Артрит плеча симптомы и лечение. Артрит плеча: ревматоидный и посттравматический. Действие необходимых препаратов

Артрит плечевого сустава – достаточно распространённый недуг, который вызывает неудобство и болезненные ощущения при движениях рукой. Попробуем разобраться, в чем причины возникновения этой болезни, какими симптомами она проявляется, возможно ли снятие болезненного состояния, и как лечить артрит медикаментозными и народными средствами.

Симптомы и причины плечевого артрита

Любой воспалительный процесс, который происходит в области плечевого сустава (воспаление хряща или соединительных суставных тканей) называется артритом. При травме артрит может возникнуть на фоне сильных повреждений.

При всех видах артрита симптомы болезни проявляются достаточно одинаково и выглядят они примерно так:

• боль в плечевом суставе при движении рукой;
• припухлость в области сустава.

Одной определенной причины возникновения этой болезни нет. Есть множество факторов, которые могут вызвать проявления плечевого артрита:

• аллергическая реакция организма;
• травматическое влияние на сустав;
• инфекционные проявления;
• заболевания нервной системы;
• снижение иммунитета организма.

Формы и виды артрита

В зависимости от причины возникновения и течения артрита, он может подразделяться на два вида: хронический и острый.

• Острая форма артрита — это однократное проявление болезни, она в основном бывает вызвана инфекцией, проникшей в сустав. Проявляется она болями, припухлостью, покраснением в области плечевого сустава.
• Хроническая форма артрита — этот вид в основном возникает в пожилом возрасте и вызван отложением солей в суставных тканях. В более молодом возрасте хронический артрит плечевого сустава может возникнуть из-за травмы, нарушения обмена веществ, инфекционного воздействия. При этом в суставе образуется больше, чем необходимо, смазочного материала, из-за чего появляется опухоль, а при прощупывании области плеча возникают сильные болевые ощущения. Если болезнь запустить, то внутренняя оболочка увеличится, уничтожая хрящ. Это может привести к деформации сустава, и движения в нем станут ограничены.

Характер развития болезни, определенный диагностическим обследованием, различает следующие виды артритов плечевого сустава:

• ревматоидный;
• постравматический;
• ревматический;
• инфекционный (реактивный);

Ревматоидный артрит

Этот вид артрита обычно возникает у людей в возрасте старше 35 лет. Как показали диагностические исследования, его корни лежат в генетической предрасположенности организма. Он является хронической болезнью. При поражении артритом соединительных и хрящевых тканей, сустав деформируется, и конечность теряет подвижность. К его симптомам при обострении относятся:

• болезненность при пальпации в плечевой области;
• припухлость в зоне сустава, скованность движения;
• быстрая утомляемость человека, общая слабость;
• возможны головокружения, повышения температуры тела.

Ревматический артрит

Этот вид заболевания может возникнуть на фоне ревматизма или при его предпосылках, симптомы его схожи с ревматоидным артритом, но несколько своеобразны:

• отмечается боль резкого характера;
• припухлость сустава и скопление в нем жидкости;
• невозможность разогнуть руку из-за скованности;
• большое содержание в крови лейкоцитов.

Инфекционный (реактивный) артрит

Воспалительный процесс в суставах вызван инфекцией, которая может развиваться в мочеполовой системе или в желудочно-кишечном тракте. Инфекционное заболевание дает о себе знать в виде артрита плечевого сустава примерно через 14 дней после своего начала. Инфекционный артрит также может возникнуть на фоне пищевого отравления (так называемый, энтероартрит). Симптомы инфекционного артрита схожи с вышеописанными, но он обязательно сопровождается высокой температурой тела.

Посттравматический артрит плечевого сустава

Это — последствия ранее перенесенных травм. Если травмирование случалось неоднократно, то оно могло привести к повреждению кровеносных сосудов. Возникновение небольших трещин в кости или хряще, повреждение сухожилий с годами также дают о себе знать. Но если травма была сильной, артрит может развиться сразу. Симптомы такого заболевания следующие:

• боль при движении рукой или нагрузке;
• припухлость зоны плеча;
• хруст при движениях;
• повышение температуры, возможно лихорадочное состояние.

Диагностика и лечение артрита

Если проявляются вышеописанные симптомы, значит, появилась необходимость обратиться к врачу-специалисту. Назначенные им рентгенография и необходимые анализы помогут четко распознать вид артрита и стадию его развития. На основании выставленного диагноза врач сможет назначить необходимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное лечение артрита

Одним медикаментозным препаратом артрит не вылечить, необходим целый комплекс лекарственных средств, который определяется врачом-специалистом после проведенной диагностики. Каждый случай индивидуален, и лечение будет предназначено для конкретного пациента. При лечении видов артрита применяются разные группы препаратов.

