быть связанно и лечится ли подобное расстройство? я устал так существовать...
К сожалению, без личного осмотра, невозможно определить причину ухудшения Вашего состояния здоровья. Вам необходимо пройти осмотр и обследование у невролога. Потребуется сделать ЭЭГ, допплер сосудов головы и шеи, возможно, КТ (при возможности, МРТ) головного мозга - для исключения органических изменений в структуре головного мозга. Только по результатам осмотра и после ознакомления с результатами пройденного Вами обследования, врач-невролог сможет выставить точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Подробнее о неврологической консультации, Вы можете прочитать в нашем разделе: Невролог и невропатолог .
Владимир спрашивает:
Муж,27лет,сделал мрт.Беспокоит что иногда барахлит зрение,хотя было 100%,после того как просыпаюсь иногда такое ощущени что я не спал,нет свежести в голове, глаза вообще не отдохнувшшие,специально делал перерыв с компьютером на неделю.Всё равно было чувство что я целую ночь готовился к экзаменам=за ночь не проходила усталость из глаз.Хотя я хорошо ночью спал. Заменил подушку на ортопедическую, зрение улучшилось.Может мне внутричерепное давление измерить?
2)все проблемы начались когда попал к мануальщику,4 градуса грудной сколиоз,не голова не шея не болели,он отвернул голову на 180градусов,после чего появились все проблемы с глазами,шеей головой.Давление было 120/80,теперь 137/75.Иногда после сна немеет левая часть лица. При напряженной умств работе начинает пульсировать сосуд справа в теменной области. "
Вопрос:проконсультируйте по мрт головы, требуется-ли лечение или всё в норме?
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Желудочковая система не деформирована, боковые желудочки мозга в пределах возрастной нормометрии, незначительно асимметричны (ширина на уровне центральных отделов правого составляет 1,3 см, левого 1,2см), без признаков перивентрикулярной инфильтрации. Ш-й желудочек не расширен (0,3см), IV-й умеренно расширен (1,7см), базальные цистерны не изменены.
Червь мозжечка гипоплазирован, IV-ый желудочек и большая цистерна мозга расширены, широко сообщаются. Намет мозжечка без особенностей -вариант аномалии Денди-Уолкера.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей, с признаками кортикальной атрофии.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина варианта аномалии Денди-Уолкера. Умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия.
===========================
На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника и
Соответствующих сегментов спинного мозга в 3-х проекциях физиологический шейный лордоз выпрямлен. Левосторонний сколиоз.
Определяются мелкие краевые остеофиты по передним (на уровне С5, С6) и задним (на уровне С4-С7) поверхностям позвонков. В остальном, высота, форма и структура позвонков существенно не изменены. Задняя продольная связка утолщена. Желтые связки не оссифицированы, не гипертрофированы.
Межпозвонковые диски на исследуемом уровне (максимально для СЗ-С6) - с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота и МР-сигнал их снижены, структура неоднородна.
Отмечаются:
Задняя медианная протрузия диска С5-6 размером до 0,2 см с признаками разрыва фиброзного кольца (позвоночный канал на этом уровне сужен, сагиттальный размер его 10 мм);
Задняя правосторонняя парамедианная протрузия диска С6-7 размером до 0,15 см;
Задняя медианная протрузия межпозвонкового диска С7-ТЫ размером до 0,14 см с признаками разрыва фиброзного кольца.
Спинной мозг имеет четкие ровные контуры. Дуральный мешок деформирован по переднему контуру на уровне протрузий.
Синдром Денди-Уолкера - является врожденным пороком развития головного мозга. В описываемой Вами ситуации, необходимо сделать ЭЭГ и лично проконсультироваться с неврологом. Только при личном осмотре, врач-невролог сможет оценить степень нарушения функции ЦНС и степень гидроцефалии, а также, определить степень необходимости лечения. Более подробно о клинических проявлениях гидроцефалии, методах диагностики и лечения этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем разделе: Гидроцефалия .
Александр спрашивает:
Здравствуйте!
Ниже приведены результаты КТ от 15.10.2012, дочери 26 лет, 30.07.2012 во
время преждевременных родов (30 неделя, кесарево сечение) произошла
остановка сердца на 10 мин, в дальнейшем отек мозга, кома II степени, из
комы вышла с полным дефицитом высшей нервной деятельности. Возможно ли
частичное восстановление в этой ситуации? Возможности
транспортировки в таком состоянии? Спасибо!
