1. По данным литературы около 15% всех случаев гриппа и ОРВИ выливаются в осложнения со стороны различных органов и систем организма. И поэтому всегда нужно помнить, что у ребенка ОРВИ характеризуется максимальной температурой в течение 5 дней. Если лихорадка (37,5 и более) сохраняется свыше 5 дней, то это свидетельствует о развитии осложнений или у ребенка какое-то другое заболевание. О присоединении к ОРВИ бактериальной инфекции свидетельствует либо повторный эпизод повышения температуры либо, как уже отмечалось выше, длительное стойкое сохранение лихорадки; появляются признаки интоксикации (отравления организма) - беспокойство, бледность, общая слабость, потливость. Дети отказываются от еды и питья, становятся безразличными к окружающему или, наоборот, возбужденными. Проконсультировавшись с лечащим врачом, необходимо знать, что для снижения частоты осложнений, с первых дней заболевания ОРВИ, может быть назначен в комплексном лечении рекомбинантный интерферон – ?+антиоксиданты (ВИФЕРОН®), суппозитории ректальные, а также мазь или гель, наносимые на слизистые носовых ходов или миндалин. При первых признаках заболевания следует обращаться к врачу.
2. Полость носа граничит с околоносовыми пазухами – гайморовыми пазухами, пазухами решетчатой кости, лобными. Самые распространенные осложнения на данные области у детей – гайморит и этмоидит. Реже, у детей постарше, возможен фронтит. Гайморит – воспаление гайморовой пазухи – самый частый вариант развития синусита. Заподозрить развитие гайморита можно, если у ребенка нос «безнадежно» заложен, малыш жалуется на чувство тяжести в голове, на тянущую боль. Возможно, визуально отмечается отечность над верхней челюстью (с обеих сторон или с одной). Больше риск получить данное осложнение имеют те дети, у кого искривлена носовая перегородка, есть незалеченные кариозные зубы. Если у ребенка сильно болит голова в области лба, надбровных дуг, отмечается светобоязнь, резь в глазах, может быть припухлость или отечность в области лба и верхних век – скорее всего это фронтит (воспаление лобной пазухи). В качестве осложнения возможен и этмоидит – воспаление этмоидальной пазухи, расположенной в области внутреннего угла глаза. Это заболевание протекает очень тяжело, и оно особенно опасно для ребенка. Этмоидит важно вовремя диагностировать, его развитие начинается с покраснения и отека век, поэтому многие врачи, даже педиатры, путают его с конъюнктивитом. При любом подозрении на воспалительный процесс придаточных пазухах носа, не откладывая, обращайтесь к врачу за помощью. Своевременное и правильно подобранное лечение поможет избежать Вашему малышу серьезных осложнений и возможных нежелательных последствий.
3. Если на фоне симптомов ОРВИ у ребенка появился грубый кашель, как бы лающий, и голос у ребенка становится низким и хриплым, ребенок отмечает, что в горле «как бы царапает» – это значит, что развивается воспалительный процесс верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит). В тяжелых случаях необходимо назначение антибиотиков – и тут без помощи детского врача не обойтись.
4. Если на фоне симптомов течения ОРВИ Ваш ребенок начинает отмечать острую боль при глотании, жалуется на чувство першения в горле, отказывается от еды и питья, объясняя это усилением болевых ощущений в горле – не исключено, что речь идет об ангине (остром тонзиллите) или обострении хронического тонзиллита. Эти заболевания опасны тем, что сами нередко дают серьезные осложнения на сердце и почки. В данной ситуации незамедлительно подключайте на помощь ребенку врача. При ОРВИ, осложненной ангиной, может быть рекомендован препарат ВИФЕРОН® , выпускаемый в форме суппозиториев ректальных, а также в форме мази и геля. Особенно важно, чтобы данный препарат разрешен к применению у новорожденных, в том числе недоношенных.
5. Возможны также и осложнения на область уха – евстахиит (воспаление евстахиевой трубы), острый средний отит. Заподозрить их можно, если ребенка беспокоит стреляющая боль в ухе, отмечается (в разной степени выраженности) снижение слуха; иногда бывает ощущение заложенности, как при взлете самолета или при перепадах давления. Конечно, необходима консультация врача для решения вопроса о необходимости назначения антибактериальной или другой дополнительной терапии.
6. При развитии бронхита в ряде случаев, но не всегда, может наблюдаться картина постепенного продвижения инфекции вниз по верхним дыхательным путям с развитием вначале картины ларингита (сухой надсадный кашель, осиплость, а иногда и полная потеря голоса), затем трахеита (надсадный кашель, иногда вплоть до болезненных ощущений, без изменений со стороны голоса), а затем уже – развитие бронхита. Основным клиническим симптомом бронхита является кашель. В первые дни он может быть сухим и грубым, а впоследствии, начинается образование и отхождение мокроты. При глубоком бронхите кашель долгий и мокрота плохо отходит. Присоединение одышки, повторное повышение температуры, длительное сохранение симптомов интоксикации (слабость, потливость, быстрая утомляемость) свидетельствует или об изменении характера воспалительного процесса (например, присоединение бактериальной инфекции к вирусной) или об осложнении течения бронхита, например, воспалением легких. Когда у малыша появляется учащенное, затрудненное дыхание, иногда кряхтящее, возможно говорить бронхиолите или пневмонии. Необходима консультация врача для правильной постановке диагноза, а также решения вопроса о необходимости назначения антибактериальной или другой дополнительной терапии.
Счастливый, здоровый ребенок – мечта большинства родителей. Присутствие в окружающем мире разнообразных бактерий, вирусов, с которыми сталкивается малыш, становится причиной заболеваний. Что означает распространенный диагноз ОРВИ у детей? Бронхиты, грипп, и множество иных болезней медики обозначают загадочной аббревиатурой. ОРВИ – это многочисленная группа заболеваний, имеющих вирусную этимологию, затрагивающих верхние дыхательные пути, слизистые. В чем отличие ОРЗ и респираторных инфекций, вызываемых вирусами?
