Колики в кишечнике у взрослых имеют различную этиологию и могут являться симптомом опасной патологии. Резкие сильные боли, которые характеризуют это явление, вызывают достаточно сложные проблемы, выбивая из привычного жизненного ритма и снижая трудоспособность. Лечение патологии проводить необходимо во избежание серьезных осложнений, но самолечение без выяснения истинных причин может быть опасным. Когда явно проявляются колики у взрослых, симптомы, лечение должен анализировать и устанавливать специалист.
1 Сущность патологии
По своей сути, кишечная колика представляет собой приступ болевого синдрома в кишечнике, который обычно заканчивается резким болезненным позывом к его опорожнению. Болевые ощущения чаще всего аналогичны судорогам мышц при чрезмерной активизации кишечника.
Кишечные колики, симптомы которых обычно ярко выражены, не следует расценивать как самостоятельное заболевание. Такая патология рассматривается как симптом некоторых заболеваний желудочно-кишечной системы. Колики в животе являются результатом спазм толстой или тонкой кишки, что и вызывает схваткообразные боли. Это явление имеет полиэтиологический механизм, поэтому симптомы и лечение подобных патологий в животе у взрослых должны рассматриваться у опытного специалиста с проведением полноценных исследований.
2 Этиология заболевания
Кишечная колика разной степени интенсивности и продолжительности может быть вызвана несколькими причинами как внутреннего, так и внешнего характера. Среди них выделяют следующие:
- Болезни системы пищеварения: гастрит, язва, нарушения в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Они приводят к пищеварительной дисфункции, в результате которой плохо переваренная пища вызывает спазмы в тонкой кишке.
- Употребление продуктов, вызывающих брожение, вздутие живота, метеоризм и кишечные боли: квас, квашеная капуста, дрожжесодержащие продукты и изделия из дрожжевого теста, моченые яблоки.
- Нарушение режима и рациона питания: нерегулярное питание, употребление больших порций пищи, питание без питья, блюда фаст-фудов, частое употребление копченной, жирной, острой и жареной пищи. В этом случае поможет обычная диета.
- Отравления продуктами, ядовитыми грибами и ягодами, лекарственными препаратами.
- Кишечные инфекции (сальмонеллы, дизентерийная палочка и т. д.), провоцирующие пищевой токсикоз.
- Психологический стресс и длительные нервные перегрузки у людей с повышенной возбудимостью и психологической чувствительностью (важный экзамен, свидание, собеседование и т. д.). При этом болевой синдром часто сопровождается диареей.
- Отравление соединениями на основе тяжелых металлов (часто - у людей, работающих на вредных производствах или живущих в зоне действия таких производств). Особую опасность представляет свинец и его соли (специфическая свинцовая кишечная колика).
- Гельминты (глисты) на стенках кишечника.
- Респираторная вирусная инфекция, вызывающая воспаление брюшных лимфатических узлов. Спастические боли в кишечнике возникают в результате процессов в брыжейке тонкой кишки. В этом случае симптомы кишечного характера совмещены с респираторными признаками и симптомами общей интоксикации организма.
- Непроходимость кишечника (проявляется в виде нарушения моторной функции, растяжения кишечной петли, накопления каловой массы, появления спаек, опухолей).
3 Симптоматические проявления
Когда возникают кишечные колики у взрослых, симптомы появляются неожиданно и развиваются быстро с проявлением резкого болевого синдрома, часто отдающегося в поясничную зону. Приступы провоцируются физическими нагрузками или быстрым бегом, но наиболее часто наблюдаются после обильного приема пищи. Боль в животе имеет режущий характер и постепенно прогрессирует.
На пике проявления спазма кишки болевой синдром достигает такой силы, что больной может стонать или кричать. Отмечается повышенное возбуждение. При длительном приступе наблюдается иррадиация боли в паховую зону и даже половые органы. Кишечная колика может ослабевать, а затем снова нарастать.
Протекающие процессы оказывают раздражающее влияние на нервные волокна брюшины, вызывая нарушение отвода газов и кала. В результате такого воздействия появляются такие симптомы, как метеоризм, тошнота, головная боль. У человека с гипертоническими нарушениями может повыситься артериальное давление. Приступ изматывает и обессиливает больного. Когда кишечная колика завершается поносом, наступает облегчение: болевой синдром резко спадает. В то же время небольшая ноющая боль может сохраняться продолжительное время.
В случае, когда колики в животе сопровождаются острым гастритом, симптомы характеризуются такими признаками, как тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка. При желудочных спазмах диарея происходит со слизистыми выделениями. Кишечная непроходимость вызывает тяжелую рвоту. Наблюдается существенное снижение артериального давления, что ведет к слабости, бледности, холодному поту, даже прострации. При таких признаках необходима срочная госпитализация.
Чаще всего кишечная колика не сопровождается повышением температуры. Однако, если механизм их появления основан на инфекционном поражении, общая интоксикация организма проявляется явно, в том числе в виде повышения температуры выше 38 ºС. В целом, симптомы в этом случае во многом напоминают признаки простуды.
