Лечение мокнущих опрелостей у взрослых. Этиология возникновения опрелостей. Неправильный уход при смене подгузника

Ни для кого не секрет, что кожа у новорожденных очень нежная, уязвимая, чувствительная и требует особого внимания и ухода. Одна из наиболее распространенных проблем - лечение

Что такое опрелость, степени и стадии ее развития

Опрелость - воспалительный процесс кожи, возникающий из-за длительного воздействия влаги или повышенного трения. Возникают опрелости как раз в таких местах, где влажно и тепло - в кожных складках: подмышечных, паховых, шейных, межъягодичных, в нижней части животика и за ушками. Влага забирает естественную смазку, делая этим самым кожу беззащитной перед грибками и бактериями. Именно поэтому инфекция быстрее проникает в кожу малыша. А трение, неизбежно возникающее при движениях ребеночка, еще больше повреждает воспаленную и без того кожу.

Условно выделяют 3 степени опрелостей:

первая — легкое покраснение без нарушения целости кожи;

вторая — яркая краснота кожи с микротрещинками, эрозиями, иногда и гнойничками;

третья — выраженная краснота, эрозии, мокнущие трещины, гнойники, возможны даже язвы.

Это все сочетается с болью, зудом, жжением. Малыш становится неспокойным, чаще плачет.

Различают нескольких стадий опрелости. В самом начале возникает лишь легкое покраснение. Если упустить этот процесс, то краснота станет сильнее, а в глубине складок постепенно появятся мокнущие трещины, которые вызовут боль, жжение, зуд у малыша. Если не принимать никаких мер, могут добавиться микробная и грибковая инфекции. В тяжелых случаях есть риск развития экземы.

Причины появления опрелостей

Основной причиной возникновения опрелости является переизбыток влаги на нежной, чувствительной коже младенца. Излишняя влага забирает естественную смазку с младенческой кожи, ее защитный барьер нарушается, а это облегчает доступ микробов. Условиями появления опрелостей становятся раздражение кожи мочой (разрушаясь, соли мочи образуют аммиак, который обладает раздражающим действием) и калом. Поэтому надо чаще менять подгузник и мыть ребенка.

Другой причиной являются дефекты гигиенического ухода: плохое обсушивание детского тельца после купания, слишком высокая температура в помещении, а также чрезмерное укутывание малыша.

Еще одной причиной опрелостей может быть индивидуальная предрасположенность младенца, другими словами, повышенная чувствительность детской кожи к внешним раздражителям. К этому пункту можно отнести трение одежды (особенно синтетической) о кожу ребенка, неподходящий материал или составляющие вещества подгузника, аллергия на косметические средства. Именно поэтому экономить на косметике для малютки не стоит.

В группу риска по возникновению опрелостей входят малыши, страдающие аллергическими болезнями (а иногда, наоборот, опрелости могут являться предвестниками появления аллергии), а еще светлокожие малыши или детишки с близко расположенными сосудами (на коже ножек и ручек у таких деток может выделяться сосудистый рисунок). К данной группе относятся и младенцы с избыточным весом, обусловленным патологиями обменных или эндокринных процессов.

Опрелости могут усилиться при введении новых продуктов питания в рацион малютки, приеме лекарств и прорезывании зубов, поскольку это все сказывается на составе мочи и кала.

Лечение опрелости у новорожденного

Проводя лечение опрелости, помните, что главный принцип здесь - максимум свежего воздуха.

При первой стадии лечение не обязательно, достаточно будет тщательного ухода за кожей. Для этого нужно регулярно менять подгузники и пеленки, следить, чтобы кроха всегда был сухим (подгузник использовать не более 3 ч). При смене подгузника малютку обязательно нужно подмыть и просушить кожу промакивающими движениями, особенно в складках в паховой области. Полезно проводить регулярные воздушные ванны. Чем больше времени малютка будет лежать голеньким, а его кожа дышать, тем на нее меньше будут влиять неблагоприятные воздействия. Рост болезнетворных бактерий будет намного медленнее идти, и лечение опрелости у новорожденного даст позитивные результаты гораздо быстрее. Только при этом нужно следить, чтобы ребеночек не простудился.

После обсушивания складок надо обработать кожу под подгузником защитным детским кремом, причем использовать только качественные средства. После этих процедур можно надеть подгузник. Если покраснения вызвала подгузник, попробуйте подгузники другой фирмы.

Вторая стадия опрелости требует, помимо тщательного ухода, еще и лечения. В таком случае педиатр обычно назначает крохе процедуру ультрафиолетового излучения, действующую исключительно на пораженные области, или же приписывает специальные мази и кремы. Хорошо зарекомендовали себя кремы «Деситин», «Бепантен», «Драполен» и «Пурелан». После использования «Драполена» и «Деситина» подгузник надевать можно сразу же, а после «Бепантена» лучше подождать полчасика, пока мазь полностью впитается, а потом его надевать.

Если на месте опрелости возникло воспаление, хорошо помогает защитная мазь, содержащая или же «болтушка», которую можно заказать в аптеке по рецепту (она содержит тальк и окись цинка). Мазь защитит нежную кожу от раздражения и трения. Можно использовать и присыпки, поглощающие влагу, смягчающие кожу и защищающие ее от натираний. Используемый ранее картофельный крахмал менее эффективен и неудобен, поскольку скатывается в комки и затвердевает.

