Кишечник человека принято делить на толстый и тонкий. Каждый отдел имеет свои анатомические особенности и свои функции. – это конечная, нижняя часть кишечника. Свое название она получила за более толстые стенки и более широкий просвет. Она состоит из нескольких частей, каждая из которых имеет особенности строения и играет свою роль.
Завершительной частью кишечника является толстая кишка.
Толстая кишка завершает кишечник и заканчивается . Ее длина у взрослого человека составляет примерно 2 м. Толстый кишечник, анатомия которого имеет свои особенности, выполняет важные функции в организме:
- Выделительную. Основная, но не единственная функция кишечника заключается в том, чтобы выводить из организма токсины и вещества, которые не нужны или же вредны для здоровья. Этот процесс должен быть бесперебойным, иначе может наступить отравление организма. Особенностью толстого кишечника является замедленное продвижение пищи. Процесс идет быстрее после следующего приема пищи: еда попадает в желудок и мышцам поступает сигнал.
- . В толстом кишечнике продолжается процесс расщепления пищи, разложения ее на составляющие. Остатки пищи, из которых уже все питательные вещества всосались в кишечник, утрамбовываются в кал и выводятся из организма.
- Защитная. Как известно, именно в кишечнике находится та самая полезная микрофлора с бактериями, поддерживающими иммунитет. Нарушение приводит к ослаблению защитной функции организма и снижению его сопротивляемости вирусам и патогенным бактериям.
- Всасывательная. Стенки кишечника способны впитывать в себя воду, жирные кислоты, аминокислоты, соли из переваренной пищи.
Толстый кишечник более короткий, но и более широкий, чем тонкий. Его длина всего 1,5-2 м, тогда как превышает этот размер более чем вдвое. В диаметре толстый кишечник имеет размер примерно 8 см. Диаметр сужается ближе к анальному отверстию.
Толстая кишка имеет более серый оттенок, она более неоднородная, чем тонкая. Ее неравномерный мышечный слой создает на ней выпуклости, кажется, что она состоит из ячеек, вздутий с перетяжками.Также толстая кишка имеет такую особенность, как мышечные ленты и сальниковые отростки. На протяжении всей ее длины тянутся тонкие мышечные полоски, которые помогают перистальтике. На этой ленте располагаются скопления жира, так называемые сальниковые отростки, защищающие стенки кишки от повреждений. Поддержание здоровья толстой кишки особенно ценится йогами, поскольку тут находится около 500 видов микроорганизмов, что значительно превышает их содержание в тонкой кишке.
Отделы толстого кишечника
Сигмовидная кишка очень важна в плане всасывательной функции.
Толстый кишечник занимает в забрюшинном пространстве достаточно много места. Он состоит из нескольких отделов. Они отличаются длиной, шириной, функциями, расположением:
- Слепая кишка. По внешнему виду она похожа на мешочек с маленьким отростком. Эту часть делят на саму слепую кишку и всем известный аппендикс. Слепая кишка небольшая по размеру, диаметр ее редко превышает 10 см. Трудно сказать, какую точно роль играет эта часть кишки в процессе . В давние времена она была очень важна для переваривания и усвоения растительной пищи, но затем эта функция атрофировалась. Аппендикс же связан с иммунитетом, но при ее удалении функции кишечника не нарушаются. Между кишкой и аппендиксом есть сфинктер, выполняющий роль барьера. Благодаря нему пища не попадает в отросток.
- Ободочная кишка. Эта часть кишечника является самым крупным отделом толстой кишки, поэтому легко обнаруживается при пальпации. Ее принято делить на 3 части, а вся в целом она напоминает подкову или полукруг. Начинается она с восходящей (идет сразу после слепой кишки), затем поперечная и нисходящая. В этом отделе впитывается влага, электролиты, становится более твердым за счет обезвоживания его и продвигаются дальше.
- . Она находится с левой стороны живота. Ее название произошло от латинской буквы S (сигма). Она очень важна в плане всасывательной функции: здесь впитывается большая часть всей жидкость из пищи, и уже затем впитавшаяся влага распространяется по организму. Здесь продолжается формирование каловых масс и продвижение их дальше по кишечнику. В изгибах этого отдела может задерживаться кал, вызывая ее воспаление.
- . Этот отдел является завершающим для всего кишечника. Это очень короткий отдел, длина которого редко превышает 15 см. Внутренний слой имеет множество слизистых клеток, чья работа активизируется при различных нарушениях, отсюда и слизь в кале. Несмотря на название, кишка вовсе не прямая, у нее есть изгибы. Здесь процесс расщепления пищи подходит к концу. Все, что можно было впитать из пищи, уже всосались, кал сформирован и выводится из организма.
Заболевания толстой кишки
Болезнь Крона включает в себя воспаление всех органов ЖКТ.
Все заболевания толстого кишечника можно объединить по симптоматике. Обычно это нарушения стула, и запоры, которые чередуются, боли сбоку живота, которые проходят после дефекации на какое-то время, повышенное газообразование. Однако при заболеваниях этой части кишечника не бывает резкой потери веса и гиповитаминоза. Распространенные заболевания:
- . Под этим названием скрывается целый ряд расстройств и заболеваний. Для болезни Крона характерно воспаление не только толстой кишки, но и всех органов в целом, даже желудка и пищевода. Поражение неоднородное, здоровые ткани перемежаются с воспаленными. Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации воспаления. Часто болезнь осложняется образованием свищей, язв, кишечной непроходимостью.