4 Диагностика
Как лечить патологию, определяет врач после проведения всего комплекса диагностических процедур. Начальный диагноз ставится путем анализа жалоб, анамнеза, проведения внешних обследований и пальпации. Особое внимание уделяется анализу кала. Проводятся следующие исследования: определение ферментной активности (копрограмма); выявление глистных инвазий; посев кала на кишечные инфекции; анализ на присутствие дисбактериоза. Окончательный диагноз позволяют сделать следующие обследования: гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, УЗИ брюшной полости.
5 Основные методы лечения
С учетом многочисленных вариантов возникновения и развития кишечных колик схему лечения заболевания может назначить только врач после постановки точного диагноза. Важно правильно определить истинные причины патологии. В то же время при проявлении приступа необходимо принять меры. Прежде всего обеспечивается лечебное голодание на срок не менее 12-15 ч. после приступа. Первая медикаментозная помощь обычно заключается в назначении спазмолитиков. При этом их советуют принимать внутрь, но если присутствует рвота, то рекомендуется вводить путем инъекции или в виде ректальных свечей. Наиболее распространены следующие схемы первичной терапии: Дротаверин или Но-шпа и мятный чай; одноразовое применение Бекарбона, Бесалола, Беллалгина или экстракта белладонны; Папаверин совместно с Платифиллином; активированный уголь (0,5 г на 10 кг веса человека); клизма с раствором из настоя мяты с аптечной ромашкой.
Диета при кишечных заболеваниях является обязательным элементом лечения. При коликах из пищевого рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда, острое, соленья, маринады, копчености. Не следует вводить в меню такие продукты, как приправы, консерванты, сдобные изделия, сладости, дрожжевые изделия, напитки с газом. Диета при кишечных коликах, при боли в кишечнике подразумевает каши, овощные блюда, нежирные сыры, рыбу. Полезное воздействие оказывает употребление утром натощак морковного или шпинатного сока, фруктов и овощей.
Следует следить за тем, чтобы питание было достаточным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам с повышенным содержанием клетчатки и витаминов (сырые и вареные овощи, особенно протертая морковь; яблоки, тыква). Положительно влияет на организм употребление кисломолочных продуктов и лечебного чая. Диета предусматривает исключение продуктов, вызывающих газообразование: капуста, кукуруза, репа, бобовые.
Медикаментозная терапия назначается врачом после установления причин колик. При непроходимости кишечника различного типа применяются следующие методы лечения:
- Антибиотики широкого спектра воздействия при инфекционном механизме непроходимости.
- Паранефральная блокада и спазмолитические лекарства в случае непроходимости спастического характера.
- Паранефральная блокада и ганглиоблокаторы при непроходимости паралитического типа.
В случае обнаружения значительной механической непроходимости необходимо хирургическое вмешательство.
Синдром раздраженного кишечника.
Кишечная колика (спазмы кишечника)
Для лечения колик разной этиологии и патогенеза применяются различные препараты по усмотрению врача. Наиболее широко применяются следующие лекарственные средства:
- Активированный уголь (сорбирующее вещество для устранения токсинов и продуктов брожения, применяется при отравлениях, нарушении пищеварительных функций, высоком газовыделении).
- Сорбекс (аналог угля, полезен при алкогольном отравлении и неправильном питании);
- Атоксил (сорбент четвертого поколения, устраняет токсины, аллергены, патогенные микроорганизмы, назначается при острых расстройствах кишечника, инфекциях, интоксикации);
- Спазмалгон (универсальное средство с эффектом спазмолитики и обезболивающего средства);
- Спазмомен (блокатор М-холинорецепторов, снижает мышечное напряжение, нормализует моторные функции, снимает спазмы);
- Но-шпа (самое распространенное спазмолитическое средство);
- Бускопан (предназначен для устранения спазмов, нормализует секреторные функции желез, полезен при кишечных и почечных коликах).
Кишечные колики могут быть вызваны многочисленными причинами, характер которых может определить только специалист. Сильный болевой синдром при кишечных коликах обязательно надо лечить, но терапию должен назначать врач. Самолечение опасно, так как способно привести к серьезным осложнениям.
Кишечная колика – резкие болевые ощущения в кишечнике, носящие приступообразный и схваткообразный характер и возникающие на фоне нарушения тонуса и перистальтики органа. Зачастую данная патология развивается тогда, когда происходит перерастяжение петель кишечника, что приводит к раздражению нервных окончаний, которые прилегают к его стенкам. Согласно МКБ-10, код кишечной колики не отмечается, так как она является следствием других нарушений в работе ЖКТ. Тем не менее по МКБ-10 этот симптом относится к кодировке К59.9, которая звучит, как «неустановленное функциональное расстройство кишечника».
Причины
Причины, вызывающие данный болевой синдром спастического характера в кишечнике, могут быть самыми различными. К наиболее распространённым относятся:
- отравление солями тяжёлых металлов;
- поступление в кишечник большого количества плохо переваренной пищи из-за нарушений в работе желудка, поджелудочной и других органов ЖКТ;
- острые инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы в этом органе.
Часто причиной такой патологии, как кишечная колика, становится чрезмерное увлечение спортом – значительная физическая активность может спровоцировать раздражение кишечных петель. Кроме того, от данного нарушения страдают люди, которые подвергаются постоянным стрессам и эмоциональным перегрузкам.
