МРТ шейного отдела позвоночника – популярное и высоко информативное диагностическое сканирование, применяемое чаще всего для обнаружения межпозвоночных грыж. Но грыжи позвонков – это не единственное, что показывает магнитно-резонансная томография, она также способна выявить и множество других заболеваний этого отдела позвоночника. Нередко процедура проводится совместно с , а также и грудного отдела.
Преимущества метода
Магнитно-резонансная томография шеи имеет очень широкий спектр применения, так этот метод исследования показывает в каком состоянии находятся абсолютно все структуры организма. МРТ шейного отдела чаще проводится совместно с томографией грудного отдела либо головного мозга, данная комплексная процедура имеет весомые преимущества перед альтернативными методами диагностики:
- КТ и рентген способны исследовать только костные структуры.
- Допплер-исследование хорошо визуализирует кровоток.
- УЗИ предназначено для сканирования мягких тканей.
- МРТ шейного отдела позвоночника применима для обследования и мягких тканей, и костного скелета, и системы сосудов.
Кому показано данное сканирование?
Магнитно-томографическое сканирование шейного отдела назначается чаще всего по тем же показаниям, что и , а также при сильных болях в шее или при нарушениях работы головного мозга.
Показания
- Назначается пациентам, которые часто испытывают головные боли, головокружения.
- Если человек часто теряет сознание, то ему нередко совместно с исследованиями головного мозга рекомендовано пройти и МРТ шейного отдела позвоночника.
- Стоит пройти процедуру также тем, кто ощущает неприятную «зажатость» в шее.
- Назначается томография головного мозга и шеи тем, кто ощущает болевые симптомы у корней волос.
- Проводится, если у больного немеет шея, руки или кожа головы.
- Применима в том случае, если человек чувствует как по телу «бегают мурашки».
- Один из эффективнейших методов сканирования при вертебро-базилярной недостаточности кровообращения.
- МРТ шейного отдела позвоночника назначается тогда, когда у врача есть подозрения на сосудов.
- Рекомендовано пройти сканирование при болях в затылке или шее, которые периодически отдают в руки или грудной отдел.
- Один из первых видов диагностики, который проводится при травмировании спинного мозга.
- Применима процедура и для выяснения причин скачкообразного артериального давления.
- Магнитно-томографическое исследование назначается и при подозрениях на развитие опухолей.
- Применяется при инфекционных поражениях позвоночника, среди которых , а также и спондилит.
- Используется и для людей с .
- Назначается при ревматизме, а также при абсцессах в шейном или грудном отделах.
- Может быть вспомогательным типом диагностики при нарушениях работы мозга.
Противопоказания
- МРТ шейного отдела позвоночника не проводится для людей, у которых в организме есть металлические предметы. Среди них кровоостанавливающие сосудные клипсы, имплантаты, нейростимуляторы, кардиостимуляторы и т. д.
- Неприменим этот тип диагностики для людей, которые панически боятся замкнутых пространств.
- Не проводится МРТ для психически больных людей, а также для тех пациентов, которые не могут находиться в полной неподвижности.
- Противопоказанием является и беременность, особенно на первых месяцах.
- Противопоказано сканирование для людей с .
- При использовании контраста стоит исключить аллергию на это вещество, если же она есть, то сканирование проводить не стоит.
- Нельзя применять данный вид диагностики с использованием контраста тем, кто страдает от .
Какие болезни выявит сканирование?
МРТ шейного отдела позвоночника показывает любые аномалии строения этой части тела, а также её повреждения, травмированные участки. Информативен этот вид диагностики и при наличии новообразований, а также при нарушениях кровотока, которые могут негативно сказаться на работе мозга. Магнитно-томографическое сканирование выявит такие болезни:
- , а также .
- Любые аномалии строения и травмы.
- Врождённые пороки развития шейного участка позвоночника.
- Грыжи дисков, которые располагаются между позвонками.
- Опухоли в лимфоузлах.
- Метастазы, которые проникли из соседних отделов позвоночника или других органов.
- Диагностирует , миелит, а также .
- Новообразования в костных структурах, а также в спинном мозге.
- Обнаружит сужения спинномозгового канала, а также повреждения спинного мозга.
- Покажет любые нервно-сосудистые отклонения, а также нарушения кровотока в позвонках и суставах шеи.
Как выглядит шейный отдел позвоночника при сканировании?
При МРТ шейного отдела специалисту крайне важно правильно оценить состояние структур позвоночника, если заболеваний нет:
- Позвонки будут целостными и гладкими.
- Межпозвонковые диски имеют одинаковую высоту и размеры.
- Поверхность дисков ровная и гладкая.
- Суставы, которые расположены между отростками позвонков, не имеют шероховатостей.
- Все структуры позвоночника симметричны и правильно расположены.
- Строение спинного мозга чётко определено.
- Отсутствуют препятствия для выхода корешков спинных нервов.
- О здоровье этого участка спины будет свидетельствовать и отсутствие любых новообразований, травм, аномалий развития, очагов инфекции и воспаления.
При переломе позвонка на снимке будет видно линию надлома костной ткани, смещённые осколки, деформация костей. Отметим, что травматические переломы всегда видны гораздо хуже, чем на рентгенологическом снимке. МРТ больше подходит для выявления причин патологического перелома. Патологические переломы – это переломы, появившиеся на месте ранее изменённых костей, которые пострадали от хронических болезней позвоночника. Особенно важно, что МРТ шейного отдела позвоночника диагностирует не задет ли при переломе позвонков спинной мозг.
Если у больного есть , то будет наблюдаться значительное снижение высоты этого диска, а также он будет деформирован и станет выходить за край позвонка. При дегенерации позвонков от остеохондроза будут чётко видны разрастания краевых площадок с неровной поверхностью. Также при исследовании будет легко обнаружить опухоли любого характера и онкологические метастазы.
Как подготовиться к сканированию?
