Чем лечить вирусную пневмонию у детей. Вирусная пневмония. Бактериальная и вирусная пневмония

Воспаление легких одно из тяжелых заболеваний, которое может закончиться летальным исходом. Наиболее опасной считается вирусная пневмония. Из этой статьи вы узнайте, что такое вирусная пневмония, как она проявляется, диагностируется и лечится, а самое главное как уберечься от инфекции.

Вызвана вирусная пневмония у взрослых и детей может быть различными возбудителями. Обычно чаще всего причиной заболевания становятся аденовирусы, вирус гриппа А и В, парагриппа. У пациентов с различными видами иммунодефицита чаще, чем у других наблюдаются инфекции спровоцированные вирусом герпеса и цитомегаловируса. У детей младшего возраста нередко возбудителем болезни выступают вирусы кори, ветряной оспы, респираторно-синцитиальный вирус. Реже возникает пневмония, вызванная энтеровирусом, вирусом Эпстайна - Барр и Хантаан, метапневмовирусом. Возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома более известного как «атипичная пневмония » является ТОРС-ассоциированный коронавирус.

Передается заболевание воздушно-капельным способом во время разговора, кашля, чихания. Также возможен контактно-бытовой путь инфицирования через предметы обиходы, на которых имеется слюна больного человека. Возбудитель проникает в нижние дыхательные пути и в стенках альвеол вызывает воспалительные процессы. Здесь начинает накапливаться экссудат, который представляет собой идеальную среду для размножения бактерий, поэтому часто к вирусной инфекции присоединяется еще бактериальная.

Заболеть можно в любое время, но наибольшая вероятность заражения существует осенью и зимой, когда наблюдается эпидемия простуды.

Факторами-провокаторами вирусного воспаления легких является:

• возраст моложе 5 лет и старше 65;
• ослабление иммунитета;
• наличие сердечно-легочных заболеваний, в том числе, пороки сердца, некомпенсированная артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, хроническое воспаление бронхов, бронхиальная астма, эмфизема легких;
• переохлаждение;
• активное и пассивное курение.

Общие проявления болезни

В зависимости от конкретного возбудителя, возраста пациента и сопутствующих патологий клиническая картина инфекции может существенно варьироваться от легкой формы, которая проходит без лечения в определенные сроки до тяжелого течения, опасного для жизни. Но все-таки существуют общие признаки вирусной пневмонии:

• головные и мышечные боли;
• слабость;
• лихорадка;
• озноб;
• кашель без мокроты.

Часто признаки вирусной пневмонии у детей и взрослых развиваются постепенно и в начале болезни неярко выражены. Во время осмотра пациента врач может выявить следующие симптомы:

• учащение дыхания;
• учащение и урежение сердцебиения;
• хрипы при дыхании;
• тупой звук при выстукивании легких;
• посинение околоносогубного треугольника и ногтевых пластинок;
• высыпание;
• шум появляющейся при трении плевры;
• острая дыхательная недостаточность.

Клиническая картина в зависимости от конкретного возбудителя

В зависимости от конкретного возбудителя инфекция может иметь свои особенности.

Если болезнь развилась как осложнение свиного гриппа, то симптомы вирусной пневмонии будут следующими:

• кашель, сначала непродуктивный, затем становится продуктивным и приступообразным;
• лихорадка, сменяющаяся ознобом, они сопровождаются повышенной температурой;
• сильные, давящие головные боли;
• усталость.

Важно! Пневмония вирусной этиологии на фоне свиного гриппа начинается резко и если пациенту не будет своевременно прописано лечение, то он может умереть в течение нескольких часов с момента инфицирования.

Если болезнь возникает на фоне парагриппа, то инкубационный период длится 1-5 дней. В этом случае симптомы вирусной пневмонии у взрослых и детей ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание удается на ранней стадии. Для нее характерно:

• высокая температура;
• кашель;
• ринит;
• конъюнктивит;
• диспноэ;
• хрипы;
• свист при дыхании.

Клиническая картина болезни в детском возрасте

У детей первые признаки вирусной пневмонии схожи с отравлением: у ребенка наблюдается тошнота, открывается рвота, появляется лихорадка, которая проявляется болями в глазах и опорно-двигательном аппарате, слабостью, дрожью в теле. Одним их главных симптомов заболевания является кашель, который сначала непродуктивный, но позже появляется мокрота, если в ней заметен гной, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Кроме этого, вирусная пневмония у детей характеризуется заложенностью носа.

Детям трудно дышать из-за приступов кашля, наблюдается тахипноэ, при вдохе грудная клетка втягивается. Может при воспалении легких возникнуть одышка и цианоз.

Когда болезнь имеет тяжелое течение возможно появление болей в районе грудной клетки. Так как у детей инфекция прогрессирует быстро и чаще возникает тотальная двухсторонняя вирусная пневмония, то боли отмечаются сразу в обоих легких.

Важно! Очень тяжело протекает и малышей первого года жизни. Они отказываются от еды и питья, могут терять сознание, у них отмечаются судороги. При этом болезнь может протекать без температуры, наоборот тело становится холодным.

