Правильная гигиена полости рта. Как выбрать лучшие средства для гигиены полости рта Гигиенические средства по уходу за полостью рта

Выбор средств гигиены полости рта - задача не такая простая, как кажется на первый взгляд: универсальных паст и щеток не существует, а неподходящие по составу препараты и конфигурация щетки могут не только оказаться неэффективными, но и нанести вред зубам и деснам. Чтобы не ошибиться с покупкой, для начала рекомендуется посетить стоматолога. На консультации врач даст советы и поможет определиться с выбором, оценив состояние полости рта.

Ассортимент средств гигиены полости рта

Основными средствами гигиены полости рта являются зубные пасты, ополаскиватели полости рта, зубные щетки, ершики и зубные нити. Главная их задача - это удаление зубного налета и предотвращение его повторного образования.

Зубные щетки

Чтобы купить качественную щетку, необходимо обращать внимание на такие критерии, как форма ее головки, удобство ручки, а также длина и жесткость щетины.
Лучше отдавать предпочтение щеткам с разноуровневой щетиной: они помогают прочистить зубы даже в самых труднодоступных местах. Что касается жесткости щетины, то тут существует три уровня: мягкая, средняя и жесткая - в зависимости от индивидуальных предпочтений и особенностей зубов и десен.
Электрические зубные щетки с вибрацией считаются более эффективными, чем обычные, так как они лучше удаляют налет и выполняют массаж десен.

Хранить зубную щетку необходимо в вертикальном положении головкой
вверх, а менять на новую - 3-4 раза в год. После каждой чистки
зубов щетку следует тщательно промыть водой.

Варианты: электрическая зубная щетка Oral-B Vitality 3D White Luxe (ориентировочная стоимость - 1100 руб.); электрическая зубная щетка Philips HX1630 (ориентировочная стоимость - 869 руб.); зубная щетка Aquafresh 3-Way Head (ориентировочная стоимость - 120 руб.).

Зубные пасты

Все зубные пасты в зависимости от состава делятся на лечебно-профилактические и гигиенические, а также могут подразделяться на возрастные категории: для детей, подростков, взрослых и для людей, пользующихся зубными протезами.

Гигиенические зубные пасты
Гигиенические зубные пасты не содержат специальных лечебных и профилактических добавок и оказывают лишь очищающее и освежающее воздействие, однако сейчас их вряд ли можно встретить в продаже, так как большинство производителей включает в состав средств для гигиены полости рта различные добавки.

Лечебно-профилактические зубные пасты
Содержат биологически активные добавки: витамины, экстракты растений, соли, микроэлементы и другие полезные вещества. Предназначены для повседневного ухода за полостью рта и профилактики различных заболеваний: кариеса, пародонта, некариозных поражений, заболеваний слизистой оболочки полости рта и других проблем со здоровьем зубов.
Подобные пасты могут быть противовоспалительными, отбеливающими, удаляющими налет от кофе и чая, противокариозными, солевыми, для чувствительных зубов, а некоторые из этих средств сочетают в себе ряд лечебно-профилактических свойств.

Варианты: зубная паста R.O.C.S. «Вкус наслаждения. Шоколад и мята» (ориентировочная стоимость - 200 руб.); зубная паста BLANX Med (ориентировочная стоимость - 418 руб.); зубная паста «ПАРОДОНТОЛ» кедровый (ориентировочная стоимость - 37 руб.).

Ополаскиватели полости рта

Многие производители в качестве дополнений к своим пастам выпускают ополаскиватели, в состав которых входят активные компоненты. Они предотвращают воспаление десен, образование налета на зубах и появление кариеса, а также дарят свежее дыхание. Для достижения оптимального результата лучше выбирать ополаскиватель той же фирмы и линии, что и паста. Полоскать рот необходимо каждый раз после чистки зубов, а также после приемов пищи.

Варианты: ополаскиватель для полости рта «Асепта Fresh» (ориентировочная стоимость - 130 руб.); ополаскиватель для десен с экстрактами коры дуба и пихты «Лесной бальзам» (ориентировочная стоимость - 62 руб.); ополаскиватель для полости рта Organic SPLAT (ориентировочная стоимость - 135 руб.).

Ершики и зубные нити (флоссы)

Необходимость использования зубных нитей и ершиков - достаточно спорный вопрос для многих людей. Стоматологи считают, что подобные дополнительные средства для ухода за зубами нужны, так как они помогают удалить налет и излишки пищи в самых труднодоступных местах - межзубных промежутках. Однако пользоваться ими нужно очень осторожно, чтобы не повредить зубы и десны.
Зубные нити бывают круглые и плоские с различными пропитками или обработанные воском, а ершики различаются между собой размерами, диаметром и жесткостью щетины.

Варианты: зубная нить Trisa Dental floss super-tape Waxed (ориентировочная стоимость - 109 руб.); зубная нить Jordan Floss «Легкое скольжение» отбеливающая (ориентировочная стоимость - 156 руб.); ершики Paro Isola (ориентировочная стоимость - 150 руб.).

Флоссы и ершики подходят тем, у кого достаточно большие межзубные
промежутки. Если же они слишком маленькие, пользоваться этими
средствами не рекомендуется, так как ими можно повредить десны.

