Старая травма копчика последствия лечение. Ушиб копчика может иметь серьезные последствия. Основные функции копчика

Травмы – нередкое явление в повседневной жизни. Ушиб копчика можно получить при падении на ягодицы или при ударах о твердую поверхность. Например, при езде по кочкам на жестком седле велосипеда. Сильная боль после травмы вскоре уменьшается, и пострадавший решает не обращаться к врачу. Но действительно ли ушибы копчика безобидны и не требуют лечения?

Возможные последствия ушиба

Копчик относят к рудиментарным органам. Это 4-5 небольших сросшихся друг с другом позвонков без канала внутри, соединенные хрящевым диском с крестцом. К копчику крепятся мышцы и связки, нужные для работы прямой кишки и мочеполовой системы.

Спинной мозг не доходит до этого отдела позвоночника. Но нервные сплетения вокруг него могут приводить к болям в области копчика (кокцигодиния). Несмотря на отсутствие спинного мозга в этой области, удары могут повлиять на вышележащие нервные структуры.

Ударная волна идет вдоль позвоночника, если травма была получена по оси тела. Так как межпозвонковые сочленения упругие и гибкие, возможно их небольшое смещение . Это бывает причиной повреждения спинномозговых нервов. Кроме того, передача ударной силы к шейным позвонкам и черепу может приводить к нарушению работы вен и к затруднению оттока ликвора.

Удар в область копчика приводит к ушибу не только костей, но и к повреждениям окружающих тканей. Расположенные рядом нервные волокна и сосуды могут вовлекаться в посттравматическое воспаление. Кровоизлияние усиливает отек и сдавливает ткани. От этого восстановление затрудняется, процесс может стать хроническим.

Поэтому ушиб копчика может иметь отдаленные последствия. Нередко возникают болевые ощущения даже через несколько лет после травмы. Или формируется киста на месте кровоизлияния.

Бывает так, что травма приводит к активизации скрытых до этого состояний. Например, у некоторых людей есть врожденная патология – копчиковый ход. Это выстланный эпителием канал. Он идет от складки между ягодицами и слепо заканчивается недалеко от копчика. Ее также называют кистой или свищом. Кровоизлияние, ушиб тканей и их отек могут вызывать нагноение этого образования. Возникающие при этом симптомы требуют хирургического лечения.

Рядом с копчиком проходят прямая кишка и влагалище (у женщин). Поэтому нередки боли при дефекации после травмы.

Даже если получение удара в область копчика не приводит к его перелому, вывиху или смещению, такая травма может привести к осложнениям.

Проявления

Частыми симптомами ушиба копчика являются:

• отек и покраснение в месте травмы (при обширных и серьезных повреждениях);

• болезненное уплотнение (шишка) на копчике;

• кровоподтек.

Все эти проявления возникают остро и непосредственно связаны с травмой. Боль – обязательный признак. Она локализуется в области копчика, может отдавать в пах, ноги. Болезненными становятся ходьба, стояние, сидение. Типичным является затруднение наклона вперед. Это объясняется работой мышц, прикрепляющихся к копчику.

Походка становится семенящей, с поджатыми ягодицами и небольшим наклоном туловища вперед.

Боль обычно выраженная. Она обусловлена несколькими механизмами:

• травмой кости с повреждением надкостницы;

• вовлечением нервов в процесс посттравматического воспаления;

• напряжением мышц тазового дна;

• механическим воздействием на копчик при дефекации.

Кровоизлияние нередко локальное, проявляется на поверхности кожи через некоторое время. Иногда оно выглядит как шишка – мягко-эластичная и умеренно болезненная.

Боль возникает сразу после травмы. Вначале она выраженная, но затем постепенно утихает. Это часто является причиной того, что пострадавший решает не обращаться за медицинской помощью.

Если адекватного лечения не было получено, а травма привела к изменениям в области копчика, то может развиться хронический болевой синдром – кокцигодиния. При этом неприятные ощущения уже не имеют такой остроты. Но они тягостные и могут ограничивать трудоспособность человека, особенно если нужно сидеть на рабочем месте.

