Отклонение их количества от допустимой нормы в большую или меньшую сторону чревато серьезными негативными последствиями.
Например, низкая свертываемость может привести к смерти даже в случае небольшого повреждения тканей. Но и высокий уровень кровяных пластинок также опасен для здоровья.
Что же делать, когда повышены тромбоциты у ребенка? Ответ на этот важный вопрос можно получить, ознакомившись со свойствами данного компонента крови и его влиянием на состояние здоровья.
Механизм действия
Может показаться странным, что такие крохотные кровяные тельца обладают столь значимой ролью для жизнедеятельности организма. Как же это происходит?
Суть заключается в следующем: тромбоциты скапливаются в большом количестве там, где имеется повреждение тканей, сопровождающееся кровопотерей. Здесь они соединяются и разрушаются, формируя защитную сферу в виде тромба, который и останавливает кровотечение.
Кроме выполнения этой функции, кровяные пластинки обеспечивают питание защитного слоя кровеносных сосудов – эндотелия.
Норма тромбоцитов
Выявление высоких тромбоцитов в крови у ребенка не дает возможности постановки точного диагноза, но определяет направление дальнейших действий в обследовании.
Превышение допустимых показателей указывает на присутствие патологии. Именно поэтому так важно знать уровень этих элементов.
В лабораторных анализах числовой показатель тромбоцитов обозначается аббревиатурой PLT (от Platelets – пластинка).
Количество кровяных клеток с возрастом изменяется, о чем наглядно свидетельствует таблица, в которой указаны допустимые значения нормы:
Цифровые показатели (в микролитрах – мкл)
У новорожденного ребенка
Первая неделя – месяц
От 1 до 6 месяцев
У ребенка до года
Физиологической особенностью являются значительные отклонения от нормы у девочек в начале менструального цикла. Значения эти могут составлять отдомкл.
Показатели у детей до года
Высокие значения тромбоцитов в первые годы жизни объясняются интенсивным развитием всех органов и систем малыша. Соответственно, стремительно возрастает количество кровяных пластинок, обеспечивающих нормальную свертываемость крови.
У грудного ребенка максимальные значения считаются нормой. Содержание тромбоцитов стабилизируется с 3 до 8 лет. Средний объем тромбоцитов в количестве0000 мкл остается до совершеннолетия.
Необходимость своевременного обследования
С целью регулярного контроля над состоянием здоровья ребенка по рекомендации педиатра необходимо систематически проводить общий анализ крови. Это даст возможность отследить все процессы, происходящие в организме.
Определение уровня тромбоцитов – важная составная часть такого анализа.
Ход проведения процедуры
Кровь для исследования берут из вены или пальца. У грудничков – из венки на ноге, иногда из пяточки.
Несмотря на то что перед анализом не требуется подготовки, следует все же соблюдать простые правила:
- До процедуры не кушать, пить можно.
- У грудничков кровь для анализа берут до кормления или через 2-3 часа после него.
- Исключить эмоциональное и физическое напряжение.
- Не допускать переохлаждения.
- Предупредить врача о приеме любых лекарственных средств.
Все эти факторы могут повлиять на результаты. Для получения наиболее достоверных показателей исследование крови рекомендуется проводить 3 раза с промежутками в 2-3 дня.
Забор крови на определение содержания тромбоцитов проводится в районной поликлинике или специализированном диагностическом центре. Результаты анализов можно получить в течение нескольких часов.
Тревожные сигналы
Особую настороженность должны вызывать:
- появление у ребенка синяков;
- кровь из носа;
- кровоточивость десен.
Нельзя оставлять без внимания жалобы малыша на головную боль, отсутствие аппетита, сонливость.
Первичный тромбоз сопровождается увеличением селезенки, образованием тромбов в сосудах, кровотечением в органах пищеварения.
При этом наблюдается:
- сильный зуд;
- болезненные ощущения в пальцах рук и ног;
- высокий пульс;
- скачки АД;
- холод в конечностях.
Такие симптомы не должны оставаться без внимания и требуют обязательного обращения к врачу с целью выявления причины подобного состояния.