Средства для ухода за брекетами

Тем, кто выравнивает зубы при помощи брекетов , рекомендуются специальные средства для ухода: зубные щетки с V-образным вырезом, монопучковые щетки и ершики. Они помогают эффективно очистить саму ортодонтическую конструкцию, а также области между зубами и дугой от остатков пищи. Эти инструменты нередко продаются в наборах, предназначенных для чистки брекетов, вместе с инструкцией по применению.

Варианты: брекет-набор Рresident (ориентировочная стоимость - 650 руб.); ортодонтическая зубная щетка Colgate ОРТО (ориентировочная стоимость - 89 руб.); набор для чистки брекет-систем Piave Dental Care (ориентировочная стоимость - 488 руб.).

Средства для ухода за протезами

Несъемные зубные протезы должны очищаться мягкой, оказывающей массажный эффект и не травмирующей слизистую оболочку щеткой. Для съемных и частично съемных протезов изготавливаются более жесткие двусторонние щетки: зигзагообразная щетина предназначена для обработки наружной поверхности протеза, а небольшая закругленная - для очистки внутренней поверхности, прилегающей к слизистой оболочке полости рта. Протезы также необходимо еженедельно замачивать в растворах с применением специальных очищающих таблеток.

Варианты: очищающие таблетки Fittydent для очистки съемных и частично съемных протезов (ориентировочная стоимость - 200 руб.); шипучие таблетки для очистки зубных протезов LACALUT dent (ориентировочная стоимость - 295 руб.); щетка для очистки съемных зубных протезов Fuchs (ориентировочная стоимость - 150 руб.).

Эксперт: Алеся Алешкина, врач-ортодонт
Катерина Капустина

Улыбка способна решить многие проблемы. Это способ невербального общения. Но для того чтобы она помогала в общении, важно иметь здоровые и красивые зубы. Только тогда собеседники будут предрасположены на общение с вами.

Состояние ротовой полости определяет общее здоровье человека. Организм заряжается энергией от потребляемой пищи. Полноценное питание обеспечивает слаженную работу всех систем. это первый орган сложной цепочки пищеварительного тракта. Они выполняют важную функцию – измельчение продуктов питания. Если не производить уход за полостью рта, то зубы портятся. В прогнивших полостях собираются болезнетворные микроорганизмы. Они вместе с пищей попадают в организм и заставляют усиленно работать иммунитет. Вследствие чего он ослабевает и не в силах бороться с другими заболеваниями. Если процесс остановлен, то в скором времени ряд начнёт редеть. Это приводит к недостаточному измельчению пищи и её не усвоению витаминов и минералов, которых недополучает организм. Очень важно сохранять ротовую полость в здоровом состоянии.

Способы сберечь зубы здоровыми

С детства у каждого человека выработана привычка чистки зубов дважды в день. Это одно из главных правил ухода. При употреблении продуктов питания остатки пищи остаются на зубах и становятся средой для бактерий, которые негативно влияют на эмаль и вызывают кариес. Очищение – это один из главных факторов сохранности здоровья ряда.

Следующий пункт очень важен – это регулярное посещение врача стоматолога. Он осматривает ряд, производит лечение и чистку. При необходимости стоматолог дает советы по уходу за зубами.

Здоровье и красота улыбки зависит от полноценного питания. Интересным есть факт, что зубы начинают своё формирование еще на эмбриональном периоде развития человека. Поэтому их здоровье начинается с правильного питания будущей матери. Для крепких , о котором знаю все. Витамины А, Д, С, Е, К, РР – очень важны в рационе. Они поддерживают нормальное состояние дёсен, которое имеет прямое отношение к здоровью ряда. Потерять совершенно целый зуб можно при воспалительных процессах в мягких тканях челюсти. Кроме того, кальций, с которого формируются наши кости, не воспринимается организмом в полной мере. Для лучшего усваивания необходим витамин Д.

Правила ухода

Стоматологи говорят о семи основных правилах, которые помогут сохранить белизну и здоровое состояние полости рта.

1. Правильный выбор зубной щетки. При покупке обращайте внимание на её размер. Он должен быть таким, чтобы с лёгкостью доставал до всех поверхностей челюсти. Требования к зубным щеткам – размеры головки щетки – 2.5 см высота и 1.25 см ширина. Времена, когда выбор был минимальный ушли в прошлое. Принцип, по которому идёт покупка – это удобство пользования. Она манёвренна и легко очищает труднодоступные места.
2. Использование флосса (зубной нити). С её помощью происходит очистка труднодоступных мест (межзубные промежутки). Без флосса невозможен полноценный уход за зубами.
3. Процесс чистки. Длительность процедуры не менее 2 минут. Начинается с очистки верхней челюсти, затем нижнего ряда. По окончании производится мытье языка, на котором тоже скапливаются бактерии, провоцирующие неприятный запах. Когда правильно чистить зубы до или после завтрака, ответ – после. Эта гигиеническая процедура подразумевает удаление остатков пищи. Поэтому не нужно чистить зубы перед завтраком, так как после него в полости останутся продукты питания, которые являются прекрасным местом для размножения болезнетворных бактерий.
4. Регулярное посещение стоматолога. Без этого врача сохранить здоровье зубов надолго не получится. Даже если у пациента не наблюдается кариозных образований, врач стоматолог удалит мягкие и твёрдые отложения, которые не поддаются при чистке зубной щеткой, но негативно влияют на состояние полости рта.
5. . Правильно подобрать зубную щетку – мало. Для хорошей чистки необходима . Она может быть разной направленности: освежающая, с лечебными травами для десен, с повышенным содержание фтора и кальция, отбеливающая и т. д. Используйте их в зависимости от ваших проблем и по рекомендации стоматолога.
6. Полноценное питание. Также важный фактор в здоровье ротовой полости. Недостаток витаминов приводит к воспалительным процессам, чувству сухости. Недостаток кальция – к разрушению зубов.
7. Полоскания. Стоматологи рекомендуют делать эту процедуру чистой водой после каждого приёма пищи. С утра перед чисткой зубов прополощите рот яблочным уксусом, разбавленным водой. Это поможет убрать окрас от чая и кофе на эмали. Сохранит природную белизну. Для этой же цели используйте очистку с применением пищевой соды. Периодичность процедуры – один раз в неделю.

