Что обозначает кровь в кале. Алая кровь, не смешанная со стулом. Ложное появление крови в стуле

Наличие крови в кале может быть симптомом множества серьезных заболеваний органов пищеварительного тракта, которые требуют немедленного обращения к врачу. Кровь может присутствовать в кале в неизмененном виде (красные хлопья или прожилки) или же придавать калу интенсивную черную окраску. Многие заболевания, которые приводят к появлению следов крови в кале, сопровождаются и другими симптомами, по которым можно определить причину болезни. В других случаях наличие в кале следов крови является единственным симптомом болезни.

Как проявляется наличие крови в кале?

• Наличие в кале ярко-красной свежей крови говорит о кровотечении в нижних отделах пищеварительной системы (например, из геморроидальных узлов прямой кишки при геморрое, из анальных трещин, из раковой опухоли прямой кишки и т.д.). Нередко при этих заболеваниях алая кровь остается и на туалетной бумаге и на белье. Наличие следов крови на белье является одним из симптомов рака толстого кишечника или прямой кишки.
• Кровь в кале в виде прожилок или темно-красных сгустков, плохо смешанных с калом – это частый признак хронических воспалительных заболеваний кишечника (например, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, дисбактериоза).
• Кал черного цвета является проявлением кровотечения имевшего место в верхних отделах пищеварительного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) и является признаком таких болезней как расширение вен пищевода при циррозе печени, язва или рак желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Внезапный сильный понос (частый жидкий стул) с примесями крови, температурой и болями в животе является симптомом инфекционных заболеваний кишечника (например, дизентерии, сальмонеллез).
• Скрытая кровь в кале не видна невооруженным глазом и определяется только благодаря специальным лабораторным анализам (анализ кала на скрытую кровь). Скрытая кровь в стуле является ранним признаком множества заболеваний пищеварительной системы (например, язвы желудка, рака желудка, рака толстого кишечника, рака прямой кишки, полипов толстого кишечника и т.д.).

Ложное появление крови в стуле

Кровь в стуле у новорожденных и детей первого года жизни

Кровь в стуле у детей старшего возраста и подростков

Кровь в стуле у взрослых

Кровь в стуле у взрослых после 50 лет

Как установить точную причину крови в стуле и что нужно предпринять по этому поводу?

• Показать ребенка врачу педиатру для общего осмотра
• Сдать анализ кала на дисбактериоз
• Сдать анализы на лактазную недостаточность
• Сдать анализы на глистов
• Показать ребенка врачу аллергологу
• Если у ребенка есть запор предпринять меры по его лечению

• Обратиться к врачу проктологу, гастроэнтерологу или терапевту для проведения обследований (колоноскопия, иригоскопия и пр.).

• Сдать анализы на глистов

• В случае взрослых старше 50 лет срочно обратиться к врачу

Лечение при наличии крови в стуле

1. Появление крови в стуле может быть как симптомом хронических заболеваний, которые не угрожают жизни человека (например, анальная трещина, дисбактериоз), так и признаком острых неотложных состояний, в которых нельзя медлить с обращением к врачу. К таким состояниям относят следующие:
2. Появление черного дегтеобразного стула – является симптомом кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы, которые нередко угрожают жизни (например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, кровотечение при язве желудка и др.)
3. Появление в стуле крови в сочетании с сильными болями в животе – является признаком инвагинации кишечника (серьезное заболевание, которое лечится хирургическим путем).
4. Выраженное кровотечение из геморроидальных узлов.
5. Появление крови в стуле в сочетании с рвотой с кровавым содержимым.
6. Появление крови в стуле после 50 лет.

Кровь в кале может иметь различные оттенки – от ярко-алого до практически чёрного цвета, в зависимости от того, что послужило причиной её появления. Неприятные симптомы появляются у взрослых в любом возрасте, чаще всего они сигнализируют о тяжёлых заболеваниях, поэтому нужно пройти обследование, начать медикаментозную терапию.