Данный вид сканирования не требует от больных специальной длительной подготовки, нет необходимости ограничивать себя в питании, а также не нужно отказываться от приёма лекарственных средств. Но это касается большинства случаев, особенности вашей личной подготовки перед МРТ вам расскажет лечащий врач. Обычно перед процедурой необходимо:
- Исключить беременность, а если это невозможно, то стоит сообщить врачу о возможном особом положении. Сканирование безопасно для беременных, но не рекомендуется на ранних сроках, когда даже малейшее воздействие магнитного поля может вызвать нарушения в развитии плода.
- Стоит убедиться, что у вас нет аллергии на вещество, которое будет применяться в качестве контраста.
- Предупредите врача об аллергических реакциях на лекарственные препараты, а также сообщите о хронических заболеваниях и возможной клаустрофобии.
- Перед входом в кабинет нужно снять часы, украшения, любые предметы из металла, так как при сканировании они могут значительно нагреться.
- Если применяется контраст, то необходимо соблюдать голодовку минимум пять часов перед МРТ. В остальных случаях ограничения питания не требуются.
Как проходит МРТ шейного отдела?
Процедура является полностью безопасной, не оказывает вредного воздействия на организм человека, поэтому разрешена даже маленьким пациентам. Единственное важное условие – соблюдение ребёнком полной неподвижности во время сканирования, иначе результаты процедуры будут некорректными. Во время обследования пациент ничего не почувствует, сканирование не вызовет неприятных ощущений, боли, дискомфорта, не появится побочных эффектов и после него.
Ход сканирования
- Врач сообщит, будет ли применяться контраст, попросит раздеться до нижнего белья, а иногда надеть специальную медицинскую одноразовую одежду.
- Больной займёт лежачее положение на столе томографа, при необходимости будет введено контрастное вещество.
- Голова больного фиксируется в неподвижном положении при помощи валиков, а руки и ноги – при помощи ремней. Это необходимая мера, так как точность сканирования напрямую зависит от неподвижности больного. Даже случайное движение рукой или ногой может значительно исказить результаты сканирования.
- Стол аппарата вместе с пациентом задвигается в тоннель томографа.
- Вокруг больного начинает вращаться кольцо аппарата, сканируя исследуемую область тела.
- Больной ничего не ощущает, слышится только незначительный шум при работе аппарата.
- Врач в соседнем помещении наблюдает за ходом процедуры, снимки попадают на экран монитора.
- Когда сканирование завершено, пациент может спокойно вернуться к обычному распорядку дня.
Сканирование с контрастом
МРТ шейного отдела позвоночника нередко проводится с контрастом, он применяется в том случае, если есть подозрения на наличие опухолей, и важно чётко определить их объёмы и границы. Также с помощью контраста можно установить заболевания системы сосудов и оценить скорость кровотока на этом участке позвоночника.
Контраст вводится внутривенно, он быстро распространяется по системе сосудов, окрашивая её и улучшая визуализацию. Обычно в очагах воспалений или в месте опухоли наблюдается большое скопление сосудов, и именно контраст позволит обнаружить патологические образования, выделяя места воспалений или новообразований. В качестве контраста обычно используются медицинские препараты на основе гадолиния, это безопасное вещество, которое крайне редко вызывает аллергии или побочные эффекты.
Отметим, что МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом более эффективное и информативное. Но такая процедура длится дольше и считается технически более сложной.
Джозеф Аддисон
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
Магнитно-резонансное диагностическое обследование шеи проводится для обнаружения патологии в позвоночнике и в расположенных на этом участке органах дыхательной системы, сосудах, нервах, лимфоузлах, мышцах и хрящах. Исследование возможно благодаря прохождению радиоволн от МР-сканера сквозь ткани организма и получению резонанса (магнитных колебаний) со стороны атомов водорода, входящего в состав тканей.
МРТ выявляет патологии шейного отдела позвоночника и органов дыхательной системы, которые расположены в этой области
Шеей называется участок тела между головой и туловищем, который имеет несколько важных функций. Она обеспечивает:
- кровообращение и иннервацию органов головы;
- связь головного мозга со всеми остальными органами;
- вращение головой на 90º в левую и правую стороны;
- наклоны головы в разные стороны.
Внутри шеи находится верхний отдел позвоночника (7 позвонков) и заключенный в нем нервный ствол. Перед позвоночником находится участок пищевода, гортань и верхняя часть трахеи, гортанные хрящи, щитовидная железа.
Шея состоит из 7 позвонков и нервного ствола
С боковых сторон шеи располагаются сильные мышцы, которые участвуют в движениях головы и, кроме этого, прикрывают снаружи жизненно важные кровеносные сосуды (сонные артерии и яремные вены) и нервы (блуждающий нерв). Часть кровеносных сосудов к головному мозгу проходит сквозь специальные отверстия шейных позвонков, поэтому любая их патология отражается на функционировании головного мозга.
В области шеи расположено очень много глубоких и поверхностных лимфатических узлов, служащих фильтрами для инфекции, попадающей в организм извне через слизистые оболочки носа, полости рта и конъюнктивы. Внутри шеи имеется несколько клетчаточных пространств и фасций – крепких тонких оболочек, разграничивающих эти пространства.
Все эти структуры, относящиеся к разным системам, при травмах и воспалительных заболеваниях дают свою симптоматику, в которой нелегко разобраться без дополнительных диагностических методов.
В шейной области находится трахея, гортань и щитовидная железа
Достоинства метода
МРТ имеет немало преимуществ перед другими методами (УЗИ, рентген, КТ):
- На шее много мягкотканных структур, которые плохо различаются на рентгенографии и КТ, но отлично визуализируются с помощью МРТ.
- В отличие от УЗИ МР-томограммы позволяют воссоздать трехмерную модель шеи, где каждая структура имеет свою локализацию, границы и объем, что облегчает восприятие готовой картинки.