Купать кроху желательно в слабом розовом растворе марганцовки. Для этого положите в баночку 3-4 кристалла перманганата калия, разведите небольшим количеством воды. Затем процедите через сложенный в несколько слоев бинт, поскольку нерастворенные кристаллы марганцовки могут вызывать ожог детской кожи. Будьте очень аккуратны, дабы потом ребенок не мучился еще и от ожога.

При отсутствии у малыша аллергии на травки можно применять настои или отвары череды, коры дуба, ромашки или календулы. Крохе просто устраивают с этими травками в течение 5-7 минут или промывают ими складочки, после чего досуха промакивают складочки и ягодицы.

Если опрелости не проходят более 3 дней, обязательно обратитесь к врачу. Он порекомендует дополнительные антиаллергические, противовоспалительные или противогрибковые средства.

Лечение опрелости у новорожденного очень затруднено, если оно на третьей стадии. При возникновении мокнущего места нужно вовремя обратиться к доктору.

Учтите, что для мокнущих ран применяют средства на нежировой основе, нельзя обрабатывать мокнущие поверхности маслами или мазями: они покрывают опрелость пленкой, препятствуя заживлению.

Врач может назначить малышу примочки на основе танина, и риванола.

Профилактика возникновения опрелостей

1. После смены подгузника (каждые 3 ч) подмывайте ребенка проточной водой.

2. Хорошенько вытирайте малыша перед тем, как одеть его после купания.

3. Вытирая детскую кожу, промокните ее полотенцем, но не трите.

4.Своевременно меняйте мокрые пеленки и подгузники.

5. Устраивайте почаще воздушные ванны для малыша.

6. Тщательно полощите пеленки и одежду крохи от стирального порошка и мыла.

Тщательно ухаживайте за младенческой кожей, проводите регулярно и своевременно гигиенические процедуры, чаще делайте воздушные ванны и такие неприятности, как опрелости, не затронут вас и малыша.

Опрелость – воспалительный процесс кожных складок и других соприкасающихся поверхностей кожи, развивающийся вследствие длительного воздействия продуктов секреции – пот, кожное сало и пр. Опрелости у взрослых – это не экстраординарное явление, хотя такой диагноз в большинстве картин ставится маленьким детям. Среди взрослых принято умалчивать о деликатной проблеме, однако такая тактика затягивает процесс восстановления, приводят к развитию многочисленных осложнений, значительно снижает качество жизни.

Этиология возникновения опрелостей

Опрелость развивается вследствие продолжительного воздействия на кожу секрета потовых и сальных желез. Секрет включает в свой состав вещества, которые характеризуются раздражающим эффектом, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

В естественных кожных складках наблюдаются благоприятные условия для активного размножения патогенных агентов – увеличенная температура, хорошая питательная среда, отсутствие прямого освещения, повышенная влажность, нарушение вентиляции.

Факт: если отсутствует своевременное лечение, то в скором времени складки кожи поражаются инфекционными агентами – бактерии, грибки либо вирусы.

В норме негативное воздействие пота и кожного сала нивелируется посредством защитной функции дермы. Однако если присутствуют провоцирующие факторы, то кожный покров более восприимчив к пагубному воздействию.

Факторы, приводящие к возникновению опрелостей:

• Увеличение температуры тела . Повышенное потоотделение ведет к созданию влажной среды на коже, что является благоприятным условием для размножения патогенов;
• Недержание мочи . Урина раздражает кожный покров, провоцирует гиперемию, появление патологических пятен;
• Ожирение либо лишний вес . Доказано, что тучные пациенты потеют обильнее, если сравнивать с лицами нормального телосложения. Из-за значительной величины подкожной клетчатки наблюдается более сильное трение, что приводит к возникновению опрелостей;
• Отсутствие гигиены либо недостаточное соблюдение оной. Естественные выделения, остающиеся на кожном покрове, становятся питательной средой для бактерий, если от них вовремя не избавиться посредством водных процедур;
• Плохое высушивание кожных складок после гигиенических манипуляций. Влажный кожный покров в разы подвержен трению и травмированию;
• Аллергическая реакция на гигиенические средства – гель для душа, мыло и пр.; непереносимость прокладок; аллергия на материал нижнего белья.

В большинстве случаев опрелость диагностируется у тучных пациентов и больных, которые не могут двигаться в силу своего заболевания. Намного реже обнаруживается у взрослых пациентов вследствие несоблюдения гигиенических норм.

Симптомы, стадии и локализация опрелостей

Симптоматика патологического процесса развивается стремительно, буквально в течение нескольких часов. Вначале в кожной складке наблюдается появление эритемы – покраснение. Если на этом этапе не лечить опрелость, то процесс будет быстро прогрессировать, появляются трещины, эрозии и мокнутия.

К постоянным симптомам относят следующие проявления:

1. Болезненность пораженной области;
2. Зуд кожного покрова, порой нестерпимый, вынуждающий пациента расчесывать кожу до крови;
3. Сильное жжение.

Из общих клинических проявлений можно добавить нарушение сна, повышенную нервозность и раздражительность, плохое настроение, эмоциональную лабильность.

Заболевание проходит несколько стадий воспалительного процесса:

• Первая стадия характеризуется отсутствием нарушения кожного покрова. Если объективно, то присутствует небольшое покраснение. В некоторых случаях оно вызывает дискомфорт, болезненные ощущения не отмечаются;
• На второй стадии формируются трещины, эрозии. Часто присоединяется вторичная инфекция – грибкового или бактериального типа, что приводит к образованию гнойников;
• На третьей стадии пациент жалуются на сильную боль и дискомфорт, выявляются выраженные повреждения кожи в виде кровоточащих эрозий и трещин. Пораженная область покрывается налетом темного цвета, который имеет специфический неприятный запах.