Заметили прожилки крови в кале — обязательно пройдите обследование

Причины появления кала с кровью

Фекалий с кровянистыми вкраплениями появляются из-за нарушения структуры слизистых, сосудов и мышечной ткани органов пищеварительного тракта. Не всегда кровь видна явно – часто пациенты обращаются к специалистам совсем с другими проблемами, но результаты диагностики показывают наличие скрытой крови.

Причины выделения кровянистых вкраплений вместе с калом

Кровянистые прожилки могут появляться при длительном приёме антибиотиков как побочное явление препарата, сильно изменить окрас каловых масс могут лекарственные средства с железом, висмутом.

После употребления свёклы, томатов, черники и смородины в кале часто остаются непереработанные кусочки, которые внешне схожи с кровянистыми вкраплениями. Кровь в фекалиях может появляться и после употребления острой пищи – на фоне сильного раздражения желудка лопаются сосуды.

При каких патологиях в фекалиях присутствуют прожилки крови

При нормальном движении кала наличие кровянистых частиц в фекалиях свидетельствует о проблемах в районе сигмовидной, прямой кишки, анальной области. Как выглядят опасные примеси в испражнениях, можно увидеть на фото.

Примеси крови в кале

Кал с кровью у грудничка

От чего бывает кровь в кале:

1. Трещины заднего прохода, образуются при длительном запоре, сильном напряжении, если кал очень твёрдый. Поверхность фекалий покрыта светлой свежей алой кровью, заболевание протекает без боли и других неприятных симптомов.
2. При геморрое кровь присутствует на поверхности и внутри испражнений. Человека может беспокоить ощущения присутствия инородного предмета в анусе, сильный зуд, на поздних этапах развития болезни появляется боль, жжение.
3. При неспецифическом колите на фоне иммунологических патологий появляются язвенные образования на слизистой толстого кишечника, появляется кровянистая слизь, гной в испражнениях. Дополнительная симптоматика – лихорадочные состояния, диарея, дискомфорт в средней части живота.
4. Злокачественные опухоли в сигмовидной или прямой кишке – появляются признаки сильной интоксикации, резко снижается вес.
5. Болезнь Крона – воспаление тонкого кишечника иммунного характера, развивается на фоне нервного переутомления, курения, пищевой аллергии, наследственного фактора. Стул жидкий, позывы частые, присутствует кровавая слизь, гной, температура повышена, появляются язвы на слизистой рта, сыпь, ухудшается зрение.
6. Кишечные инфекции – стафилококки, сальмонеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, ротавирусы могут спровоцировать появление поноса с примесью крови. Подобная диарея наблюдается и при заражении амёбами, шистосомами. Помимо диспепсических расстройств, появляется кожная сыпь, повышаются температурные показатели.

Болезнь Крона — частая причина кровотечений кишечника

При атеросклерозе артерий развивается ишемический колит – появляется острая боль, сильные кровотечения при дефекации. Первая помощь – 1–2 таблетки Нитроглицерина.

Чёрный стул с кровью – что это значит

Симптомы появляются при возникновении источника кровотечений в начальных отделах пищеварительного тракта – кислоты, микроорганизмы, ферменты воздействуют на эритроциты, кровь становится темнее, обнаружить её невооружённым взглядом не всегда получается, такое явление называется мелена. В любом случае появления подобных сгустков крови сопровождается головокружением, повышенной утомляемостью, кожа становится бледной.

