Как следует останавливать венозное кровотечение конечности. Временный способ остановки кровотечения - артериального и венозного. Остановка кровотечений из небольшой раны в области лица или головы

Практически каждый человек на протяжении своей жизни сталкивается с необходимостью остановки кровотечения. В последние годы из-за массивного разрастания индустриальных отраслей, появления большого количества транспорта врачам приходится всё чаще и чаще сталкиваться с такими повреждениями. Но скорой помощи необходимо время, чтобы доставить пострадавшего в больницу: это обуславливает важность изучения вспомогательных мероприятий при травме для каждого человека.

Что представляет собой венозное кровотечение

Кровотечение из вен - потеря организмом биологической жидкости, содержащей форменные элементы и плазму, вследствие нарушенной целостности сосудистой стенки. Недуг способен возникать у людей любого возраста и пола из-за ряда причин.

Кровотечение возникает, когда повреждается стенка сосуда

Вены представляют собой полые трубчатые образования, которые транспортируют насыщенную углекислым газом и продуктами распада биологическую жидкость от органов и тканей к сердечной мышце. Такие сосуды, в отличие от артерий, имеют следующие особенности:

• наличие клапанного аппарата - системы заслонок, отвечающих за движение крови только в одном направлении;
• больший диаметр (по сравнению с артериями) внутреннего просвета;
• менее эластичные стенки;
• низкое давление (5–7 мм ртутного столба).

Вены имеют три оболочки: внутреннюю эндотелиальную, среднюю мышечную и наружную эластическую. Сосуды мозга, сетчатки, костных образований и селезёнки не имеют среднего слоя, что делает их особенно уязвимыми . Считается, что останавливать такую кровопотерю необходимо в первые несколько минут: только так можно достигнуть определённых успехов в предотвращении осложнений.

Крупные венозные сосуды организма

Кровеносное русло состоит из больших и более маленьких сосудов, их формирующих. Такая взаимосвязь обеспечивает непрерывную циркуляцию жидкости и поддерживает оптимальный уровень артериального давления. Мельчайшие отделы венозной системы представляют собой капилляры, в которых совершается обмен газами и питательными веществами.

Наука, занимающаяся изучением таких кровотечений и патологий сосудов, называется флебологией.

Какие существуют важнейшие вены:

Как развивается патология

Венозное кровотечение, как и любая другая травма, формируется под действием патологического фактора и некоторых особенностей организма. Все подобные поражения делятся на внутренние и внешние. Из-за нарушения целостности венозной стенки при наружном кровотечении у пострадавшего параллельно с этим происходит повреждение кожных покровов, жировой клетчатки и мягких тканей (рана зияет и имеет открытые края), а биологическая жидкость изливается в окружающую среду.

При внутреннем кровотечении у больного постепенно происходит скопление крови в отдельных полостях или участках тела: наружу она не попадает ни при каких обстоятельствах.

Особенная опасность венозного кровотечения состоит в развитии анемии - малокровия. При этой патологии происходит потеря важнейших клеточных элементов и плазмы крови. Пациент постепенно бледнеет, теряет сознание, у него резко падает уровень артериального давления. В это время нарушается кровоснабжение важнейших органов (мозга, печени и почек), что приводит к их повреждению.

Классификация венозных кровотечений

Как и любую другую травму, потерю венозной крови травматологи делят на несколько групп. Такой подход позволяет максимально полно поставить диагноз, определить степень его тяжести и выбрать методики компенсации.

Классификация кровотечений по причине возникновения:

• травматические (под действием механических факторов);
• патологические (связанные с формированием хронических заболеваний).

Классификация по периоду развития:

• первичные (образовались у этого организма впервые);
• вторичные (на фоне уже имеющейся патологии).

Классификация по локализации:

• головы;
• груди;
• спины;
• поясницы;
• ягодиц;
• верхних и нижних конечностей;
• внутренних органов (печени, селезёнки, желудка, прямой кишки, пищевода, толстого и тонкого кишечника, дёсен, мозговых оболочек).

Классификация по тяжести кровотечения в зависимости от объёма потерянной крови:

• лёгкая форма (до 6% ОЦК - объёма циркулирующей крови);
• средняя (7–16% ОЦК);
• тяжёлая (17–30% ОЦК);
• крайне тяжёлая (31–50% ОЦК);
• критическая (50% ОЦК и более).

Причины наружных и внутренних кровотечений

Существует большое количество возможных ситуаций, в которых человек может получить ту или иную травму. В некоторых случаях это напрямую зависит от особенностей самого организма, его устойчивости или состояния здоровья, а также от условий работы, быта или труда пациента. Знание этих факторов помогает врачам не только поставить диагноз, но и предотвратить возможное получение травм.

Люди, чьи профессии напрямую связаны с риском для жизни (спасатели, пожарные, полицейские), имеют гораздо большую вероятность развития подобных травматических повреждений, чем остальные группы граждан.

Таблица: причины формирования венозных кровотечений

Факторы, способствующие формированию травмы:

Характерные признаки

Потеря крови сказывается на общем состоянии организма крайне отрицательно. Она может вызвать нарушение деятельности всех сфер человеческого тела и даже привести к непоправимым последствиям. Все проявления такой травмы условно делятся на местные (в области самого повреждения) и общие.

Внутреннее кровотечение не имеет всей той поверхностной симптоматики, которая характерна для наружного. Этим обусловлена сложность диагностики и длительность подтверждения патологии с помощью методов лабораторного и инструментального исследования.

Клинические проявления в области раны:

Генерализованные симптомы травмы:

• головные боли, головокружения;
• потери сознания;
• тошнота и рвота без связи с приёмами пищи и отравлением;
• дрожь в конечностях;
• судороги;
• сухость во рту;
• вялость, слабость;
• подъём температуры, ознобы и лихорадка;
• угнетённое состояние, апатичность, депрессивность;
• бред;
• нарушения сна и бодрствования;
• снижение концентрации внимания, работоспособности;
• малая устойчивость к физическим нагрузкам.

Для внутреннего хронического кровотечения характерны следующие особенности:

• ломкость волос, ногтей и белые полоски на них;
• боли в области повреждённого органа (брюшной полости, грудной клетке, верхних и нижних конечностях);
• потеря аппетита;
• выпадение и шаткость зубов;
• нарушение усвоения питательных веществ организмом;
• похудение;
• склонность к развитию инфекционных заболеваний.

Таблица: дифференциация венозного, артериального и капиллярного кровотечений

Каждый вид кровопотери имеет свою характеристику, которая позволяет визуально распознать их

Диагностика внутренней кровопотери

Наружную кровопотерю можно диагностировать невооружённым взглядом. Если же происходит скопление биологической жидкости во внутренних органах и полостях, больной может долгое время не чувствовать никаких изменений. Это приводит к большому количеству осложнений, многие из которых требуют оперативного вмешательства.