Стоит знать: длительно протекающая опрелость в 99% случаев видоизменяется в экзему, для которой характерно появление различной сыпи и постоянные рецидивы.

Патологический процесс локализуется в следующих областях:

1. Подмышечные впадины;
2. В области паха;
3. Под молочными железами (у женщин);
4. В складках шеи, живота;
5. Между ягодицами;
6. За ушами;
7. В межпальцевом пространстве.

Клинические проявления возникают постепенно, однако всегда быстро. В некоторых случаях заболевание проходит три стадии в течение 2-4 недель, в других картинах болезнь развивается за несколько часов.

Лечение опрелости 1-ой степени тяжести

Лечение опрелостей у взрослых начинается с установления точной причины, которая привела к патологическому состоянию. Для успешного излечения необходимо устранить причины и факторы, провоцирующие раздражение кожи. Во время терапии рекомендуется регулярно мыться, используя только нейтральные составы моющих средств; тщательно и аккуратно просушивать складки кожи (желательно естественным образом).

В зависимости от превалирующих клинических проявлений назначаются лекарственные препараты:

• Антисептические растворы применяются для обработки кожного покрова перед нанесением средств местного действия – мазей и кремов. Рекомендуется 10% раствор борной кислоты на основе глицерина, который одновременно дает антисептический, противогрибковый и вяжущий эффект. Раствором смазывается пораженная область, коже дают высохнуть, после наносится лечебный крем;
• Мази с подсушивающим действием способствуют нейтрализации воспалительных процессов, защищают кожу от раздражения. Применяется цинковая мазь (как на фото), паста Лассара. Средства наносятся на кожный покров два раза в день, обязательно тонким слоем, втирать нельзя. Дополнительно можно использовать присыпки, которые подсушивают и дезинфицируют;
• Регенерирующие и противовоспалительные мази снимают выраженность воспалительной реакции в толще дермы, уменьшают отек, гиперемию, обеспечивают ускоренное заживление раневой поверхности. Назначают крем Бепантен, Д-пантенол, Декспантенол и др. подобные лекарственные препараты.

Важно: описанные выше средства от опрелостей можно комбинировать, однако запрещено наносить на поврежденную область одновременно.

Комбинированные лекарства

Данная категория медикаментозных препаратов включает в свой состав несколько действующих компонентов, что помогает вылечить болезнь быстрее. Как лечить опрелости, расскажет доктор в зависимости от преобладания того или иного симптома.

Назначают комбинированные медикаменты:

1. Мазь Живица от опрелости у взрослых – натуральное лекарственное средство, в состав входят растительные масла, сосновая живица, пчелиный воск. Препарат обладает обезболивающим, противовирусным, противовоспалительным и регенерирующим свойством. Помогает снять отечность, унять зуд и жжение. Наносят два раза в сутки тонким слоем на сухой кожный покров.
2. Бальзам Караваева – натуральное растительное средство, включающее в состав комбинацию масляных вытяжек из почек сосны, плодов шиповника, а также экстракты лекарственных растений – зверобой, горькая полынь, чабрец, тысячелистник, тмин, перечная мята. Дает антисептический, противовоспалительный и ранозаживляющий эффект, облегчает зуд, нивелирует воспаления. Кратность применения – два раза в сутки, аккуратно втирать в поврежденные области.

Терапия опрелостей 2 и 3 степени

Прогрессирование воспалительных процессов практически всегда приводит к присоединению вторичной инфекции, поэтому на вопрос, чем лечить опрелости 2 и 3 степени, ответ будет более обширный.

• Антибиотики направлены на уничтожение патогенной микрофлоры;
• Противогрибковые препараты борются с грибковой активностью;
• Противовирусные лекарства способствуют угнетению вирусов в организме;
• Антигистаминные таблетки снимают выраженность аллергических реакций, которые развились вследствие воздействия грибков, вирусов и инфекций.

Во время терапии необходимо соблюдать все правила гигиены, но нельзя использовать моющие средства, которые раздражают кожу. Рекомендуется принимать ванны с отваром на основе дубовой коры, аптечной ромашки, череды и пр.

Стоит знать: при лечении опрелостей 3-ей степени запрещено использовать кремы и гели, применяемые для терапии 1 и 2 степени заболевания, так как они дополнительно увлажняют кожный покров и создают защитную пленку, что замедляет регенерацию ран.

В лечении используются антибиотики, антигистаминные таблетки. Местно опрелости лечат компрессами на основе растворов:

1. 1% раствор танина.
2. 0,25% раствор серебра нитрата.
3. 0,1% раствор риванола.

Эти растворы готовят в аптеке. Посредством стерильного бинта подготавливают основу для компресса, смачивают ее в лекарственной жидкости, аккуратно накладывают на пораженную область. Процедура длится до полного высыхания ткани.

В качестве эффективного народного средства рекомендуется использовать оливковое или облепиховое масло. Жидкость доводят до кипения на водяной бане, остужают. Втирают в воспаленную область два раза в сутки.

С опрелостями хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Возможно, воспаление возникало в далеком детстве, когда кожа еще не сформировала протоки для сальных желез. В зависимости от пола, раздражение может находиться в разных местах на теле. Для мужчин характерно расположение воспаленной части в паховой области, а опрелости под животом наблюдаются в основном у женщин. Лечение должно быть местным и соответствовать конкретному случаю.