Иногда, у грудничка инфекция бывает без кашля. Когда вирусное заболевание протекает у детей без симптомов это опасно тем, что родители не обращаются вовремя за медицинской помощью, а болезнь тем временем прогрессирует и может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому нужно внимательно следить за поведением ребенка, симптомы вирусной и кашля могут быть следующими:

• чрезмерная плаксивость;
• нездоровый румянец на фоне общего побледнения кожи;
• отказ от груди и любимых игрушек;
• слабость, постоянная сонливость.

Диагностика

Перед тем как начать лечение вирусной пневмонии важно правильно выставить диагноз, в этом поможет сбор анамнеза, осмотр пациента, результаты анализов и исследований. Врач может назначить:

1. Рентгенограмма. При инфекции вирусной этиологии на рентгеновском снимке можно рассмотреть характерный сетчатый рисунок, свидетельствующий о поражении соединительной ткани.
2. Общий анализ крови. Косвенным признаком того, что инфекция имеет вирусную природу, является нормальный уровень лейкоцитов.
3. Бакпосев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. Этот анализ назначают, когда есть подозрения, что к вирусной инфекции присоединилась еще и бактериальная, к примеру, при обнаружении гнойной мокроты. В этом случае ее высевают на питательную среду и если будут обнаружены штаммы бактерий, то определяют их чувствительность к противомикробным препаратам.
4. Кровь на антитела к вирусам. Его назначают 2 раза: в начале заболевания и еще через 10 суток. Если результаты второго исследования будут более чем в 4 раза выше, то это свидетельствует о наличие вирусов в крови.
5. Иммунофлюоресцентный анализ мазков носоглотки. С помощь этого метода не только удается определить вирусную пневмонию, но и выяснить какой именно возбудитель спровоцировал инфекцию.
6. Трахеобронхоскопия. Ее проводят под местным наркозом, также предварительно больному назначают медикаменты расширяющие бронхи. Во время процедуры пациент лежит или сидит. Врач вводит в бронхи больного бронхофиброскоп. На одном конце прибора имеется небольшая видеокамера, которая позволяет осмотреть легкие пациента и оценить, как сильно распространился патологический процесс. Параллельно с этим может быть проведен бронхоальвеолярный лаваж, который помогает очистить дыхательные пути от скопившейся в них мокроты.

Терапия

Можно лечить вирусную пневмонию амбулаторно и в условиях стационара.

Важно! Обязательно лечение вирусной пневмонии у детей первого года жизни и пациентов старше 65 лет, а также с тяжелыми сердечно-легочными патологиями должно проходить в условиях больницы. Так как последствия инфекции у этих групп могут быть очень опасными, вплоть до летального исхода.

Все пациенты должны соблюдать постельный режим, и сбалансировано питаться. Меню должно быть калорийным, в нем должны преобладать белковые продукты.

Для лечения вирусной пневмонии нет смысла принимать антибиотики, их прописывают, только если присоединяется бактериальная инфекция.

Если заболевание спровоцировано вирусами гриппа то могут быть выписаны противовирусные средства прямого действия, такие как Ингавирин, блокаторы нейраминидазы, к примеру, Тамифлю. Но пить их следует не позднее 2-х суток с момента возникновения первых признаков инфекции, иначе эффекта от них не будет. Когда возбудителем заболевания являются герпесвирусы, для лечения вирусного воспаления легких прописывают ацикловир.

Кроме этого, могут быть назначены следующие медикаменты:

• для понижения высокой температуры, когда она плохо переносится, прописывают жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена;
• при сухом кашле прописывают противокашлевые медикаменты, но если наблюдается мокрота их принимать нельзя, в этом случае прописывают отхаркивающие средства, к примеру, на основе амброксола;
• витамины, они повышают иммунитет.

Чтобы уменьшить признаки интоксикации, пациенту показано обильное теплое питье. Если эти симптомы вирусной пневмонии у детей тяжелые, для лечения их назначают физраствор или 5% декстрозы внутривенно.

Меры профилактики

Чтобы не заболеть вирусной пневмонией, нужно соблюдать ряд правил. Так как она чаще всего развивается как осложнение гриппа и ОРЗ, то в первую очередь должна быть направлена именно для предупреждения заражения этими инфекциями.

Когда наблюдается вспышка гриппа:

• не следует бывать в местах скопления большого народа;
• обязательно нужно мыть руки с мылом после прогулки на улице и посещения различных учреждений;
• стоит регулярно промывать нос препаратами на основе морской воды, например, Аква лор;
• находясь на улице или в общественных местах, не следует касаться лица руками;
• в общественных местах следует носить одноразовые медицинские маски;
• регулярно стоит проводить влажную уборку помещение, протирать гаджеты, на которых могут оседать возбудители инфекции спиртовыми салфетками;
• после консультации с врачом можно принимать иммуностимуляторы, например, профилактика при контакте с больным вирусом гриппа А заключается в приеме медикаментов на основе амантадина.

Одним из надежных способов, предупреждающий заражение гриппом, который может осложниться пневмонией является вакцинация. Но ставить прививку нужно до начала массового инфицирования.

