Число тяжелых отравлений, при которых пациент нуждается в экстренной помощи, постоянно растет. Человек, оказывающий первую помощь, должен обладать всеми необходимыми для этого знаниями. Он должен обеспечить не только жизненно важные функции пострадавшего, уметь их поддержать и восстановить, но и позаботиться о своей безопасности, в первую очередь, избегать контакта с ядами. В случае отравления ядом очень важна концентрация ядовитого вещества и то, сколько времени это вещество оказывало действие на организм пострадавшего. От этого зависит течение отравления, а также применение тех или иных средств при оказании первой помощи.
Возможные причины отравления ядом:
- Употребление ядовитых веществ по ошибке, из-за отсутствия на них соответствующей информации.
- Неосторожное обращение с ядовитыми веществами.
- Злоупотребление ядовитыми веществами (например, алкоголем). Наркомания.
- Незнание о действии ядов и любопытство (особенно это касается детей).
- Попытка самоубийства.
Яды могут проникнуть в организм человека через пищеварительный тракт (при употреблении растворителей, алкоголя, ядовитых грибов и др.), через дыхательные пути (при вдыхании углекислого газа, паров бензина, химических средств по уходу за растениями и др.), через кровь (при внутривенном введении наркотиков, анестетиков и др.) или через кожу (при попадании на кожу бензена, бензина и других растворителей). То, как именно произошло отравление, играет ключевую роль при оказании первой помощи пострадавшему.
Попадание яда в организм через пищеварительный тракт
В этом случае ядовитые вещества делятся на те, которые вызывают химический ожог (например, кислота) и те, которые не вызывают ожога (например, алкоголь, таблетки). От вида вещества зависят и меры оказания первой помощи. Последовательность действий зависит и от состояния пострадавшего. Кроме того, существуют критические состояния, характерные почти для всех отравлений (шок, окоченение, нарушение жизненно важных функций и др.), о которых также следует помнить.
Оказание помощи при потере сознания
Если пострадавший без сознания, то характер отравления не столь важен. В этом случае опасность для жизни пострадавшего возникает именно в связи с потерей сознания. Если человек еще дышит, его необходимо уложить на бок. Если дыхание отсутствует, следует делать искусственное дыхание и принимать другие реанимационные меры. Если отравление произошло в результате употребления цианида водорода и Е 605, то искусственного дыхания «рот в рот» или «рот в нос» делать нельзя, т.к. это может вызвать отравление у человека, оказывающего первую помощь.
Яды, не вызывающие химического ожога
Если пациент в сознании, у него следует вызвать рвоту. Самый простой способ - механическое раздражение задней стенки глотки. Однако при этом необходимо соблюдать осторожность, так как пострадавший может рефлекторно сжать зубы. Рвоту может вызвать и прием большого количества подсоленной воды (две чайные ложки соли на стакан воды). Внимание! Детям данный способ не подходит, так как его применение может привести к нарушению электролитного баланса. Детям рекомендуется дать выпить что-нибудь сладкое.
Яды, вызывающие химический ожог
Если отравление у человека вызвано употреблением кислоты или щелочи, то вызывание у него рвоты недопустимо, так как это может привести к повторному ожогу пищеварительного тракта. В этом случае ему необходимо дать выпить как можно больше воды (разумеется, если он в сознании).
Внимание! Если отравление наступило в результате приема цианида или Е 605, то искусственного дыхания делать нельзя, т.к. это может вызвать отравление у оказывающего первую помощь. При отравлении синильной кислотой появляется запах миндаля.
При отравлении необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. От своевременности оказания первой помощи зачастую зависит жизнь пострадавшего. При вызове скорой медицинской помощи проинформируйте оператора о времени отравления, виде и дозе яда.
Врачу важно, чем было вызвано отравление ядом, поэтому нужно предоставить ему как можно больше информации об отравляющем веществе, проникшем в организм пострадавшего. Надо сохранить и рвотные массы - может понадобиться анализ их состава.
Отравлением называют системное поражение организма вследствие попадания внутрь ядовитых веществ. Яд может проникнуть в организм через рот, дыхательные пути или кожные покровы. Различают следующие виды отравлений:
- Пищевые отравления;
- Отравления грибами (выделены в отдельную группу, так как отличаются от обычных пищевых отравлений);
- Отравления лекарственными препаратами;
- Отравления ядовитыми химикатами (кислоты, щелочи, бытовая химия, продукты нефтепереработки);
- Алкогольные отравления;
- Отравления угарным газом, дымом, парами аммиака и т.д.
При отравлении страдают все функции организма, но наиболее сильно страдает деятельность нервной, пищеварительной и дыхательной систем. Последствия отравления могут быть весьма серьезными, в тяжелых случаях нарушение функций жизненно важных органов может привести к летальному исходу, в связи с чем первая помощь при отравлении чрезвычайно важна, и иногда от того, насколько своевременно и правильно она оказана, зависит жизнь человека.