Дифференциация серого и белого вещества отсутствует.
В субкортикальных и перивентрикулярных отделах белого вещества головного
мозга с обеих сторон определяются зоны, пониженной плотности, без четких
контуров, шириной до 3,0см и 1,5см соответственно.
В проекции базальных ядер с обеих сторон определяются очаги и зоны
ликворной плотности, с четкими контурами, размерами от 0,4см в диаметре
до 3,8x1,0см.
Срединные структуры мозга не смещены.
Отмечается расширение боковых желудочков мозга: нижних рогов до 1,4см,
тел до 1,6см.
Подоболочечные пространства расширены в лобно-теменных областях с обеих
сторон, в т.ч. латеральные щели.
Борозды мозжечка расширены.
Заключение: Выраженные атрофические изменения головного мозга с
явлениями кистозной дегенерации.
Мы очень сожалеем о произошедшей ситуации, но к сожалению, в данном случае при проведении онлайн консультации не представляется возможности проконсультировать Вас в полном объеме, так как требуется личный осмотр невролога. Возможности транспортировки определяются динамикой состояния. При стабилизации жизненно важных функций транспортировка возможна. Пожалуйста, следуйте всем рекомендациям лечащего врача. Подробнее о состоянии комы Вы можете узнать из нашего раздела: Кома
Елена спрашивает:
Здравствуйте! Моей маме 68 лет, перенесла несколько инсультов, первый на фоне высокого давления в 2003 году, последний месяц назад. В результате падения, из-за потери координации на рентгене подтвердился перелом копчика, практически на встает, если встает сильные боли в спине. Прошли курс стационарного лечения сначала было улучшение, но через две недели появились признаки ухудшения: речь слабомодулированная, отказывает правая нога, руки ослабли, передвигается с большим трудом, практически не встает. Несколько дней назад сделали МРТ заключение таково: МР картина очаговых изменений головного мозга сосудистого характера, лейкоареоза; множественных постишемических лакунарных кист, выраженной диффузной кортикальной биполушарной и церебеллярной атрофии, смешанной заместительной гидроцефалии, выраженной перивентрикулярной инфильтрации. Латеровентрикулоассиметрия. Из перечисленного поняли, что затронут мозжечок, поражение белого вещества мозга. Врачи ничего конкретного не говорят. Подскажите что делать, каков прогноз и возможно ли как-то облегчить состояние? Заранее спасибо
Елена комментирует:
Спасибо за ответ, хотелось бы уточнить, диагноз ЛЕЙКОареоза, как-то связан с опухолью мозга или это не зависимые заболевания?
Светлана спрашивает:
Здравствуйте! Обьясните пожалуйста заключение МРТ: МР-картина заместительной внутренней гидроцефалии, диффузной корковой атрофии.Арахноидальная киста латериальной сильвиевой щели слева. Моему отцу 54 года, резко в течении года начало ухудшаться состояние, пролежал по больницам психиатрическим около года, не могли сделать МРТ в связи с его состоянием..Вот описание исследования: Кора и белое вещество головного мозга(ГМ) развиты правильно. Очаговых и диффузных изменений ГМ не выявлено.По ходу летериальной сильвиевой щели слева определяется арахноидальная киста размером 1,3х0,9см.Желудочки мозга расположены обычно, расширены, форма их не изменена.Боковые желудочки симметричны, размерами на уровне передних рогов 1,1см, в центральных отделах 2,0см.Трети1й желудочек-0,9см,четвертый 1,0см. Визуализаруются расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робена.Хиазмальная зона без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Отмечается пролабирование супраселлярной цистерны в полость турецкого седла. Субарахноидальные конвекситальные пространства и конвекситальные борозды большого мозга значительно расширены. Срединные структуры не смещены. миндалины мозжечка расположены обычно. Парасселярные структуры без особенностей.Дополнительных образований в зоне правой и левой латериальной цистерны не выявлено.Околоносовые пазухи свободны, глазницы без особенностей. Скажите пожалуйста есть ли надежды на выздоровление?