- (язвенный, ишемический). Язвенный колит поражает, как правило прямую кишку, но это могут быть и другие отделы толстого кишечника. Причины изъязвления до сих пор до конца не изучены. Известно, что не последнюю роль играет наследственность. Колит часто сопровождается кровотечениями и нарушениями стула. Ишемический колит вызван сужением сосудов кишки. Кровоснабжение кишки затрудняется, что вызывает множество проблем.
- Рак толстой кишки. Злокачественные опухоли толстой кишки встречаются чаще, чем доброкачественные. Рак толстой кишки стоит на первом месте по частоте возникновения среди онкологических заболеваний. , свищи и язвенный колит при отсутствии лечения являются предпосылками возникновения рака.
- . Это заболевание называют также дискинезией. Под воздействием различных факторов нарушается перистальтика кишечника и выделение гормональных веществ в ней. Болезнь проявляется в виде запоров и болей в области живота.
- Мегаколон. Так называют расширение отдельных участков толстой кишки. Заболевание сопровождается сильными запорами, несмотря на диету и достаточное употребление жидкости, болями в животе, метеоризмом. При этом газы скапливаются и плохо отходят, в результате чего пациент жалуется на сильное , выпирание брюшной стенки, тяжесть.
Если заболевание осложняется и протекает тяжело, единственным методом лечения является операция.
Особенности детского толстого кишечника
Кишечник у детей выглядит иначе, чем у взрослого.
У новорожденного ребенка весь кишечник выглядит иначе, чем у взрослого, поскольку к моменту появления на свет он еще не до конца сформирован и не заселен полезными . Он стерилен и начинает заселяться бактериями в процессе жизни и кормления грудью.
К органам пищеварения относятся ротовая полость, пи щевод, желудок и кишечник. В пищеварении принимают участие поджелудочная железа и печень. Органы пищеварения закладываются в первые 4 недели внутриутробного периода, к 8 неделям беременности определены все отделы органов пи щеварения. Околоплодные воды плод начинает проглатывать к 16—20 неделям беременности. Пищеварительные процессы происходят в кишечнике плода, где образуется скопление пер вородного кала — мекония.
Особенности полости рта у детей
Главная функция полости рта у ребенка после рождения за ключается в обеспечении акта сосания. Этими особенностями являются: малые размеры полости рта, большой язык, хорошо развитая мускулатура губ и жевательные мышцы, поперечные складки на слизистой оболочке губ, валикообразное утолщение десен, в щеках имеются комочки жира (комочки Биша), кото рые придают щекам упругость.
Слюнные железы у детей после рождения недостаточно раз виты; слюны в первые 3 месяца выделяется мало. Развитие слюн ных желез завершается к 3 месяцам жизни.
Особенности пищевода у детей
Пищевод у детей раннего возраста имеет веретенообразную форму, он узкий и короткий. У новорожденного его длина со ставляет всего 10 см, у детей в 1 год жизни — 12 см, в 10 лет — 18 см. Его ширина соответственно составляет в 7 лет — 8 мм, в 12 лет — 15 мм.
На слизистой оболочке пищевода отсутствуют железы. Он имеет тонкие стенки, слабое развитие мышечной и эластичной тканей, хорошо кровоснабжается. Вход в пищевод расположен высоко. Физиологические сужения у него отсутствуют.
Особенности желудка у детей
В грудном возрасте желудок расположен горизонтально. По мере роста и развития в период, когда ребенок начинает ходить, желудок постепенно принимает вертикальное положение, и к 7— 10 годам он располагается так же, как у взрослых. Емкость же лудка постепенно увеличивается: при рождении она составляет 7 мл, в 10 дней — 80 мл, в год — 250 мл, в 3 года — 400—500 мл, в 10 лет — 1500 мл.
V = 30 мл + 30 x n,
где n — возраст в месяцах.
Особенностью желудка у детей является слабое развитие его дна и кардиального сфинктера на фоне хорошего развития пи лорического отдела. Это способствует частому срыгиванию у ре бенка, особенно при попадании воздуха в желудок во время со сания.
Слизистая оболочка желудка относительно толстая, на фо не этого отмечается слабое развитие желудочных желез. Дей ствующие железы слизистой оболочки желудка по мере роста ребенка формируются и увеличиваются в 25 раз, как во взрос лом состоянии. В связи с этими особенностями секреторный аппарат у детей первого года жизни развит недостаточно. Состав желудочного сока у детей схож со взрослыми, но кислотная и ферментативная активность его значительно ниже. Барьер ная активность желудочного сока низкая.
Основным действующим ферментом желудочного сока яв ляется сычужный фермент (лабфермент), который обеспечивает первую фазу пищеварения — створаживание молока.
В желудке грудного ребенка выделяется крайне мало липа зы. Этот недостаток восполняется наличием липазы в грудном молоке, а также панкреатическом соке ребенка. Если ребенок получает коровье молоко, жиры его в желудке не расщепляются.