Боль в копчике может беспокоить через несколько месяцев или даже лет после получения ушиба. У женщин она может усиливаться при менструациях. Боль при дефекации может привести к вторичным запорам. Ноющая хроническая боль связана с дистрофическими изменениями нервных волокон.

Появляющиеся симптомы, их связь с моментом и характером травмы обычно не вызывают сомнений в самостоятельной диагностике места повреждения.

Действия сразу после ушиба

Как при любой травме, самопомощь стоит начинать с охлаждения места повреждения . Лед или замороженные продукты (завернутые в ткань), холодный компресс помогут сузить сосуды. Это снизит приток крови, уменьшит отек и размер кровоизлияния.

После травмы необходим покой. Лучше лечь на живот или бок . При необходимости сидения – подложить под ягодицы надувной круг или свернутый валик из ткани. Так копчик не будет подвергаться давлению и ударам. При ходьбе надо стараться сместить центр тяжести на ягодицы и верхнюю часть бедер.

Не стоит массировать, растирать место ушиба, принимать горячую ванну . Такие мероприятия могут привести к усилению отека, распространению гематомы внутри тканей и таким образом усугубить ситуацию.

Можно принять обезболивающий препарат, нестероидное противовоспалительное средство . При обращении к врачу надо обязательно сказать о факте приема лекарства. Это может быть важно при подборе дозы в случае наркоза и введения препаратов внутримышечно или внутривенно. Это также поможет правильно оценить болевой синдром.

Нежелательно пренебрегать обращением к врачу . Травматолог осмотрит область ушиба, при необходимости проведет ректальное исследование для оценки состояния копчика. При этом могут быть выявлены выраженный отек, смещение стенок органов, излишняя подвижность копчика. Так бывает при более серьезных повреждениях. Рентгенография выявит перелом, вывих или смещение костей.

Лечение ушиба копчика

Основные направления терапии при ушибе копчика:

• обезболивание;

• воздействие на отек и кровоизлияние;

• облегчение дефекации для профилактики запоров;

• ограничение физических нагрузок для профилактики повреждения окружающих тканей и смещения копчика.

Рекомендован полупостельный режим в первые дни после травмы. Постель не должна быть мягкой, чтобы не приводить к напряжению ягодичных и позвоночных мышц в положении лежа. Запрещаются резкие движения, особенно ногами. Сидеть лучше на надувном круге или специальной ортопедической подушке.

Для обезболивания применяют средства в виде таблеток, мазей , инъекций и свечей. Врач может порекомендовать подходящее лекарство. Оптимальным выбором будут препараты, которые не только обезболивают, но и лечат. Это нестероидные противовоспалительные средства, они воздействуют комплексно и влияют на процессы воспаления. К ним относятся Индометацин, Диклофенак и многие другие.

Сочетание нанесения лекарств на кожу с приемом внутрь (или с инъекциями) позволяет снизить нагрузку на печень и уменьшить риск побочного действия. А ректальные свечи имеют больший процент всасывания, чем таблетки, да еще и начинают действовать возле места ушиба.

В первые дни нежелательно применять гели и мази с разогревающим эффектом, чтобы не привести к ненужному притоку крови к месту ушиба. А вот с 3 дня можно принимать теплые ванны, использовать разогревающие средства. Такие меры будут способствовать скорейшему рассасыванию гематомы и улучшать питание поврежденных тканей.

При ушибе копчика широко применяют лекарства в виде мазей:

• Обязательно регулярно опорожнять кишечник, чтобы каловые массы не воздействовали на ушибленный копчик. Необходимы богатая клетчаткой пища, достаточное количество жидкости, натуральные продукты с послабляющим эффектом. Иногда для облегчения дефекации могут потребоваться лекарственные средства.

  При выявлении большой гематомы или смещение копчика может потребоваться вмешательство. Пункция позволит избавиться от скопившейся крови, а вправление костей под местным обезболиванием существенно снизит болевой синдром.

  Не стоит отказываться от обследования и полноценного лечения. Ушиб копчика может привести к хроническому болевому синдрому. А правильное лечение поможет снизить риск его развития.

  Какие народные средства помогут?