1. Для снятия болей в области сустава врачом назначаются анальгетики.
2. Чтобы снять воспаление и снизить болевой синдром, могут быть назначены внутрисуставные стероидные инъекции.
3. В зависимости от состояния пациента, могут предусматриваться и нестероидные медикаментозные средства, такие, как вольтарен, ибупрофен, мовалис и другие.
4. Среди современных разработок лекарств от артритов, все большую популярность приобретают хондропротекторы. В состав этой группы препаратов включены биологически активные вещества, которые приостанавливают процесс разрушения сустава.

Применение любых лекарственных средств без ведома лечащего врача категорически недопустимо, иначе это может привести к непоправимым последствиям.

Физиотерапевтическое лечение артрита плечевого сустава

Хорошие результаты дает физиолечение — оно помогает наладить кровообращение, снять болевые ощущения и воспалительные процессы. Для каждого вида артрита есть свое индивидуальное назначение, чтобы не навредить пациенту, так как если в одном случае прогревание необходимо, то в другом случае оно губительно. Поэтому не рекомендуется без диагностических исследований самостоятельно делать какие-либо процедуры.

Лечебная физкультура назначается после снятия болевого синдрома, для разработки сустава и увеличения его двигательной способности.

Хирургическое лечение артрита

В случаях запущенной болезни и невозможности оказать на нее воздействие медикаментами и физиотерапией, назначается хирургическое лечение. Иногда, в крайних случаях, требуется замена сустава — этот процесс называется эндопротезированием или артропластикой.

Лечение артрита плечевого сустава народными средствами

Лечение народными методами также нужно начинать после посещения врача и получения его рекомендаций. Тем не менее, можно привести несколько популярных рецептов лекарственных средств

1. Листья куста черной смородины заливают кипятком и томят на водяной бане 15-20 минут. (5-10 граммов сырья на 1 стакан воды). Принимать по одной столовой ложке трижды в сутки.
2. Пять граммов березовых почек нужно залить стаканом кипятка, на медленном огне довести до кипения и кипятить 5-7 минут. Затем снять с огня, и емкость с отваром накрыть плотным полотенцем для настаивания. Пить отвар нужно по 1/4стакана четыре раза в сутки, до приема пищи.
3. Корень лопуха измельчить и сложить в непрозрачную (или из темного стекла) емкость, залить водкой, закрыть крышкой и оставить, чтобы смесь настоялась в течение тридцати дней. Эта настойка — отличное средства для растирания больного сустава, а также ее можно принимать вовнутрь трижды в сутки по 30 капель.
4. Черную редьку, очистив от кожуры, измельчить на терке и отжать из нее сок. Далее смешать со стаканом меда, добавить половину стакана водки и столовую ложку соли, затем все перемешать. Смесь использовать для втирания в область больного сустава с последующим утеплением его теплым полотенцем или шарфом. Втирание проводить в течение месяца, затем поменять на другое, подобное этому средство.
5. Яичный желток нужно хорошо взбить, затем добавить чайную ложку скипидара, перемешать и влить в смесь одну столовую ложку яблочного уксуса. Втирать в больной сустав ежедневно. Средство помогает даже при деформации сустава.
6. При первых подозрениях на артрит, необходимо втереть в область появления болей пихтовое масло, сверху закрепить мешочек с разогретым песком или солью. Этот метод прогревания хорошо помогает снять боль и воспаление.
7. Сделать смесь из 250 граммов соли и из 120 граммов порошка горчицы, затем добавить керосин в таком количестве, чтобы получилась мазь. Она прекрасно помогает снять боли при артрите.

Артрит – не та болезнь, к которой можно отнестись пренебрежительно. При появлении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Нельзя применять любые средства для лечения артрита самостоятельно. Только специалист может точно определить характер заболевания и назначить тот комплекс лечения, который может помочь в данном конкретном случае.

Артрит плечевого сустава – это разрушительное (дегенеративное) заболевание, вызывающее деструкцию хрящевой ткани и воспаление окружающих костно-мышечных структур. Как понятно из названия, артрит этого вида поражает плечевой сустав. Существует немало заболеваний, обусловленных ритмом жизни современного человека. Наш современник впадает в две крайности: ведет сидячий образ жизни либо же наоборот, изводит себя интенсивными физическими нагрузками, не всегда оправданными.

Парадоксально, но наибольшей опасности подвержены не жители сельской местности, а горожане. Одно из типичных заболеваний – артрит плечевого сустава, симптомы и лечение которого должны начинаться незамедлительно с момента проявления первых симптомов. Поэтому-то так важно вовремя обратить внимание на проблему и знать врага в лицо.

Артрит относится к полиэтиологическим патологиям (значит, что причин артрита плечевого сустава существует множество). Это подтверждается и тем, что артрит плечевого сустава по мкб имеет сразу несколько кодировок, в зависимости от исходной причины патологии: от М 05 до М 13.