Всасывание в желудке незначительное и касается таких ве ществ, как соли, вода, глюкоза, и лишь частично всасываются продукты расщепления белка. Сроки эвакуации пищи из желуд ка зависят от вида вскармливания. Женское молоко задержи вается в желудке на 2—3 ч.
Особенности поджелудочной железы у детей
Поджелудочная железа имеет небольшие размеры. У ново рожденного длина ее составляет 5—6 см, а к 10 годам жизни она увеличивается втрое. Поджелудочная железа располагается глу боко в брюшной полости на уровне X грудного позвонка, в бо лее старшем возрасте она находится на уровне I поясничного позвонка. Ее интенсивный рост происходит до 14 лет.
Размеры поджелудочной железы у детей на первом году жиз ни (см):
1)
новорожденный — 6,0 x 1,3 x 0,5;2) 5 месяцев — 7,0 x 1,5 x 0,8;
3) 1 год — 9,5 x 2,0 x 1,0.
Поджелудочная железа богато снабжена кровеносными со судами. Капсула ее менее плотная, чем у взрослых, и состоит из тонковолокнистых структур. Выводные протоки ее широкие, что обеспечивает хороший дренаж.
Поджелудочная железа ребенка имеет внешнесекреторную и внутрисекреторную функции. Она вырабатывает поджелудоч ный сок, состоящий из альбуминов, глобулинов, микроэлемен тов и электролитов, ферментов, необходимых для переваривания пищи. В число ферментов входят протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин, эластаза, — а также липолитические фер менты и амилолитические ферменты. Регуляцию поджелудочной железы обеспечивает секретин, стимулирующий отделение жид кой части панкреатического сока, и панкреозимин, который уси ливает секрецию ферментов наряду с другими гормоноподобны ми веществами, которые вырабатываются слизистой оболоч кой двенадцатиперстной и тонкой кишок.
Внутрисекреторная функция поджелудочной железы выпол няется благодаря синтезу гормонов, отвечающих за регуляцию углеводного и жирового обмена.
ПЕЧЕНЬ: особенности у детей
Печень новорожденного — самый большой орган, занимаю щий 1/3 объема брюшной полости. В 11 месяцев происходит удвоение ее массы, к 2—3 годам она утраивается, к 8 годам уве личивается в 5 раз, к 16—17 годам масса печени — в 10 раз.
Печень выполняет следующие функции:
1) вырабатывает желчь, участвующую в кишечном пищеварении;
2) стимулирует моторику кишечника, за счет действия желчи;
3) депонирует питательные вещества;
4) осуществляет барьерную функцию;
5) участвует в обмене веществ, в том числе — в преобразовании витаминов А, D, С, В12, К;
6) во внутриутробном периоде является кроветворным органом.
После рождения происходит дальнейшее формирование до лек печени. Функциональные возможности печени у детей ран него возраста низкие: у новорожденных детей метаболизм не прямого билирубина осуществляется не полностью.
Особенности желчного пузыря у детей
Желчный пузырь располагается под правой долей печени и имеет веретенообразную форму, его длина достигает 3 см. Ти пичную грушевидную форму он приобретает к 7 месяцам, к 2 го дам достигает края печени.
Основная функция желчного пузыря — скопление и выделе ние печеночной желчи. Желчь ребенка по своему составу отли чается от желчи взрослого человека. В ней мало желчных кислот, холестерина, солей, много воды, муцина, пигментов. В периоде новорожденности желчь богата мочевиной. В желчи ребенка гликохолевая кислота преобладает и усиливает бактерицидный эффект желчи, а также ускоряет отделение панкреатического сока. Желчь эмульгирует жиры, растворяет жирные кислоты, улучшает перистальтику.
С возрастом размеры желчного пузыря увеличиваются, начи нает выделяться желчь иного состава, чем у детей младшего воз раста. Длина общего желчного протока с возрастом увеличивается.
Размеры желчного пузыря у детей (Чапова О. И., 2005 г.):
1) новорожденный — 3,5 x 1,0 x 0,68 см;
2) 1 год — 5,0 x 1,6 x 1,0 см;
3) 5 лет — 7,0 x 1,8 x 1,2 см;
4) 12 лет — 7,7 x 3,7 x 1,5 см.
Особенности тонкой кишки у детей
Кишечник у детей относительно длиннее, чем у взрослых.
Соотношение длины тонкой кишки и длины тела у новорож денного составляет 8,3: 1, на первом году жизни — 7,6: 1, в 16 лет — 6,6: 1.
Длина тонкой кишки у ребенка первого года жизни равна 1,2—2,8 м. Площадь внутренней поверхности тонкой кишки на первой неделе жизни составляет 85 см2, у взрослого — 3,3 x 103 см2. Площадь тонкого кишечника увеличивается за счет развития эпителия и микроворсин.
Тонкая кишка анатомически делится на 3 отдела. Первый отдел — это двенадцатиперстная кишка, длина которой у но ворожденного составляет 10 см, у взрослого доходит до 30 см. Она имеет три сфинктера, главная функция которых заклю чается в создании области пониженного давления, где проис ходит контакт пищи с ферментами поджелудочной железы.