Отдельно следует сказать о том, что кишечная колика у новорождённых является частым функциональным расстройством работы кишечника, что связано с недостаточной сформированностью ЖКТ и нервной системы малыша.
Кроме того, в медицинской практике особое место отводится такому явлению, как возникновения кишечной колики у беременных женщин, что связано с активной работой матки в процессе продвижения оплодотворённой яйцеклетки по фаллопиевым трубам, а в более поздние сроки – с активным ростом плода в утробе матери.
Симптомы
Кишечная колика у взрослых имеет ярко выраженные симптомы. Человек отмечает вздутие живота и его напряжённость в определённом месте. При этом возникает спастическая боль, которая длится какое-то время, затем затихает, но через несколько секунд или минут возникает вновь.
Также у взрослых можно услышать урчащие звуки в кишечнике. Иногда может развиться тошнота и рвота. Общее состояние обычно не нарушается и температура не поднимается.
Другие симптомы данного расстройства у взрослых, это:
- появление проблем со стулом (развитие или поносов);
- появление в испражнениях слизи, имеющей вид белых лент или трубочек;
- появление слабости, головокружения.
Длительность такого состояния может составлять несколько часов или даже дней. При этом болевые ощущения у женщин часто иррадиируют в область половых губ, а у мужчин – в область яичек и головку полового члена.
Симптомы кишечной колики у новорождённых отличаются от симптомов патологии у взрослых. Возникает кишечная колика у детей грудного возраста на фоне нарушения процесса кормления, что может происходить либо из-за ошибок матери, либо из-за недостаточной развитости процессов глотания у детей. Симптомы у малышей развиваются либо сразу после кормления, либо через 10–15 минут. Ребёнок становится беспокойным, срыгивает, кричит. Его живот напряжённый и болезненный, он отказывается от еды, а в некоторых случаях у малыша может даже возникнуть рвота.
Из-за того, что окончательное формирование ЦНС ребёнка происходит к году, в первые месяцы жизни колики у малышей в кишечнике наблюдаются довольно часто и могут иметь разную степень выраженности.
Кишечные колики при беременности проявляются следующими симптомами:
- бурление в кишечнике;
- возникновение урчащих звуков;
- развитие метеоризма и трудности с дефекацией;
- развитие тошноты (иногда возникает рвота);
- появление белых слизистых примесей в кале;
- периодическое возникновение острых болей в кишечнике.
В отличие от общего лечения такой патологии, как кишечная колика у взрослых, когда назначаются многие препараты, позволяющие справиться с патологией, беременным лечение назначают только одним препаратом - Эспумизаном. Связано это с тем, что данное лекарственное средство действует локально на причину возникновения колик, поэтому при его употреблении малыш в утробе женщины не страдает. Для устранения запоров, которые могут возникнуть у беременных, назначаются кисломолочные продукты и чистая вода, позволяющие разжижить каловые массы и нормализовать перистальтику кишечника.
Если говорить про симптомы кишечной колики у детей более старшего возраста, то они сходны с симптомами у взрослых, и характеризуются болью, напряжением, вздутием.
Лечение
Если кишечные колики появляются у взрослых, им требуется тщательное обследование, для установления причины данной патологии. Лечение проводится только после выяснения, что же послужило основным этиологическим фактором для прогрессирования патологии. Например, если колики возникают у человека на фоне инфекционных заболеваний, необходима госпитализация в стационар инфекционной больницы – лечение в этом случае будет заключаться в устранении инфекции, вызвавшей болезнь.
Если же кишечные колики возникли на фоне нарушения кишечной проходимости, требуется срочное хирургическое лечение.
Чтобы диагноз был поставлен правильно, а лечение назначено адекватное, не следует принимать никаких лекарственных препаратов до похода к врачу, чтобы не исказить клиническую картину патологии. Важно ни в коем случае не заниматься самолечением, а при проявлении характерной симптоматики сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Бесконтрольный приём препаратов может только ухудшить общее состояние.
Основными препаратами, которые назначаются взрослым для устранения болевых ощущений в кишечнике, являются: Нош-па, Платифилин, Папаверин. В то же время лечение самих колик предполагает назначение таких лекарств, как Нотензил, Бекарбон – они позволяют уменьшить скорость сокращения мышц кишечника. Хорошо помогают унять боли отвары, приготовленные из трав. Например, отвар бессмертника или ромашки. При приготовлении следует строго соблюдать дозировку, указанную в рецепте.
Диета в лечении данного патологического состояния также играет важную роль. Больному необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, которые способствуют нормализации моторики органа. В частности, диета рекомендует такие продукты, как:
- тыква;
- яблоки и морковь;
- артишоки;
- другие фрукты и овощи.
Кроме того, диета предусматривает отказ от некоторых пищевых продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Например, рекомендуется исключить бобовые, свежую выпечку (в том числе хлеб). Нельзя есть жирную, острую и жареную пищу. Такое лечение кишечной колики подходит и беременным – им тоже необходима диета (с минимальным газообразованием). Вообще, правильное питание – панацея от многих расстройств пищеварения, в том числе и от такой патологии, как кишечная колика.