Какие же существуют причины этого неприятного недуга:

• Осложненная наследственность. Само заболевание передаваться по наследству не может. Однако доказано, что артрит возникает у людей с определенным строением опорно-двигательного аппарата чаще. По наследству передаются именно особенности костно-мышечной системы. В будущем, у людей, имеющих в родственниках больных артритом, возможно развитие болезни.
• Перенесенные травмы. В подавляющем большинстве случаев артрит плечевого сустава начинается после перенесенных травм. Вывихи и переломы повышают риск формирования патологии, по разным данным, почти втрое. Причина тому – деформация тканей.
• Инфекции. Инфекционные агенты способны проникать в полость суставной сумки и начинать активную жизнедеятельность. Продукты жизнедеятельности вызывают воспаление. Как возбудитель попадает в организм – вопрос другой. Возможны варианты: из отдаленного очага хронического воспаления (речь может идти даже о больных зубах), при контакте раны открытого перелома с окружающей средой и т.д.
• Наличие метаболических заболеваний. Одно из наиболее распространенных – подагра. Эта болезнь характеризуется метаболическими изменениями и отложением солей в полости суставов.
• Патологии нервной системы.
• Нарушения в работе иммунитета. Когда иммунитет снижается, инфекционные возбудители начинают вести себя активнее. Поэтому снижение защитных функций организма – это косвенная причина артрита.
• Аутоиммунные причины. В некоторых случаях иммунитет перестает определять где «свои», а где «чужие» и начинает атаковать здоровые клетки. Так формируется аутоиммунный артрит.
• Аллергия.
• Постоянные статические и динамические нагрузки на плечевой сустав.

Существует множество причин артрита. Исходя из описанных причин, можно выделить и наиболее частые разновидности этого заболевания, а также узнать, кто находится в группе повышенного риска.

Типология артрита плечевого сустава

Виды артрита подразделяются следующим образом:

Факторы риска развития артрита плеча

Артрит – это заболевание, которое развивается чаще всего под воздействием внешних факторов. Поэтому можно выделить следующие группы риска:

• Лица, недавно перенесшие травму. Речь идет о любых травмах плеча: от растяжения связок до вывихов и переломов. Особенно опасны открытые переломы. Повышенное внимание следует проявлять в течение нескольких лет с момента получения травмы.
• Люди, имеющие источники хронической инфекции.
• Те, кто заняты физическим трудом. В особенности профессионально: грузчики, спортсмены.

Симптомы патологии

Симптомы и лечение артрита плечевого сустава различаются, в зависимости от конкретной формы и типа патологии.

Подагрический артрит плечевого сустава

Встречается редко, однако симптомы характерны:

• Начало заболевания острое. Стартует болезнь с резкой и острой боли в пораженном суставе. Боли крайне интенсивные, тянущие либо колющие. Интенсивность такова, что пациент не в состоянии двигать пораженной конечностью. Симптом появляется после интенсивной физической работы, приема алкогольных напитков либо употребления большого количества красного мяса. Боль поражает одно плечо, в отличие от ревматоидного артрита.
• Повышение температуры тела до 37.5-38 градусов Цельсия.
• Опухлость места поражения. Плечо становится отечным и болезненным. Это происходит по причине скопления жидкости в тканях.
• Снижение двигательной активности плеча. Наблюдается по причине болезненности, сами по себе функциональные нарушения плечевого сустава на первых этапах заболевания отсутствуют.
• Покраснение плеча.

Для подагрического артрита характерно острое начало и такой же быстрый конец. К счастью, при своевременной медицинской помощи болезнь не склонна к рецидивированию. Но лечение должно быть направлено на первопричину: метаболические нарушения, вызывающие отложение солей-уратов в полости сустава плеча.

Травматический артрит

Для травматического артрита характерно хроническое течение и смазанное начало.

• Боли на первых этапах слабые, ноющие либо тянущие. По мере усугубления процесса они усиливаются и становятся постоянными.
• В отличие от артрита подагрического, при травматическом артрите не наблюдается ни покраснения, ни явно выраженной отечности.
• Двигательная активность снижается с первых же дней болезни.

Инфекционный артрит

Протекает особенно тяжело, с интенсивными режуще-тянущими болями и повышением температуры тела до отметок 38-40 градусов. При этой форме заболевания наблюдаются проявления общей интоксикации организма: головная боль, слабость, разбитость. При несвоевременно начатом лечении возможно развитие заражения крови и летального исхода.

Ревматоидный артрит плеча

Заслуженно имеет репутацию тихого убийцы суставов. На первых этапах заболевания симптоматика смазана. По мере усугубления процесса симптомы становятся все более отчетливыми среди них:

• Слабые боли в пораженных плечах (для ревматоидной формы характерно одновременное поражение сразу нескольких суставов). Боль усиливается к ночи и держится на одном уровне вплоть до полудня, после чего стихает.
• Чувство скованности в суставах. Сами пациенты описывают этот симптом как тугой рукав, надетый на плечо.
• Гипертермия.