Причины острой респираторной вирусной инфекции у детей
Диагноз «острые респираторные заболевания» – общее название массы заболеваний у детей, при котором происходит поражение дыхательных путей. Возбудителями являются бактерии или вирусы. ОРВИ – отдельная подгруппа в составе ОРЗ, толчком к развитию которых служат вирусные инфекции. Формирование иммунитета ребенка начинается с грудного возраста: если младенец до года практически не контактирует с «враждебной» средой, то годовалые и постарше детки начинают активно познавать мир.
Расширение привычных границ общения приносит не только новые знания, но и становится причиной острых респираторных заболеваний. Какие инфекции вирусной природы у детей медики относят к ОРВИ:
- Грипп. Легко мутирующий, являющийся причиной пандемий/эпидемий, этот вирус представлен тремя видами: А (наибольшую опасность представляют атипичные: «свиной», «куриный»), В и С.
- Парагрипп. Этот вид ОРВИ у большинства детей поражает горло и трахею, у грудничка может вызвать приступ стеноза гортани.
- Риновирусы. Воспаление носовых ходов, выделения слизи, покрасневшие глазки – симптомы ОРВИ, более известного под названием «сопли».
- Аденовирусы. Имеют длительный инкубационный период, стертую форму течения, проявляясь периодически «тройным букетом»: воспалением слизистых носа, глотки и глазок (конъюнктивитом).
- Энтеровирусы («кишечный» грипп). К общему ухудшению самочувствия, как и при любых видах ОРВИ, присоединяется сильная диарея, обезвоживание.
- RS (респираторно-синцитиальная) инфекция. Объектом действия данных вирусов являются нижние дыхательные пути – бронхи, легкие. Для этой группы ОРВИ характерны: сухой, надрывный кашель у детей, учащенное дыхание, одышка.
Заражение инфекционным заболеванием происходит путем попадания вирусов от больного индивида, выделяющего в воздух мельчайшие частички мокроты или слизи из носа, к здоровому. Ослабление иммунитета приводит к инфицированию и развитию у детей ОРВИ. Стараясь снизить риски, не забывайте, что больной человек остается заразным до 10 дней с момента проявления инфекции.
Возможными причинами ОРВИ у многих детей являются:
- Снижение иммунитета:
- нехватка витаминов;
- стрессовые ситуации;
- частые простуды.
- Посещение детских садов, кружков, школы.
- Наличие хронических/аутоиммунных заболеваний.
- Переохлаждение.
- Недостаточная закалка организма.
Первые признаки и симптомы заболевания
Для ОРВИ характерны особенности проявления симптомов в зависимости от вида вируса. Немаловажную роль играет сезонность заболеваний: грипп, риновирусы, катары верхних дыхательных путей – неизменные спутники осенне-зимнего периода, энтеровирусные формы характерны для весны и лета, тогда как аденовирусная инфекция – круглогодичная «бяка». Общими признаками наличия ОРВИ у большинства детей являются:
- насморк;
- кашель;
- покраснение глаз;
- боли в горле;
- раздражение трахеи.
Определить вид вирусной инфекции, назначить правильное лечение может только детский врач. Однако, мамам детей нелишними будут знания особенностей симптоматики ОРВИ:
- При гриппе на первый план выходят общие симптомы интоксикации у детей: вялость, слабость, мышечные боли, «выкручивание» ножек и ручек. Главным показателем выступает быстрое поднятие температуры до критических показателей, проблематичность ее «сбивания».
- Заболевание кишечной формой ОРВИ сопровождается рвотой, диареей, тошнотой. Температура поднимается до высоких отметок, однако легко сбивается жаропонижающими препаратами.
- Клиника аденовирусной инфекции отличается длительностью катаральных проявлений, небольшим повышением температуры, общим ухудшением иммунитета.
- Остальные формы ОРВИ протекают по общей «схеме»: появление насморка, першения в горле, кашель (сухой или мокрый). Возможно повышение температуры до 38 – 38,5С.
Методы диагностики
Поставить правильный диагноз, определив вирусную природу возникновения заболевания у детей, педиатру помогут:
- Осмотр ребенка. Включает:
- сбор информации о появлении симптомов ОРВИ;
- визуальный осмотр горла;
- прослушивание дыхательных путей;
- измерение температуры.
- Сбор и анализ результатов лабораторных исследований:
- мазок из слизистой (ПЦР);
- определение серологической реакции вируса (РСК);
- экспресс-метод выявления вируса на основании мазка эпителия носовых ходов.
- Рентгенография (флюрография) при подозрении на пневмонию.
Лечение ОРВИ у детей
Реакцией на проникновение инородных тел в организм при ОРВИ становится повышение температуры. Многие мамы пугаются растущего столбика термометра, стремясь снизить показатели. Это приводит к затяжному выздоровлению: при температуре 38 и выше организм детей начинает активно продуцировать антитела к вирусу. Ошибочность лечения ОРВИ во многом заключается в «самодеятельности» родителей, низкой квалификации педиатра, когда назначаются антибиотики при насморке, вирусных трахеитах и иных инфекциях.
Симптоматическое лечение
Приступать к лечению ОРВИ следует после обязательной консультации с участковым педиатром. В ожидании визита врача создайте оптимальные условия для быстрейшего выздоровления: постельный режим, правильное питание – диета и обильное питье, чистое, проветриваемое помещение детской. Какие лекарственные средства помогут нивелировать у детей симптомы ОРВИ:
- Жаропонижающие препараты : «Панадол», «Парацетамол» в виде сиропов (1 мерная ложка для детей до 3 лет), таблеток. Суточная дозировка для детей – 60 мг на кг веса, разовая – 15 мг/кг.
