Одним из основных факторов, влияющих на длительность подготовки к процедуре ЭКО, является состояние здоровье обоих партнеров, особенно – их репродуктивных органов. Например, если у женщины выявлены эндометриоз, миома или киста, потребуется время на лечение. Если обнаружены антитела к краснухе, придется провести вакцинацию и перенести проведение процедуры ЭКО на 2-3 месяца, чтобы исключить риск заражения эмбриона.

Также отсрочить процедуру ЭКО придется, если у партнера плохие показатели спермограммы.

До трех месяцев может уйти только на то, чтобы устранить гипо- или авитаминоз у партнеров.

Кроме того, длительность подготовки к процедуре зависит от назначенного врачом протокола. Так, классический протокол занимает 2-4 недели, а длинный и сверхдлинный протокол занимают от 1 до 3 месяцев.

Процедура подготовки к процедуре ЭКО

Прежде всего, обоим партнерам придется отказаться от алкоголя, сигарет и других вредных привычек. Это нужно для того, чтобы улучшить состояние яйцеклеток и сперматозоидов. Кроме того, будущим родителям назначаются витаминные комплексы, в которых содержится витамин В 9.

Далее супругам необходимо пройти консультации у андролога, гинеколога, эндокринолога, репродуктолога и маммолога. Женщина сдает мазки на инфекции, цитологию (для исключения вероятности онкологии) и микрофлору влагалища. Партнер, в свою очередь, делает спермограмму.

Для прохождения процедуры экстракорпорального оплодотворения необходимо пройти следующие анализы:

1. Гемостазиограмму.

2. Анализ, определяющий группу крови и резус-фактор.

3. Анализ, определяющий уровень гормонов.

4. Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит (В и С).

5. Биохимический анализ крови.

6. Общий анализ мочи.

7. Желательно, помимо этого, сделать анализ крови на герпес, ЦМВ и токсоплазмоз.

Если супруги входят в возрастную группу 35+, а также если имеют место быть наследственные заболевания, необходимо сдать еще и генетические анализы. После этого для переноса в матку будет отобран самый жизнеспособный и здоровый эмбрион.

Женщине назначают биопсию, УЗИ, гистероскопию и лапароскопию. Гистероскопия нужна, если есть проблемы с вынашиванием малыша.

Протокол ЭКО

После получения результатов всех анализов, врач назначает оптимальное лечение. Протокол ЭКО назначается сообразно выявленным проблемам в индивидуальном порядке. Однако есть стандартный протокол ЭКО, в который входят следующие этапы:

1. Стимуляция яичников.
2. Пункция фолликулов (извлечение ооцитов).
3. Перенос эмбриона в полость матки.
4. Гормональная поддержка.
5. Сдача анализов на ХГЧ.

По результатам анализов врач имеет возможность более точно определить причины бесплодия и, соответственно, назначить наиболее эффективное лечение и разработать план подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Как долгодлится подготовительный этап?

ЭКО – крайне важный шаг в историилюбой бездетной семьи, ведь это возможность родить желанного малыша, а возможнодаже и не одного.

И в первую очередь встает вопрос:а что нужно сделать, чтобы процедура ЭКО стала возможной? Как подготовиться кЭКО? И сколько будет длиться эта подготовка?

Дать однозначный ответ напоставленные вопросы невозможно, потому что для каждой пары подбирается индивидуальноелечение, а длительность подготовительного периода перед ЭКО зависит от многихфакторов, к которым можно отнести:

1. Продолжительность сдачианализов и ожидания результатов анализов.

2. Длительность менструальногоцикла женщины и, соответственно, время созревания яйцеклеток.

3. Время, необходимое наимплантацию эмбриона.

И если с последним пунктом всестановится ясно в течение двух недель, то первые два положения требуютуточнения.

Время подготовки к процедуре ЭКО

Как бы это ни выглядело со стороны,на протяжении всего протокола ЭКО требуется посильное участие не толькоженщины, но и мужчины. Партнерам нужно сдать анализы крови на свертываемость,гормональный фон и т.д., причем сделать это как можно скорее. Как правило, этозанимает около недели. Затем предстоит целый рейд по врачам, и на всеобследования обычно уходит 1-2 недели, если действовать оперативно. Мужчина вобязательном порядке посещает уролога, а женщина – гинеколога, маммолога,узиста и кардиолога.

Во время визита к урологу изучаетсяанамнез заболеваний, которые перенес в свое время пациент, а затем производитсязабор спермы для определения ее состояния, качества и способности коплодотворению. Если результат не удовлетворяет специалиста, мужчина сдаеткровь на анализ, чтобы выявить причины подобных аномалий.

Женщина во время посещения врачейсдает мазок из шейки матки и половых путей, чтобы определить, есть ли тамкакие-либо патогенные бактерии. После этого она в течение двух недель вобязательном порядке принимает гормональные препараты, которые стимулируютсозревание яйцеклеток, а затем созревшие яйцеклетки извлекаются. После этого влабораторных условиях сперматозоиды подсаживают в извлеченные фолликулы. Черезнесколько дней эмбрион переносится в полость матки, а еще через 2 недели можноделать первый тест на беременность, чтобы узнать результат. Другими словами,средняя продолжительность подготовки к ЭКО – от 1 до 2 месяцев.

Если тест показал положительныйрезультат, женщина становится регулярным посетителем клиники на следующиенесколько месяцев; в течение этого времени тщательно отслеживается ее здоровье,а также состояние и развитие плода. Если же результат отрицательный, не стоитотчаиваться: через некоторое время можно предпринять еще одну попытку ЭКО.

Счего начать подготовку к ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворениестановится спасением, последней надеждой для бесплодных пар, желающих завестисобственного ребенка. ЭКО стоит достаточно больших денег, однако конечныйрезультат – жизнь ребенка и полноценная семья – того определенно стоит. Порой,из-за особенности процедуры, на свет появляется сразу несколько детей. Дело втом, что для повышения шансов на успешный исход в матку переносят сразунесколько эмбрионов, и порой удачно имплантируются сразу несколько из них.Многоплодная беременность дается тяжелее, а лишние эмбрионы при этом удалитьневозможно, потому как можно провоцировать выкидыш или нарушить жизнедеятельность оставшегося зародыша.

Представляетсобой совокупность нескольких обязательных элементов. Для начала необходимо:

1. Бросить курить, если за вамибыл такой грешок (все равно давно собирались, а тут появился прекрасный исерьезный повод).

2. Отказаться от алкоголя.

3. Сбалансировать рацион.Проконсультируйтесь с врачом, на крайний случай – об основных принципах всегдаможно прочитать в интернете.

Следующий шаг – моральнаяподготовка. Не стоит им пренебрегать. Поговорите с родственниками,проконсультируйтесь с различными врачами, заручитесь поддержкой партнера. Илишь после осознания того, что решение принято окончательно и бесповоротно,отправляйтесь в медицинский центр. И не забудьте перед этим тщательно проверитьинформацию о самом медицинском центре. В клиники, не имеющие хорошихрекомендаций, лучше не обращаться.

Что такое программа подготовки кЭКО?

Итак, документы составлены, платавнесена, и для супругов наступает момент, когда доктор назначает специальнуюпрограмму, которую им предстоит пройти.