Данное описание свидетельствует о том, что есть признаки заместительной гидроцефалии и есть диффузная атрофия коры головного мозга. К сожалению, чтобы адекватно оценить полученные данные, необходим личный осмотр, а также сопоставление с анамнестическими данными и подробное изучение протоколов исследований. К сожалению, в условиях онлайн консультации это не представляется возможным. Рекомендую Вам придерживаться рекомендаций лечащего врача и выполнять все назначения. Подробнее о таких изменениях Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Гидроцефалия
Людмила спрашивает:
Сыну 21 год. 2 года назад перенес гнойный менингоэнцефалит. Расшифруйте, пожалуйста, подоболочечные пространства расширены в лобно-теменных областях с обеих сторон, в т.ч. латеральные щели.
Фарида спрашивает:
Здравствуйте! Моей дочери 24, у нее начались периодические острые головные боли, два раза падала в глубокий обморок - Заключение КТ: Признаки энцефалопатии с умеренной атрофией полушарий головного мозга в лобно-теменно-височной области с обеих сторон. Что это значит и как лечить? Спасибо большое!
Светлана спрашивает:
Здравствуйте, Доктор! У мужа 8 месяцев назад, случился смешанный инсульт, с гемипарезом правой стороны, нарушена речь. Прошло несколько месяцев, он стал восстанавливаться, стал неплохо ходить, рука работает и в плече и в локте, хуже в кисти, пальцы шевелятся, складывает ими колечки. Все бы ничего, но есть проблема - мерцательная аритмия параксизмальная форма, возникла как осложнение после операции на сердце 5 лет назад. После инсульта назначили варфарин. Через 2 месяца после инсульта случился приступ, еще через 1.5 второй и вот в сентябре третий. Первые приступы были короткие, он быстро пришел в себя, а третий был тяжелый с судорогами. Увезли в больницу, после того как выписали мы ездили к эпелиптологу и назначили нам Трилептал по 300 мг 2 раза в день. Варфарин заменили на Прадаксу. Теперь я очень волнуюсь, два таких тяжелых препарата, как их совместить, как не навредить. Помогите, доктор разобраться. Что делать? Что можно принимать из препаратов, чтобы не спровоцировать эпиприпдок, читала что ноотропы могут провоцировать. Когда случались приступы, в это время муж принимал Глиатилин.
Заключение МРТ
.В корко-подкорковых отделах лобно-теменно-височной области с распространением на подкорковые ганглии, определяется зона кистозно-глиозных изменений размером 40х45х82 мм.
инфаркт в левом полушарии большого мозга с геморрагической трансформацией по типу гематомы
Спасибо, доктор, пишу Вам впервые, читаю все о чем вы пишете
Препараты, назначенные Вашему супругу - вполне оправданы в сложившейся ситуации. Обязательно нужно принимать оба препарата по схеме, рекомендованной лечащими врачами. На фоне лечения, раз в три месяца нужно будет оценивать работу свертывающей и противосвертывающей системы крови (делать коагулограмму), а также, делать ЭЭГ. Осмотр невролога желательно проходить раз в месяц. Более подробно о лечении различных видов инсульта и реабилитации после инсульта, Вы можете прочитать в нашем разделе: Инсульт .
Саша спрашивает:
Здравствуйте! Мне 23 года, в 2004 году было получено сотресение головного мозга, следствие - частичная атрофия зрительных нервов. Сейчас бывают частые головные боли, иногда тремор. Периодически немеют руки и ноги, особенно когда нервничаю. В 2012 году сделала МРТ головного мозга. Заключение: начальные перивентрикулярные изменения вещества головного мозга, вероятно дистрофического характера. Что это означает, скажите пожалуйста? Чем может грозить в дальнейшем, в чем выражается, что может быть причиной возникновения? Нужно ли лечение? Спасибо!
Такие изменения могут возникнуть в результате нарушения кровоснабжения головного мозга. Обязательно нужно сделать допплер сосудов головы и шеи и, с результатами обоих обследований, пройти осмотр невролога, для более точной диагностики и назначения адекватного лечения. Вероятнее всего, потребуется пройти курс медикаментозного лечения препаратами, улучшающими трофику мозга, схему лечения врач-невролог составит при очной консультации.
Подробнее о различных патологических состояниях, которые могут сопровождаться появлением головной боли, Вы можете прочитать в нашем одноименном тематическом разделе: Головная боль . Подробнее о неврологическом осмотре, Вы можете прочитать в нашем разделе: Невролог .
Татьяна спрашивает:
Подскажите, пожалуйста, такое заболевание лечится?
Уточните пожалуйста о каком заболевании идет речь?