Чтобы поставить наиболее полный и достоверный диагноз, врачи начинают с осмотра больного. Оценивается цвет его кожных покровов и слизистых (при массивной кровопотере они бледные, сухие, шелушатся), наличие и цвет налёта на языке (белесоватый или жёлтый). При сильной анемии у пациента кровоточат дёсны, выпадают брови, ресницы и волосы на голове, шатаются зубы. Во время измерения артериального давления можно наблюдать его падение или аномально низкие цифры.

Непосредственные признаки внутреннего кровотечения:

Особую важность имеет сбор анамнеза: необходимо выяснить у пациента, как давно появились первые симптомы слабости, тошноты и рвоты по утрам, потери сознания. Если этому предшествовала какая-то травма (падение, удар в живот или солнечное сплетение), стоит заподозрить внутреннее кровотечение и отправить больного на более узкие исследования.

Интенсивность внутреннего кровотечения и скорость нарастания симптомов зависят от причины его возникновения и диаметра кровоточащих сосудов. Чем более крупный сосуд повреждён, тем оно тяжелее.

Лабораторные методы диагностики

Врачи любой специальности не могут обойтись без данных лабораторного обследования. Оно позволяет не только заподозрить кровотечение, но и определить тяжесть кровопотери и методики компенсации. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо сдавать анализы утром на голодный желудок, а также не есть за четыре часа до сна.

Обычно назначаются следующие исследования:

1. Общий анализ крови. Простой и довольно достоверный способ определения тяжести анемии, которая возникает вследствие травмы венозных сосудов. В анализах будет присутствовать понижение уровня гемоглобина (меньше 120 граммов в литре), эритроцитов, тромбоцитов и гематокрита. При наличии воспалительных изменений в сосудистой стенке повысится количество лейкоцитов, С-реактивного белка и лимфоцитарных клеток.
2. Биохимическое исследование крови. Направлено на определение уровня электролитов (магний, калий, кальций, натрий), сывороточного железа, а также белкового состава крови (альбумины, глобулины). При венозном кровотечении эти показатели существенно снижаются, что негативно сказывается на общем состоянии организма.

Инструментальные способы

Чтобы точно определить уровень локализации гематомы в той или иной полости человеческого тела, травматологи используют специализированное оборудование. Оно помогает не только поставить диагноз, но и выбрать метод оперативного либо консервативного лечения патологии:

Оказание первой помощи на месте травмы

Опасная и угрожающая жизни кровопотеря может случиться в любой ситуации: в лесу, на соревнованиях, на работе, в кинотеатре и других местах общественного пользования. При этом от всех окружающих людей требуется сохранять спокойствие и оказывать первую помощь на месте, не нарушая её основных правил. Помните, что в любом случае необходимо успокоить пострадавшего и вызвать врача: это обеспечивает профилактику многих осложнений.

Если среди очевидцев травмы находится медицинский работник, стоит чётко следовать его указаниям и не пытаться препятствовать действиям.

Чтобы совершить вспомогательные мероприятия, вам понадобятся:

• эластичный жгут или то, что сможет его заменить (наушники, провод от мобильного телефона, система капельницы, резинка);
• кусок чистой материи или бинт;
• питьевая негазированная вода;
• лёгкие обезболивающие таблетки (Кеторол, Нурофен);
• бумажка и ручка, чтобы обозначить время наложения жгута или повязки;
• большое количество марлевых салфеток и ваты (ватных дисков);
• антисептический раствор для обработки кожи (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода);
• лёд или другие холодные вещи (бутылки, охлаждённые продукты, сухой лёд).

Большую часть необходимых средств можно найти в автомобильной аптечке

Помощь при наружном кровотечении из вены

Самое главное при подобной травме - остановить потерю биологической жидкости и предотвратить инфицирование раны. Существует два основных метода остановки крови: жгут и давящая повязка. Помните, чем раньше вы поможете пострадавшему и вызовете врача, тем меньше повредятся органы и ткани, оставшиеся без питания.

Правила использования жгута:

Кровотечение можно остановить и при помощи давящей повязки. Для неё характерен следующий алгоритм:

1. Очистите и обработайте раневую поверхность.
2. Используя вату, марлевые салфетки, соорудите мягкую повязку, которую поместите на область раны, плотно прижав.
3. Сверху зафиксируйте изделие несколькими слоями бинта или чистой тряпки.
4. Чтобы уменьшить боль, можно положить сверху лёд.

Видео: методы остановки венозного кровотечения

Как помочь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение опасно своей непредсказуемостью: кровь может мигрировать в любой участок человеческого тела при неосторожном движении. Довольно часто так развиваются инфицированные гематомы внутренних органов. Помните, что до приезда врача необходимо поддерживать пациента в сознании, всячески отвлекать и не давать уснуть.

• массировать область болезненности;
• вызывать у пострадавшего рвоту;
• заставлять пациента оставаться на ногах;
• давать ему сильнодействующие препараты (наркотические или транквилизаторы), а также алкоголь с целью снизить болевой синдром.

Алгоритм действий при внутреннем кровотечении:

1. Вызвать скорую медицинскую помощь. От вас потребуют описать время возникновения травмы и её обстоятельства.
2. В случае криминального характера повреждения наберите полицию.
3. Успокойте человека.
4. Положите пострадавшего на твёрдую поверхность, можно немного приподнять ноги.
5. При наличии других поражений, требующих немедленного вмешательства, займитесь ими.

Врачебная помощь при различных видах кровотечения

Любое серьёзное повреждение требует обязательного медицинского вмешательства. В машине скорой помощи специалисты проводят только первичные мероприятия, поддерживающие состояние пациента в норме до прибытия в стационар. В отделении неотложной хирургии за дело берутся опытные врачи с большой клинической практикой, которые определяют необходимость применения оперативного вмешательства.

Основные принципы, которыми руководствуются при лечении травмы:

• компенсация шокового состояния (постоянный мониторинг диуреза (объёма мочи), артериального давления, уровня гемоглобина и эритроцитов крови);
• ликвидация анемии;
• восстановление объёма циркулирующей жидкости и плазменных элементов;
• снятие болевого синдрома и спазма;
• предотвращение некротических изменений и тромбозов сосудов;
• адекватное восполнение водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия;
• стабилизация основных показателей жизнеобеспечения;
• поддержание целостности сосудистого русла;
• нормализация частоты дыхательных движений и предотвращение венозного застоя в лёгких.