Программа подготовки к процедуреэкстракорпорального оплодотворения сводится к одной-единственной задаче:рождению здорового ребенка. В программу входит большое количество самых разныханализов и исследований, частые визиты к разным врачам, стимуляция яичников,созревание яйцеклеток и перенос уже подросшего эмбриона в полость маткиженщины.

Вероятность беременности с первойпопытки не дает однозначных показателей, однако в среднем статистика говорит отом, что примерно треть попыток экстракорпорального оплодотворениязаканчивается беременностью, что в целом сходится с показателями приестественном зачатии. Вероятность успеха зависит от образа жизни супругов, ихздоровья, возраста и других показателей.

Если первая попытка не увенчаласьуспехом, не стоит отчаиваться, ведь есть возможность предпринять черезнекоторое время еще одну попытку.

Этапы подготовки к процедуре ЭКОв рамках программы

Программа подготовки к процедуреи само ЭКО включает в себя следующие шаги:

1. Прежде всего, после обследованияврач определяет схему лечения партнеров и план действий.

2. Затем происходит устранениевсех имеющихся заболеваний у обоих партнеров, насколько это вообще возможно.

3. Женщине назначаетсягормональная терапия.

4. В подходящий момент происходитпункция яйцеклеток, а мужчина в это время сдает сперму.

5. Происходит непосредственнооплодотворение в лабораторных условиях.

6. Специалисты наблюдают заразвитием эмбрионов.

7. Самый жизнеспособный издоровый эмбрион переносится в матку будущей матери.

8. Женщина начинает приниматьгормональные препараты, направленные на поддержание беременности.

9. Делается тест на определениегормонов ХГЧ.

10. Проводится УЗИ, чтобы узнатьнаверняка, наступила ли беременность.

11. Врачи осуществляют постоянныйконтроль над состоянием будущей матери. Женщина сдает все необходимые анализы.

12. Прием родов.

Сколько длится подготовка к процедуреЭКО?

Подготовка к процедуре ЭКО включаетв себя целый ряд анализов и процедур, лечение выявленных отклонений изаболеваний, отказ от алкоголя и сигарет и многое другое. В связи с такимколичеством предписаний и ограничений многих пациентов очень интересует вопрос:а сколько времени занимает подготовка к процедуре экстракорпоральногооплодотворения? Однако однозначного ответа не существует, потому как времяподготовки к ЭКО индивидуально для каждого отдельного случая; оно зависит оттого, насколько сложна ситуация, но в среднем этап подготовки занимает от парынедель до нескольких месяцев.

Длительность подготовки к ЭКО

Подготовительный этап –обязательный шаг для обоих партнеров, за исключением тех случаев, когда дляэкстракорпорального оплодотворения применяется донорская сперма.

Основной определяющейдлительности подготовки к процедуре ЭКО является состояние репродуктивного здоровьяобоих партнеров. К примеру, если женщина страдает от кисты, эндометриоза илимиомы матки, придется потратить время, чтобы устранить очаги этих заболеваний.Также придется отсрочить процедуру ЭКО, если у будущей матери не обнаружилиантитела к краснухе: в таком случае ей необходимо пройти вакцинацию, а ЭКОотложить на несколько менструальных циклов.

Если спермограмма партнерапоказала не самые лучшие результаты, также необходим курс лечения. При наличииавитаминоза у обоих партнеров придется, помимо прочего, пройти курс лечениядлительностью приблизительно в три месяца.

Сама программа подготовки кпроцедуре ЭКО рассчитана примерно на 1-2 месяца.

Подготовка к ЭКО: начало

Прежде всего, абсолютно всемпациентам без исключения необходимо будет полностью отказаться от курения иупотребления спиртных напитков, потому как вредные привычки пагубно влияют накачество яйцеклетки и спермы (соответственно, та же спермограмма оставит желатьлучшего).

Затем необходимо пройтиконсультацию у репродуктолога, гинеколога и андролога. Женщину отправят сдаватьмазок, для того чтобы выявить половые инфекции, а мужчине придется сдатьсперму.

Третьим шагом в спискенеобходимых манипуляций стоит сдача всех необходимых анализов. По ихрезультатам врач определит, можно ли проводить ЭКО.

Последним этапом станетпроведение различного рода обследований: лапароскопии, биопсии и УЗИ.

Порой требуется дополнительноконсультация у эндокринолога и маммолога. Помимо этого, будущей матери придетсяпосетить других специалистов (в том числе стоматолога), чтобы полностьюисключить вероятность наличия в организме любых инфекций.

К обязательным анализам для обоихпартнеров относят:

1. Анализ на уровень гормонов.

2. Различные анализы крови (в томчисле чтобы узнать группу крови и резус-фактор), анализ мочи.

Подготовительный этап перед ИКСИ

В отличии от ЭКО, при ИКСИэмбрион внедряется в яйцеклетку инвазивно. ИКСИ обычно рекомендуют при мужскомбесплодии. Для подготовки к ИКСИ требуется примерно столько же времени, как идля подготовки к ЭКО.

Чтобы подготовить организм кпереносу эмбриона, женщине назначают курс гормональной терапии.

Мужчине же придется множество разсдать сперму, чтобы специалисты смогли в результате выбрать самыйжизнеспособный сперматозоид для вживления в яйцеклетку.

Перенос эмбриона в полость матки

За оплодотворенной яйцеклеткойведется тщательное наблюдение, если через 18 часов начнут проявляться очевидныепризнаки дробления. Обычно уже на 5-й день эмбрион готов к переносу. В данныйпериод эмбрион находится в состоянии бластоцистового пузырька.

Перенос эмбриона происходитдостаточно быстро, процедура переноса занимает всего лишь около 20 минут, иженщина при этом испытает лишь небольшой дискомфорт, поэтому анестезия нетребуется.

Однако при всей кажущейсялегкости проведения процедуры переноса, именно незначительные ошибки в процессемогут стать причиной неудачно окончившегося ЭКО. К примеру, важно правильноввести катетер, потому что иначе он может быть закупорен слизью, вместе скоторой зародыши выйдут из полости матки.

Итак, перенос эмбрионовосуществлен, и теперь женщине необходимо побыть на кушетке в последующие 15-20минут. При удачном переносе в постельном режиме нет необходимости. Однако будетлучше ограничить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и воздерживатьсяот половых контактов.

Через две недели после переносаможно сделать первый тест на беременность и наконец-то узнать, успешно липрошла процедура экстракорпорального оплодотворения. При положительномрезультате женщине нужно встать на учет в женскую консультацию. Прибеременности посредством экстракорпорального оплодотворения женщины постояннонаходятся под наблюдением врача. Они чаще сдают анализы и проходятразнообразные обследования, чем женщины, забеременевшие естественным путем.Причина в том, что сохранить беременность и выносить ребенка после ЭКО –достаточно сложная задача.

ЭКО – серьезный шаг. Взвесьте все«за» и «против», проконсультируйтесь с соответствующими специалистами и, еслиесть возможность, с теми, кто уже прошел этот путь. Поговорите про длительностьподготовки, риски и вероятность возникновения осложнений конкретно в вашемслучае, а также о шансах на успех.

Основные этапы и правилаподготовки к процедуре ЭКО

Одним из важных этапов процедурыЭКО является подготовка к ее проведению. От того, насколько тщательно иправильно будет проведен подготовительный этап, во многом зависит успешностьпроцедуры. При этом для положительного результата нужно не только пройти всехназначенных врачей и сделать все инъекции, но и подготовиться морально (этокасается обоих партнеров).