- Рентгенологическое облучение опасно, КТ тоже в минимальных дозах несет радиоактивное излучение, а МРТ абсолютно не вредна, она ничего не разрушает, поэтому проводить у пациента магнитно-резонансную диагностику можно сколько угодно часто.
Есть и недостатки – высокая стоимость и большая продолжительность каждого сеанса.
Во время проведения МРТ шейного отдела позвоночника не происходит облучения пациента
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника
Болевые ощущения в шее могут иметь самое неожиданное происхождение. Они могут иррадиировать (отдаваться) как от соседних анатомических образований, так и от отдаленных органов – например, от желудка, желчного пузыря. Направляя больного на МРТ, врач уверен, что этот метод поможет изучить анатомические структуры шеи и определить, где кроется истинная причина болевых ощущений.
МР-томограмма может показать:
С помощью МРТ диагностируются патологии гортани
Делают МРТ шеи обычно параллельно с МРТ сосудов головного мозга.
Показания для процедуры МРТ шейного отдела позвоночника
Онемение рук является показанием для проведения МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ назначают перед оперативным вмешательством в области шеи для изучения особенностей топографии расположенных там органов, чтобы четко планировать характер операции и ее объем. МРТ нужна людям, перенесшим любую травму позвоночника или спинного мозга, чтобы решить, можно ли применить консервативное лечение или неизбежна операция.
МР-томографию назначают при подозрении на:
- вертебро-базиллярную недостаточность кровообращения;
- тромбоз сосудов шейного отдела позвоночника;
- рассеянный склероз;
- опухоль спинного или головного мозга;
МРТ шейного отдела позвоночника назначают при подозрении на рассеянный склероз у пациента
- новообразования мягких тканей шеи;
- аутоиммунные заболевания позвоночника;
- хронический артроз и ревматизм;
- абсцессы шейного отдела;
- инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз).
Как проходит процедура МРТ
Чтобы пройти МРТ шейного отдела позвоночника, никаких особых приготовлений не требуется. Пациент приходит в указанное время с направлением от лечащего врача, документами и результатами предыдущих анализов.
Для выполнения МРТ пациент размещается на подвижном столе томографа, а его тело фиксируется ремнями
Он снимает одежду с металлическими элементами (застежки-молнии, клепки, пуговицы, декор). Оставляет в отдельной комнате телефон, часы, ювелирные изделия из металла, слуховой аппарат, съемные зубные протезы с металлическими деталями.
В помещении, где стоит томограф, его укладывают на выдвижной стол аппарата и фиксируют ремнями, чтобы пациент сохранял неподвижность все время проведения процедуры (30-40 минут), иначе снимки получатся смазанными, неинформативными.
Стол задвигается в камеру аппарата, сканер вращается с равномерным гулом, делая многочисленные послойные снимки в разных плоскостях. В камере работает вентиляция, освещение и переговорное устройство, обеспечивающее двустороннюю связь между пациентом и персоналом. Врач из смежного помещения следит по монитору, как делают исследование в различных проекциях.
За процессом проведения МРТ диагност наблюдает из соседнего кабинета
МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом
В некоторых случаях, например, при подозрении на новообразование, необходимо получить более четкое изображение сосудов (опухоль располагает более густой сосудистой сетью). Тогда проводят МРТ с контрастным веществом гадолинием, вводя его внутривенно непосредственно перед проведением процедуры. Это занимает вдвое больше времени для проведения исследования и делает его значительно дороже.
Противопоказания к МРТ
Процедура МРТ не проводится, если:
- У больного отмечается клаустрофобия – боязнь закрытых пространств.
- Пациентка беременна, особенно при сроке до 3 месяцев.
- В теле пациента находятся электрические приборы или металлические предметы – сосудистая клипса, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, кохлеарный протез (в среднем ухе), аппарат Илизарова, спицы в костях при переломах, татуировка, сделанная с применением красителей на металлической основе.
МРТ не проводится при наличии металлических спиц в костях
Проблемой может оказаться вес больного больше 120 кг, затрудняющий его размещение в камере томографа.
Для применения МРТ с контрастированием тоже есть противопоказания:
- индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
- период грудного вскармливания (сколько времени должно пройти после МРТ до кормления – около 48 часов);
- болезни почек и печени, потому что выделение гадолиния из организма происходит через эти органы.
Магнитно-резонансная томография противопоказана в период грудного вскармливания
Расшифровка
После того как больной покидает помещение после процедуры, врач немедленно приступает к изучению полученной информации. Он составляет подробное описание всех структур, отмечая характер выявленной патологии. Анализ снимков занимает 1-2 часа, после чего оформленное заключение МРТ шейного отдела позвоночника выдается на руки пациенту или отправляется по электронной почте в лечебное учреждение.
Детальнее о проведении МРТ шейного отдела позвоночника вы узнаете из видео:
Магнитно-резонансное обследование шейного отдела пользуется особой популярностью, являясь на порядок информативнее стандартного рентгена. С его помощью удается выявить позвоночные грыжи, а также другие не менее опасные болезни. Довольно часто МРТ шейного отдела позвоночника проводится в комплексе с исследованием головного мозга и грудины.
Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника
В отличие от других методов исследования, МРТ позволяет оценить работу и состояние любой структуры человеческого организма. Что касается шейного отдела позвоночника, МРТ имеет следующие преимущества:
- Рентгенография и КТ способны исследовать только костную ткань;
- Применение Доплера позволяет оценить кровоток в исследуемой области;
- Ультразвук применим только к мягким тканям.
В то время как магнитно-резонансная томография применяется для любых тканей, показывая их структуру в режиме трехмерного изображения.