Причины появления скрытой крови:

1. Язва желудка или двенадцатипёрстной кишки. Заболевание сопровождается болью в верхнем отделе живота, тошнотой, отрыжкой, дискомфорт усиливается после еды или при длительных перерывах между приёмами пищи, кал жидкий, кровь присутствует практически чёрная, рвотные массы по консистенции напоминают кофейную гущу.
2. Прободение язвы – кинжальная боль в правом боку, обильный холодный, учащенный сердечный ритм, лихорадка.
3. Дивертикулёз, опухоли и язвы в пищеводе. Примесь крови появляются не только в фекалиях, но и в рвотных массах.
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования в пищеводе, желудке, двенадцатипёрстной кишке. При раке желудка у человека появляется непереносимость мясной пищи, он быстро насыщается даже небольшими порциями, наблюдается резкое снижение веса. Рак кишечника сопровождается следующими симптомами – часты ложные позывы к дефекации, урчание в животе, понос чередуется с запорами, кал лентовидный с кровью.
5. Травмы органов брюшной полости.
6. Туберкулёз кишечника.
7. Цирроз печени – часто становится причиной появления варикоза вен пищевода. Каловые массы напоминают дёготь, сильные боли после приёма пищи, снижение артериальных показателей, рвота с примесями крови, горький привкус во рту, сосудистая сетка в области живота.
8. Болезни поджелудочной железы – рак, киста, панкреонекроз. Протекают на фоне диспепсических расстройств, сильной интоксикации.

Для дивертикулёза характерен черный кал с примесями крови

Причиной появления малого количества крови в кале может быть пародонтоз, стоматит, частые кровотечения из носа. Подобные симптомы появляются после отравления растительными и синтетическими ядами, на фоне приёма Аспирина, Гепарина.

Кровь в кале у женщин

Чисто женская причина кровянистого стула – эндометриоз, появляется тянущая боль в поясничном отделе и животе, усиливается во время испражнения. Подобные симптомы могут быть и последствием лучевой терапии – диарея сменяется запором, в фекалиях появляется слизь, немного крови.

От чего появляется кал с примесью крови у женщин:

1. Выделение крови при дефекации часто бывает в послеродовой период – обостряется геморрой, образуются анальные трещины, что связано с сильной потужной деятельностью, твёрдым калом. Боль отсутствует, но процесс заживления микротравм сопровождается сильным зудом.
2. Перед месячными происходит обострение геморроя, поэтому слизь с кровью в кале часто появляется в эти дни у женщин.
3. Во время месячных красная слизь в фекалиях – следствие эндометриоза. Псевдо эндометрий располагается в различных органах мочеполовой системы, зависим от гормонов – с наступлением месячных начинает кровоточить как обычный эндометрий в матке.
4. Тёмная кровь может свидетельствовать о полипах, опухолях, язве.

Кровь в кале у женщин может появляться из-за эндометриоза

При беременности сукровица в испражнениях – частое явление, матка увеличивается в размерах, давит на органы пищеварительного тракта, нередко процесс вынашивания ребёнка сопровождается варикозом промежности. Но в III триместре женщине следует внимательно относиться к подобным симптомам, поскольку они могут быть следствием сильных кровотечений, поэтому лучше обратиться к врачу, особенно если живот болит, тянет, возникают проблемы с сердечным ритмом и давлением. Обильная кровопотеря опасна для ребёнка – он страдает от нехватки питательных веществ и кислорода.

Гендерная причина появления примеси крови в кале у мужчин – рак предстательной железы, по мере развития заболевания опухоль растёт, начинает травмировать стенки кишечника время опорожнения.

Причины появления стула с кровью у ребёнка

Заболевания пищеварительного тракта возникают у ребёнка так же часто, как и взрослых, у грудничков заболевания ЖКТ встречаются даже чаще, поскольку их система ещё не полностью сформирована.

У детей младше 12 месяцев причиной появления крови в испражнениях может быть дисбактериоз – на фоне постоянного воспаления тонкие сосуды повреждаются. Заболевание сопровождается рядом характерных симптомов – сильные колики, повышенное газообразование, вздутие, стул пенистой консистенции.

Кровянистые прожилки часто появляются при кишечной непроходимости, это заболевание крайне опасно для детей. Болезнь не всегда сопровождается длительным отсутствием дефекации, иногда наблюдается частый жидкий понос с кровянистой слизью, количество крови постоянно увеличивается.