Таблица: препараты, используемые с целью лечения всех видов кровопотери

Специализированное лечение наружного венозного кровотечения

Оперативное лечение такой патологии довольно сложное и требует определённых навыков и умений. Сосуды - очень тонкие образования, которые легко травмируются и быстро склерозируются (разрастается соединительная ткань, что закрывает просвет и мешает нормальному току крови). К хирургической коррекции патологии прибегают только в тех случаях, когда дефект достаточно большой (четыре и более сантиметра), а также если поражены сразу несколько венозных стволов.

Технология сосудистого шва позволяет соединить два конца повреждённого сосуда

Сосудистый шов - универсальное решение подобной проблемы. Он выполняется под местной, спинальной или общей анестезией:

1. Врачи осторожно выделяют оба участка повреждённого сосуда из раны, иссекают некротизированные ткани.
2. После этого при необходимости устанавливают специальную гибкую и эластичную трубку из неаллергенного материала между обоими участками вены.
3. С помощью иголки производят скрепление стенок (если повреждена крупная ветвь, используют специальные скобы).
4. В область оперативного вмешательства устанавливают дренажи на срок не более двух дней.

Окончательное заживление вены происходит в течение нескольких месяцев.

Терапия внутренней кровопотери

Для лечения гематомы, расположенной глубоко внутри полости человеческого тела, также используют несколько проверенных методов. Первым и самым главным из них является пункция - введение острой и длинной тонкой иглы или троакара в полость (грудную или брюшную). Это позволяет не только убрать скопившуюся кровь, но и промыть место кровотечения с помощью антисептических и антибиотических растворов. Далее по полученному проколу можно ввести лапароскопические инструменты и произвести манипуляцию по устранению повреждения в венозной стенке.

Пункция проводится с помощью специальных инструментов

Если же гематома застарелая, а также имеются массивные поражения сосудов, врачи прибегают к операции традиционным методом:

1. Из небольшого разреза над зоной травмы производится удаление некротизированных тканей, кровянистых масс, сгустков и других инородных тел.
2. Повреждённые участки промываются антибактериальным средством, после чего врачи находят источник потери крови и производят его ушивание.
3. Если биологическая жидкость истекает из органа, делается специальная тампонада с помощью сальника, мышечного лоскута или искусственно синтезированного материала.

Длительность восстановления после такого вмешательства составляет до двух месяцев.

Прогнозы лечения и возможные осложнения

Успешность терапевтического и хирургического устранения недуга во многом зависит от возраста пациента. Пожилые люди гораздо хуже переносят все оперативные вмешательства и сильнее реагируют на лекарственные средства. Венозное кровотечение - опасная травма, которая может обернуться серьёзным кислородным голоданием мозга или даже привести к шоку. К счастью, в большинстве случаев пациенту не о чем беспокоиться: своевременно оказанная помощь сводит все риски к минимуму.

Основные осложнения венозной кровопотери:

• острая и хроническая печёночно-почечная недостаточность;
• анемия;
• инфаркт сердечной мышцы и лёгкого;
• нарушение питания мозга - инсульт;
• рубцевание повреждённых венозных стенок;
• гнойно-некротические процессы в области гематомы (флегмоны, абсцессы);
• омертвление некоторых тканей и органов;
• тромбообразование и венозные застои;
• шоковое состояние с резким падением давления, уровня диуреза;
• столбняк при попадании специфических микроорганизмов в открытую рану;
• судорожный синдром;
• аритмические нарушения деятельности сердца.

Венозное кровотечение - довольно серьёзная проблема, которая может привести к трагичным последствиям и даже гибели человека. К сожалению, подобные травмы стали всё чаще и чаще встречаться в мирное время: именно поэтому необходимо изучить все возможные способы остановки крови. Помните, что первую помощь на месте происшествия должен уметь оказывать каждый человек. Так вы сможете предотвратить развитие многих осложнений до приезда медиков. При внутреннем кровотечении, наоборот, не рекомендуется проводить какие-либо действия без врачебного участия.

Умение оказать первую помощь при кровотечениях является базовой основой знаний каждого человека. В повседневной жизни могут возникнуть различные обстоятельства, угрожающие здоровью близких людей, окружающих, поэтому как остановить венозное кровотечение должен знать каждый.

Венозные кровотечения возникают при колотом, резаном или огнестрельном ранении, которое влечет за собой травмирование стенки кровеносного сосуда.

Из-за близкого расположения к кожному покрову данные сосуды чаще всего подвергаются повреждению. Такого рода травмы отличаются большой кровопотерей, поэтому это часто приводит в замешательство пострадавшего, поэтому так важно знать алгоритм действий.

Сосуды могут быть повреждены на различных участках тела, и поэтому классифицируют кровотечения:

• вен, расположенных в области шейного отдела, головы;
• поверхностных и глубоких вен конечностей.

Как остановить венозное кровотечение: первая помощь

При ранении поверхностной вены в области нижних и верхних конечностей может наблюдаться слабое кровотечение, способное спустя небольшой промежуток времени остановиться самостоятельно. Это не должно исключать оказания первичной помощи, поскольку это может проявляться как малозначительное повреждение глубоких вен, и потеря крови возобновится.

Нельзя упускать из вида и то, что месторасположение таких сосудов ‑ внутренняя сторона конечности, следовательно, вероятность травмирования высока, и важно, не откладывая, предпринять все необходимые меры по локализации кровотечения. В любом случае важно помнить, что это лишь временные меры, и нельзя пренебрегать медицинской консультацией.

Исходя из области повреждения, существуют различные способы остановки кровотечения, которые позволяют остановить кровопотерю до поступления пациента в лечебное учреждение.

Кровотечения поверхностных вен: необходимые меры

В тех случаях, когда площадь поврежденного участка незначительна и расположена на предплечьях, кистях, а материалы для перевязки отсутствуют, необходимо прижать вену пальцем немного ниже области ее травмирования, а затем приподнять конечность. Это будет способствовать уменьшению кровопотери.

При грамотном наложении повязки потерю крови можно остановить полностью. В этом случае на рану накладывается марлевая салфетка, предварительно смоченная раствором пероксида водорода, сверху – тугая давящая повязка. На поверхность следует положить холод.

Известный способ остановки кровотечения – это перевязывание бинтом конечности в согнутом виде. Область предплечья руки, согнутая в локте, плотно притягивается с помощью бинта к плечу, а голень прибинтовывается к бедру и туго фиксируется.

При ранах крупных размеров используется многослойный стерильный материал, пропитанный дезинфицирующим раствором, и тугую повязку. Если наложенный перевязочный материал начинает промокать, то следует увеличить слои марлевой повязки и затянуть ее потуже.

Первичная помощь при повреждениях шеи

Остановка венозного кровотечения на участке шеи требует особой осторожности. Повреждения в таком месте представляет опасность не только большой потерей крови, но и стремительным всасыванием воздуха в сосуды. Опасность состоит в том, что далее воздух попадает в сердце, а это приводит к воздушной эмболии, приводящей к смерти.