Лечение кишечной колики у грудного ребёнка должно включать применение ветрогонных препаратов, которые позволяют в кратчайшие сроки снизить газообразование в кишечнике и улучшить состояние малыша. Самым эффективным средством от этого расстройства для маленьких детей является «укропная водичка», которая готовится следующим образом: семена укропа заливаются кипячёной водой, после чего смесь настаивается в течение получаса и процеживается через марлю для удаления семян и получения чистого настоя укропа.
Если кишечные колики возникли у детей старшего возраста, им уже лечение проводится так же, как и взрослым. Сначала маленького пациента обследуют для установления основного заболевания, вызвавшего данные симптомы, а затем назначают один из препаратов, использующихся при кишечной колике:
- сорбенты, к которым относится активированный уголь и энтеросгель;
- препараты, расслабляющие мускулатуру кишечника – Но-шпа, Бускопан и другие;
- Эспумизан, снижающий газообразование в кишечнике.
Необходимо отметить, что лечение данного расстройства также может быть симптоматическое. Например, можно положить горячую грелку на болезненное место, что позволит немного ослабить болевые ощущения. Кроме того, состояние взрослых и детей облегчает обычная гигиеническая клизма.
Болезненные мышечные сокращения и колики в животе могут возникать по многим причинам, однако, постановка верного диагноза крайне необходима для лечения.
Ощущение судорожной боли связано с болезненными спазмами в кишечнике и нуждается в правильной терапии.
Запоры, вирусные инфекции, диарея и пищевое отравление, а также многие иные факторы способны вызвать судороги в животе.
Когда наблюдаются колики в животе, что делать? Ответ на этот вопрос будет заключаться в идентификации причин появления данного состояния.
Причины
Хотя колики могут длиться всего лишь несколько минут, они способны быть довольно сильными и делать жизнь больного, в буквальном смысле, невыносимой.
Колики дают болезненные ощущения из-за непроизвольного сокращения мышц живота. Когда эти ненормальные сокращения сопровождаются повышенной частотой движения кишечника и диареей, нельзя не принимать это явление всерьез, поскольку данная симптоматика сигнализирует о наличии расстройства пищеварения.
В некоторых случаях колики ограничиваются определенной частью живота, указывая на то, что какой-либо орган в брюшной полости не работает должным образом. Это может быть:
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа;
- кишечник.
Однако если колики и подобные им боли затрагивают большую часть живота, часто это происходит из-за переедания и неактивного образа жизни, которые приводят к газообразованию, расстройству желудка и вздутию живота.
Причины появления тяжелых мышечных спазмов и колик в желудке могут варьировать от незначительных факторов до серьезных проблем.
Употребление зараженной пищи может привести к пищевому отравлению.
Также возможно заражение вирусными агентами (например, ротавирус). Обычными симптомами вирусных инфекций являются диарея, мышечные спазмы, запоры, тошнота и рвота.
Инфекции, такие как вирусный гастроэнтерит, если их не лечить, могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Непереносимость лактозы – еще одна причина проблем с ЖКТ. Лактоза присутствует в молоке и молочных продуктах. Некоторые люди не могут переносить лактозу, так как организм не может легко ее усвоить.
Непереносимость этого вещества может вызвать колики спазмы в брюшной полости у конкретных людей. Другие симптомы включают метеоризм, вздутие живота, тошноту и диарею.
Отсутствие координации между мышцами кишечника и нервной системой вызывает синдром раздраженного кишечника.
Симптомами этого пищеварительного расстройства являются спазмы, колики, запоры, вздутие живота и тошнота. На начальных стадиях СРК, после дефекации колики проходят, но, через некоторое время они возвращаются вновь.
Еще одна причина колик в животе – гастрит. Восприятие боли сначала ощущается над пупком, и оно перемещается вниз, образуя тяжелые брюшные колики.
Другими признаками спазма являются тошнота, диарея, неприятный запах изо рта и отрыжка, а также боли в желудке.
У некоторых людей клейковина почти не усваивается организмом и вызывает непереносимость глютена. Потребление клейковины может привести к повреждению тонкой кишки, если человек страдает от целиакии.
При этом заболевании тонкая кишка испытывает недостаток в способности поглощать питательные вещества, что приводит к появлению колик, обезвоживанию и усталости.
Сильные боли в животе, могут быть симптомом рака толстой кишки. Формирование опухоли в толстой кишке вызывает непроходимость, появляются запоры.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) также может вызвать колики в животе и дисфункцию кишечника.
Поджелудочная, в основном, участвует в производстве ферментов и пищеварительного сока, которые позволяют организму усваивать проглатываемую пищу.
Считается, что панкреатит часто диагностируется у алкоголиков. Независимо от того, какова его причина, симптомы панкреатита, которые наблюдаются у больных, включают:
- боль в животе опоясывающего характера;
- газообразование;
- тошноту;
- понос.
При холецистите желчный пузырь воспаляется. Главная задача желчного пузыря – сконцентрировать желчь (пищеварительный сок) из печени и передать ее в район двенадцатиперстной кишки для нормального пищеварения.
Формирование желчных камней в пузыре и камней в желчных протоках – наиболее распространенные причины холецистита.