Ещё одна причина – анальные трещины, образуются после сильного запора, часто кровь появляется как следствие заражения глистами, амёбами, при аллергии на молочный белок, цитрусовые плоды, глютен, красители и ароматизаторы.

К какому врачу обратиться?

Если болит живот, тошнит, появляется различны кровянистые вкрапления – необходимо посетить проктолога. На основании осмотра и результатов диагностики, может потребоваться консультация гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, андролога, онколога.

Диагностика при крови в кале

Чтобы определить причины появления кровянистого стула, используют различные методы диагностики. На начальном этапе проктолог осматривает состояние ануса, проводит ректальное исследование сфинктера, слизистой.

Какие методы используют в диагностике:

• общий, биохимический анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительного процесса, признаки анемии;
• копрограмма – проводят для выявления яиц глистов, скрытой крови;
• ректороманоскопия – позволяет распознать проблемы в толстом кишечнике;
• рентген, УЗИ органов пищеварительной системы;
• колоноскопия;
• гастроскопия – делают при подозрении на наличие заболеваний верхних отделов ЖКТ.

Ректороманоскопия помогает узнать состояние кишечника

Наиболее достоверный анализ для выявления даже минимального количества скрытой крови – реакция Грегерсена, за 72 часа до процедуры нельзя есть белковую пищу, чистить зубы. Собранный материал обрабатывают специальными реагентами, если он становится синего или зелёного цвета, результат считается положительным.

Как лечить

Поскольку причин появления кровянистого стула много, назначать лечение врач может только после получения результатов анализов. Но практически всегда, помимо медикаментозной терапии, пациенту прописывают специальную лечебную диету.

Какие группы лекарственных средств применяют для лечения:

• ректальные свечи – Вольтарен, суппозитории с маслом облепихи, помогают при геморрое;
• венотоники – Венолан, Троксерутин, таблетки необходимы для устранения признаков варикоза;
• глюкокортикостероиды – Преднизолон;
• противоопухолевые средства – Капецитабин;
• Сульфасалазин и его производные – используют для устранения проявлений болезни Крона;
• антибиотики – Метронидазол, Ципрофлоксацин, Цефалоспорин, Бактрим;
• противовирусные препараты, интерфероны – Арбидол, Кипферон;
• противогельминтные лекарственные средства – Празиквантел;
• кровоостанавливающие средства – Викасол, Фибриноген;
• иммуномодуляторы – Фторафур;
• пробиотики, пребиотики – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол, Хилак-Форте.

Упаковка свечей Вольтарен

Появление следов крови в кале – признак многих серьёзных заболеваний. Однократное появление неприятных симптомов без боли и дискомфорта не должно вызывать особого опасения, но если кровянистый стул сопровождается повышением температуры, резями, слабостью, тошнотой и рвотой, то без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.

Гной в кале представляет собой патологическое состояние, при котором в испражнениях присутствуют примеси зеленоватой или желтоватой гнойной жидкости.

Подобный симптом абсолютно во всех случаях указывает на протекание какого-либо недуга воспалительного характера.

Зачастую такое проявление не будет единственным в клинической картине, которая определяется причиной появления столь тревожного признака. Очень часто вместе с гноем в кале появляется кровь и слизь, а также выражаются другие симптомы, характерные для патологий ЖКТ.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо проведение объективного и лабораторно-инструментального обследования.

Лечение проводится зачастую консервативными методами, но может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Этиология

Подобное проявление может наблюдаться как у ребёнка, так и у взрослого, вне зависимости от половой принадлежности. Поскольку всегда гнойные примеси в фекалиях указывают на протекание недуга, то соответственно причины его развития будут патологическими.

Единственным безобидным источником появления кала с гноем, слизью или кровью является нерациональное питание. Это означает, что в меню человека преобладают жирные и острые блюда, маринады и копчёности, пересоленная пища и газированные напитки.