Показания к обследованию
Необходимость регулярного обследования крови возникает, если наблюдаются следующие патологии:
- анемия, вызванная недостатком железа в организме ребенка;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- аутоиммунные болезни;
- онкологические патологии крови;
- заболевания селезенки.
Обследование при наличии таких патологий следует проводить строго по рекомендации врача. В остальных случаях с профилактической целью – один раз в год. Своевременное выявление отклонений от нормы станет предпосылкой для предупреждения серьезных последствий.
Причины нарушений
В большинстве случаев в детском возрасте (в том числе и младенческом) в качестве основной причины выступают следующие патологические состояния:
- Значительное превышение выработки плоских кровяных клеток костным мозгом. Это эритремия.
- Нарушение процесса утилизации кровяных пластинок, наблюдаемое вследствие удаления селезенки.
- Перераспределение тромбоцитов в русле крови. Проявляется в результате эмоционального напряжения, депрессивного состояния.
Диагноз “тромбоцитоз” выставляется при существенных отклонениях от нормы: нижеи вышемкл. Временные изменения в показателях после ОРВИ и других простудных заболеваний корректируются в процессе адекватного курса лечения.
Разновидности тромбоцитоза
Выявление первопричины высоких показателей тромбоцитов возможно только по результатам тщательного изучения крови с последующим обследованием пациента с помощью инструментальных аппаратов.
Сложное заболевание, которое сопровождается повышением содержания тромбоцитов в крови, имеет две этиологические формы. Они развиваются вследствие проявления целого ряда факторов:
- Первичный тромбоцитоз. Это наследственное заболевание. Реже оно развивается на фоне миелолейкоза и эритремии.
- Вторичный тромбоцитоз. Провокатор данного вида патологии – вирусные и бактериальные инфекции: гепатит, воспаление легких, токсоплазмоз и даже ОРВИ. Любое воспаление, вызванное инфекцией, сопровождается значительным ростом тромбоцитов.
- В анализе крови, помимо описанных случаев, обнаруживается высокий показатель кровяных телец после оперативного вмешательства. Чаще всего после удаления селезенки.
Перенесенный ребенком стресс или физическое переутомление становится предпосылкой для повышения тромбоцитов.
Лечение
Основным направлением терапевтического лечения становятся мероприятия, разжижающие кровь. Это объясняется тем, что когда тромбоциты у детей завышены в значительной мере, это сопровождается сгущением этой биологической жидкости.
Используются такие методы, как прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты, предусматривающей употребление продуктов, способствующих нормализации уровня плоских кровяных клеток.
При этом учитывается тот факт, что разжижение крови само по себе не может устранить первопричину, способствующую повышению показателей.
Медикаментозная терапия
В зависимости от типа патологии подбирается индивидуальный курс маленьким пациентам:
- При лечении первичного тромбоцитоза назначают Миелосан и Миелобромол из группы цитостатиков.
- Сложные формы заболевания требуют устранения тромбоцитов при помощи специальной процедуры – тромбоцитофереза.
- С целью предупреждения вероятности склеивания кровяных клеток используются препараты для улучшения микроциркуляции крови – Аспирин, Трентал. Назначение Аспирина допускается только при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Обнаружение тромбов или симптомов ишемии предполагает назначение Бивалирудина, Арготобана и Гепарина. При этом число тромбоцитов исследуется ежедневно.
- Лечение вторичного тромбоцитоза обязательно предполагает устранение патологии, явившейся первопричиной превышения нормальных показателей. Это предупреждает образование тромбов.
Увеличенные значения кровяных клеток нормализуются после устранения основного заболевания.
При наличии дефектов кроветворения без применения специальных препаратов, способствующих разжижению крови и понижению количества тромбоцитов, не обойтись. Но принимать их следует строго по назначению врача – педиатра или гематолога, соблюдая рекомендуемую дозировку.
Роль питания
Кроме лечения медикаментозными препаратами, рекомендуется обратить особое внимание на использование в меню ребенка продуктов, способствующих снижению высоких показателей тромбоцитов.