Общие правила оказания первой помощи при отравлениях
Принципы оказания экстренной помощи следующие:
- Прекратить контакт с ядовитым веществом;
- Как можно быстрее вывести яд из организма;
- Поддержать жизненно важные функции организма, в первую очередь дыхательную и сердечную деятельность. В случае необходимости провести реанимационные мероприятия (закрытый массаж сердца, дыхание «рот-в-рот» или «рот-в-нос»);
- Вызвать пострадавшему врача, в неотложных случаях – скорую помощь.
Важно точно установить, вследствие чего произошло отравление, это поможет быстро сориентироваться в ситуации и эффективно оказать помощь.
Пищевые отравления
Пищевые отравления это то, с чем приходится чаще всего сталкиваться в повседневной жизни, пожалуй, нет ни одного взрослого человека, который не испытал бы это состояние на себе. Причиной пищевого отравления является попадание в организм недоброкачественных продуктов питания, как правило, речь идет о бактериальном их заражении.
Симптомы пищевого отравления развиваются обычно через час-два после принятия пищи. Это тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головная боль. В тяжелых случаях рвота и диарея становятся интенсивными и многократными, появляется общая слабость.
Первая помощь при отравлении пищевыми продуктами заключается в следующем:
- Сделать промывание желудка. Для этого дать выпить пострадавшему не менее одного литра воды или бледно-розового раствора марганцево-кислого калия, после чего вызвать рвоту, надавливая двумя пальцами на корень языка. Так необходимо сделать несколько раз, до тех пор, пока рвотные массы не будут состоять из одной жидкости, без примесей;
- Дать пострадавшему адсорбент. Наиболее распространенным и недорогим является активированный уголь. Принимать его следует из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса, таким образом, человеку весом в 60 кг необходимо принять сразу 6 таблеток. Помимо активированного угля подойдут: Полифепан, Лигнин, Диосмектит, Сорбекс, Энтеросгель, Смекта и т.д.;
- Если понос отсутствует, что бывает редко, следует искусственно вызвать опорожнение кишечника, сделать это можно при помощи клизмы или приняв солевое слабительное (подойдет магнезия, карловарская соль и т.п.);
- Согреть пострадавшего – уложить, укутать одеялом, дать теплый чай, можно к ногам приложить грелку;
- Восполнить потерю жидкости, дав пациенту обильное питье – слегка подсоленную воду, несладкий чай.
Отравление грибами
Первая помощь при отравлении грибами отличается от помощи при обычном пищевом отравлении тем, что пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, даже если симптомы отравления на первый взгляд кажутся незначительными. Причина в том, что грибной яд может вызывать серьезное поражение нервной системы, которое проявиться не сразу. Однако если ждать нарастания симптомов, помощь может не успеть прибыть вовремя.
Отравление лекарственными препаратами
Если произошло отравление лекарственными препаратами, необходимо незамедлительно вызывать врача, а до его приезда желательно выяснить, что принял пострадавший и в каком количестве. Признаки отравления лекарственными веществами проявляются по-разному в зависимости от действия препарата, ставшего причиной отравления. Наиболее часто это заторможенное или бессознательное состояние, рвота, вялость, слюнотечение, озноб, бледность кожных покровов, судороги, странное поведение.
Если пострадавший находится в сознании, в ожидании приезда врача необходимо проводить те же мероприятия экстренной помощи, что и при пищевом отравлении. Пациента в бессознательном состоянии следует уложить на бок, чтобы при открывшейся рвоте он не захлебнулся рвотными массами, держать под контролем пульс и дыхание, а в случае их ослабления начинать реанимационные мероприятия.
Отравление кислотами и щелочами
Концентрированные кислоты и щелочи являются сильными ядами, которые помимо токсического воздействия вызывают еще и ожог в месте попадания. Поскольку отравление происходит при попадании кислоты или щелочи в организм через рот, то одним из его признаков являются ожоги полости рта и глотки, а иногда и губ. Первая помощь при отравлении подобными веществами включает в себя промывание желудка чистой водой, вопреки сложившемуся мнению, пытаться инактивировать кислоту щелочью не нужно, также не следует вызывать рвоту без промывания. После промывания желудка при отравлении кислотой можно дать выпить пострадавшему молока или немного растительного масла.
Отравление летучими веществами
Отравление, наступающее вследствие вдыхания ядовитых веществ, считается одним из наиболее тяжелых видов интоксикации, поскольку в процесс непосредственно вовлечена дыхательная система, следовательно, страдает не только дыхание, но и токсичные вещества быстро проникают в кровь, нанося ущерб всему организму. Таким образом, угроза в данном случае двойная – интоксикация плюс нарушение процесса дыхания. Поэтому наиболее важной мерой первой помощи при отравления летучими веществами является обеспечение пострадавшего чистым воздухом.