Симптоматика

В зависимости от того, что послужило причиной появления примесей гноя в стуле, может также выделяться большое количество слизи и крови. В подавляющем большинстве случаев такая симптоматика сопровождается следующими признаками:

• зуд и жжение в области анального отверстия;
• сильный в области живота;
• , которая приводит к рвотным позывам. лишь иногда влияет на улучшение состояния пациента;
• нарушение стула – может наблюдаться как преобладание или диареи, так и чередование таких признаков;
• частые позывы к дефекации, в некоторых случаях они носят ложный характер;
• жжение и отёчность перианальной зоны;
• мацерация кожного покрова в области анального отверстия. Такое состояние представляет собой размягчение эпидермиса под влиянием длительного воздействия на кожу гнойного экссудата, крови или слизи.

Подобный симптомокомплекс является наиболее распространённым, но это вовсе не означает, что вышеперечисленные клинические проявления будут наблюдаться абсолютно у всех пациентов.

Диагностика

Определить причину появления гноя в каловых массах можно при помощи лабораторно-инструментального обследования пациента. Однако перед назначением подобных диагностических мер гастроэнтерологу, а именно к такому специалисту стоит обращаться за помощью при возникновении подобного симптома, необходимо:

• детально опросить пациента – для выяснения времени появления основного симптома, наличия и степени интенсивности выражения сопутствующих признаков;
• ознакомиться с историей болезни и собрать анамнез жизни пациента – это даст возможность клиницисту понять, что могло вызвать появление патологических примесей в испражнениях;
• провести тщательный объективный осмотр.

Лабораторные обследования включают в себя:

Среди инструментальных обследований пациента выделяют:

• УЗИ брюшной полости;
• колоноскопию;
• ректороманоскопию;
• аноскопию;
• ирригоскопию;
• биопсию;
• рентгенографию;
• КТ и МРТ.

Лечение

Устранение такого симптома предполагает ликвидацию предрасполагающего фактора. Это означает, что тактика терапии будет отличаться в зависимости от причин, например:

• соблюдение щадящего рациона - показано абсолютно всем пациентам, поскольку подобный признак вызывает гастроэнтерологические проблемы. Только лечащий врач может составить перечень разрешённых и запрещённых продуктов, предоставить информацию относительно приготовления блюд, а также прописать примерное меню;
• приём таблеток, а также использование ректальных суппозиториев, кремов и мазей – также необходимо всем пациентам. Это поможет снять симптоматику, а в некоторых случаях устранить причину гноя в кале;
• хирургическое вмешательство – осуществляется по показаниям, в частности, необходимо при геморрое, онкологии, формировании кисты и абсцессов.

Что касается медикаментозной терапии, то зачастую пациентам необходим приём:

Помимо этого, хороших результатов можно добиться при помощи применения рецептов народной медицины, которая предполагает приготовление целебных отваров, настоев, сидячих ванночек и клизм на основе лекарственных трав.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих появление каких-либо примесей в каловых массах, не существует. Однако людям рекомендуется соблюдать общие правила, среди которых:

• активный и здоровый образ жизни;
• правильное и сбалансированное питание;
• соблюдение правил безопасности при работе с вредными веществами;
• ежегодное прохождение профилактического осмотра.

С точностью ответить, какой прогноз для выздоровления и жизни при появлении кала с гноем невозможно – он зависит от этиологического фактора и его тяжести течения.

«Гной в кале» наблюдается при заболеваниях:

Аденокарцинома кишечника - онкологическое заболевание, которое поражает прямую кишку. Является одной из самых распространённых форм онкологии кишечника. В основной группе риска люди возрастной категории 50–70 лет. Клиницисты отмечают, что в последнее время аденокарцинома слепой кишки имеет положительную динамику.

