Статья из 3-х частей
- Симптомы и причины возникновения
- Диагностика и составления плана лечения
- Психотерапия депрессии
Начну, пожалуй с того, что в нашем бытовом лексиконе, депрессией называют состояния грусти, апатии, или печали, что отличается от депрессии кратковременным эффектом и отсутствием доп. симптомов, таких как, например,телесные неприятные ощущения, утомляемость, бессонница или сонливость, плохая концентрация, потеря ощущения удовлетворенности и радости от привычных вещей.
Главное, это не превратиться в человека, вся жизнь которого протекает в депрессии и он свыкается с этим, как нормой.
Причины возникновения депрессии:
- Соматические признаки — вызванные физиологическими нарушениями, такими как травмы, гормональные сбои в эндокринной системе. Лечение депрессии в таком случае должно в первую очередь учитывать физиологическое восстановление.
- Психическая травма . Депрессия может возникнуть в результате сильного травмирующего события, когда произошло аффективное нарушение, то есть был заблокирован процесс естественного проживания и переработки стрессовой ситуации, после чего подавленные эмоции вытеснились и породили неразрешенный внутренний конфликт и напряжение.Например, вас публично вычитал начальник, вы ощутили стыд, несправедливость, злость, но не позволили себе дать ему отпор при коллективе и степень унижения была настолько высока, что этот случай запечатлелся в памяти и оставил след, энергетический заряд, который не найдя свободного выхода приводитвашу психику к медленному саморазрушению, признаками служат сильные подавленные негативные эмоции. Лечение должно строиться на поиске и борьбе с причиной, породившей депрессию.
- Не осознаваемый внутренний конфликт . Порой, депрессия может возникнуть без отчетливой, или вовсе при отсутствии внешней причины. Например, экзистенциальная грусть (потеря смысла жизни, разочарование), нереализованность, кризис среднего возраста. То есть, глубокие , порой не осознаваемые внутренние конфликты вызванные несоответствием наших ожиданий с внешними реалиями, или качеством своих жизненных выборов.Например, воспитанный в условиях жесткой христианской морали человек, с возрастом сознательно отказывается от христианства, но сталкиваясь в своей жизни с этической дилеммой, формально нарушает какой-то религиозный догмат и его глубокие детские установки берут верх, он начинает испытывать беспричинную тоску, а потом, к примеру, начинает жить в неофициальном браке и «живя в грехе» постоянно, грусть становиться хронической и переходит в депрессию. Лечить депрессию в таком случае нужно комплексно и глубоко, чтобы разобраться в её истинных причинах.
- Опускание рук . Еще одной возможной причиной депрессии является добровольное опускание рук в результате одной или серии неудач. К сожалению,это самое распространенное явление, когда происходит крах амбиций, когда человек сталкивается с жизненными трудностями и вместо того чтобы приложить усилия для возврата контроля над своей судьбой просто принимает проигрышную позу эмбриона, жалуется и ожидает чудесного разрешения проблем самопроизвольно. Как правило, такие люди все еще ждут волшебную таблетку которая сделает их счастливыми, это признаки инфантильности, такая категория людей практически не поддается психотерапевтическому процессу, так как их незрелость выражается в нежелании брать ответственность за свою жизнь, прикладывать усилия для улучшения ситуации, они предпочитают сетовать на несправедливость судьбы, экономические кризисы, плохих политиков и просто обвинять всех и вся в своих проблемах. В таком случае, самым эффективным лечением депрессии будет активная деятельность и честный пересмотр своих жизненных ценностей.
- Постоянные негативные мысли также могут стать причиной развития депрессии. Пессимизм и неверие в себя, порождают негативные мысли и привычку грустить, это перерастает в хронику и может однажды привести к возникновению такого заболевания, как депрессия.
Признаки депрессии:
Так же, как есть люди стоического характера , блокирующие переживания и страдающие молча даже в самых трудных состояниях , есть и другая крайность, это привыкшие к постоянному удовлетворению своих потребностей гедонисты, которые впадают в уныние при малейшем разочаровании. Для внесения ясности, я перечислю основные возможные признаки депрессии, если что-то из ниже перечисленногопродолжается более нескольких недель:
- плохое настроение
- слабый жизненный тонус
- апатия
- вещи, которые раньше доставляли удовольствие, уже не радуют
- бессонница или гиперсомния
- раздражительность, как альтернатива подавленности
- Психосоматические признаки, предвещающие образование невроза и возникающие, как правило, после продолжительного времени запущенной депрессии, или сильной вытесненной травмирующей ситуации: мигрени, сдавленность или боль в грудной клетке, дискомфорт в желудке, или спинном отделе, в редких случаях, тяжесть и легкая боль в ногах. что делать депрессия
Важно понимать, что депрессия — это всегда нарушение в разделе системы стимул-реакция , а именно, в механизме вознаграждений. Когда гормоны поощрения, которые мы получаем в результате принятия пищи, сна, общения, выполнения задач и достижения целей — перестают выделяться в нужном количестве и человек сталкивается с непривычным де-мотивирующим состоянием, когда кажется что все потеряло смысл, так как за любыми действиями не следует получение удовольствия и чувство удовлетворенности. Соответственно, правильное лечение депрессии строится на восстановлении естественной мотивации. Как выйти из депрессии
В первую очередь, следует провести тщательный и честный анализ своей жизни за последнее время, на предмет выявления психогенных факторов, запустивших депрессию.
Не считая случаев запущенной клинической депрессии отягощенной суицидальными порывами, я не рекомендовал бы медикаментозное лечение , которое хоть и способно дать кратковременный толчок, подобно допингу, никоим образом не устраняет глубинных причин возникновения расстройства. когда человек в депреси
Из второй части этой статьи «Самостоятельный выход из депрессии» , вы узнаете, как установить причину своей депрессии и составить план по её лечению
План и диагностика избавления от депрессии, исходя из выше описанного, в зависимости от причины возникновения, может выглядеть следующим образом: депрессия после травмы или родов
- Соматические признаки . Я склонен к идее, что даже гормональные нарушения, вызванные сбоем в эндокринной системе происходят, как следствие первичных психогенных факторов. При этом, если есть реальное физиологическое нарушение, необходимо начать лечение депрессии именно с него, или параллельно психологическому восстановлению. В таких случаях, диагностика связи тела с психикой крайне сложная и не точная процедура, которую сможет провести далеко не каждый психолог. В случаях установленной связи между психикой и физиологическим нарушением, я не вижу для вас никакой другой возможности, кроме как обратиться к компетентному в этой сфере психологу\психотерапевту. Для работы с психосоматикой, эффективными могут быть методы ЭОТ, RPT, психокатализа. Поэтому, рекомендую вам обращать внимание на используемые психологом методы, на этапе выбора специалиста, обычно они размещены в соответствующем разделе, как у меня.