Человека в сознании необходимо вывести на чистый воздух, ослабить тугую одежду. Если есть возможность, дать прополоскать рот и горло раствором соды (1 ст.л. на стакан воды). В том случае, если сознание отсутствует, следует уложить пострадавшего с приподнятой головой и обеспечить приток воздуха. Необходимо проверить пульс и дыхание, и в случае их нарушения, проводить реанимационные мероприятия до стабилизации сердечной и дыхательной деятельности или до приезда скорой помощи.
Ошибки при оказании первой помощи при отравлениях
Некоторые меры, принимаемые в качестве экстренной помощи при отравлениях, вместо того, чтобы облегчить состояние пострадавшего, могут нанести ему дополнительный вред. Поэтому следует знать распространенные ошибки и не совершать их.
Итак, при оказании экстренной помощи при отравлениях не следует:
- Давать пить газированную воду;
- Вызывать рвоту у беременных, у пострадавших без сознания, при наличии судорог;
- Пытаться самостоятельно дать антидот (например, нейтрализовать кислоту щелочью);
- Давать слабительные препараты при отравлении кислотами, щелочами, бытовой химией и продуктами переработки нефти.
При всех видах отравлений необходимо вызывать скорую помощь, т.к. практически всегда при отравлениях требуется госпитализация. Исключением являются только нетяжелые случаи пищевого отравления, которые можно лечить в домашних условиях.
Отравлением (интоксикацией) называют расстройство жизнедеятельности организма, возникающее вследствие попадания в него ядов или токсинов. Причины отравления могут быть различными: угарный или светильный газ, пищевые продукты (грибы, алкоголь, некачественные продукты), лекарственные препараты, щелочи и кислоты.
В зависимости от причин, вызвавших интоксикацию, первую помощь при отравлении могут оказывать как сами пострадавшие, так и оказавшиеся рядом люди. Согласно статистике, чаще всего отравления возникают по бытовым причинам (пищевые), и только в 2-3% случаев они происходят на опасных производствах. В зависимости от вида яда и способа его попадания в организм (через рот, кожу, легкие, слизистые оболочки) отравление может вызывать:
- Холодный пот;
- Тошноту, рвоту, понос;
- Озноб;
- Головную боль;
- Сонливость, внезапную вялость;
- Ожоги на коже и слизистых оболочках;
- Судороги;
- Нарушение сознания и походки;
- Угнетение дыхания;
- Повышенное слюноотделение.
Основными целями первой помощи при отравлении являются:
- Ограничение или прекращение поступления ядов или токсинов в организм, а также обеспечение безопасных условий. При необходимости нужно привести пострадавшего в чувства, провести непрямой массаж сердца или искусственное дыхание;
- Выведение из организма ядов (при существующей возможности);
- При наличии опасных симптомов доставить пострадавшего в больницу.
Первая помощь при отравлении газом
При оказании первой помощи при химических отравлениях (угарным газом, окислами азота, аммиаком, парами брома, хлором, сернистым газом и другими) в первую очередь пострадавшего нужно вывести на свежий воздух, удобно положить и проверить, не стесняет ли его одежда. При отсутствии дыхания или его значительном ослаблении необходимо сделать искусственное дыхание. Если пострадавший находится в сознании, нужно прополоскать полость рта и горло слабым содовым раствором.
Первую помощь при отравлении газом необходимо проводить в кратчайшие сроки. Поскольку сразу невозможно оценить степень полученного отравления, при первой возможности необходимо доставить пострадавшего в больницу. Это позволит избежать развития различных осложнений со стороны дыхательной и нервной систем.
Если яды проникли через кожный покров, при оказании первой помощи при химических отравлениях необходимо снять ватным или марлевым тампоном с кожи отравляющее вещество, стараясь не размазывать его по поверхности, после чего пораженное место нужно обмыть слабым содовым раствором или теплой водой с мылом. Если в результате попадания отравляющего вещества образовалась рана или ожог, необходимо наложить влажную стерильную повязку.
При попадании ядов в глаза, их нужно как можно быстрее промыть проточной водой на протяжении 20-30 минут, поскольку даже незначительное количество ядовитых веществ может привести к серьезным осложнениям. После этого нужно наложить на поврежденный глаз сухую повязку и обратиться за помощью к врачу.
Первую помощь при пищевом отравлении необходимо оказывать при возникновении первых симптомов – тошноты, поноса, слабости и рвоты. Нужно с вниманием отнестись к симптомам, свидетельствующим об опасном развитии болезни. Немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью следует на фоне появления:
- Резкого снижения артериального давления, учащения пульса, сильного покраснения кожи;
- Потери сознания, сильной слабости в мышцах, двоения в глазах, затруднения дыхания;
- Сильного напряжения мышц шеи;
- Прекращения выделения мочи;
- Увеличения лимфатических узлов.
