Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из сросшихся позвонков. Площадь этого участка тела невелика, но от отсутствия патологических изменений здесь зависит нормальное функционирование всего организма. Копчик и вся копчиковая область позвоночника помогает в перераспределении нагрузки на кости таза, служит местом крепления для тазовых мышц и связок, влияет на мочеполовую систему и работу внутренних органов.
Ещё несколько десятков лет назад обнаружить патологии копчика и мягких тканей рядом с ним можно было только при помощи рентгенографии. Но сегодня для этого чаще используется магнитно-резонансная томография. Именно такая диагностика позволяет получить наиболее точные результаты, поставить окончательный диагноз и подобрать максимально подходящее лечение.
Другими преимуществами МРТ перед рентгенографией и другими методами сканирования можно считать:
- безопасность и возможность проведения в детском возрасте, в период беременности, кроме первого триместра;
- отсутствие лучевой нагрузки на организм;
- быстрота получения результатов;
- отсутствие необходимости долго готовиться к исследованию;
- безболезненность;
- неинвазивность;
- возможность просмотра всех тканей, а также сосудов и нервов.
Вся процедура длится 20-30 минут. А забрать сделанные снимки можно в тот же день, когда проводилось сканирование. Специалист подготовит для вас расшифровку результатов, запишет изображения на электронный носитель или распечатает для дальнейшего изучения. Также МРТ-диагностика копчика даёт возможность построить трёхмерное изображение проблемной зоны, визуализирует любые патологические изменения в тканях, попавших на снимки.
В каких случаях проводится МРТ копчика?
Наиболее частая проблема – это кокцигодиния, выраженная болями в области копчика, иногда с распространением в паховую зону. Это заболевание может возникнуть по разным причинам, чаще всего это травмирование, дегенеративные заболевания копчиковой области (остеохондроз, артроз). Также заболевание может вызвать длительное сидение с опорой на копчик.
Другая частая причина направления на МРТ копчика - это подозрении на наличие опухолевых образований области. Симптомами для необходимости сканирования могут стать:
- воспалительные процессы, затрагивающие глубокие подкожные слои;
- появление свищей с гнойными выделениями;
- болезненные ощущения, усиливающиеся при вставании;
- дискомфорт при движении, скованность и онемение;
Проводится МРТ копчика и в том случае, когда другие методы исследования не дали всех необходимых для постановки точного диагноза данных, а также перед и после операции в зоне сканирования.
Не надо ждать, когда боль и скованность движений станут вам мешать жить. При наличии любого из таких тревожащих симптомов стоит немедленно обратиться к специалисту, пройти обследование и сдать назначенные анализы. Примечательно то, что МРТ-диагностика позволит обнаружить проблему на ранней стадии её развития, ещё до того момента, когда вы обратите внимание на симптомы заболевания копчика. А это позволяет вовремя начать лечение болезни и избежать многих негативных последствий её прогрессирования.
Что показывает МРТ копчика?
Любые патологические изменения независимо от их размера и локализации могут быть визуализированы на снимках МРТ. Так что же показывает МРТ копчика? Вот наиболее часто выявляемые патологии этой зоны:
- травмы различного происхождения и степени сложности;
- опухоли и новообразования, в том числе их точная форма, размер, границы, степень вовлечённости в процесс окружающих тканей;
- эпителиальный копчиковый ход (киста копчика);
- воспалительные процессы;
- врождённые аномалии строения костных и хрящевых тканей;
- болезнь Бехтерева;
- дегенеративные заболевания;
- защемления нервных окончаний;
- сосудистые заболевания и нарушения кровообращения;
- степень сложности и характер деформации тканей вследствие какого-либо заболевания, например, артроза.
Использование контрастирования
В некоторых случаях для получения более точного результата и чёткого отображения проблемной зоны на снимках необходимо предварительное введение контрастного вещества. Оно абсолютно безвредно и лишь в редких случаях может стать причиной аллергической реакции. Часто контрастное МРТ копчика применяется при подозрении на наличие опухоли или проблем с сосудами. После процедуры не требуется никаких дополнительных мер по выведению контраста из организма – это происходит естественным путём без какого-либо вреда и побочных эффектов для пациента.
Подготовка исследованию
В какой-то особой подготовке к проведению МРТ-сканирования копчика нет необходимости. Специалисты рекомендуют придерживаться лишь нескольких правил:
- Если диагностика проводится с введением контрастного вещества, за несколько часов до исследования отказаться от приёма пищи.