Не забывайте, процедураэкстракорпорального оплодотворения – крайне серьезный шаг, и от того, как всепройдет, зависят жизнь и здоровье не только ребенка, но и матери. И даже притотальном контроле над ситуацией, различные форс-мажорные обстоятельства могутпривести к провалу. К примеру, такой побочный фактор, как нервный срыв будущейматери, может стать причиной психического расстройства малыша или выкидыша.Следовательно, для женщины необходимо создать как можно более комфортныеусловия. Будущая мать должна находиться в теплой семейной обстановке, неоставаться без поддержки близких; она должна чувствовать, что ребенок желанныйдля всех членов семьи, и быть готовой морально к отрицательному результатутеста. Мужчине также следует морально подготовиться к длинному путиэкстракорпорального оплодотворения и ожидать появления младенца на свет.

Помимо этого, необходимопроконсультироваться с врачом и узнать, как проходит процесс подготовки к ЭКО ичто туда входит. Отнюдь не лишним будет узнать о правильном образе жизни ирационе для каждого из партнеров.

Каким должно быть питание приподготовке к ЭКО?

Во время подготовки к процедуреэкстракорпорального оплодотворения диета для мужчины и женщины должна бытьмаксимально полезной, сытной и разнообразной. Это будет не только шагом всторону беременности, но и поможет улучшить результаты анализов.

Для мужчин все просто: они должныотказаться от алкоголя и сигарет и есть поменьше жирной пищи.

А вот для женщины существуетцелый ряд предписаний:

1. Необходимо отказаться отпохудения и перестать считать калории.

2. В рацион должно входить какможно больше белковой пищи: яйца, сыр, рыба, нежирное мясо, курица.

3. Пищу следует варить, запекатьили готовить на пару.

4. Чем меньше соли будет в пище,тем лучше. В идеале вообще лучше от нее отказаться.

5. В рацион необходимо включитьбольше овощей и зелени, однако это не распространяется на капусту, бобы икукурузу, потому что эти овощи являются причиной метеоризма и воспалительныхпроцессов в желудке.

6. Следует отказаться от жирныхмясных и рыбных блюд, специй, белого хлеба и сладостей.

Помимо этого, женщинам нельзяпосещать бани, сауны, принимать горячие ванны.

Какие анализы нужно сдать приподготовке к ЭКО?

Чтобы определить, в какомсостоянии находится здоровье супругов, следует сдать целый ряд анализов.

Обязательный список анализов длямужчин включает:

1. Спермограмму.

2. Спермокультуру.

Женщинам предстоит более длительноехождение по врачам, ведь нужно:

1. Пройти УЗИ.

2. Сделать кардиограмму.

3. И маммографию.

4. Сдать анализ крови наонкомаркеры, краснуху, токсоплазму и, конечно же, гормоны.

5. Сдать анализ на составмикробов в шейке матки.

С чего начать подготовку кпроцедуре ЭКО?

Обычно к ЭКО обращаются, когдавсе остальные шансы стать родителями себя исчерпали и доказали своюбездейственность. И все же при этом процедура ЭКО весьма затратна с точкизрения финансов, сил и времени, да к тому же далеко не всегда заканчиваетсябеременностью. Успешность ЭКО зависит от многих факторов, одним из которыхявляется правильно проведенный подготовительный этап.

Подготовка к процедуре ЭКО врамках протокола

Каждая процедура ЭКО выполняетсясогласно составленному протоколу. Содержимое протокола зависит напрямую отпричин бесплодия и состояния здоровья супругов. Протоколы бываютультракороткие, короткие и длинные. Однако вне зависимости от размера протоколаэтап подготовки к процедуре – самый длинный, он может занимать приблизительно25-40 суток. На этом этапе задачей специалистов является как можно болееэффективно подготовить женский организм к предстоящему оплодотворению. Другимисловами, необходимо стимулировать выработку ооцитов (яйцеклеток). Всемизвестно, что обычно за один менструальный цикл женский организм вырабатываетодну яйцеклетку, однако для проведения ЭКО этого мало, поэтому будущей материвводят специальные гормональные препараты, которые заставляют организмвырабатывать одновременно по 5-6 яйцеклеток. Делается это для того. Чтобыповысить шансы на оплодотворение с первого раза, ведь среди несколькихэмбрионов можно будет выбрать самый жизнеспособный для переноса в матку.

Однако подготовка к ЭКОначинается намного раньше, чем протокол вступает в силу.

С чего начать подготовку к ЭКО?

Подготовка к ЭКО в целомпрактически ничем не отличается от вдумчивой подготовки к зачатию естественнымпутем. Есть некоторые правила, которых стоит придерживаться обоим партнерам:

1. За пару месяцев до зачатияоткажитесь от вредных привычек.

2. Старайтесь избегать стрессов.

3. Следите за своим рационом: ондолжен быть полезным и разнообразным. Порой врачи рекомендуют дополнить егоприемом поливитаминов, в состав которых входит витамин Е и фолиевая кислота.

4. Избегайте чрезмерныефизические нагрузки.

Подготовка к ЭКО для мужчин

Мужчине перед процедурой ЭКОпридется пройти полное медицинское обследование, которое поможет найти причинубесплодия, ведь сбои репродуктивной систему возможны не только в организмеженщины. Например, препятствием для естественного зачатия могут статьразличного рода генетические нарушения. Перед ЭКО мужчине придется сдать:

1. Биохимический и общий анализкрови.

3. Спермограмму.

4. Анализ, выявляющийгенетические патологии.

5. Анализ на заболевания, которыепередаются половым путем.

От полученных результатов зависитлечение, которое назначат мужчине, ведь перед процедурой ЭКО оба партнерадолжны быть максимально здоровы.

Подготовка к ЭКО для женщин

Состояние здоровья женщины передЭКО еще более важно, ведь ей придется подвергать организм сильному стрессуиз-за приема гормональных препаратов и вынашивать ребенка. Репродуктологназначает пациентке всестороннее медицинское обследование, в которое, помимовсего прочего (то есть это даже не полный список), обязательно входит:

1. УЗИ органов брюшной полости ималого таза.

3. УЗИ молочных желез.

4. Анализ на ЗППП.

5. Анализ на ТОРЧ инфекции.

6. Мазок шейки матки нацитологию.

7. Анализ, выявляющийгенетические патологии.

8. Анализ крови на гормоны и насвертываемость.

Если в ходе анализов быливыявлены какие-либо патологии и отклонения, врач приступает к их лечению.

Зачастую в процессе подготовки кЭКО женщине проводится операция по удалению маточных труб, особенно если былавыявлена непроходимость, потому как поврежденные маточные придатки могут статьсерьезным препятствием для нормального хода беременности. Помимо этого, женщинадолжна некоторое время принимать гормональные препараты, чтобы привести внеобходимое состояние гормональный фон.

Половая жизнь при подготовке к процедуреЭКО

Этот вопрос часто волнуетпациентов. Порой супружеские пары добровольно воздерживаются от интимнойблизости в страхе причинить вред и снизить вероятность успешного зачатия, аиногда это происходит из-за стресса, связанного с ожиданием процедуры. Однакоспециалисты говорят, что отказываться от секса вовсе не стоит. Более того,половые контакты даже полезны в период перед переносом зародыша, потому как этоестественный способ улучшить кровообращение в матке, что повышает вероятностьудачной имплантации. Другое дело, от половой жизни необходимо отказаться вдвухнедельный период между переносом эмбриона и подтверждением беременности.Помимо этого, воздерживаться обязательно нужно перед забором спермы, чтобыиметь возможность собрать достаточное ее количество.