Ребенку до года желательно обеспечить кормление грудным молоком, но при этом матери необходимо пересмотреть свой рацион, обогатить его витаминами и необходимыми микроэлементами.
Детям старшего возраста для закрепления эффекта от применения лекарственных средств необходимо вводить в меню продукты, обладающие свойством разжижать кровь.
Наиболее благотворное влияние на уровень тромбоцитов в крови оказывает употребление следующих продуктов питания:
- красной свеклы;
- лимонного сока с мякотью и измельченной цедрой;
- клюквенного и облепихового фреша;
- морепродуктов;
- гранатов;
- чеснока;
- молочных продуктов – сметаны, творога, кефира.
Также понижению тромбоцитов способствует употребление виноградного сока, красного мяса. Обязательным компонентом сбалансированного питания должны стать рыбий жир и льняное масло.
Употребление жидкости в достаточном объеме тоже благотворно сказывается на уровне тромбоцитов, предупреждает сгущение крови. Кроме простой кипяченой воды, ребенку предлагается компот, отвар из овощей, зеленый чай.
Возможные последствия
Наибольшую опасность представляет вероятность образования тромбов. Они могут закупорить просвет сосуда. Вследствие этого появляются отеки, стеноз сосудов, ишемическая болезнь, тромбоэмболия, инфаркт. Это чревато угрозой не только здоровью, но и жизни ребенка.
Профилактика тромбоцитоза, кроме правильного питания, предусматривает своевременное обращение к специалистам при появлении тревожных симптомов.
Важно также тщательное обследование не только в случае обнаружения повышенных показателей, но и с профилактической целью дважды в год.
Внимательное отношение к самочувствию, выполнение указаний врача, соблюдение рекомендаций о правильном питании являются залогом крепкого здоровья ребенка.
- Заболевания
- Части тела
Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.
Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.
© Prososud.ru Контакты:
Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.
Повышены тромбоциты у ребенка. Причины, лечение
Достаточно часто деткам назначают общий (клинический) анализ крови. Педиатры предлагают этот вид анализа из-за того, что организм малыша пока что впервые знакомится с разнообразными инфекциями, поэтому кроха может много болеть.
После того как клинические анализы крови проведены, иногда выявляется, что повышены тромбоциты у ребенка. Для волнующихся мама и пап, естественно, очень важно знать и понимать, чем чревата такая ситуация.
ОАК и ОАМ малышам
Врачи уверены: обращения к ним по причине заболевания деток примернораз за один год - это нормально. Обычно во время каждого посещения педиатра крохе могут назначить ОАМ (общий анализ мочи) и ОАК (общий анализ крови).
Во время проведения ОАК может выясниться, что повышены тромбоциты у ребенка. Эти кровяные клетки способны осуществлять свертывание крови и транспортировать иммунные комплексы в организме.
Почти все тромбоциты можно отнести к созревшим (примерно 95 процентов). Эти клетки, составляющие основу тромбоцитарной системы, живут около 10 дней.
Уровень тромбоцитов можно определить благодаря проведению лабораторного исследования крови, которую взяли из вены или пальца. Если ребеночек совсем малюсенький, кровь берут из пяточки или из пальца ноги.
Тромбоциты у малышей
Норма тромбоцитов у детей (их содержание в крови) находится в прямой зависимости от возраста:
- у новорожденных до 10 дня с момента рождения –×10 9 /л крови;
- у малышей в возрасте до 1 года –×10 9 /л;
- у детей после 1 года, как и у взрослых людей –×10 9 /л.
Если отклонение от нормы небольшое, оно не должно заставлять родителей «бить в колокола». Если же норма тромбоцитов у детей превышена на сотни тысяч единиц, необходимо провести срочное и как можно более тщательное обследование здоровья крошки.
Если уровень тромбоцитов увеличился в два раза, врачи считают это критическим состоянием.
Повышение уровня тромбоцитов у детей может служить свидетельством присутствия таких серьезных заболеваний, как лейкоз.