Первая помощь при отравлении грибами, алкоголем или испорченными продуктами включает в себя обеспечение адекватного поступления жидкости в организм. С учетом того, что человек должен выпивать в день не менее 2 литров воды, на фоне поноса или рвоты необходимо дополнительно пить не меньше 200-250 мл жидкости после каждого опорожнения.
Вода способствует быстрому очищению желудка от испорченной пищи. При этом лучше использовать специальные лекарственные средства, например, Регидрон. Он способствует восстановлению водно-электролитного равновесия и коррекции ацидоза при острой диарее.
При оказании первой помощи при пищевом отравлении ребенку не следует предлагать сладкие напитки или фруктовые соки, поскольку это может только провоцировать дальнейшую интоксикацию и обезвоживание. Также необходимо постараться некоторое время соблюдать диету, исключающую тяжелую пищу (жареную и жирную), а есть легкоусвояемые блюда: перетертые овощные супы, вареные на воде каши. К обычному питанию можно вернуться спустя 1-2 дня после того, как пройдут симптомы отравления.
При оказании первой помощи при отравлении грибами или некачественными продуктами нужно постараться вызвать рвоту, для чего надавливают пальцами на корень языка. После этого нужно выпить еще воды и повторить процедуру. При этом необходимо знать, что нельзя вызывать рвоту:
- Беременным женщинам;
- При отравлении уксусом или другими кислотами, а также щелочами;
- Детям младше 6 лет;
- Пострадавшему в случае, если он без сознания, а также на фоне болезней сердца и при судорогах.
При этом после очищения желудка можно использовать активированный уголь. По желанию можно применять и другие сорбенты: Полисорб, Полифепан, Энтеросгель.
Опасность отравления алкоголем в первую очередь состоит в том, что человек может впасть в алкогольную кому. Поэтому перед тем, как начать оказывать первую помощь при отравлении алкоголем, нужно оценить его состояние. При признаках сильного отравления нужно постараться сохранить сознание, чтобы предотвратить развитие алкогольной комы. Для этого лучше всего подходит нашатырный спирт. При его отсутствии можно использовать любые продукты или специи с сильным запахом (горчица, хрен, уксус). Если пострадавший потерял сознание, и никакие меры при этом не помогают, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Чтобы облегчить симптомы интоксикации рекомендуется обеспечить доступ свежего воздуха и ослабить давление стесняющей одежды (ремень, галстук). При отравлении пострадавшего обязательно нужно положить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Чтобы стимулировать дыхание и сердечную деятельность во время оказания первой помощи при отравлении алкоголем рекомендуется сделать точечный массаж активных точек.
Опасность отравления ядами независимо от их источника (некачественные продукты, химические вещества, грибы или алкоголь) сложно оценить сразу, поскольку многие осложнения развиваются постепенно и могут представлять опасность жизни человека. Поэтому рекомендуются после оказания первой помощи обратиться к врачам, которые помогут минимизировать последствия отравления.
Отравление – это состояние, вызванное попаданием в организм ядовитого вещества. Обычно различаются острые и хронические отравления. Острые гораздо более опасны, так как развиваются очень быстро, могут в считанные минуты нарушить жизненные функции, и требуют немедленного оказания помощи. В быту мы чаще всего встречаемся с пищевыми отравлениями, отравлениями лекарствами или химическими веществами, отравлениями грибами или растениями, а также алкоголем.
Если есть подозрение на отравление, то лучше всего доставить пострадавшего в больницу, где медики смогут предоставить квалифицированную помощь. Но иногда приходится первую помощь оказывать самостоятельно, поэтому понимание основ первой помощи при отравлении необходимо всем. Это поможет избежать множества печальных последствий.
Пищевое отравление
Пищевое отравление или пищевая токсикоинфекция обычно возникает после употребления недоброкачественных продуктов питания, инфицированных разнообразными бактериями. Чаще всего это бывают несвежие продукты животного происхождения, например мясные, молочные или рыбные блюда. Отравление вызывают продукты жизнедеятельности микробов, находящихся в пище.
Если вы подозреваете, что продукт несвежий, что-то настораживает в его внешнем виде, вкусе или запахе, лучше воздержаться от его употребления. Если же часть блюда уже съедена, то остатки лучше сохранить и показать врачам, это поможет установить источник отравления. Если же еда не вызывала опасения, то об отравлении вы узнаете немного позже, обычно на протяжении суток, но иногда уже через два час после приема некачественной пищи начинается недомогание, тошнота, рвота и понос.