  Для лечения ушиба копчика можно применять и народные средства в виде мазей, примочек и компрессов.

  Например, используют компрессы из тертого лука, размятых листьев подорожника, капусты, тертого сырого картофеля, желчи. Также можно применять самодельные мази. Например, смесь сливочного масла с дегтем или прополисом.

  Народные средства проверены временем. Они хорошо дополнят назначенное врачом лечение, уменьшая посттравматическое воспаление и помогая рассасыванию кровоподтеков. Не стоит забывать, что они воздействуют только местно, а необходимо воздействие на ушиб и изнутри. В этом помогут лекарственные препараты и физиотерапия.

  Ушиб копчика – травма нередкая, но достаточно коварная. Она может привести к хронической боли или даже повлиять спинной мозг. Поэтому необходимы своевременное обращение к врачу, обследование и полноценное лечение.

Мало кто поспешит в больницу, если получена травма копчика, обычно проблемы в этой области проходят самостоятельно. Хотя напрасно повреждению такого отдела позвоночника уделяется небольшое количество времени и внимания. Со временем травма может напомнить о себе осложнениями, которые человек даже не будет связывать с полученным когда-то ушибом копчика.

Нижний отдел позвоночника называется копчиком и состоит из пяти сросшихся позвонков. Легкомысленно думать, что эта часть позвоночного столба не нужна человеку, а досталась в качестве наследства от приматов.

Копчик нужен для крепления мышц, которые принимают участие в мочевыделительной системе человека, работают в разгибании бедра. Позвонки копчика имеют значение в распространении нагрузки на мышцы таза, при этом он служит точкой опоры при наклоне сидящего человека.

Причины повреждения:

• падение. Часто бывает при занятиях активным отдыхом, зимними видами спорта, танцами;
• агрессивная езда. Подпрыгивание на жёстком сидении, тряска по неровной дороге, длительная поездка на велосипеде с узким сидением;
• родовая деятельность. Крупный плод, узкий таз: при этом копчик отклоняется назад, чтобы облегчить прохождение ребёнка, но не встаёт на место;
• дорожные аварии. Повреждения копчика могут носить различный характер, в том числе и удар во время транспортной аварии, падение на жёсткую поверхность. Ушибать место можно, даже не заметив, как это произошло.

Важно! Детки любят прыгать на батуте. Это весело, интересно. Надо научить их не подгибать ногу под себя, когда приземляются на ягодицы. Так получится избежать повреждения копчика.

Признаки повреждения

Симптомы нарушения в последнем отделе позвоночника проявляются сразу, но со временем затухают, ослабевают. Человек думает, что всё прошло, нет оснований для беспокойства, обращения за медицинской помощью. Важно помнить, что застарелые болезни в этой области лечить труднее, дольше. Лучше сразу обратиться к врачу, особенно при некоторых негативных признаках.

Симптомы травмы:

• гематома в области копчика;
• болезненность при дефекации;
• боль в области копчика во время полового акта;
• отёк мягких тканей у копчика;
• неприятные ощущения при попытке стоять, лежать, особенно — сидеть;
• иногда при ходьбе чувствуется боль в ногах;
• на копчике появляется шишка, касание её вызывает резкую боль.

Повреждение копчика в некоторых случаях вызывает сильную головную боль.

Виды травм копчика

Нарушение нормального положения позвонков копчика бывает различным. Это зависит от множества факторов, например, ситуаций, при которых произошло травмирование. Виды повреждения копчика:

• смещение;
• ушиб;
• перелом.

При смещении боли локализуются в районе копчика, крестца, отдают в паховую область, на внутреннюю поверхность бедра. Усиливаются неприятные ощущения при вставании, наклонах. В процессе дефекации возникает болезненность, что служит причиной запоров.

Причинами смещения бывают падения, профессиональные нагрузки – занятия танцами, конным спортом, велоспортом, греблей. Сложные роды тоже влияют на правильное положение последних позвонков.

При ушибе боль может пройти через несколько часов. Но оставлять без внимания травму копчика не стоит. Отзывается ушибленное место головными болями, шейным остеохондрозом.