За безобидными симптомами опрелостей могут стоять серьезные заболевания

Причины появления опрелостей очень похожи между собой. На животе они возникают при длительном воздействии влаги или в результате аллергических реакций. Но бывают и другие варианты появления поражения кожи в зависимости от особенностей женского организма. В области живота воспаление определенных участков тела возникает чаще всего между жировыми складками. К основным источникам развития поражений кожных покровов относятся:

• высокая степень потоотделения;
• систематическое трение участков кожи между собой;
• несоблюдение правил ухода за кожей;
• различные инфекционные факторы;
• тесная, неудобная одежда из синтетических материалов;
• воздействие аллергенов на организм.

Для каждого организма условия для развития патогенной среды, способствующей образованию покраснений, могут быть своими. Но стоит помнить, что за безобидными симптомами опрелостей могут стоять серьезные заболевания.

Если уход и домашнее лечение не приносят облегчения в течение некоторого времени, для выяснения причины обязательно нужно обратиться к врачу. Пораженные участки кожи на животе могут быть симптомом таких серьезных болезней, как:

• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• заболевания почек;
• развитие серьезных инфекционных процессов.

Стадии развития и симптомы

Возможны 3 стадии опрелостей

В складках живота опрелость может возникнуть внезапно и с простого покраснения достигнуть более серьезной стадии заболевания за очень короткий промежуток времени. Этапы развития поражения кожи:

1. Легкая форма. Возникает покраснение пораженных участков кожи на животе.
2. Средняя стадия. Красные места наливаются более интенсивным цветом, могут проявиться эрозии и эритемы.
3. Сложный этап воспаления. Эрозии становятся более глубокими, появляются трещины, начинается кровотечение на местах повреждений.

Весь процесс, от первого образования опрелостей до момента серьезного поражения кожных покровов, выглядит следующим образом:

• первое проявление покраснения;
• возникновение эрозий;
• наступление этапа повышенной сухости и шелушения пораженного участка;
• повышение влажности на воспаленной коже;
• интенсивный зуд кожных покровов;
• появление болевого синдрома;
• растрескивание воспаленной зоны;
• начало кровотечения трещин;
• проявление гноя.

Диагностика опрелостей

Постановка диагноза о наличии поражений кожи на животе не требует специальных процедур в виде анализов и аппаратного исследования. Чтобы увидеть картину заболевания, врачу достаточно изучить воспаленный участок на животе или других частях тела и визуально определить степень поражения. Для исключения наличия инфекции в организме доктор может дать направление на сдачу мазка.

Для лечения опрелостей надо ухаживать за телом и устранять причины заболевания

Чтобы действенно лечить возникшие на животе опрелости, для начала стоит наладить ежедневный ритуал ухода за телом и заняться устранением возможных причин заболевания:

• сменить средства ухода за кожей на менее аллергенные;
• после мытья не тереть, а промакивать пораженные участки;
• использовать присыпку для сушения мокнущих зон;
• выбирать удобное белье для исключения трения кожи с тканью или между складками;
• исследовать организм на наличие других более серьезных заболеваний.

К эффективным методам избавления от опрелостей на животе относятся:

1. Антисептики. С помощью этих средств происходит обеззараживание пораженной поверхности и устранение возможности развития бактерий. Для обработки воспаленной поверхности раздвигают складки в процессе нанесения антисептиков. Часто в качестве такого средства применяется раствор борной кислоты в глицерине в концентрации 10%, отвары коры дуба или раствор резорцина. Зону поражения после обработки оставляют высыхать, после чего подвергают нанесению мазей.
2. Мази, устраняющие мокрый эффект пораженных участков. Покрасневшие участки смазывают у поверхности ран мазями, дающими эффект подсушивания и предотвращающими возникновение новых опрелостей. К ним относятся Деситин, Цинковая мазь, Ксероформ и Паста Лассара. Процедуру нанесения средств нужно проводить дважды в день, равномерно распределяя мази по поверхности воспаленных участков.
3. Крема для заживления и предотвращения воспаления. Завершающим этапом обработки болезненных мест должен стать процесс нанесения заживляющих кремов, таких как Бепантен, Д-Пантенол и Декспантенол. Кроме того, можно воспользоваться народным методом и наносить облепиховое масло 2 раза в день, как и остальные виды средств против воспаления.

Профилактика

Для профилактики болезни необходимо придерживаться всех правил

Если появление опрелостей на животе вызвано заболеваниями, предотвратить их не удастся. Но при наличии предрасположенности к подобным раздражениям можно приложить немного усилий и позаботиться о том, чтобы они никогда не побеспокоили организм. К самым распространенным методам профилактики опрелостей на животе относятся:

• ежедневное соблюдение правил гигиены;
• выбор натуральных тканей для одежды и гипоаллергенных средств для стирки;
• проглаживание нательного белья горячим утюгом после стирки;
• при частом возникновении покраснений регулярно консультироваться с врачом.

Опрелости на животе у женщин возникают в области складок и могут доставлять серьезный дискомфорт при проявлении. Чтобы проблема не усугублялась, нужно соблюдать правила гигиены и стараться устранять возможные причины проявления раздражения.

От возникших покраснений можно избавиться в домашних условиях. Но если ежедневные мероприятия по их устранению не приносят результата, стоит обратиться к врачу для рассмотрения варианта инфекционного поражения кожных покровов и назначения грамотного лечения.