Программа подготовки к процедуре ЭКО

В подготовку к процедуреэкстракорпорального оплодотворения входят многочисленные обследования ианализы, цель которых – предупредить и снизить все возможные риски каких бы тони было осложнений. Помимо этого, в подготовительный этап ЭКО входит лечениевсех обнаруженных заболеваний, отказ от курения, алкоголя и других вредныхпривычек, а также формирование правильного рациона. По длительности стандартныйподготовительный этап занимает примерно 2-3 недели, но срок индивидуален длякаждой пары.

Основные этапы подготовки кпроцедуре ЭКО

Подготовка к процедуре ЭКОвключает в себя несколько этапов:

1. Мероприятия общего оздоровительногохарактера , которые меняют привычный ритм жизни обоих партнеров. Этот этаппомогает увеличить вероятность успешного зачатия. Сюда входит:

Полный отказ от спиртныхнапитков, курения, наркотических веществ;

Соблюдение сбалансированногоздорового рациона, который может обеспечить организм всеми необходимыми ему вэтот период веществами; помимо прочего, врач может назначить специальныйвитаминно-минеральный комплекс;

Регулярные прогулки на свежемвоздухе, умеренная физическая нагрузка;

Обязательное чередование трудаи отдыха;

Воздержание от половыхконтактов на определенных этапах.

2. Полное медицинскоеобследование.

Это необходимо для точной оценки состояния здоровья пациентов. Порезультатам обследования врач определит дальнейшее развитие событий передначалом процедуры. Супругам необходимо:

Пройти консультации у различныхспециалистов: гинеколога, андролога, репродуктолога и эндокринолога;

Сдать ряд анализов мочи и крови(биохимия, общий, анализ на наличие инфекций и состояние гормонального фона);

Пройти аппаратные исследования(те, которые назначит врач): гистероскопию, УЗИ, лапароскопию и биопсию.

Важно помнить

Если вы решили обратиться запомощью в клинику ЭКО , договор стоит подписывать лишь только после того, как неостанется неясностей и неизвестных деталей юридического и этического характера.После этого строго следуйте рекомендациям и предписаниям вашего врача, которыйразработает для вас индивидуальный план процедур; ради этого, вполне возможно,придется изменить и пересмотреть свой рабочий график. Следование рекомендациямлечащего врача поможет избежать лишних стрессов и ненужных расходов, а такжеприблизит вас к заветной цели – рождению желанного, долгожданного малыша.

Анализы на этапе подготовки к ЭКО

Одним из основополагающих этаповпротокола ЭКО является сдача анализов и подготовка к процедуре. По результатаммедицинских исследований врачи определяют, насколько организм будущей материготов к беременности, есть ли патологии, болезни, инфекции, в каком состояниинаходится гормональный фон и иммунитет. Порой после этого требуется время,чтобы устранить проблемы со здоровьем, а иногда беременность и вовсеоказывается противопоказана.

Для партнера обследоваться тожеважно. Мужчины сдают мазок, чтобы исключить наличие инфекций мочеполовойсистемы, делают спермограмму, сдают кровь на наличие антител к инфекциям.Женщине приходится сложнее: список анализов в этом случае более внушительный.Женщине нужно:

1. Сдать общий анализ мочи икрови. Биохимия выявит нарушения здоровья, и врач найдет и устранит причинызаболеваний.

2. Сдать цитологию и мазок на флору.Эти анализы позволяют определить состояние шейки матки и влагалища, ведь дажемалейшее воспаление необходимо устранить.

3. Сделать анализ крови наналичие антител к инфекциям или самих инфекций. Это исследование позволяетвыявить гепатит типа В и С, токсоплазмоз, герпес, сифилис, краснуху, хламидии.Данные инфекции могут оказать негативное, разрушающее воздействие на плод.Особенно опасной является краснуха, и если женщина прежде ею не болела, занесколько месяцев до искусственного оплодотворения необходимо пройти вакцинацию.

4. Сдать анализ на гормоны(половые и щитовидной железы). Заболевания эндокринной системы часто становятсяпричиной бесплодия. Уровень тех или иных гормонов позволит врачам подобратьправильные медикаменты для периода до процедуры ЭКО и в первое время послеимплантации эмбриона.

5. Сделать УЗИ матки, маточныхтруб и яичников, чтобы исключить возможность опухоли или какой-либо аномалииразвития.

6. Определить группу крови,резус-фактор, свертываемость крови. Если обнаруживается антифосфолипидныйсиндром, характеризующийся повышенной свертываемостью крови и, как следствие,повышенным риском образования тромбов. В таком случае врач назначаетспециальную терапию.

Что происходит во время подготовки к процедуре ЭКО

Правильная подготовка к ЭКОзначительно повышает шансы на успешное зачатие, поэтому вопрос о том, что жевключает в себя подготовка к ЭКО, актуален для многих пар. В целом,подготовительный этап можно разделить на следующие составляющие:

2. Полное медицинскоеобследование.

3. Стимуляция гормональнымипрепаратами.

Прежде чем переходить к зачатию,обоим родителям нужно привести в порядок свое здоровье, насколько это вообщевозможно: им придется отказаться от вредных привычек, привести в нормальноесостояние вес и, конечно, вылечить все болезни, до которых никак не доходилируки.

Кроме того, необходимонормализовать рацион. Мужчинам, к примеру, для улучшения качества спермыследует употреблять пищу, богатую витамином А (брокколи, морковь, курага,овсянка) и витамином С (шпинат, смородина, зеленый горошек). Помимо этого,мужчине назначаются специальные препараты.

Задача женщин – всяческиспособствовать стимуляции суперовуляции. Для этого необходим, во-первых,комплекс упражнений, который помогает оптимизировать кровообращение в маломтазу. Во-вторых, питание тоже очень важно. Диета для женщин должна содержатьпродукты с повышенным содержанием белка и большое количество жидкости, в идеале– 2-3 литра в день.

Обычной практикой является иприем противозачаточных препаратов в процессе подготовки к ЭКО. Дело в том, чтопротивозачаточные таблетки снижают риск развития синдрома гиперстимуляции икисты яичников, а порой даже и усиливают эффективность процедур.

Анализы и обследования

Во время подготовки к ЭКО врачназначает огромное количество анализов. Женщине необходимо сдать:

1. Мазки на онкоцитологию, флору,уреаплазмоз, микоплазму и хламидии.

2. Общий анализ мочи.

3. Анализ на общий гормональныйфон.

4. Обследование на антигеныHbsAg.

5. Общий и биохимический анализкрови; необходимо также выявить группу крови, резус-фактор и уровень эстрогенав крови.

6. Анализы на генитальный герпес,краснуху, гепатит (В и С), ВИЧ.

7. Анализ на свертываемостькрови.

8. Гормональный скрининг.

9. Флюорография.

10. Обследование у маммолога игинеколога.

11. УЗИвнутренних органов малого таза. Это нужно, чтобы выявить кисты, если таковыеимеются, и определить размер яичников.