- Одежда во время проведения исследования должна быть максимально удобной. У неё не должно быть металлических застёжек и молний, а также других элементов.
- Перед исследованием необходимо снять все имплантаты и протезы, украшения и часы, освободить карманы от ключей, банковских карт, мелочи, флешек, телефона и других предметов, которые нельзя иметь при себе во время томографии.
- Для большего комфорта в ходе процедуры перед сканированием необходимо воспользоваться предложенными врачом берушами или специальными наушниками.
- Если вы сильно волнуетесь и переживаете, что не сможете находиться в неподвижности в течение всего времени исследования, то предупредите об этом врача. Возможно, вам посоветуют принять успокоительное средство.
1. Запись
Исследования производятся по предварительной записи. Записаться Вы можете по телефону. Или закажите обратный звонок
Записаться на прием
Обратите внимание!
Тоннель магнита представляет собой трубу длиной 2 метра диаметром 55см. Пациенты с габаритами, превышающими диаметр трубы, не могут обследоваться на закрытом томографе. Вы можете посетить наш центр перед записью, чтобы убедиться в том, что ограничения по размеру или клаустрофобия не помешают вашему исследованию. Если вы не можете долго сохранять неподвижность или страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи.
Если вы не можете долго сохранять неподвижность или страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи. Во время записи сообщите оператору перечень интересующих Вас исследований, фамилию, имя, отчество и дату рождения. Впишите дату, время и место исследования в бланк направления, это поможет Вам избежать неожиданностей и позволит посетить центр в зарезервированное для Вас время.
2. Подготовка к исследованию
Большинство МР исследований не требует специальной подготовки, то есть Вы можете есть, пить и принимать прописанные лекарства как до, так и сразу после исследования. Наденьте удобную одежду без металлических фрагментов и захватите с собой сменную обувь. Украшения и бижутерию лучше оставьте дома. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться косметикой, содержащей частицы металла и металлосодержащими мазями.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- Прием препарата «Эспумизан» - для устранения повышенного газообразования.
- Исследование проводится натощак: последний прием пищи должен состояться не позже, чем за 6 часов до начала исследования.
МРТ органов малого таза у женщин
- Рекомендуется проведение обследования на 7-12 день менструального цикла, возможно проведение исследования во вторую фазу цикла при эндометриозе и оценке распространения уже выявленного ранее опухолевого процесса. Исследование не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.
- Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
- За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
- Прием препарата «Эспумизан» - для устранения повышенного газообразования..
- За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
- Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен - мочевой пузырь должен быть умерено наполнен
МРТ органов малого таза у мужчин
- Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
- За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
- Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении -естесственное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах - использование щадящих микроклизм (Микролакс)
- Последний прием пищи - не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
- За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
- Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен - мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен.
МРТ прямой кишки
- Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении -естесственное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах - использование щадящих микроклизм (Микролакс)
- За час до исследования - опорожнение мочевого пузыря и дальнейшее исключение употребления жидкости.
- За 50 минут до обследования принять 2-3 таблетки «Но-шпа»
- При себе необходимо иметь всю медицинскую документацию, относящуюся к данному заболеванию: направление лечащего врача, результаты колоноскопии или ректороманоскопии, послеоперационные выписки, результаты предыдущих МРТ или КТ-исследований
Подготовка к биопсии простаты под контролем МРТ
- За 7 дней до биопсии прекратить прием антикоагулянтов (аспирин, тромбо-асс, кардиомагнил, варфарин, плавикс, клексан, мареван, прадакса, синкумар, фраксипарин, фрагмин
и др.) - Ципрофлоксацин 500мг х 2 р/сут. - начать прием за 1 день до биопсии и далее принимать еще 4 дня (всего 5 дней приема).
- Метронидазол 250мг х 3 р/сут. - начать прием за 1 день до биопсии и далее принимать еще 4 дня (всего 5 дней приема).
- Вечером накануне биопсии и утром в день биопсии - очистительная клизма.
- За 2 часа до биопсии не мочиться.
Постоянное развитие технологий позволило процедуре МРТ занять лидирующие позиции среди диагностических методов, оттеснив Rg-графию, компьютерную томографию и миелографию. МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика не заменяет остальные методы, но является менее опасным и даёт больше информации при обследовании. Поскольку крестцовый отдел имеет довольно сложное строение, с точки зрения анатомии, для постановки правильного диагноза и эффективного лечения необходимо комплексное обследование, в котором МРТ играет ведущую роль. Процедура МРТ позволяет проводить исследование различных частей организма, в том числе шейного, грудного и поясничного отдела.
Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика
Процедура магнитно-резонансной томографии предоставляет возможность провести анализ состояния спинного мозга, исключая последствия Rg-излучения. Данный метод диагностики предполагает повышенную точность и позволяет без затруднений выявить опухоли, грыжи и другие возможные дефекты. Также предоставляется возможность провести анализ состояния межпозвонковых суставов.
МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика показана в следующих случаях, при:
МРТ даёт возможность смоделировать отдел позвоночника и крестца с использованием трёхмерного изображения. Это позволяет провести анализ полной картины проблемы, что способствует постановке более точного диагноза и прогнозу возможного развития болезни. Расшифровав результат магнитно-резонансной томографии позвоночника и копчика, врач сможет выстроить стратегический план будущего лечения.
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Противопоказания магнитно-резонансной томографии
В отличие от рентгена, МРТ не имеет большого количества противопоказаний и не наносит вред пациенту. Существует лишь небольшой список ограничений применения этого способа диагностики:
- наличие какого-либо прибора в теле пациента, к примеру, кардиостимулятора или инсулиновой помпы;
- подверженность приступам клаустрофобии;
- ранний срок беременности (первый триместр);
- возраст до семи лет;
- наличие заболеваний, исключающих возможность пациента не двигаться;
- наличие в теле диагностируемого предметов, выполненных из металла.
Противопоказания к проведению процедуры МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела в большинстве своём связаны с сильным воздействием магнита. К примеру, магнитное воздействие может сместить металлический имплант в теле и повредить внутренние органы.
Также во время проведения диагностики такого вида необходимо сохранять неподвижную позу, что с трудом даётся детям, не достигшим семилетнего возраста.
МРТ копчика
Если всё же требуется провести эту процедуру маленькому ребёнку, используются успокоительные средства. Приступы клаустрофобии у пациента возможны, если используется аппарат закрытого типа.
Виды магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела
Развитие технологии резонансных установок способствовало разработке аппаратов МРТ открытого типа. Новая установка выполнена в виде плоскости, где используется два мощных магнита, обеспечивающих постоянное магнитное поле. Эта технология используется взамен закрытых камер в форме цилиндра, и позволяет проводить диагностику даже пациентов, подверженных приступам клаустрофобии.
Пациент размещается на столе между плоскостями. Свободное пространство между телом диагностируемого и верхом камеры составляет порядка сорока сантиметров. Это исключает возникновение неприятных ощущений и паники, поскольку камера не воспринимается как закрытое пространство.
В целях всестороннего исследования предоставляется возможность провести МРТ отдела позвоночника и копчика в двухмерном и трёхмерном формате и различных проекциях. Также МРТ открытого типа даёт возможность сделать ангиографию системы сосудов спинного мозга. С использованием новой технологии успешно проводится диагностика новообразований, определение их характера.
Если имеются подозрения на наличие опухолей в области поясницы, крестца и копчика, а также при распространении метастазов назначается магнитно-резонансная томография с применением контрастных жидкостей. Вещества вводятся путём внутривенной инфузии, вывод происходит естественным путём на протяжении 1,5 суток. У этой процедуры имеются противопоказания, такие как почечная недостаточность и аллергия на некоторые виды лекарственных препаратов.
Подготовка к этой процедуре не вызывает сложностей. За сутки до проведения диагностики этим способом вводятся ограничения в еде. Перед МРТ внутривенно вливается контрастная жидкость и без промедлений проводится процедура. Благодаря постепенности распределения контраста по кровеносной системе, можно наблюдать проявление проблемных участков даже небольшого размера. Эти участки впоследствии могли быть закрыты более обширными. Расшифровав результат, квалифицированный специалист определит, что показывает МРТ, разработает стратегию дальнейших действий.
МРТ копчика позвоночника
Копчик состоит их позвонков небольшого размера. Это образование не является неподвижной цельной системой, составные части могут сдвигаться. Достаточно часто встречаются болезненные явления этого отдела, носящие название кокцигодиния. Эти боли причиняют большой дискомфорт и могут затруднять движение. Они проявляются при попытках встать, при сидении или могут быть постоянными.