Даже гематома после ушиба не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Есть риск развития нагноения в этом месте, ведь кровь — прекрасная питательная среда для болезнетворных бактерий.

Важно! Иногда ушиб носит долговременный, хронический характер. Такое случается при езде на велосипеде по неровной дороге. Ушибленные позвонки на каждой кочке получают дополнительное повреждение, что не пойдёт на пользу здоровью.

Пациенту с ушибом обязательно надо сделать рентген, чтобы исключить перелом. Также необходимо провести ректальное обследование, чтобы проверить — не повреждена ли при травме прямая кишка.

Перелом встречается чаще:

• у детей, так как окостенение этих позвонков у них ещё не произошло;
• у женщин во время родов, особенно когда начинаются потуги, потому что основная нагрузка приходится на область крестца и копчика;
• у пожилых людей, так как из-за возрастных изменений кости становятся хрупкими.

Симптомами травмы будет острая боль, припухлость на месте травмы. Боль будет усиливаться при ходьбе, любом резком движении, кашле, повороте. Такие признаки игнорировать не получится, нужно немедленно отправляться в больницу. При транспортировке пострадавшему лучше лежать на боку, чтобы снизить нагрузку на больное место.

Первоочередная помощь

При любой травме надо помочь пострадавшему, выполнив действия по оказанию первой помощи.

Порядок оказания помощи:

Лечение травм копчика

Важно! Лечение повреждённого копчика надо начинать с посещения врача. Нельзя забывать, что это часть позвоночного столба. При травме бывает задет спинной мозг, не всегда это бывает заметно. Осложнения могут начаться позднее, быть очень сильными, например, не исключается занесение инфекции. Для исключения таких негативных последствий очень важен осмотр у травматолога.

При незначительных повреждениях копчика врач разрешит лечение в домашних условиях. Несколько дней не рекомендуется сидеть, в крайних случаях сидеть можно с использованием ортопедической подушки. После уменьшения боли рекомендуется растирать область копчика мазями Випросал, Финалгон, Капсикам. Гематомы быстрее проходят при использовании Гепариновой мази, Иновазина, Лиотона.

Внимание! Мази наносятся осторожно, аккуратно. Не надо втирать, делать массажных движений, на начальном этапе лечения такие действия противопоказаны.

Переломы лечатся в условиях стационара. Травматологи определят методы, которые требуются в каждом индивидуальном случае. Для уточнения данных могут дополнительно провести рентген или томографию. Иногда бывает достаточно вправить смещение вручную, в других случаях нужна операция.

При травме копчика лечение назначается комплексное, также оно включает и диету. Пациенту необходимо употреблять больше продуктов с кальцием, клетчаткой витаминами. Всё это способствует избавлению от запоров, усилению иммунитета, укреплению структуры костей.

Помощь народной медицины

Перед использованием методов народной медицины необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Хорошо рассасывает синяки компресс из такой смеси: в одинаковых пропорциях надо взять натуральный мёд, творог, кефир, добавить несколько капель медицинского спирта. Прикладывать смесь нужно на 20-30 минут каждый день в течение 10 дней.

Болезненность снимает мазь Вишневского. Небольшую мягкую салфетку нужно сложить в несколько слоёв, пропитать мазью. Приложить такой компресс на больное место, сверху прикрыть плёнкой и оставить на полчаса. Для положительного результата надо выполнить не менее 5 процедур, желательно через день.

Важно! Такую процедуру выполнять лучше вечером, так как мазь Вишневского имеет специфический запах, который не всем нравится. За ночь он выветрится.

Для снятия боли, облегчения состояния после ушиба надо растереть до состояния кашицы листья полыни, подорожника или лука. Приложить к травмированному месту, оставить на 15-20 минут. Желательно сделать не меньше 5 процедур.

Листья подорожника помогают заживлению повреждённых мягких тканей. Собирать листья лучше подальше от дорог, помыть, обсушить. Используют истолчённые листья и сок из них. Прикладывать к повреждённому месту можно сразу после травмы, только не на открытую рану. Менять листочки по мере высыхания. Результат станет заметным быстро.