Также чтобы защититься от вирусной пневмонии нужно выполнять следующие рекомендации:

• вовремя лечить все инфекционно-воспалительные заболевания;
• по назначению врача принимать витаминно-минеральные комплексы;
• регулярно уделять время спорту, бывать на свежем воздухе, закаливаться;
• сбалансировано питаться;
• избавиться от никотиновой зависимости, если это проблематично стоит, хотя бы сократить количество выкуренных сигарет в день, тем более нельзя курить в помещение, где находится ребенок.

Если наблюдаются симптомы вирусной пневмонии у детей и взрослых, то не стоит заниматься самолечением, а нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как промедление может стать причиной гибели пациента.

Вирусная пневмония – это воспаление легочной ткани, вызванное вирусами. Она часто возникает у детей, у взрослых имеет смешанный характер – вирусно-бактериальный. Вирус негативно сказывается на иммунной системе, из-за этого к вирусу может присоединиться инфекция бактериального характера. Опасной такая является для детей младшего возраста, пожилых людей, и тех, кто страдает патологией легких. Что делать в данной ситуации? Какие симптомы вирусной пневмонии? Какое лечение является эффективным?

Симптомы вирусной пневмонии

Признаки похожи на респираторную или грипп:

1. Повышается температура тела.

2. Появление непродуктивного кашля.

3. Возникает боль в области грудной клетки.

4. Может появиться насморк и сильно .

5. Возникает боль в области мышц.

6. Очень сильная головная боль, одышка, человека знобит.

7. У человека возникает рвота, тошнота и диарея, это говорит об общей интоксикации в организме.

Спустя 3 дня кашель увлажняется, может отходить мокрота с кровью.

Все признаки заболевания развиваются в зависимости от периода заболевания. Впервые дни болезни она протекает тяжело, при этом ломит тело, возникает токсикоз, сильная головная боль, мышечная боль, озноб, краснеют глаза. В грудной клетке может возникать боль, одышка, при которой синеет лицо и кончики пальцев, кашель сначала сухой, затем может быть влажным, мокрота выделяется с кровью. В легких прослушиваются влажные хрипы.

Причины вирусной пневмонии

Из-за того, что в легкие попадают вирусы, развивается данное заболевание, заразиться им можно воздушно-капельным путем, когда человек его вдыхает. Чаще всего возбудителем вирусной пневмонии у детей является аденовирус, респираторно-синцитиальный, или парагриппа. Также вирус кори может стать причиной пневмонии, особенно у детей, которые очень слабы. У взрослых пневмония возникает из-за двух вирусов гриппа – А и В, вируса ветряной оспы. У тех, кто имеет проблемы с иммунной системой, из-за того, что попадает или вирус герпеса развивается тяжелая форма пневмонии.

Диагностика вирусной пневмонии

Чаще всего диагноз ставят на основании осмотра, который говорит о дыхательной недостаточности и ослаблении в дыхательной системе. Обязательно проводится рентген. На нем могут обнаружить затемнение и диффузный инфильтрат.

Общий анализ крови показывает умеренной повышение лейкоцитов, может быть и наоборот снижение. Всегда в данной ситуации повышена .
Диагноз подтверждается на основе взятия слизи в зеве, носоглотки, носа, также тогда, когда нарастают титры антител в крови к определенным типам вирусов.

Для постановки диагноза вирусная пневмония нужно обратить внимание на такие факторы:

1. Учитывать эпидемиологическую обстановку по поводу гриппа и других острых респираторных заболеваний.

2. Обратить внимание на симптомы гриппа и другие острые респираторные заболевания.

3. На рентгене видны изменения в легких.

4. Вирус обнаруживается в слизи носа, зева и носоглотки.

5. Титры антител в крови нарастают до 4-х раз.

Лечение вирусной пневмонии

Проводится оно в стационарных условиях, для этого применяют антибиотики, также ингаляции кислорода, дезинтоксикационную терапию. При вирусной пневмонии не назначаются противовирусные препараты, только в тяжелых и серьезных случаях. Если пневмония возникла из-за или ветряной оспы, назначается ацикловир. Вирусная пневмония может быть осложнением гриппа, потому лучше всего в профилактических целях ежегодно вакцинироваться.

Вирусная пневмония гриппозного характера

Заболевание остро начинается, при этом стремительно может повышаться температура тела, возникает озноб, может быть интоксикация, при этом возникает сильная головная боль, ломит в костях, появляется , отсутствует аппетит, рвота и тошнота. Может присутствовать приступообразный кашель, в дальнейшем появляется слизистая мокрота с кровью. Часто возникает бронхоспазм.

Рентген легких показывает поражение и усиленный сосудистый рисунок. Когда развивается вирусно-бактериальная пневмония, могут поражаться легкие.

Особой формой пневмонии является геморрагическая. Она тяжело протекает и резко выражены симптомы интоксикации. При этом кашель сразу с кровянистой мокротой, затем ее количество резко увеличивается. При этом повышается температура тела, цианоз, возникает одышка. В следующие дни может развиться дыхательная недостаточность, отекают легкие, все это заканчивается гипоксической комой и смертью.

Пневмонии вызваны разными вирусами

3. Респираторно-синцитиальным вирусом.

Симптомы похожи на гриппозную пневмонию, но данной форме пневмонии лихорадка намного меньше, может быть трахеит, медленный воспалительный процесс в легких.