Также наружная и внутренняя яремная вены, которые проходят в шейной области, – крупные по размерам сосуды, и если их повредить, значительной потери крови не избежать. Поэтому, если наблюдается обильное венозное кровотечение, действовать нужно незамедлительно, не допуская поступления воздуха в венозную полость, которая будет поглощать его мгновенно.

Какие способы применимы в этой ситуации? Применение тугой повязки, жгута в таком случае противопоказано. До оказания квалифицированной консультации врачей необходимо положить пациента на ровную поверхность, к области повреждения приложить марлевую стерильную салфетку, пропитанную дезинфицирующим раствором, и с усилием придавить пальцем область вены.

Пережимать сосуд следует выше и ниже области раны, и насколько, это, возможно, прижать его к основе кости. Применять этот способ остановки потери крови необходимо до прибытия медицинских сотрудников или поступления пациента в больницу. Это единственно верный способ, который применим при таких обстоятельствах.

Потеря крови при кровотечениях, которые стали результатом травмы глубоких вен конечностей, происходит за незначительный отрезок времени. Шоковое состояние, вызванное снижением количества крови, проявления острой стадии почечной недостаточности могут стать причиной смерти человека. При ранениях глубоких вен пациента следует незамедлительно доставить к врачу.

При возможности развития таких кровотечений, применяют следующие способы остановки кровопотери:

1. Конечность размещают на возвышенную поверхность.
2. Накладывают жгут.
3. К области повреждения прикладывают емкости со льдом.
4. Незамедлительно доставляют пациента в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Как правильно наложить жгут

Наложение жгута – это способ остановки крови, позволяющий при правильном использовании успешно восстановить жизнедеятельность конечности.

В летнее время жгут накладывают на два часа, а зимой – на полтора. При этом периодичностью в час летом, полчаса – зимой, давление жгута необходимо уменьшать. При ослаблении жгута вена прижимается к кости, чтобы избежать возобновления потери крови.

Способ использования жгута предусматривает соблюдение следующих рекомендаций:

1. Жгут необходимо накладывать близко к области раны, поскольку кровь по венам циркулирует по направлению от дистальных отделов конечности к проксимальным участкам.
2. Во избежание травмирования мягких тканей, на кожный покров необходимо приложить тканевую прокладку.
3. С помощью энергичных движений производят растягивание жгута и обматывают поврежденную часть тела.
4. Витки следует делать один за другим, при этом избегая защемления кожи.
5. Каждый следующий виток должен заходить на предшествующий.
6. Осуществив два витка, давление натяжения ослабляют.
7. На конечность необходимо прикрепить записку с указанием времени наложения жгута.
8. Жгут нельзя прикрывать, важно, чтобы его сразу увидели врачи.

Правильный алгоритм действий гарантирует остановку потери крови.

Внутреннее кровотечение: что делать

Кроме наружных кровотечений, большую опасность представляют собой внутренние кровотечения. В ситуациях, когда возникают подозрения, что у пострадавшего может быть внутреннее венозное кровотечение, следует положить человека на поверхность так, чтобы голова была в опущенном положении, а нижние конечности – наоборот.

Если повреждена область живота или грудной клетки, то на пораженный участок прикладывают компресс с холодом. Важно помнить, что есть и пить в этих случаях противопоказано. В любом случае сразу стоит обратиться в больницу.

Итак, подводя итоги всему вышеперечисленному, можно с уверенностью сказать, что правильно, а, главное, своевременно оказанная первая помощь поможет справиться с потерей крови больного. При соблюдении рекомендаций, а также своевременном обращении за квалифицированной медицинской консультацией, здоровье пациента будет сохранено.

Инструкция

При незначительном венозном кровотечении приложите пальцы к сосуду ниже повреждения, поскольку именно -вверх течет венозная . Обычно этого достаточно, чтобы через время образовался тромб, и кровь остановилась самостоятельно.

Наложение давящей повязки при венозном кровотечении производите по снизу-вверх ниже места повреждения. Каждый последующий оборот бинта делайте с более сильным натяжением, но не слишком туго. При правильном наложении повязки конечность сохранит свой естественный цвет. При тугом бинтовании появятся пульсирующая боль, синюшность и отечность. В этом случае повязку надо будет немного ослабить.

При сильном кровотечении из вены, когда пальцевое прижатие и давящая повязка становятся неэффективными, используйте жгут. Обязательно соблюдайте технику его наложения, поскольку в ряде случаев он может быть не мене травмаопасен, чем само повреждение. Ведь при сильном передавливании возможно полное нарушение кровоснабжения и иннервации конечности и, как следствие, паралич или гангрена.

Наложение жгута при венозном кровотечении производите ниже раны, как и в случае с пальцевым прижатием или давящей повязкой. Если нет обычного жгута, замените его ремнем, рукавом, платком. Чтобы не травмировать кожу и нервы, накладывайте жгут поверх одежды, каждый последующий оборот делайте сильнее предыдущего, но не туго. Оставьте его на видном месте и под последний виток вложите записку с точным временем (до минуты) наложения. Если транспортировка до медпункта занимает 1 часа, пережмите вену пальцами и снимите жгут, а через несколько минут, если кровотечение все еще сильное наложите его повторно с указанием уже нового времени.

Независимо от способа остановки кровотечения создайте для поврежденной части тела неподвижное положение, например, зафиксируйте ее импровизированной шиной или ограничьте валиком.

Если удалось успешно справиться даже с незначительным кровотечением, покажите пострадавшего врачу. В ряде случаев может понадобиться обработка раны дезинфицирующими растворами, а иногда и введение противостолбнячной сыворотки.

Остановка кровотечения является первоочередной задачей при обработке раны. Действовать нужно быстро, так как большая кровопотеря может угрожать жизни больного. Для пожилых людей и маленьких детей опасным может быть даже незначительное кровотечение , поэтому необходимо иметь навыки оказания первой помощи.

Инструкция

Сложите марлю в несколько слоев и плотно прижмите к кровоточащей ране.

Убедитесь, что повязка не промокает. Если через бинт просачивается кровь, марля приложена недостаточно плотно. В этом случае нужно увеличить количество слоев марли и перебинтовать рану еще туже.

Зажмите рану пальцами, если под рукой не оказалось перевязочных материалов. Это позволит временно остановить кровотечение и не допустить ухудшения состояния больного. В случае если кровотечения находится в месте, недоступном перевязке (например, на шее), данная мера будет единственной. Она поможет пострадавшему продержаться до приезда .

Видео по теме

Если рядом с вами находится человек с кровотечением, а специалисты еще не подоспели, необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для этого важно определить характер кровотечения, так как при разных травмах меры доврачебной помощи будут отличаться.