Пеленочный дерматит (опрелости) — очень распространенная проблема. Малыш хнычет и нервничает, плохо спит, ведь раздраженная кожа беспокоит кроху — болит, печет и чешется. При виде покрасневшей попы близкие сразу начинают упрекать молодую мамочку, которая целый день "маринует" ребенка в одноразовых подгузниках. На самом деле подгузник не единственная причина пеленочного дерматита, факторов, которые могут привести к возникновению опрелостей множество, и только выяснив и устранив реальную причину, можно избавиться от этой неприятности. Основные причины таковы.

1. Испражнения: воздействие на кожу

Для малышей характерно частое мочеиспускание и стул. Поэтому контакт кожи малыша с мочой и калом — одна из наиболее распространенных причин опрелостей. Моча сама по себе при длительном контакте с кожей может вызывать ее раздражение за счет находящейся в ней мочевой кислоты. Однако вредное воздействие мочи в разы увеличивается, если она смешивается с калом: под действием бактерий из стула ребенка моча распадается и образуется аммиак (достаточно агрессивное химическое соединение). Кроме того, повреждающими свойствами обладают ферменты кала — протеаза и липаза. Ситуация усложняется, если у малыша понос, кал при этом имеет кислую реакцию и даже непродолжительный контакт с кожей может привести к появлению опрелостей.

2. Нарушение правил использования одноразовых подгузников

Качественные одноразовые подгузники при правильном использовании сами по себе не являются фактором, провоцирующим пеленочный дерматит. Скорее наоборот, быстро впитавшись в подгузник, моча не контактирует с кожей и не раздражает ее.

Но, тем не менее, если подгузник недостаточно хорошо и быстро впитывает мочу, кожа малыша на протяжении длительного времени остается влажной, что способствует возникновению опрелостей.

Вероятность появления пеленочного дерматита возрастает, если подгузник долго не менять. При переполнении сорбирующие свойства подгузника снижаются, и моча дольше контактирует с кожей. Оптимальная частота смены подгузника — раз в 3-4 часа и сразу после дефекации. Иногда, несмотря на достаточно частую смену подгузников, опрелости все равно могут появляться у детей с очень чувствительной или склонной к аллергическим реакциям коже.

3. Неправильный уход при смене подгузника

Подмывать ребенка водой следует при каждой смене подгузника, независимо от того, чистая ли на вид кожа или нет. После дефекации ребенка необходимо подмывать с использованием детского мыла. Желательно пользоваться детским гипоаллергенным мылом, таким как детское мыло "Кроха", которое создано на растительной основе. В его состав входят натуральные тропические масла и растительные компоненты, которые нежно очищают и ухаживают за чувствительной кожей младенца, защищают ее от пересыхания. Экстракт календулы, входящий в состав мыла "Кроха", обладает антибактериальными свойствами, снимает воспаление и хорошо заживляет повреждения на коже, устраняет сухость и шелушение. А экстракт пшеницы увлажняет и смягчает кожу, обладает противовоспалительными свойствами и является природным источником витамина Е.

Если необходимость в смене подгузника возникла вне дома, и доступа к воде нет, то лучше всего воспользоваться влажными салфетками. Детские салфетки должны быть мягкими и нежными, такими как детские влажные салфетки "Кроха". Они бережно очищают чувствительную кожу малыша от загрязнений и защищают ее от возникновения опрелостей. Салфетки "Кроха" изготовлены из специального мягкого и нежного материала с хлопком и пропитаны лосьоном с экстрактом пшеницы, алоэ и натуральных витаминов Е и В5 (пантенолом).

4. Трение

Если подгузник надет неправильно, он может натирать, а поврежденные участки кожи особенно восприимчивы к воздействию мочи и кала. Кроме того, натирать кожу может жесткая одежка или швы. Поэтому выбирая одежду для малыша, отдавайте предпочтение вещам, изготовленным из мягкого хлопка. Для новорожденных лучше покупать одежду с швами наружу.

5. Аллергия

Причиной появления опрелостей может быть повышенная чувствительность к различным химическим соединениям. Например, аллергическую реакцию в виде опрелостей могут вызывать отдушки, которые используются в одноразовых подгузниках, или порошки, которыми стираются подгузники из ткани.

Аллергические проявления могут возникать в ответ на использование косметических средств. Детская косметика — лосьоны, присыпки, кремы, салфетки могут раздражать чувствительную кожу младенца, если в их составе есть вредные химические соединения (парабены, красители, синтетические масла и продукты нефтепереработки и т.п.). Поэтому лучше отдавать предпочтение детским косметическим средствам, которые не содержат аллергенных компонентов и изготовлены только на натуральной и растительной основе, как например косметика "Кроха". Она не вызывает аллергических реакций и ее безопасность подтверждена дерматологическими исследованиями. Детская косметика "Кроха" рекомендована НИИ педиатрии МЗ РФ для использования при уходе за младенцами с первых дней жизни.

6. Питание

Причиной опрелостей могут быть новые продукты в рационе малыша. Очень часто опрелости появляются именно тогда, когда начинает вводиться прикорм или же просто какой-либо новый продукт. На фоне нового питания меняется состав стула, и вероятность раздражения кожи возрастает. При грудном вскармливании, кожа малыша может отреагировать на продукты съеденные мамой.

7. Пищевая непереносимость

Лактазная недостаточность, когда у ребенка недостаточно фермента лактазы, переваривающего углеводы молока, также сопровождается возникновением опрелостей. При этом заболевании стул жидкий, частый и имеет кислую реакцию, что очень вредно для кожи ребенка.