При аденовирусной пневмонии возникает катаральный , длительный кашель, кровохарканье, ринофарингит, стойкая лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы на шее, также может возникать конъюнктивит. При аденовирусе пневмония имеет вирусно-бактериальный характер.

Если пневмония вызвана с помощью респираторно-синцитиального вируса, может повышаться температура тела до 10 дней, возникает боль в области грудной клетки, в участках легких могут возникать влажные и сухие хрипы, вирусная пневмония имеет симптоматику ринофарингита.

Чем отличается вирусная пневмония от обычной?

Отсутствует гнойная мокрота, лихорадка и интоксикация. Болезнь может поражать альвеол, с помощью которых происходит газообмен, из-за этого происходят нарушения в насыщении крови, тканям не хватает кислорода.

Итак, вирусная пневмония является серьезным заболеванием, которое нужно немедленно лечить, потому что оно может быть довольно опасным. Чтобы от него уберечься, нужно не забывать за профилактические меры, обязательно следить за своим образом жизни, рационально питаться, как можно больше гулять на свежем воздухе. В случаи эпидемии избегать общественных мест.

Если воспаление легочной ткани вызвано повышенной активностью вирусов, пневмония считается вирусной. Выраженная симптоматика чаще преобладает в детском возрасте, у взрослых же имеет смешанный характер – вирусно-бактериальная пневмония. При отсутствии своевременной терапии это смертельное заболевание, поэтому действовать важно быстро.

Как передается вирусная пневмония

Патогенная флора передается преимущественно воздушно-капельным путем, т.е. опасные вирусы человек вдыхает из окружающей среды. Среди провоцирующих факторов врачи выделяют таких вредоносных микроорганизмов, как вирус парагриппа и вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, метапневмовирус, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус кори и даже вирус герпеса. Возможны и другие пути передачи вирусной пневмонии, например, контактно-бытовой, что особенно актуально в детском возрасте.

Вирусная пневмония – инкубационный период

С момента инфицирования до появления первых симптомов должно пройти некоторое время. Это тот период, когда вредоносные микроорганизмы адаптируются в органическом ресурсе, начинают производить продукты интоксикации, губительные для внутренних органов и систем. Инкубационный период вирусной пневмонии длится несколько дней, но это вопрос индивидуальный. Определяющим фактором является состояние иммунной системы потенциального больного, не зря же в группу риска попали первым делом маленькие дети.

Вирусная пневмония – симптомы

Первые признаки заболевания приковывают к постели, поскольку болезнь стартует в острой стадии. Очень сложно на ранней стадии дифференцировать поражение легких вирусной формы, поскольку по симптоматике она сходна с простудой, ОРВИ и гриппом. Однако основной удар все же приходится на дыхательные пути, в которых сосредоточена большая концентрация аденовирусной инфекции. Характерные симптомы вирусной пневмонии представлены ниже, при этом оказывают системное действие в пораженном организме:

• рецидивирующая головная боль;
• боль в области грудной клетки при кашле и в состоянии покоя;
• выраженные признаки брадикардии, тахикардии;
• кашель без отделения мокроты;
• расстройство пищеварения, диарея;
• озноб, высокая температура, другие симптомы лихорадки;
• ломота во всем теле, мышечная боль;
• одышка и тахипноэ;
• заложенность носа, насморк;
• тошнота, рвота, другие признаки интоксикации организма;
• влажные хрипы;
• першение в горле;
• общая слабость;
• геморрагическая сыпь на теле;
• полное отсутствие аппетита.

Чтобы заподозрить и вовремя определить, что прогрессирует вирусное воспаление легких, внимание следует обратить на такие специфические симптомы, как хрипящий или свистящий звук во время разговора, повышение температуры более 40 градусов, выраженные признаки токсикоза. Необходимо срочно обратиться к врачу за диагностикой, чтобы потом вовремя начать консервативное лечение.

Симптомы вирусной пневмонии у взрослых

Симптоматика у старшего поколения выражена умеренно, поскольку вирус пневмонии сдерживает иммунитет человека. Если в организме уже есть хронические заболевания, длительность инкубационного периода в разы сокращается. Признаки вирусной пневмонии у взрослых стартуют с острой дыхательной недостаточности, которую сложно дифференцировать самостоятельно в домашних условиях. Лучше сразу вызывать врача, иначе гриппозная пневмония может дать опасные для жизни и здоровья осложнения.

Симптомы вирусной пневмонии у детей

Если болен ребенок, первое время родители уверены, что это обычная простуда. На тревожные мысли начинает наталкивать признаки миалгии, на которые жалуется слабый малыш. Беспокоит высокая температура тела, причем стабилизировать температурный режим медикаментозно весьма проблематично. Другие признаки вирусной пневмонии у детей включают такие перемены в общем самочувствии:

• покраснение глазных яблок;
• посинение конечностей на фоне приступов кашлевого рефлекса, цианоз;
• бессонница, хроническая усталость;
• повышенная нервозность;
• отчетливо прослушиваемые хрипы (хрипящий звук при дыхании).