Ирина спрашивает:
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста описание МРТ: Межполушарная щель проходит по средней линии. На изображениях полушарий головного мозга отмечается расширение и углубление кортикальных борозд лобных долей. Асимметричное уменьшение в левой височной доли с объективно заметным расширением Сильвевй щели. В области передних и задних рогов боковых желудочков участки незавершенной мелинизации. Признаков эктопии серого вещества мозга не выявлено. Желудочки головного мозга умеренно расширены (до 9 мм на уровне отверстий Монро), боковые расположены симметрично, 3 и 4 - по средней линии.Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры ствола мозга и мозжечка имеют неизмененный МР-сигнал. Турецкое седло и гипофиз в норме. Параселлярные структуры имеют обычное расположение. Аномалии в областях мостомозжечковых углов не визуализируются. Субарахноидальное пространство в области лобных долей умеренно расширено. Миндалины мозжечка выше линии Чемберлена. Краниоспинальный переход без паталогий. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Придаточные пазухи носа и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, с четкими контурами, пневматизация их не изменена. Структура глазниц без особенностей. Глазные яблоки симметричны, нормальных размеров и положения. Зрительные нервы нормальных размеров и толщины. Ретробульбарное пространство без особенности. Помогите разобраться, что за патология? Какие последствия? Это описание обследования моей дочери.
Алина спрашивает:
Здравствуйте, в 8 лет у меня была черепно-мозговая травма 3 степени тяжести. Перелом свода и основания черепа. Сейчас мне 22, недавно сделали МСКТ.
"Гиподенсивный участок с плотностью ликвора в области основания височной доли слава сечением ок. 15х23х15 мм. Частичное склерозирование ячеек сосцевидного отростка правой височной кости на фоне "старого" перелома." (все остальное не смещено\не нарушено)
Заключение: КТ-картина кистозно-глиозных изменений в левом полушарии г\мозга. "Старый" перелом костей основания черепа.
На какие функции организма это влияет и чем может грозить?
Алина комментирует:
Головокружения, обмороки на пустом месте, слабость сперва в руках, потом если не присяду могу упасть, головные боли в висках по отдельности и вместе. Еще холодно даже летом, а при высоких температурах тоже обмороки и в глазах темнеет
Наталья спрашивает:
обследование МРТ показало: МРТ признаки очаговых измениий кортикальных отделов и перивентикулярных отделов белого вещества обеих гемисфер головного мозга, вероятно глиозные изменения за счет гипоксически-ишемических изменений, также нельзя полностью исключить нарушение нейрональной миграции.
что это значит, излечимо ли это? и как? каковы перспективы?
Уточните, пожалуйста, возраст пациента, а также сообщите, пожалуйста, в связи с чем было назначено данное исследование. После этого мы сможем более полно ответить на все интересующие Вас вопросы. Подробнее получить информацию о данном диагностическом исследовании Вы сможете в тематическом разделе нашего сайта: МРТ
Наталья комментирует:
ребенку мальчику 3 года и 7 мес. он не разговаривает, говорит только на своем языке, наблюдается также ЗПР, ставят умственное отставание. до МРТ под вопросом ставили аутизм.
В данной ситуации, к сожалению, есть вероятность органического поражения мозга, что могло возникнуть как следствие внутриутробной инфекции, родовой травмы, особенностей течения беременности и внутриутробного развития плода. Рекомендую Вам лично посетить врача невропатолога, который сможет подобрать адекватное медикаментозное лечение, а также параллельно проводить лечение у детского психолога, что в комплексе позволит увеличить эффективность лечения. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Магнитно-резонансная томография
Дарья спрашивает:
Скажите пожалуйста,какие последствия после инсульта с поражением головного мозга 10 см?
При обширных инсультах возможен ряд осложнений, в том числе двигательного характера (парезы, параличи), нарушения речи, нарушения мышления, психики, чувствительности. Подробнее узнать о данном заболевании, его течении и лечении Вы можете в тематическом разделе нашего сайта: Инсульт
Владислав спрашивает:
Добрый день! Скажите пожалуйста, какими препаратами можно вылечить умеренные атрофические изменения больших полушарий мозга (заключение МРТ) врач-невролог прописал трентал, но от этого препарата наступают ухудшения, в связи с диагнозом эпилепсия
В том случае, если на фоне эпилепсии наблюдаются атрофические изменения головного мозга, лечение может быть назначено только лечащим врачом невропатологом с учетом результатов прочих исследований, данных клинического осмотра и имеющихся жалоб. Подробнее о лечении эпилепсии Вы можете узнать из раздела: Эпилепсия
александр спрашивает:
Моей жене Анне 44 года. На 3 год ее заболевания врачи поставили диагноз-атрофия мозжечка.Это заболевание излечимо?