Когда назначается МРТ шейного отдела
МРТ сканирование назначается при наличии болей в данной области, а также при функциональных нарушениях в работе головного мозга. Кроме этого, стоит отметить следующие причины:
- Подозрение на наличие тромбов в сосудах;
- Диагностика воспалительного процесса;
- Исследование области шеи на предмет наличия опухолей и метастаз;
- Диагностика остеохондроза;
- Стеноз позвоночного канала и другие отклонения.
Прямые показания для назначения
Магнитно-резонансное исследование назначают людям со следующими симптомами:
- Головная боль;
- Обмороки;
- Частое беспричинное головокружение;
- Ощущение сжатости шеи;
- Болезненные ощущения в области кожи головы;
- При онемении конечностей, мурашках по коже;
- Боли в области затылка и шеи.
Врач может с большой точностью поставить или опровергнуть тромбоз сосудов или заподозрить нарушения в системе кровообращения. Кроме этого исследование является необходимым в случае наличия травм спинного мозга или подозрении на наличие опухолей, его назначают для выбора тактики лечения спондилита и остеомиелита, а также при различных поражениях тела позвоночника.
Когда МРТ шейного отдела противопоказан
Проведение МРТ шеи имеет четко определенный перечень противопоказаний. Исследование не проводят в случае, если:
- У пациента имеются в теле металлические имплантаты, осколки, стимуляторы и т.д.;
- Пациент страдает панической боязнью нахождения в замкнутом пространстве;
- Если у человека имеются заболевания, связанные с нервной системой;
- В случае если обследуемый не может обеспечить длительную неподвижность;
- МРТ противопоказано беременным женщинам;
- Сканирование с введением контрастирующего вещества противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости одного из компонентов;
- Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, допускаются к проведению МРТ только по разрешению врача, обычно он присутствует при ее выполнении.
Какие болезни может выявить МРТ
МРТ шейного отдела проводится с диагностической целью, то есть в результате врач может подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз. С помощью магнитно-резонансного обследования удается выявить следующие болезни:
-
Остеохондроз шейного отдела;
- Спондилез или спондилоартроз;
- Аномальное строение или расположение позвонков;
- Пороки развития;
- Межпозвоночные грыжи;
- Опухолевые процессы;
- Разрушение миелиновой оболочки или рассеянный склероз;
- Арахноидит и миелит;
- Повреждения структуры спинного мозга;
- Нарушение движения крови в шейном отделе.
Результат сканирования
В результате проведенного сканирования МРТ врач видит полную картину шейного отдела, при оценке которой устанавливает диагноз. Нормальный результат МРТ выглядит следующим образом:
- Позвонки не имеют шероховатостей, края ровные;
- Высота и другие параметры позвонков одинаковые;
- Суставы локализируются в межпозвонковом пространстве;
- Строение позвоночника симметрично, расположение структур правильное;
- На снимках четко визуализируется спинной мозг и его структуры;
- Нет новообразований, опухолей, кист, грыж, полипов, аномалий и патологий и т.д.
Если у пациента имеется перелом позвонка, на снимке будет визуализироваться надломная линия, а также осколки или зона деформации. Однако стоит отметить то, что в случае переломов, магнитно-резонансная томография не показательная, рекомендуется проводить стандартное рентгенографическое исследование. Однако, если сделать МРТ позвоночника , это позволит с максимальной вероятностью ответить на вопрос, был ли задет спинной мозг в результате перелома. При наличии грыжевого процесса в межпозвоночном пространстве, врач замечает изменение расположения диска, а также его деформацию, он будет выступать за края позвонка. Если у больного присутствует остеохондроз, тогда снимок покажет разрастания краев позвонков, а их поверхность будет шероховатой и неровной вследствие дегенеративного процесса.
Подготовка к исследованию
Магнитно-резонансная томография шейного отдела не предусматривает проведение какой-либо специальной подготовки. Вам не придется придерживаться диеты или вносить коррективы в привычный прием медикаментов. Существует стандартный протокол, которого стоит придерживаться, чтобы обезопасить себя от возможных проблем во время сканирования. Непосредственно перед процедурой нужно:
- Уведомить врача о беременности, если таковая имеется, обязательно указать срок;
- Сказать врачу о склонности к аллергии, в случае, если планируется введение контраста;
- Если вы испытываете дискомфорт или страх во время пребывания в замкнутом пространстве, обязательно скажите об этом медицинскому персоналу;
- Прежде чем приступить к процедуре сканирования, необходимо снять все металлические предметы, иначе они могут значительно нагреться.
Отдельно следует сказать о том, что пациент должен выдержать пятичасовое удержание от пищи в случае, если будет проводиться МРТ с контрастом.
Как проходит процедура
Ранее было сказано о том, что магнитно-резонансная томография является на 100% безопасной процедурой. Во время ее проведения пациент не подвергается негативному облучению, не испытывает боли, поэтому ее проведение показано даже детям в том возрасте, когда они способны длительное время оставаться неподвижными. Обычно процедура занимает от 40 минут до 1 часа, не считая время на внутривенное введение контраста. Привычный алгоритм проведения МРТ шейного отдела выглядит так:
- Пациент переодевается в одноразовую одежду или же раздевается до нижнего белья;
- Врач просит принять горизонтальное положение на специальной платформе аппарата;
- Проводится введение контрастирующего раствора;
- Медицинские работники прочно фиксируют голову с помощью валиков, конечности обездвиживаются ремнями;
- Панель с исследуемым человеком задвигается внутрь аппарата;
- Запускается процесс сканирования, при этом человек, находящийся внутри, видит двигающееся вокруг него кольцо;
- По истечении необходимого времени, врач дает пациенту знать о том, что процедура окончена, платформа выезжает и аппарат выключается. На этом сканирование считается завершенным.
Стоит отметить, что работа аппарата практически бесшумна, ощущается лишь небольшой шум, который создает аппарат во время движения кольца.