Надо помнить, что рецепты народной медицины применяются в качестве дополнительного лечения, помогая основной терапии восстанавливать силы организма, уменьшать боль, снимать отёк, стимулировать выздоровление.

Реабилитация после травм

Важно восстановить нормальную работу организма после повреждения. Обычно это происходит уже дома. Обязательно надо следить за работой кишечника, чтобы не допускать запоров. Физические нагрузки в период реабилитации не рекомендуются, но можно заниматься плаванием, специальными комплексами спортивных упражнений для таких пациентов.

Хорошо помогают спокойные пешие прогулки продолжительностью до 40 минут. Сидеть не рекомендуется, лежать лучше на животе. Не следует допускать переохлаждения нижней части живота, в частности — места травмы, чтобы не получить дополнительного осложнения травмированного участка позвоночника.

Заключение

Травмы копчика могут серьёзно осложнить жизнь, особенно если легкомысленно отнестись к этой болезни. В самых тяжёлых случаях происходит инфицирование спинного мозга, патология добирается до головы. Хронические головные боли могут иметь причиной именно повреждения копчика.

Спинной мозг заключён в твёрдую оболочку позвоночника, верхняя часть которого крепится к черепу, нижняя к копчику. Смещение, ушиб, перелом снизу по нервам передастся наверх. Стоит задуматься, что каждому органу надо уделять внимание. Они все важны и нужны. Берегите себя от падений, ушибов и помните, что в организме все взаимосвязано, и в случае получения травмы нужно незамедлительно обращаться к медику-специалисту, чтобы избежать неприятных последствий, которые рано или поздно отзовутся в вашем организме.

– это повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отечностью мягких тканей, болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Иногда в зоне копчика и ягодиц обнаруживаются кровоподтеки. В отдаленном периоде травматическое повреждение может осложниться кокцигодинией Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия, НПВС.

Причины

Ушиб копчика обычно возникает в быту при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев повреждения связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.

Патанатомия

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. По сути, копчик представляет собой аналог хвоста у млекопитающих, но, несмотря на рудиментарный характер этого анатомического элемента, он продолжает выполнять ряд важных функций. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг копчика располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.

При ушибе копчика образуются гематомы , возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц области копчика. После ушибов нередко развиваются миозиты , сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность развития кокцигодинии – хронических болей в области копчика, тяжело поддающихся лечению.

Симптомы ушиба копчика

В момент травмы пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.

В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным и больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует.

Диагностика

Диагноз выставляют на основании анамнеза, жалоб и данных осмотра. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика . В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную). При подозрении на крупную глубоко расположенную гематому используют магнитно-резонансную томографию, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования (в том числе – гематомы).

Лечение ушиба копчика

Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область. Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика , разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к врачу-травматологу .

Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ . Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.

При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Следует учитывать, что срок лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками. Период нетрудоспособности обычно составляет 2-3 недели.

Копчик — самый нижний отдел позвоночного столба. Эти 3 -5 постепенно сужающихся книзу позвонков очень похожи на хвост, да и в согласии с теорией Дарвина, копчик в самом деле считается рудиментарным остатком хвоста, а сами копчиковые позвонки носят название хвостовых . Как и у любого рудимента, роль «хвоста» в теле человека малозначимая, однако он способен доставить немало неприятностей, как и его «собрат» аппендикс.

Самая частая неприятность — это . Кто из нас не падал на так называемую «пятую точку» и с высоты своего роста, и с более высоких высот? Однако это травма почему-то большинством считается совершенно неопасной, и мало кто идет лечить элементарный ушиб. Между тем, это совершенно напрасно: последствия такого ушиба коварны, они могут не проявиться тут же, но «заговорить» гораздо позже.

Почему все-таки так важно вовремя начать лечение ушиба такого «незначительного» отдела позвоночника?

Если вспомнить строение спинного мозга , то в нижней своей части он соединяется с надкостницей первых двух позвонков копчика посредством концевой терминальной нити . Поэтому при падениях на хвостовые позвонки происходит натяжение этой нити, смещение мозга и его давление на головной мозг. Как говорится, падаем на копчик, а получаем проблемы с головой.