Ирина спрашивает:
Как долго живут люди с диагнозом диффузная атрофия коры головного мозга?
Ирина спрашивает:
Какова продолжительность жизни больных с диффузным атрофическим процессом коры головного мозга?
Наталья спрашивает:
53г. Данные МРТ-в аксиальной,сагиттальной,коронарной проекциях(Е1иТ2ВИ, FLAIR)-очагов патологического сигнала и объемных образований в веществе головного мозга не выявлено.В белом в-ве на уровне боковых желудочков отмечаются вытянутые,щелевидной формы участки,расположенные радиально от желудочковк к коре(расширенные периваскулярные пространства),локализуются в проекции базальных ядер.Боковые желудочки симметричны,не расширены. Третий и четвертый желудочки обычных размеров и конфигурации.Срединные структуры не смещены. Конвекситальные субарахноидальные пространства больших полушарий неравномерные,на уровне лобно-теменных областей расширены,левая сильвиева борозда немного расширена. Гипофиз нормальных размеров,верхний контур вогнутый.Базальные цистерны расширены.Миндалины мозжечка на уровне наружной границы большого затылочного отверстия.Цереброспинальный переход не изменен.Утолщена слизистая оболочка левой верхнечелюстной пазухи и ячеек решетчатого лабиринта слева.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:слабо выраженная наружная гидроцефалия.ВОПРОС-можно ли лечить или хотя бы замедлить процесс? Заранее благодарна за ответ
Патимат спрашивает:
Здравствуйте я хотела проконсультироваться у невролога. моему брату 34 года ему сделали МРТ.Поддается ли это лечению?
На серии томограмм получены изображения суб- и супратенториальных пространств головного мозга.
Срединные структуры не смещены. Желудочковая система умеренно расширена, боковые желудочки умеренно расширены,ассиметричные.
Конвекситальные субарахноидальные пространства в лобно- теменных областях не равномерно расширены.Правая латеральная щель расширена. В проекции височной области правого полушарий определяются кистозно -атрофические изменения,борозды углублены, деформированы.Ретробульбарное пространство,зрительные нервы,внутренние слуховые проходы,мосто-мозжечковые углы,хиазмоселлярная область не изменены. Кранио-вертебральный переход без особенностей.Миндалины мозжечка на уровне линии Чемберлена.
Турецкое седло - обычной формы,размеров.Гипофиз обычной формы, размеров.Супраселлярная цистерна расширена. СПАСИБО ВАМ ЗАРАНЕЕ.
Данные изменения не носят угрожающего характера и могут наблюдаться при различных неврологических заболеваниях, например, при внутричерепной гипертензии, при наружной заместительной гидроцефалии. В данной ситуации необходима личная консультация врача невролога, который сможет изучить протоколы исследований, провести осмотр, оценить данные анамнеза и сопутствующие патологии, после чего назначит адекватное лечение. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Компьютерная томография - новейший метод диагностики
Елена спрашивает:
Добрый день!
Мужчина 63 года. На протяжении 2-х лет наблюдается снижение памяти, повышенная утомляемость, изменение походки, изменение голоса, бессонница, снижение интереса к активной жизни и работе.
Результаты МРТ: МР признаки субархоноидальной кисты височной доли левой части головного мозга "пустого" турецкого седла. МР признаки дисциркуляторной энцефалопатии. Умеренные атрофические изменения тканей головного мозга.
1 раз/год проходил лечение в клинике по лечению биполярного аффективного расстройства. (код F 31.30). На протяжении 2-х лет ежедневный прием препаратов: Депакин, Ламиктал, Эглонил, Гидазепам 1С. После выписки из клиники состояние не улучшилось.
Прошу помочь найти специалиста для лечения. Возможно ли при таких диагнозах полное излечение?
