Определение
Лимфома, или лимфосаркома, – это злокачественное новообразование, возникающее в отдельных органах из лимфоидной ткани (лимфатических узлах, печени, селезенке, коже и других органах). Лимфому необходимо отличать от лимфоидного лейкоза (лимфоидной лейкемии), заболевания, первично возникающего в костном мозге. В некоторых случаях их крайне сложно дифференцировать.
Лимфосаркома - одна из самых распространенных онкологических болезней собак и кошек. У собак данный тип неоплазии составляет от 7 до 24% всех опухолевыхпроцессов. Лимфосаркома у кошеквстречается почти в 2 раза чаще, чем у собак, составляя около 1/3 всех опухолей.
Этиология
Молодые кошки с лимфомой, как правило, оказываются FeLV-позитивными, то есть имеют вирус лейкоза кошек, в то время как другие обычно FeLV-негативны. Вирус иммунодефицита (FIV) также в шесть раз повышает риск развития лимфомы.
У собак не было отмечено какого-либо специфического этиологического агента. Однако отмечают некоторую породную предрасположенность. Например, боксёры, бассетхаунды, ротвейлеры, кокер-спаниели, сентбернары, эрдель-терьеры, золотистые ретриверы и некоторые другие.
В зависимости от времени обращения в клинику, можно выделить два пика заболевания. Первый наблюдается у котов в возрасте около 2 лет, второй – у котов в возрасте 10-12 лет. Первые обычно оказываются FeLV-положительными, вторые – преимущественно отрицательными. Лимфома у собак характерна преимущественно для особей в возрасте от 6 до 12 лет
Клиническая картина
У собак наблюдаются следующие симптомы: общее недомогание, слабость, анорексия (отказ от еды), повышение температуры,симметричное и безболезненное увеличение лимфоузлов (чаще всего в первую очередь подчелюстных, а также предлопаточных, подколенных, средостенных и брыжеечных), которые в ряде случаев достигают значительных размеров. В дальнейшем возникает кахексия (исхудание) и ослабление иммунной защиты (присоединение инфекции). При ультразвуковой диагностике обычно обнаруживают увеличение селезенки и печени (гепатоспленомегалия), выпоты в брюшную полость (асцит), утолщение стенки кишечника, что клинически может проявляется рвотой и диареей. По R-диагностике грудной полости, часто выявляют увеличение средостенных лимфоузлов, возможен плевральный выпот.
Лимфома у кошек сопровождается примерно теми же симптомами, что и у собак:апатия, анорексия, нежелание двигаться, кахексия.
В зависимости от локализации выделяют четыре анатомические формы лимфомы:
1. Мультицентрическая – характеризуется генерализованной лимфаденопатией; могут быть вовлечены печень, селезенка, костный мозг. У собак лимфосаркома данной формы встречается чаще. Часто владельцы приводят животное, у которого в процессе стрижки были обнаружены подкожные новообразования, при это животное может чувствовать себя нормально.
2. Медиастинальная – характеризуется медиастинальной лимфаденопатией; может быть вовлечен костный мозг. Частой причиной обращения в клинику становится недавно начавшийся кашель, нарушение дыхания, у кошек рвота. У собак могут отмечать полиурию и полидипсию.
3. Алиментарная – характеризуется единичной, диффузной или мультифокусной инфильтрацией желудочно-кишечного тракта; могут быть вовлечены внтуриабдоминальные лимфатические узлы. Признаки: рвота, диарея, истощение. Часто образование можно пропальпировать. В основном поражается тонкая, слепая и ободочная кишка. Преобладает у кошек. ВЛК-тест положительный у 30% кошек. Встречается довольно часто. Средний возраст 7-8 лет.
4. Экстранодальная (то есть вне лимфатических узлов) – при поражении любого органа или ткани. Могут быть поражены почки, нервная ткань, кожа, глаза и другие органы. Клинические симптомы сильно варьируются в зависимости от поражённой ткани. У собак одной из наиболее распространённых форм экстранодальной лимфомы является кожная.
Лабораторная диагностика
Включает в себя анализы крови (общий и биохимический), аспирационную биопсию (тонкоигольная пункция – цитология) и гистологию (забор полнослойного тканевого биоптата проводится хирургическим путем).