Хорошо, что в копчиковом отделе терминальная нить уже не содержит нервных волокон и представляет собой лишь трехслойную мозговую оболочку. Будь по-другому, ушибы копчика чаще приводили бы к неврологическим , миелопатическим симптомам и вегетативным нарушениям.

Так что же делать, если произошел ушиб копчика — лечить его или нет? Ответ однозначный — обязательно лечить!

Последствия ушиба

Самая большая опасность травмы копчика состоит не сколько в повреждении его, сколько в том компрессионном сжатии, которому подвергается весь позвоночник при осевом вертикальном направлении силы удара

Поэтому приземление с больших высот на копчик или с маленьких, но с большим динамическим ускорением, как например, при авариях, может привести к таким последствиям:

• Компрессионный перелом (не только в копчике, а и других отделах)
• Сотрясение мозга (и спинного, и головного)
• Разрыв спинного мозга
• Вклинивание его в затылочный свод черепа
• Ушибы мягких тканей и внутренних органов

Выходит, падение на копчик с большой высоты не многим лучше падения на шею.

При падении с высоты своего роста последствия обычно минимальны, но не для тяжеловесов и пожилых людей с остеопорозом:

• копчик может болеть несколько часов
• на месте ушиба возникает синяк
• возникает дискомфорт при сидении, боль при попытках сесть и встать

Это два крайних варианта возможных последствий травмы. Однако наибольшую опасность представляет промежуточный вариант, когда падение произошло вроде бы с небольшой высоты, например, с табуретки. Дело в том, что сложно при таком падении сразу делать какие-то выводы. Вроде бы и маленькая высота, но и ее достаточно, чтобы ушиб копчика может вызвать уже более серьезные последствия.

Симптомы ушиба копчика

Обязательно нужно идти в поликлинику, если имеются такие симптомы:

1. Боль в копчике значительная и пронизывающая
2. Усиливается при ходьбе, в сидячем положении или при изменении положения
3. Отдается в другие области: в крестец, в промежность и задний проход, в ягодичные мышцы и низ живота, в ноги
4. Головная боль, вызванная инерционным смещением спинного мозга при ударе в сторону головного мозга
5. На месте ушиба может возникнуть кровоподтек или даже гематома, которая позже, вследствие фиброзных изменений, принимает вид опухолевидного образования
6. Вокруг копчика возможно образование отека, а на самой копчиковой кости — болезненного шишкообразного нароста

Образование гематомы одновременно с отеком — это, возможно, симптомы перелома копчика. В то же время синяки и гематомы могут возникнуть и при простом ушибе.

Чтобы убедиться в отсутствии серьезного повреждения, надо первым же делом сделать рентгеновский снимок

Если снимок покажет, что кости целы, и нет симптомов повреждения мозга, то лечение можно проводить и дома.

Многие после того, как боль утихнет, считают, что лечить им вовсе нечего, особенно если нет явных признаков травмы. Но вот проходит время — и пострадавшие начинают замечать, что им трудно сидеть, ходить в туалет, заниматься сексом. Появляются симптомы хронической боли , пусть не такой острой, как в первые часы после травмы, но зато практически постоянной.

Может говорить о воспалительном процессе в мягких тканях или органах таза после ушиба. Нелеченые воспаления приводят к глубоким гнойным процессам: например, воспаление в прямой кишке с нагноением и свищем в копчике. Такой гнойный абсцесс на копчике требует уже длительного лечения.

В целом, ушиб копчика считается несложной травмой, если не относи́ться пренебрежительно к его возможным последствиям и сразу начинать лечение.

Лечение ушиба копчика

1. Первые два-три дня после ушиба необходимо делать охлаждающие компрессы со льдом.
2. Стараться несколько дней лежать и как можно меньше сидеть
3. Использовать для сидения или в крайнем случае резиновый круг
4. После того, как боль немного утихнет можно начать делать растирания мазями: Випросал, капсикам, финалгон , и другие

При гематомах больше подходят:

• Фастум-гель
• Индовазин
• Лиотон
• Гепариновая мазь и т. д

Ушиб копчика многие лечат и народными методами. Вот некоторые рецепты.