- Растворы для промывания носовых ходов : «Салин», «Аквамарис». Не менее эффективным будет «домашний» вариант физраствора. Достичь требуемой концентрации вы сможете, растворив чайную ложку морской/поваренной соли в стакане кипяченой воды.
- Сосудосуживающие капли : «Снуп», «Називин» способствуют восстановлению носового дыхания, подсушивая слизистую. Маленьким детям при ОРВИ отлично подойдут «Протаргол» с протеинатом серебра или «Сложные капли», производимые в аптеках по заказу родителей. Длительность применения при ОРВИ не должна превышать 3-5 дней.
- Препараты от кашля. Легкий, влажный кашель свидетельствует о поражении ОРВИ верхних дыхательных путей. Муколитические средства: «Таблетки от кашля», «Мукалтин» следует принимать в дозировке 1 таблетка за полчаса до еды 4 раза /сутки.
- Противовоспалительные препараты. «Ибупрофен», «Найз», «Нурофен» отличаются комплексным действием: уменьшают ревматический синдром, снижают температуру, убирают воспаление и отечность. Дозировка зависит от возраста и веса. Максимально допустимая норма нимесулида – 5 мг, ибуфена – 20 мг на 1 кг веса.
Комплексные препараты. Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Этиотропная терапия
Вирусная этимология заболевания у детей предполагает применение лекарственных средств, действие которых направлено на укрепление противовирусной защиты организма, а также борьбу с бактериями, если к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция:
- Противовирусные препараты :
- Антибиотики. «Бисептол», «Амоксиклав», «Кларитромицин» эффективны при наличии бактериальной инфекции, сопровождаемой кашлем; «Ампициллин», «Флемоксин солютаб» хорошо справляются с ангинами, бронхитами, пневмонией. Дозировка подбирается врачом индивидуально для ребенка в соответствии с инструкцией.
- Стабилизирующие средства. Действие препаратов «Фенистил», «Лоратидин» направлено на снижение проявления аллергического эффекта у детей при ОРВИ. Дозировка для детей до года – 10 капель до 3х раз за день, до 3х лет – 15 капель, старше – 20 капель.
Народные средства
Облегчить состояние малыша при вирусной инфекции помогут проверенные веками рецепты народных целителей:
- Витаминные чаи. Травяной сбор, приготовленный с равных частей ромашки, лимонника, липы, отлично справится с интоксикацией организма у детей при ОРВИ. Дозировка – полстакана отвара каждые 1,5-2 часа.
- Лимонно-медовый настой. Долька лимона, чайная ложка меда и малюсенький кусочек имбиря, залитые кипяченой водой, повысят иммунные силы ребенка.
- Капустный лист. Намажьте нагретый до температуры тела заболевшего малыша тонким слоем меда и приложите к грудной клетке на ночь, примотав полотенцем. Влажный, легко отхаркивающийся кашель, улучшение самочувствия, нормализация дыхания – результаты процедуры.
Возможные осложнения после ОРВИ у ребенка
Антибиотикотерапия при вирусной инфекции, усиленное лечение жаропонижающими препаратами, равно как и его отсутствие, порой становятся причинами осложнений у детей. Каковы возможные последствия ОРВИ:
- Инфекции дыхательных путей, осложненные бактериальными поражениями их нижней части: воспаления легких, бронхиты, гнойные ангины у детей.
- Ларингиты, трахеиты опасны для новорожденных деток, детей до года. Маленький просвет гортани малыша при стенозе закрывается, вызывая проблемы с дыханием. В таких случаях ребенок должен проходить курс лечения в стационаре педиатрической больницы.
- Хронические риниты, отиты, разрастание аденоидной ткани у детей – последствия аденовирусной формы ОРВИ.
- Прием лекарств в превышенных дозировках, отсутствие правильного лечения, перенесение ОРВИ ребенком «на ногах» зачастую становятся причинами присоединения вторичных инфекций, вызывая болезни почек, печени, нервной системы, ЖКТ.
Профилактика гриппа и других респираторных вирусных инфекций
Избежать заболевания и снизить вероятность подхватить ОРВИ помогут профилактические меры, направленные на:
- Укрепление иммунной защиты организма. Прием витаминно-минеральных комплексов для детей перед осенним сезоном простуд и вирусов будут стимулировать создание надежного «барьера» к инфекциям.
- Предупреждение ОРВИ. Контрастный душ, хождение босиком, регулярные проветривания, зарядка и физические нагрузки помогут в домашних условиях укрепить защитные механизмы ребенка.
- Выработку иммунитета к определенным штаммам гриппа. Прививки, сделанные в начале осени, способствуют выработке антител к определенному виду вируса.
- Во время эпидемий ОРВИ мамам с детьми стоит избегать многолюдных скоплений людей. Для деток дошкольного возраста и школьников желательно ограничить посещаемость развлекательных центров, магазинов, кружков.
Видео: как и чем лечить ребенка при ОРВИ – доктор Комаровский
Народная мудрость, что простудные заболевания при помощи таблеток можно вылечить за неделю, а, обеспечив правильные уход, питьевой и режим питания – за 7 дней, недалека от истины. У детей большинство ОРВИ протекают в классической форме: сопли, кашель и температура сопровождают до 90% вирусных инфекций. Почему не стоит насильно кормить ребенка при заболевании, как помочь организму малыша быстрее справиться с простудой, вы узнаете, посмотрев видео ниже.
Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Острые респираторные вирусные инфекции - самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.
О заболевании
ОРВИ - это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже - через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.
Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.
Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.
Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.
Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.
На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже - через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.
Симптомы
На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.
Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.
На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы , трахеиты, отиты , тонзиллит, пневмонию , менингит.
Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.
Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.