- Психическая травма . Если депрессия возникла в результате травмирующей ситуации (потеря близкого, увольнение, прекращение отношений, банкротство, предательство, испуг, стресс), психотерапию следует начинать именно с анализа и работы с этим событием, чтобы высвободить энергетический ресурс застрявшей части внимания. Компетентные психологи должны знать как это делать. Для самостоятельной проработки, я постараюсь максимально доступно описать эту процедуру в упрощенной форме, а так как будут многие сходства в методах терапии во всех случаях депрессии, я опишу их ниже отдельным блоком. В случаях, когда вы чётко установили связь конкретного травмирующего события, или событий, очень хорошо помогает, научно проверенный метод, который указана под номером «1» — ДПДГ, в 3-й части статьи. Если его применения будет не достаточно для пере — проживания воспоминания, можете пробовать поочерёдно, техники размещённые в 3-й части статьи, вроде RPT или ТМО. Обычно, развитие депрессии протекает плавно
- Не осознаваемый внутренний конфликт. С внутренними причинами все практически также, за исключением эпизода, анализ вашего состояния будет исходить не из конкретной ситуации, а скорее из набора тенденций, которые происходят в вашей жизни последнее время. Особое внимание следует уделить признакам в следующих сферах жизни: многие спрашивают, есть ли универсальное лекарство от депресии
- Профессиональная\творческая реализация
— движетесь ли вы в желаемом направлении
— довольны ли собой
— удовлетворённость результатами труда
— следование планам
При выявлении причины, поработайте с негативными эмоциями с помощью ниже приведённых техник,в 3-й части статьи.
После работы с эмоциями, важно закрепить результаты, сделать выводы и прописать план ближайших действий.
- Парные отношения\семья. Удовлетворены ли вы текущим положением дел
— удовлетворённость отношений с партнёром
— если у вас нет пары, устраивает ли вас одиночество
— есть ли что-то, что вы хоте ли бы улучшить в этой сфере
- Экзистенциальные
— смысл жизни, наличие планов на будущее и т.д. Сила воли победит депрессию, при вашем желании
Также как и в предыдущем пункте, если вам удалось с помощью приведённых мною в пример наводящих вопросов, выяснить конкретные травмирующие события, используйте первую технику (ДПДГ), если не получилось, очень полезными могут оказаться техники под номерами 4 и 7 (размещённые ниже), внутренний диалог, диссоциация и разделение себя на несколько лиц, могут помочь установить не осознаваемую причину вашего внутреннего конфликта. Напоминаю, что ссылки на вышеперечисленные методики находятся ниже по тексту.
Это самая непростая для лечения форма депрессии, вызванная не какой-то травмирующей ситуацией (хотя часто бывает так, что толчок был дан именно объективным случаем), а личностным кризисом, деморализованный непониманием, зачем жить, или разочаровавшийся в людях, любви, или профессиональном росте, человек, который напрочь утратил желание жить.
Стратегия терапии депрессии в данном случае, должна начинаться с глубокого анализа, который человек не в состоянии провести себе самостоятельно, по объективным причинам. Пока что не нашлось никакой волшебной таблетки, возвращающей человеку в кризисе жизненный импульс, кроме психостимуляторов дающих временное облегчение.
Для кого-то этим стимулом становиться влюблённость, дети, общественно полезная деятельность, пересмотр ценностей и творческая реализация.
Бывают очень простые травмирующие ситуации, которые не требуют глубокого анализа, которые вы не могли предупредить и поступить иначе. Например, на вас напали на улице, или умер близкий человек. Подобные ситуации просто нужно принять и произвести эмоциональную разрядку выше приведенными техниками, по сути, пережить повторно. В случае более сложных событий, в которые вовлечены другие люди, вот несколько вопросов, ответив на которые вы сможете принять негативный опыт:
- Что для меня значит произошедшее событие
- Почему оно на меня так сильно повлияло
- Могу ли вынести какие-то ценные уроки из этого
- Мог ли я предотвратить ситуацию
- Какого действия/качества характера мне не хватало, чтобы избежать этого, или отнестись спокойнее
- Что я могу сделать внешне, или изменить в себе, чтобы ситуация не повторилась
На основе ответов, необходимо осмысленно принять этот опыт и полученные в его результате осознания. Взять на себя ответственность, в ситуациях на которые вы могли физически повлиять.Избавиться от лишней ответственности, чувства вины и сожаления за то, на что вы никак не могли повлиять, простить себя, поблагодарить эту ситуацию, если она вас чему-то научила.
Это крайне важно, чтобы все ваши новые осознания, озарения были подкреплены конкретными действиями, ибо человек развивается и меняется именно в действии.
В любом случае, положительным фактором, способствующим выходу из депрессии будет общение, активность, общественно полезная деятельность, адреналиновый всплеск, путешествие – всё что сможет дать положительный импульс.
Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия - это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.
Для этого заболевания характерны признаки сниженной самооценки, безразличия к своей жизни, потере вкуса к ней. Очень часто человек с симптомами депрессии находит спасение в алкогольных или, чего хуже, психотропных веществах. Эти вещества, конечно же, помогают избавиться от признаков и симптомов заболевания, но при этом не решается вопрос причины возникновения депрессии. К тому же употребление вредных веществ ухудшает ситуацию и приводит к полной потере человека.
О том, что такое депрессия и какие основные виды этого заболевания существуют, рассмотрим подробнее.
Виды
Депрессия - это расстройство психики человека, которое чаще всего встречается у женщин и реже у мужчин. Возраст людей, которые подпадают под влияние заболевания, находится в пределах от 18 до 55 лет, но не исключается возникновение недуга и в более раннем и позднем возрастах, но только в редких случаях.