В общем (клиническом) анализе крови часто обнаруживают признаки анемии (снижение количества эритроцитов), тромбоцитопении (понижение тромбоцитов), лейкоцитоза (увеличение лейкоцитов) или лейкопении (снижение лейкоцитов). В биохимическом - увеличение трансаменаз печени, гаммаглобулинов, щелочной фосфотазы, ионизированного кальция.
Анализы крови, как правило, показывают общие изменения. И только в некоторых случаях (на последней стадии процесса) могут обнаруживаться бластные (незрелые) клетки с признаками атипии даже в общем анализе крови. Прогноз для таких животных неблагоприятный.
Цитология - это анализ отдельных клеток или небольших групп клеток, взятых с поверхности опухоли (методом отпечатка) из различных выпотов или путем пункции новообразования.
Проводят цитологию довольно часто, так как это просто, быстро и из анализа отдельных клеток можно получить достаточно значимую информацию. Она позволяет определить доброкачественна или злокачественна опухоль, в некоторых случаях ее видовую принадлежность. Также, это исследование позволяет разделять опухоли на гистогруппы (например, отличать карциномы от сарком).
Цитология – достаточно простой (для клинициста и владельца) и быстрый метод диагностики. Результат может быть готов за 1 день, в отличие от гистологии, время проведения которой составляет около 10 – 14 дней.
Техника выполнения проста: проводится тонкоигольная пункция образования обыкновенным шприцем, в котором создается разряженное пространство путем оттягивания поршня. В дальнейшем содержимое иглы выдувается на предметное стекло. Это и есть аспирационная биопсия. Выполняется она на приеме, без седирования животного. Положительного результата по цитологии достаточно для назначения лечения, например венерической саркомы или лимфомы.
Но надо помнить, что клетки в цитологических препаратах могут не иметь никакого отношения к своему окружению внутри опухоли ее архитектонике. Поэтому в сомнительных случаях и случаях, когда необходимо знать полную информацию о новообразовании, выполняют гистологию.
Гистология выполняется при невозможности выполнить пункцию (труднодоступные места) или в связи со сложностью интерпретации результатов. Также она осуществляется при необходимости определить тип лимфосаркомы (Т или В) и степень злокачественности (дифференцировка клеток). В зависимости от места взятия материала процедура проводится под седацией или наркозом.
В некоторых случаях проводят пункцию костного мозга (под наркозом).
Диагноз
Устанавливается комплексно: на основании анамнеза (рассказ владельца), клинической картины, данных визуальной диагностики (рентген, узи) и лабораторного исследования (общий, биохимический анализ крови, цитология из новообразования или лимфоузла).
Лечение
Болезнь неизлечима. Цель лечения – достижение ремиссии и ее продление на максимальный срок, а при рецидиве – достижение новой ремиссии с использованием новой схемы лечения (химиотерапия). Эффективность лечения и длительность ремиссии зависит от возраста пациента (чем моложе животное, тем лучше прогноз) и общего состояния на момент обращения (стадия процесса).
В большинстве случаев лечение имеет смысл. Его проведение на данный момент довольно хорошо отработано и изучено, а животное при этом выглядит и чувствует себя обычно т.е. оно социально.
Например, без лечения пациент (собака) проживает до 2х месяцев (с момента обращения и постановки диагноза), а с лечением в среднем 7- 10 месяцев. Около четверти больных живут до 1,5 – 2-х лет. Ремиссия достигается у 60 – 90% .
Что касается кошек, то ремиссия достигается у 80%, средняя продолжительность жизни составляет 5-6 месяцев (без лечения до 1- го месяца). 25 – 30 % кошек могут иметь долговременную ремиссию (около 1 года).
ПортугейсА.А.
Ветеринарный врач
Лимфома у кошек также называется лимфосаркомой. Это распространенное онкологическое заболевание, которое обычно излечивается химиотерапией. Прогноз зависит от местоположения и вида опухоли.
Основные предрасполагающие факторы
В классическом понимании этого слова, лимфома не является злокачественной опухолью. Но этот тип новообразований часто агрессивно метастазирует. Перерожденные лимфоциты распространяются по всему телу.
В последнее время лимфому диагностируют у пожилых кошек.