Проявление высоких тромбоцитов
Существуют определенные признаки, обнаружив которые родители могут предположить, что повышены тромбоциты у ребенка достаточно сильно. К ним относятся:
- малыш жалуется на усталость, которая проявляется очень часто;
- у ребенка отекают конечности;
- болят ручки или ножки;
- без всяких причин начинаются кровотечения из носа.
Любой из этих признаков нельзя оставлять без внимания.
Причины высокого уровня кровяных клеток
Когда повышены тромбоциты у ребенка, даже у грудного, это может привести к образованию тромбов.
Очень редки случаи, когда перед сдачей анализа малыш сильно переживал либо проявлял лишнюю двигательную активность - бегал или прыгал. Еще одной возможностью появления избытка тромбоцитов могут быть следующие ситуации: ребенок недавно подвергался хирургическому вмешательству (операция); ребенок переболел ангиной или простудой; ребенку удалили зубик. Даже если малыш принимал лекарственные препараты, это оказало определенное воздействие на уровень тромбоцитов. К сожалению, в большинстве случаев тромбоцитоз (увеличение количества тромбов) громко «кричит» о том, что это начало серьезного заболевания.
Тромбоцитоз
Высокие тромбоциты у деток указывают на то, что кровь у них слишком густая, причем намного больше, чем это должно быть. Если это произошло, мамам и папам следует принимать немедленные меры по разжижению крови.
Памятка родителям. Сам по себе тромбоцитоз не есть заболевание. Если разжижать кровь малыша без устранения причины увеличения тромбоцитов, это ничего не даст.
Разжижать кровь ребенку возможно несколькими способами. Первый вариант - использование медикаментозных средств. Второй вариант - отдать предпочтение диете, составив определенный рацион питания, включив в него все необходимые продукты (лучше всего - чеснок, имбирь, лимон, гранат).
Снижаем тромбоциты
Как снизить тромбоциты у малыша, чтобы его организму не был нанесен ненужный вред?
Если все дело в каком-либо заболевании, терапию следует проводить, прислушиваясь к мнению и рекомендациям доктора. Болезнь необходимо устранить, ведь без этого нет никакого смысла рассуждать о снижении уровня тромбоцитов. Если в результате обследования врачи не находят серьезной болезни, а уровню тромбоцитов до критического еще далеко, чтобы их понизить, можно отрегулировать питание малыша. Здесь есть много вариантов:
- давать ребенку употреблять побольше жидкости (газированные напитки под запретом);
- убрать из рациона ребенка все жаренное, острое, жирное и копченое;
- ежедневно предлагать малышу скушать побольше ягод, фруктов и овощей (в приоритете плоды красного и синего цвета);
- добавить в рацион сельдерей и инжир;
- какой-то промежуток времени не предлагать ребенку пищу животного происхождения (за исключением молочных продуктов).
Если повышенные тромбоциты являются итогом аномалии образования крови, процесса кроветворения, то в этом случае на помощь придут препараты, которые разжижают кровь и снижают уровень клеток. Таким образом, опасность появления тромбов будет предотвращена, а кровь будет поддерживаться в разжиженном состоянии.
Клинический анализ крови
Первый раз в жизни малыша у него берут анализ крови еще в роддоме, потом по достижению им возраста 3 и 12 месяцев. Но если кроха недоношенный или существует резус-конфликт у него с мамой, при наличии внутриутробных инфекций и других патологиях, анализ могут провести даже в 1 месяц. Доктор предлагает клинический анализ крови, если малыш заболел, по показаниям. Такой анализ используют достаточно часто, ведь благодаря ему можно получить как можно больше данных.
Согласно существующим правилам, клинический анализ крови надо брать утром натощак. Если дело касается грудничков, которым тяжело быть голодными, то анализ можно проводить через пару часов после окончания последнего приема пищи крошкой. Клинический анализ сможет показать увеличение либо уменьшение уровня клеток крови.
Если тромбоциты повышены у ребенка, 3 месяца которому (а нормальные показатели в этом возрасте составляют*10 9 /л), то сразу подозревать какие-нибудь отклонения не стоит, ведь уровень этих клеток может колебаться в зависимости от разных причин. Надо просто посоветоваться с педиатром.