В зависимости от причин, которые провоцируют появление депрессии у человека - это заболевание делится на виды. Эти виды именуются:
- Хроническая депрессия или дистимия обуславливается протеканием на протяжении длительного времени (до 2–3 лет).
- Острая или клиническая депрессия - наиболее сложная форма заболевания, которой присуща яркая выраженность симптомов. Клиническая депрессия характеризуется непродолжительностью течения, но имеет сложный характер. Каждый взрослый человек знаком с симптомами острой формы этого заболевания.
- Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
- Невротическая депрессия возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
- - собственно такой вид недомогания, посредством которого человек лишается употребления спиртосодержащих напитков. Это может возникнуть по причине кодирования или выявления другой болезни, при которой человеку запрещён приём алкоголя.
- Затяжная депрессия характеризуется длительным накоплением негативных факторов, которые в итоге локализуются в недомогание.
- Маскированная депрессия обуславливается болевыми признаками, которые указывают на соматические формы болезней.
- - возникает, соответственно, после рождения ребёнка.
- Биполярная или маниакальная депрессия - характеризуется преобладанием в психике человека эмоциональной лабильности (неустойчивого настроения).
Каждый из вышеперечисленных видов имеет свои причины, по которым собственно возникает та или иная форма недомогания. Что это за причины, рассмотрим более подробно.
Причины психических расстройств
Возникновение психического расстройства как у женщин, так и мужчин обуславливается, прежде всего, негативными переменами в их жизни. Это основной фактор или признак, который играет главную роль в возбуждении заболевания. Но помимо негативных изменений существует ещё ряд причин, влияющих на появление депрессивного расстройства. Если знать эти причины, то в некоторых ситуациях, возможно, самостоятельно избежать возникновения психологического недуга.
К основным причинам относятся следующие факторы:
- Конфликтные ситуации, которые возникают между родственниками, друзьями и близкими людьми. Как следствие таких конфликтов происходит отложение в головном мозгу человека этой неприятной ситуации. Постоянные переживания и мысли только об одном приводят к депрессивному состоянию.
- Потеря близкого человека или друга также приводит к тому, что человек не выдерживает психологическую травму и замыкается в себе. У большинства людей возникает реактивная депрессия, которая через определённое время исчезает. Но для некоторых людей, особенно для женщин, утрата приводит к полному психологическому расстройству, т. е. невротической депрессии. Если же не принимать лечебных мероприятий, то это может привести к умственному помешательству.
- Насилие. Для женщин признак сексуального насилия не менее значителен, нежели потеря близкого человека. Помимо сексуального, насилие также может быть как эмоциональным, так и физическим. Два последних вида насилия в большинстве случаев не способны оставлять психологических травм на всю жизнь.
- Генетическая предрасположенность. Случаи проявления депрессии у предков могут стать причиной её возникновения и у потомков.
- Проблемы. Наличие проблем напрямую влияет на возникновение симптомов депрессивного состояния. Причём проблемы могут быть как личного, так и делового характера. Не исключается проблема и социального характера.
- Болезнь. Узнав о смертельном заболевании, возникает соответствующая реакция в виде упаднического настроения.
- Алкогольная зависимость. Человек, страдающий от вредных привычек, также имеет характерное свойство проявления депрессии. У таких людей выделяют два вида заболевания: хроническая и алкогольная. Первая возникает на фоне каких-либо событий, приводящее к тому, что человек находит обезболивающее в спиртных или наркотических веществах. А второй вид возникает по причине запрета в употреблении алкогольных напитков, что собственно и приводит человека к замешательству. Алкогольная депрессия ранее встречалась исключительно у представителей мужской стороны, но в нынешнее время такой вид заболевания часто диагностируется и у женщин.
- Медикаменты. Приём медицинских препаратов обуславливает в некоторых случаях появление депрессивных расстройств. Эти расстройства возникают под действием принимаемых препаратов, которые оказывают побочное влияние на человека.
Таким образом, депрессивное состояние может возникнуть не только у женщин. Это заболевание получило широкое распространение среди людей всех полов, возрастов и национальностей. Психические расстройства диагностируются как у обычного среднего класса людей, так и у богатых и даже знаменитых. Это объясняется тем, что современные ценности оказывают прямое негативное влияние на человека и его состояние. Каждый человек имеет свою определённую цель, но когда он осознаёт, что не в силах её осуществить, то вот здесь наступает чувство отчаяния, замкнутости и неопределённости. Именно здесь и зарождается первый признак депрессии, который если не стремиться вылечить, то может привести к куда более серьёзным заболеваниям, как развитие раковых опухолей коры головного мозга и т. п.
Лишь в некоторых случаях депрессия может возникнуть на фоне отсутствия проблем, но и здесь есть свои причины, потому как, скорее всего, это вызвано на генетическом подсознании человека.
Симптоматика
Зачастую люди задаются вопросом следующего характера: «Что же такое депрессия, и как с ней бороться?» О том, что депрессия является сложным и серьёзным заболеванием, проявляющимся по причине преобладания психологических травм, уже известно. Рассматривая вопрос о способах борьбы с заболеванием, необходимо прежде уделить внимание симптомам депрессии, так как именно первый признак недуга даёт отчётливо понять о локализации того или иного вида недомогания у человека.
Симптомы депрессии достаточно разнообразны и проявляются у каждого по-разному в зависимости от вида преобладающего недомогания. Основными признаками симптомов недуга являются:
- тревожные ощущения;
- чувство вины или отчаяния;
- понижение самооценки;
- замкнутость в себе.
Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.
К сведению! Депрессия является серьёзной болезнью, которая требует медицинского вмешательства. Лечить самостоятельно расстройство можно, но в большинстве случаев это лечение депрессии сводится на нет.
Симптомы заболевания также проявляются в виде постоянной усталости, отсутствием интереса к жизни. Больному уже неинтересно то, что ранее ему приносило радость и удовольствие. Симптомы заболевания затрагивают даже сексуальную жизнь, способствуя развитию импотенции у мужчин и бесплодию у женщин.
Заболевание наблюдается и по смене поведения человека: он становится невнимательным, утрачивает способности к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать своё внимание. Зачастую заболевший начинает избегать своих родных и близких, он становится одиноким и замкнутым. Нередко спасение от таких симптомов люди находят в спиртосодержащих напитках или психотропных, а ещё хуже наркотических веществах.
Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.
Симптомы недуга затрагивают не только эмоциональную сферу, они также проявляются в виде нарушения сна, появляется бессонница. Днём больной может отсыпаться за ночь, но при этом сны непродолжительные, и наполнены частыми пробуждениями, фобиями. Со стороны питания картина может развиваться по двум сценариям:
- Больной может потерять аппетит вовсе, при этом начинает быстро истощаться организм, что приводит к похудению.
- Аппетит может усиливаться, и при этом больной начинает переедать, питаться в ночное время и набирать активно вес.
С течением заболевания появляются физические боли в области сердца, живота, грудины. Нередко депрессия приводит к возникновению запоров. На фоне снижения энергетического запаса происходит быстрое переутомление организма как при физических, так и умственных нагрузках. Первый признак, который характерен возникновению психологического и эмоционального недомогания, является проблема сексуальной жизни, о чём половой партнёр поймёт в первый же день.
Симптоматика по видам
В зависимости от вида преобладания заболевания различаются и характерные симптомы проявления. Симптомы важно знать, чтобы вовремя их заметить и обратиться за помощью. Если же картина симптомов неотчётливая, то в таком случае нельзя откладывать медицинскую диагностику выявления заболевания.
Симптоматика для каждого вида недуга проявляется в виде:
Клиническая депрессия характеризуется возникновением чувства угнетённости и ненадобности. У больного появляются бредовые мысли о чувстве вины и бессмысленности существования. При этом у больного наблюдается нарушение сна, аппетита и появляются болевые ощущения в желудке. Нередко такой вид вызывает мигрени и кожные заболевания. Постоянная раздражительность приводит к расстройствам половых органов.
Реактивная депрессия характеризуется как кратковременной симптоматикой, которой свойственна продолжительность не более месяца, так и пролонгированной - до двух лет.
Характерными симптомами является возникновение чувства глубокого отчаяния, мыслей о самоубийстве, появлению страхов, фобий. Возникают головные боли и переутомление, нарушается аппетит и ночной сон. Все эти признаки говорят о преобладании психического расстройства - реактивная депрессия. Иногда реактивная депрессия приводит к суицидальным попыткам, особенно часто наблюдается среди женщин. Если же замечены первые признаки таких склонностей, то необходимо вести постоянный присмотр за больным.
Невротическая депрессия имеет следующую симптоматику: чувство вялости, разбитости, слабости, которые сопровождаются преобладающими головными болями. Нередко невротическая депрессия приводит к появлению нервозных заболеваний. Симптоматика этого вида не имеет стойкого характера и несёт в себе успешное выздоравливание, если принять соответствующие меры. Для больного характерны волнующие переживания, с которыми он ведёт постоянную борьбу, старается повлиять на психоэмоциональную обстановку, сохраняя при этом самосознание. Невротическая депрессия также совместно с неврозом приводит к появлению психических выпадов и истерики.
Обусловлена проявлением нарушения в работе пищеварительной и нервной систем, а также функционирования печени. Первые признаки алкогольного вида заболевания характеризуются возникновением рвотных позывов.
Алкогольная депрессия выражается в ухудшении самочувствия, возникновением заторможенности и появлением мыслей о суициде. Этот вид заболевания чаще всего встречается среди мужчин, находящихся в возрасте, поэтому попытки самоубийства происходят именно при алкогольной депрессии. К основным симптомам относятся:
- медлительность при передвижении;
- общая заторможенность;
- мимика соответствует печальному настроению;
- бессонница;
- ощущение постоянной тревоги.
Алкогольная депрессия может возникнуть через неделю после нежеланного отказа от алкоголя и продлиться до 2 лет.
Затяжной вид характеризуется проявлением таковых симптомов:
- апатия;
- повышенная тревожность и отчаяние;
- недоверие к окружающим;
- заниженная самооценка;
- слезливость;
- замкнутость и тяга к уединению.
Маскированная депрессия проявляется в виде следующей картины симптомов:
- головные боли и мигрени;
- кожный зуд;
- половые расстройства;
- болезненность при вдохе;
- появление вегетососудистой дистонии.
Маскированная депрессия ещё называется скрытой, что свидетельствует о сложности диагностирования. Наиболее характерным признаком такого вида недуга является отсутствие улучшения даже при медицинском вмешательстве. На фоне этого, чтобы попытаться избавиться от недомогания, больной находит иные альтернативные пути для избавления от симптомов. Маскированная депрессия нередко приводит к сокращению жизни, поэтому даже во время лечения требуется присмотр за пациентом.
Маниакальная депрессия проявляется в виде возникновения следующих признаков недомогания:
- раздражительность к предметам, социуму и любым занятиям;
- чувства беспомощности и вины;
- заторможенность: физическая, умственная и речевая;
- тоскливость, тревожность, грусть;
- отсутствие аппетита и сна.
Помимо эмоциональных расстройств маниакальная депрессия вызывает нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, появляется аритмия, тахикардия, брадикардия. Возникают запоры, больной постепенно переходит в стопорное состояние, проявляющееся в форме отказа от пищи и отсутствием реагирования на окружающих людей.
Хроническая депрессия определяется по смене поведения человека: он теряет способность к целенаправленным действиям, нарушается концентрация внимания. Замыкается в себе, не желает вести длительные душевные беседы, одиночество - становится его привычной средой обитания. Больной находит себе друзей, таких как алкоголь и наркотические препараты. Постоянные мысли только о плохом, понижение самооценки, полная апатия к окружающему миру. Во время алкогольного опьянения возникают частые суицидальные рецидивы.
Все вышеперечисленные симптомы указывают на преобладание в человеке психических расстройств. Чем быстрее будут обнаружены первые признаки заболевания, тем соответственно больше шансов на полное избавление от заболевания. Лечение депрессии начинается с определения точного диагноза.
Диагностика
«На меня «напала» депрессия, что делать?» - вопрос, который широко распространён среди молодых людей. Да, большинство людей уже сами могут определить у себя наличие депрессии и пытаются найти пути от неё избавиться. Но действительно ли подавленность является депрессией? Для того чтобы выяснить, действительно ли человек страдает депрессией, необходимо пройти курс диагностики.