Помня эти основные правила по уходу за полостью рта и зубами, соблюдая рекомендации стоматолога, ваша улыбка будет долго покорять и располагать к себе.

Уход за зубами детей

Детские зубы отличаются своей структурой. Их развитие начинается, когда малыш еще в утробе матери. К шести месяцам после рождения появляются первые молочные зубки, которые требуют определённого ухода, так как они более подтверждены кариесу.

Уход за зубами ребёнка до года

Маленькие, только прорезавшиеся зубки требуют очистки. Ухаживать за зубами ребёнка до года необходимо путём обтирания их марлей, обмотанной на пальце взрослого. В аптеках или специализированных магазинах продаются специальные силиконовые детские зубные щётки для самых маленьких, которые помогут провести процедуру.

Уход за молочными зубами после года

Детям после года необходимо объяснить и приучать проводить гигиену ротовой полости дважды в день, давать возможность делать это самостоятельно. И пусть сначала это будет неуклюже, со временем малыш научиться и это войдёт в привычку. Уход за зубами ребенка после года подразумевает , которая соответствует возрасту, и пасты. Последние имеют ряд особенностей. При выборе её обратите внимание на состав. Детская зубная паста не содержит фтор. Особенно это касается средств, предназначенных для малышей до двух лет, которые не умеют хорошо ополаскивать ротовую полость, а фтор, попавший в организм, может принести очень много вреда. Поэтому детская зубная паста без фтора – выбор любящих родителей.

Зубная щетка от года выбирается исходя из качества щетины. Различают натуральную и синтетическую. Найти первую практически невозможно, они практически не выпускаются. Поэтому выбирать приходится из синтетических материалов. Форма её округлая, щетина мягкая. Именно она поможет хорошо и правильно ухаживать за молочными зубами и дёснами.

Уход за первыми молочными зубами, подразумевает использование удобной для детских рук щетки. Желательный её фактор – это прорезиненная ручка.

Средства по уходу за полостью рта

Ухаживать за условиях не сложно. Важно знать определённые правила при выборе средств. Ухаживать за зубами можно используя следующие средства гигиены:

• зубную пасту;
• щетку;
• нить (флосс);
• ополаскиватель.

Выбор зубной щетки, правила использования

Выбирают этот предмет гигиены полости рта сугубо индивидуально. Разделяют щётки с жёсткой и мягкой щетиной. Последняя подходит для людей, страдающих кровоточивостью десен. Мягкая защита не будет повреждать их. Зубная щетка средней жесткости – вариант универсальный. Головка инструмента длиной от 2 до 2.5 мм – это удобный размер, который позволяет легко маневрировать ней в ротовой полости. После чистки щётка промывается, и ставится головкой вверх вертикальное положение. Заменить зубную щетку необходимо один раз в 3 месяца.

Средства и методы гигиенического ухода за полостью рта - это любые вещества, средства или приспособления, которые предназначены для контакта с поверхностью зубов и слизистой полости рта с целью их дезодорирования, очищения и профилактики стоматологических заболеваний.

Гигиенические и лечебно-профилактические средства :

• зубная паста,
• зубной гель,
• зубной эликсир,
• аэрозоль,
• жевательная резинка,
• гигиенические таблетки,
• растворы.

Механические средства :

• зубные щетки,
• зубные нити,
• зубочистки,
• ершики,
• стимуляторы,
• массажеры,
• ирригатор.

Механические средства и методы использования

Зубные щетки . Зубная щетка является основным инструментом для удаления микробного налета с поверхности зубов и десен.

В настоящее время существует множество моделей зубных щеток. Каждая зубная щетка состоит из ручки и рабочей части - головки с посаженными в нее кустами щетины. Имеющиеся типы зубных щеток отличаются формой и размерами головок, расположением, густотой, длиной и качеством щетинок, размером и формой ручек.

Размер зубной щетки подбирается индивидуально. Рабочая часть щетки должна захватывать 2,5 зуба по длине, а по ширине примерно равняться высоте коронки, (для взрослых - 22–28 мм длина, 10–13 мм ширина, для детей - 20 мм длина, 10 мм ширина).

Эффективность использования зубных щеток и их правильный индивидуальный подбор зависит от так называемой жесткости щеточного поля.