Пациенты с данным заболеванием зачастую жалуются на колики в правой части брюшной области. Поскольку состояние прогрессирует, оно может затронуть печень и вызвать желтуху.
Некоторые исследования показывают, что люди, которые пересекли 60-летний возраст, склонны страдать от дивертикулеза – состояния, при котором на внутренней стенке толстой кишки образуются мешочные структуры (мешочки, также называемые дивертикулы).
В большинстве случаев эти множественные пакеты находятся в нижней левой части кишки. Эти образования безвредны и обычно они не влияют на нормальную работу кишечника.
Следовательно, многие люди даже не осознают, что у них дивертикулы. Тем не менее, когда эти мешочки воспаляются, это состояние называют дивертикулитом. Оно характеризуется коликами, которые обычно возникают в левой части брюшной области.
Аппендицит вызывает воспаление аппендикса (структура слепой кишки). Колики, которые вызывают сильные боли в правой части живота, являются наиболее известным проявлением аппендицита.
Кроме сильной боли и лихорадки, пациенты могут также испытывать диарею или запор.
Инфекции, которые обнаружены в пищеварительном тракте, также могут вызывать проблемы со здоровьем, такие как язва желудка и гастроэнтерит.
Внутрибрюшные колики, наряду с поносом и рвотой, являются общими признаками многих болезней желудка.
Люди с проблемами желудка, часто теряют аппетит. Дискомфорт в животе часто рассматривается как предвестник язвы желудка.
Постоянная диарея, сопровождаемая коликами в животе, также может указывать на рак толстой кишки. До тех пор, пока опухоль не станет достаточно большой, симптомы обычно не проявляются, следовательно, остаются незамеченными.
Однако, как только рак распространяется, может наблюдаться значительное ректальное кровотечение в виде кровавой диареи.
Употребление в пищу зараженных продуктов питания часто вызывает пищевое отравление, которое может вызвать понос и сопровождается появлением колик в животе.
Терапия и профилактика
Всегда есть возможность принимать превентивные меры на ранних стадиях колик в животе.
Нужно кушать полезную пищу и соблюдать диету, которая включает в себя добавки в виде клетчатки и увеличение потребления жидкости. Кроме того, можно кушать отруби вместе с овсяными хлопьями.
Важно оградить себя от беспокойства и стресса. Упражнения и йога полезны для поддержания нормального психологического состояния и избегания дискомфорта в животе.
Изменения в образе жизни человека за счет здоровых и регулярных упражнений помогут ему жить полноценно без проблем со здоровьем.
Колики в животе могут быть легко устранены, если своевременно обращать внимание на это состояние.
Лечение колик и боли в животе может варьироваться от одного человека к другому, в зависимости от причины и общего состояния здоровья.
В случае наличия незначительной причины (к примеру, чрезмерного выделения газа) домашние средства, такие как употребление лимона и имбиря, помогают уменьшить боль.
Чай из корня имбиря обладает целебными свойствами при внутрибрюшных спазмах и коликах.
Диета с высоким содержанием клетчатки, отказ от фаст-фуда, предотвращение чрезмерного потребления алкоголя, могут помочь избежать большинства проблем с пищеварительной системой.
Потребление продуктов, богатых пробиотическими бактериями, которые помогают поддерживать здоровье кишечной флоры, может помочь облегчить симптомы запоров и колик.
Больному все же следует проконсультироваться с врачом, если он часто страдает от боли и колик в животе.
Только после того, как врач узнает историю болезни и тип симптомов, он сможет назначить идентифицировать причины колик и подсказать пациенту, что делать для избавления от боли.
Приступы болей схваткообразного характера называют кишечными коликами. Кишечные колики не рассматривают как отдельное заболевание у взрослых, а считают симптомами других заболеваний, и лечение назначают в соответствии с патологией, которая их вызвала.
Острые боли спастического характера в животе обычно наблюдаются у ребенка раннего возраста (иногда подростка), но кишечная колика свойственна и взрослым мужчинам и женщинам. У взрослых острые боли в кишечнике предупреждают о сбое в работе пищеварительных органов. Причиной приступа могут быть различные патологии органов ЖКТ, а кроме этого – стрессы и возрастные изменения.
Под понятием «кишечная колика» у взрослых подразумевается несколько симптомов острой боли в животе, присущих многим заболеваниям. Острые боли могут иметь приступообразный характер или появляться как спазматические боли нарастающей интенсивности.
Факторы, провоцирующие кишечные колики
Кишечные колики часто объединяют с понятием «острый живот», такие боли могут свидетельствовать о функциональных расстройствах кишечника или о глубоких органических поражениях.
Появлению кишечных колик могут поспособствовать следующие факторы:
Факторов, способных вызвать кишечные колики, много, поэтому лишь специалист может установить причины, вызывающие этот симптом, и назначить точное лечение, способное устранить боли и облегчить состояние пациента.
Симптоматика кишечных колик
Наиболее сильными признаками колик кишечника являются приступы нестерпимой боли острого характера, которая сопровождается спазматическими болями. Самая сильная боль фиксируется в области пупка (пупочная боль), она может при болезнях желудка отдавать в область эпигастрии, вверх, в прочих случаях боль будет отдавать вниз. Боль может быстро нарастать и отдавать в область яичек (у мужчин), в половые органы — у женщин.