Зависимости между лимфомой, породой и половой принадлежностью животного нет. Несколько лет назад этот диагноз ставился 4-5 летним кошкам. Сегодня возраст поднялся до 9-10 лет.
Причиной этого является своевременная диагностика и вакцинация животных от FeLV. Также ограничивается общение питомцев с инфицированными особями.
Примерно у 20% животных с этим диагнозом обнаруживается вирус FeLV.
В группу риска входят питомцы с .
Причины и классификация
К иным причинам, по которым возникает и прогрессирует лимфома, следует отнести:
- негативное воздействие окружающей среды;
- ухудшение экологической обстановки в населенном пункте;
- отравление солями тяжелых металлов;
- ионизирующее излучение.
Основные типы
Новообразование состоит из разросшейся лимфоидной ткани. Опухоль может появиться в любом месте.
Лимфома классифицируется следующим образом:
- Многополюсная.
- Медиастинальная.
- Алиментарная.
- MALT-лимфома.
Опухоль 1 типа состоит из множественных узелков и поражает несколько органов. Сопутствующей патологией является . Прогноз неблагоприятен.
Новообразование 2 типа тоже сопровождается лейкемией. Опухоль растет на вилочковой железе и затрагивает все относящиеся к ней узелки.
Лимфома 3 типа поражает пищеварительный тракт и относящиеся к нему узелки. Она в меньшей степени связана с лейкемией.
Лимфома у кошек подразделяется на 4 типа.
MALT-лимфома представляет сбой внеузловое новообразование из клеток маргинальной зоны. Преимущественно поражается желудок. Это наиболее коварный тип лимфомы. Ранняя диагностика всегда затруднена.
Опухоли бывают индолентными и агрессивными. В первом случае опухоль растет спокойно, а прогноз относительно благоприятен. Во втором случае животному требуется незамедлительная помощь ветврача. Прогноз зависит от его действий и типа лечения.
Механизм развития
Изменения в лимфоцитах происходят под воздействием этиологического фактора. Затем в ДНК развиваются аномалии, в клетках появляются мутации и отклонения. Наблюдается бесконтрольное деление клеток, что приводит к росту новообразования.
Если сопутствующей патологией является лимфолейкоз, то в патологический процесс оказывается вовлечен костный мозг. Злокачественные клетки агрессивно размножаются и распространяются к иным тканям и органам.
Симптомы заболевания
Клиническая картина зависит от того, где находится лимфома.
Обычно ее выявляют в:
- кишечнике;
- груди;
- почках;
- спинном мозге;
- носовой полости.
Лимфома кишечника поражает пожилых животных, перешагнувших восьмилетний порог. У питомца отсутствует аппетит, вес снижается. Кошку тошнит, стул очень жидкий. Лейкоз обычно отсутствует.
Лимфома груди встречается у молодых особей в возрасте 2-3 лет. Дыхание быстрое, поверхностное, иногда затрудненное. Может присутствовать отек легких. Разбухшие узелки на шее и груди хорошо прощупываются и видны невооруженным глазом. чаще присутствует.
Лимфома может обнаружиться в самых разных участках тела кошки.
Почечная лимфома диагностируется у питомцев среднего возраста. Кошка становится апатичной, ее аппетит снижается. Наблюдаются признаки полиурии и полидипсии. Лейкоз присутствует.
Лимфома спинного мозга выявляется у животных молодого и среднего возраста. Болезнь, сопровождающаяся параличом конечностей, протекает очень тяжело.
Лимфома носовой полости поражает питомцев преклонного возраста. Дыхание затруднено, слизистые набухают. . Лейкоз отсутствует.
Встречается и многополярная лимфома, очаги которой встречаются во всех органах и тканях. Клиническая картина меняется в зависимости от пораженного органа.
Особенности диагностики лимфомы
Установление диагноза происходит поэтапно.
Ветеринарный врач назначает:
- Осмотр кожного покрова.
- Осмотр слизистых.
- Пальпацию поверхностных узелков.
- Оценку шерстного покрова.
- Оценку мышечной массы.
- Исследование крови.
- Рентген-обследование.
- Цитологию.
- Открытую биопсию.
Также проводится гистологическое и иммуногистохимическое исследование.