Возникновением опрелостей может сопровождаться пищевая аллергия. При этом, скорее всего, покраснения кожи и высыпания будут не только на коже под подгузником, а и на щеках, за ушами и т.д. Появление или увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением в пищу ребенком или кормящей мамой аллергенного продукта.

8. Перегрев

Если температура в помещении, где находится ребенок слишком высокая, или малыша слишком тепло одевают, кожа под подгузником перегревается и потеет. Повышенная влажность ведет к тому, что возникают опрелости. Поэтому важно не перегревать малыша и одевать, ориентируясь на температуру окружающей среды.

9. Инфекция

Развитие бактериального или грибкового поражения кожи также визуально будет схоже с опрелостями. Однако есть и отличия. Кандидоз (молочница) возникает у младенцев, чьи мамы имеют молочницу половых органов, сосков или принимают антибиотики, продолжая кормить грудью.

Как правило, кандиды в первую очередь поражают слизистую рта малыша, что проявляется в виде воспаления — покраснения, отека слизистых оболочек, и белых налетов в полости рта. Со временем процесс может распространиться, поражаются остальные участки слизистых оболочек и кожа вокруг заднего прохода. В части случаев кандидоз не является первопричиной опрелостей, а возникает вследствие нарушения барьерной функции поврежденной кожи. Лечение в таком случае может назначать только врач, так как при кандидозе назначаются противогрибковые средства.

Что делать если возникли опрелости?

Сухость и чистота — залог быстрого и успешного лечения опрелостей. Необходимо регулярно менять подгузники. При смене подгузника оставляйте малыша на некоторое время полежать голеньким, воздух очень хорошо подсушивает опрелости и ускоряет заживление.

При подмывании ребенка используйте только теплую воду. Это поможет устранить причину опрелостей в случае, если они были связаны с аллергической реакцией на моющие средства. После подмывания не трите кожу, а осторожно промокните мягкой хлопчатобумажной тканью.

Если подгузники, которыми вы пользуетесь, недостаточно хорошо впитывают влагу, попробуйте сменить их на более качественные. Можно пользоваться как подгузниками из ткани, так и одноразовыми, так как достоверных данных о том, что какие-то из них являются более эффективными с точки зрения предотвращения или лечения опрелостей нет.

Перед использованием каких-либо лекарственных средств для лечения опрелостей лучше всего проконсультироваться со своим педиатром. При опрелостях на кожу под подгузником рекомендуют наносить кремы, такие как детский крем "Кроха". Он содержит оливковое масло, витамин Е, пантенол и масло кедровых орешков, которые хорошо увлажняют и защищают кожу. Так масло из кедровых орешков используют при опрелостях, диатезах, для профилактики детских дерматитов, заживления ран, эрозий, ожогов и воспалительных процессов. Оно снимает зуд, покраснение, отечность и успокаивает кожу. Пантенол, входящий в состав крема "Кроха", снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению опрелостей. Наносить крем следует каждый раз, когда вы меняете подгузник ребенку.

Профилактика опрелостей

1. Меняйте подгузники как можно чаще, желательно каждые 3-4 часа.
2. Размер подгузника должен соответствовать весу ребенка.
3. Подмывайте ребенка после каждой дефекации, после мытья дайте коже высохнуть.
4. Нельзя вытирать кожу младенца полотенцем, необходимо аккуратно промакивать ее.
5. Не используйте присыпку, в составе которой есть тальк — лучше на основе кукурузного крахмала. Насыпайте присыпку сначала себе на руку и только после этого наносите на кожу малыша. Не используйте присыпку одновременно с кремом или маслом. При смене подгузника тщательно вымывайте остатки присыпки в складочках кожи.
6. Фиксируйте подгузник не очень плотно, чтобы воздух мог циркулировать под ним. Одежда малыша должна быть свободной, чтобы подгузник не прижимался к коже.
7. Не используйте для стирки тканевых подгузников моющие средства, которые содержат отдушки и кондиционеры. Тщательно выполаскивайте порошки, при машинной стирке включайте функцию дополнительного полоскания.
8. При введении прикорма давайте не больше одного нового продукта раз в 5-7 дней, так вы точно сможете определить продукт, провоцирующий аллергические проявления, в том числе опрелости.

При возникновении опрелостей старайтесь не запускать, а сразу же начинать лечение, так как на начальных стадиях устранить их намного легче, чем когда процесс уже распространился. Берегите своих малышей и будьте здоровы!

Екатерина Маренко,
врач-педиатр

Обсуждение

Я тоже помню ребенка при опрелостях купала. Такие купания помогали, но не особо если честно. Даже подгузники поменяли на самые дорогие, а потом стала по совету девочек с форума пантенолом (брала со смайликом и сейчас только такой беру) опрелости обрабатывать. И если честно была удивлена, что даже без купаний в различных настойках у нас опрелости прошли. Да и сама уже пару раз при ожогах применяла этот спрей, результат потрясающий.

познавательная статья

Подмывать, не забывать давать попке проветриваться, смотреть какие подгузники берешь и все будет хорошо. Но если уж нарвались на опрелости, то лучше всего не крем а десетин, маль. Цинк и рыбий жир, за раз снимает

Опрелостей не должно быть, если подгузники брать хорошие, позволяющие дышать коже ребенка, и менять их надо вовремя. Тогда всякие мазилки вообще не понадобятся.