Обычно пищевые отравления не вызывают больших проблем и проходят самостоятельно. Как только появятся первые признаки болезни, необходимо начинать лечение. Если от момента отравления, до первых признаков прошло пару часов, то можно попытаться промыть желудок, но в большинстве случаев к этому времени в желудке уже ничего нет, все или в кишечнике, или вышло с рвотой.
При лечении пищевого отравления необходимо:
- очистить организм , подойдет рвота, понос, клизма, сорбенты;
- для снижения интоксикации необходимо принять энтеросорбент Энтеросгель. Этот современный препарат на основе биоорганического кремния эффективно впитывает и выводит только токсичные вещества из желудка и кишечника. Энтеросгель проходит при этом ЖКТ «транзитом», никак не взаимодействуя со слизистой желудочно-кишечного тракта, в отличии от других сорбентов, которые прилипают к воспаленной слизистой и дополнительно ее травмируют. Препарат не провоцирует запор, не вызывает аллергии, разрешен к приему с первых дней жизни.
- не допустить обезвоживания , пить много жидкости, оптимально - растворов для пероральной дегидратации;
- дать возможность организму восстановиться – перейти на диетическое питание, больше отдыхать.
Обращаться к врачу необходимо, если рвота становится неудержимой, и нет возможности пить, резко поднимается температура, в поносе появились примеси крови, заметно обезвоживание, а также, когда болеет беременная женщина.
Отравление лекарственными препаратами
Отравления лекарствами чаще наблюдаются у маленьких детей, которые принимают разноцветные таблетки за конфеты. Но взрослые, занимаясь самолечением, также могут отравиться. Очень важно знать, каким именно лекарством отравился человек:
- Отравление снотворным или успокоительным обычно вызывает вялость, заторможенность, сонливость, нарушение координации. При легкой передозировке симптомы исчезают самостоятельно.
- Отравление сердечными препаратами вызывает нарушения в работе сердца, вплоть до его остановки, поэтому необходимо вызывать врача срочно. Типичный симптом – расширение или сужение зрачков.
- Жаропонижающие и противовоспалительные средства, а также сулъфаниламидные препараты при передозировке вызывают поражение печени и почек.
В случае отравления лекарственными препаратами правильно оказать первую помощь очень сложно, так как необходимо знать не только вещество, вызывавшее отравление, но и знать, как оно действует. Поэтому важно поскорее доставить пострадавшего в больницу.
Если он в сознании, необходимо постараться удалить яд из организма любым способом, лучше всего – вызвать рвоту . Если вызвать рвоту не получается, необходимо принять любой сорбент и постараться пить, как можно больше. Если пострадавший без сознания, необходимо проводить сердечно-легочную реанимацию.
Отравление химическими веществами
Основные кандидаты на отравление химическими веществами – дети. Они часто берут яркие бутылочки с бытовой химией, стараются отпить из них. Если мама недосмотрела или производитель не обеспечил бутылку надежной крышкой, то ребенок вполне может отхлебнуть и отравиться.
Характерными признаками такого отравления является появление химических ожогов в районе рта, обильное слюноотделение. Часто пропадает голос, появляются расстройства дыхания, синеет кожа, возникает рвота и понос, возможно, с примесями крови. Чаще всего дети отравляются кислотами или щелочами, например, уксусной кислотой, аммиаком и нашатырным спиртом.
Кислоты обычно взывают химический ожог
. Кислоты органического происхождения также часто всасываются и вызывают общетоксическую реакцию. Также отравление вызывает всасывание продуктов распада с места ожога. Щелочи обычно вызывают еще больший с рыхлым и глубоким струпом
. Часто они провоцируют даже остановку дыхания. Кроме того, характерно появление отека гортани, мучительного кашля с кровью и отдышки, цианоза.
Лечить отравление химическими веществами самостоятельно нельзя ни в коем случае, но до приезда скорой можно кое-что предпринять. Если пострадавший не проглотил вещество, то необходимо заставить его полоскать рот водой или молоком. При отравлении кислотами или щелочами, можно выпить немного воды или молока. При отравлении нефтесодержащими веществами можно дать пострадавшему пару столовых ложек растительного масла, но не жидкости, чтобы не спровоцировать рвоту.
- употреблять внутрь кислоты или щелочи для нейтрализации принятого вещества,
- вызывать рвоту,
- принимать активированный уголь при отравлении кислотами или щелочами.
Отравление алкоголем и его суррогатами
Отравиться можно даже самым качественным алкоголем, если принять его достаточно много, больше 0,5 литра. Если принимать суррогаты или алкоголь низкого качества, то отравление может наступить гораздо раньше. Также скорее наступает отравление у лиц ослабленных и утомленных, у детей.