При пальпации пациент чувствует сильную болезненность, но напряженности мышц живота не чувствуется. Боль способна длиться часами и даже сутками, она не бывает кратковременной. Схваткообразные боли могут немного ослабевать, но могут появляться другие признаки, сопутствующие ухудшению состояния пациента (запор, задержка газов, болезненность живота). При острой форме гастрита колики могут дополняться диспепсическими явлениями — отрыжкой, рвотой, тошнотой, вздутием живота.
Может появляться диарея со слизью при дефекации. У пациента отмечается слабость, отвращение к пище, ухудшается общее самочувствие.
С кишечной колики может начинать развиваться острая непроходимость кишечника. Ощущаются интенсивные мучительные схваткообразные боли по всей зоне живота, открывается рвота. Далее возможна задержка газов и стула, наблюдается вздутие живота, возможно резкое падение давления.
Врачи разделяют несколько форм кишечной колики, симптоматика при каждой будет дополняться и другими признаками. В зависимости от патологии, которая вызвала кишечные колики, дополнительные симптомы и, соответственно, лечение будут отличаться.
Заболевание | Дополнительные симптомы | Первичная помощь | Лечение |
---|---|---|---|
Гастрит, холецистит | Отрыжка, тошнота, рвота, потеря аппетита, болевые ощущения – покалывания в эпигастральной области | Отказ от пищи, прием обезболивающих препаратов - «Спазмалгон», «Но-шпа» | Лечение у гастроэнтеролога во избежание приступов |
Кишечная непроходимость | Постоянное усиление приступов, быстрое ухудшение общего состояния, упадок сил, снижение артериального давления, отсутствие стула, вздутие живота, рвота | На зону боли кладется прохладная грелка | Требуется незамедлительная операция |
Инфекционные заболевания | Сильный понос, рост температуры и артериального давления, признаки интоксикации, общая слабость | Прием «Смекты», «Регидрона», холодная грелка на зону боли, обильное питье | Требуется лечение в инфекционном отделении. Состояние пациента может угрожать жизни |
Свинцовое отравление | Серый цвет лица, язвы десен, на деснах, зубах - налет серого цвета, головокружение | Состояние пациента может угрожать жизни, нужна скорая медицинская помощь | |
Аппендицит | Приступы усиливаются, болью охвачена правая сторона | Холодная грелка на зону боли | Хирургическое вмешательство |
отравление | Бледность кожи, водянистая диарея, тошнота, рвота, сухость кожных покровов, редкое мочеиспускание | Обильное питье, прием активированного угля, промывание желудка | Лечение под присмотром врача в домашних условиях |
При гельминтозах | Зуд, жжение в зоне ануса, во время сна - скрежет зубами, сыпь аллергического характера, резкая потеря веса | Теплая ванна, употребление «Но-Шпы», «Спазмалгона», «Бекарбона» | После купирования боли - лечение гельминтоза |
Симптомы различной локализации колик
Выделяют симптоматику колик по месту локализации боли. Часто бывает, что боли изначально появляются в другой части брюшины, а при отсутствии лечения переходят на кишечник.
При ректальных (прямокишечных) коликах происходят болезненные ложные позывы к дефекации.
При аппендикулярных коликах боль располагается с правой стороны и отдает в подвздошную область. Обычно появляется в первые часы формирования острого аппендицита и характеризуется сильной болью нарастающего характера.
При почечной колике ощущается интенсивная периодическая приступообразная боль, которая отдает в пах, копчик, половые органы, поясницу, при этом наблюдается тошнота, редкое полное отсутствие мочеиспускания. Боли обостряются при движении. Артериальное давление понижается, сильно повышается температура до +39. На пике болевого синдрома может произойти потеря сознания, судороги и обмороки. Почечную колику могут вызвать: острое или хроническое воспаление (пиелонефрит), мочекаменная болезнь, туберкулез и опухоль почек.
При печеночных коликах боль появляется в правом подреберье, может отдавать в плечо, в лопатку, во рту чувствуется горечь, случается тошнота и возможна рвота с примесью желчи. Печеночную колику вызывают желчнокаменная болезнь или острый холецистит.
При панкреатической колике вначале боль появляется в левом подреберье, а затем приобретает опоясывающий характер, распространяется по всему телу, сопровождается вегетативной реакцией в виде тошноты, рвоты, возможна диарея. Она появляется при патологиях поджелудочной. К этому состоянию могут привести опухоли поджелудочной железы или острый панкреатит.
Свинцовая колика. Клинические проявления свинцового отравления отличаются резкими болями схваткообразного характера, резями в животе, мышечным напряжением брюшной стенки, высокой температурой (до 39°С), кровотечением (геморрагическим синдромом) из десен, присутствием серого налета между десной и зубами.
При подозрении на эти виды колик надо срочно вызвать скорую помощь. Первичная помощь такова — ослабить одежду больного, положить прохладную грелку на живот, вызвать скорую.
На заметку! Если известна причина колик, то принимают прописанный врачом препарат, в других случаях никаких лекарств давать пациенту не следует до приезда врача.