С крохи все и началось (с крема)

Опрелостей у нас никогда не было. Как то старались избегать их появления и нам это удалось. Статья же очень полезная для молодых мам. Спасибо.

Слава Богу моих девочек проблема опрелостей пока обходила стороной. Знаю о масштабах такой проблемы не понаслышке, ой и намучилась моя невестка с этим недугом. У нее малыш (ему сейчас год и 2) где-то в период с 3 месяцев до 10 страдал от опрелостей между ножками. Невестка молодая, доверяла народной медицине, о наличии лечебной косметики и слышать ничего не хотела, мол химия. А сами знаете как быстро примочки из травы помогут. Ее же не просто кипятком залить, как она делала, и не просто промакивать. Существует особенная процедура заваривания и настойки травы, держать примочку у пораженного участка кожи нужно не менее 10-15 минут. А как это сделать с ребенком, что крутится-вертится на все стороны? Короче, проще купить один раз нормальную хорошую лечебную косметику, а не каждый день придумывать новый метод лечения.

Комментировать статью "Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин"

Красная попа. Нужны советы.. Уход за ребенком. Ребенок от рождения до года. Поимели попу как семафор:(чем лечить? Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин. Сергей чем меньше будете использовать косметические ср-ва тем здоровее кожа у ребенка!!!

Обсуждение

Попу мажем обычно Драполеном. Как-то попробовала - хорошо помогает. А травы нам тоже ни черта не помогают. Мне кажется, у них скорее профилактическое действие, а если уже что-то случилось, надо брать посущественнее средство.

судокрем быстро покраснения снимает, а подобное раздражение хорошо берет Скин-кап)

про опрелость. Проблемы со стулом. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Сыпь, диатез, контактный дерматит, крапивница, опрелости и потница: как лечить? Потничка - красные явные блестящие прыщички, иногда с...

Обсуждение

1. Клотримазол и Кандид - одно и то же, прочитайте инструкцию. Только производители разные да Кандид дешевле.
2. Памперсы любые одним подходят, другим нет. И это связано не только с маркой и строением тела, но и с тем, где их покупать, где они произведены итд. Подробнее - в этом разделе: http://www.medicinform.net/deti/
3. Памперс не должен приводить ни к каким опрелостям! Это просто свидетельствует о высокой температуре вокруг, либо о несвоевременной замене. У нас, к примеру, единственный раз, когда были опрелости - это на 2-й неделе жизни в роддоме. Открыли памперс - а там всё красное. Дома ни разу небыло. Даже летом, когда надеваем на ночь и на прогулку.

когда у моего уже прыщики появляются, то уже мази непомогают, еще хуже становится. спасаюсь обычным стрептоцидом за 3 рубля. В аптеке он продается в порошке, но кристалликами маленькими. Я растираю совсем в пыль и вместе с присыпкой или просто немного присыпаю место поражения:) 2 раза и попка в порядке.

Атопический дерматит у детей, лечение. Кожа ребенка: зуд, раздражение - как успокоить? У дочки сильное раздражение между ножек. Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин. При грудном вскармливании, кожа малыша может отреагировать на продукты съеденные мамой.

Обсуждение

У нас со старшим было тоже самое от полноты:(((мучались почти до года. Спасал только ЦИНДОЛ - идеально для таких случаев, подсушивает моментально и всё проходит. Попробуйте, он копейки стоит.

Мне помог переход на Памперс Премиум - сразу краснота прошла и мазать ничем не надо было:)))))

дикие опрелости. Медицина/ дети. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания Чем лечить опрелости?. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие.

Причины возникновения опрелостей. Лечение опрелостей у детей. Версия для печати. То, что помогает от опрелостей (цинковые кремы или кремы с пантенолом типа Опрелости и пр прелести. Опрелость или грибок?. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года.

Обсуждение

вроде при грибке есть такая мелкая сыпь, что-ли.

Трудно их отличить - проще пробовать лечение. То, что помогает от опрелостей (цинковые кремы или кремы с пантенолом типа Бепантена) не помогает от грибка. При этом то, что помогает от грибка (содовый раствор, бура в глицерине, клотримазол в кремах) больше ни от чего не помогает.
Точно определить можно с помощью соскоба кожи, но это процедура не из приятных, я бы просто пробовала варианты и следила за реакцией кожи.
Еще надо иметь в виду, что если во рту молочница или выявили грибок в анализе, то и на попе скорее всего грибок.

Причины возникновения опрелостей. Лечение опрелостей у детей. Версия для печати. То, что помогает от опрелостей (цинковые кремы или кремы с пантенолом Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин. Девочки, чем помазать опрелости и потнич. 1. чем лечить опрелость?

Лечение опрелости под животом у женщин проводится с учетом факторов-провокаторов воспалительного процесса, стадии развития патологии и наличия сопутствующих симптомов. Больная должна научиться ухаживать за поврежденной кожей, использовать средства, позволяющие предотвращать возможные рецидивы.

Причины появления опрелостей под животом у женщин

Кожа человека – уязвимый орган. Под воздействием внутренних или внешних раздражителей она может повреждаться. В результате возникает воспалительная реакция. Опрелости – одна из ее разновидностей. Они формируются в естественных складках из-за избытка влаги, образующейся в процессе секреции пота и кожного сала. Спровоцировать их возникновение способно постоянно трение мокрых участков кожи друг о друга, ношение тесной неудобной одежды, сшитой из синтетических тканей. Ситуацию усугубляет несоблюдение правил личной гигиены, развитие аллергии. В группе риска:

• тучные женщины;
• дамы преклонного возраста;
• лежачие пациентки;
• больные гипергидрозом.