Особенности проведения МРТ с контрастом
Применение контрастирования позволяет в несколько раз улучшить информативность, а также используется в случае подозрения на наличие опухолевого процесса, а также определения их структуры, размеров и границ. Кроме этого, введенный контраст позволяет с максимальной точностью оценит состояние сосудистой системы и проанализировать кровоток в шейном отделе позвоночника.
Благодаря тому, что опухоли или области воспалений характеризуются повышенной концентрацией сосудистых ветвей, контрастирующее вещество будет скапливаться именно в этих зонах, что укажет точное расположение новообразования или очага воспаления. В настоящее время в качестве контрастирующего вещества используется гадолиний или препараты, изготовленные на его основе. Его применение объясняется безопасностью, малой вероятностью развития аллергической реакции, а также быстрому распространению по сосудистой сетке. Можно с уверенностью сказать о том, что МРТ, усиленное контрастом гораздо эффективнее и информативнее стандартной процедуры, но, в то же время, относится к более сложным процедурам и занимает больше времени на проведение.
Один из самых современных способов исследования, позволяющий получить разноплоскостные сверхточные изображения любого сегмента спинального столба – магнитно-резонансная томография – используется наиболее часто для диагностики заболеваний шейной зоны позвоночника. Сегодня данное исследование доступно каждому пациенту, но еще сорок лет назад метод не был разработан и внедрен. Так что МРТ – процедура «молодая» и принадлежит к исследованиям нового поколения.
Данный метод основывается на открытии явления ядерно-магнитного резонанса. На ядра атомов водорода (их определенное количество присутствует в составе абсолютно любой клетки человеческого организма) воздействуют сильным магнитным полем, из-за чего они начинают резонировать. При осуществляемой ими вибрации выделяется энергия, которую улавливает прибор – томограф. Информация передается компьютеру и подвергается обработке в специальной программе. Далее она в визуальном формате (изображение) проецируется на компьютерный экран.
Метод прост и гениален, поскольку позволяет получить сведения практически обо всех процессах, происходящих в тканях, в мельчайшей детализации. В отличие, например, от предшествующего МРТ рентгена, исследовать можно диски, расположенные между позвонками, мозговой ствол, нервные каналы, сосуды и содержимое спинного мозга.
Кстати. Результаты могут быть получены в 3D либо в серии послойных снимков срезами заданной аппарату толщины.
Только благодаря МРТ можно выявить заболевания шейной позвоночной зоны различного характера на первоначальных стадиях, значительно увеличив скорость и эффективность их лечения.
Немаловажно, что способ этот неинвазивный и безопасный, поскольку имеет самый минимальный набор противопоказаний к проведению. К тому же времени процедура отнимает от четверти часа до часа, и не требует специальной подготовки пациента.
При проведении магнитно-резонансного исследования можно не только диагностировать ранние патологии, но и отслеживать их динамику, прогрессирование, а также контролировать эффективность проводимого лечения.
Важно! Магнитно-резонансная томография показана детям даже грудного возраста (при необходимости) и беременным женщинам, когда срок превышает двенадцать недель. Аппарат не дает опасного излучения, а процедура отличается безболезненностью.
Показания
Почему МРТ наиболее часто применяют при диагностировании болезней шеи? Позвоночник в шейной зоне гибкий, подвижный, мелко фрагментированный, его сложно исследовать рентгеноскопом. Причем, на рентгене и КТ увидеть можно лишь одну плоскость, в то время как магнитный томограф покажет множество разноплоскостных изображений, обнаружив даже самую скрытую патологию.
Проблемы с позвоночником в шейной зоне, которые поможет выявить МРТ.
- Трещины и любые дегенеративные изменения в межпозвоночном диске.
- Начальный процесс стирания диска.
- Зажатые нервные окончания в каналах.
- Сужение каналов.
- Зарождающуюся опухоль.
- Нарушенное кровообращение в каком-либо из участков шейной позвоночной зоны.
- Поврежденные нервные волокна.
- Воспаление, связанное с инфекцией, в ткани или суставе.
- Генетические патологии.
- Сдвиг позвонка.
- Врожденные заболевания.
Разумеется, процедуру проводят при исследовании абсолютно всех органов и, когда дело касается позвоночника, всех его отделов. Но наиболее популярным исследование является именно для диагностирования болезней шейной зоны и поясничной.
Когда проводят МРТ шеи
Не секрет, что по сравнению с пояснично-крестцовой зоной, в шейной области грыжи образуются гораздо реже. Но зато они активнее обрастают остеофитами, из-за которых край позвонка деформируется и развивается канальный стеноз. К тому же именно в этой зоне чаще всего защемляются нервные окончания, и может быть затронут спинной мозг.
МРТ шейной зоны проводят при диагностировании следующих патологий:
В случае если пациент приходит на прием и жалуется на нестабильное АД, головокружение и боли в голове, сопровождающиеся нарушениями слуха, ослаблением зрения, шумом в ушах, «мушками» в глазах, онемением рук, покалыванием в плечах и, наконец, болями в шее сзади, ему назначается МРТ.
Кстати. Конечно, можно обойтись и , но понадобиться может большое количество разноплановых снимков, а это увеличенная доза облучения, которая ни одному пациенту на пользу не пойдет. Также, для уточнения не стопроцентно детальных рентгеновских снимков может понадобиться ангиография сосудов и другие дополнительные исследования.
В каких ситуациях без МРТ обойтись нельзя
Пациент жалуется на большое количество симптомов (из вышеприведенного списка), и значимость каждого из них для постановки диагноза оценить сложно. Все они общие, и могут указывать на множество различных заболеваний. Магнитно-резонансный метод позволит не только поставить диагноз, но и обнаружить, а также проанализировать изменения, которые заболевание произвело в структурных элементах позвоночника, сосудах, нервной и кровеносной системах.
Как проводят МРТ шеи
Как уже было отмечено, подготавливаться специальным образом заранее к прохождению МРТ не нужно. Проводить процедуру могут в любое время, не понадобится соблюдения диеты, приема препаратов (или отмены приема необходимых лекарств), очищения желудка и так далее.