Диагноз ставится только после комплексного обследования. Определив, насколько тяжело протекает патологический процесс, ветврач разрабатывает индивидуальную схему лечения.
Как проводится лечение
Установив диагноз, ветврач назначает лучевую и химиотерапию. Длится лечение достаточно долго. Средняя продолжительность — 3-4 недели.
Важно. Нельзя пытаться лечить кошку народными средствами. Иначе клиническая картина усугубится, а драгоценное время будет потеряно.
Особенности лучевой терапии
Животному назначается прием:
- Винкристина.
- Циклофосфамида.
- Доксорубицина.
- Хлорамбуцила.
- Преднизолона.
Если лимфоме предшествовал лейкоз, назначается L-Аспарагиназа. Эти медикаменты способствуют купированию воспалительного процесса и подавлению дальнейшего роста новообразования. Лучевая терапия назначается при начальных стадиях болезни.
Назначение химиотерапии
Кошки достаточно хорошо переносят химиотерапию. При появлении тяжелых побочных эффектов, лекарство может быть заменено более щадящей альтернативой. Иногда по решению ветврача в лечении наступает небольшой перерыв.
Одним из эффективных методов лечения лимфомы является химиотерапия.
Если у кошки выявляется лимфома и лейкоз, то единственно верным способом лечения является жесткая химиотерапия. Одновременно врач пересаживает красный костный мозг.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство назначается только тогда, когда возникает необходимость в кишечниковой обструкции или в ликвидации солитарных масс. Также операция показана при необходимости получения образцов для гистопатологии.
Продолжительность ремиссии и прогноз
Большинство современных медикаментов позволяют проводить длительные химиотерапевтические курсы. Токсическое воздействие на организм при этом минимально. Совокупность этих факторов дает устойчивую ремиссию лимфомы.
Продолжительность жизни питомца зависит от стадии патологии.
Статистика выживаемости выглядит так:
- 12 месяцев — 65%;
- 24 месяца — 30%;
- 36 месяцев — 15%.
Шансы на выздоровление зависят от расположения новообразования, а также от того, насколько рано оно было выявлено. Играют роль и такие факторы, как наличие иммунодефицита и вируса лейкемии.
Примерно 67-69% животных показывают отличный результат после химиотерапии. Продолжительность жизни у них увеличивается на 4-6 месяцев. У 38% питомцев наблюдается полная ремиссия. Продолжительность жизни увеличивается на 24 месяца и больше.
Более подробные данные о выживаемости представлены в следующей таблице:
В таблице представлены данные по выживаемости при лимфоме.
Если животное лечится только Преднизолоном, то продолжительность жизни варьируется от 1,5 до 2 месяцев.
Важно. Если кошку не лечить, то после диагностирования лимфомы она проживет 1-1,5 месяца.
Меры профилактики
Главной профилактической мерой является недопущение развития синдрома иммунодефицита и лейкоза.
Если питомец часто гуляет и участвует в выставках, то его необходимо вакцинировать. Если животное не представляет племенной ценности, рекомендована . Лучше всего это делать , в 7-8 месяцев.
Очень важен мониторинг состояния четвероногого пациента. Еженедельно проводится подсчет тромбоцитов. Также ветврач назначает прохождение физикального обследования. Клинический анализ крови сдается по рекомендации специалиста. Рентген-обследование назначается при необходимости.
Диета назначается в индивидуальном порядке. Обычно ветеринары не рекомендуют переход на другие корма. Но если это жизненно необходимо для питомца, то переход должен быть постепенным, мягким.
Лимфома (лимфорсаркома) у кошек – онкологическое заболевание лимфоидных тканей и лимфоцитов, связанное преимущественно со злокачественной природой новообразований. Это одна из наиболее часто встречающихся форм рака, независимо от пола и породы питомца. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на продление жизни питомца.
Ветеринарам пока не удалось установить точных причин, вызывающих у кошек лимфому. Но они выделяют ряд провоцирующих факторов, повышающих риск патологии:
- Регулярное воздействие тяжелых металлов или ионизирующего излучения.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Наследственность и генетическая предрасположенность. Считается, что потомство кошки, у которой впоследствии обнаружена лимфома, вероятнее всего столкнется с этим заболеванием и его локализация также будет совпадать.