Инструкция

Наложите чистую повязку, если рана невелика. Как правило, при небольших повреждениях в скором времени без дополнительных усилий. Если под рукой есть , можно обработать рану смоченной в ней ватой. Не следует давить на кровоточащее место или тереть его, это только усилит боль и воспрепятствует самостоятельному заживлению раны .

Приподнимите кровоточащую часть тела в случае, если кровь не останавливается самостоятельно. Эта мера замедлит ее циркуляцию, и кровопотеря окажется не такой большой.

Пережмите пальцем артерию выше места ранения, если кровь имеет ярко-красный цвет и бьет из места повреждения пульсирующей струей. Это . При нем стремительная кровопотеря может лишить жизни за несколько минут. Наложите жгут над кровоточащим местом, предварительно обложив кожу марлей. Доставьте пострадавшего в больницу в течение двух часов, в противном случае отсутствие притока к поврежденной конечности вызовет ее отмирание.

Дайте пострадавшему выпить хотя бы стакан воды, чтобы восстановить потерянную жидкость.

Вызовите скорую помощь, если у пострадавшего венозное или артериальное кровотечение. Если кровотечение капиллярное, но рана очень глубокая, нужно самостоятельно обратиться в больницу. Возможно, потребуется наложение швов.

Темно-красная кровь, обильно вытекающая из глубокой раны, указывает на повреждение вены. Важно уметь оказать первую помощь пострадавшему, иначе большая кровопотеря может стоить ему жизни.

Инструкция

Приготовьте перевязочные материалы для наложения повязки. Лучше если это будут стерильные вата, марля и бинт, но если нет возможности достать их, можно воспользоваться чистым носовом платком. Важно, чтобы давящая повязка была наложена как можно быстрее, так как при большой кровопотере от венозного кровотечения пострадавший может , а в особо тяжелых случаях даже . Помимо этого, можно заработать воздушную эмболию, если попадет пузырек воздуха, проникший через поврежденный сосуд. А это состояние также опасно.

Забинтуйте кровоточащее место как можно туже. Это поможет сузить просвет поврежденной вены, вследствие чего кровотечение должно прекратиться. Если через повязку продолжает сочиться кровь, бинт зафиксирован недостаточно туго. Можно приложить к ране дополнительный слой марли и перебинтовать ее с большим усилием.

Если пострадавший получил ранение в вену на открытой местности, где нет возможности достать перевязочные материалы, зажмите место повреждения пальцами. Хоть это и временная мера, но она позволит продержаться пострадавшему до тех пор, пока ему не будет оказана полноценная медицинская помощь. Если повреждена вена на шее, то наложение тугой повязки невозможно по понятным причинам, поэтому остановить кровотечение можно будет лишь этим способом.

Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь. Больной, у которого повреждена вена, нуждается в дальнейшем наблюдении. Обработка раны силами специалистов поможет предотвратить ее инфицирование и другие осложнения.

Травматическое наступает в результате повреждения сосудов, капилляров или артерий и является одним из признаков раны. Разрез, удар или укол нарушают стенки сосудов, в результате этого из них начинает вытекать кровь. Сильное кровотечение может привести к потере сознания и даже смерти. Поэтому вы должны знать, как правильно остановить кровь, чтобы помочь раненому до приезда врачей.

Вам понадобится

• - марля;
• - бинт;
• - вата;
• - жгут.

Инструкция

Капиллярное кровотечение возникает лишь при поверхностных ранах, кровь выделяется из раны каплями. Так как кровопотери при таком ранении незначительные, кровь легко остановить с помощью наложения чистой марлевой повязки, предварительно обработанной перекисью водорода. Сверху марли положите слой ваты и перевяжите бинтом. Если под рукой не имеется бинта и марли, перевяжите кровоточащее место чистым носовым платком. Не используйте ворсистый материал, так как это чревато заражением раны (по той же причине не накладывайте вату на открытое повреждение).

При более глубоких ранах (колотых и резаных) возникает венозное кровотечение , при этом вы можете наблюдать обильное вытекание темно-красной . Опасный момент при таком ранении – возможное всасывание воздуха в сосуды. Если воздух дойдет до , может наступить . Остановите кровотечение из вены тугой повязкой. Она как давящий фактор, который прижимает поврежденные стенки сосудов, и кровотечение прекращается. Если у вас не оказалось под рукой аптечки и давящей повязки, а кровотечение из раны очень сильное, прижмите место крови пальцами. При течении крови из вены верхней конечности – достаточно порой просто поднять руку вверх.

Самое опасное из всех видов – артериальное, оно возникает при глубоких колотых и рубленых ранах. Артериальная кровь имеет ярко-красный цвет и бьет струей под большим , в результате чего может произойти полное обескровливание пострадавшего. Остановите приток крови к раненому месту путем пережатия артерии чуть выше места повреждения. Но данная мера является временной. Зажимайте артерию до тех пор, пока не подготовите и не наложите давящую повязку. В некоторых случаях приходится накладывать жгут.

Если под рукой не оказалось жгута, можете использовать косынку, галстук, носовой платок или подтяжки. Наложите импровизированный жгут сразу же после получения травмы немного выше кровотечения. Место наложения жгута покройте слоем марли, чтобы не допустить повреждение или кожи. Правильно завязанный жгут полностью прекратит приток крови в поврежденную конечность, однако, не оставляйте его дольше, чем на два часа, так как может произойти отмирание конечности.

При кровотечении из самой главной человеческой артерии – сонной – немедленно сдавите рану пальцами или даже кулаком. Затем набейте рану большим количеством стерильной марли. Данный способ остановки тампонированием. После перевязки кровоточащих мест дождитесь приезда скорой помощи или доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

Гангрена - это некроз тканей, который развивается в результате инфекции, нарушения кровоснабжения и физического или химического воздействия. Поражаться могут любые органы и ткани, однако наиболее распространена гангрена конечностей.

Вам понадобится

• - антибиотики;
• - витамины группы В;
• - иммуномодуляторы;
• - инсулин (при диабете).

Инструкция

Лечение должно проводиться под наблюдением квалифицированного специалиста. Самой распространенной ошибкой является попытка бороться с некрозом . Кто-то делает компресс из пережеванного ржаного хлеба с солью, кто-то - хвойные примочки, а кто-то и вовсе такие экзотические способы, как прикладывание к гангрене бараньей печени или разрезанных на части болотных лягушек. Подобная терапия не только не поможет, но и может . Во-первых, велик риск проникновения инфекции, а во-вторых, пока больной поймет, что лечение бесполезно, гангрена будет лишь прогрессировать, отравляя организм продуктами распада некротизированных тканей.