За безобидным раздражением могут скрываться и серьезные заболевания. Опрелости могут быть симптомом нарушения работы сердечно-сосудистой системы и патологий почек. У многих представительниц слабого пола, обращающихся за медицинской помощью, при обследовании обнаруживаются хронические инфекционные процессы.

Стадии развития и характерные признаки

Опрелости в складках живота способны возникать внезапно, с появления небольшого красного пятнышка. За очень короткий временной период раздражение превращается в эрозию, покрытую трещинами. В своем развитии кожная патология проходит три этапа:

1. На начальной стадии диагностируются легкие формы. Для них характерно образование слабовыраженного покраснения пораженного участка. Его наличие вызывает незначительное жжение. Если трения нет, то проблема устраняется быстро самостоятельными усилиями.
2. Патологический процесс постоянно прогрессирует. Когда воспаленные места становятся ярко-красного цвета, на поверхности кожи обнаруживаются эритемы и эрозии. Заболевание переходит в среднюю стадию своего развития. Высокая влажность и трение вызывает появление сильного болевого синдрома. Воспаленный покров постоянно зудит.
3. При отсутствии лечения кожа растрескивается, из ран сочится кровь. Эпидермис начинает отшелушиваться, поверхность эрозии обнажается и покрывается темно-серым налетом. Появляется резкий неприятный запах — результат активного размножения патогенных микроорганизмов. Очень скоро образуется гной. Самостоятельное лечение оказывается бесполезным. Любое раскрытие складок сопровождается выраженными болезненными ощущениями.

Если наблюдается вторичное инфицирование (бактериальное или грибковое поражение), лечение может длиться годами.

Диагностика и методы терапии

При появлении первых симптомов опрелостей необходимо обращаться за помощью к дерматологу или к участковому терапевту. Специалист способен определить патологию по внешним проявлениям. Для выявления причин ее возникновения женщине предлагают сделать кардиограмму, сдать анализ мочи, анализ крови на сахар,

При наличии признаков бактериального или грибкового поражения с воспаленной кожи берется соскоб и отправляется на микроскопию. Она помогает идентифицировать инфекционного агента и дифференцировать опрелости от экземы, псориаза и эпидермофитии.

Для устранения дефекта используются те же меры, которые применяются в борьбе с детской потничкой. Больным показано местное лечение, которое осуществляется по следующей схеме:

• Пораженные участки, если кожные покровы не повреждены трещинами, необходимо обрабатывать кремом «Бюбхен» или «Бепантен». Их действие улучшает трофику тканей, стимулирует регенерацию, нормализует клеточный метаболизм. Препараты наносятся тонким слоем дважды в день. Делать это нужно после принятия душа, предварительно тщательно высушив пораженный участок.
• В течение дня многократно применять поглотитель влаги – обычную детскую присыпку. Этот комбинированный препарат обладает и антисептическими свойствами. Заменить его способна паста Теймурова или цинковая мазь.
• Несколько раз в день нужно делать примочки с 0,1% сульфатом меди.

Полезными считаются компрессы с отварами из трав, обладающие обеззараживающим действием. Их можно готовить из аптечной ромашки, коры дуба или череды.

Для снятия зуда специалисты рекомендуют принимать антигистаминные препараты «Тавегил» или «Супрастин». Бороться с опрелостями помогают воздушные ванны два, три раза в день по пятнадцать-двадцать минут. Хороший терапевтический эффект оказывает применение физиотерапии: УФО, лампа Минина.

На поздних стадиях развития, когда к опрелостям присоединяется бактериальная инфекция, кроме вышеупомянутых средств используются кремы и мази с выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. К таковым относится препарат «Деситин», «Саносан», «Д-Пантенол». Применять их нужно ежедневно дважды в сутки, нанося тонким слоем на пораженные участки и равномерно распределяя средство по их поверхностям. Лекарство должно хорошо впитаться в кожу, поэтому подобное лечение лучше сочетать с воздушными ваннами.

При выявлении третьей стадии тактика терапии немного меняется. Кожный покров, покрытый кровоточащими трещинами, необходимо подсушивать и дезинфицировать. Лучше всего для этих целей подходит:

• Борная кислота — смачивается тампон и обрабатывается проблемный участок трижды в день.
• Раствор «Фурацилина» — смачивается марля, сложенная в несколько слоев, и прикладывается в виде компресса.
• Салициловая кислота — используют точно так же, как предыдущий препарат.
• Сульфат цинка — применение аналогично первому средству.

Перед тем как сушить кожу, ее необходимо тщательно помыть теплой водой и антибактериальным мылом. Во время лечения недопустимо применение декоративной косметики, в составе которой есть спирт и другие агрессивные компоненты.

После купания важно тщательно высушивать тело мягким полотенцем, а потом дать ему несколько минут «подышать» на свежем воздухе. Только после этого рекомендовано нанесение лекарственных мазей.

Профилактические меры

Для предупреждения появления опрелостей в складках живота необходимо:

• постоянно следить за гигиеной тела;
• для ношения выбирать белье по размеру, сшитое из натуральных тканей;
• в жаркий период отказаться от ношения утягивающего белья;
• стараться избавиться от лишнего веса;
• регулярно подсушивать складки детской присыпкой, если ее нет под рукой, можно использовать картофельный крахмал;
• перед выходом обрабатывать естественные складки кремом «Бепантен» или оливковым маслом.