На поздних этапах происходят деформации плеча.

Важно! При первых же симптомах нужно сразу обращаться в больницу.

Диагностика заболевания

При первых же подозрениях на наличие артрита следует незамедлительно направляться в больницу. Выбрать специалиста в этом случае не так-то просто. Первый, к кому следует обратиться – врач-терапевт. В таком многообразии возможно легко запутаться. Терапевт, либо хирург помогут определиться с дальнейшей тактикой.

• Врача-ревматолога, при подозрениях на ревматоидный артрит.
• Травматолога, если болезнь имеет травматическое происхождение.
• Дерматолога, когда речь идет о псориазе, как первопричине артрита.
• Ортопеда. При артритах иного происхождения.
• Уролога, эндокринолога. В тандеме эти врачи лечат подагрический артрит.

Диагностика начинается уже в кабинете специалиста с устного опроса пациента. На языке врачей это называется сбором анамнеза. Доктор уточняет характер жалоб, их давность, были ли подобные жалобы у родственников больного. После чего врач переходит к физикальному исследованию и визуальному осмотру плечевого сустава. Осмотр позволяет оценить внешний вид сустава. Часто уже на данном этапе болезнь дает о себе знать отечностью и покраснением. Физикальное исследование (пальпация) необходима для оценки структуры сустава.

По окончании первичных диагностический действий врач приступает к серии функциональных тестов и предлагает пациенту совершать различные движения. Так можно оценить функциональное состояние пораженного сустава и его двигательную активность.

Определившись с примерным диагнозом, доктор направляет пациента на серию исследований. Среди них возможны следующие мероприятия:

1. Рентген сустава. Наиболее часто применяемый метод. Зарекомендовал себя как информативный и достаточно надежный в деле диагностики артрита.
2. Ультразвуковое исследование сустава. Позволяет оценить состояние мягких тканей, окружающих сустав.
3. МРТ/КТ диагностика. Как и рентген, эти методы позволяют визуально оценить состояние костно-мышечных структур сустава, однако куда более точно.
4. Артроскопия. Применяется редко, однако обладает наибольшей информативностью, поскольку дает возможность своими глазами увидеть, что происходит внутри сустава. Состоит во введении в полость сустава прибора-артроспока под анестезией.
5. Пункция сустава. Используется для получения внутрисуставной жидкости, чтобы оценить ее состав и установить факт наличия инфекционных агентов.

Не менее информативны и лабораторные методы:

• Общий анализ крови. Как правило, дает картину хронического либо острого воспаления в виде лейкоцитоза, уровня СОЭ, при аутоиммунных причинах также наблюдается эозинофилия.
• Общий анализ мочи . Назначается при подозрениях на подагру. Высокая концентрация солей-уратов наталкивает на ту же мысль.
• Биохимический анализ крови. Назначается для оценки концентрации солей-уратов в крови. При повышенном количестве не приходится сомневаться в верности диагноза.
• Ревматоидный фактор (в анализе крови) дает основания подозревать ревматоидный артрит.

В совокупности эти исследования помогают выявить артрит и начать своевременное лечение.

Лечение артрита

После всего сказанного, у читателя, вероятно, возник вопрос: как лечить артрит плечевого сустава и можно ли проводить лечение дома? В большинстве случаев возможно лечение артрита плечевого сустава в домашних условиях. Только это должно быть не самолечение. Артрит – сложное и комплексное заболевание, поэтому и терапия его включает в себя несколько методов: медикаментозный, физиотерапевтический, оперативный и др.

Чаще всего в деле лечения артрита плечевого сустава назначаются препараты следующих групп:

• Противовоспалительные – для снятия воспаления в пораженном суставе.
• Анальгетики. Назначаются для облегчения болевого синдрома.

Анальгетики и противовоспалительные обычно используются в форме мази, чтобы исключить негативное воздействие на органы ЖКТ, но возможно применение и в таблетированном виде.

• Хондропротекторы. Это дорогие препараты, но свою цену оправдывают. Призваны защитить хрящевую ткань от дальнейшего разрушения.
• Урикозурические препараты. Назначаются при подагрическом артрите.

Наименования препаратов, как и дозировка, подбираются только врачом.

Физиотерапия назначается в комплексе с медикаментозной. Существует огромное число физиотерапевтических методик. Они также определяются врачом-физиотерапевтом по окончании приема медикаментов.

Хорошо зарекомендовала себя ЛФК при артрите плечевого сустава. Гимнастика при артрите плечевого сустава позволяет восстановить функции пораженных структур. Однако самостоятельно выполнять упражнения при артрите плечевого сустава не стоит. Это чревато осложнениями. Занятия возможны только при ремиссии заболевания и только после согласования с врачом.