Диагностика заболевания осуществляется опытным врачом, который при первых жалобах начинает с простых вопросов о настроении и мыслях пациента. Далее, переходят к тестам, на основании которых доктору становится известна картина недуга. Если все же доктор выявляет подозрение на депрессию, тогда проводится ряд процедур по исследованию пациента, которые позволяют исключить прочие схожие заболевания.
Итак, диагностика включает в себя:
- Проверка физического состояния: вес, рост, давление и пульс.
- Лабораторные анализы: необходимо сдать кровь на анализ для выявления отклонений.
- Психологическое исследование: посещение психотерапевта, который проводит беседу о симптоматике и выяснении причины возникновения недуга. Также на основании этого врач выясняет наличие мыслей о суицидальных наклонностях, что важно в диагностировании депрессии.
После того как поставлен соответствующий диагноз, то необходимо незамедлительно перейти к лечению депрессии.
Лечение
Лечение депрессии начинается, прежде всего, с правильно поставленного диагноза и определения формы обострения, в котором находится заболевание. Если правильно и своевременно лечить депрессию, то, как результат можно добиться полного выздоравливания. Большинство людей не желают посещать врача, так как определение диагноза чревато негативными последствиями для больного: введение социальных ограничений, постановка на учёт, запрет на вождение транспортных средств и выезд за границу. Больной в большинстве случаев считает, что все пройдёт через определённое время, но, к сожалению, это только усугубит ситуацию. Таким образом, если не лечить психическое расстройство, то в итоге больного ожидает либо суицидальный рецидив на фоне эмоционального срыва, или же появление смертельного заболевания.
Заболевание склонно к тенденции локализации на основании стрессовых ситуаций, что приводит к соматическим недомоганиям следующих систем:
- сердечно-сосудистой;
- эндокринной;
- желудочно-кишечной.
Депрессия в таких ситуациях имеет склонность к усложнению, но если своевременно её лечить, то можно добиться полного избавления от недомогания.
Если человек имеет психические расстройства, то необходимо уяснить, что лечить это заболевание самостоятельно не стоит, так как практически никакого эффекта это не даст. Лечение депрессии состоит из следующих комплексных методик:
- Биологическая терапия , которая делится на медикаментозное и немедикаментозное лечение депрессии.
- Психологическая терапия .
Лечение депрессии посредством биологической терапии по способу медикаментозного применения подразумевает употребление специальных медицинских препаратов. К таковым препаратам относятся трициклические антидепрессанты:
- Мелипрамин;
- Амитриптилин;
- Пароксетин;
- Тианептин.
Лечение заболевания с помощью этих антидепрессантов является не только эффективным, но и безопасным. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается определённая доза для приёма. Стоит заметить, что эффективность действия этих препаратов заключается в продолжительности, поэтому на положительное влияние рассчитывать в первые недели не нужно. К тому же антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания, поэтому их употребление назначается в первую очередь.
Депрессия лечится путём применения бензодиазепиновых транквилизаторов, которые оказывают положительный эффект в первый месяц приёма. Но в отличие от трициклических препаратов, бензодиазепиновые вызывают привыкание, поэтому их приём строго контролируется. К бензодиазепиновым средствам относятся:
- Феназепам;
- Тазепам;
- Элениум;
- Корвалол;
- Валокордин.
Лечение психологической терапией
Лечение депрессии по способу использования психотерапии состоит из трёх видов:
- когнитивной;
- психодинамической;
- поведенческой терапии.
Основным назначением терапии является определение конфликта и его конструктивный способ разрешения.
Лечение депрессии когнитивной терапией является самым эффективным, так как в его основу заложено не только выявление конфликта, а и изменение способа мышления на более приемлемый, то есть оптимистический.
Поведенческая терапия позволяет осуществлять лечение депрессии путём устранения поведенческих симптомов. К этим симптомам относятся: отказ от развлечений и удовольствий, ведение монотонного образа жизни и т. д.
При этом лечение депрессии должно полагаться не только на лечащего врача, но и на окружающих больного людей. Важно, чтобы все действия больного воспринимались без агрессии, необходимо постоянно поддерживать его, говорить только на оптимистические тематики и настраивать больного на положительные моменты. В конце концов, необходимо отвлечь его от своих мыслей, подарить ему улыбку и радость, и чем чаще вы будете наблюдать на его лице данные проявления, тем быстрее он вылечится от депрессии.
Депрессия представляет собой патологическое расстройство настроения. В отличие от подавленности, имеющей под собой определенную причину (например, потеря близкого человека), в случае этого психологического состояния понятная причина угнетенного настроения либо полностью отсутствует, либо не является достаточно сильной, чтобы при нормальных обстоятельствах вызвать подобное подавление.
При отсутствии лечения признаки депрессии у женщин и мужчин сохраняются в течение около полугода (этот показатель очень индивидуален, может быть намного меньше или намного больше), и имеет тенденцию возвращаться.
При тяжелых формах существует большой риск суицидального поведения – около 10% таких лиц предпринимают попытки самоубийства.
Нарушение психологического благополучия поражает около 3% населения. Вероятность встречи с сильным нарушением психики в течение жизни у здорового человека составляет около 17%. Какие имеет депрессия причины, признаки и способы выхода из депрессии?
Симптомы
Основные психологические симптомы включают в себя печаль, слезливость, снижение самооценки, чувство безнадежности и неспособность радоваться.
Типичным проявлением является нерешительность и постоянные возвращения определенных мыслей и размышлений о потенциальных возможностях, не приводящие ни к каким результативным решениям.
Человек может быть апатичным (вялым) или, наоборот, беспокойным и возбужденным (нецелесообразное повышение активности).
Если имеет место тревожный тип психологического дисбаланса, беспокойство может перерасти в т.н. Melancholicus Raptus, статус, представляющий собой дезорганизованное поведение, при котором человек способен даже смертельно ранить себя и/или кого-то из своего окружения.
Частые также ипохондрические идеи – у человека присутствует ощущение, что он страдает от серьезной, неизлечимой болезни.
Может наступить замедление умственной деятельности (язык, мышление, принятие решений и т.д.), выглядящее, как деменция.
В период после угнетения исходная умственная работоспособность возвращается. Иногда нарушению психологического благополучия аккомпанирует бред (например, человек уверен, что он заслуживает того, чтобы страдать из-за чего-то) и галлюцинации (обычно, голоса) – в таком случае речь идет о присутствии психотических симптомов.