Отличить отравление алкоголем несложно, обычно пострадавший имеет характерный запах изо рта. При этом отравление может сопровождаться неадекватным поведением, излишней возбужденностью или вялостью. Обычно наблюдается головная боль, тошнота и рвота, прерывистое дыхание и даже расстройства сердечной деятельности. Иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Если больной в сознании и идет на контакт, то можно постараться напоить его и вызвать рвоту для очищения желудка от алкоголя. Если рвоты нет, то можно выпить крепкого чая или кофе, чтобы нормализировать . Можно принять сорбент и стараться пить теплую жидкость небольшими глотками. Важно посмотреть, нет ли у пострадавшего травм, которые возникают при падениях в нетрезвом состоянии. Также необходимо согреть пострадавшего и обеспечить доступ свежего воздуха. В большинстве случаев отравление быстро проходит в домашних условиях.
Если есть подозрение на отравление суррогатами, такими как метиловый спирт или этиленгликоль, пострадавшему, если он в сознании, необходимо выпить 100-150 граммов водки и срочно отправляться в больницу. Водка в данной ситуации является противоядием, но ее действия надолго не хватит и скоро начнет процесс нарушения жизненно важных функций организма.
Отравление ядовитыми растениями и грибами
Достаточно часто отравления вызывают ядовитые растения и грибы. Особенно опасны яды, которые воздействуют непосредственно на нервную систему. Из ядовитых растений достаточно широко распространена в нашей стране цикута, корневище которой часто принимают за репу. После его употребления примерно за 15-20 минут наступает рвота, боль в желудке, понос, а затем возможны судороги, остановка дыхания и сердца.
Также часто встречаются отравления белладонной, ландышем, олеандром, чемерицей и морозником кавказским . Кто-то принимает растения в качестве от всевозможных болезней, кто-то в поиске наркотического дурмана, кто-то по ошибке, но шаги при отравлении всегда одинаковы. Если вы подозреваете, что приняли ядовитое растение, лучше отправиться в больницу, а, ожидая «скорую», можно постараться очистить желудок.
С отравлением грибами ситуация намного сложнее, очень часто токсины, которые содержатся в грибах, не вызывают ярких симптомов, но при этом медленно разрушают печень или другие органы человека. Поэтому при подозрении на отравление грибами необходимо немедленно доставить пострадавшего в больницу. Чем скорее пострадавший будет в медицинском учреждении - тем выше вероятность благоприятного исхода. До приезда врачей необходимо постараться вызвать рвоту и пить как можно больше жидкости.
Алгоритм оказания помощи человеку при остром отравлении неизвестным веществом (Видео)
Если вы заподозрили, что человек отравился ядовитым веществом, первое, что необходимо сделать – остановиться и убедиться в собственной безопасности. Если отравление произошло через органы дыхания или кожу или вы с пострадавшим употребляли одинаковые вещества, опасность может грозить и вам. После того как вы обеспечите свою безопасность, необходимо приступать к оказанию первой помощи пострадавшему.
Для начала необходимо оценить основные функции жизнедеятельности пострадавшего и вызвать «скорую помощь». Если пострадавший в сознании и может адекватно отвечать на вопросы – следует уточнить, что именно стало причиной отравления, какое количество яда было принято и как давно. Это необходимо сообщить врачам.
Часто при отравлении бывает полезно приложить холодный на голову, это помогает устранить болезненное возбуждение и уменьшает негативное влияние яда на мозг. Очень важно измерить температуру тела. Если отравление вызывает паралич, температура может упасть, поэтому больного надо будет укутать и обложить грелками. Если же температура, наоборот, повышается, то необходимо принять меры по ее снижению. Желательно использовать физические методы охлаждения, например, пить прохладную воду, обтираться водой.
Отравление – системная интоксикация организма, которая возникает под воздействием токсинов, ядов и продуктов их распада. Существует несколько путей проникновения отравляющих веществ, при этом каждый из них представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего. Первая помощь при отравлении – важный этап, предшествующий лечению. От того, насколько быстро и правильно будут произведены необходимые действия, зависит успех последующей терапии.
Виды и классификации
В зависимости от вида отравления и способа проникновения яда в организм человека выделяют несколько видов интоксикаций.
Отравляющие вещества поступают к человеку 3 способами:
- Через желудочно-кишечный тракт (прием ядов внутрь);
- Через органы дыхания (вдыхание отравляющих паров);
- Через кожу.
Специфика неотложной помощи при отравлении зависит от вида токсинов, которые попали в организм. Видовых классификаций много, но все они базируются на 2 видах отравляющих веществ: эндогенных и экзогенных.
Интоксикация экзогенными веществами происходит под воздействием тяжелых металлов, ядов растений и животных, токсинов, которые вырабатывают испорченные продукты. Часто интоксикацию вызывает не само отравляющее вещество, а продукты его распада.
Эндогенные яды вырабатываются в процессе , когда повреждаются ткани. Лучевые поражения, процессы воспаления и образование злокачественных опухолей также провоцируют появление эндогенных ядов.
Обратите внимание!