Второй и третий отделы представлены тонкой и подвздош ной кишками. Длина тонкой кишки составляет 2/5 длины до илеоцекального угла, остальные 3/5 составляет подвздошная кишка.
Переваривание пищи, всасывание ее ингредиентов происхо дит в тонком кишечнике. Слизистая оболочка кишки богата кровеносными сосудами, эпителий тонкого кишечника быстро обновляется. Кишечные железы у детей более крупные, лим фоидная ткань разбросана по всему кишечнику. По мере роста ребенка образуются пейеровы бляшки.
Особенности толстого кишечника у детей
Толстый кишечник состоит из различных отделов и разви вается после рождения. У детей до 4 лет восходящая кишка по длине больше нисходящей. Сигмовидная кишка относительно большей длины. Постепенно эти особенности исчезают. Сле пая кишка и аппендикс подвижны, аппендикс часто распола гается атипично.
Прямая кишка у детей первых месяцев жизни относительно длинная. У новорожденных ампула прямой кишки неразвита, плохо развита окружающая жировая клетчатка. К 2 годам пря мая кишка принимает свое окончательное положение, что спо собствует выпадению прямой кишки в раннем детском возрасте при натуживании, при упорных запорах и тенезмах у ослаблен ных детей.
Сальник у детей до 5 лет — короткий.
Сокоотделение у детей в толстом кишечнике небольшое, но при механическом раздражении резко возрастает.
В толстом кишечнике происходит всасывание воды и фор мирование каловых масс.
Особенности микрофлоры кишечника у детей
Желудочнокишечный тракт у плода стерилен. При контак те ребенка с окружающей средой происходит заселение его мик рофлорой. В желудке и двенадцатиперстной кишке микрофлора скудная. В тонком и толстом кишечнике количество микробов увеличивается и зависит от вида вскармливания. Основной мик рофлорой является B. bifidum, рост которой стимулируется.лактозой грудного молока. При искусственном вскармлива нии в кишечнике доминирует условнопатогенная грамотри цательная кишечная палочка. Нормальная кишечная флора вы полняет две основные функции:
1) создание иммунологического барьера;
2) синтез витаминов и ферментов.
Особенности пищеварения у детей раннего возраста
Для детей первых месяцев жизни имеют определяющее зна чение питательные вещества, которые поступают с молоком ма тери и перевариваются за счет веществ, содержащихся в самом женском молоке. С введением прикорма стимулируются меха низмы ферментных систем ребенка. Всасывание пищевых ин гредиентов у детей раннего возраста имеет свои особенности. Казеин сначала створаживается в желудке под влиянием сы чужного фермента. В тонкой кишке он начинает расщепляться до аминокислот, которые активизируются и всасываются.
Переваривание жира зависит от вида вскармливания. Жиры коровьего молока содержат длинноцепочечные жиры, которые расщепляются за счет панкреатической липазы в присутствии жирных кислот.
Всасывание жира происходит в конечных и средних отде лах тонкой кишки. Расщепление молочного сахара у детей про исходит в кайме кишечного эпителия. В женском молоке со держится.лактоза, в коровьем — .лактоза. В связи с этим при искусственном вскармливании углеводный состав пищи изме нен. Витамины также всасываются в тонкой кишке.
Самым большим органом в организме человека является кишечник. Это главная составляющая пищеварительной системы. На первый взгляд эта трубка выглядит как непривлекательный шланг. Но вряд ли в нашем теле существует орган, который выглядит более увлекательно. Чем больше мы узнаем о его строении, тем более интересным он становится. Учеными было доказано, что больше чем 95% болезней связано с нарушением работы пищеварительного тракта.
Вконтакте
Еда, которую мы употребляем, содержит много жира. Жареное, соленое, консервированное, газированные напитки и алкоголь – все это пагубно влияет на наш организм. И в результате происходит нарушение баланса. Увеличение веса – это явный показатель того, что есть сбой в работе обмена веществ в первую очередь.
Токсины, которые накапливаются в организме, расходятся по всему телу, и система не может правильно усваивать еду. Из-за этого не вырабатывается энергия, которая необходима для жизнедеятельности человека. Один классический симптом нарушения работы обмена веществ у женщин – это увеличение живота.
Общая характеристика кишечника
Расположен он в брюшной полости. С ротовой полости выходит в пищевод, проходит в верхней части туловища и уходит в сторону желудка. Для иммунной системы играет очень важную роль и выполняет множество важных функций.
У человека в кишечнике живет значительное количество полезных бактерий , которые защищают его от вредных факторов. Основная задача – переваривание пищи, всасывание полезных веществ. Общая длина кишечника у взрослого человека составляет примерно 4 метра (при жизни).
После смерти его размеры могут увеличиться до 8 метров из-за расслабления мышц. У мужчин и женщин размер отличается, у первых он больше. Также замечено, что он увеличивается с ростом человека. В момент рождения общая длина кишечника уже составляет 3 метра. И в это время этот размер в 6 раз больше роста ребенка.
Внутри кишечной трубы человека находится большое количество микроорганизмов, в том числе полезных бактерий, они называются микрофлорой. Их задача заключается в защите кишечника от патогенных микробов .