Диагностика вирусной пневмонии

Определить характерный недуг вирусной формы может врач, при этом визуального осмотра и прослушивания потенциального больного не хватает для определения реальной клинической картины. Обследование проходит в условиях стационара. Диагностика вирусной пневмонии включает следующие врачебные мероприятия, необходимые для постановки окончательного диагноза:

1. Рентген. Это обязательное обследование, способное наглядно продемонстрировать любые изменения в легких, преобладающие очаги некроза.
2. Анализ крови. Лабораторное исследование важно для определения характера бактериальной флоры организма. Повышенные лейкоциты, СОЭ свидетельствуют о воспалительном процессе.
3. Исследование слизи (мокроты) на химический состав. Таким способом можно определить стадию патологии, спрогнозировать клинический исход.
4. Прослушивание путей нижних отделов дыхательных системы. На мысли о развитии пневмонии вирусной формы наталкивает наличие шума при трении плевры, тупой звук при перкуссии легких.

Вирусная пневмония – лечение

Прежде чем лечить характерный недуг, важно определить характер бактериальной флоры. Это заметно облегчает выбор антибиотиков, к которым особенно чувствительны те или иные вирусы. Основа интенсивной терапии – это прием антибиотических средств и противовирусных препаратов для быстрого истребления вредоносных микроорганизмов. Дополнительно лечение вирусной пневмонии предусматривает укрепление иммунитета, частичное или полное восстановление поврежденной легочной ткани. Не важно – взрослый или ребенок, лечить патологию разрешено только по врачебным рекомендациям.

Лечение вирусной пневмонии у взрослых

Выбор медицинских препаратов осуществляется индивидуально лечащим врачом, поскольку поверхностное самолечение может только усугубить течение заболевания. Подход к проблеме однозначно комплексный, включает постельный режим, прием жаропонижающих и отхаркивающих средств. В любом случае, положена этиотропная терапия, при этом подходящие медикаменты назначаются, исходя из специфики патогенной флоры. Итак:

1. При вирусе гриппа назначают такие медицинские препараты, как Ремантадин, Тамифлю, Реленза.
2. При герпес-вирусной инфекции врачи рекомендуют пропить курс противовирусного препарата Ацикловир.
3. При респираторно-синцитиальной инфекции положено принимать медикамент Рибавирин.
4. При активности цитомегаловирусной инфекции это будет медицинский препарат Ганцикловир.

Системные антибиотики назначают при появлении таких опасных осложнений, как выделение гнойного содержимого из легких, непрекращающийся кашлевый рефлекс. Дренажный массаж и лекарственные ингаляции ускоряют выведение мокроты, дополнительно требуется укреплять иммунитет, придерживаться симптоматического лечения. Дополнительно эффективное лечение вирусной пневмонии у взрослых может потребовать проведения кислородотерапии. Обязательно лечебное питание и прием витаминов.

Лечение вирусной пневмонии у детей

Если болеет ребенок, поставленные задачи перед педиатрами имеют примерно такое же содержание. Необходимо убить инфекцию, сократить очаги некроза легочной ткани, снизить и полностью устранить тревожную симптоматику, укрепить иммунную систему маленького пациента. Лечение вирусной пневмонии у детей предусматривает комплексный подход, включает следующие терапевтические мероприятия:

1. Постельный режим, минимальные физические нагрузки.
2. Лечебное питание легкоусвояемыми продуктами, обильный питьевой режим.
3. Прием жаропонижающих средств: Панадол, Ибупром, Нурофен.
4. Физиотерапевтические процедуры: прогревание легких, ингаляции.
5. Дыхательная гимнастика в спокойной обстановке.
6. Прием противовирусных препаратов (Ацикловир, Занамивир, Ганцикловир), реже – антибиотиков (Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав).
7. Прием бронхолитиков, муколитиков, антигистаминов для подавления кашлевого приступа, других симптомов пневмонии вирусной формы.

Профилактика вирусной пневмонии

Чтобы исключить риск инфицирования, в период сезонного карантина важно избегать мест повышенного скопления людей, особенно это касается детей. Эффективная профилактика вирусной пневмонии включает:

• мытье рук после прихода с улицы;
• систематическое проветривание комнаты;
• поддерживание в жилом помещении достаточной влажности и температуры воздуха;
• употребление только предварительно вымытых продуктов питания;
• интенсивную витаминотерапию.

Видео: признаки вирусной пневмонии

Вирусная пневмония у ребенка - это осложнение, возникающее на почве вирусно-респираторных заболеваний. В основном, причиной этой болезни становятся несвоевременное или неправильное лечение простуды, бронхитов, ангин, гриппа.

Описание недуга

Вирусная пневмония - это острое воспалительное заболевание, вызванное вирусами и поражающее нижние отделы дыхательных путей. Этот вид считается типично детской болезнью.

Родители детей с большой опаской относятся к данному недугу. Считают его одним из самых коварных, причем делают они это не зря. Не всегда взрослые могут быстро распознать и отличить от другого какого-то вирусного заболевания. Нынешняя медицина позволяет быстро и эффективно провести лечение. Важным фактором является своевременное обращение к врачу и диагностика заболевания.

Как вовремя распознать признаки вирусной пневмонии у детей? Как лечить и как предотвратить это заболевание? Об этом далее подробно будет рассказано в статье.