Из-за избытка гормонов развивается тиреотоксикоз. Так называют болезнь, в результате которой возникает внутренняя интоксикация.
Оба типа отравления объединяет длительность воздействия токсинов на организм.
Симптоматика и доврачебная помощь при острых отравлениях зависит от того, из-за чего произошла интоксикация. В связи с этим выделяют такие группы отравляющих веществ:
- Неправильно приготовленные или просроченные продукты питания;
- Грибы;
- Медикаментозные средства;
- Ядохимикаты;
- Алкоголь в превышенных дозах и суррогатные напитки на основе спирта;
- Газы и пары токсических веществ.
Любое отравляющее вещество оказывает токсическое воздействие на пищеварительный тракт, дыхательную и нервную систему. Более того, интоксикационному «удару» подвержены все важные органы, поэтому отсутствие или несвоевременное оказание неотложной помощи при острых отравлениях приведет к инвалидности или смерти отравившегося.
Общие сведения
Первая помощь при отравлении заключается в последовательном выполнении действий, которые включают в себя 4 этапа:
- Устранить дальнейшее воздействие ядовитого вещества на организм человека;
- Уменьшить влияние уже впитавшихся токсинов в кожу, пищевод или органы дыхания;
- Применить методики для восстановления поврежденных органов;
- В случае необходимости провести .
Рассмотрим, как оказывается первая медицинская помощь при повреждении разных локализаций.
Кожа
Токсические вещества не только быстро поражают кожные покровы, но и обладают способностью проникать под них. Поэтому в первую очередь нужно устранить их воздействие.
Действия выполняются в такой последовательности:
- Человек, оказывающий помощь, должен использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, маски, халаты);
- Раздеть пострадавшего;
- Токсины смывают большим количеством прохладной воды;
- Если кожные покровы не повреждены, промывание проводят с помощью мыла.
Обратите внимание!
Запрещено проводить приемы химической нейтрализации токсинов, так как тепло, выделяемое в процессе реакции, способствует более глубокому проникновению ядов под кожу.
Пострадавший в обязательном порядке госпитализируется.
Глаза
Из-за особой чувствительности роговицы воздействие отравляющих веществ может грозить пострадавшему слепотой. Поэтому действовать нужно быстро.
- Пострадавшего человека кладут на спину;
- С помощью любого гибкого шланга промывают каждый глаз поочередно чистой водой из водопровода или физиологическим раствором.
Обратите внимание!
Для промывания каждого глаза нужно использовать не меньше, чем 1 литр воды.
При поражении глаз кислотами или щелочами обязательно нужно определить на слизистой оболочке глаз уровень pH.
Это важно!
Запрещено закапывать в глаза любые капли, кроме анальгетиков! Вещества, содержащиеся в глазных каплях, еще больше повредят слизистую и роговицу.
При тяжелых повреждениях пострадавший немедленно госпитализируется.
Органы дыхания
Отравиться можно угарным газом или парами других ядовитых летучих веществ. При этом повреждаются исключительно органы дыхания. Пострадавший чувствует , что может привести к потере сознания и смерти.
Пациентов с таким состоянием немедленно выносят из зоны воздействия газов и госпитализируют.
Отравления летучими веществами представляют опасность и для того, кто оказывает помощь, поэтому спасателю важно использовать средства индивидуальной защиты.
Желудочно-кишечный тракт
Эта форма интоксикации самая распространенная. При этом доврачебная помощь при отравлениях такого типа имеет первостепенное значение. Если она оказана правильно и своевременно, можно обойтись без госпитализации.
Отравление , медикаментозными препаратами и другими веществами, которые попали в желудочно-кишечный тракт, требует немедленной очистки желудка и кишечника отравившегося пациента.
Рассмотрим подробно способы проведения этих мероприятий.
Промывание желудка
Освобождение желудка от его содержимого проводится 2 способами:
- Искусственно вызванной рвотой;
- Методом зондирования.
Первая помощь при острых отравлениях проводится исключительно первым способом, так как применение зонда требует специальных навыков, а также наличие медикаментозных препаратов.
Простимулировать рвотный рефлекс можно 3 способами:
- Надавливанием пальцем или вспомогательным предметом на корень языка (рефлекторный метод);
- Употребление большого количества жидкости (воды, растворов с марганцовкой, содой или солью);
- Комбинированный метод.
Искусственно вызывать рвотный рефлекс запрещено в следующих случаях:
- Если пациент находится без сознания;
- У отравившегося человека судороги;
- Больной впал в коматозное состояние;
- Малышу, возраст которого не достиг 5 лет;
- Человек отравился веществами, которые гипотетически могут вызывать описанные выше состояния;
- При интоксикации, которая вызвана щелочами и кислотами.