Часто имеют место ранние пробуждения с угрюмым настроением.
Основные соматические (физические) симптомы включают потерю аппетита и, связанную с этим, и отсутствие интереса к сексу.
Около 70% людей, страдающих заболеванием, как было сказано во введении, имеют суицидальные мысли, однако, к сожалению современное общество склонно преуменьшить опасность самоубийства. 10% людей, страдающих от заболевания, выбирают самоубийство, как выход и ситуации.
Типы расстройства
Прострация разделяется на несколько основных типов, в зависимости от причины.
Эндогенная Эндогенное («внутреннее») нарушение происходит без внешних причин – оно является результатом несбалансированной химической среды в головном мозге.Речь идет о «реальном» расстройстве, в лечении которого применяются, как таблетки от депрессии без рецептов, так и рецептурные специальные препараты.- Реактивная Причиной этого типа уныния являются определенные события в окружении – , потеря любимого человека, большие изменения…Человек постоянно мысленно возвращается к этим кризисным событиям, и не в состоянии справиться с ними. Лучшее лекарство от нервов и стресса в этом случае – это психотерапия и изменения в образе жизни.
- Симптоматическая
Симптоматическое нарушение – это подавление, проявляющееся аналогично прострации, но являющееся результатом воздействия другого фактора – например, отравления, эпилепсии, рака или слабоумия.Прежде, чем решать вопрос, как выйти из депрессии самостоятельно, женщине, как и мужчине, в первую очередь, необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечить первопричину.- Скрытая
Скрытое психологическое нарушение проявляет себя признаками уныния, однако, происходит на физическом уровне – например, возникают пищеварительные проблемы, боль в спине, головокружение и т.д. У этих проблем не удается найти биологическую основу, потому, что причина заключается в психике, присутствует депрессия.
Симптомы у женщин, как выйти из этого состояния – все зависит именно от психологического баланса. Обычно, все физические проблемы исчезают после введения антидепрессантов. Скрытая психологическое нарушение является ярким примером того, что ментальные события способны существенно повлиять на телесные процессы.
Признаки послеродовой депрессии у женщин, обычно, проявляются на 2-3 день после родов. Новоиспеченную маму одолевает плаксивость, спутанность, неуверенность в том, что она чувствует к ребенку, сомнения относительно того, сможет ли она быть хорошей матерью…
Это состояние, как правило, проходит спонтанно и относительно быстро, причина его заключается в резких гормональных изменениях в организме женщины после родов и с наступлением лактации.
Тяжелые послеродовые прострации возникают в течение от 2 недель до 6 месяцев после родов, и представляют собой серьезное заболевание, сопровождающееся тревогой, печалью, усталостью, и часто – неспособностью заботиться о ребенке и себе.
Редко проявляется и психотическое состояние матери (наличие бреда и галлюцинаций), которое требует госпитализации ввиду присутствия потенциальной опасности для жизни массой женщины и ее ребенка.
- Климактерическая
Это заболевание также имеет гормональный фон, возникает у женщин в период менопаузы (климакса), на него можно повлиять при помощи гормональной терапии.
Психотерапия также является эффективной, т.к. важную роль играют психологические и социальные факторы. Климактерическая депрессия, симптомы у женщин после сорока напрямую связаны с тем фактором, что речь идет о времени, когда дети становятся независимыми, проявляются , присутствует ощущение безысходности…
Симптомы этого состояния следующие
:- резкое угнетение настроения;
- снижение активности и потеря жизненной энергии;
- ухудшение или полная потеря способности получать удовольствие от чего-либо;
- повышенная и необычная утомляемость;
- нарушение способности концентрации;
- снижение уверенности в себе и снижение чувства собственного достоинства;
- чувство вины и никчемности;
- темное восприятие настоящего и будущего;
- неспособность планировать будущее с оптимизмом;
- некоторые физические симптомы (например, боль, запор, стеснение в груди);
- изменения аппетита.
Весенняя угнетенность – что это и как с ней бороться?
Первый шаг в выходе из этого состояния заключается в стимулировании тела изнутри. Это означает, что необходимо обеспечить ему вещества, которые скорректируют, например, активность гормонов или другие процессы.
Они включают в себя витамины, минералы, клетчатку, спорта или движение на свежем воздухе, солнечные лучи. Это, в основном, витамины C, B и E.
Они не только оказывают антиоксидантное действие, т.е., освобождают организм от токсинов, разрушающих его, но и повышают устойчивость к стрессам, способствуют процессу регенерации и защищают жизненно важные органы.
Не забывайте о релаксации.
В то время, как с одной стороны, все специалисты рекомендуют активное движение и спорт, с другой – хороший отдых также играет важную роль. Он обеспечит уставшему организму достаточную регенерацию. Попробуйте слегка подкорректировать свой образ жизни, и вы увидите, что проблемы с унынием стихают.
Можно попробовать применить на практике и другие советы :
- разделите работу, не пытайтесь успеть сделать все за один день;
- делайте короткие перерывы (например, для соблюдения питьевого режима);
- выделите достаточно времени для любимой деятельности;
- пейте чай из зверобоя или мелиссы;
- воспользуйтесь услугами хорошего массажиста;
- отдохните в теплой воде – будь то дома, или в термальном бассейне;
- не стоит недооценивать свое физическое состояние – если вы страдаете от аллергии или боли, обратитесь к врачу;
- если вы страдаете долгосрочного заболевания, рассмотрите вопрос о посещении психолога или психиатра.
Лечение
Подавляющее большинство элегических состояний лечится в амбулаторных условиях – человек посещает врача или психолога, который следит за развитием его симптомов и принимает решение о лечении. Тяжелые формы заболевания, при которых существует высокий риск самоубийства, предполагает лечение в рамках госпитализации.
Основой лечения легких форм прострации всегда должна быть психотерапия; тяжелые заболевания лечатся при помощи антидепрессантов, в идеале – в сочетании с психотерапией.
Что касается лекарств, сегодня доступен ряд препаратов, эффективность которых доказана, как и минимум побочных эффектов. Зависимость от лекарственных препаратов при их правильном использовании, практически, не грозит.
Основными препаратами для лечения серьезных психологических заболеваний являются широко известные антидепрессанты. Первый препарат из этой группы был синтезирован в 1956 году в Швейцарии.