Криптит - воспалительный процесс в области пазух заднего прохода (воспаление морганиевой крипты). Как правило, недуг развивается вследствие воспаления крипт. Если лечение будет начато своевременно, осложнений возможно избежать. В противном случае криптит может стать причиной развития рака прямой кишки.

Острый гастрит - это острый воспалительный процесс в области слизистой желудка. В зависимости от этиологии может поражать как часть слизистой оболочки, так и всю поверхность. Данное заболевание не имеет ограничений, касательно возраста и пола, диагностируется даже у детей младшего дошкольного возраста. Последнее обусловлено тем, что ребёнок может употреблять в большом количестве вредную еду и напитки. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, осложнений не вызывает.

Параметрит – воспалительный процесс околоматочной клетчатки, в которой в большом количестве локализованы венозные и лимфатические сосуды. В большинстве случаев такое заболевание развивается на фоне осложнённого аборта или родовой деятельности, установления внутриматочных спиралей с повреждением тканей матки. Какие-либо хирургические вмешательства только провоцируют распространение и развитие инфекции.

Появление крови в кале у взрослого человека может являться первым признаком серьезного заболевания . такого как: геморрой. кровоточащий полип, анальная трещина, язва анального канал, рак толстой кишки и пр. Заметив первые тревожные сигналы, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, так как порой, серьезные заболевания, могут протекать без ощущения какого-либо дискомфорта. Поэтому, установить причину возникновения кровяных масс в кале очень важно для установки точного диагноза и последующего лечения. По своему внешнему виду кровь в кале у взрослого может отличаться и о многом поведать доктору.

Виды крови в каловых массах человека:

• Прожилки крови свидетельствуют в кале о неспецифическом язвенном колите, опухолях в желудочно-кишечном тракте, болезни Крона
• Не смешанная кровь с каловыми массами свидетельствует о наличие трещин в заднем проходе и геморрое
• Наличие крови на туалетной бумаге, говорит о возможных таких заболеваниях, как геморрой, трещины в заднем проходе, рак прямой кишки
• Кровь на белье, может являться признаком злокачественной опухоли
• Слизь и кровь в кале взрослого человека наблюдается при язвенном колите, полипах, проктите, опухолях в прямой кишке
• Жидкий кал с кровью и слизью может являться признаком инфекционного заболевания
• Черный кал признак язвы или рака желудка, увеличением вен пищевода, что может указывать на цирроз печени
• Сильное кровотечение может свидетельствовать про ишемический колит или на наличие в прямой кишке дивертикулеза
• Наличие скрытой крови в каловых массах говорит о кровотечениях связанных с желудочно-кишечным трактом, 12-перстой кишки или же язвой желудка

Для того чтоб установить наличие скрытой крови в кале, необходимо провести соответствующие анализы. Подготовка к этому займет около трех дней. Для начала нужно из своего пищевого рациона исключить гречневую крупу, гранат, помидоры, рыбу, мясо и другие продукты, содержащие железо.

Обычно, появление крови в каловых массах свидетельствует о незначительных нарушения в организме, но порой, это могут быть скрытые опасные болезни, которые при не желании вовремя обращаться к специалисту, могут привести к фатальному концу. Каждый из случаев требует особого подхода и лечения, которое назначается непосредственно доктором.

Выделения слизи и гноя из области ануса

Выделения слизи и гноя из ануса относительно часто встречающийся симптом заболеваний колопроктологического профиля. Он может отмечаться во время дефекации, в виде примеси к калу, спонтанно, носить постоянный характер или проявляться в виде периодических обострений.

Сразу оговоримся, что продукция слизи является одной из функций толстой кишки а избыточное количество слизи. которое приводит к появлению макроскопически видимых в кале примесей наиболее часто является признаком воспалительных процессов, носящих как специфический, так и неспецифический характер токсическое воздействие, злоупотрбление соленой, острой пищей, спиртными напитками, а также при синдроме раздраженного кишечника. дисбактериозе. язвенном колите и болезни Крона.