Видео по теме:
Как убрать симптомы в домашних условиях
Колики могут быть спровоцированы различными причинами, поэтому до приезда врача не рекомендуют прикладывать к животу грелку или ставить клизму. Это может размыть клиническую картину и осложнит состояние больного. Особенно, когда есть подозрения на кишечную непроходимость или аппендицит, и нет возможности самому отличить от других патологий.
Если врач определяет, что у пациента простая кишечная колика, разрешается предпринять такие действия:
- принять успокоительные препараты, если приступ вызван стрессом;
- употребить «Но-шпа» 2 таблетки, запив мятным отваром, или пакетик «Смекты», предварительно растворив его 100 мл воды.
- приложить грелку с теплой водой к области паха. Это способствует расслаблению мускулатуры и избавлению от спазмов.
- после этого сделать клизму с отваром мелиссы или мяты. Как правило, после освобождения кишечника от каловых масс и газов боли стихают.
Снять кишечные колики помогут ромашковый отвар или отвар бессмертника.
Можно выпить несколько таблеток «Беллалгина», «Бесалола», «Бекарбона» или ввести ректальные свечи с экстрактом белладонны.
После таких процедур пациент в течение получаса должен отказаться от еды, разрешается пить теплый несладкий чай с сухариком. В последующие дни стоит воздержаться от употребления продуктов, которые вызывают излишнее газообразование.
Диагностика кишечных колик
Для постановки правильного диагноза требуется пройти полноценное обследование. Сначала врач выясняет историю заболевания, выслушиваются жалобы больного о локализации и характере болей и дополнительных симптомах.
Врач проводит осмотр пациента и пальпацию живота. На патологическую причину колик указывают напряжение мышц брюшной стенки и болезненность.
Для постановки точного диагноза пациенту следует пройти следующие обследования:
- анализ кала на скрытую кровь;
- анализ мочи;
- биохимический и общий анализ крови;
- копрограмма;
- УЗИ органов брюшной полости. Это даст возможность определить патологию, вызывающую кишечную колику;
- колоноскопия;
- КТ. Исследование делают при подозрении на опухоль или травматизацию кишечника и внутренних органов.
- ректороманоскопия. При помощи эндоскопа проводят визуальное исследование части сигмовидной и прямой кишки.
Чем лечить кишечные колики
Медикаментозное лечение будет зависеть от причины, провоцирующей кишечные колики.
Когда это такие болезни, как стеноз (сужение) мочевыводящих путей, пиелонефрит, холецистит, мочекаменная или желчнокаменная болезнь, гепатит, опухоли, то лечить сначала надо непосредственно сами болезни.
Для избавления от болей используют спазмолитики: «Дротаверин», «Нотензил», «Бекарбон». Могут назначить в качестве первой помощи инъекции «Папаверина», «Атропина», «Димедрола».
После снятия болевого синдрома пациент находится под наблюдением врача, так как для дальнейшей терапии важно знать, каким будет самочувствие пациента после колики. Если причина колик в погрешностях питания, то после дефекации и выхода газов колики прекращаются, и больной чувствует облегчение.
При токсикоинфекции или кишечной инфекции требуется серьезное лечение. Назначают курс антибиотиков: «Левомицетин», «Гентамицин» и кишечных антисептиков: «Фурозалидон», «Бисептол». В особо тяжелых ситуациях используют солевые растворы, глюкозу, плазмы крови, витамины в качестве внутривенного вливания.
Кишечные колики, причины которых грипп и ОРЗ, лечатся при помощи спазмолитиков, витаминов и активированного угля.
При сосудистых коликах, которые спровоцированы недостаточным притоком крови к органам брюшной полости, принимают препараты, улучшающие проходимость артерий.
Терапия кишечных колик народными средствами
- семена тыквы. К 2 ст. ложкам тыквенных семечек (измельченных) заливают 300 мл кипятка, добавляют 2 ч. ложки сахара и пьют настой в течение 5 дней.
- цветы пижмы. 1 ст. ложку пижмы залить кипятком (1 стакан), отставить настаиваться и пить в течение всего дня. Курс — 2-3 дня.
- масло лаванды. Оно снимает боль и спазмы, успокаивает нервную систему. Следует в небольшое количество воды капнуть 5 капель масла и выпить.
- отвар белой полыни. 100 г сырья залить холодной водой и оставить на 2 дня. Затем около часа варить на медленном огне. Готовый отвар процеживают и добавляют в него мед 400 г. Снова ставят на огонь и варят, пока смесь не загустеет. Отвар пить по 1 ст. ложке в день 4 раза.
- имбирный чай. Пьют для снятия колик. Для чая берут пол ч. ложки корня имбиря на 1 стакан горячей воды. В день пьют по 2-3 чашки.
- сок свежей капусты. Он хорошо снимает колики. Капустный сок пьют после приема пищи, разбавив его водой.
- настой из корня лапчатки, листьев крапивы, ольховых шишек,чабреца, зверобоя, мелиссы помогает при кишечных коликах, если они сопровождаются диареей. Все составляющие берут в равном количестве, 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка и настоять. Принимают по полстакана трижды в день перед едой – утром, днем и вечером.
Диета при кишечных коликах
Особое место в терапии кишечных колик отводится диете. Она назначается почти всегда и является составляющей частью лечения.