Проявления болезни | Вирус гриппа (штаммы А и В) | Вирус парагриппа | Аденовирус | Респираторно-синцитиальный вирус |
Начало (первые 36 часов) | Острое, резкое и тяжелое | Острое | Постепенное с переходом к острому | Острое |
Температура тела | 39,0-40,0 и выше | 36,6 - 37,5 | 38,0-39,0 | 37,0-38,0 |
Продолжительность лихорадки | 3-6 суток | 2-4 суток | До 10 суток с чередованием снижения и повышения жара | 3-7 суток |
Интоксикация | Сильно выраженная | Отсутствует | Плавно нарастает, но в целом довольно умеренная | Слабая или отсутствует совсем |
Кашель | Непродуктивный сухой, сопровождается болью в грудине | Сухой, «лающий» сухой, осиплость голоса, хрипота | Влажный кашель, интенсивность которого нарастает постепенно | Непродуктивный сухой, дыхание затруднено |
Лимфатические узлы | Увеличиваются при осложнении гриппа | Незначительно увеличены | Заметно увеличены, особенно шейные и подчелюстные | Практически не увеличены |
Состояние дыхательных путей | Насморк, ларингит | Сильный ринит, затруднение дыхания | Воспаление слизистой глаз, фарингит , сильный насморк | Бронхит |
Возможные осложнения | Геморрагическая пневмония , кровоизлияние во внутренние органы, миокардит, поражение ЦНС и периферической нервной системы. | Удушение из-за развития крупа | Лимфаденит | Бронхит, бронхопневмония, пневмония, развитие бронхиальной астмы |
Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.
Если есть сомнения - нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.
Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке - капли в нос, при боли в горле - полоскания и спрей, при кашле - отхаркивающие средства.
Об ОРВИ
Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие - реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.
Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда - это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.
После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ - 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.
Лечение по Комаровскому
На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»
Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.
То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон », «Оциллококцинум » и другие). Эти пилюли - «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.
Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:
- Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
- Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.
Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина - полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.
Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.
Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.
При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю ». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.
Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию - способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение - дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе , которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.
Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно . Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость . От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.
Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.
Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.
Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.
Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Нужно ли вызывать врача?
Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:
- Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
- Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
- После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
- Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
- Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
- Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.
Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.
- Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация - не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
- По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств - история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения - больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
- Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
- Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье - обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
- Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
- При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются - как, впрочем, и ингаляции , банки, растирания спиртосодержащими растворами.
- Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
- При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.
Симптомы и лечение
Острые респираторные вирусные инфекции с известной каждому аббревиатурой ОРВИ – диагноз, который гораздо чаще всех остальных можно увидеть на страницах детской медицинской карточки. Ввиду легкости передачи возбудителей этих инфекций воздушно-капельным и контактно-бытовым путем наиболее подвержены им дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие детские сады, школы или кружки. Чем младше ребенок, тем чаще он болеет, что связано с еще недостаточной степенью развитости его приобретенного иммунитета.
Содержание:
Возбудители ОРВИ
Возбудителями ОРВИ являются ДНК или РНК-содержащие вирусы, которые при попадании в организм вызывают воспалительные процессы на слизистых оболочках дыхательных путей или в лимфатических узлах и окружающих их тканях. Всего насчитывается более 200 серотипов таких вирусов, относящихся к следующим группам:
- вирусы гриппа;
- вируса парагриппа;
- аденовирусы;
- реовирусы;
- риновирусы;
- коронаровирусы;
- респираторно-сцинтиальные (RS) вирусы и другие.
Они отличаются высокой контагиозностью, легко передаются от больного ребенка или взрослого здоровому воздушно-капельным и реже контактно-бытовым (через игрушки, посуду, полотенца, дверные ручки) способом. Пик заболеваемости ОРВИ приходится с середины осени до середины весны. К факторам, повышающим вероятность заражения, относятся переохлаждение, общее снижение иммунитета , патологии перинатального развития, аллергия, хронические болезни, плохая экология и прочие.
Патогенез ОРВИ развивается после проникновения возбудителей в клетки эпителия слизистых оболочек носа и горла и начала их активного размножения, что приводит к появлению характерных патологических изменений и нарастанию клинических симптомов. Каждый возбудитель поражает в большей степени только определенные участки дыхательного тракта, к которым он имеет тропность. Так, вирус парагриппа вызывает воспалительный процесс в гортани, аденовирус – в носоглотке, лимфоидных образованиях и конъюнктиве глаз , респираторно-сцинтиальный вирус – в бронхах, риновирус – в полости носа.
Симптомы и диагностика ОРВИ
ОРВИ характеризуются острым развитием с ярко выраженной клинической картиной. На начальной стадии болезни у ребенка отмечается общая интоксикация, что проявляется в виде вялости, сонливости, головной боли, ломоты и мышечной слабости, тошноты, потери аппетита. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений и выше, лихорадка, озноб.
Основной мишенью вирусов, вызывающих ОРВИ, являются слизистые оболочки верхних и нижних дыхательных путей (нос, носоглотка, горло, трахея, бронхи). Однако в зависимости от природы конкретного возбудителя могут поражаться и другие органы: сердце, ЖКТ, почки, печень, головной мозг.
Заболевание протекает в виде ринита, фарингита , ларингита , назофарингита, трахеита, конъюнктивита. К классическими симптомам ОРВИ у детей, являющимся результатом воспаления и отека слизистых, относятся:
- чихание;
- насморк, который в первый день чаще всего представляет собой обильные прозрачные выделения жидкой консистенции;
- слезоточивость глаз;
- раздражение, першение и боль в горле;
Наиболее тяжелым течением из всех ОРВИ характеризуется грипп. Он поражает слизистые оболочки дыхательных путей, преимущественно трахеи, нервную систему и сосуды. Заболевание начинается с высокой температуры (39–40°С), озноба, сильной головной боли, слабости, тошноты, покраснения лица ребенка, возможны мелкие кровоизлияния в склеры.