Можно делать следующие растворы и мази для растирания:

• 1 часть уксуса + 2 части меда
• Мазь из мумие и розового масла

Делать компрессы:

• Березовый деготь + сливочное масло
• Размятые листья подорожника
• Мазь Вишневского

Если ушиб копчика привел к перелому, то проводится хирургическое лечение или удаление этого рудимента.

С точки зрения нормальной анатомии и физиологии человека смысловая нагрузка на копчик отсутствует. Но он имеет важное функциональное значение, хотя и является рудиментом. На передней поверхности сухожильной части копчиковой мышцы и крестцово-остистой связки расположено копчиковое сплетение. Его ветки иннервируют область прямой кишки, заднего прохода, промежности, половых органов. В связи с чем, при ушибе копчика возникает множество проблем.

Где находится копчик, и какую функцию выполняет

Копчик – отдел позвоночного столба в нижней части спины. В его формировании участвует до пяти копчиковых позвонков, которые соединены между собой путем синостоза – костного сращения. Он имеет форму равнобедренного треугольника, обращенного основанием кверху. Выглядит как цепочка костных фрагментов, продолжающих линию изгиба крестца. Соединяется хрящевым диском с последним .

Функции:

• распределение гравитационной нагрузки на систему тазового кольца;
• иннервация органов малого таза;
• участие в процессе физиологического деторождения.

К нижнему отделу позвоночника крепятся лобково-копчиковые, копчиковые, подвздошно-копчиковые мышцы. Они формируют мышцу, что отвечает за подъем заднего прохода. Тут прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы – мощного разгибателя бедра.

Анатомически крестец с копчиком у женщин отклонен назад. В процессе родовой деятельности под влиянием гормона релаксина он еще больше отклоняется в переднезаднем направлении и этим увеличивает выход из малого таза. Его расположение у женщин более поверхностно, чем у мужчин. Поэтому травмы копчика у представительниц женского пола встречаются чаще.

Патология копчика – проблема родов. Женщине, которая когда-либо упала на копчик или ударилась копчиком, рекомендуется пройти обследование до планирования беременности.

Что делать при ушибе копчика – первая помощь упавшему

Обычно этот отдел позвоночника травмируется при падении на ягодицы. Переломы при этом возникают у людей зрелого и преклонного возраста. У детей − редко, гораздо чаще диагностируются ушибы копчика и растяжение связок. Травма копчика с появлением большого синяка требует исключения повреждения костей и внутренних органов.

К посттравматическим нарушениям относят ушиб нервного сплетения, разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих кости, образование гематомы. При отсутствии серьезных повреждений пациента лечат как при обычных ушибах.

Степень нарушений определяет врач-травматолог. Ректальное исследование, рентгеновский снимок поможет установить, имеет место деформация кости или это просто ушиб копчика при падении. Если после осмотра перелом не обнаруживается, госпитализация не показана. Основа диагноза – анамнез и местная боль. Что делать, если после падения болит копчик?

Человеку, который ударил копчик, нужен постельный режим и прием болеутоляющих в течение нескольких дней.

Первая помощь упавшему

Тактика первой помощи при ушибе копчика:

• охлаждение ушибленного места;
• максимальное снятие болевых ощущений;
• ограничение нагрузки на ягодицы;
• сон или отдых на животе;
• использование ортопедической подушки для уменьшения контакта с поверхностью.

У маленьких детей нижняя часть позвоночника легко ломается при ударе. Если ребенок ударился копчиком, в течение нескольких дней возможна болезненная дефекация. Особенно при склонности к запорам. В таком случае целесообразно применять слабительные средства.

В клетчатку, что окружает копчик, после перенесенной травмы может произойти кровоизлияние с последующим формированием рубцов и развитием миозита. Появляется упорный болевой синдром. Его длительность варьирует от 3 дней до 6 месяцев.

Неправильное лечение при ушибе копчика после падения без наблюдения врача приводит к хроническим болям.