Мужчине придется пройти следующиемедицинские процедуры:

1. Спермограмма.

2. Анализ крови на герпесныеинфекции, флору, хламидоз и микоплазмоз.

3. Анализы крови на антигеныHbsAg.

4. Консультация у уролога.

Изучив результаты анализов иобследований, врач назначает будущей матери протокол стимуляции. В этомпротоколе прописаны продолжительность и последовательность приема всехнеобходимых именно в данном случае гормональных препаратов. Женщина должначетко следовать инструкции, ведь от этого напрямую зависит успешностьпоследующих шагов.

Протоколы делятся на:

1. Чистый. Длительность – 9-14дней. Назначаются исключительно препараты, содержащие ФГС.

2. Короткий. Длительность – одинменструальный цикл. Начинается с третьего дня цикла.

3. Длинный. Длительность – 10-15дней. Начало – за семь дней до следующего цикла. Назначаются препараты,способные улучшить функциональность яичников.

Подготовка мужчины к процедуреЭКО

Как известно, экстракорпоральноеоплодотворение применяется в тех случаях, когда из-за проблем со здоровьем уженщины, мужчины или обоих партнеров пара не может зачать ребенка естественнымпутем.

При экстракорпоральномоплодотворении мужчина выполняет ту же роль, что и при естественном зачатии. Деньдля зачатия определяется менструальным циклом женщины, поэтому и сбор спермыпроизводится в строго определенный день. Как правило, для извлечения семеннойжидкости мужчина попросту мастурбирует, но, если есть необходимость, могутбыть использованы различные хирургические методы: биопсия яичка, аспирациясодержимого эпидидимиса и пр. Единственным противопоказанием для проведения ЭКОявляется наличие гепатита В, ВИЧ и других наследственных заболеваний, которыеспособны навредить жизни и здоровью малыша.

Сколь бы несерьезным это неказалось, но правильный психологический настрой не менее важен, чем состояниездоровья. Если мужчина спокойно и без предубеждения относится к процедуре ЭКО,то он столкнется в процессе лишь с минимальными проблемами. Важно понять: анасколько серьезны намерения мужчины завести ребенка? Сможет ли мужчинаподдерживать свою супругу на протяжении всего периода? Не идет ли процедура экстракорпоральногооплодотворения вразрез с мировоззрением и религией мужчины? Потянет ли мужчинапроцедуру ЭКО материально и эмоционально? Процесс стоит начинать лишь в томслучае, если на все вопросы мужчина может с уверенностью ответить положительно.

Подготовка к ЭКО для мужчин

Для мужчин подготовка к процедуреЭКО мало чем отличается от подготовки к естественному зачатию. Стоит лишьследовать указанным рекомендациям, а это совсем не сложно:

1. Забудьте про алкоголь, сигареты и прочие вредные привычки. Теперь для этого у вас есть веская мотивация, ведь на кону – жизнь и здоровье вашего ребенка. В период до зачатия неприемлемо употреблять наркотические вещества, спиртные напитки, курить.
2. Старайтесь не перегреваться. Нормальные жизнеспособные сперматозоиды развиваются при температуре не выше 34°С. Следовательно, забудьте о саунах, банях и даже горячих ваннах. ЭКО – крайне дорогое удовольствие, поэтому не стоит пренебрегать подобными советами, которые повысят ваши шансы стать родителями с первой попытки. Кроме того, следует меньше времени проводить за рулем.
3. Придерживайтесь умеренных физических нагрузок. За 2-3 месяца до проведения процедуры откажитесь от чрезмерного физического напряжения, например, о силовых видах спорта, занятиях в спортзале, а также о тяжелой физической работе. Но при всем этом, полностью сидячий образ жизни необходимо разбавить ежедневными неспешными прогулками на несколько километров.
4. Следите, чтобы белье, которое вы носите, было удобным. Для нормального созревания сперматозоидов лучше всего подходит как можно более просторное белье. С научной точки зрения такой подход, правда, пока еще не обоснован, однако на всякий случай откажитесь от неудобного и тесного белья.
5. Следите за частотой половых контактов. Оптимальным вариантом будет вступать в половую связь на протяжении 2-3 месяцев до процедуры с периодичностью раз в три дня, не чаще. При таком раскладе качество сперматозоидов не будет страдать, а сами сперматозоиды

Перечень необходимых анализов перед ЭКО в клинике «АльтраВита». Для исключения противопоказаний к проведению процедуры ЭКО и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Распечатать список анализов Отправить результаты анализов

Внимание! Анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис сдаются только в клинике «АльтраВита» по предъявлению паспорта.

Для женщины

Однократно

• группа крови, резус-фактор
• определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови - если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно.
  При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.

Срок действия 1 месяц

• клинический анализ крови
• клинический анализ мочи
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища

Срок действия 3 месяца

Срок действия 6 месяцев

Срок действия 12 месяцев

• цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки
• заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ
• УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
• УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография
• экспертное УЗИ органов малого таза

По показаниям

• исследование проходимости маточных труб
• СА125 перед повторным ЭКО
• гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия
• анализ крови на кариотип - однократно

Для мужчины

Однократно

• группа крови, резус-фактор

Срок действия 3 месяца

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
• исследование мазка на флору из уретры

Срок действия 6 месяцев

Срок действия 12 месяцев

• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)

По показаниям

• анализ крови на кариотип

Перед хирургическим вмешательством

Срок действия 1 месяц

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (для женщин)

Срок действия 12 месяцев

• флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
• консультация терапевта, ЭКГ

Консультация врачей смежных специальностей по показаниям

• генетик
• онколог-маммолог
• эндокринолог
• психиатр
• инфекционист

Всем парам, решившим родить ребенка, надо знать, что нужно для ЭКО. Супругам следует соблюдать здоровый образ жизни, употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, по возможности исключить алкоголь и курение. Им также необходимо сдать анализы перед планированием беременности. Это позволит выявить и решить имеющиеся проблемы со здоровьем на подготовительном этапе. Однако в некоторых случаях зачатие естественным путем невозможно. В таком случае можно обратиться в Центр репродуктивных технологий «АльтраВита».

Следует знать, что некоторые исследования нужно сдавать, учитывая определенные правила. Например, при подготовке к ЭКО анализы на гормоны нужно сдавать в определенный день цикла - об этом лучше уточнить у специалистов. Кроме того, при некоторых обследованиях необходимо исключить физические нагрузки и сексуальные отношения. Анализы перед искусственной инсеминацией должны сдавать оба партнера. Кроме того, перечень необходимых исследований зависит от возраста пациентов и сопутствующих заболеваний. Например, люди, имеющие среди родственников больных с заболеваниями, передающимися по наследству, должны пройти генетическое обследование. Существует множество нюансов, которые могут повлиять на результат, поэтому перед сдачей анализов следует проконсультироваться со специалистом.

Искусственное оплодотворение - процедура довольно сложная, поэтому семейная пара, решившая воспользоваться помощью специалистов клиники, должна основательно подготовиться к зачатию. Для этого, прежде всего, следует сдать анализы на ЭКО.

Какие анализы нужны для ЭКО?