Выделения слизи с примесью крови или сукровицы должно быть обязательным поводом для обследования, так как таким образом могут проявляться опасные для жизни состояния - помимо упоминавшихся неспецифических колитов это ворсинчатые полипы и опухоли прямой и сигмовидной кишки. Особенно тревожным является сочетание ложных позывов сопровождающихся обильным выделением слизи.

Иногда регулярное избыточное количество слизи может приводить к мацерации перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается анальным зудом. жжением и острыми болями. При выраженной активности язвенного колита или болезни Крона, особенно при поражениях нижних отдлов толстой кишки сигмовидной и прямой выделения могут носить слизисто-гнойный характер и сопровождаться примесью крови или сукровицы. Частота опорожнения кишечника при этом может значительно увеличиваться и достигать десятков раз в сутки.

Спонтанные выделения слизи из ануса возможны при нарушении функции держания кишечного содержимого недостаточности анального сфинктера и выпадении прямой кишки.

Выделения гноя из заднего прохода встречаются при выраженных гнойных воспалениях: слизистой в время острых атак язвенного колита; перианальной и параректальной клетчатки а также мезоректума при неполных внутренних свищах прямой кишки, каудальных тератомах и параректальных абсцессах дренирующихся в прямую кишку.

Выделения гноя из перианальной области характерны для параректальных свищей. эпителиального копчикового хода. Похожие жалобы возможны также при перианальных остроконечных кондилломах и ряде процессов, сопровождающихся поражением перианальной кожи, но не имеющих отношения к проктологии.

С учетом того, что некоторые из заболеваний, сопрововждающихся выделением слизи и гноя из ануса могут иметь достаточно опасный характер, наличие подобного симптома должно являться поводом для обязательного обследования.

Статьи по теме

Ответим на вопросы и подберем специалиста

Кровянистые выделения в кале

Наличие крови в кале выглядит довольно устрашающе, поэтому многие люди сразу же начинают думать о различных серьезных заболеваниях. Конечно же, кровь в стуле, слизь или даже кровянистые прожилки — это отклонение от нормы и нужно обязательно выявить причины такого явления. Однако не стоит сразу паниковать.

Дело в том, что красная жидкость в стуле взрослого может быть всего лишь симптомом раздражения слизистой оболочки желудка. Это не очень опасно, но бывает, что причины гораздо более сложные.

Причины появления кровавых сгустков в кале

Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая, бордовая, черная и скрытая. Если в крови есть сгустки или она перемешана со слизью, это тоже необходимо принять во внимание при диагностике.

Кровь из заднего прохода - тревожный симптом

Кровь из заднего прохода - что за заболевание?

Кровь, или даже ее сгустки, могут выходить из ануса при самых различных заболеваниях. Это может быть как вполне безобидная анальная трещина, так и серьезные поражения толстого кишечника - полипы, а также язвенный колит или опасное инфекционное заболевание. Также возможно выделение крови из анального отверстия у пожилых людей, беременных женщин, людей, больных ВИЧ, а также у тех, кто заражен глистами. В любом случае, кровотечение - серьезный симптом, который требует немедленного обращения к врачу. Небольшие кровянистые выделения, на которые многие не обращают внимания, в течение многих лет могут быть единственным признаком рака прямой кишки. В группе риска люди старше 40-45 лет, а также те, чьи родственники болели раком.

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например раздражение желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак.

Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса.

Появление крови в стуле не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Причины крови в стуле

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат - ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро усугубляется.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях.

Кровотечение часто связано с анемией - потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле.

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит , болезнь Крона , дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом.

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода . Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации.

Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки , поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из ануса

Анальная трещина
Рак кишечника
Полипы
Болезнь Крона
Дивертикулит (дивертикулез)
Геморрой
Язвенная болезнь
Рак желудка

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание - рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале:

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella . Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе , ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача - проктолога, колопроктолога.