Многие боятся к врачу, так как считают, что ампутация конечности при гангрене неизбежна. На самом деле существует несколько методик, позволяющих уменьшить тяжесть хирургического вмешательства. Иногда даже удается избежать открытой , правда это возможно лишь в том случае, если лечение начато на

В зависимости от типа поврежденного сосуда:
Вид	Как выглядит?	Характеристика
Артериальное кровотечение		Цвет ярко-алый. Кровь истекает пульсирующей струей, быстро, под давлением. Высокая скорость кровопотери.
Венозное кровотечение		Вишневый цвет крови. Постоянное, равномерное истечение крови без пульсаций. Скорость кровотечения меньше чем при артериальном.
Капиллярное кровотечение		Возникает в результате повреждения капилляров, мелких вен и артерий. Кровоточит раневая поверхность. Кровоточивость не столь сильная как при артериальном или венозном кровотечении.
Паренхиматозное кровотечение		Происходит вследствие повреждения внутренних органов, таких как: печень, селезенка, легкие, почки. Сходно с капиллярным кровотечением, однако представляет большую угрозу для здоровья.
В зависимости от причины, которая привела к выходу крови из сосудистого русла:
1.Haemorrhagia per rhexin		Кровотечение в результате механического повреждения стенки сосуда. Наиболее частые.
2. Haemorrhagia per diabrosin		Кровотечение вследствие изъязвления или разрушения сосудистой стенки при патологических процессах (воспалительные процессы, распад опухоли, перитонит и др.).
3. Haemorrhagia per diapedesin		Кровотечение как результат нарушения проницаемости сосудистой стенки. Повышение проницаемости стенки чаще встречается при следующих состояниях: снижение в организме витамина С, геморрагический васкулит, скарлатина, уремия, сепсис и др.
По отношению к внешней среде
Наружное кровотечение		Кровь вытекает из раны во внешнюю среду.
Внутреннее кровотечение		Кровь изливается во внутренние полости организма, в просвет полых органов, и ткани. Такие кровотечения делятся на явные и скрытые. Явные : кровь пусть даже в измененном виде, но через определенное время появляется снаружи Пример: желудочное кровотечение – рвота или кал с кровью (мелена); Скрытые: кровь изливается в различные полости и глазом не видна (в грудную полость, в полость сустава и др.
По времени возникновения
Первичные кровотечения		Кровотечение возникает непосредственно в момент травмы при повреждении сосуда.
Вторичные кровотечения		Выделяют: ранние и поздние кровотечения. Ранние возникающие от нескольких часов до 4-5 дней после повреждения. Причины: соскальзывания нити с сосуда наложенной при первичной операции, вымывание тромба из сосуда при повышении давления, ускорении кровотока или снижении тонуса сосуда. Поздние возникают через 4-5 суток и более, после повреждения. Обычно это связано с разрушением сосудистой стенки в результате развития в ране инфекции.
По течению
Острые кровотечения		Истечение крови происходит в короткий промежуток времени.
Хронические кровотечения		Истечение крови происходит постепенно, малыми порциями.
По степени тяжести
Легкая		Объем потери крови 500-700 мл;
Средняя		Потеря 1000-1400 мл;
Тяжелая		Потеря 1,5-2 литра;
Массивная кровопотеря		Потеря более 2000 мл; Одномоментная потеря крови около 3-4 литров расценивается как несовместимая с жизнью.

Общие симптомы кровотечения

• Кожные покровы бледные, влажные;
• Учащенное сердцебиение (тахикардия);
• Снижение артериального давления.

• общая слабость и недомогание, беспокойство,
• головокружение, в особенности при подъеме головы,
• «мушки» перед глазами, «потемнение» в глазах,
• тошнота,
• чувство нехватки воздуха.

• непосредственное истечение крови из поврежденного сосуда.

• Желудочно-кишечное кровотечение: рвота кровью, не измененной или измененной («кофейная гуща); изменение цвета каловых масс, черный стул (мелена).
• Легочное кровотечение: кровохарканье или выделение пенящейся крови изо рта и носа.
• Кровотечение из почек: алая окраска мочи.
• Скопление крови в полостях (грудной, брюшной, в полость сустава, и др.). При кровотечении в брюшную полость живот вздут, двигательная активность пищеварительного тракта снижена, возможен болевой синдром. При скоплении крови в грудной полости ослабевает дыхание, двигательная активность грудной клетки снижена. При кровотечении в полость сустава, происходит увеличения его в объеме, резкая болезненность, нарушение функции.

Оказание первой помощи при кровотечении

1. Прижатие артерии
2. Фиксации конечности в определенном положении
3. Приподнятое положение конечности
4. Давящая повязка
5. Тампонада раны
6. Зажим на сосуд

Жгут при кровотечении

Виды жгутов:

Название жгута	Как выглядит?
Жгут ленточный резиновый (жгут Лангенбека)
Жгут Эсмарха
Жгут с дозированной компрессией
Жгут НИИСИ РККА
Атравматичный жгут «Альфа»

• Артериальное кровотечение,
• Любое массивное кровотечение на конечности.

Правила наложения жгута:

• Перед наложением жгута необходимо приподнять конечность;
• Нельзя накладывать жгут на голую конечность, необходимо подставить ткань (полотенце, одежду).
• По возможности накладывать жгут следует как можно ближе к ране, со стороны притока крови;
• При постановке жгута выполняют 2-3 тура, равномерно растягивая жгут, так чтоб туры не ложились один на другой, жгут должен прижать сосуд к костному выступу;
• В случае кровотечения из области запястья, жгут накладывают на плечо;
• После постановки жгута, обязательно следует указать точное время его постановки (час и минуты);
• Часть тела, где поставлен жгут должна быть доступна для осмотра. Это необходимо для наблюдения за изменениями, которые могут происходить в отсутствии кровоснабжения;
• Пострадавшего, которому наложен жгут должен быть транспортирован в медицинское учреждение и там обслуживаться в первую очередь;
• Снимать жгут следует постепенно, понемногу его ослабляя, предварительно выполнив обезболивание;
• Держать жгут следует не более 2 часов на нижних конечностях и не более 1,5 часа на верхних с условием, что каждые 30-40 минут жгут будут послаблять на 20-30 секунд. В холодное время года время выдерживания жгута снижается до 40-60 минут на нижних конечностях и 30-40 минут на верхних. Низкие температуры ухудшают циркуляцию в тканях, особенно в конечностях, это связано с рефлекторным сужением сосудов под воздействием холода. При длительной транспортировке пострадавшего, жгут каждые 30-40 минут независимо от внешней температуры , следует снимать на 20-30 секунд до порозовения кожи ниже жгута. Так можно поступать в течении нескольких часов, время записанное первоначально в записке не менять. Данный прием позволяет избежать необратимых процессов в тканях конечности. Временная доставка крови тканям поможет сохранить их жизнеспособность.
• Если после наложения жгута конечность резко начинает отекать и синеть, следует жгут немедленно снять и наложить заново. При этом контролируя исчезновение пульса ниже наложения жгута.