Существует 5 степеней жесткости зубных щеток :

• очень мягкие щетки предназначены для детей на этапе обучения гигиене полости рта;
• мягкие - для пациентов с наличием острых воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта и тканей периодонта;
• средней степени жесткости - для пациентов с патологией твердых тканей зуба кариозного и некариозного происхождения и с хроническим течением заболеваний периодонта;
• жесткие щетки предназначены для лиц со здоровыми зубами и периодонтом;
• очень жесткие - для пациентов, пользующихся металлическими протезами.

Другой вариант классификации :

• мягкие - Soft - для лиц с заболеваниями твердых тканей зуба и слизистой оболочки;
• средней жесткости - Medium - для всех;
• жесткие - Hard - для лиц, пользующихся протезами и/или имеющих повышенную склонность к образованию зубного налета и камня.

Следует помнить о том, что очень жесткие и жесткие щетки при неправильном использовании могут травмировать десну и истирать твердые ткани зуба . Ручка щетки обычно изготавливается из пропилена, соответствует размеру и анатомической форме ладони для удобного удержания.
Зубная щетка легко загрязняется, поэтому ее нужно содержать в абсолютной чистоте. После чистки зубов щетку следует промыть под струей воды и тщательно очистить от остатков пищи, зубного налета и зубной пасты. Хранить ее следует так, чтобы она могла хорошо высохнуть, например, в стакане головкой кверху. Регулярно используемую зубную щетку из искусственной щетины необходимо менять каждые 1–2 мес.

Существует несколько способов чистки зубов . Наиболее распространен стандартный метод . При его использовании верхний и нижний зубной ряд делят на сегменты по 2–3 зуба, и каждый участок обрабатывают отдельно. Начинают чистку с верхних правых моляров, перемещаются на премоляры, далее на центральные участки, затем очищают от налета премоляры и моляры слева вверху. Переходят на нижнюю челюсть слева и так же последовательно обрабатывают каждый фрагмент. Вначале чистят щечную и губную поверхности, потом - язычные на верхней и на нижней челюсти.

Круговыми движениями вдоль шейки зуба устраняют налет из десневой борозды и с пришеечной области. «Подметающими» движениями от десен к жевательной поверхности (режущему краю) удаляют налет с десен и со всей поверхности эмали. Щетку при этом держат так, чтобы щетинки были направлены под острым углом к эмали. Давление к щетке прикладывают, когда она движется по зубу от десны в сторону жевательной поверхности (режущего края). Закончив чистку одного сегмента, переходят к следующему участку, где повторяют описанную процедуру. Таким образом обеспечивается удаление налета практически с каждого участка зуба.

Жевательные поверхности очищают щеткой, обращенной щетинками перпендикулярно к окклюзионной плоскости. Такое положение обеспечивает возможность проникновения щетинок в бороздки, фиссуры, межзубные промежутки. Вращательные движения головки щетки чередуют с возвратно-поступательными при перемещении щетки вдоль окклюзионной поверхности моляров и премоляров.

Язычные поверхности моляров и премоляров очищают таким же образом, как щечные. При чистке язычных поверхностей фронтальной группы зубов ручка щетки располагается параллельно окклюзионной плоскости, движения горизонтальные возвратно-поступательные. Затем положение меняют так, чтобы щетинки находились под острым углом к поверхности зубов и захватывали края десны, очищая десну и зубы при движении щетки вверх-вниз. Общее время чистки - 2,5–3 мин.

Зубные нити - флоссы - применимы для всех, используются для очищения проксимальных поверхностей зубов. Изготавливаются из искусственного волокна, могут быть круглыми, плоскими, различного сечения и формы. В ряде случаев их обогащают фтором или другими добавками. Нить длиной 35–40 см накручивают вокруг первых фаланг третьих пальцев обеих рук, фиксируют при помощи первого и второго пальцев в межзубном промежутке и вертикальными движениями удаляют зубные отложения (6–7 движений для каждого зуба). Нить постоянно должна быть прижата к зубу, чтобы не травмировать межзубный сосочек.

Зубочистки предназначены для удаления остатков пищи, налета из промежутков между зубами. Следует пользоваться деревянными или пластмассовыми зубочистками однократного применения. Дети не должны самостоятельно применять флоссы и зубочистки.

Стимуляторы - деревянные или резиновые приспособления с длинной конической рабочей частью вводятся между сосочком и поверхностью зуба, в результате чего усиливается ороговение эпителия сосочка, он становится более грубым и менее чувствительным.

Массажеры имеют форму зубной щетки, только вместо щетинок вмонтированы резиновые образования в форме грибочков для массажа десны. В результате применения улучшается кровоснабжение, обменные процессы, усиливается ороговение эпителия десны.

Ирригаторы - маленькие сифончики для орошения слизистой оболочки полости рта.

На качественный уход за полостью рта необходимо затрачивать 15–20 мин в течение дня : чистить зубы утром и вечером, а после дневного приема пищи, если самоочищение зубов хорошее, можно ограничиться тщательным полосканием рта. Быстрое образование налета требует дополнительной дневной чистки зубов.

Контроль качества гигиены полости рта осуществляют при помощи безвредных для организма красителей в виде полосканий растворами или разжевывания таблеток. При наличии зубного налета он окрашивается, что означает некачественную чистку зубов.

Детям с санированной полостью рта обычно рекомендуют зубные пасты с хорошими вкусовыми свойствами, яркими красивыми тубами («Детская», «Ягодка», « », «Мойдодыр», «Земляничная» и др.). Это способствует более успешному и быстрому привитию гигиенических навыков - необходимая процедура приятна и не вызывает отрицательных ощущений.