О причинах возникновения таких болей известно немного, но МРТ копчика позволит диагностировать трещины, переломы и другие возможные повреждения. Подготовка к процедуре МРТ копчика не отличается от подготовки к МРТ отдела позвоночника. Диагностика таким методом позволит выявить также патологии прилегающих к копчику тканей.
МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела производят в государственных лечебных учреждениях и частных клиниках. Эта процедура является диагностической, она не оказывает лечебных эффектов, но позволяет провести полноценное обследование с целью постановки максимально точного диагноза и разработки или корректировки курса лечения. Последние достижения в области магнитно-резонансной томографии позволяют проводить процедуру, не ожидая своей очереди, в частных клиниках сравнительно недорого.
Врач точно знает, что покажет МРТ, а что нет, поэтому данный вид исследования не назначит, например, при заболевании легких (кроме подозрений на опухоль и патологии плевры), поскольку ткани, где нет воды, не отзываются на магнитные волны. При болях в области копчика назначаетсяМРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или малого таза.
Противопоказания
МРТ хоть и является безопасным методом высокоточной диагностики, но имеет ряд противопоказаний, связанных с особенностями работы прибора.
Абсолютные противопоказания к проведению МРТ нижнего отдела спины и копчика:
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- наличие кровоостанавливающих клипс (могут сместиться);
- установленный кардиостимулятор, дефибриллятор, инсулиновая помпа (возможен сбой в работе). Искусственный сердечный клапан противопоказанием не является;
- наличие аппаратаИлизарова;
- находящиеся в тканях металлические осколки, пули;
- тремор.
Относительными противопоказаниями являются:
- клаустрофобия (возможно применение седативных препаратов);
- беременность (1 триместр);
- пластины и штифты, фиксирующие кости и суставы (могут нагреваться и создавать помехи);
- вес более 120 кг.
В ряде случаев МРТ поясничного отдела допускается и при наличии кардиостимулятора, если он относится к современным моделям (например, Medtronic).
Исключительными случаями запрета проведения процедуры являются сильные боли в спине, когда пациент не в состоянии пролежать в боксе нужное количество времени.
Контрастное усиление
Для высокоточного исследования мягких тканей назначают МРТ с усилением−когда вводят специальное контрастное вещество. Зачем оно нужно присканировании области копчика:
- анализ состояния после удаления грыж;
- обнаружение метастатических поражений, опухолей, иных образований, определение их границ и структуры;
- оценка кровоснабжения тканей, выявление мальформации сосудов (патологическое видоизменение).
Смысл контрастирования заключается в получении более четкого изображения. Эффект достигается введением препаратов на основе раствора солей гадолиния – редкоземельного металла с парамагнитными свойствами. Распространяясь по тканям, вещество усиливает излучаемые от них сигналы.
Препарат вводится внутривенно перед процедурой. Дозировка зависит от веса обследуемого.
Противопоказания:
- заболевание почек, поскольку на них ложится нагрузка по выводу вещества;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- аллергия.
Среди специалистов существуют разносторонние мнения по поводу опасности отдаленного эффекта накопления гадолиния в костной ткани и головном мозге. Особенно актуальна проблема при неоднократном контрастном МРТ-сканировании (4-5 раз). Однако клинические последствия неполного вывода вещества до сих пор не изучены, поэтому врачи стараются не назначать контрастирование, если нет необходимости.
Видео
Подготовка к мрт пояснично крестцового отдела позвоночника
Подготовка к обследованию
Обычно пациента еще во время записи на обследование сразу информируют о том, что нужно знать и сделать перед посещением МРТ. Подготовительные меры зависят от области сканирования. Перед проведением МРТ копчикаи позвоночника желательно не употреблять пищу за 4-5 часов.
Непосредственно перед сканированием пациенту нужно снять с себя все металлические вещи, украшения, пирсинг. Раздеваться не нужно. В кабинет нельзя брать электронные приборы,магнитные карты. Некоторые татуировки могут быть выполнены краской с содержанием металла. В таких случаях на коже нередко возникает раздражение.
Если предстоит МРТ с контрастированием, то предварительно рекомендуется сделать тест на аллергию, поскольку возможна крапивница, головокружение, зуд, одышка.
Ход обследования
Пациентам, впервые собирающимся на процедуру, полезно заранее ознакомиться с информацией о том,с помощью чего осуществляется сканирование и каков алгоритм проведения МРТ.
Аппарат МРТ внешне представляет собой большой цилиндр с тоннелем в центре.