Совет. Если пациенту назначена магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества, рекомендацией является проведение исследования в первой половине дня и натощак.
Что касается самой процедуры, к ней, скорее, многим пациентам нужно готовиться морально, поскольку капсула аппарата, в которую пациент помещается, имеет небольшие размеры. Даже те, что не страдает клаустрофобией, чувствуют себя в аппарате МРТ неуютно. Если же клаустрофобия присутствует, пролежать даже четверть часа внутри тесной капсулы без движения может стать для пациента нелегким испытанием силы духа.
Кстати. Перед проведением исследования выявляются противопоказания и устраняются моменты, которые могут помешать процедуре или исказить результаты.
Противопоказания и подготовка
Проводить магнитно-резонансное исследование нельзя, если у пациента есть перечисленные ниже противопоказания.
Таблица. Что может стать препятствием к проведению МРТ.
Противопоказание | Описание |
---|---|
Любые металлические предметы, например часы, украшения, которые пациент не снял перед исследованием. | |
Начиная от металлических зубных коронок и заканчивая имплантатами, вживленными в тело – проведение процедуры противопоказано. | |
Пациент вряд ли возьмет с собой в томограф телефон (никто ему этого не разрешит), но вживленные электронные устройства, такие как кардиостимулятор, или стимулятор мозговой активности тоже не позволят провести исследование. | |
Речь идет о весе пациента, который превышает в среднем 150 кг. В зависимости от модели МРТ аппарата и прилагающегося к нему в комплекте стола он может принимать вес от 130 до 200 кг. Если пациент тяжелее, стол под ним попросту сломается, и проведение процедуры станет невозможным. | |
Настоятельно не рекомендуется проводить исследование беременным на ранних сроках, по крайней мере, до трех месяцев. Действие магнитного излучения еще не до конца изучено, и нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что оно абсолютно безопасно для плода в начале его развития. Тем не менее, если присутствуют веские причины провести исследование на сроке первого триместра, его проведут. | |
Точнее, речь о нездоровье пациента, если он страдает психическими расстройствами, эпилепсией или судорогами, а также клаустрофобией в активной фазе, в капсулу МРТ аппарата ему нельзя. | |
Последним противопоказанием является возможная аллергия на контрастное вещество при проведении процедуры с контрастом. |
Проведение
Сам томограф представляет собой кольцо, которое проходит по центру горизонтально размещенной капсулы.
Вся аппаратура расположена в специально отведенной для ее размещения комнате, рядом с которой находится аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами.
Перед тем как уложить пациента на выдвижной стол, который затем задвигается внутрь капсулы, ему дадут больничную одежду и попросят снять все металлическое, что может быть притянуто мощным магнитом.
Важно! Если на теле пациента присутствуют татуировки, которые делались с использованием металлического порошка, на их месте может образоваться раздражение.
После того как пациент полностью подготовлен, он укладывается на стол (если необходимо, ему выдается подушка и одеяло), снабжается берушами (поскольку внутри аппарат жужжит и издает щелкающий звук) и отправляется внутрь капсулы.
Важно! Лежать придется все время на спине. Поворачиваться и даже просто двигаться нельзя. Особенно при МРТ шеи нельзя поворачивать голову, также не стоит разговаривать, если нет необходимости отвечать на вопросы оператора. Голову могут для точности показаний и стабилизации зафиксировать специальными ремнями.
В капсуле есть микрофон для связи с оператором и видеокамера, благодаря которой врач наблюдает за состоянием пациента во время проведения процедуры.
Если пациент нервничает или побаивается возможного приступа клаустрофобии, ему перед исследованием могут дать успокоительные, их прием на чистоту полученных результатов не повлияет.
Кстати. Там, где проходит томограф (в нашем случае в области шеи и плеч) может ощущаться несильное покалывание и внутреннее тепло. Этого пугаться не надо – состояние нормальное.
Несколько слов необходимо сказать об исследовании, которое проводят с использованием контрастного вещества. Его вводят перед процедурой в исследуемый участок.
Контраст повышает диагностическую чувствительность и имеет большое значение при диагностике опухолей разного рода и на разных стадиях. Для контраста используют безопасный и, в принципе, гипоаллергенный солевой препарат (соли гадолиния). Тем не менее, изредка аллергия на него может у пациента проявиться, поэтому тем, кто склонен к аллергическим реакциям, необходимо предупредить врача и ожидать возможных аллергических проявлений.
Если вы хотите более подробно узнать, что показывает и как проводится , а также ознакомится с подготовкой к процедуре, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Метод магнитно-резонансной томографии, безусловно, самый современный и эффективный, дающий максимум информации, по сравнению абсолютно со всеми диагностическими тестами. Благодаря вовремя проведенной МРТ, врач может выявить на самой ранней стадии практически любую патологию шейной зоны и начать своевременное лечение с большой вероятностью быстрого и полного выздоровления пациента.
Видео — Как проходит МРТ
Диагностика - клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём
Диагностика - специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём
Достаточно часто отечественные граждане обращаются за помощью к лечащим врачам с проблемами, вызванными болями в шее. Нередко возникает ощущение скованности шейного отдела, сопровождаемое онемением рук и головокружениями. В таком случае требуется максимально детализованная диагностика состояния отдела. Справиться с поставленной задачей способна такая процедура, как МРТ шеи. С помощью резонанса можно обнаружить наличие большого количества заболеваний, определить причину их возникновения и составить эффективную стратегию восстановления мышц и других частей.
Альтернативные методы в виде рентгенографии и компьютерной томографии не способны обеспечить точную передачу полной картины распространения воспалительного процесса или появления аномальных изменений. Методика мрт мягких тканей шеи базируется на проведении процедуры ядерного магнитного резонанса, благодаря которой появляется возможность просканировать ткани организма посредством протонов, находящихся в любом биоорганическом соединении. Они способны менять собственное положение при возникновении усиленного магнитного поля. В процессе движения выделяется энергия, которую и улавливает томограф, передает на компьютер, обрабатывает, а затем выводит соответствующее изображение.