Взрослым при относительно нормальном состоянии зубов и тканей можно рекомендовать обычные гигиенические зубные пасты («Мятная», «Апельсиновая», «Овенал», «Красно-белая» и др.) или любые лечебно-профилактические. Последние можно применять всем, в том числе и детям. В данном случае чем чистить - дело выбора и вкуса, так как обычно паста подбирается индивидуально по вкусовым, пенящим или каким-либо другим свойствам. Порошком можно чистить зубы не более одного раза в сутки. При этом целесообразно применять порошки, обладающие минимальными абразивными свойствами, - «Жемчуг», «Орленок», «Детский» и др.

При патологических изменениях в полости рта необходимо более строго регламентировать уход за зубами и применение лечебно-профилактических паст и эликсиров. Так, при множественном кариесе зубов, при наличии условий, способствующих его развитию (низкое содержание фтора и других микроэлементов в воде и пищевых продуктах), целесообразно назначать фосфатсодержащую зубную пасту «Жемчуг», можно также использовать фторсодержащие зубные пасты и эликсиры («Специальный» и др.). Наряду с этим следует рекомендовать применение ферментативной зубной пасты «Бело-розовая», снимающей мягкий зубной налет, который способствует возникновению зубов.

При гиперестезии дентина в комплексе с другими методами лечения необходимо применять специальную зубную пасту «Жемчуг», нужно запретить пользование зубными солевыми пастами, так как они могут обострить и без того выраженную чувствительность твердых тканей зуба к воздействию внешних раздражителей. После наступления лечебного эффекта можно рекомендовать для ухода за зубами другие пасты (кроме солевых).

Особое значение придается гигиене полости рта при лечении и профилактике пародонтопатий. Во всех случаях требуется вначале проведение лечения соответственно показаниям и поставленному диагнозу. Лишь при катаральных гингивитах, связанных с плохой очисткой зубов, можно ограничить объем вмешательств хорошим и тщательным удалением зубных отложений. При пародонтозе, особенно в случаях его развившейся воспалительно-дистрофической формы, лечение должно быть проведено самыми современными методами. Затем полученный лечебный эффект надо закрепить гигиеническими мерами. При этом действие лечебно-профилактических паст рассчитано на высокую проницаемость слизистой оболочки полости рта для различных веществ.

Установлено, что некоторые витамины, фосфат, кальций, натрий, калий и другие элементы относительно быстро проникают через слизистую оболочку языка, десен и благоприятно влияют на ткани пародонта. В связи с этим применение для профилактических и лечебных целей специальных зубных паст, в состав которых входят витамины, хлорофилл, микроэлементы и другие полезные биологически активные добавки, весьма целесообразно. Поверхностноактивные вещества, входящие в пасты, а также систематический массаж десен при чистке зубов усиливают кровообращение и активируют проницаемость мягких тканей полости рта.

При пародонтозе нужно отдавать предпочтение зубным пастам, а не порошкам, так как последние абразивны и могут вызвать дополнительное раздражение тканей пародонта, а также усилить генерализованную гиперестезию в области обнаженных шеек и корней зубов, которая обычно сопутствует пародонтозу. Пасты же обладают рядом лечебных свойств, которые можно хорошо использовать в комплексной терапии . Применение зубных паст при этом должно осуществляться строго по показаниям, в противном случае должного эффекта достичь не удается.

Так, при резко выраженной кровоточивости и склонности к ней целесообразно назначать хлорофиллсодержащие зубные пасты («Лесная», «Изумруд», «Хлорофилловая», «Бинака» и др.), а также пасты, в состав которых входят экстракты лекарственных трав («Ромашка», «Новая», «Айра», «Биодонт» и др.). Чистку зубов этими пастами необходимо сочетать с легким пальцевым массажем. Это способствует усилению кровообращения, улучшению обменных процессов, и повышению лечебного эффекта паст.

При тенденции к быстрому образованию обильных зубных отложений надо назначать пасты, обладающие свойством растворять их, и в первую очередь - ферментативную пасту «Бело-розовая». Эта паста не только быстро и хорошо снимает мягкий зубной налет, но и благоприятно влияет на мягкие ткани пародонта. Однако следует помнить, что обызвествленные отложения паста не растворяет, они должны быть удалены врачом. Можно назначать (при отсутствии противопоказаний) и солевые зубные пасты (см. приложение 3). Они в известной мере (за счет высокой концентрации соли) способствуют растворению и удалению слизи, зубного налета, остатков пищи.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Антимикробные, очищающие, дезодорирующие и лечебно-профилактические свойства некоторых зубных паст и эликсиров

Чистку зубов любыми из перечисленных средств необходимо заканчивать энергичным полосканием полости рта, желательно с применением эликсиров. Так, при воспалительных процессах, запахе изо рта следует рекомендовать эликсиры «Флора», «Биоэликсир», «Здоровье». Они не только хорошо освежают и очищают полость рта, но и устраняют запах, а также оказывают целебное действие за счет входящих полезных добавок (настоя зверобоя, раствора прополиса, хлорофиллина и др.). Применять зубные эликсиры с лечебной целью следует из расчета 15-20 капель на стакан воды, а для гигиенического полоскания достаточно 5-10 капель.