При ОРВИ обычно не проводится выявление возбудителя, вызвавшего болезнь, так как это принципиально не меняет тактику лечения. Диагностика включает беседу с родителями, сбор анамнеза, оценку клинической картины, сдачу общих анализов крови и мочи, осмотр полости горла и носа больного, аускультацию легких при помощи стетоскопа. Иногда назначают исследования мазка, взятого с воспаленной слизистой горла или носа. Большое значение для правильной постановки диагноза имеет учет общей эпидемиологической ситуации в регионе, где проживает ребенок, на момент заболевания.
Особенности ОРВИ у малышей до года
Наименее подвержены ОРВИ малыши до одного года на грудном вскармливании. Это связано с тем, что их организм в этот период еще находится под надежной защитой материнского иммунитета. Кроме того, они практически не бывают в местах массового скопления людей в закрытом пространстве. Но если у них имеются старшие братья или сестры, посещающие детские сады или школы, то риски заражения значительно увеличиваются.
Заподозрить ОРВИ у грудничка родители могут по следующим признакам:
- нарушение сна;
- снижение аппетита и отказ от сосания груди или бутылочки со смесью;
- избыточная капризность и беспокойство;
- плаксивость;
- покраснение глаз;
- затрудненное дыхание, одышка;
- нарушения стула, болезненность живота.
При появлении подобных симптомов у ребенка в возрасте до одного года родители должны срочно вызвать на дом врача.
Лечение
Лечение ОРВИ обычно производится в домашних условиях под контролем педиатра. Исключение составляют тяжелые и осложненные формы заболевания, новорожденные и недоношенные дети, дети с хроническими сопутствующими патологиями органов дыхания, почек, нервной и сердечно-сосудистой систем.
При лечении ОРВИ проводится симптоматическая терапия, то есть все принимаемые меры и препараты направлены лишь на облегчение доставляющих дискомфорт симптомов болезни. При легкой и средней степени тяжести лекарства, предназначенные на уничтожение самого возбудителя, не применяются, так как иммунная система справится с ним сама. Значительное улучшение состояния ребенка при ОРВИ наступает уже через 3–4 дня, а полное выздоровление в течение 7–10 дней.
Противовирусные препараты
Существующие сегодня на рынке противовирусные средства можно разделить на две группы:
- Высокоспецифичные препараты, действуют только на конкретный вирус, который для начала необходимо точно выявить (арбидол, ремантадин, рибавирин, тамифлю).
- Препараты, действие которых направлено на общую активизацию иммунной системы. Например, инновационный противовирусный препарат Ингавирин, обладающий уникальным механизмом действия и широким спектром противовирусной активности на возбудителей гриппа и ОРВИ. Своевременное применение препарата в первые двое суток болезни позволяет облегчить неприятную симптоматику и сократить вирусную нагрузку на организм. Это уменьшает интоксикацию и снижает риск развития осложнений. Сюда же относят афлубин, протефлазид, вибуркол, анаферон и препараты интерферонов – виферон, кипферон, лаферобион.
Как правило, для лечения детей их не назначают либо назначают только в том случае, если заболевание протекает в тяжелой форме.
Жаропонижающие средства
Сбивать температуру при помощи жаропонижающих средств нужно, только если она превышает показатель 38.5°С. Для этого в зависимости от возраста больного используются таблетки, сиропы, свечи на основе ибупрофена или парацетамола. Если температуру у ребенка не удается сбить при помощи жаропонижающих средств, родителям необходимо вызвать скорую помощь. Длительно сохраняющаяся высокая температура, особенно у малышей, чревата быстрым развитием обезвоживания, что представляет серьезную опасность для здоровья.
Облегчение симптомов
В качестве средств, облегчающих симптомы ОРВИ, можно использовать:
- солевые растворы для промывания носа (аквамарис, хьюмер, но-соль, салин, квикс);
- сосудосуживающие капли для снятия заложенности носа и восстановления носового дыхания (називин, назол, нафтизин, фармазолин, отривин);
- для устранения боли в горле - таблетки лизобакт, септефрил, леденцы стрепсилс, доктор Мом, спрей тантум верде, гексорал, ингалипт), полоскания фурацилином, настоем ромашки, эвкалипта или шалфея;
- антигистаминные средства (диазолин, супрастин, эриус, лоратадин, фенистил) для уменьшения отека слизистых оболочек и заложенности носа;
- отхаркивающие средства и муколитики при кашле (бронхолитин, мукалтин, амброксол, АЦЦ, сиропы на основе экстрактов лекарственных растений доктор Мом, эвкабал, геделикс, гербион).
Общие правила
Первостепенное значение при ОРВИ у ребенка имеют правильный питьевой режим, уровень влажности и температура в помещении, где находится больной, обеспечить которые можно следующим образом:
- часто проветривать помещение, где находится заболевший;
- поддерживать температуру в квартире или доме на уровне не более 20°С;
- следить, чтобы влажность в помещении находилась в диапазоне от 55 до 70%, если она ниже, то для повышения используют специальные увлажнители воздуха или просто кладут на батареи мокрые полотенца или простыни;
- ежедневно производить влажную уборку;
- не использовать в помещении обогревательные приборы, сильно осушающие воздух;
- обеспечить ребенку режим обильного питья, часто предлагать ему теплые чаи, компоты, морсы, растворы для регидратации или просто кипяченую или фильтрованную воду.
Эти меры помогут не допустить загустевание и накапливание слизи в дыхательных путях и обеспечат их эффективную очистку. Во многих случаях этого достаточно, чтобы победить болезнь, не подвергая организм воздействию не очень полезных лекарственных препаратов, на что обращает внимание родителей педиатр Комаровский Е.О.
Если в первые дни заболевания самочувствие у ребенка очень плохое, то ему рекомендуется ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим.
При отсутствии у ребенка аппетита не стоит пытаться насильно его накормить, питание должно быть по требованию. При этом более полезны продукты, богатые углеводами, так как трудноперевариваемые жиры и белки будут создавать дополнительную нагрузку на организм, который активно занят борьбой с возбудителем, и могут замедлить процесс выздоровления. При хорошем аппетите у ребенка для снижения нагрузки на ЖКТ рекомендуется режим дробного питания: кушать нужно маленькими порциями, но часто.