Для процедуры нужно подготовить чистую воду или ее раствор в объеме 1-2 литров. Для приготовления раствора используют 1 столовую ложку соды или соли на 1 литр воды. Марганцовку используют с осторожностью, добавляя в раствор всего 1-2 кристаллика, чтобы вода приобрела слегка розовый цвет.
Это важно!
Использовать марганцовку для промывания желудка при химических отравлениях нельзя! Она может вызвать еще больший ожог пищевода.
Если после выпитой жидкости рвотный рефлекс не наступает, нужно использовать первую рефлекторную методику.
Очистка желудка зондовым способом проводиться в условиях клиники. Эта процедура сложнее, но ее эффективность значительно выше даже после того, как с момента начала интоксикации прошло более 2 часов.
Зондовый метод используют в таких случаях:
- С целью удалить токсины, попавшие в желудок;
- Уменьшить концентрированное содержание химических жидкостей в желудочно-кишечном тракте;
- При попадании яда через внутривенное введение.
Использование зондовой очистки желудка запрещено:
- Если проглочены ядовитые растения крупных размеров;
- У пациента язва или варикоз пищеводных вен;
- Ранее проведено оперативное вмешательство в области брюшины.
Обратите внимание!
Пациенту, отравившемуся кислотами, желудок промывают зондовым методом не позднее 6 часов после отравления. При интоксикации щелочами – не позже 2 часов.
В момент процедуры важно следить за соотношением вводимой и выводимой жидкости. Если она задержится в желудке, начнется ее застой, что приведет к новому виду интоксикации – отравлению водой. Особенно ярко этот симптом проявляется у детей.
Очистка кишечника
Первая помощь при бытовых отравлениях в обязательном порядке предусматривает очистку кишечника, чтобы избежать застоя токсинов в органе.
Чистка кишечника проводится 2 способами:
- С помощью слабительных медикаментозных препаратов;
- С применением очистительных клизм.
Все врачи-токсикологи единодушны в том, что слабительные средства при остром отравлении использовать нужно. Исключением являются состояния, при которых у пациента есть диарея или непроходимость кишечника в динамической форме.
Очищение с помощью клизм не столь эффективно, как прием слабительных препаратов. Связано это с тем, что токсины, которые находятся в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, не могут быть удалены таким способом. Поэтому клизмы на этапе экстренной помощи малоэффективны. В условиях стационара их применяют на восстановительном этапе, причем пользуются исключительно сифонными приспособлениями.
Использование клизм запрещено в 2 случаях:
- У пациента зафиксированы опухолевые процессы в прямой кишке;
- Наличие кровотечения из узлов при геморрое.
Сорбенты
Сорбенты используют для того, чтобы уменьшить процент всасывания токсинов из желудка и кишечника. Они активно «собирают» оставшиеся после очистки органов яды и выводят их вместе с каловыми массами.
Существует много адсорбирующих препаратов, однако самым популярным и действенным лекарством этой группы признан активированный уголь. Его принимают внутрь или вводят в зондовую жидкость. Известно, что при повторной дозировке препарата выводятся даже токсины, которые уже попали в кровяное русло.
Обратите внимание!
Активированный уголь плохо выводит соли тяжелых металлов, этанол, кислоты и щелочи, поэтому при этих отравлениях его заменяют другими препаратами.
Запрещено использовать активированный уголь пациентам с нарушением функционирования перистальтики кишечника.
Несмотря на высокую эффективность препарата, при использовании больших дозировок возможны следующие осложнения:
- Непроходимость кишечника;
- Запор;
- Излишнее растяжение желудка.
Терапия антидотами
Оказание первой медицинской помощи при отравлении предусматривает использование антидотов, которые способны нейтрализовать определенный вид яда. Однако на современном этапе развития медицины известно немногочисленное количество специфических антидотов. Каждый из них имеет свой механизм действия.
Следует подчеркнуть, что многие антидоты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому при их назначении всегда соотносят риск и пользу для пациента. Более того, временное воздействие антидота всегда меньше, чем интоксикационное влияние ядов.
Важные моменты
Если признаки интоксикации организма в виде сонливости, рвоты или тошноты проявляются у ребенка, нужно как можно быстрее определить причину отравления. Возможно, малыш съел таблетки лекарственного препарата или выпил средство бытовой химии. Вспомните, что употреблял в пищу малыш, какие блюда могли вызвать отравление. От вида токсических веществ, вызвавших интоксикацию, зависят ваши дальнейшие действия.
Первая помощь ребенку при отравлении такая же, как и взрослому человеку. Однако нужно помнить, что вызывать рвоту детям до 5 лет нельзя. В качестве очищающего метода используют прием кипяченой воды, которую малыш должен пить маленькими порциями. Из медикаментозных препаратов можно использовать только активированный уголь. Все иные назначения делаются медиками.
При любом виде отравления у детей нужно вызвать скорую помощь!