Почему возникает данное заболевание? Причины вирусной пневмонии у детей

Большему риску заболеть вирусной пневмонией подвержены дети со сниженным иммунитетом. Чем слабее иммунная система, тем вероятнее, что запущенная простуда или грипп перерастут в более серьезное заболевание.

Вирусную пневмонию у ребенка разделяют на два вида: первичную и вторичную. Первичная возникает при непосредственном заражении болезнетворными вирусами, микробами. Вторичная пневмония - это заболевание, возникшее на фоне предшествующей болезни. При первых симптомах ОРЗ, ОРВИ, ангина или бронхит, следует сразу обратиться к педиатру, который назначит правильное лечение.

Ряд заболеваний у детей повышают риск возникновения пневмонии. К таким патологиям относятся:

• рахит;
• дефицит железа в организме, железодефицитная анемия;
• заболевания центральной нервной системы;
• порок сердца;
• патологии печени и почек;
• ослабленный иммунитет.

Признаки заболевания у маленьких деток до года

Как распознать симптомы вирусной пневмонии у детей? Внимательные родители не пропустят изменения состояния малыша. Важно при этом сразу обратиться к врачу, не тратя время на самолечение и не усугубляя состояния маленького пациента.

Признаки вирусной различаются в зависимости от возраста.

У маленьких детей до одного года могут быть следующие симптомы:

1. Повышенная температура. Температура достигает отметки 39-40 градусов. Попытки снизить ее не дают результата или же она снижается на короткое время.
2. Отказ от еды, ухудшение аппетита. Дети на грудном вскармливании отказываются от груди или едят очень мало, в большей степени для успокоения.
3. Изменение поведения. Ребенок может стать чрезмерно возбужденным, капризным. Возможно и другое проявление - сонливость, вялость, нехарактерное спокойствие для малыша.
4. Одышка - частое прерывистое дыхание. При этом у детей наблюдается натяжение кожи в области ребер.
5. Посинение участка кожи между губами и носом - цианоз. Особенно этот признак становится заметным при чихании, кашле или же плаче.

Маленьким детям не свойственна «взрослая» симптоматика заболевания. В первые дни болезни в груди не прослушиваются хрипы, кашель отсутствует. Последний может проявится только на пятый день болезни. Поэтому диагностировать заболевание у маленьких детей бывает сложно.

Симптомы вирусной пневмонии у детей школьного возраста проявляются так же, как и взрослых людей. Зачастую эти признаки такие же, как и при вирусно-респираторных заболеваниях.

Дети школьного возраста, подростки. Как проявляется данное заболевание у них?

У таких детей могут быть следующие симптомы:

1. Заложенность носа, насморк.
2. Кашель, сильная одышка. В первые дни кашель у ребенка сухой, через два-три дня появляется и начинает отходить мокрота.
3. Повышение температуры тела до 37 градусов, иногда до 39. Нередки случаи протекания вирусной пневмонии у детей без температуры.
4. Признаки интоксикации организма - головная боль, головокружение, тошнота, рвота и понос без температуры, общая слабость.

В некоторых случаях наблюдается боли в области подреберья.

Инкубационный период вирусной пневмонии у детей может длиться от двух-трех дней до недели. В случае если заболевание вызвано вирусом гриппа, то этот период длится не более трех дней. Если проявились первые признаки заболевания, значит, инкубационный период пройден и необходимо приступать к активному лечению.

Диагностика заболевания. Что нужно сделать, чтобы определить это заболевание?

При первых проявлениях такой симптоматики родителям следует показать ребенка врачу. Педиатр при помощи прослушивания услышит признаки пневмонии: хрипы и шумы, характерные для этого заболевания.

При вирусной пневмонии у ребенка необходимо сделать рентгенографию. Без снимков врачу будет сложно поставить диагноз. Лучше, если будет сделан снимок фронтальный и боковой. Так будет хорошо видно область поражения легких и степень развития болезни.

Для точного установления диагноза следует выявить причину заболевания. Для определения возбудителя необходимы бактериологические анализы крови и мокрот. Получение полной информации о заболевании позволит врачу выбрать правильную и эффективную тактику лечения.

Лечение заболевания у детей. Как проводится и в каких условиях?

Лечение вирусной пневмонии у детей может проводиться в домашних условиях или в стационаре. В зависимости от:

• возраста;
• состояния пациента;
• вида заболевания (при острой пневмонии лечение проводится в стационаре);
• ухода за больным ребенком, который могут (или не могут) предоставить родители,
• наличия курящих в окружении ребенка.

Для детей до года пневмония может стать серьезной угрозой для жизни. Поэтому лечение следует проводить в стационаре под наблюдением специалистов.

Для детей постарше, дошкольного возраста, решающим фактором выбора места станет состояние иммунной системы и наличие хронических заболеваний. Врач может предложить провести лечение в стационаре.

В сложных случаях заболевания также будет эффективнее и безопаснее проводить терапию в больнице.

В остальных случаях лечение может проводиться дома.

Что применяется при лечении недуга?

Назначение антибиотиков при вирусной пневмонии у детей - это необходимая мера. Несмотря на то, что эти препараты негативно воздействуют на ЖКТ и подавляют иммунную систему, без них нет шансов на выздоровление. Антибиотики назначает только врач. Если в течение двух дней (при остром течении болезни - 24 часа) нет положительного результата от приема медикаментов, врач их меняет.