К сожалению, в данной ситуации строить прогнозы достаточно сложно, поскольку необходимо объективное наблюдение в динамике на фоне лечения, оценка протоколов исследований, общего состояния пациента. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом невропатологом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: МРТ
Рада спрашивает:
Сегодня моему мужу делали Компьтерную томографию головного мозга (ЭЭД-51,2). Исследование выполнено по программе 5/5мм, без контрастного усиления. Дислокация срединных стрктур мозга не отмечено. Структура больших полушарий мозга, краниоцевикальный переход, стволовые отделы - без особенностей. Хиазмально-селлярная область не изменена, костные структуры дифференцированы. Дополнительные объемные и очаговые образования не выявлены. Боковые желудочки ассиметричны, ЛБЖ незначительно расширен. III-IV желудочки не дислоцированы. Сильвиевы цистерны, конвекситальные субарахноидальные пространства умеренно расширены, деформированы. Пневматизация видимых ППН ОБЫЧНАЯ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-признаки умеренной сосудистой энцефалопатии. Пожалуйста дайте оценку заключению. Все ли в порядке? Дело в том что у мужа частые сильные головные боли сопровождающиеся рвотой, постоянно принимает аспирин.
Данное заключение не выявило серьезных нарушений. Имеющаяся сосудистая энцефалопатия носит умеренный характер и может быть связана с возрастными изменениями, нарушением микроциркуляции головного мозга, повышением артериального давления. Для получения адекватного лечения Вашему супругу необходимо лично посетить врача невропатолога, который проведет осмотр, оценит имеющиеся жалобы, клинические симптомы, данные неврологического осмотра. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Компьютерная томография
Фархад спрашивает:
здравствуйте, недавно жена жаловалась на постоянные головные боли и пришлось пройти МРТ исследование по итогам которого было диагностировано следующее: сосудистая энцефалопатия и атрофия коры больших полушарий. Это излечимо? или нет шансов. Как долго люди могут жить с таким диагнозом? что мне делать и чего ожидать в будущем.
В данной ситуации не нужно паниковать - изменения сосудистого характера чаще всего являются возрастными, развиваются на фоне сосудистых патологий, атеросклероза, гипертонической болезни и т.д. Вашей супруге необходимо лично проконсультироваться с врачом невропатологом, который проведет осмотр, изучит жалобы и анамнез заболевания, после чего сможет назначить адекватное лечение. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Тамара спрашивает:
Мне 42 года.В заключении КТ: кортикальные борозды полушарий большого мозга и мозжечка расширены и углублены за счёт атрофических изменений(всё остальное нормально).В 2011 г. такого ещё не было.Скажите,пожалуйста в чём причина и можно ли вернуть в исходное положение(может питание изменить?)...почему этот процесс необратим(если он возник из ничего-значит нужно сделать,чтобы он попал в прежнее русло?)..у кого-то травма,у другого врожденное,у меня,получается,на ровном месте"...мне страшно,подскажите пожалуйста!!!
В данном случае не стоит паниковать - возрастным изменениям подвержены все системы и органы человека, никаких серьезных отклонений у Вас не обнаружено. При наличии каких-либо жалоб рекомендую Вам лично посетить врача невропатолога для назначения адекватного лечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: МРТ (Магнитно-резонансная томография) Невролог и невропатолог
Айка спрашивает:
Здравствуйте, мне 31г. У меня часто болит голова, когда нервничаю онемеет руки, ноги и даже лицо. голова кружится, а гемоглобин 137. Я сделала МРТ, Заключение: МРТ признаки умеренной атрофии полушарий головного мозга в лобно-височных областях с обеих сторон. косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Этмоидит. как понять этот диагноз и как нужно лечиться от этого? расскажите обо всем пожалуйста.
Согласно данному заключению, у Вас выявлены признаки внутричерепной гипертензии, а также этмоидит - воспаление решетчатого лабиринта. В данном случае требуется комплексное лечение, поэтому Вам необходимо первоначально посетить врача невропатолога и ЛОР врача, которые проведут осмотр и после этого назначат адекватное лечение. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: МРТ . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Этмоидит
Надежда спрашивает:
Моему ребенку делали компьютерную томографию, там написано: "плотность белого вещества 25-26 ед.Н, серого - 36-37 ед.Н. Определяется расширение конвекситальных субарахноидальных ликворных простанств, боковых и межполушарных щелей (у нас стоит шунт). Желудочковая система не расширена, срединные структуры не смещены, цистерны не расширены. Определяется понижение плотности белого вещества головного мозга правой гемисферы с формированием порэнцефалической ликворной кисты, размерами 20x23 мм". Скажите, пожалуйста, что все это означает? Есть ли у нас шансы хоть на небольшое восстановление каких либо двигательных функций?