Обследование перед беременностью должно включать обычный набор диспансерных мероприятий, таких как консультация терапевта, общеклинические исследования и специализированные исследования для женщин и мужчин, например, такие, как мазки на половые инфекции

В случае, если пара страдает бесплодием и планирует использование ВРТ, то обследование перед ЭКО включает в себя более расширенный список. Женщинам зачастую предлагается сдать кровь на ФСГ, АМГ и другие женские половые гормоны. Мужчинам с бесплодием рекомендуется сдать анализы для ИКСИ. Полный список анализов для ЭКО и подготовки к ИКСИ представлен ниже и доступен для распечатки.

Получив результаты полного обследования пары, врач определит время, когда можно делать ЭКО. Для исключения противопоказаний к проведению процедуры и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Прежде всего, пациентам предлагается пройти первичную консультацию врача-репродуктолога, в ходе которой составляется план обследования и коррекции выявленных нарушений в рамках планирования беременности. Также врач определит, какие анализы для искусственной инсеминации нужно сдавать. Выделяют обязательное обследование (соответственно приказу Минздрава РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях к их применению») и обследование по показаниям.

Подготовка к ЭКО

Подготовка к ЭКО

Подготовка к ЭКО супружеской пары является одним из составляющих успеха лечения этим методом.

Своевременное выявление и устранение возможных негативных факторов помогут значительно повысить шансы на благополучную беременность.

Наша с Вами цель – не только получить беременность, но и добиться рождения здорового малыша! Именно поэтому и необходимо тщательное обследования обоих супругов.

Все анализы должны быть готовы и представлены к моменту начала протокола. На бланках каждого анализа должен быть указан срок годности, реквизиты лечебного учреждения, печать учреждения и подпись лаборанта.

Всё обследование Вы можете пройти в «ВитроКлиник» или по месту жительства. В нашей клинике функционирует кабинет забора анализов лаборатории «ДиаЛаб», где Вы можете пройти все анализы без дополнительных наценок по ценам лаборатории.

Если в Ваших анализах будут выявлены отклонения, Вам будет назначено лечение или дополнительное обследование, при этом Программа ЭКО будет отложена.

Это требование основано на приказе Министерства Здравоохранения РФ №107-н от 30.08.2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаний и ограничениях к их применению».

Для чего необходимо сдавать анализы при подготовке к ЭКО

Анализы на гормоны

Нарушения гормонального фона – одна из наиболее частых причин нарушения имплантации (прикрепление эмбриона к внутренней стенке матки) и невынашивания беременности даже в результате ЭКО. Коррекция любых гормональных нарушений к моменту начала протоколы ЭКО значительно повышает вероятность рождения здорового ребенка.

Анализы на инфекции

Любая инфекция может быть причиной воспалительного процесса, осложнения течения беременности и внутриутробной инфекции плода. При выявлении инфекции даже у одного из супругов, лечение нужно проводить обоим партнерам до планирования беременности. Это позволит избежать многих осложнений во время беременности и родов.

Особенно опасно инфицирование во время беременности вирусом краснухи. Вирус распространяется в тканях плода беспрепятственно, приводя к формированию врожденных пороков развития или гибели плода.

Именно поэтому, всем женщинам, планирующим беременность (независимо от «вида» лечения бесплодия), рекомендуется определение в крови защитных белковых соединений (антител класса G).

Если их концентрация ниже нормы или их вовсе нет, рекомендуется проведение вакцинации против краснухи за 3 месяца до планирования беременности. Если уровень своего иммунитета достаточно высокий – вакцинация не требуется.

Хроническое течение гепатитов В и С не является противопоказанием для планирования беременности и ЭКО. Однако острый процесс и период активного размножения вирусов может быть опасен для организма беременной женщины и плода. В этом случае врач-инфекционист может предложить лечение и выбрать наиболее оптимальный и безопасный период для планирования беременности.

Острая инфекция сифилиса может переходить от матери к плоду и вызвать у него пороки развития. Беременность можно планировать только после проведенного лечения.

Анализ на ВИЧ-инфекцию также необходим при планировании беременности. При беременности или во время родов существует риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду.

Осмотр терапевта

Перед планированием беременности очень важна консультация врача-терапевта.

Многие хронические заболевания могут проявиться во время беременности, так как увеличивается нагрузка на организм. При этом страдает не только организм мамы, но и плода. Внимательный врач может заподозрить ранние симптомы после осмотра и оценки результатов обследований.

Своевременно проведенное лечение и специальная подготовка могут улучшить состояние матери во время беременности и позволят получить здорового ребенка.

Осмотр маммолога и УЗИ молочных желез

В процессе лечения методом ЭКО проводится стимуляция роста фолликулов в яичниках женщины гормональными препаратами. Молочные железы являются гормонально-зависимым органом, то есть строение ткани молочной железы зависит от гормонального фона в организме женщины.

При наличии отклонений в железистой ткани (любые уплотнения, узелки и т.д.), в процессе стимуляции возможен рост этих образований. Исходя из этого, всем нашим пациенткам при подготовке к ЭКО, необходимо пройти ультразвуковое исследование молочных желез, и при выявлении любых отклонений пройти консультацию специалиста-маммолога.

Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала

Мазок на онкоцитологию дает возможность обнаружить изменения в строении клеток слизистой оболочки шейки матки. Это обследование обязательно для каждой женщины, независимо от того, планирует она беременность или нет, и проводится 1раз в год.

Гистероскопия

Гистероскопия – исследование полости матки с помощью оптической системы – гистероскопа. Рекомендуется перед началом программы ЭКО для исключения «маточного» фактора.

Обязательные обследования перед ЭКО

Ниже представлен список необходимых обследований супружеской пары перед началом программы ЭКО с указанием срока годности каждого анализа.

Мужу: /срок действия

• Анализ крови на АТ к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С / 3 месяца;
• Спермограмма, MAR-тест (перед сдачей половое воздержание 3-4 дня, исключить алкоголь, сауны, бани в течение 1 недели) / 6 месяцев;
• Микроскопическое исследование мазка из уретры / 6 месяцев;
• ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес / 6 месяцев;
• Консультация андролога / 1 год.

Жене: /срок действия

• Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
• Анализ крови на антиген к вирусу простого герпеса I и II типа / 1 год;
• Флюорография / 1 год;
• Анализ крови на антитела к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С / 3 месяца;
• Клинический анализ крови / 1 месяц;
• Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу (IgG и IgM) / однократно
• Гемостазиограмма (коагулограмма): АЧТВ, протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время, плазминоген / 1 месяц;
• Биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, холестерин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, общий билирубин, мочевина / 1 месяц;
• Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала / 6 месяцев;
• Общий анализ мочи / 1 месяц;
• ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес II типа, ВПЧ 16, 18 типа / 6 месяцев;
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы и консультация эндокринолога / 1 год;
• Эхокардиография / 1 год;
• ЭКГ / 1 месяц;
• Ультразвуковое исследование молочных желёз на 5-11 день цикла женщинам до 35 лет, маммография – женщинам старше 35 лет, консультация онколога-маммолога / 1 год;
• Заключение терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения лечения по поводу бесплодия и вынашивания беременности (с обязательной фразой в тексте заключения: "Проведение вспомогательных репродуктивных технологий и оперативных вмешательств, вынашивание беременности не противопоказаны") / 6 месяцев.

Дополнительные обследования

В некоторых случаях, при поиске причины бесплодия паре могут быть назначены дополнительные методы обследования.