Параллельно с антибиотиками назначается терапия, направленная на поддержание работы желудка и кишечника. Ребенка на этот период потребуется обеспечить легким, но полезным и калорийным рационом питания.

Лечение вирусной пневмонии у детей направлено на устранение очагов проявления болезни. С антибиотиками врач назначает:

• муколитические препараты, облегчающие отход мокрот.
• жаропонижающие средства для улучшения самочувствия ребенка.

Достаточное получение жидкости поможет улучшить состояние ребенка. Питье должно быть обильным и теплым: чистая вода (негазированная), чаи, соки, компоты. Нельзя допускать обезвоживания на фоне высокой температуры, кроме того, обильное питье поспособствует отходу мокроты.

Не следует сбивать температуру, если она поднялась до отметки 37 градусов. Повышение температуры свидетельствует о том, что организм активно борется с микробами. Давать ребенку жаропонижающие средства следует, когда температура становится выше 38. Этот совет не относится к детям до года и тех детей, у которых ранее наблюдались субфебрильные судороги.

Лечение антибактериальными препаратами может длиться от семи до десяти дней. Если есть осложнения, терапия будет продлена врачом на более длительный срок.

Профилактика заболевания у деток

Считается, что данное заболевание - это следствие ослабленной иммунной системы. По этой причине профилактика вирусной пневмонии у детей включает в себя проведение мероприятий по повышению иммунитета. К ним относится:

• правильное питание;
• соблюдение распорядка дня;
• закаливание;
• витаминные комплексы.

Родители должны внимательно отнестись к распорядку дня. Если он не соблюдается, ребенок ложится спать в разное время, не вовремя и нерегулярно питается, его растущий организм испытывает сильный стресс.

Иммунитет ребенка во много зависит от питания. Недополучение витаминов и микроэлементов снижает защитные функции, и организм не может сопротивляться заболеваниям. Рацион ребенка должен содержать в себе свежие фрукты и овощи, достаточное количество мясных и молочных продуктов. Для детей до года очень важным является грудное вскармливание.

Следует одевать ребенка по погоде, ни в коем случае не допускать, чтобы он переохлаждался или перегревался.

Помещение, где находится малыш, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку, следить за чистотой. Маленькие дети очень чувствительны к духоте и сухому воздуху.

Какие недуги стоит лечить, дабы они не вызвали в качестве осложнения пневмонию?

Важно своевременно проводить лечение респираторных заболеваний, которые могут спровоцировать вирусную пневмонию. К таким заболеваниям относятся:

• грипп;
• ОРВИ;
• ангины;
• тонзиллит;
• фарингит;
• бронхит;
• гайморит.

Во время эпидемий родители должны ограничить ребенка от контактов с заболевшими детьми, временно сократить посещение многолюдных мест и следить за личной гигиеной ребенка.

Небольшое заключение

Вирусная пневмония у детей - это заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Своевременное обращение к врачу позволит провести диагностику и назначить действенное лечение. Самолечение и применение народных методов только ухудшит состояние ребенка, кроме этого, будет упущено время.

Превентивной мерой является вакцинация. Но эта мера не является обязательной и проводится только по решению родителей.

Вирусная пневмония у детей – широко распространенная патология, характеризующаяся заполнением альвеол и межальвеолярной соединительной ткани экссудатом, нарушением внешнего и внутреннего газообмена, функций разных органов и систем, обмена веществ.

Заболевание имеет вирусную этиологию, регистрируется у детей разной возрастной категории. Однако, наиболее восприимчивы малыши от полугода до 7 лет.

В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 80 % всех случаев воспаления легких. Эта патология имеет достаточно высокий процент летальности среди малышей до 5 лет.

Этиология и патогенез заболевания

Существует целый ряд вирусов, провоцирующих развитие недуга:

Чаще всего этиология вирусной пневмонии у детей связана с респираторно-синцитиальным вирусом, а также вирусами гриппа, ветряной оспы, парагриппа и кори.

Пик инфицирования регистрируется в осенне-зимний период, когда повышается заболеваемость гриппом и ОРЗ.

Заражению способствуют такие факторы:

Инфицирование осуществляется воздушно-капельным путем. Легкие здоровых детей свободны от микрофлоры и вирусов. Эта особенность обусловлена действием защитных механизмов, среди которых ключевую роль играет мерцательный эпителий верхних дыхательных путей, слизь, покрывающая их, сурфактант, интерферон, лизоцим, микро- и макрофаги.

Мерцательный эпителий и клетки, выделяющие слизь, покрывают поверхность дыхательных путей и выполняют функции грубого фильтра. Бронхиальная слизь содержит секреторный IgA, трансферрин и лизоцим, которые обеспечивают антиинфекционную защиту. Все перечисленные факторы являются первой линией защиты организма от разных агентов внешней среды. Сурфактант в альвеолах предупреждает их слипание.

Важным фактором стойкости дыхательной системы к вирусной инфекции является интерферон. Макрофаги выполняют не только фагоцитарную функцию, они еще и синтезируют в просвет альвеол лизоцим, лактоферрин, интерферон, эластазу, простогландины, а также другие биоактивные соединения, проявляющие антибактериальное действие.