Видео: Рекомендации педиатра Комаровского Е. О. по лечению ОРЗ у детей
Осложнения
Наиболее частым осложнением ОРВИ у детей является присоединение бактериальной инфекции в органах дыхания. Активизация патогенной бактериальной микрофлоры становится возможной вследствие снижения защитных функций пораженных вирусом слизистых оболочек. В результате развивается бактериальный синусит , гайморит, трахеит, бронхит, пневмония, отит. Кроме того, бывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем, что проявляется в виде:
- неврита;
- радикулоневрита;
- миокардита;
- панкреатита;
- энцефалопатии;
- цистита;
- нефрита.
Наиболее опасным осложнением является менингит и менингоэнцефалит.
Профилактика
Профилактика ОРВИ у детей заключается в избегании контактов с больными, а также мест массового скопления людей в период сезонных вспышек заболевания. Большое значение имеет закаливание ребенка и принятие мер для укрепления его иммунитета, что реализуется за счет:
- правильного режима дня;
- полноценного сна;
- сбалансированного питания;
- поддержания оптимальной температуры и влажности в квартире;
- занятий спортом;
- соблюдения правил личной гигиены;
- ежедневных прогулок на свежем воздухе.
Для профилактики гриппа можно провести вакцинацию. Ввиду многочисленности штаммов вируса гриппа и его склонности к мутациям прививка не гарантирует на 100%, что ребенок не заболеет, но ее применение имеет некоторые преимущества. Например, снижается уровень заболеваемости в 2.5–4 раза по сравнению с непривитыми детьми. Даже если привитый ребенок все-таки заболевает гриппом, то болезнь у него протекает в легкой форме.
Видео: Доктор Комаровский о том, что пить при ОРВИ
В среднем все люди хоть раз в году болеют простудой - ОРВИ. Дети не исключение, скорее наоборот, они в группе риска, ведь их иммунитет еще слаб и не может в полной мере противостоять вирусам.
Малыши до года находятся под усиленным наблюдением педиатра, поскольку развитие заболевания может произойти стремительно, а осложнения быть серьезными. Родителям также следует уделить особое внимание лечению ОРВИ, не пускать болезнь на самотек, знать о том, сколько может держаться температура и какие лекарства давать малышу.
Лечение ОРВИ у малыша должно проходить под наблюдением врачаХарактеристика заболевания и типы ОРВИ
В диагноз ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание) включается множество воспалительных болезней дыхательных путей и слизистых, вызванных вирусными возбудителями. Более общее понятие – ОРЗ, острое респираторное заболевание, поскольку сюда входят еще и бактериальные заболевания.
Различают несколько типов ОРВИ у детей:
- Грипп. Всем известное вирусное заболевание - он быстро мутирует, и возникают новые штаммы. Сейчас разделяют 3 типа вируса гриппа – А, В и С. К типу А относятся атипичные штаммы, они вызывают эпидемии по всему миру – «птичий» и «свиной» грипп.
- Парагрипп. При нем воспаляется горло и трахеи, а у малыша до года может возникнуть стеноз гортани.
- Риновирус. Поражает слизистые, вызывает насморк, слезотечение.
- Аденовирус. Часто протекает с невыраженными симптомами, воздействует на слизистую носа, глаз, глотки, вызывает конъюнктивит.
- Энтеровирус, так называемый «кишечный» грипп. Кроме обычных признаков ОРВИ, у ребенка появляется понос и сильное обезвоживание.
Передача вирусов от больного человека к здоровому происходит воздушно-капельным путем. Дети больше подвержены ОРВИ, когда у них ослаблен иммунитет из-за гиповитаминоза, анемии, частых простудных заболеваний, переохлаждения и стрессов. Защитные силы организма подрываются хроническими и аутоиммунными заболеваниями. Частое пребывание в местах скопления людей (в школе, детском саду, в транспорте) тоже приводит к заражению ОРВИ.
Чаще всего эпидемии вирусных респираторных заболеваний приходятся на осенний и зимний периоды. Однако энтеровирус появляется весной и летом, а аденовирус заражает людей круглогодично, независимо от сезона. Наиболее часто заболевают дети от 2 до 14 лет.
Инкубационный период
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Инкубационный период в среднем составляет от нескольких часов до недели. После этого появляются первые симптомы заболевания ОРВИ. При этом ребенок уже заразен, он распространяет инфекцию в детском коллективе. Время с момента попадания вируса до появления первых признаков болезни зависит от того, какой именно возбудитель поразил организм: у вируса гриппа инкубационный период длится всего несколько часов, а у парагриппа – около 7 дней.
Основные симптомы болезни
Признаки болезни различаются в зависимости от вируса-возбудителя, каждый из них дает свой комплекс симптомов.
Симптомы ОРВИ будут заметны сразу - состояние ребенка заметно ухудшитсяОбщими для всех ОРВИ являются:
- насморк, чихание;
- кашель, першение в горле;
- покраснение горла;
- повышение температуры, озноб, потливость;
- головная боль;
- покраснение глаз, слезотечение;
- отсутствие аппетита;
- боли в горле;
- ломота, боли в мышцах;
- вялость, апатия, сонливость, общее плохое самочувствие.
Температура
Повышение температуры – характерный признак для всех вирусных заболеваний. Обычно столбик термометра поднимается до отметки 38 – 38,5°С. Сколько времени держится такая высокая температура? В норме гипертермия продолжается 2-3 дня, затем малыш идет на поправку. Когда температура держится больше 5 дней, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции.
При гриппе характерно быстрое повышение температуры тела до высоких отметок, сбивается она плохо и снова приходит к тем же показателям. Ребенка беспокоят боли в мышцах, слабость и вялость.