Как правило, сделать эту процедуру можно либо в открытой, либо в закрытой камере. Первая категория оборудования характеризуется повышенной функциональностью, обеспечивает возможность обследования организма детей, пациентов, страдающих от клаустрофобии или ожирения, когда вес варьируется в пределах от 120 до 250 килограмм.
МРТ вен назначается в случае, если врач подозревает присутствие ущемленных участков. По аналогичным причинам может проводиться и МРТ сосудов шеи, назначенное лечащим специалистом.
Показания к проведению исследования
Согласно установленным требованиям, назначить исследование, в рамках которого будут проверены мягкие ткани, могут такие категории специалистов, как вертебрологи, неврологи и хирурги. Принятие соответствующего решения возможно в случае, если пациент жалуется на:
- периодическое появление болей в области рук;
- учащенное возникновение головных болей;
- стабильный шум в ушах;
- наличие «мушек», которые мелькают перед глазами;
- проблемы при движении шеей, которые сопровождаются наличием щелчков и хрустами;
- периодическое изменение артериального давления;
- мышечные спазмы в шейно-воротниковой области.
В большинстве случаев мрт органов шеи комбинируют с проверкой других частей, включая обследование головы. Это дает возможность определить причины, по которым нормальное кровообращение внутри мозга прекращается. Чтобы уточнить диагноз и подобрать максимально эффективную тактику лечения, МРТ проводят при развитии протрузии или появлении грыжи, в процессе посттравматического восстановления, особенно в тех случаях, если позвонки были смещены. Кроме того, специалисты могут назначать проведение подобной диагностики и в случае, если в будущем запланирована установка имплантов или оперативное вмешательство. В общей сложности, существует и ряд других причин, по которым проводится магнитная томограмма.
Противопоказания
Несмотря на то, что магнитно-резонансная терапия является процедурой, являющейся самой безопасной на сегодняшний день, к сожалению, подходит она далеко не всем. Наиболее часто отказ в проведении получают пациенты, которые в силу определенных обстоятельств не способны спокойно пролежать внутри камеры на протяжении 30-40 минут. Стоит отметить, что пациенту приходится пребывать в замкнутом пространстве. Соответственно, тем, кто страдает клаустрофобией, такой метод диагностики точно не подойдет. Ограничения касаются и предельного веса. Он способен вместить пациентов, вес которых не превышает 135 килограмм. Некоторые современные модели имеют усиленную конструкцию, способную справиться с весом до 180 килограмм, но они не пользуются популярностью ввиду повышенной стоимости.
Получить отказ в проведении магнитно-резонансной томографии могут люди, имеющие электронные конструкции или металлические импланты в теле. Другими словами, если пациент пользуется инсулиновой помпой, кардиостимулятором или слуховым аппаратом, находиться внутри работающей камеры категорически запрещено. Все дело в том, что создаваемое магнитное поле способно негативно повлиять не только на переносную технику, но и на сам организм.
В остальных же ситуациях магнитно-резонансную томографию назначают всем желающим, включая даже кормящих и беременных женщин. В качестве исключения выступает ситуация, при которой выполнять магнитно-резонансную томографию надо с обязательным использованием контрастирующего препарата. Оно способно негативно повлиять на плод. Запрещается вводить вещество тем, кто страдает от аллергических заболеваний и проблем с почками.
При необходимости получить точные результаты касательно текущего состояния шейного отдела, врачи назначают магнитно-резонансную томографию. Это самый безопасный и эффективный метод, пользующийся популярностью во всем мире. Только он способен предоставить столь большое количество информации касательно состояния организма.
Подготовка к обследованию шейного отдела позвоночника
Одним из существенных преимуществ мрт мягких тканей шеи является то, что от пациента не требуется длительная подготовка. Не требуется обязательный прием дополнительных препаратов или соблюдение диеты. Поскольку врачи обычно не ориентируются во всех заболеваниях хронического характера, необходимо сообщить об их наличии. Таким образом, специалист самостоятельно удостоверится в том, можно ли проводить мрт сосудов шеи и других частей, либо от данного метода диагностики нужно отказаться.
Если процедуру МРТ надо провести девушке, которая сомневается в том, является она беременной или нет, первоначально проводятся соответствующие тесты. Кроме того, женщины, которые носят внутриматочную спираль, обязательно должны сообщить врачу об их наличии.
Предотвратить проведение исследование могут различные факторы – даже включая наличие зубного протеза. Иногда приходится сталкиваться и с людьми, которые боятся замкнутого пространства. При наличии сильных приступов клаустрофобии врачи могут отказаться от проведения магнитно-резонансной томографии, поскольку поведение такого пациента трудно поддается прогнозированию в целом.
Как проходит обследование?
При необходимости провести МРТ шеи, процедура практически ничем не будет отличаться от обследования любой другой части вашего тела. Процесс сканирования является 100% безболезненным. Минимальный дискомфорт может возникнуть только в том случае, если ввести контрастное вещество.
МРТ шейного отдела: описание метода
Стандартная магнитно резонансная томография шеи проводится следующим образом.
- Перед тем как войти в кабинет, пациент должен полностью избавиться от часов, украшений и любых других металлических предметов.
- На столе оборудования надо занять лежачее положение. В некоторых случаях, исходя из конкретных их особенностей, специалисты заранее вводят специальный контрастирующий препарат.
- В тоннель техники задвигается интегрированный передвижной стол. Ноги и руки иногда привязываются комфортными ремнями. Это требуется для того, чтобы в рамках выполнения мрт шеи человек случайно не сделал никаких ненужных телодвижений.