В приложении 3 сведены основные данные о гигиеническом и лечебно-профилактическом действии ряда зубных паст и эликсиров. Оно поможет более правильному выбору и назначению зубных гигиенических средств при патологических состояниях в полости рта. Здесь же приведены данные об антимикробном действии, дезодорирующем и очищающем влиянии, а главное - указаны примерные показания той или иной группы паст.

Многие исследователи придают большое значение массажу десен. Разумно примененный в комплексе лечебно-профилактических и гигиенических мероприятий массаж устраняет застойные явления в мягких тканях пародонта, способствует активизации обменных процессов и выведению патологических продуктов метаболизма (И. О. Новик, 1964; М. И. Грошиков, В. К. Патрикеев, 1967; А. И. Рыбаков, 1968; Е. Е. Платонов, 1968; Н. Ф. Данилевский, 1968, и др.). Они считают массаж одним из эффективных средств предупреждения пародонтопатий, так как этим достигается повышение резистентности и улучшение питания тканей пародонта. В данном случае подразумевается пальцевой массаж с одной из лечебно-профилактических паст или вибрационный массаж с помощью специальных устройств. Назначают массаж по показаниям как дополнительный лечебный элемент. Больного необходимо обучить правильному осуществлению массажа, объяснить его значение и механизм действия на ткани пародонта. Применение массажа будет способствовать закреплению результатов лечения и приведет к более благоприятному исходу.

В качестве вспомогательного средства может быть рекомендован ротовой душ, который позволяет направить пульсирующие струи воды в трудно доступные места и добиться лучшей очистки полости рта. Появившиеся в последние годы работы свидетельствуют о том, что ротовой душ, или, как его еще называют, «Aqua-Pik», является ценным дополнением к гигиеническим процедурам, используемым в комплексе лечебно-профилактических мероприятий (Munch, 1967; Grosse, 1967; Hennis, 1967; Meyer, 1968; Mierau, 1968; Tanaka с соавт., 1968).

Не менее важную роль играет гигиенический уход и при заболеваниях слизистой оболочки полости рта. Резкая болезненность, кровоточивость, повышенная ранимость десен при легком прикосновении заставляют больного до минимума ограничить гигиенические мероприятия. Обрывки эпителия, некротизированные ткани, скопление большого количества выселившихся в полость рта лейкоцитов, эпителиальных клеток, слизи, остатков пищи - все это создает условия для развития обильной, зачастую вирулентной микрофлоры. Продукты распада тканей и жизнедеятельности микроорганизмов задерживают заживление, способствуют возникновению явлений аллергии.

Часто в этот же период больные не производят гигиеническую очистку полости рта, а врачи не дают соответствующих рекомендаций. Отсутствие гигиенического ухода за зубами, особенно в случаях, если он производился регулярно, усугубляет воспалительные явления и способствует прогрессированию патологического процесса. Между тем, систематический уход за полостью рта, правильный выбор гигиенического средства в значительной мере облегчают лечение заболевания. Поскольку данные отечественной литературы по этому вопросу отсутствуют, мы поделимся имеющимся у нас опытом. При заболеваниях слизистой оболочки полости рта лечебно-профилактические пасты нужно применять, только по показаниям. Наибольшее внимание заслуживают хлорофиллсодержащие пасты «Лесная», «Хлорофилловая», «Изумруд» и др. Хлорофилл оказывает тонизирующее действие на организм и является мощным биологическим стимулятором, ускоряющим эпителизацию ран, эрозий. Он также устраняет запах изо рта, так как оказывает хорошее дезодорирующее действие. Хороший лечебный эффект, особенно при язвенных и язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки полости рта, дает паста «Бело-розовая». Входящие в нее протеолитические ферменты расщепляют некротизированную ткань, детрит, гной, слизь, в результате чего создаются более благоприятные условия для других лекарственных средств, применяемых для лечения.

При грибковых стоматитах целесообразно рекомендовать зубные пасты «Бороглицериновая» и «Ягодка», содержащие 7-10% бороглицерина, активно подавляющего рост грибковой микрофлоры. Этой пастой необходимо пользоваться в течение всего периода лечения грибкового стоматита, применяя ее в виде дополнительного средства в общем комплексе лечебных мероприятий. Паста способствует снятию налета с зубов и слизистой оболочки полости рта, быстрому удалению слизи и остатков пищи, смешанных с обильной грибковой флорой. По сути, отпадает необходимость смазывания слизистой оболочки рта раствором буры в глицерине.

При отсутствии бороглицериновых паст можно рекомендовать любые другие, оказывающие бактериостатическое действие на грибковую микрофлору («Бело-розовая», «Ромашка», «Биодонт»), за исключением солевых («Поморин», «Бальзам», «Мери»), которые из-за выраженного солевого привкуса могут вызвать дополнительное раздражение слизистой оболочки полости рта. Неплохое действие при грибковых и других стоматитах оказывает паста «Прополисовая».

Вполне понятно, что уход за полостью рта при поражениях слизистой оболочки осуществляется без зубной щетки, применение которой может вызвать дополнительную травму. Пасты следует наносить с помощью чистого пальца или ватного шарика, смоченного водой, а затем языком равномерно распределять в полости рта. Спустя несколько минут пасту удаляют полосканием, желательно с эликсирами, которые способствуют дезодорации и лучшей очистке полости рта. В период выраженных воспалительных явлений не следует рекомендовать для применения зубные порошки: они более абразивны, загрязнены и могут внести дополнительный элемент раздражения.