- Наличие в крови вируса лейкоза, который передается с кровью или слюной. Его носителями особенно часто являются бездомные животные.
Воздействие этих факторов вызывает изменения в геноме лимфоцитов, в результате которого нарушается процесс деления клеток и начинается их бесконтрольное размножение с формирование опухолевых новообразований.
Симптоматика и виды заболевания
На первых стадиях поражения организма лимфосаркомой не наблюдается никаких внешних проявлений заболевания. Выявить его можно только посредством УЗИ-диагностики или лабораторного исследования. Со временем у животного обнаруживаются симптомы ухудшения общего состояния, которые зависят от вида и локализации патологии:
- Алиментарная лимфома (поражение кишечника) – встречается у пожилых животных (старше 8 лет) и сопровождается потерей аппетита, уменьшением массы тела, рвотой, диареей. Часто развивается полная кишечная непроходимость, требующая немедленного хирургического вмешательства.
- Средостенная (поражение грудных лимфоузлов) – диагностируется у молодых питомцев (2-3-летнего возраста). При этом становятся хорошо видимы лимфоузлы на груди и шее, а дыхание становится затрудненным или поверхностным. Это связано с развитием новообразования на вилочковой железе и иногда накоплением жидкости в грудной клетке, что в результате сдавливает легкие. Возможно также появление отека легких и признаков сердечной недостаточности.
- Спинальная (поражение спинного мозга) лимфома – характерна для особей молодого и среднего возраста. Болезнь сопровождается параличом конечностей и протекает в тяжелой форме.
- Почечная лимфосаркома – развивается у особей среднего возраста. При этом наблюдается апатичное поведение, уменьшение аппетита, повышенное образование мочи (полиурия) и неестественно сильная жажда.
- Лимфома носовой полости – диагностируется у пожилых питомцев. Появляется затрудненное дыхание, кровяные выделения из носа, а слизистые набухают.
- Множественная – может развиваться у особей пожилого и иногда среднего возраста. Признаки заболевания меняются в зависимости от локализации поражения. Зачастую наблюдается увеличение всех лимфоузлов, а также печени и селезенки.
Важно! Независимо от локализации лимфомы у котов зачастую обнаруживается анемия (падение уровня гемоглобина) и отклонение от норм количества лейкоцитов в большую или в меньшую сторону. Среди допустимых симптомов: сыпь на коже и неврологические отклонения (спазмы, припадки, светобоязнь).
Кроме видов существует две формы течения заболевания:
- Индолентная – вялотекующая неагрессивная патология с относительно благоприятным прогнозом при условии адекватного лечения.
- Агрессивная – стремительно развивающаяся патология с сомнительным прогнозом, требующая незамедлительного лечения.
Диагностика
Диагноз «лимфома» ветеринар ставит по результатам гистологического исследования образцов пораженных тканей. Кроме этого учитываются клинические признаки болезни и проводится обследование питомца:
- Осмотр слизистых оболочек и кожных покровов.
- Пальпирование лимфоузлов.
- Исследование крови (для проверки на анемию, наличие вируса лейкоза, уровень лейкоцитов и др.) и мочи.
- Рентгенограмма/УЗИ (для исследования внутренних лимфоузлов и выявления новообразований на внутренних органах).
- ПЦР (для идентификации конкретного возбудителя заболевания).
Эти анализы позволяют определить степень поражения организма, дать примерный прогноз по дальнейшей жизни животного и подобрать оптимальную схему лечения.
Лечение лимфомы
Основное направление в лечении лимфосаркомы – химиотерапия, которая предусматривает введение цитотоксических препаратов для уничтожения новообразований. Эти препараты оказывают разрушающее действие не только на опухолевые клетки, но и на здоровые клетки внутренних органов и систем организма, поэтому схемы и дозы химиотерапии подбираются исключительно ветеринаром. Среди наиболее часто используемых препаратов:
- Доксорубицин;
- Хлорамбуцил;
- Циклофосфамид;
- Винкристин;
- L-аспарагиназа (в случае лейкоза);
- Преднизолон/преднизон (для снятия воспаления и подавления развития опухоли).