Артрит – достаточно опасное воспалительное заболевание, затрагивающее суставы. Приводит болезнь к разрушению хрящей, что негативно сказывается на подвижности пораженной части тела. Как проявляется артрит плечевого сустава и как от него избавиться в домашних условиях?

Особенности заболевания

Плечевой сустав очень подвижен, а частые повышенные нагрузки делают его крайне уязвимым. Травмы этой части тела – достаточно частое явление, а привести к артриту может даже незначительное растяжение. В хронической стадии заболевание выраженных симптомов не имеет, поэтому выявить патологию на раннем этапе не очень просто.

По природе заболевания разделить артрит плечевого сустава можно на три вида:

• остеоартрит;
• посттравматический;

При остеоартрите головки костей теряют свою гладкость, костные и хрящевые ткани значительно изнашиваются. Подобное заболевание развивается обычно из-за регулярных чрезмерных нагрузок. В группе риска – грузчики и спортсмены. Из-за нарушения микроциркуляции в тканях и нарушения обмена веществ, подобный диагноз часто ставят также пожилым людям.

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Посттравматический артрит плеча развивается из-за различных травм и переломов. Ревматоидный относится к самым сложным разновидностям заболевания. При нем поражается сразу два сустава. Из-за развивающихся воспалительных процессов они постепенно разрушаются. Если появились симптомы полиартрита, начинать лечение необходимо сразу же.

Форм у артрита две: острая и хроническая. В первом случае причиной часто является инфекция, попавшая в суставные ткани, характерные симптомы – боль, припухлость и покраснение в проблемной области. При хронической в суставе скапливается избыточное количество синовиальной жидкости, чему способствует отложение солей в тканях. Если своевременно не начать лечение хотя бы в домашних условиях, хрящ будет полностью уничтожен.

Причины и симптомы

Способствуют развитию артрита разные факторы. К ним относятся:

• аутоиммунные болезни;
• частые переохлаждения;
• наследственность;
• повреждения;
• аллергия;
• регулярные нагрузки;
• низкий иммунитет;
• болезни центрально-нервной системы;
• инфекции.

Симптомы артрита зависят не только от его вида, но и от степени. Главная опасность в том, что на протяжении долгого времени плечелопаточный артрит протекает практически незаметно, а на «несерьезные» признаки человек обычно просто не обращает внимание. Итогом становится позднее обращение к врачу.

При первой степени периодически появляется легкая ноющая боль. После чрезмерных физических нагрузок она усиливается, и со временем становится просто нестерпимой. Проявляются болезненные ощущения чаще всего ночью и при смене погоды. Также больной может столкнуться с дискомфортом во время движения плечевым суставом, повышенной утомляемостью.

Во время второй степени плечелопаточный артрит «набирает силы», симптомы становятся ярко выраженными. Боль становится постоянной, избавиться от нее не поможет даже покой и полное устранение любых физических нагрузок. Снижается подвижность, появляется скованность. Если руку резко поднять вверх, появляется характерный щелчок.

На третьей степени симптомы становятся еще ярче, ткани сустава дегенерируют, наблюдается дистрофия, деформируется плечо. Обычное лечение «на дому» с помощью медикаментов или другой терапии уже не принесет нужного эффекта, единственный способ победить артрит – эндопротезирование.

Необходимое лечение

Поставить себе диагноз «плечелопаточный артрит» самостоятельно очень сложно, а подобрать правильное лечение и вовсе невозможно. Необходима консультация врача, который определит вид и степень артрита. На начальных этапах избавиться от заболевания достаточно просто, но чем дольше оно развивается, тем серьезнее должна быть терапия.
Назначены пациенту могут быть:

• физиотерапия;
• медикаменты;
• лечебная гимнастика.

Нередко используются и народные средства, но они являются вспомогательной терапией, только на них лечебный процесс строиться не может. Если консервативные методы не дают результата в течение долгого времени, или болезнь уже слишком запущена, показано оперативное вмешательство.

Благодаря физиотерапии можно не только быстро убрать неприятные болевые симптомы, но и полностью восстановить двигательную активность. Помимо лечебной физкультуры используются тепловые компрессы, магнитотерапия и электрическая нейростимуляция. Лечение проходит в амбулаторном режиме, госпитализация не требуется.

Во время лечения пациенту нередко рекомендуется специальная диета. Полностью лечение она не заменяет, но правильное питание положительно сказывается на иммунитете и ускоряет процесс выздоровления. Так, к минимуму нужно свести потребление жирной, соленой и сладкой пищи.

Отказаться придется от обычного белого хлеба. Вредные привычки тоже придется убрать, особенно касается это алкогольных напитков: многие из них уничтожают терапевтический эффект лекарственных препаратов. Основой рациона становятся свежие фрукты и овощи, молочные продукты, рыба и нежирное мясо.