К сожалению, учитывая серьезность ситуации, необходимо личное изучение протоколов исследований, визуальная оценка состояния кисты и т.д., поэтому рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом невропатологом или нейрохирургом для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Компьютерная томография
зинаида спрашивает:
Мне 62 года.23.05.2014г.мне сделали МРТ.Полушария большого мозга имеют нормальные кортикальные борозды.Расширены борозды гемисфер мозжечка.Субарахноидальные пространства несколько диффузно расширены,в большей степени на уровне мозжечка.Боковые и третий желудочки незначительно расширены,симметричны.3 и 4 желудочки расположены по срединной линии.Терапевт лечит от инсульта,лечение мне не помогает,дома хожу по стенке,на улицу только в сопровождении.Чем лечиться?
К сожалению, для объективной оценки Вашего состояния требуется детальное изучение протоколов исследований и проведение неврологического осмотра. Обнаруженные в результате проведения МРТ изменения не являются явными признаками инсульта, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача невропатолога для проведения осмотра и назначения адекватного лечения.
Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: МРТ и в разделе: Компьютерная томография (КТ) . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Невролог и невропатолог
джони спрашивает:
добрый день. у 34х летнего парня нарушение координации движения после аварии 2002г, инвалид 1 группы, повреждение мозжечка головного мозга кажется АТАКСИЯ, но выглядит он нормально немного поведено лицо, походка с широко расставленными ногами.
вопрос:
можно ли ему иметь детей, это не передастся по наследству? у него могут быть припадки эпилепсии? можно ли ему работать? не может ли у него быть скрытое сумасшествие?
он мне понравился но хочется знать чего мне ожидать?
К сожалению, нарушение координации движения позволяет выполнять далеко не любую работу, поэтому таким пациентам, как правило, определяют первую группу инвалидности. По наследству это заболевание не передается, так является следствием травмы. Эпилепсия может развиваться при различных причинах, в том числе и после травм, но прогнозировать вероятность ее развития не представляется возможным - для этого в динамике делается ЭЭГ, что позволяет выявить наличие тенденции к развитию судорожного синдрома.
Репродуктивная функция (способность иметь потомство) в таких случаях не страдает. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Планирование беременности . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Инвалидность
Джони спрашивает:
добрый день.
у 34х летнего парня нарушение координации движения после аварии 2002г, инвалид 1 группы, повреждение мозжечка головного мозга кажется АТАКСИЯ, но выглядит он нормально немного поведено лицо, растянутая речь, мышление и рассуждение нормальное, походка с широко расставленными ногами медленная. Он бывший военный, учился в военном ракетном унивирситете. за 10 лет после аварии он от комы и лежачего состояния научился ходить без палочки
вопрос: можно ли ему иметь детей, это не передастся по наследству? можно ли ему работать? есть ли прогнозы его востановления в будущем и до какого состояния он может востановиться? что делать для востановления? как на него могут влиять стрессовые ситуации? не может ли в будущем быть сумасшедствие?
он мне понравился но хочется знать чего мне ожидать? стоит ли стороить будущее? или не стоит, чтобы его не обнадеживать?
К сожалению, при нарушении координации движения работу такой человек может выполнять исключительно посильную, не требующую высокой точности. Учитывая, что приобретенное состояние стало следствием травмы, на репродуктивную функцию оно не влияет. Для восстановления рекомендую пройти курс реабилитации, желательно в специализированном неврологическом центре, куда пациента может направить лечащий врач.
Психические расстройства в отдельных случаях могут быть следствием перенесенных травм, в частности, эпилепсия, но прогнозировать развитие данного заболевания не представляется возможным. При наличии взаимных чувств Вы вполне можете строить отношения. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Травматология и травмы . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Невролог и невропатолог
Частота встречаемости такого заболевания, как атрофия лобно височных областей довольно низка, однако возможность появления данной патологии должна учитываться врачами-неврологами при появлении у пациента соответствующих жалоб. Заболевание часто возникает в детском возрасте, после окончания начального этапа формирования центральной нервной системы, а также в возрасте старше 55 лет.