Приведенная ранее характеристика лечебно-профилактических и некоторых гигиенических зубных паст и эликсиров, поступающих в торговую сеть или разрабатываемых в настоящее время, поможет врачу выбрать и более обоснованно рекомендовать соответствующие зубные пасты в зависимости от характера поражения слизистой оболочки полости рта (см. приложение 3). Так, в первые дни болезни лучше назначать ферментсодержащие и бороглицериновые пасты («Бело-розовая», «Бороглицериновая», «Ягодка»), способствующие очистке, оттоку жидкости из воспаленных тканей, в последующем - хлорофилловые («Лесная», «Хлорофилловая», «Изумруд», «Каликлор» и др.), а также пасты, содержащие экстракты растений («Ромашка», «Новинка-72», «Календула», «Биодонт» и др.), которые оказывают благоприятное влияние на слизистую оболочку полости рта и ускоряют процессы заживления. Все пасты нужно применять дважды в день, а при грибковых стоматитах - 4-5 раз в день.

Для полоскания полости рта после чистки зубов при заболеваниях слизистой оболочки полости рта обязательно после каждого приема пищи использовать зубные эликсиры «Биоэликсир», «Флора», «Здоровье» и другие, оказывающие хорошее дезодорирующее, очищающее и освежающее действие.

Заключая вышеизложенное, считаем необходимым еще раз подчеркнуть, что все проводимые лечебно-профилактические мероприятия должны быть комплексными, т. е. предусматривать параллельные воздействия на организм в целом, а также местно на зубы и ткани пародонта. Ограничение вмешательств только одними местными или общими воздействиями, как правило, дает значительно меньший эффект при лечении и профилактике стоматологических заболеваний. С этих позиций и надо рассматривать рекомендации, приведенные в этом разделе.

Для предотвращения неприятнейших болезней, требуется знать как правильно ухаживать за зубами и полостью рта. В статье мы предоставим вам большое количество информации по этому поводу, поделимся полезными рекомендациями и правилами по гигиене.

Прочитав советы данной публикации, вы будете более эффективно следить за зубами, что поможет избежать проблем с ними в будущем.

Пять основных правил

Для корректной и эффективной чистки зубов необходимо неуклонно придерживаться следующего:

1. Комплексность ухода – зубная щетка, как бы вы тщательно ее не применяли, не сможет добраться до всех уголков рта, особенно это касается пространства между зубами, где будет постоянно скапливаться налет и вредные бактерии, что со временем приведет к появлению кариеса и других болезней. Поэтому, также и ополаскиватели для рта.
2. Обновляем арсенал – если зубная нить и ополаскиватели не требуют обновления (последние портятся только с истечением срока годности), то щетку обязательно нужно менять каждые 3 месяца.
3. Дорого, не всегда качественно – не стоит уповать на самые дорогие средства, более важными будут рекомендации стоматолога и ваш личный опыт. Конечно, иногда за хороший результат необходимо заплатить высокую цену, но далеко не всегда (это не самый главный фактор).
4. Регулярность и тщательность – повторять процедуры следует дважды в день (процесс чистки должен быть от 3 минут): после утреннего приема пищи и перед отходом ко сну.
5. В гости к стоматологу – посещаем специалиста желательно 2 раза в год.

Только комплексное выполнение трех основных правил будет эффективным средством профилактики. В противном случае это не даст нужных результатов, а потраченные ресурсы не уберегут от потери зубов.

Средства для гигиены полости рта

Для эффективного ухода за зубами и ртом следует использовать целый ряд средств:

• щетка;
• паста;
• нить;
• ополаскиватель;
• иногда можно прибегать к помощи жевательной резинки.

Зубные щетки

Зубная щетка – хоть и не совершенный, но основной элемент ухода, именно на нее приходится около 90% всей работы по чистке зубов. Поэтому ее выбор – один из важнейших этапов.

Критерии:

• жесткость зубной щетки – бывают трех видов: средними, мягкими и жесткими. Последние подойдут для чистки зубных протезов, средние – людям с нормальной чувствительностью зубов, а мягкие – детям и тем, у кого чувствительные зубы, либо проблемные десна;
• электрические или обычные – стоимость электрической щетки выше, но эффект очистки более заметен. Не стоит забывать, что насадки к ним нужно менять 1 раз в 3 месяца. Источником питания для них могут быть как батарейки, так и аккумулятор.

Зубные нити

Флосс – неотъемлемая часть комплексного ухода за ротовой полостью, так как это единственное средство, которое способно эффективно очистить межзубное пространство (есть еще , но они заметно дороже).

Сейчас на рынке зубных нитей много и выбирать их следует по определенным критериям:

• рекомендуем выбирать плоские нити со смазкой, чтобы избежать травм десен – смазка не только уменьшает трение, но и обладает антибактериальным действием, что очень эффективно для профилактики зубных заболеваний;
• вощеные или невощеные – для новичков лучше подойдут именно первые, они более прочные и удобные в использовании;
• нити могут быть фторированными – это должно обеспечить зубам дополнительную защиту от заболеваний. Но использовать их нужно осторожно и после консультации у стоматолога, так как чрезмерное количество фтора может серьезно навредить зубам;
• синтетика или шелк – в большинстве случаев флоссы изготовляют из синтетических материалов, более дорогие из шелка. Если вы выбрали первый вариант, обязательно проследите, чтобы в состав не входили аллергены (информация доступна на упаковке).