Их использование чрезвычайно широко – кроме угнетенных состояний они действуют при паническом расстройстве и других тревожных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве, нарушениях сна и даже энурезе.
Некоторые люди боятся неприятных побочных эффектов.
Но, в основном, эти опасения преувеличенные – современная медицина обеспечивает комфорт для пациентов, а побочные эффекты часто отсутствуют вообще. В случае возникновения некоторых нежелательных эффектов, препарат заменяется других (их выбор, действительно, широк).
С другой стороны, эти лекарства являются решением в том случае, когда потерпели неудачу «soft» методы – работа над собой, изменение образа жизни и психотерапия.
Эффект препаратов этой группы не мгновенный – начало терапевтического действия, как правило, наступает после 2-6 недель приема (следовательно, использование одной таблетки для преодоления острых проблем нецелесообразно).
Свое место в лечении заболевания нашла и электрошоковая терапии, представляющаяся собой терапию с помощью электрического разряда. Ее эффективность очень высока, а риски для пациента, как правило, минимальны. Зверобой
Красный пигмент гиперицин, который содержится в зверобое, оказывает седативное и психофармакологическое действие. Зверобой на протяжении веков использовался в качестве транквилизатора.
В аптеках экстракт этого растения можно приобрести в капсулах или в виде капель. Перед тем, как начать принимать эти добавки, следует посоветоваться с врачом, т.к. они могут иметь неблагоприятные последствия в случае сочетания с некоторыми лекарствами.
Упражнения
В дополнение ко всем другим преимуществам, физическая активность гарантированно поднимет настроение. Было установлено, что при легких или умеренных психологических нарушениях, физические тренировки действуют, как антидепрессант. Эффективные тренировки и в качестве профилактики.
Питание
Продукты, богатые витаминами группы В и омега-3 жирными кислотами могут улучшить настроение. Для обеспечения достаточного количества омега-3, следует потреблять 3 порции морепродуктов в неделю. В качестве альтернативы можно использовать капсулы рыбьего жира. Лосось, тунец, форель – эта рыба является отличным источником омега-3 жирных кислот.
Важна также фолиевая кислота, присутствующая в таких продуктах, как фасоль, горох, чечевица, апельсины, продукты из цельного зерна, спаржа, брокколи, салат-латук и шпинат.
Дыхание
Дыхание – это наиболее естественный процесс. Оно сопровождает человека всю жизнь. Дышать правильно – это настоящее искусство. Дыхание влияет не только на нормальное функционирование организма, но и на психическое состояние.
Медитация
Медитация помогает контролировать негативное мышление, позволяет избавиться от мыслей о неспособности и никчемности.
Массаж
Кроме физической релаксации, массаж способствует уменьшению производства гормонов стресса, увеличению выработки эндорфинов и серотонина.
Акупунктура используется в качестве альтернативного решения различных проблем со здоровьем. Иглоукалывание помогает восстановить эмоциональный баланс в организме, стимулируя поток энергии.
Всегда обращайтесь только к специалисту!
Депрессия – это болезнь, а не отсутствие силы воли. Это нарушение сегодня очень распространено, однако, хорошо поддается лечению.
https://www.youtube.com/watch?v=hAZxmIQ4xFs
Современная медицина предлагает эффективное и доступное лечение (антидепрессанты и психотерапия). Эффект лечения наступает через 3-6 недель. Для лечения острых состояний, как правило, применяется поддерживающая терапии, которая сводит к минимуму риск возникновения рецидивов.
Физические недуги, поражающие тело человека, материальны. Они, зачастую, имеют свои четко выраженные симптомы, диагностировать их возможно, сдав анализы. Гораздо сложнее обстоит дело с недугами души. Одним из серьезных душевных расстройств является депрессия. Эта коварная болезнь, изъедает человека изнутри, лишая радости существования, стирая все краски, оставляя его в тусклой, серой, одинокой безысходности, а в некоторых случаях, приводя его к самоубийству. Победить эту болезнь самостоятельно нельзя. Как жить, когда жизнь превращается в рутину, лишенную радости и смысла, когда нет желания даже начинать новый день? Как вновь найти смысл и увидеть солнце?
Для депрессии характерно ощущение, что жизнь зашла в тупик, из которого не выбраться. Где же пролегает та грань, когда просто тяжелый период сменяется депрессивным расстройством, а значит, возникла серьезная проблема и необходимо обратиться за помощью? Каковы признаки депрессивного состояния?
Признаки депрессии
К основным признакам депрессивного расстройства относятся:
- Хроническая усталость и упадок сил.
- Сниженное, угнетенное на протяжении 2-ух и более недель настроение.
- Неспособность испытывать радость и удовольствие, равнодушие.
- Стремление к одиночеству, затруднения в общении.
- Неспособность сосредоточиться на выполнении обычных ежедневных обязанностей, заторможенность.
Также данная болезнь имеет такие симптомы:
Если у человека в течение хотя бы 14 дней проявляется два симптома из 1 группы и не менее 3-х признаков из второй, то, скорее всего, он страдает от депресси. При этом, одним из основных показателей является утрата способности испытывать радость и проблемы с общением. Так как данное состояние имеет особенность усугубляться, если не уделять достаточно внимания его лечению, кроме того, может привести к попытке суицида, то обнаружив данные признаки, нужно обратиться к специалисту.
Виды депрессии
Симптомы депрессии могут проявляться не все сразу, также различной может быть степень их интенсивности. Ввиду этого, различают такие формы депрессивного состояния:
1. Биополярная, при которой настроение колеблется между подавленным и приподнятым, между которыми проскальзывают спокойные периоды.
2. Униполярная, при которой наблюдается подавленное и угнетенное состояние:
2.1. Большая или клиническая депрессия.
2.2. Малая депрессия или дистимия.
Депрессия клинически выраженная (большая) – это не проходящее острое чувство душевной боли и глубокой тоски. Однако данное состояние при отсутствии лечения длится, по наблюдению врачей, от полугода до девяти месяцев. В дальнейшем наступает стабильный период. Но, впоследствии, депрессивное состояние повторяется. Данное явление принято называть приступами депрессии. Во время подобных приступов человек не способен работать, а, зачастую, даже обслуживать себя на бытовом уровне. В отличие от клинической депрессии, при дистимии человек может ответственно и качественно выполнять работу, но он также влачит безрадостную жизнь, несчастлив, думает о самоубийстве. В любом случае, терпеть подобное состояние, нельзя. Для лечения данных психических расстройств необходимо обратиться к специалисту.