Если привычный здоровый баланс нарушен, полезная микрофлора сокращается, состояние здоровья значительно ухудшается. У человека появляется так называемый дисбактериоз. Избавиться от такого состояния можно с помощью пробиотиков и пребиотиков. Первые являют собой полезные бактерии, похожие на те, что обитают в человеческом организме. Вторые — это пищевые волокна, так сказать, питание для микроорганизмов.
Кишечник разделен на две части:
- тонкий;
- толстый.
Называются они так, потому что имеют разницу в диаметре.
Тонкий кишечник – это наиболее длинная часть кишечника. Он занимает почти всю нижнюю часть брюшной полости. Длина тонкого кишечника взрослого человека составляет около 5–6 метров. Диаметр кишки неравномерный. В одном отделе он 4–6 см, в другом до 3 см.
Толщина стенки равняется 2–3 мм, при сокращении - 4–5 мм. Ее настоящую форму мы можем увидеть только через микроскоп. Интересно то, что в одном квадратном миллиметре кишечной оболочки есть около 30 ворсинок . Они очень маленькие.
Если рассмотреть их в увеличительное стекло, то можно увидеть, что по своей форме они напоминают оленьи рога. В каждой отдельной ворсинке есть маленький кровеносный сосуд. Все сосуды тонкой кишки сначала сходятся, а потом проходят через , которая проверяет еду на вредные вещества.
Основная задача наиболее длинной части этой системы у человека – это переваривание еды с помощью специальных веществ . Называются они энзимы. Уже через час после того, как пища переварилась, наступает этап самоочищения. Каждый из нас неоднократно слышал урчание в животе, и чаще всего оно доносится не из желудка, а из тонкой кишки.
Тонкий кишечник является местом, где происходят важные процессы:
- Белки расщепляются на аминокислоты.
- Крахмал расщепляется в глюкозу.
- Фермент липаза расщепляет жиры на жирные кислоты и глицерин.
Важно! Длина кишечника примерно в 2 раза больше высоты среднего роста человека. Это примерно 3,5 метра. Если бы он не был уложен петлями, то в брюшную полость не поместился бы.
Толстая кишка – самая нижняя часть кишечника. Представляет собой заключительный отдел пищеварительного тракта. В ее состав входит слепая кишка, червеобразный отросток и прямая кишка. Находится она в и полости малого таза.
Если в нее поступают остатки непереваренной еды, она обязательно этим займется. В ее структуре нет ворсинок. Толщина толстой и тонкой кишки разная, у первой она больше. Она гладкая и напоминает жемчужные бусы.
Длина толстой кишки примерно около 1,5-–2 метра, диаметр толстой кишки варьируется в разных отделах от 4 до 7 см. Одна из функций – впитывание и формирование пищевой каши (каловых масс). Те люди, которые едят много, получают большой объем кала и могут ходить в туалет несколько раз в день. Для организма здорового человека посещение туалета три раза в неделю является нормой.
В нижней части кишечника находится червеобразный отросток – аппендикс. Это небольшая трубочка диаметром 7–10 мм и длиной 150 мм, при воспалении которого необходимо хирургическое вмешательство. Это одно из самых опасных заболеваний.
Различие толстого кишечника и тонкого:
- Тонкая кишка имеет розовый цвет, а толстая – сероватый оттенок.
- Отличаются по диаметру и толщине стенок.
- Мускулатура первого гладкая, у второго – наоборот.
- Оболочки толстого кишечника имеют сальниковые отростки. У тонкого их нет.
Двенадцатиперстная кишка
Основным звеном для пищеварительной системы считается 12-перстная кишка. Именуют ее так потому, что длина двенадцатиперстной кишки человека равна 12 сложенным пальцам в поперечнике (примерно 20 см).
Двенадцатиперстная кишка у человека она состоит из четырех частей:
- Горизонтальная (верхняя) размером 4 см. Расположена косо, имеет изгиб и продолжается в нисходящую.
- Нисходящая находится на уровне позвоночника, имеет размеры до 12 см и малоподвижна. Контролирует поступление желчи.
- Горизонтальная (нижняя) имеет изгиб вверх длиной до 8 см.
- Восходящая совпадает с поясничным отделом, длина ее 5 см. Образует кривизну в зоне соединения с тонкой кишкой.
Прямая кишка
Что касается прямой, это последняя часть толстого кишечника. Туда проникают непереваренные остатки поглощенной пищи, из них формируются каловые массы, которые выводятся из организма благодаря сложной функции желудка и кишечника.
Начинается она на уровне 3-го крестцового позвонка и заканчивается задним проходом. Длина прямой кишки взрослого человека 14–18 см. Диаметр ее меняется от 4 см в начале до 7 см в самой широкой ее части, потом она сужается до размеров отверстия на уровне заднего прохода.
У прямой выделяют два сфинктера – непроизвольный и произвольный. Первый находится внутри тела, произвольный снаружи. У мужчин непроизвольный сфинктер толще, чем у женщин.
Главной функцией прямой кишки является устранение отходов жизнедеятельности из организма. Данная часть является важным элементом кишечника, поэтому работать она должна нормально. Также очень склонна к болезненным состояниям. Если прямая кишка неправильно работает, начинается процесс гниения отходов и происходит отравление организма. Именно поэтому нужно контролировать состояние здоровья.