Медикаменты даются животному 1 раз в неделю, а курс длится 4-6 месяцев. Если по окончании первого курса удается достичь ремиссии, по решению ветеринара химиотерапия прекращается или интервал между введениями препаратов увеличивается до 2 недель.
Лучевая терапия при лимфоме не используется. Если опухоль мешает нормальной жизнедеятельности животного, проводится ее хирургическое удаление, после которого также назначается химиотерапия и восстановительные препараты.
Прогноз жизни
Использование современных препаратов с уменьшенным токсичным воздействием на организм и высокая чувствительность разных видов лимфом к химиотерапии позволяют достигать продолжительной стойкой ремиссии в течении этого онкологического заболевания. Прогноз продолжительности жизни кота с лимфомой зависит в большей мере от локализации новообразования и от своевременности терапии.
Важно! При полном отсутствии лечения или использовании только преднизолона продолжительность жизни животного после постановки диагноза «лимфосаркома» составляет 1-2 месяца.
Кроме этого следует учитывать наличие вируса лейкемии и иммунодефицита. Средняя статистика продолжительности жизни с лимфомой по окончании курса химиотерапии и при условии своевременного обнаружения выглядит следующим образом:
- 65% – 12 месяцев;
- 30% – 24 месяца;
- 15% — от 36 месяцев и более.
Даже достижение стойкой ремиссии не означает полное выздоровление питомца. Ему потребуется регулярное наблюдение ветеринара, как минимум 1 раз в 3 месяца, и соблюдение назначенного рациона питания.
Лимфома является заболеванием пролиферативного характера лимфоидной ткани: селезенка, лимфатические узлы, белые кровяные тельца (лимфоциты). У кошек она встречается довольно часто и поражает как молодых особей, так и пожилых. В основном термин «лимфома» относится к злокачественной природе новообразований, которая по-научному называется «лимфосаркома». Чтобы знать, как возникает лимфома, нужно изучить факторы ее появления.
Причины и симптомы заболевания у кошек
Факторами появления лимфомы являются:
- вирус лейкоза у кошек (им болеют почти все бездомные животные);
- плохая экология и облучение ионами;
- наследственность и генетическая предрасположенность (зачастую заболевание поражает абиссинскую породу);
- продолжительная интоксикация тяжелыми металлами.
На первых стадиях лимфома себя никак не проявляет - выявить ее могут только исследования в лаборатории либо диагностика УЗИ. У котов обнаруживаются признаки ухудшения общего состояния - у них наблюдается снижение веса вплоть до анорексии, сам питомец становится вялым, слабым, хочет спать. Следует отметить, что проявления не такие, как у собак, - болезни протекают у них по-разному (у собак более заметны опухшие лимфоузлы и не наблюдается ухудшение состояния).
Важно! Для всех форм лимфомы характерно наличие увеличенных лимфоузлов, анемии. Допустима сыпь на коже, такие неврологические симптомы, как припадки, спазмы или светобоязнь.
Формы заболевания
Симптомы различны в зависимости от формы лимфомы. Заболевание дифференцируют по тому, где выявлен пораженный участок и какая степень развития наблюдается на данный момент.
Поражение области средостения (медиастинальная форма) - в данном случае затрагивается участок тимуса и область, где находятся аорта, бронхи и сердце, - в основном ей подвержены молодые особи. При поражении средостения дыхание затруднено, кошка принимает удобную на данный момент позу - вытягивает шею и жадно дышит, словно бы последний раз (из-за сдавливания легких). Домашние питомцы становятся неактивными, у них наблюдается обширное слюноотделение. Происходит скопление жидкости в легких.
Алиментарная (Мальт-форма) затрагивает стенки желудка и кишечника и/или мезентериальных лимфоузлов. При алиментарной форме (Мальт-форме) кошек мучает рвота, запоры, иногда и диарея, они теряют в весе, ухудшается вид шерсти. Развивается полная непроходимость кишок, в данном случае лечение только оперативное.