1. Верхняя треть плеча место наложения жгута при кровотечении из сосудов верхней конечности, жгут накладывают. В случае кровотечения из сосудов нижней конечности, жгут накладывают в средней трети бедра.
2. Под жгут следует подложить полотенце или одежду пострадавшего, для того чтоб не ущемить кожу и давление на сосуды было равномерным.
3. Конечность приподнимают, под неё подводят жгут, максимально его растянув. Затем несколько раз обворачивают вокруг конечности. Туры должны ложиться рядом друг с другом при этом, не ущемляя кожу. Первый тур наиболее тугой, второй накладывают с меньшим натяжением, последующие с минимальным. Концы жгута закрепляют поверх всех туров. Ткани должны быть сдавлены до остановки кровотечения не больше, не меньше. Важно, убедиться, что на артерии ниже наложенного жгута нет пульса. Если исчезновение пульса неполное, через 10-15 минут конечность отечет и посинеет.
4. Наложить на рану стерильную повязку.
5. Прикрепить бумажку с точным временем наложения жгута (час и минуты).
6. Зафиксировать конечность, используя транспортную шину, бинт, косынку или другие подручные средства.

Методика наложения жгута на шею
В экстренных ситуациях наложение жгута на сосуды шеи является жизненно необходимым и способно спасти жизнь. Однако постановка жгута на сосуды шеи имеет некоторые особенности.
Жгут накладывают, таким образом, чтоб прижать сосуды только на одной стороне шеи и не прижать на другой. Для этого с противоположной стороны от кровотечения используют проволочную шину Крамера или другие подручные средства или же используют руку пострадавшего заведенную за голову. Это позволяет сохранить кровоток к головному мозгу и от него.

Техника постановки: на кровоточащую рану накладывают валик из ткани (лучше стерильный бинт, если нет, можно использовать подручные средства). Жгутом прижимают валик затем обворачивают вокруг руки или же шины. Контроль остановки пульса не требуется. Держать жгут на шее можно столько времени сколько потребуется.

Критерии правильно наложенного жгута:

• Кровотечение из поврежденного сосуда прекратилось;
• Пульс на конечности ниже жгут не прощупывается;
• Конечность бледная и холодная.

• Не следует накладывать жгут на верхнюю треть бедра и среднюю треть плеча, это может привести к серьезным повреждениям нервных стволов и быть неэффективным в плане остановки кровотечения.
• Определен не правильный тип кровотечения, и постановка жгут его только усиливает (например: венозное кровотечение);
• Недостаточно затянут жгут или же крупные сосуды не прижаты к костным выступам;
• Чрезмерное затягивание жгута, возможны тяжелые повреждения мягких тканей (мышцы, сосуды, нервы), что пожжет привести к параличу конечности.
• Превышение сроков наложения жгута, впоследствии может привести к потере конечности;
• Наложение жгута на голую ногу. Не происходит достаточное прижатие сосудов, травмируется кожа под жгутом.
• Наложение жгута далеко от раны. Однако при неутонченном источнике кровотечения в экстренной ситуации, наложение жгута максимально высоко от раны является жизненно необходимым действием. Так кровотечение из бедренной артерии в течении 2-3 минут приводит к смерти, следовательно нет времени на долгие рассуждения и наложение жгута у основания ноги, чуть ниже паховой связки будет наилучшим вариантом.

Пальцевое прижатие артерии

• Артериальное кровотечение

Основные точки прижатия артерий

1. Прижатие височной артерии, 2 см кверху и кпереди от слухового прохода.
2. Прижатие челюстной артерии, 2 см кпереди от угла нижней челюсти.
3. Прижатие сонной артерии, середина края кивательной мышцы (верхний край щитовидного хряща).
4. Прижатие плечевой артерии, внутренний край бицепса.
5. Прижатие подмышечной артерии, передняя граница роста волос в подмышечной впадине.
6. Прижатие бедренной артерии, середина паховой связки.
7. Прижатие подколенной артерии, вершина подколенной ямки.
8. Прижатие брюшной аорты, область пупка (прижатие производится кулаком).

Фиксация конечности в определенном положении

• При кровотечении из подключичной артерии, согнутые руки в локтях максимально отводят назад и плотно фиксируют на уровне локтевых суставов (рис. б).
• При кровотечении из подколенной артерии ногу фиксируют с максимальным сгибанием в коленном суставе (рис Д).
• При кровотечении из бедренной артерии бедро максимально приводится к животу (рис е).
• При кровотечении из плечевой артерии руку максимально сгибают в локтевом суставе (рис Г).

Возвышенное положение конечности

Давящая повязка

• Умеренное венозное или капиллярное кровотечение
• Кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей

Тампонада раны

• Капиллярное и венозное кровотечение из мелких сосудов при наличии полости раны.
• Часто применяется на операциях.

Техника:
Полость раны заполняется туго тампоном, которые оставляется на некоторое время. Метод позволяет выиграть время и подготовится к более адекватному методу остановки кровотечения.

Круговое перетягивание конечности

Наложение зажима на сосуд

Как остановить артериальное, венозное кровотечение?

1. Принять меры собственной защиты людям, которые оказывают помощь пострадавшему с кровотечением. Необходимо надеть резиновые перчатки, избегать попадания крови на слизистые оболочки и кожные покровы, особенно при наличии на них повреждений. Это профилактика различных инфекционных заболеваний (вирусный гепатит, ВИЧ и др.).
2. Если кровотечение массивное, обязательно вызвать скорую помощь или же самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, предварительно выполнив временную остановку кровотечения.
3. Остановить кровотечение, используя выше перечисленные методы в зависимости от типа и места кровотечения.
4. Предупредить развитие острого малокровия и провести первые лечебные мероприятия при его возникновении:

Капиллярное кровотечение

Венозное кровотечение

Артериальное кровотечение

Для человека оказывающего помощь данный метод требует большой физической силы и терпения. Однако способ помогает выиграть время для постановки более надежного метода – наложение жгута . Артерию обычно прижимают большим пальцем, ладонью, кулаком. Наиболее легко прижимаются бедренная и плечевая артерия.

И так, способы, используемые для временной остановки артериального кровотечения следующие:

1)пальцевое прижатие сосуда в ране;
2)прижатие артерии на протяжении;
3)тугая тампонада;
4)наложение жгута;
5)круговое перетягивание конечности
6) кровоостанавливающий зажим.

Как остановить кровотечение из бедренной артерии?

• Признаки кровотечения из бедренной артерии: кровотечение из раны на ноге, при котором лужа крови увеличивается до 1 м за считанные секунды.
• Немедленно прижать артерии ниже паховой связки кулаком, затем прижать твердым предметом (например: скатку бинта), через который наложить жгут на бедро. Вложить записку с временем постановки бинта. Нельзя снимать жгут до прибытия медицинских работников даже если их приезд задерживается.
• Кровотечение из бедренной артерии более 2-3 минут приводит к смерти.