Явными признаками заболеваниями являются:
- Снижение работоспособности.
- Метеоризм (повышенное газообразование, которое приводит к вздутию живота).
- Боли в голове.
- Проблемы со стулом.
- Специфический запах от тела.
- Колебание температуры (от низкой к высокой).
- Простудные и вирусные заболевания.
Избежать этих симптомов можно при помощи очищения организма.
Важно! Проблемы с опорожнением кишечника могут быть связаны не только с неправильным питанием, но и с малоподвижным образом жизни. Недостаточная двигательная активность снижает тонус мышц брюшного пресса.
Как улучшить работу кишечника
- Овощи. Необходимо употреблять сырые овощи, они богаты клетчаткой, и происходит естественное очищение организма . Можно употреблять морковь, белокочанную капусту, редис, кабачки, свеклу, редис.
- Яблоки. Как и в вышеперечисленных овощах, в яблоках также содержится большое количество клетчатки. В них присутствует фруктовая кислота, которая хорошо растворяет шлаки.
- Свежевыжатые соки. Это народное средство, которое поможет сбалансировать уровень рН и вымыть из организма токсины.
- Каши. К ним можно отнести гречневую, рисовую, пшеничную и другие злаки. Благодаря пищевым волокнам происходит освобождение тела от шлаков и токсинов.
- Микрокристаллическая целлюлоза. Она поглощает токсины, яды, холестерин и выводит их из организма вместе с калом. Но, принимая МКЦ, нужно обязательно пить много воды, иначе вы рискуете получить запор.
- Отруби. Они хорошо выводят не нужные организму вещества. Приобрести их можно в любом магазине и в аптеках.
Анатомия Человека — Кишечник
Какова длина кишечника
Вывод
Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что кишечник как часть пищеварительной системы – очень интересный и жизненно важный орган человека. Теперь вы знаете, сколько метров кишечник взрослого и ребенка. От его работы зависит и общее состояние организма. Когда пищеварительная система выходит из строя, у человека наблюдаются скачки температуры от низкой к высокой. В организме увеличивается число грибков, и ухудшается самочувствие. В таких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу.
Длина кишечника у грудного ребенка относительно велика: она превосходит длину тела в 6 раз (у взрослого - в 4 раза). Слизистая оболочка кишечника хорошо развита, нежна, богата кровеносными сосудами и лимфатическими узлами, имеет хорошо развитые ворсинки по всей длине тонких кишок. Мышечный стой кишечной стенки развит недостаточно.
Исключительно важной особенностью кишечника грудного ребенка является повышенная проницаемость его стенки - недостаточная барьерная функция ее; вследствие этого чужеродные вещества в виде кишечных токсинов и продуктов неполного переваривания легко могут попадать через кишечную стенку в ток крови, обусловливая тем самым развитие токсикоза. Это является одной из причин тяжелого течения кишечных заболеваний у маленьких детей.
Двигатетьная деятельность кишечника заключается в маятникообразных движениях, способствующих перевариванию и всасыванию кишечного содержимого, и в червеобразных движениях - перистальтике, благодаря которой происходит продвижение пищи. У детей ввиду незаконченности иннервации перистальтика кишечника может вызываться и усиливаться под влиянием не только механического раздражения слизистой оболочки кишечника поступающей в него пищевой кашицей, но и таких раздражителей, как брожение, образование жирных кислот, недостаток кислорода в крови. Несомненно, имеет значение психическое воздействие, беспокойство и крик ребенка, перегревание.
Длительность прохождения пищи через кишечник подвержена большим индивидуальным колебаниям (от 12 до 36 часов); при искусственном вскармливании прохождение пищи может длиться до 48 часов.
Кишечный сок содержит все ферменты уже с самого рождения; активность их также нарастает с возрастом ребенка.
В тонком кишечнике под влиянием фермента кишечного сока эрепсина закапчивается переваривание белков. Под воздействием кишечной липазы продолжается расщепление жиров и происходит расщепление углеводов под влиянием карбогидраз: мальтазы, лактазы, инвертазы и др.
Наряду с процессами переваривания в тонких кишках происходит всасывание продуктов пищеварения, что является важнейшей функцией тонкого кишечника. Белки всасываются главным образом в виде аминокислот, жиры - в виде глицерина и жирных кислот, углеводы - в виде моносахаридов. В толстых кишках всасываются вода и частично минеральные соли.
Во внутриутробном периоде пищеварительный тракт ребенка стерилен, но уже спустя несколько часов после рождения через рот, нос и задний проход в кишечник начинают внедряться микробы.
В зависимости от характера вскармливания ребенка в кишечнике образуется различное содержимое, обусловливающее развитие тех видов микробов, для которых данная питательная среда наиболее благоприятна.
При вскармливании женским молоком, богатым углеводами и содержащим малое количество белков, развиваются микробы молочнокислого брожения. При кормлении коровьим молоком, богатым белками, развиваются микробы, разлагающие белки, главным образом кишечная палочка. Эти микробы при известных условиях (перегревание, инфекция) могут вызвать у грудного ребенка расстройство пищеварения.