Иногда попытки зачать ребенка естественным путем оказываются безуспешными. На помощь такой супружеской паре для реализации детородной функции приходят вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Из них наиболее популярным является метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Известно, что ЭКО – достаточно дорогостоящая процедура, которая имеет свои показания и противопоказания. Для того чтобы врач репродуктолог смог адекватно оценить состояние детородной функции супругов и выработать нужную стратегию лечения бесплодия, необходимо знать, какие анализы нужны для ЭКО.

Первый визит

Прежде чем отправляться на прием в специализированный центр, оказывающего услуги по проведению вспомогательных репродуктивных технологий, необходимо максимально полно выяснить состояние здоровья супругов, а также – их ближайших родственников.

Нижеприведенный перечень анализов для ЭКО не является строго обязательным и носит, скорее, рекомендательный характер. Однако, чем больше сведений о сопутствующих патологиях супругов будет известно врачу репродуктологу, тем больше вероятность успешного исхода программы ЭКО.

Что нужно взять и сделать к первому визиту в специализированный центр:

• Выяснить информацию о здоровье ближайших родственников. В частности, интерес представляет рождение детей с врожденными аномалиями развития, мертворождения, выкидыши и т. д.
• Максимально полно собрать сведения о здоровье будущих папы и мамы: наличие хронических заболеваний, их лечение и коррекция, перенесенные операции и т. п.
• Собрать выписки о ранее проводимых программах ЭКО/ИКСИ или других процедур ВРТ, хирургических вмешательств.

Разумеется, при наличии каких-либо заболеваний будущим родителям необходимо посетить профильного специалиста с целью адекватного лечения. Хронические очаги инфекции, например, кариес, также должны быть санированы.

Перечень обязательных анализов

Обычно план необходимых анализов перед ЭКО составляется репродуктологом индивидуально для конкретной супружеской пары. Список таких обследований зависит в основном от клинических особенностей случая. Однако, существует список анализов для ЭКО, которые должны быть выполнены обязательно в любом случае.

Сдавать анализы перед ЭКО можно в любой лаборатории, которая способна провести такие исследования. Большинство центров имеют свои лаборатории, в которых можно пройти практически все необходимые обследования.

Следует обратить внимание, что анализы перед ЭКО имеют свои «сроки годности», которые нужно уточнить у врача, выдавшего направления. Поэтому стоит позаботиться о своевременности таких исследований.

Итак, какие анализы сдают для ЭКО?

Учитывая анатомические и физиологические различия женского и мужского организмов, список обследований для супругов по отдельности, естественно, различается. Но некоторые из них супружеской паре нужно будет пройти совместно. Общими для мужа и жены являются такие анализы перед ЭКО:

• Наличие антител в крови к бледной трепонеме (анализ на сифилис).
• Наличие иммуноглобулинов классов М, G к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатита типа В и С.
• Установление группы крови и резус-фактора.
• Определение возбудителей других инфекций (в том числе урогенитальных): хламидий, микоплазм, уреаплазм, вирусов простого герпеса первого и второго типов, цитомегаловируса. Такие обследования могут проводиться методами полимеразной цепной реакции (ПЦР), а также с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Также проводится бактериоскопическое (по показаниям – и бактериологическое) исследование отделяемого половых органов как у мужчины, так и у женщины.

Для мужчины

Помимо вышеперечисленного, мужчине обязательно нужно сделать исследование эякулята – спермограмму. Такое обследование выполняется после трехдневного воздержания от половой жизни и мастурбации. При этом не рекомендуется употреблять спиртные напитки и ограничить количество выкуриваемых сигарет. Накануне исследования не стоит посещать баню или сауну, а также принимать горячую ванну.

В некоторых клиниках обязательным является проведение также и MAR-теста, который определяет наличие антиспермальных антител. В зависимости от изменений в спермограмме, список исследования может расшириться.

Для женщины

Состояние здоровья будущей мамы играет решающую роль в успешности оплодотворения яйцеклетки и последующего вынашивания беременности. Поэтому список анализов перед ЭКО для женщины значительно больше. В него входят такие исследования:

• Общеклинические: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмма.
• Определение наличия и уровня иммуноглобулинов классов М и G к краснухе и токсоплазме.
• Онкоцитологическое исследование (ПАП-тест) поверхности шейки матки и цервикального канала. Иногда может производиться и кольпоскопическое обследование.
• Микроскопический анализ влагалищных мазков (на микрофлору).
• Электрокардиография.
• Флюорография органов грудной клетки.
• Обследование молочных желез: ультразвуковое сканирование или маммография (женщинам, которые старше 35 лет или при выявлении отклонений на УЗИ).
• Консультация врача терапевта на предмет выявления соматических заболеваний, которые могут препятствовать нормальному вынашиванию беременности или родам.
• Гормональный статус. Определяются основные гормоны гипоталамо-гипофизарной системы, яичников, щитовидной железы и надпочечников, имеющие непосредственное влияние на репродуктивную функцию: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, ТТГ, антитела к ТПО, ДГЭА-S, кортизол, 17-ОП, Т4 свободный и т. д. Обязательно определяется уровень антимюллерова гормона (АМГ), позволяющего оценить овариальный резерв. Гормоны чаще всего исследуются на 3–5 день менструального цикла (исключение – прогестерон, уровень которого определяется обычно на 20–22 день).
• Консультация эндокринолога. Проводится после полного исследования гормонального статуса. При этом рекомендуется сделать УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников.

В некоторых случаях по показаниям может проводиться гистероскопия, лапароскопия, гистеросальпингография и другие исследования.

Если в семье кого-то из супругов были случаи генетических или хромосомных аномалий (например, врожденные пороки развития), то потребуется консультация медицинского генетика с проведением кариотипирования.

«Бесплатное» ЭКО

Зачатие при помощи вспомогательных репродуктивных технологий – достаточно эффективный метод, позволяющий познать счастье родительства бесплодным парам (иногда даже в очень сложных случаях). Но стоимость процедуры ЭКО несколько ограничивает круг людей, желающих стать родителями.

В последние годы Россия и некоторые другие страны включили ЭКО в государственные программы, позволяющие воспользоваться этой технологией ВРТ бесплатно (по квоте). В таких случаях государство обычно оплачивает саму процедуру, расходные материалы и необходимые медикаменты. При этом в большинстве случаев предоставление донорской яйцеклетки или сперматозоида, а также – услуги суррогатного материнства не попадают под квоту.

Воспользоваться квотой на ЭКО могут такие пары:

• Установленное бесплодие (женское и/или мужское), которое не поддается хирургической, гормональной или иной коррекции.
• Наличие заболеваний у одного или обоих супругов, при которых зачатие возможно только при помощи ЭКО. Например, отсутствие или полная непроходимость маточных труб у женщины.

Для проведения ЭКО по квоте существуют ограничения и противопоказания. Ознакомиться с ними можно во время консультации у врача репродуктолога или самостоятельно (например, в России действует приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 107н от 30 августа 2012 года).

Важно помнить, что в некоторых странах существуют и возрастные ограничения для проведения государственной программы коррекции бесплодия.