Пасты

• следите за наличием фтора – его подают как очень полезный элемент зубной пасты и это действительно так, но только в определенных случаях, например, для профилактики кариеса. Если же вы уже страдаете этой болезнью или у вас (переизбыток фтора в организме, вследствие чего зубы покрываются характерными пятнами), то вам данное средство противопоказано;
• самые дорогие пасты не гарантируют наиболее положительного эффекта – он зависит от совокупности факторов, в том числе и от предрасположенности организма к тому или иному средству, или его компонентам;
• отбеливающие пасты не всегда приносят желаемый эффект, а при ее выборе лучше вообще воспользоваться консультацией стоматолога.

Лучше всего остановить свой выбор на комплексной пасте или же на лечебно-профилактической.

Ополаскиватели

Ополаскиватели – самые комплексные средства из всех перечисленных выше поскольку их действие распространяется не только на зубы, но и на всю ротовую полость. Нюансы выбора:

• профилактические или лечебные – первые обеспечивают комплексный уход за вашим ртом, в то время, как вторые действуют на конкретную проблему (например, кровоточивость десен) и использовать их можно только после стоматологической консультации;
• составе ополаскивателя – следите за тем, чтобы в нем не было аллергенов. Всю необходимую информацию можно найти на упаковке или спросить о ней у специалиста;
• подбирайте ополаскиватель в соответствии с уже используемыми зубными пастами – в этом случае эффект от их применения будет гораздо выше.

Как правильно ухаживать за зубами? Пошаговая инструкция

Чтобы эффективно ухаживать за ротовой полостью, следует делать это последовательно и постоянно. Рекомендуется иметь четкий алгоритм действий:

1. Чистим зубы одинаково тщательно и с внешней, и с внутренней стороны, щетка должна двигаться снизу вверх (от десен к концу зуба). После этого можно очищать жевательную поверхность зубов.
2. Нажимать на щетку нужно, однако не стоит прилагать слишком много усилий – это может навредить (особенно в случае с чувствительными зубами или деснами).
3. Следующим шагом будет очистка языка, поскольку именно на нем собирается большое количество вредоносных бактерий. Ухаживать за языком можно обычной зубной щеткой, как правило, с ее обратной стороны есть специальная ребристая поверхность. Не слишком твердыми движениями надо провести от корня к кончику языка.Важно! Если есть такая возможность, то рекомендуется воспользоваться специальными средствами (например, скребок для языка). Таким же образом можно очищать и внутреннюю сторону щек.

1. После этих процедур требуется тщательно пополоскать рот чистой водой и переходить к следующему этапу – очистки межзубного пространства от налета с помощью зубной нити:
   – возьмите флосс (отрезок в 20-25 см.), намотайте его на указательные пальцы обеих рук;
   – начинайте протягивать нить между зубами, постепенно ее при этом опуская;
   – повторите процедуру для каждого зубного промежутка: сперва передние зубы, потом медленно продвигайтесь к задним. Для каждого нового зубного стыка используйте новый участок флосса, в противном случае вы можете занести инфекцию с больной зоны рта на здоровую.
2. Последним этапом является использование ополаскивателя, небольшое количество которого (1 столовая ложка) следует набрать в рот. После чего скрупулезно промойте им каждый участок ротовой полости (около 2 минут).

Эти действия должны выполняться два раза в день: утром (после завтрака) и вечером (перед сном).

На первый взгляд, такая тщательная чистка ротовой полости потребует слишком много времени, но спустя некоторое время вы приспособитесь и процедура будет занимать не больше 7-8 минут.

Видео: выбор пасты в программе “Жить здорово” с Еленой Малышевой

Особенности ухода у детей

Первым делом следует развенчать миф о том, что за молочными зубами ребенка ухаживать нет необходимости. Отсутствие профилактических мер приведет к серьезным проблемам с постоянными зубами, а визиты к стоматологу в таком раннем возрасте не обещают ничего приятного ни для ребенка, ни для родителей.

Поэтому начинать уход стоит с момента появления первых зубов, делать это надо осторожно и постепенно, но регулярно.

• первая щетка должна быть мягкой и с небольшой чистящей поверхностью;
• очень важно следить за ее составом: на упаковке ищите пометку по поводу возможности ее использования детьми с указанием возраста;
• детская паста обязана быть как можно более органичной, но необходимо следить за наличием аллергенов в ее составе;
• нежелательными будут пасты с повышенным содержанием фтора – может привести к нарушению развития как молочных, так и постоянных зубов;
• обязательно стоит проконсультироваться у педиатра и стоматолога – это не только даст возможность получить рекомендации по поводу выбора детских средств гигиены, но и приучит ребенка к регулярным медосмотрам.

В момент смены молочных зубов, кроме описанного выше ухода за ротовой полостью, требуется следить за качеством его питьевой воды и пищи, если в ней имеется слишком большое количество фтора, его дозировку стоит уменьшить, и наоборот.

После окончательной смены зубов, для чистки рта можно использовать те же средства и в таком же порядке, что и для взрослых.