Из него выезжает диагностический стол, на который укладывают пациента (в ряде центров дополнительно укрывают мягким одеялом), после чего он заезжает назад в тоннель. Томограф может быть и открытого типа − в виде стола с боковой стойкой и верхней панелью. Такой вариант подойдет лицам с клаустрофобией.
В аппаратах закрытого типа в руку обследуемому дается мягкая сигнальная груша или пульт с кнопкой, на которую он должен нажать в случае дискомфортных ощущений. Специалист получит сигнал и свяжется с пациентом по громкой связи.Также предусмотрено кондиционирование, которое включается через некоторое время.
В течение всего процесса сканирования (15-30 минут) пациент будет слышать навязчивый шум (ритмичный стук, гул). Чем мощнее прибор, тем сильнее звуки. Поэтому перед процедурой врач предлагает беруши или силиконовые наушники.
Важно на протяжении всего времени не двигаться. В некоторых диагностических центрах для страховки фиксируют конечности.
Расшифровка результатов
После окончания процедуры МРТ пациентов обычно интересует время ожидания результатов, вероятность ошибок и последующие действия. Что касается первого пункта, то в некоторых случаях врач может сразу проинформировать относительно возможных патологий копчика и других элементов. Полное описание результатов выдается на рукисразу или на следующий день для передачи лечащему специалисту, который и ставит окончательный диагноз.
Радиолог при оценке состояния позвоночного отдела обращает внимание на следующие детали:
- наличие межпозвоночных сращений;
- ширина и четкость очертаний позвоночного канала;
- контуры, целостность линий, расположение, наличие участков вдавления тел позвонков;
- размеры межпозвоночных дисков, наличие протрузий или экструзий;
- конфигурация спинного мозга (эпиконус, конус) и качество сигнала от него;
- состояние нервных корешков, двустворчатых суставов, остистых отростков;
- качество мягких тканей.
В заключении указывается, имеются ли объемные образования, участки патологического изменения интенсивности сигнала. Если есть дегенеративные изменения дисков, то указывается их порядковое обозначение и характер нарушений, например: субхондральный склероз, неравномерное снижение высоты, остевые разрастания, грыжи Шморля, протрузии, воспалительные изменения копчиковых позвонков.
Нечасто, но случается, что результаты МРТ ошибочны. Основные причины:
- наличие искажающих сигнал материалов;
- движение пациента при сканировании;
- недостаточная мощность аппарата или отсутствие контрастирования, необходимого для диагностики конкретного заболевания;
- неграмотно интерпретированный результат.
Самая частая причина ошибок – это появление так называемых артефактов, представляющих собой, например, пятнышки или крапинки, которые порой похожи на метастатические очаги. Появляются они не только из-за движения пациента, но и вследствие пульсаций внутри организма. Бывают дефекты из-за наложения сигнала, химического сдвига на границах различных тканей. Опытные врачи распознают подобные погрешности. Если есть сомнения в диагнозе, то назначается повторное сканирование или другой тип исследования.
Особенности процедуры для детей
Если необходимо провести МРТ-сканирование копчика маленькому ребенку, то основная возникающая при этом проблема – обеспечить его неподвижность. Для таких случаев возможно применение легкой седации (натощак), тогда физиологические показатели во время процедуры контролируются приборами. Некоторые центры берут на обследование только детей старше 5 лет.
Несмотря на то, что копчик является рудиментом хвоста, он несет на себе функциональную нагрузку, поэтому заболевания копчикового отдела позвоночника могут быть серьезной проблемой для всего организма. Для диагностики патологии часто используют МРТ копчика.
Копчиковый отдел позвоночника представляет собой сросшиеся вместе позвонки, в норме их может быть от трех до пяти. Каждый последующий позвонок меньше предыдущего, поэтому копчик похож на конус, обращенный верхушкой вниз и кпереди.
Женщина на МРТ копчика
Функции копчика
К копчиковому отделу позвоночника прикрепляются мышцы тазового дна и заднего прохода, а также некоторые пучки большой ягодичной мышцы, таким образом, он участвует в функции тазовых органов, а также в движениях тазобедренного сустава. Кроме того, он снимает с остальных позвонков часть нагрузки при отклонениях корпуса назад.
Заболевания, которые можно увидеть на МРТ
Как и другие части позвоночного столба, копчиковый отдел может подвергаться различным патологическим процессам: воспалительным, деструктивным, травматическим, онкологическим. Положение органа не всегда позволяет увидеть патологию при рентгенологическом исследовании, поэтому часто проводят МР-томографию копчика.