Медикаментозная терапия

Плечелопаточный артрит в домашних условиях вылечить без использования медикаментов сложно. Назначены могут быть лекарственные препараты в разных формах:

• таблетки;
• гели;
• мази;
• инъекции.

К эффективным средствам наружной обработки относятся:

Все эти средства втираются в проблемное место и быстро устраняют неприятные симптомы. Прежде всего борются они с болью. Разового использования недостаточно: используются наружные средства курсом, длительность которого определяет врач.

Блокировать воспалительный процесс в суставах помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Оставить разрушительный процесс они не смогут, но держат развитие артрита под контролем. Относятся к подобным средствам:

Препарат “Мелоксикам”

• Целекоксиб;
• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Кетопрофен;
• Диклофенак натрия.

Точная дозировка и продолжительность приема определяется лечащим врачом, противопоказания и возможные побочные эффекты указаны в инструкции.

При болезненных формах артрита назначаются также анальгетики, блокирующие болевой синдром. Основу их составляет парацетамол, аспирин или кодеин. Инъекции глюкокортикоидов возвращают суставам подвижность и снимают воспаление, но имеют слишком много побочных эффектов: от нарушения работы надпочечников до катаракты.

– воспалительный процесс в области сочленения головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки. Течение артрита сопровождается болями различной степени интенсивности, затруднением движения, крепитацией при движении, припухлостью в области сустава. Артрит диагностируется по результатам рентгенографии плечевого сустава, УЗИ, МРТ, артроскопии, биохимического анализа крови и исследования синовиальной жидкости. Лечение предполагает прием противовоспалительных, анальгезирующих препаратов, проведение внутрисуставных инъекций, массажа, ЛФК, физиопроцедур.

Плечевой сустав относится к шаровидным суставам, представляющим собой сочленение чашеобразного углубления (суставной впадины лопатки) и шарообразной головки плечевой кости. Плечевой сустав обеспечивает широкий диапазон движений: сгибание и разгибание, отведение и приведение, круговые вращения верхней конечности. Снаружи плечевой сустав окружен эластичной капсулой, стабилизирован мощной клювовидно-акромиальной связкой и окружающими мышцами - дельтовидной, подлопаточной, над- и подостными, малой и большой круглыми. Большая свобода движений верхней конечности во многом обеспечивается особенностями строения плечевого сустава.

В зависимости от причинной обусловленности артриты могут иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. К числу артритов инфекционно-воспалительной этиологии относятся острый гнойный артрит, туберкулезный артрит , сифилитический артрит, гонорейный артрит и др. Неинфекционные артриты представлены подагрическим, ревматоидным, посттравматическим, псориатическим артритом , остеоартритом и пр. Течение артрита плечевого сустава может носить острый или хронический характер.

Причины артрита

Диагностика

Появление вышеописанных признаков требует очной консультации ревматолога , артролога или травматолога . Первичное физикальное обследование включает осмотр, пальпацию, исследование активных и пассивных движений плечевого пояса. Для получения детальной характеристики патологического процесса проводится комплекс визуализирующих исследований: УЗИ , термография , рентгенография плечевых суставов, контрастная артрография , МРТ, сцинтиграфия. С целью исследования синовиальной жидкости проводится диагностическая пункция плечевого сустава . При необходимости получения биоптата прибегают к диагностической артроскопии плечевого сустава. Для уточнения формы артрита исследуется содержание в плазме крови фибриногена, ревматоидного фактора , СРБ , аутоантител к тканям суставов.

При проведении дифференциальной диагностики артрит плечевого сустава следует отличать от синдрома болезненного плеча, связанного со стенокардией , инфарктом миокарда , пневмонией , раком верхушки легкого (синдромом Панкоста), холециститом. Также следует исключить другие возможные заболевания плечевого сустава и периартикулярных тканей: тендинит, бурсит , плече-лопаточный периартрит, артроз и др.

Лечение

Начальное лечение артрита всегда консервативное. В острой фазе рекомендуется щадящий режим, смена вида деятельности для устранения ситуаций, провоцирующих боль, в некоторых случаях – иммобилизация сустава. Лекарственная терапия направлена на снижение уровня воспаления, устранение причины артрита, восстановление функций плечевого сустава и включает назначение НПВС, анальгетиков, гормональных препаратов, хондропротекторов, витаминов и т. д. Показаны лечебные пункции с внутрисуставным введением дипроспана и других глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты,

При отсутствии лечения артрит плечевого сустава сильно ограничивает или даже исключает подвижность плечевого пояса и верхней конечности, серьезно ухудшая качество жизни пациента. В тяжелых случаях единственным способом лечения остается дорогостоящая операция с длительным периодом реабилитации, поэтому крайне важно вовремя распознать первые признаки заболевания и начать терапию на ранней стадии. Профилактике артрита способствует исключение повышенных физических нагрузок и травм плечевого сустава, своевременная терапия сопутствующих заболеваний, рациональное питание.