Отдельного описания требует экстранодулярная лимфома, поражающая некоторые органы животного:
- если затрагивается нос, то наблюдается опухание мордочки и из носа идут белесые или даже с примесью крови выделения, не проходящие после местного лечения;
- если болезнь затрагивает кожу, это сопровождается множественными кожными новообразованиями или язвенными поражениями кожного покрова;
- когда поражаются глаза, проявляется что-либо из следующих заболеваний: кератит, глаукома, гифема, увеит, резкая потеря зрения;
- при поражении ЦНС образуются полные и неполные параличи, могут быть и внезапные судороги и припадки;
- при заболевании, охватившем сердце, наблюдается нарушение сердечного ритма, деформация клапанов и стенок;
- при поражении почки домашний питомец чаще пьет и ходит в туалет по-маленькому, орган чуть увеличивается в размерах;
- поражение печени проявляет себя как воспаление отдельных лимфоузлов, увеличение ее размеров, нарушение плотности ткани и изменения в качестве крови, появляется анемия.
Лимфолейкоз - это лимфома, при которой впоследствии будет поражен и костный мозг.
Множественная лимфосаркома (мультицентрическая лимфома) означает, что заболевание затрагивает поверхностные лимфоузлы, без самого поражения печени и селезенки. Множественная лимфосаркома подразумевает, что в этом случае селезенка и печень будут увеличены, поэтому можно обнаружить, что живот вырос до огромных (в сравнении с тем, как было раньше) размеров, возможно скопление жидкости в желудке, лимфоузлы увеличены вдоль всего тела.
Стадии лимфомы
Существует 4 стадии заболевания:
- Вначале новообразования ограничены очагом поражения, - обычно это от 1 до 3 лимфоузлов, нет метастазов.
- Опухоль распространяется на близлежащие к лимфоузлам участки, метастазы отсутствуют.
- Поражаются отдаленные органы и лимфоузлы, метастазы присутствуют, поражая органы рядом с первоначальным очагом заболевания.
- Процесс новообразования затрагивает самые отдаленные органы, в том числе и головной мозг.
Оборона против контагия перестаёт функционировать. Кошка погибает от сепсиса, возникающего в результате потери контроля над размножением условно болезнетворных организмов. В зависимости от вида и расположения Лимфомы у питомца существует шанс на полное выздоровление либо он обречён.
Вероятность возникновения новообразования возрастает у животных, заражённых вирусом кошачьей лейкемии.
Разновидности
Гистологически выделяют В и Т-клеточные Лимфосаркомы. По клиническим симптомам классифицируют следующие формы:
- Средостенную.
- Множественную.
- Алиментарную.
- Внеузловую.
- Лимфолейкоз.
Большинство разновидностей лимфомы поражает кошек среднего возраста и пожилых.
По форме течения выделяют:
- Индопентные. Заболевание протекает вяло, при адекватном лечении прогноз благополуный.
- Агресивные. Патология развивается стремительно, предсказание сомнительно.
Причины
Различают нижеперечисленные факторы, провоцирующие возникновение лимфомы:
- Вирус кошачьего лейкоза. Передаётся внутриутробно. Бродячие животные, не имеющие клинических признаков заболевания, является переносчиками возбудителя.
- Перманентное отравление соединениями металлов.
- Радиация.
- Неудовлетворительная экология.
Под воздействием вышеперечисленных факторов накапливаются изменения в геноме лимфоцитов, приводящие к мутациям. Нарушается процесс деления клеток, они начинают усиленно размножаться и формируют опухолевые текстуры. Главным средоточием патологических целл является костный мозг, из которого дефектные лимфоциты разносятся кровотоком по всему телу.
Симптомы
Патологические очаги способны возникать повсеместно там, где имеются кровеносные сосуды, содержащие видоизменённые лимфоциты. Практически при всех видах Лимфом кошка теряет активность и сильно худеет. Реже всего опухоль поражает мозг, потому что труднопреодолимым препятствием для вируса является гематоэнцефалический барьер.
В последней ситуации у кошки возникают нервные явления, сопровождающиеся параличами. Прогноз неблагополучный. В остальных случаях наблюдают нижеперечисленные признаки Лимфосаркомы:
- Затруднение дыхания.
- Алиментарная саркома.
- Множественная лимфома.
- Параличи.
- Ринит.
- Анемия.
Затруднение дыхания
Характерный признак медиастенальной лимфосаркомы. На месте тимуса образуется обширная опухоль, сдавливающая лёгкие.