В норме желудок и двенадцатиперстная кишка почти свободны от микробов. Наибольшее количество микробов имеется в толстой и прямой кишках. При некоторых неблагоприятных условиях рост бактерий увеличивается и они могут проникать в тонкие кишки и даже в желудок.
Бактерии принимают некоторое участие в процессах разложения пищи: усиливают гидролиз белков, вызывают брожение углеводов, омыление жиров, растворяют клетчатку. В кишечнике происходит микробный синтез витаминов. Вредное действие микробов при их усиленном росте при заболеваниях может проявиться в чрезмерном разложении пищи. Продвижение микробов в верхние отрезки кишечника создает опасность интоксикации организма продуктами жизнедеятельности микробов.
Тонкая кишка
Относительная длина тонкой кишки у новорожденного большая: на 1 кг массы тела приходится 1 м, а у взрослых - всего 10 см. В связи с относительно большими размерами печени и недоразвитием малого таза кишечные петли лежат более компактно, чем у взрослых.
В тонком кишечнике происходит основное переваривание и всасывание пищи.
Двенадцатиперстная кишка новорожденного имеет кольцевидную форму (изгибы формируются позже), ее начало и конец расположены на уровне Ц. У детей раннего возраста двенадцатиперстная кишка весьма подвижна, однако к 7 годам ее фиксирует жировая ткань.
В верхней части двенадцатиперстной кишки происходит ощелачивание кислого желудочного химуса - подготовка к действию ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой и смешивание с желчью. Складки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у новорожденных меньше, чем у детей старшего возраста; дуоденальные железы имеют небольшие размеры и разветвлены слабее, чем у взрослых. Двенадцатиперстная кишка регулирует деятельность всей пищеварительной системы посредством гормонов, выделяемых эндокринными клетками ее слизистой оболочки.
Тощая кишка занимает примерно 2/5, а подвздошная 3/5 длины тонкой кишки (без двенадцатиперстной кишки). Подвздошная кишка заканчивается илеоцекальным клапаном (баугиниевой заслонкой). У детей раннего возраста отмечают относительную слабость илеоцекального клапана, в связи с чем наиболее богатое бактериальной флорой содержимое слепой кишки может забрасываться в подвздошную, что может быть причиной воспалительного поражения ее терминального отдела.
В тонкой кишке грудного ребенка содержится сравнительно много газов, объем которых постепенно уменьшается вплоть до полного исчезновения к 7 годам (у взрослых в норме газов в тонкой кишке нет).
Слизистая оболочка тонкая, богато снабжена сосудами и обладает повышенной проницаемостью (особенно у детей первого года жизни). У новорожденных в толще слизистой оболочки присутствуют одиночные и групповые лимфоидные фолликулы. Вначале они разбросаны по всей кишке, а в последующем группируются преимущественно в подвздошной кишке в виде групповых лимфатических фолликулов (пейеровых бляшек). Лимфатические сосуды многочисленны и имеют более широкий просвет, чем у взрослых. Лимфа, оттекающая от тонкой кишки, не проходит через печень, и продукты всасывания попадают непосредственно в кровь.
Мышечная оболочка (особенно ее продольный слой) у новорожденных развита слабо. Брыжейка у новорожденных и детей раннего возраста короткая и значительно увеличивается в длину в течение первого года жизни.
В тонкой кишке происходят основные этапы сложного процесса расщепления и всасывания. У детей в грудном возрасте в период молочного питания доминирует мембранное пищеварение.
Секреторный аппарат тонкой кишки к рождению в целом сформирован. Даже у новорожденных в кишечном соке можно определить те же ферменты, что и у взрослых (энтерокиназа, щелочная фосфатаза, липаза, амилаза, мальтаза, нуклеаза), однако активность их низкая и повышается с возрастом. К особенностям усвоения белка у детей раннего возраста следует отнести высокое развитие пиноцитоза эпителиоцитами слизистой оболочки кишки, вследствие чего белки молока у детей первых недель жизни могут переходить в кровь в мало измененном виде. Это может приводить к появлению антител к белкам коровьего молока. У детей старше года белки подвергаются гидролизу с образованием аминокислот.
Уже с первых дней жизни ребенка ферменты всех отделов тонкой кишки обладают достаточно высокой гидролитической активностью. Активность мальтазы к рождению достаточно высока и остается таковой у взрослых, несколько позже нарастает активность сахаразы. Активность лактазы быстро нарастает в последние недели беременности. На протяжении периода грудного вскармливания она остается высокой, а к 4-5 г происходит значительное ее снижение. Наименьшую активность лактазы наблюдают у взрослых. Следует отметить, что (3-лактоза женского молока абсорбируется медленнее, чем а-лактоза коровьего молока и частично поступает в толстую кишку, что способствует формированию грам положительной кишечной микрофлоры у детей на грудном вскармливании.
По причине низкой активности липазы особенно напряженно происходит процесс переваривания жиров.
Брожение в кишечнике грудных детей дополняет ферментативное расщепление пищи. Гниение в кишечнике здоровых детей первых месяцев жизни отсутствует.
Всасывание тесно связано с пристеночным пищеварением и зависит от структуры и функции клеток поверхностного слоя слизистой оболочки тонкой кишки.