Травматические поражения
Травмы копчика являются коварной патологией. Часто человек не обращается за медицинской помощью при ушибе или падении, боль проходит постепенно и жизнь продолжается. Однако, во время падения часто случаются переломы, трещины и вывихи копчикового отдела, которые обязательно дадут о себе знать через определенное время.
Иногда боль возвращается спустя годы, когда человек уже забыл о травме. Это может быть связано с деструктивными и хроническими воспалительными процессами, как в костной, хрящевой ткани, так и с воспалительными процессами ущемленных нервных волокон, проходящих в этом отделе.
Рентген не всегда показывает застарелые переломы и трещины, так как плоскость перелома может иметь сложный характер, поэтому проводят обследование при помощи МРТ копчика. Делая послойное сканирование, МР-томография может определить даже сложный дефект костной ткани, а также выявить очаги воспаления и деструкции.
Имеет МРТ копчика преимущества и перед компьютерной томографией, так как после травмы могут проходить воспалительные процессы не только в костных структурах, но и в окружающих их мягких тканях. Для диагностики свежих травм, МРТ также является самым эффективным методом, так как может диагностировать образовавшиеся крупные гематомы при переломе, а также разрывы связок при вывихах.
Симптоматика со стороны соседних органов
Часто, невыявленные вывихи копчика приводят к изменению его положения: копчиковый отдел загибается кпереди и может стать причиной болей и нарушения функции прямой кишки, а также помехой во время естественных родов, поэтому выявление смещений этого отдела с помощью МРТ является важным и для диагностики патологий соседних органов.
Кроме того, болевые ощущения в малом тазу, часто связанные с заболеваниями копчикового отдела, как правило, могут приниматься за болезни органов мочеполовой системы, поэтому МРТ копчика становится частью диагностического поиска.
Воспалительные и деструктивные заболевания
Крестцово-копчиковое сочленение
Поддаются выявлению с помощью МРТ копчика остеохондроз, артроз крестцово-копчикового сочленения, туберкулез костей и другие воспалительные процессы, не связанные с травмой.
Онкологические заболевания
МРТ является самым эффективным методом для диагностики онкологических заболеваний в крестцово-копчиковом отделе, так как позволяет выявить опухоль даже самого маленького размера, а также определить распространенность процесса на другие органы, ткани и лимфатические узлы, выявить метастазирование. Для диагностики онкологических заболеваний часто применяют исследование с контрастом.
Как проводят исследование?
Магнитно резонансная томография для диагностики использует свойство электромагнитного поля, которое создается внутри цилиндрической капсулы аппарата. Внутрь капсулы помещают человека. Под действием электромагнитного воздействия протоны водорода в тканях создают ответный импульс, который томограф улавливает и трансформирует в изображение на пленке. Содержание ионов водорода в разных тканях существенно отличается, поэтому изображение получается контрастным.
Электромагнитное поле безопасно для человека и может применяться для диагностики несколько раз за короткий период времени, оно также позволяет проводить диагностику детям и женщинам во время беременности.
Метод полностью безболезненный и не нарушает целостности тканей. В качестве контрастного вещества при МРТ используют хилатные соединения гадолиния, которые не токсичны для человека и выводятся в неизмененном виде почками в течение нескольких суток после исследования. Контраст вводится в вену струйно перед исследованием, или капельно в течение процедуры.
Процедура магнитно-резонансной томографии крестцового отдела и копчика
Как подготовиться к исследованию?
Исследование делают без специальной подготовки. При исследовании с контрастом, необходимо не принимать пищу в течение пяти часов до процедуры.
Также отправляясь на МРТ необходимо выбрать одежду без металлических элементов и люрекса. Не стоит надевать украшения и часы, так как их придется снять во время процедуры.
Противопоказания
- Металлические и электронные устройства снаружи и внутри тела.
- Выраженная клаустрофобия.
- Вес более ста тридцати килограмм.
Полным людям можно проводить МРТ на аппаратах открытого типа
- Психические и соматические состояния, не позволяющие длительно и неподвижно находиться внутри аппарата.
- Для детей до пяти лет: противопоказания к наркозу.
- Для исследования с контрастом: аллергические реакции и гиперчувствительность к гадолинию, а также почечная недостаточность.
В настоящее время существуют аппараты, электромагнитное поле в которых не требует замкнутого пространства (открытые), они позволяют проводить исследования полным людям и пациентам с клаустрофобией.