Годовалого малыша при высокой температуре следует раздеть и снять подгузник, именно он дает повышение на несколько отметок в градуснике. Когда ребенок немного охладится, температуру следует измерить еще раз, обычно она немного снижается. У детей этого возраста терморегуляция организма еще несовершенна, их легко перегреть, одев лишний слой одежды.
Если температура стремится к высоким отметкам, а жаропонижающие средства не помогают, нужно срочно вызывать скорую помощь. Врач сделает укол и предложит госпитализацию.
Рвота и диарея
При энтеровирусе появляется тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Обычно ребенка рвет и тошнит больше 2 раз. Температура тоже сильно повышается, но легко сбивается жаропонижающими препаратами.
Иногда рвота появляется у детей при интенсивном кашле при опускании инфекции в бронхи, и не говорит о наличии энтеровирусной инфекции (подробнее в статье: ). Другой причиной рвоты бывает повышение внутричерепного давления как осложнения ОРВИ. Малыша может вырвать однократно при резком скачке температуры тела.
Диарея обычно появляется в самом начале заболевания ОРВИ и проходит через 2 дня. При поносе диета ребенка должна быть скорректирована: в рацион обязательно включаются овощи и супы на овощном бульоне, кисломолочные продукты, крупы (рис и овсянка).
Другие признаки заболевания
Появляется насморк, боли, першение в горле, покраснение горла и глаз, конъюнктивит. При аденовирусе катаральные явления длятся долго, температура практически не повышается.
Если к симптомам ОРВИ присоединилась сыпь, следует срочно вызвать врача, поскольку появление покраснения и высыпаний характерно для опасных заболеваний – кори, краснухи, менингококковой инфекции и других. Также экстренной медицинской помощи требуют состояния, сопровождающиеся потерей сознания, судорогами, сильными головными болями, болями в груди при дыхании, мокроте с кровью коричневого или зеленого цвета.
Особенности протекания болезни у детей разного возраста
Сколько длится ОРВИ у ребенка? Длительность заболевания зависит от состояния иммунитета малыша, типа вируса и ухода за ребенком. Обычно оно проходит от 3 до 14 дней. Развитие вирусного заболевания в организме проходит несколько стадий и имеет соответствующие признаки:
- попадание вируса в организм - инкубационный период: появляется субфебрильная температура, тошнота, рвота, понос, слабость, желание прилечь;
- распространение вируса во внутренние органы, чаще всего верхние дыхательные пути, иногда ЖКТ: головные боли, боли в горле и покраснение, насморк;
- присоединение бактериальной инфекции: слизь из носа и при кашле становится желтого и зеленого цвета;
- вирусная и бактериальная инфекция совместно приводят к осложнениям;
- ребенок выздоравливает и получает кратковременный иммунитет к данному вирусу.
Вирусное заболевание, как правило, проходит раньше чем за две неделиУ малышей до года
Новорожденным и деткам до года природа придумала самый лучший способ защиты от разных вирусных возбудителей – материнское молоко. С ним малыш получает антитела, которые его защищают. Однако его иммунитет не всегда справляется, и вирусное заболевание развивается. Определить, что ребенок заболел, можно по его состоянию:
- малыш становится капризным, вялым, сонливым, беспокоится и плачет;
- у него пропадает аппетит, ведь заложенность носа не дает ребенку сосать, он просто не может дышать во время еды;
- появляется диарея;
- об интоксикации говорят: изменение цвета кожных покровов, которые становятся серыми или синюшными, лихорадка, потливость;
- астматический синдром характерен для детей 2-месячного возраста, он проявляется свистящим дыханием с одышкой;
- появляется кашель;
- иногда увеличиваются лимфоузлы;
- глазки краснеют, текут слезы из-за воспаления слизистой;
- у малышей до года часто возникает круп – отек и воспаление гортани, а если кашель лающий и сопровождается удушьем, нужна экстренная медицинская помощь (рекомендуем прочитать: ).
ОРВИ у грудничков протекает сложнее, нежели у детей старшего возрастаУ деток от 1 года и старше
Симптомы для детей старше 1 года в целом те же, что и у грудничков. У старших ребят протекание ОРВИ проходит легче. Дети 2 лет часто сталкиваются с трахеитом и ларингитом, которые можно распознать по осиплому голосу и сухому не проходящему кашлю. Иногда у детей до 3-4 лет может появиться ацетон в моче, что свидетельствует о повышении кетоновых тел в крови. Это нарушение исчезает по мере выздоровления. В 3-5 лет ребенок идет в детский сад, и его иммунная система подвергается огромному стрессу, столкновению с множеством вирусных возбудителей, поэтому детки в таком возрасте болеют чаще.
Диагностика ОРВИ
Диагностика ОРВИ и определение типа вируса доступны только специалисту. Врач измерит температуру, осмотрит горло и прослушает дыхательные пути ребенка.
Дополнительно, в особых случаях, когда требуется определить природу вируса, врач назначит сдать анализы:
- мазок из слизистой (ПЦР);
- определение серологической реакции вируса (РСК);
- экспресс-метод выявления вируса на основании мазка эпителия носовых ходов.
Рентгенография назначается при подозрении на воспаление легких. При сомнении в постановке диагноза малыша направят к профильным специалистам – пульмонологу, отоларингологу.
Если под вопросом стоит наличие пневмонии, ребенку делают рентген легкихЛечение заболевания
Лечение ОРВИ заключается в обеспечении правильного ухода за больным ребенком, приеме правильных медикаментов, иногда понадобится проведение физиопроцедур. Обычно ребенок успешно получает лечение в домашних условиях. Госпитализируют только малышей до года и детей в тяжелом состоянии.
Задача родителей – обеспечить должный уход и следить за состоянием ребенка, чтобы не пропустить опасные симптомы. Важно знать, при каких состояниях малышу требуется экстренная медицинская помощь.