Толстая кишка
Толстая кишка у новорожденного имеет длину в среднем 63 см, а к концу первого года жизни - до 83 см. В последующем длина толстой кишки примерно равна росту ребенка. К рождению толстая кишка не заканчивает своего формирования. У новорожденного нет сальниковых отростков (формируются на 2-м году жизни ребенка); ленты ободочной кишки едва намечены; гаустры ободочной кишки отсутствуют (появляются после 6 мес).
Ленты ободочной кишки, гаустры и сальниковые отростки бывают окончательно сформированы к 6-7 годам. Червеобразный отросток у новорожденного имеет конусовидную форму, обладает большой подвижностью из-за длинной брыжейки и может помещаться в любой части полости живота, в том числе ретроцекально; вход в него широко открыт (формирование клапана происходит на первом году жизни).
Толстая кишка обеспечивает резорбцию воды и эвакуаторно-резервуар- ную функцию. В ней завершается расщепление (как под влиянием ферментов, поступающих из тонкой кишки, так и бактерий, населяющих толстую кишку) и всасывание питательных веществ, происходит формирование каловых масс.
Для слизистой оболочки толстой кишки у детей характерны: углубленные крипты, более плоский эпителий, более высокая скорость пролиферации. Сокоотделение в толстой кишке в обычных условиях незначительно, однако оно резко возрастает при механическом раздражении слизистой оболочки.
Прямая кишка
Прямая кишка у новорожденного цилиндрической формы, не имеет ампулы (ее формирование происходит в периоде первого детства) и изгибов (формирование происходит одновременно с крестцовым и копчиковым изгибами позвоночника); складки ее не выражены. У детей первых месяцев жизни прямая кишка относительно длинная и плохо фиксирована, поскольку жировая клетчатка не развита. Окончательное положение прямая кишка занимает к двум годам. У новорожденного мышечная оболочка развита слабо. У детей раннего возраста нередко возникает выпадение прямой кишки из-за хорошо развитой подслизистой оболочки и слабой фиксации слизистой оболочки относительно подслизистой, а также недостаточного развития сфинктера заднего прохода. Заднепроходное отверстие у детей расположено дорсальнеє, чем у взрослых, на расстоянии 20 мм от копчика.
Функциональные особенности кишечника
Двигательная функция кишечника (моторика) складывается из маятникообразных движений, возникающих в тонкой кишке (благодаря чему происходит перемешивание ее содержимого), и перистальтических движений (продвигают химус по направлению к толстой кишке). Для толстой кишки характерны и антиперистальтические движения, сгущающие и формирующие кал.
Моторика у детей раннего возраста более активная, что способствует частому опорожнению кишечника. У грудных детей продолжительность прохождения пищевой кашицы по кишечнику составляет 4-18 ч, а у более старших детей - около суток. Высокая моторная активность кишечника в сочетании с недостаточной фиксацией его петель определяет склонность к возникновению инвагинаций.
Дефекация
В течение первых часов жизни происходит отхождение мекония (первородного кала) - клейкой массы темно-зеленого цвета с pH около 6,0. Меконий состоит из слущенного эпителия, слизи, остатков околоплодных вод, желчных пигментов и др. На 2-3-й день жизни к меконию примешивается кал, а с 5-го дня кал принимает характерный вид. У детей первого месяца жизни дефекация происходит обычно после каждого кормления - 5-7 раз в сутки, у детей со 2-го месяца жизни - 3-6 раз, в 1 год - 1-2 раза. При смешанном и искусственном вскармливании дефекации более редкие.
Кал у детей на грудном вскармливании кашицеобразный желтого цвета с кислой реакцией и кисловатым запахом; при искусственном вскармливании кал имеет более густую консистенцию (замазкообразный), более светлый, иногда с сероватым оттенком, нейтральной или даже щелочной реакции, с более резким запахом. Золотисто-желтый цвет кала в первые месяцы жизни ребенка обусловлен присутствием билирубина, зеленоватый - биливердина.
У грудных детей дефекация происходит рефлекторно, без участия воли. С конца первого года жизни у здорового ребенка дефекация постепенно становится произвольным актом.
Микрофлора пищеварительной системы
Микрофлора органов пищеварения принимаетучастие в переваривании пищи, препятствует развитию патогенной флоры в кишечнике, синтезирует ряд витаминов, участвует в инактивации физиологически активных веществ и ферментов, а также влияет на скорость обновления энтероцитов, кишечно-печеночную циркуляцию желчных кислот и др.
Кишечник плода и новорожденного стерилен в течение первых 10-20 ч (асептическая фаза). Затем начинается заселение кишечника микроорганизмами (вторая фаза - 2-4 дня). Третья фаза - стабилизации микрофлоры продолжается от 6 мес до 2 лет. Формирование микробного биоценоза кишечника начинается в первые сутки жизни. К 7-9-м суткам у здоровых доношенных детей бактериальная флора обычно представлена преимущественно Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus acidophilus. При естественном вскармливании среди кишечной микрофлоры преобладает В. bifidum, при искусственном - почти в равных количествах присутствуют L. acidophilus, В. bifidum, энтерококки и нормальная Е. coli. Переход на питание, характерное для взрослых, вызывает изменение состава микрофлоры кишечника.