Атрофические явления даже в средней степени выраженности приводят к появлению некоторых психических симптомов заболевания. Начальная стадия атрофии в большинстве случаев никак себя не проявляет. Выявить болезнь в первой стадии возможно только путем проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии в рамках планового обследования, либо обследования, проводимого по поводу другого заболевания.
Это важно! Полного восстановления структуры нервной ткани не происходит даже при своевременно начатом лечении, однако грамотная терапия в большинстве случаев позволяет остановить или замедлить развитие болезни, а также компенсировать нарушенные функции организма.
Причины атрофических явлений лобно-височных областей
Атрофия височных долей головного мозга, а также его лобных отделов, может возникать по ряду причин, таких как:
- Нарушения кровоснабжения тканей головного мозга
- Хроническая гипоксия
- Активация врожденных патогенетических факторов
- Травмы и нейрохирургические операции
- Токсическое воздействие отравляющих веществ, этилового спирта, некоторых лекарственных препаратов
- Возрастные изменения в организме
Помимо непосредственных причин заболевания, значение в формировании атрофий имеют многие провоцирующие факторы, к которым можно отнести курение табака и трав, содержащих в своем составе каннабиоиды (марихуана), длительное злоупотребление алкоголем, пожилой возраст, атеросклероз сосудов головного мозга, гидроцефалию, условия труда, связанные с длительным пребыванием в бедной кислородом среде. Наибольшую опасность представляют состояния, связанные с недостаточным поступлением кислорода в мозг, так как нервная ткань отличается крайне острой и быстрой реакцией на гипоксию.
Риск развития заболевания зависит также и от регенеративных способностей организма пациента. Так, два человека со сходными начальными данными могут абсолютно по-разному отреагировать на воздействие одного и того же патогенетического фактора.
Клинические признаки атрофии височно-лобных областей
Патология височно-лобных областей мозга, связанная с его атрофическими явлениями, обладает рядом характерных клинических особенностей. Развитие заболевания происходит следующим образом:
- Начальная стадия. Как правило, на данном этапе клиническая симптоматика отсутствует, однако происходит быстрое развитие патологического процесса и его переход ко второй стадии болезни.
- Второй этап болезни характеризуется стремительными ухудшениями в области общения пациента с окружающими людьми. При этом больной становится конфликтен, не способен адекватно воспринимать критику, улавливать нить беседы.
- К началу третьего этапа заболевания пациент постепенно утрачивает контроль над своим поведением. Могут возникать неоправданные вспышки ярости или уныния, поступки порой становятся асоциальными.
- Четвертый этап приводит к утрате понимания сути происходящих событий, требований окружающих людей.
- Для завершающей стадии болезни характерно отсутствие эмоциональной чувствительности. Происходящие события уже не осознаются пациентом и оказываются неспособны вызвать в нем какие-либо эмоции.
В зависимости от пораженных участков лобной доли у больного могут еще на ранних стадиях болезни возникать нарушения речи, вялость, апатия или эйфория, сексуальная гиперактивность, некоторые разновидности маний. Последний фактор нередко делает пациента социально опасным, что является показанием для его госпитализации в психиатрический стационар.
При нарушении кровоснабжения мозга и головы в целом одним из диагностических признаков может быть и атрофия височной мышцы, возникающая у ряда пациентов. Однако к данному признаку следует относиться с осторожностью.
Терапия атрофических явлений головного мозга
Это важно! Лечение атрофических явлений лобно височных областей мозга проводится по двум основным направлениям, таким как коррекция психоэмоционального состояния больного и замедление динамики развития болезни.
С целью коррекции психоэмоционального состояния могут быть использованы такие группы лекарственных препаратов, как антидепрессанты и нейролептики. При использовании подобных средств у пациентов пожилого и детского возраста в обязательном порядке проводится коррекция дозы. В противном случае возможно развитие побочных эффектов и усугубление состояния пациента.
Несколько замедлить процесс атрофии возможно с помощью ноотропных препаратов, применение которых приводит к улучшению кровоснабжения тканей головного мозга питательными веществами и кислородом. К сожалению, полностью остановить патологический процесс удается крайне редко. В течение 8−10 лет он приводит к полной или почти полной деградации человека как личности, а также к нарушению некоторых соматических функций.
Госпитализация пациентов с лобной деменцией не является обязательным условием лечения, и осуществляется исключительно по показаниям (социальная опасность, отсутствие опекуна). В домашних же условиях больному необходимо обеспечить спокойную обстановку и постоянный контроль его деятельности.