Венозное кровотечение может возникнуть при различных травмах и ранениях (резаных, огнестрельных, рубленых, колотых и других). Появляется оно при повреждении стенок вен и может стать причиной значительной кровопотери. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как его остановить.

Как установить, что кровотечение венозное

Как отличить венозное кровотечение от артериального?

Кровеносная система представлена целой сетью различных по размеру сосудов. Все они условно подразделяются на три вида: артерии, вены и капилляры. Первые из них несут кровь насыщенную полезными веществами и кислородом от сердца к тканям и органам человека. Через капилляры, расположенные в самих тканях и органах, происходит обмен веществ, то есть полезные вещества и кислород попадают в ткани, а углекислый газ и продукты метаболизма в кровь. После этого по венам такая кровь поднимается обратно к сердцу.

Вены расположены ближе к поверхности кожи, чем артерии, кроме того, их стенки более тонкие, поэтому их повреждения встречаются чаще.

При наружном кровотечении отличить венозный тип от других можно по следующим признакам:

• цвет крови темный;
• течение крови медленное, но равномерное и непрерывное;
• отсутствие пульсации.

Как определить внутреннее венозное кровотечение?

Наиболее опасным кровотечением является внутреннее, так как его симптомы смазаны или практически незаметны. Нередко отмечаются только общие признаки потери крови, такие как слабость, бледность, головокружения, холодный пот, жажда и учащение пульса. Кроме того, в тяжелых случаях у больного может сильно падать давление и нарушаться сознание. При подозрении на внутреннее кровотечение нужно обязательно обращаться за медицинской помощью.

На ранних стадиях внутреннее венозное кровотечение проявляется легкой слабостью и дискомфортом. В дальнейшем у больного отмечается нарастание признаков кровопотери: снижение давления, учащение сердцебиения, бледность кожи и прочее.

В домашних условиях справиться с внутренним кровотечением не получится, оно требует обязательного незамедлительного врачебного вмешательства.

Чем опасно венозное кровотечение

Опасность венозного кровотечения зависит от местонахождения раны. Чаще всего, травмируются конечности. Остановить несильное кровотечение можно самостоятельно. При повреждении небольших и средних по размерам вен они, как правило, быстро слипаются и образуют тромб, закрывающий рану. Однако при повреждениях крупных вен остановить кровь может быть довольно сложно. Это может привести к сильной кровопотере, которая влечет за собой серьезные нарушения здоровья и даже смерть пострадавшего. Особенно опасны венозные кровотечения у лиц, имеющих патологии крови, такие как лейкоз, гемофилия и другие, а также страдающих повышенным давлением или находящихся в алкогольном опьянении. В этих случаях кровотечение сложнее остановить.

Кроме того, опасность повреждения шейных вен состоит в том, что через рану при дыхании в кровоток может попасть пузырь воздуха. Такая ситуация может стать причиной воздушной эмболии, приводящей к смерти.

Как остановить обильное венозное кровотечение

Как оказать первую помощь

К методам первой помощи при венозном кровотечении относятся следующие:

1. Поврежденную конечность поднимают вверх, чтобы уменьшить кровоток.
2. Поврежденную вену можно попробовать сдавить пальцем через кожу.
3. Имеющуюся рану нужно обязательно обработать любым антисептиком, например, перекисью водорода. Стоит помнить, что йодом обрабатываются только окружающие ткани, но не сама рана.
4. При несильном и средней силы кровотечении на рану и область ниже места поражения накладывают тугую давящую повязку из чистой ткани или бинта.
5. Больного нужно уложить, напоить теплым чаем или морсом, постараться облегчить ему дыхание, обеспечив приток свежего воздуха и расстегнув мешающую одежду.
6. При доставке больного в медицинское учреждение лучше, если он будет в таком положении, когда голова находится ниже остального туловища, особенно это важно при сильных кровопотерях.
7. При венозном кровотечении нужно вызвать на дом скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Как наложить жгут

Важно знать, когда и как правильно наложить жгут при венозном кровотечении. В первую очередь, следует помнить, что жгут накладывается не более чем на 1,5 часа в летний период и не более чем на час – в зимний. Примерно в середине этого времени нужно на пару минут ослабить жгут, после чего опять затянуть.

Основные принципы наложения жгута при венозном кровотечении:

• его накладывают ниже раны, но максимально близко к ней;
• для предупреждения травм мягких тканей под жгут подкладывают ткань, бинт или элементы одежды;
• после этого жгут хорошо растягивают и обматывают вокруг поврежденной конечности;
• витки следует располагать рядом, не допуская попадания кожи между ними;
• через три витка натяжение немного уменьшают;
• под жгут стоит положить записку, в которой указывается время его наложения;
• закрывать его одеждой не следует, чтобы он был хорошо заметен.

Факторами, показывающими, что жгут наложен правильно, являются: прекращение кровотечение и сохранение нормальной пульсации артерий.

Как остановить венозное кровотечение на руке

В большинстве случаев при венозном кровотечении руки жгут накладывать не нужно, достаточно будет простой давящей повязки. При этом руку лучше поднять повыше, чтобы снизить кровообращение в поврежденной конечности. Наложение повязки производят с помощью стерильного бинта, марли или специального перевязочного пакета. Если кровь продолжает идти, то нужно или сменить повязку, или попробовать наложить еще несколько слоев. При сильном кровотечении можно попробовать прижать сосуд пальцами, также можно максимально согнуть руку и перебинтовать ее в таком положении. К жгуту прибегают при очень сильном кровотечении. Его можно наложить прямо на повязку или на одежду.

Как остановить венозное кровотечение на ноге

Чтобы остановить венозное кровотечение ноги, прибегают к тем же способам, что и для остановки кровотечения на верхних конечностях. Однако нижние конечности содержат больше крупных вен, повреждение которых грозит сильной кровопотерей. Помимо давящей повязки и жгута, для остановки венозного кровотечения специалисты применяют следующие методы:

1. Прижигание сосуда. При разрушении стенок сосуда образуется своеобразный тромб, закупоривающий сосуд. Прижигают обычно электрокоагулятором или лазером, в крайних случаях применяется нитрат серебра или другие средства.
2. Прошивание сосуда. С помощью шовного материала сдавливают просвет сосуда, останавливая кровотечение.
3. Перевязка сосуда. Для этого концы вены зажимают зажимами и перевязывают шовным материалом.
4. Пластика. Если поврежден крупный магистральный сосуд, то его нельзя перевязать или прошить. В этом случае врачи сшивают поврежденные части вены.