У детей такое повреждение служит пусковым механизмом деформации всего позвоночника. Ведь копчиковые, крестцовые позвонки, седалищные, подвздошные, лобковые кости срастаются только к 16-летнему возрасту. Лечение при ушибе копчика должно быть адекватным и обязательным.

Симптомы и признаки ушиба

При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро .

Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине. Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома. Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.

Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.

Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды. Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани. Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.

Видео

Видео — ушиб копчика

Виды травм копчика

Преобладают изолированные травмы, но часто они возникают при переломах таза. Результатом прямой травмы рудиментарной кости являются переломы, переломо-вывихи и вывихи. Последние чаще возникают у детей. Особенности повреждения определяют при рентгенографии.

Классификация травм:

1. . Бывают открытыми и закрытыми. Сопровождаются смещением копчиковых позвонков и зависят от вектора приложения травмирующей силы к оси копчика. Повреждение копчика сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Впоследствии позвонки срастаются, но в месте перелома развивается гематома и рубцовый процесс.

Для женщин такая травма копчика чревата последствиями, проблемами в родах. При расширении тазового кольца во время родовой деятельности боль бывает интенсивной из-за рубца.

1. Подвывих и вывих – следствие разрыва крестцово-копчиковых связок. Вывихнутый фрагмент смещается кпереди под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Происходит сильный ушиб копчика. Вывих кзади возможен при направлении травмирующего агента в область промежности или перпендикулярно к вершине копчиковой кости.
2. Переломо-вывих бывает двух видов: явный и скрытый. При явном переломе боль резкая, изматывающая. Латентный переломо-вывих характеризуется постепенным, нарастающим усилением дискомфорта в тазу, ноющей болью. Сколько может болеть такой ушиб копчика? Иногда после незамеченной травмы проходит много лет. Пациенту, у которого болит копчик, приходится долго вспоминать, когда он на него упал.

Ушиб вызывает ощущение сильной боли без травматического шока. Считается не самым тяжелым относительно других повреждений таза. Но человеку, который «отбил» копчиковую кость, необходима помощь. Особенно если на копчик упал ребенок.

Как лечить ушиб копчика

Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.

Терапия включает:

• ограничение двигательного режима;
• медикаментозное лечение;
• блокады крестцово-копчиковой области;
• физиотерапию;
• диету для предотвращения запоров.

При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.

Что делать, если ударились копчиком и острый период уже прошел? После травмы в течение 2-3 месяцев следует использовать мягкие подушки для сидения. Так создаются предпосылки для относительной иммобилизации, исключается механическое давление на нижний отдел позвоночника.

Мази

Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях? При ушибе копчика применяют кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их цель – улучшить проходимость сосудов, снять скелетно-мышечные боли, отек и воспаление.

Все средства для местного применения разделяют на группы по основному действующему лекарственному веществу. Используют мази на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Место ушиба в районе копчика следует мазать 10 дней.

Какие народные средства помогут

Лечить копчик в домашних условиях можно, но следует знать, как правильно это делать. Народные методы подойдут в качестве вспомогательной терапии.

Нужна предварительная консультация лечащего врача. Для лечения используют компрессы из отваров лекарственных трав, сок репчатого лука, редьки, перетертую в кашицу траву полыни или подорожника.

Медикаментозное лечение

Ушиб копчика можно вылечить комплексным медикаментозным лечением. При выраженном болевом синдроме показаны блокады крестцово-копчиковой области раствором Лидокаина с добавлением Траумель С.

Медикаментозная терапия включает:

1. Пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме курсом в течение 7-10 дней.
2. Применение ректальных суппозиториев с местными анестетиками, маслом печени акулы.
3. Прием хондропротекторов.
4. Назначение препаратов для ослабления тревоги, внутреннего эмоционального напряжения и раздражительности.

Возможные последствия

Последствия и симптомы ушиба копчика многообразны. Часто у женщин среднего возраста травма осложняется кокцигодинией. Возникает при нарушении нервов в области крестца и копчика. Патология тяжело поддается терапевтическому воздействию, тревожит последствиями через несколько лет после травмы копчика. Боль имеет мучительный, рецидивирующий характер.