- Во время начала сканирования специалист, отвечающий за диагностику, покидает помещение с томографом. Проверка будет проводиться из комнаты через стенку. По мере необходимости, с ним можно связаться посредством микрофона. Он располагается в корпусе камеры томографа.
- В ходе исследования внутренних органов шеи оборудование способно издавать посторонние звуки. Повторимся – болезненные ощущения полностью отсутствуют.
- Среднестатистическая длительность процедуры составляет около тридцати минут. Это время может быть увеличено в зависимости от особенностей конкретной ситуации.
- Информация о текущем состоянии органов шейного отдела передается на диагностический монитор. Снимки, полученные в рамках исследования, переносятся на специальный фотоматериал, а также на цифровой носитель в виде компакт-диска.
- По окончанию процедуры придется потратить определенное количество времени на подготовку результатов, после чего можно пойти домой, либо вернуться в палату.
Бывает и так, что некоторые пациенты не способны сохранять неподвижное состояние на протяжении длительного периода времени. В таком случае решение проблемы заключается в использовании специальных седативных препаратов.
Магнитно резонансная томография сосудов шеи
Как только будет проведена мрт ангиография сосудов шеи, врач сможет ознакомиться с полной картиной текущего состояния сосудов. В некоторых случаях врачи могут назначать процедуру мрт артерий шеи, которая позволяет понять, насколько качественно циркулирует кровь внутри, функционируют ли они правильно.
Поскольку сосудистые и сонные сети имеют огромное количество соединений, ни один метод, за исключением магнитно-резонансной томографии, не способен гарантировать такую же степень детализации. Соответственно, мрт сосудов шеи всегда назначается при подозрении на наличие проблем с ними.
Что показывает мрт мягких тканей шеи?
После того, как будет проведено мрт мягких тканей шеи, каждый пациент желает ознакомиться с результатами. В результате сканирования пациенты выносят заключение о текущем состоянии тканей, сосудов и органов посредством визуализации.
Для достижения лучшего эффекта нередко проводится мрт мягких тканей шеи с контрастом. Методика контрастного исследования мягких тканей требуется в том случае, если необходимо максимально четко отобразить кровеносные сосуды, сосредоточенные в мягких тканях шейного отдела. Перед началом непосредственно сканирования специалисты вводят специальный раствор внутривенным способом, после чего дают подождать примерно 30 минут, чтобы вещество распространилось по телу должным образом. В результате контрастирования лучше видны как сосуды, так и сами ткани.
С помощью МРТ появляется возможность:
- проверить текущее состояние спинного мозга;
- дать оценку состоянию межпозвоночных дисков;
- определить возможное сдавливание нервов;
- обнаружить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях;
- опровергнуть или подтвердить наличие тромбов или гематом в шейных сосудах;
- определить наличие других патологических процессов.
Что показывает мрт лимфоузлов шеи?
Зачастую проверка лимфатических узлов проводится для того, чтобы установить наличие проблем с кровообращением. В некоторых случаях они пережимаются – особенно в тех случаях, если человек до этого пострадал от серьезной травмы.
При проведении мрт лимфоузлов шеи может повыситься вероятность предварительного контрастирования организма. Необходимость ввода дополнительных препаратов определяется в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма пациента.
Результаты томографии
Что же показывает исследование в конечном итоге? В результате проведения исследования определяется наличие:
- проблем со связками и межпозвоночными дисками;
- негативных изменений в работе сосудистой системы;
- плохого взаимодействия нервных волокон;
- проблем со спинным мозгом;
- патологий, связанных с расположением позвонков;
- изменений в суставах и позвонках в целом.
Как показывает практика, магнитно-резонансная томография дает возможность определить наличие большого количества проблем со здоровьем. Наиболее часто назначается для обнаружения аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических заболеваний, включая межпозвоночные грыжи, артрозы, шейный остеохондроз, протрузии и так далее.
При показе компьютерных снимков шейного отдела в некоторых случаях приходится диагностировать запущенные заболевания, включающие изменения в тканях. Комплексная диагностика с помощью мрт мягких тканей шеи дает возможность быстро остановить развитие негативных процессов и активировать восстановительный механизм. Назначать мрт сосудов шеи может только профильный врач.
Преимущества метода
К главным положительным особенностям магнитно-резонансной томографии относятся следующие:
- магнитно-резонансная томография не предусматривает физическое вмешательство. Процедура не провоцирует появление болезненных ощущений;
- полная безопасность процедуры. Специализированное оборудование не выделяет рентгеновские лучи. Методика базируется на влиянии магнитного поля. Таким образом, появляется возможность проходить МРТ несколько раз, причем на протяжении короткого периода времени. Специфика воздействия на организм настолько безопасна, что проведение обследования могут назначать и пожилым людям, детям, либо беременным женщинам, но при условии, если они соответствуют ряду медицинских показаний;
- благодаря обследованию появляется возможность визуально отобразить не только шею, но и другие органы, расположенные в непосредственной близости. Для врачей подобное преимущество заключается в возможности ознакомления с распространением процессов на другие органы;
- повышенное качество и наличие эффекта послойности снимков. Специалист, расшифровывая полученный снимок, может обнаружить и ознакомиться с мельчайшими новообразованиями и очагами, определить их форму, размер, особенности развития и расположение в организме.
Стоимость
Как правило, провести мрт шеи можно прямо на территории больницы, куда обратился пациент, но такая возможность присутствует не всегда. Итоговая стоимость определяется клиникой в индивидуальном порядке.
Говоря о более точных цифрах, среднестатистическая стоимость, по которой проводится мрт мягких тканей шеи, составляет четыре с половиной тысячи рублей. Если мрт сосудов шеи предусматривает введение специального контрастирующего препарата, стоимость может повыситься.
В любом случае, перед тем как обратиться за помощью в профильный центр, настоятельно рекомендуется уточнить стоимость по телефону или электронной почте.