При кишечных коликах требуется отказаться от жирного, жареного, острых, маринованных, соленых и копченых продуктов. Также не рекомендуется использовать в блюдах приправы, есть консервы, пить газированные напитки. Под запретом изделия из дрожжевого теста, сладости. Следует сократить употребление мясных блюд.
Отдавать предпочтение лучше кашам, рыбе нежирных сортов, блюдам из овощей. Полезно пить травяные чаи, кисломолочные напитки.
Можно есть | Запрещены |
---|---|
Курятина, крольчатина, нежирная говядина, куриные яйца - в отварном виде | жирное мясо, свинина, колбасы, сосиски |
Сухарики пшеничные | Свежая сдоба, ржаной хлеб, |
Нежирный творог, кефир | Цельное молоко, прочие жирные молочные продукты |
Растительные, нерафинированные жиры | Животные жиры |
Свекла, морковь (сок из нее), тыква в вареном виде | Капуста, огурцы, сладкий перец, редька, кукуруза, редис, репа |
Каши из гречки, манки на воде | Пшено, перловка, овсянка |
Соки | Сахар, сладости |
Яблоки | Бобовые |
Возможные осложнения
Отсутствие лечения колик может дать тяжелые осложнения. В числе самых частых:
- Гепатит;
- Желтуха;
- Нагноение аппендикса, разрыв, перитонит; некроз тканей поджелудочной железы;
- Острая или хроническая почечная недостаточность.
Профилактика заболевания
Для профилактики заболевания следует соблюдать следующие правила:
- при приготовлении пищи соблюдать необходимые нормы санитарии;
- не переедать, принимать пищу маленькими порциями в день 5-6 раз;
- больше двигаться, вести здоровый образ жизни;
- отказаться от употребления алкоголя и курения.
Спасибо
Факторов, вызывающих кишечные колики у взрослых людей, есть множество. Но чаще всего причиной недомогания становится несбалансированное питание , попадание на стол некачественной еды или инфицирование кишечника болезнетворными микробами. Терапия в таком случае должна облегчить состояние больного и избавить его от фактора, вызывающего боль.
Боль появляется вследствие спазма – сжатия кишки. Чаще всего спазмируется тонкая кишка, но иногда спазм развивается и в толстом кишечнике. Постепенно он распространяется на весь кишечник .
Колики могут развиться на фоне гастрита или заболеваний поджелудочной железы, так как пища недостаточно качественно обрабатывается в верхних частях пищеварительной системы и попадает в тонкий кишечник в полупереваренном состоянии. Также колика может развиться при поедании ледяной еды, также пищи, которая уже подвергается брожению.
Заражение кишечника болезнетворными микробами осуществляется при проникновении в кишечник возбудителей, вызывающих заболевания (сальмонеллы , возбудителя дизентерии ), также при попадании в пищеварительный тракт условно-болезнетворных микроорганизмов (они могут спровоцировать недуг или не сделать этого в зависимости от состояния организма ), а также при попадании в организм ядов, которые выделяют некоторые микробы, населяющие испорченную еду.
Для того чтобы понять, какой болезнетворный агент вызвал недомогания, следует посетить консультацию гастроэнтеролога и сдать некоторые анализы (бактериальный посев кала и иммунологические реакции крови ).
Если человек отравился солями тяжелых металлов, то у него вполне может развиться кишечная колика. Самым опасным в данном отношении является свинец. При его попадании в организм в больших количествах развивается свинцовая колика.
Еще одним фактором, вызывающим колики, является нервное перенапряжение. Это не слишком частое явление, однако, у худощавых людей, склонных к мечтательности ответственный экзамен или конференция вполне могут вызывать колики.
Существуют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), которые влияют не только на состояние лор-органов, но и желудочно-кишечного тракта. Вирусы попадают в лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости и вызывают их воспаление. Данные узлы находятся в брыжейке тонкого кишечника, они воздействуют на нервные окончания и развиваются боли – колики. Синдром этого вида чаще всего включает в себя и нарушение работы органов дыхания, воспаление горла, а также и нарушение работы кишечника. В некоторых случаях первыми появляются именно кишечные расстройства и спустя два – три дня обнаруживаются и признаки поражения органов дыхания. Поэтому в некоторых случаях респираторный вирус диагностируется неправильно.
Терапия колик состоит из множества различных манипуляций, которые направлены на различные звенья развития этого нарушения. Главные меры помогают избавиться от фактора, вызывающего колику. В связи с этим достаточно сложно разработать универсальные методы помощи при коликах.
В первую очередь следует устранить боль. При этом нужно тщательно следить за состоянием пациента, так как для последующей терапии имеет принципиальное значение то, каково будет самочувствие после колики: будет ли наблюдаться понос или запор , метеоризм . Если причина колик – инфекция кишечника, то зачастую лечение следует продолжать в стационаре. То же самое касается и острой кишечной непроходимости.
Для облегчения состояния пациента используют препараты из группы спазмолитиков, созданные специально для расслабления спазмов кишечника. Препараты употребляют орально во всех случаях, если отсутствует рвота. Итак, для этого подойдут:
- Одна – две таблетки платифиллина и