Артрит плечевого сустава – это разрушительное (дегенеративное) заболевание, вызывающее деструкцию хрящевой ткани и воспаление окружающих костно-мышечных структур. Как понятно из названия, артрит этого вида поражает плечевой сустав.

Существует немало заболеваний, обусловленных ритмом жизни современного человека. Наш современник впадает в две крайности: ведет сидячий образ жизни либо же наоборот, изводит себя интенсивными физическими нагрузками, не всегда оправданными.

Причины возникновения

Артрит относится к полиэтиологическим патологиям (значит, что причин артрита плечевого сустава существует множество). Это подтверждается и тем, что артрит плечевого сустава по мкб имеет сразу несколько кодировок, в зависимости от исходной причины патологии: от М 05 до М 13.

Какие же существуют причины этого неприятного недуга:

1. Инфекционное заболевание. Плечелопаточный артрит может возникнуть как осложнение. Такое часто бывает, когда основная болезнь не долечивается до конца. Суставная сумка становится очагом воспаления.
2. Полученная травма или ранение. Это наиболее распространенная причина, которая приводит к посттравматическому артриту. Вызывают его переломы, вывихи и ушибы. Механическое воздействие на сустав приводит к нарушениям в кровоснабжении, разрушению костной и хрящевой ткани. Болезнь может проявиться сразу или спустя годы после травмы.
3. Старость. С возрастом происходит естественный износ костной и хрящевой ткани. На фоне снижения общего тонуса организма возникают дегенерационные процессы. Большую часть пациентов, у которых выявлен артрозо-артрит плечевого сустава, составляют люди старше пятидесяти лет.
4. Тяжелая физическая работа или занятия спортом. Грузчики и тяжелоатлеты являются наиболее распространенной категорией жертв этого недуга. Первые симптомы болезни могут появиться уже через несколько лет после работы с тяжестями.
5. Вредные привычки. Курение, алкоголизм и наркомания очень ослабляют иммунную систему. Нарушается обмен веществ и кровоснабжение. Длительное злоупотребление спиртным может привести к некрозам и мутационным процессам.
6. Нерегулярное и нерациональное питание. Если организм не получает необходимого количества белков, углеводов и витаминов, то в нем происходят патологические изменения, приводящие к разрушению суставов.

Наиболее частым клиническим случаем является артрит правой руки. Этому есть вполне логичное объяснение. Поскольку на правую руку приходится наибольшая физическая нагрузка, плечевой сустав этой конечности разрушается быстрее. Артроз левой руки более часто встречается у левшей. Уже на ранних стадиях заболевания появляются слабые симптомы. Если на них обращать внимание, то лечить недуг будет значительно проще и быстрее.

Симптомы артрита плечевого сустава

Общий симптом, характерный для всех разновидностей артрита плечевого сустава — сильные боли, обеспечивающие постоянный дискомфорт. Постепенно боль нарастает, препятствует движению руки.

Есть и другие признаки, позволяющие предположить артрит (см. фото):

1. Подвижность руки сокращается, больному трудно поднимать её .
2. Даже легкое движение сопровождается специфическим хрустом в суставе.
3. Ухудшение общего состояния, хроническая слабость.
4. Увеличивается температура тела (в особенности это затрагивает больной участок).
5. Возникновение припухлости (характерно для ревматоидного артрита).

Острая форма заболевания даёт о себе знать резкими болевыми приступами, хронический артрит способен протекать бессимптомно.

При анализе симптомов болезни принимается в расчет и её стадия:

Обнаружив у себя похожие симптомы артрита плеча, человек должен записываться на приём к врачу. С помощью результатов анализов и рентгенографии специалист точно установит форму и стадию болезни, назначит корректное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое.

Диагностика заболевания

Комплексная диагностика необходима для того, чтобы установить стадию недуга и назначить наиболее оптимальное лечение.

Проводится диагностика такими методами:

1. Телесный осмотр у врача. Внешний вид сустава и уровень болевого синдрома помогут установить степень прогрессирования недуга. Опрос больного даст информацию о причинах и сроках возникновения артрита. Образ жизни пациента поможет определиться с назначением методов лечения.
2. Рентгенография. Снимок поможет врачу определить положение, которое приняли суставные ткани.
3. Сдача анализов мочи, крови и кала. Результаты анализов позволят выявить в организме инфекцию, воспаление и наличие гельминтов.
4. Осмотр у профильных специалистов. Пациенту предлагается пройти обследование сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, осмотреть кожный покров и полость рта. Обязательна консультация нарколога.
5. Магнитно-резонансная томография. Этот метод используется в тех случаях, когда рентгенография не дала точных результатов при определенных патологических деформациях сустава.

На основании полученных данных больному ставится диагноз и назначается лечение.