Необходимое обследование

Список обязательных анализов для процедуры ЭКО по квоте регламентируется соответствующими приказами здравоохранения конкретной страны, в которой действует государственная программа. Так, для примера, в России нужно сдать такие анализы:

• Обследование обоих супругов на носительство возбудителей сифилиса, вирусных гепатитов В и С, ВИЧ.
• Выявление урогенитальных заболеваний (ЗППП): хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
• Определение уровня антител к цитомегаловирусу и вирусу герпеса (первого и второго типов).
• Анализ влагалищных выделений у женщины и мазка из уретры у мужчины.
• Исследование спермы у мужчины.

Остальные анализы выполняются только женщине. К ним относятся:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимическое исследование крови.
• Анализ свертывающей способности крови (коагулограмма).
• Определение уровня иммуноглобулинов M и G к краснухе.
• Анализ мазка на онкоцитологию (с поверхности шейки матки и из цервикального канала).
• Ультразвуковое сканирование органов малого таза.
• Флюорографическое исследование органов грудной клетки.
• Электрокардиография.
• Консультативный осмотр врача терапевта (при выявленной патологии – и профильных специалистов).
• Обследование состояния молочных желез.

Если имеются показания, может назначаться консультация медицинского генетика с проведением кариотипирования, осмотр эндокринолога и некоторые другие исследования.

Срок годности анализов перед ЭКО по государственной программе обычно более ограничен, чем для стандартной процедуры. Например, результаты мазков из влагалища (уретры у мужчин), а также – общеклинических анализов действительны всего один месяц. Поэтому перед началом обследования необходимо уточнить эти нюансы у своего лечащего врача.

Помимо этого, на этапе подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения производится ряд обследований, позволяющих уточнить тип и причины существующего бесплодия (гормональный статус, расширенный анализ спермограммы с проведением различных тестов, гистеросальпингография для оценки проходимости маточных труб и т. п.).

Также проводится коррекция выявленных нарушений, которые могут воздействовать на проведение непосредственно процедуры ЭКО и мешать нормальному течению последующей беременности. Например, удаляются субсерозные миоматозные узлы, наличие которых может негативно влиять на вынашивание беременности. При этом могут выполняться различные вмешательства, в том числе и инвазивные: гистероскопия, лапароскопия и т. п.

В заключение стоит еще раз подчеркнуть, что благодаря достижениям современной репродуктологии, многие бесплодные супружеские пары получают шанс реализовать свою детородную функцию. Важно правильно подготовиться к этому ответственному шагу, и мечта родить долгожданного малыша станет реальностью.

Сдаем анализы для ЭКО

Программа экстракорпорального оплодотворения – достаточно серьезная процедура в физическом и психологическом плане. Каждая пара, приступившая к ней, желает получить положительный результат и стать родителями. Поэтому стоит внимательно подойти к процедуре и сдать все необходимые анализы для ЭКО .

Почему анализы так важны?

Программа ЭКО никогда не проводится без предварительной диагностики. Самое первое, что нужно определить – можно ли женщине рожать вообще. Для этого нужно пройти обследование у узких специалистов (окулиста, невропатолога, эндокринолога, хирурга и т. д.). Это позволит выявить неполадки в организме и увидеть подробную картину состояния здоровья в целом.

После того, как будут исключены серьезные патологии, приступают к изучению репродуктивных особенностей пары. Выявляют причины проблем с зачатием, диагностируют заболевания в половой сфере и их стадию. Проблемы с зачатием могут быть как у одного, так и у двоих. В случае бесплодия мужского характера программа ЭКО может отличаться. От полученных данных будут отталкиваться и планировать дальнейшие действия.

Сдача анализов для ЭКО позволит обозначить стратегию лечения бесплодия. От результатов зависит выбор вида протокола, дозировка лекарственных препаратов, особенности проведения процедур, подбор дополнительных микроманипуляций. Проведение (об)исследования очень важно, без него не обошлась еще ни одна процедура.

Анализы перед ЭКО для женщины

Перед тем как приступить к лечению, паре предстоит пройти детальную диагностику. Какие анализы надо сдавать для ЭКО женщине? Направление выдадут в поликлинике и непосредственно в клинике искусственного оплодотворения. Вот их примерный перечень.

Специализированные

Сдается анализ крови на: сифилис, ВИЧ, гепатиты. Он действителен три месяца. Дальше определяют группу крови, а еще . Следом проводится диагностика TORCH-инфекций: хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, токсоплазмы, герпеса, краснухи, .

На гормоны

Анализы на гормоны для ЭКО крайне важны, они определят схему гормональной коррекции и дозировку препаратов. Сдаются натощак в цикле, предшествующем протоколу. В начале цикла сдаются следующие:

• лютеинизирующий гормон;
• тестостерон;
• фолликулостимулирующий гормон;
• кортизол;
• эстрадиол.

Общие

В течение месяца необходимо обязательно сдать общий анализ крови, на свертываемость крови и , анализ мочи, бактериологический мазок на флору влагалища.

Дополнительные

Обследование также предусматривает УЗИ, прохождение электрокардиографии и флюорографии. Необходимо будет пройти осмотры у психиатра, нарколога. Заключение о психологическом состоянии здоровья покажет способность пациентки выносить и в дальнейшем воспитать ребенка.

По показаниям могут быть назначены:

• снимок маточных труб;
• томография;
• цитологическое исследование (биопсия цервикального канала);

Кроме всего вышеизложенного репродуктолог способен задать вопросы о наследственных болезнях и проблемах с зачатием в роду. Может потребоваться информация о заболеваниях, перенесенных в детском возрасте.

Список анализов для ЭКО мужчине

Мужчине тоже необходимо сдавать анализы для протокола ЭКО. Изучение репродуктивного здоровья мужчины не менее важно.

Количество обследований для мужчины меньше, чем для женщины и включает в себя:

• кровь на ВИЧ, гепатиты, группу крови, Rh;
• (при необходимости );
• на гормоны (если спермограмма плохая);
• на TORCH-инфекции;
• флюорография;
• консультация андролога.

Уточните сроки действия тех или иных анализов у специалиста. Так вам не придется сдавать их по несколько раз. Вы спросите: где сдать анализы для ЭКО? Это можно сделать как в районной консультации, так и в частных лабораториях или в клинике, где вы будете делать ЭКО. Все зависит от возможностей медицинского заведения. Часто клиники предоставляют скидки тем, кто будет проходить у них протокол ЭКО.

Анализы для ЭКО по квоте

В Украине на ЭКО по квоте могут претендовать женщины до 40 лет со здоровыми яичниками и при этом имеющие проблемы с маточными трубами. Условием могут служить множественные внематочные беременности, непроходимость труб или их отсутствие. При этом не должно быть эндокринных заболеваний.

Список анализов для ЭКО по квоте такой же, как и для стандартной процедуры. При этом обязательно должны быть документы, подтверждающие право на квоту. Пациентка в этом случае должна иметь:

• снимок труб;
• заключение эндокринолога;
• результат УЗИ;
• выписку из медицинской карты;
• заключение врача про состояние здоровья.

Возможно назначение МАР-теста, биопсии эндометрия, и др. Тем, кто сдает анализы для бесплатного ЭКО, нужно быть предельно внимательными к срокам действия результатов и своевременности подачи документов. В нашей стране предусмотрена только одна бесплатная попытка искусственного оплодотворения.

Каждая пара, идущая на ЭКО, возлагает на эту программу большие надежды. Кроме того, этот метод не из дешевых и не каждая пара может это себе позволить. Подойдите со всей серьезностью к обследованию. Своевременно сдавайте необходимые анализы для ЭКО.