Просто опишу симптомы, насколь это вообще возможно передать словами. Сразу предупреждаю: это НЕ дипрессия (хотя ею и сопровождается), НЕ хандра, НЕ печаль, НЕ безнадега, НЕ дурное настроение, НЕ любые иные, известные и присущие человеку психологически-душевные расстройства (уж я то всё вышеперечисленное испытывала на себе неоднократно, так что мне есть с чем сравнивать!), это даже не то, что в народе называют «душа болит»… Хотя притом болит НЕСТЕРПИМО-НЕВЫНОСИМО! Что же болит? Вот тут-то начинается самое интересное!!! Ибо болит в таком состоянии ВСЕ! Но все не в смысле рук-ног-печени-почек-сердца, и т.д., а… ВСЕ, ЧТО И КТО МЕНЯ ОКРУЖАЕТ! Болит пол (асфальт, трава…) по которому ты ходиш, причем каждая досточка… каждая молекула этой досточки; болит стул, на который ты садишься – спинка, ножки, подлокотники… Болят стены, которые тебя окружают, и все, что расположено на них. Болит вся мебель в доме, каждая комната, каждый уголочек, каждая деталька… Болит одежда, которую ты носиш, вплоть до дырке на носке… Болит еда, которую ты ешь, и вкус этой еды… Болит читать – каждая строчка, каждая буковка, каждая закарлючка… Болит слушать музыку (что доселе наоборот – хоть как-то меня отвлекало-развлекало) – каждая нота, каждый звук… Болит каждый шаг, каждый взмах руки, поворот головы, каждое моргание, каждое движение… поэтому «хочется» лежать «бревном», и не шевелится (а прежде я ведь наоборот – стремилась больше двигаться, и не могла усидеть на месте, без дела!)… Болят дерев’я, что растут во дворе, цветы, трава… каждый листочек, каждый стебелечек! Болит солнце (каждый лучик!), светящее с неба, болит небо, болят тучи, дождь, снег, град, молния, радуга… Воздух, которым ты дышишь, каждый вдох и выдох! Болят предметы, животные, люди которые тебя окружают (в том числе и близкие)! Болит все, что они делают, говорят, особенно если говорят тебе. И то, что ты говоришь-отвечаешь им тоже болит. И то, что ты думаешь болит. И то, что ты делаешь: каждое малейшее движение – БОЛЬ! И даже если ты в прекрасном настроении, и смеешься, тебя болит это настроение, и твой смех… Болит ВСЕ ПРИЯТНОЕ, ВСЕ ЧТО МОЖЕТ ПРИНОСИТЬ УДОВОЛЬСТВИЕ… БОЛИТ САМО УДОВОЛЬСТВИЕ!!!… Болит ВСЕ, ЧТО ТЫ ВИДЕШЬ, СЛЫШИШЬ, ТРОГАЕШЬ, ДЕЛАЕШЬ, ВСЁ, И ВСЕ, ЧТО/КТО ТЕБЯ ОКРУЖАЕТ!!! Вообще все!… Хотя, справедливости ради стоит заметить, что кто-то/что-то может болеть больше, а кто-то/что-то меньше (например, в иной момент живые существа, люди, болят сильнее, чем предметы, а в иной наоборот). Как и сама боль, как, собственно, любая боль, может быть разной интенсивности: от «ноющей», до зашкаливания за предел, до взрыва мозга и агонии, причем эта шкала интенсивности может меняться по нескольку раз за минуту… Время, кстати, тоже болит, да еще притом тянется БЕСКОНЕЧНОСТЬЮ… Если кто полагает, что здесь речь идет о метафоре, сравнении, игре слов, то есть, что я говорю о некой неосязяемой, эфимерной, все той же душевно-эмоциональной боли, то это не так: ЭТА БОЛЬ КАК РАЗ ВПОЛНЕ РЕАЛЬНА, И ОЩУТИМА ФИЗИЧЕСКИ! И вмести с этим я не могу дать четкого ответа, какой, так сказать, орган при этом болит, ведь в том-то и дело, что, по большому счету, никакой… хотя в основном эта боль концентрируется в области солнечного сплетения либо живота, однако это даже близко не желудочного-кишечные боли любых видов и подвидов! Как и, повторюсь, не душевная боль (я В КУРСЕ, что такое душевная, психоэмоциональная боль, даже сама сильная и «накаленная» – это СОВСЕМ НЕ ТО!). Тогда какая же? А НЕ ЗНАЮ! Ментальная? Энергетическая? Астральная? Хрен его знает! Одно я знаю ТОЧНО: какая она не была бы – болит так, что в прямом смысле хоть на стенку дерись! Так болит, что все, что я в своей жизни не переживала, вместе взятое, по сравнению с этим – НИЧТО! ВСЕ НИЧТО! Ибо все болит… ВСЕ, без исключения!… И даже к доктору с этим не сходишь, ведь что ему сказать на ответ, что вас болит, голубушка? Простите, доктор, но меня болит ваш кабинет, ваш стол, ваша кушетка, ваш халат и чепчик, вы сами, и все, что вы мне говорите? Так он мне тут же назначит «палату номер шесть»… Хотя, может, мене туда давно прямая дорога? Только вот даже лекарства «для шизоидов» от этой заразы СОВСЕМ НЕ ПОМОГАЮТ – пробовала, знаю… Ага, чуть не забыла: также в этот момент меня тянет ПОСТОЯННО плакать, навзрыд, до корчей (хотя так то я человек не плаксивый, и могу месяцами не сронить ни слезинки!), причем с таким ощущением… словно умер самый близкий и родной человек, то есть безвозвратной утраты… И плюс я страшно мерзну, даже при капитальной жаре, и от этого холода эта дикая боль лишь усиливается… В общем, такой вот «цырк на дроте» (хотя притом НИСКОЛЕЧКО НЕ СМЕШНО). И что да как с этим делать – Я ПОНЯТИЯ НЕ ИМЕЮ! Тем более, когда даже «деланье» болит… Однако и жить С ЭТИМ – НЕВЫНОСИМО!!!…