Вирусные агенты легко проникают в респираторные отделы дыхательных путей, повреждают слизистую оболочку, разрушают локальные защитные барьеры. Все эти процессы способствуют развитию бактериальной суперинвазии, которая значительно утяжеляет течение основного заболевания.

Воспаление характеризуется интенсивным накоплением серозного, а затем катарального экссудата, который заполняет бронхи и альвеолы и является превосходной питательной средой для бактерий. Они активно размножаются, выделяют токсины, которые усиливают проницаемость капилляров, всасываются в кровь, вызывают интоксикацию и повышение температуры тела у больного.

В воспалительный процесс сначала втягиваются поверхностные краниальные доли легких. Междольковая соединительная ткань служит своеобразным барьером на пути перехода воспалительного процесса на здоровые доли, однако в дальнейшем барьерная функция исчезает. В результате генерализации патпроцесса вирусная пневмония осложняется плевритом и перикардитом.

Накопление экссудата в бронхах и альвеолах уменьшает дыхательную поверхность легких, осложняет диффузию газов межу альвеолярным воздухом и кровью, что провоцирует развитие гипоксии. Организм на начальной стадии развития патологии компенсирует нарушение газообмена увеличением частоты дыхания и пульса, увеличением скорости течения крови. Вместе с этим в крови увеличивается концентрация СО 2 , что вызывает ацидоз и возбуждение дыхательного центра.

Тахикардия и тахипноэ не могут компенсировать кислородную недостаточность при диффузном поражении легких, поэтому нарушается газообмен – потребление тканями кислорода уменьшается, то есть развивается гипоксия, которая в свою очередь вызывает нарушение структуры и функций разных органов, всех видов обмена веществ.

Симптомы и диагностика болезни

Чаще всего симптомы вирусной пневмонии у детей ассоциируются с гриппом или респираторной вирусной инфекцией. Независимо от возбудителя, для пневмоний характерна общая симптоматика:

При наличии выше перечисленных признаков, нужно срочно показать ребенка врачу. Диагностика патологии производится на основании данных анамнеза и физикального осмотра. На основании полученных данных доктор назначает рентген и лабораторный анализ крови. На рентгенограммах могут выявить зоны затемнения, которые указывают на наличие диффузного инфильтрата.

Общий анализ крови указывает на лейкоцитоз или лейкопению. Для подтверждения анализа, и назначения адекватного лечения дополнительно исследуют слизь, полученную из носовых пазух и ротовой полости, а также определяют титр антител в сыворотке крови к определенным типам вирусов.

Заболевание нужно отличать от похожих патологий:

Терапевтические подходы

Вирусная пневмония у детей требует адекватного лечения. Для начала врач-педиатр или врач-неонатолог рассматривает вопрос о госпитализации. Лечение младенцев, а также больных с аномалией сосудов и сердца нужно производить в стационарных условиях. При легком течении патологии лечение можно проводить амбулаторно.

Основополагающие критерии при выборе схемы лечения – этиология и симптоматика болезни. Пациенту требуется полный покой, постельный режим и качественное питание. Крайне важным фактором при лечении пневмонии является обильное питье.

На начальных стадиях (первые сутки) вирусного инфицирования рекомендуется прием антивирусных средств:

Если у ребенка диагностировали вирусную пневмонию, то противовирусная терапия – это не единственная манипуляция, которая производится при лечении указанной болезни. В структуру терапевтической схемы также включают муколитичекие (Ацетилцистеин, Амброксол, Лазолван, Мукалтин, Бронхикум, Флюдитек, Бромгексин, Амбробене) препараты, которые улучшают процесс отхождения мокроты.

Антипиретические средства (Парацетамол, Нурофен) эффективно справляются не только с гипертермией, но и оказывают анальгезирующее и антивоспалительное действие.

Если вирусная пневмония осложнилась микрофлорой, в курс лечения дополнительно включают антибактериальную терапию с использованием соответствующих препаратов (макролиды, нитрофураны, антибиотики, сульфаниламиды). Для усиления резистентных способностей организма назначают поливитаминную терапию (Компливит, Витрум, Биомакс).

При грамотном лечении улучшение состояния ребенка наблюдается уже на третий день болезни. Основное задание родителей – обеспечить хороший уход за ребенком, соответствующее питание и комфортную, релаксирующую обстановку. Питание должно быть калорийным, но в тоже время легкоусвояемым. В рацион нужно ввести много фруктов и овощей, а также обильное питье. При соблюдении всех рекомендаций лечащего доктора, пневмония пройдет через 1,5-3 недели. Несвоевременная или неправильная терапия может привести к дыхательной недостаточности, сердечной и печеночной дисфункции.

В предупреждении пневмонии важную роль играет проведение некоторых профмероприятий. В обязательном порядке детей нужно вакцинировать против кори и гриппа. Меньше контактировать с инфицированными людьми.

Важно помнить, что заниматься самолечением категорически запрещается. Лечить заболевание лучше на ранних стадиях развития патологии. При своевременном обращении в больницу заболевание хорошо поддается лечению и не приносит осложнений. Бдительность родителей обезопасит малыша от тяжелого недуга.