Кошка принимает вынужденную позу, облегчающую дыхательные движения - вытягивает шею, пытается сделать судорожный вдох.
Алиментарная саркома
При этом виде Лимфомы наблюдают следующие патологические симптомы:
- Запоры. Вызваны развивающейся опухолью. Продвижение продуктов пищеварения затрудняются. В тяжёлых случаях кишечник закупоривается новообразованием либо пережимается опухолью, развивающейся в абдоминальной полости. В такой ситуации показано немедленной хирургическое вмешательство.
- Рвота. Является следствием запора. Замедленное продвижение химуса по алиментарному каналу сопровождается развитием гнилостной микрофлоры, продукты экскреции которой вызывают интоксикацию. Организм пытается бороться, усиливая перистальтаческие, а также атиперистальтические движения.
Множественная лимфома
Патология проявляется гипертрофией лимфоузлов по всему туловищу. Скрупулёзное исследование обнаруживает увеличение селезёнки, а также печени и прочих внутренних органов.
Параличи
Если новообразование формируется около позвоночника или в непосредственной близости к спинному мозгу, блокируются нервы, отвечающие за выполнение движений конечностями. Кошку парализует.
Ринит
Насморк, а также истечения из носа и глаз являются симптомами Иммунодефицита кошек. Гипертрофируются местные лимфоузлы. Питомец чихает, трёт морду лапами. Выделения могут быть зловонными и разноцветными.
Анемия
Все разновидности лимфосаркомы протекают с признаками анемии . Концентрация лейкоцитов отклоняется от нормы в любую сторону. Развиваются симптомы гипопластической анемии.
Диагностика
Причина заболевания выявляется по клиническим признакам и результатам гистологического исследования патматериала. При осмотре и пальпации выявляют поверхностные лимфоузлы, оценивают состояние шерстного покрова и определяют живую массу кота.
Дополнительные исследования помогают установить степень поражения и предсказать дальнейшую судьбу животного. Назначают нижеперечисленные анализы:
- Рентгенограмма. УЗИ. Определяют наличие новообразований в органах.
- ПЦР. Идентифицируют возбудителя заболевания.
- Пунктат костного мозга.
- Анализ крови.
- Исследование мочи.
Лечение
Задача врачевания состоит в уничтожении опухолевой ткани и перерождённых клеток, иначе говоря - химиотерапии. Главными медикаментами являются следующие:
- Хлорамбуцил.
- Доксорубицин.
- Винкристин.
- Циклофосфамид.
- L-Аспарагиназа. Предпочтительно применение препарата для кошки, страдавшей Лейкозом прежде, чем у неё сформировалась Лимфосаркома.
- Преднизолон.
- Радиотерапия. Используют, преимущественно, при назальной разновидности Лимфомы.
Все средства небезвредны для организма кошки, если возникают осложнения, ветеринарный врач заменяет препарат на более щадящий, хотя и менее эффективный. Во всех вариантах лечебные сеансы продолжаются несколько недель или более. Некоторые врачевательные схемы предусматривают перерыв между сеансами химиотерапии. Нужно понимать, что препараты, истребляющие опухолевые клетки, неблагоприятно влияют на воспроизводительные органы, паренхиму почек, печени, костного мозга.
После курса лечения врач назначает дни, в которые необходимо наблюдаться в клинике. Феллинологу следует быть готовым к пожизненному приёму питомцем общеукрепляющих препаратов.
Если у кошки диагностирован Лейкоз и развилась Лимфома, для её спасения необходимо провести жёсткую химиотерапию, а также пересадку костного мозга.
Прогноз
При адекватном лечении Лимфомы и отсутствии заражения Лейкозом либо вирусом иммунодефицита кошек, наблюдают длительное отступление заболевания у 55…70% из числа заболевших. В противной ситуации прогноз неблагополучный. Выживаемость выздоровевших кошек составляет, в среднем, 2 года, срок существования15% исцелённых достигает 3 лет. В запущенных случаях либо при самолечении перед обращением в клинику прогноз неблагополучный.
Профилактика
Практика показывает, что к Лимфосаркоме предрасположены кошки, больные, переболевшие Лейкозом либо Иммунодефицитом. Надёжным приёмом предотвращения этих заболеваний является вакцинация.