Прием медикаментов
- Жаропонижающие средства (Панадол, Парацетамол). Используются для снижения температуры, когда она достигает критических отметок, обычно это 38,5°С. При температуре свыше 38°С организм начинает бороться с вирусами. Если средство не помогает сбить температуру, можно попробовать дать другое. Некоторые детки не реагируют на Парацетамол, но Нурофен у них прекрасно снижает температуру, и наоборот.
- Растворы для промывания носа (Салин, Аквамарис). Вымывают микробов со слизистой. Обычно это морская вода или физраствор.
- Сосудосуживающие капли (Називин, Снуп) (рекомендуем прочитать: ). Помогают снять отечность слизистой носа и восстанавливают нормальное дыхание. Совсем маленьким деткам выписывают Протаргол (подробнее в статье: ).
- Полоскание горла осуществляют местными антисептическими растворами (отвар ромашки, раствор Фурацилина). Они снимают покраснение и отечность слизистой горла, уменьшают болевые ощущения. Тот же эффект имеют спреи для орошения горла (Ингалипт, Мирамистин, Тантум Верде).
- Препараты от кашля (например, Мукалтин) - разжижают мокроту и выводят ее (рекомендуем прочитать: ).
- Противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен). Обладают комплексным действием – понижают температуру, снимают воспаление и отек, уменьшают боли в мышцах.
- Противовирусные препараты (Ацикловир, Арбидол). Стимулируют выработку интерферонов и снижают активность вирусов в детском организме.
- Иммуностимулирующие средства (Виферон, Гриппферон, Иммунал, Рибоксин). Повышают естественные защитные силы организма и помогают бороться с вирусом.
- Антибиотики (Флемоксин Солютаб, Бисептол, Ампициллин) (рекомендуем прочитать: ). Назначаются лечащим врачом, когда присоединяется вторичная инфекция (ангина, бронхит, пневмония). При первых проявлениях вирусного заболевания давать антибиотики запрещено.
- Растирание грудины прогревающими мазями (Доктор Мом, Барсучок). Эти средства следует применять только при отсутствии повышенной температуры, они помогут избавиться от остаточного кашля после ОРВИ.
- При диарее и рвоте важно предупредить обезвоживание. Для остановки поноса используют Смекту, а для восстановления водно-солевого баланса - Регидрон.
- Антигистаминные средства (Фенистил, Диазолин, Кларитин). Они назначаются в комплексе для снятия отечности, заложенности носа.
Народные средства
Любые народные средства, применяемые у детей, особенно до 1 года, могут вызвать непредсказуемый эффект. Травы сами по себе сильные аллергены, поэтому у ребенка может возникнуть неконтролируемая аллергическая реакция. Прежде чем дать малышу какое-либо средство из арсенала народных целителей, нужно посоветоваться с педиатром.
Нужно помнить, что некоторые травы и сборы запрещены к применению в детском возрасте. Есть некоторые проверенные временем рецепты:
- сбор из равных частей ромашки, лимонника и липы хорошо выводит токсины из организма, принимают его каждые 2 часа по 0,5 стакана;
- лимонно-медовый настой с добавлением имбиря поможет восстановить иммунитет, все ингредиенты заливаются водой и настаиваются;
- традиционные чаи с сушеной малиной и земляникой хорошо повышают защитные силы организма и снижают температуру;
- при болях в горле поможет горячее молоко с чайной ложкой сливочного масла;
- от кашля хорошо помогает ингаляция над картошкой, но ее можно делать только при отсутствии температуры;
- мед повышает иммунные силы организма, но следует помнить, что это очень аллергенный продукт, и впервые его давать ребенку во время заболевания ОРВИ не стоит;
- высокую температуру можно сбить, просто раздев малыша и обдувая его полотенцем.
При ОРВИ очень хорошо помогают паровые ингаляции (в условиях отсутствия температуры)Особенности ухода за ребенком
Ребенок должен строго соблюдать постельный режим при заболевании ОРВИ. Ходить, бегать и играть нельзя, это быстро приводит к слабости, температура снова повышается.
Малышу необходимо получать достаточно жидкости. На фоне повышения температуры тела происходит интоксикация организма, для выведения токсинов нужно много пить. Порции должны быть небольшими (по 1-3 ложки воды за один прием), но принимать их нужно часто. Обычно дают теплые чаи, компоты, морсы, малышей постарше можно поить настоем шиповника - он поможет поддержать иммунитет и обогатит организм витамином С.
Помещение, где лежит больной ребенок, должно часто проветриваться. Необходимо поддерживать высокую влажность, этого можно добиться с помощью увлажнителя воздуха или установки в комнате емкости с водой. Температуру помещения нужно держать на уровне 20°С. Сухой и горячий воздух сушит слизистую - вирусы будут распространяться быстрее.
Следует соблюдать диету. Пища должна быть питательной, но не нагружать желудок больного малыша. Кормить насильно его нельзя, это может спровоцировать рвоту.
Возможные осложнения после ОРВИ
Любое респираторное вирусное заболевание может давать осложнения. Обычно они возникают при ненадлежащем уходе, перенесении болезни на ногах, превышении дозировок лекарственных средств. Осложнения появляются у 15% заболевших детей. Наиболее часто возникают:
- бактериальные инфекции дыхательных путей – бронхит, гнойная ангина, пневмония;
- ларингит и трахеит опасны для новорожденных детей тем, что могут вызывать стеноз гортани, поэтому малышей лечат в стационарных условиях;
- аденовирусы приводят к хроническому насморку, отиту, воспалению аденоидов;
- со стороны других органов и систем – почек (нефрит), нервной системы (энцефалопатия, неврит) и желудочно-кишечного тракта (панкреатит).
Профилактика
Детей, которые посещают детские сады и школы, педиатры рекомендуют регулярно прививать от гриппаИзбежать заболевания ОРВИ человеку, не изолированному от общества, очень сложно. Различные виды вирусов всегда присутствуют вокруг нас. Есть простые способы профилактики, которые помогут повысить защитные силы организма, а значит противостоять болезни.