Лечение артрита плечевого сустава

Терапия артрита плечевого сустава должна проходить под четким руководством опытного врача. Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания, его стадии, наличии сопутствующих фоновых патологий и побочных реакций организма пациента на компоненты терапии.

В международной практике принято использовать следующие методы лечения:

• Фиксация плеча. Во время воспаления суставная часть становится рыхлой, и даже незначительная нагрузка может привести к серьезной деформации хряща. Весь острый период пациенту приходится носить фиксатор плеча. Фиксацию подбирает ревматолог самостоятельно или обращается за помощью к ортопеду.
• НПВС — препараты оказывают двойное воздействие на организм пациента. Нестероидные противовоспалительные помогают снизить болевой симптом, а также уменьшают отечность. Противовоспалительные средства при умеренно выраженном болевом синдроме назначаются в виде таблеток. Если таблетки неэффективны, может быть рекомендовано использование уколов и ледокоиновых блокад.
• Хондропротекторы — на ранних стадиях и при длительном применении помогают полностью восстановить структуру хрящевой ткани. Назначаются хондропротекторы в качестве профилактики артритов после окончания воспалительного процесса.
• Сосудорасширяющие средства. Недостаток движений по причине отечности и болевого синдрома приводит к постепенной атрофии мышц. В результате сустав, который не имеет кровеносных сосудов и питается за счет окружающих тканей, испытывает острую нехватку основных элементов. Сосудорасширяющие препараты способствуют нормализации кровообращения и синтеза веществ.
• Физиопроцедуры позволяют сократить время реабилитации пациента. В качестве традиционных методов лечения используется ультразвуковое и парафиновое прогревание, магнитотерапию и т.д. хорошее воздействие оказывает также массаж или мануальная терапия. Применяемые физиопроцедуры должны быть согласованы с ревматологом.
• Гомеопатические препараты направленны на восстановление нормального обмена веществ и устранения причин воспаления. Эффективность гомеопатии во многом зависит от квалификации терапевта назначающего гомеопатические средства.
• Витаминный комплекс и правильное питание. Обязательным является введение в рацион пищевых добавок и препаратов, предназначенных для компенсации недостающих питательных веществ. Пациенту показаны фитопрепараты улучшающие обмен веществ.
• На поздних стадиях артритов, достаточно часто используют кортикостероиды. Так как кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, их назначают короткими курсами, не более 3 дней.

Запущенные стадии артрита характеризуются сильной деформацией сустава. Восстановить подвижность плеча возможно только после проведения хирургической операции.

Хирургическое лечение

Если неинвазивные методики оказались бессильны, врачи применяют хирургическое воздействие. Наиболее распространенные операции при плечевом артрите:

1. Интерпозиционная пластика сустава (при тяжелых последствиях артрита);
2. Капсульный релиз;
3. Артроскопическая хирургическая обработка;
4. Корректирующая остеотомия.

Если степень поражения сустава невелика, замене может подлежать только часть плечевой кости (гемиартропластика), если же болезнь зашла слишком далеко, плечевой сустав подлежит полной замене (артропластика).

Как лечить артрит плечевого сустава в домашних условиях?

В домашних условиях лечение народными средствами также нужно начинать после посещения врача и получения его рекомендаций. Тем не менее, можно привести несколько популярных рецептов лекарственных средств

• Пять граммов березовых почек нужно залить стаканом кипятка, на медленном огне довести до кипения и кипятить 5-7 минут. Затем снять с огня, и емкость с отваром накрыть плотным полотенцем для настаивания. Пить отвар нужно по 1/4стакана четыре раза в сутки, до приема пищи.
• Снять болевой синдром хорошо помогает медовый компресс. Перед нанесением медового компресса можно принять теплую (не горячую!) ванну. Мед можно смешать с уксусом. Субстанция наносится на проблемный участок, сверху кутается теплой, лучше шерстяной тканью.
• Черную редьку, очистив от кожуры, измельчить на терке и отжать из нее сок. Далее смешать со стаканом меда, добавить половину стакана водки и столовую ложку соли, затем все перемешать. Смесь использовать для втирания в область больного сустава с последующим утеплением его теплым полотенцем или шарфом. Втирание проводить в течение месяца, затем поменять на другое, подобное этому средство.
• Уменьшить отечность — для этой цели подойдут уксусные компрессы. Первоначально обычный столовый уксус разводится с водой в соотношении 1 к 2. Составом пропитывается марля, делается фиксирующая повязка. Уксус дополнительно помогает уменьшить температуру воспаленного участка и в результате улучшить самочувствие пациента.
• При первых подозрениях на артрит, необходимо втереть в область появления болей пихтовое масло, сверху закрепить мешочек с разогретым песком или солью. Этот метод прогревания хорошо помогает снять боль и воспаление.

Народные методы терапии можно использовать только как временную и профилактическую меру. Они не заменяют традиционной терапии. Перед использованием следует проконсультироваться у лечащего врача.