Чтобы исключить или подтвердить у малыша новообразование, необходимо обязательно сдать кровь на все показатели.
Повышены тромбоциты в крови у ребенка: что это значит?
Тромбоциты – это самые маленькие клетки крови, которые имеют вид кровяных пластинок и отвечают за процесс свертываемости крови. По сути, именно тромбоциты обеспечивают жидкое состояние крови и участвуют в образовании сгустков (тромбов).
Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга, отличаются недолговечностью – срок их «жизни» составляет всего 10 суток, а затем тромбоциты разрушаются в селезенке и печени. Вместо уже разрушенных кровяных пластинок образуются новые, и этот процесс является беспрерывным. В некоторых случаях показатели тромбоцитов в крови могут быть повышены в детском возрасте, и родители должны знать не только почему это происходит, но и как можно решить возникшую проблему.
Нормы количества тромбоцитов у детей
Число тромбоцитов можно выяснить при проведении общего клинического анализа крови – они пересчитываются на 1 кубический миллилитр. Этот показатель считается одним из важных, так как именно он характеризует возможности организма ребенка справиться с кровотечением и оценить уровень свертываемости крови. Норма количества тромбоцитов в крови у детей зависит от их возраста:
- у новорожденных детей нормой считается количество тромбоцитовтысяч на 1 кубический миллилитр крови;
- у детей в возрасте от 10 дней до 12 месяцев –тысяч;
- в возрасте старше 12 месяцев –тысяч.
Обратите внимание: у девочек в подростковом возрасте первые дни менструальных кровотечений могут характеризоваться снижением количества тромбоцитов, поэтому нормой будет показательтысяч.
Высокое количество тромбоцитов в периферической крови классифицируют как тромбоцитоз или тромбоцитемия, а вот снижение их количества – тромбоцитопения. Повышение нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а вот пониженное количество тромбоцитов – о кровоточивости.
Кровь для определения количества тромбоцитов берут из пальца или вены, у новорожденных детей забор осуществляют из пальчика на ноге или из пяточки. Какой-либо специфической подготовки исследование требует – пациент должен сдавать кровь натощак, но ребенка можно напоить. Если речь идет о заборе крови у грудничка, то манипуляцию проводят спустя 2 часа после кормления.
Врачи предупреждают, что перед сдачей анализа нежелательны эмоциональные или физические нагрузки, ведь даже обычное переохлаждение покажет искаженные результаты анализа. Кроме этого, на результаты исследования может повлиять употребление некоторых лекарственных препаратов – антибактериальных, кортикостероидов. Если у врача появляются сомнения по поводу верности полученных результатов, то сдавать кровь на количество тромбоцитов можно 3-5 раз. Результаты исследования будут готовы в день сдачи крови.
Подсчет тромбоцитов в анализе крови делают достаточно часто в детском возрасте. К этому могут «подтолкнуть» частые носовые кровотечения, либо родители заметили, что у малыша нередко появляются гематомы на теле, присутствует кровоточивость десен. Поводом к сдаче анализов крови на количество тромбоцитов могут стать головокружения ребенка вкупе с усталостью и периодическим затеканием верхних/нижних конечностей.
Безусловным показанием для проведения рассматриваемого типа исследования является и присутствие некоторых заболеваний в анамнезе:
Причины тромбоцитоза у детей
- эритремия – повышенное образование кровяных пластинок красным костным мозгом;
- слишком медленная «утилизация» тромбоцитов – это обычно происходит при удалении селезенки;
- нарушенное распределение тромбоцитов в кровяном русле – чаще всего наблюдается на фоне психического или физического переутомления.
При выявлении высокого уровня тромбоцитов в анализах крови врач должен будет установить истинную причину развития такого патологического состояния, для чего будут назначены дополнительные обследования пациента. У детей тромбоцитоз может развиваться в любом возрасте, но родители должны знать, что подобный диагноз ставится врачами даже при минимальном повышении количества тромбоцитов в крови.
Тромбоцитоз в медицине делят на три основных вида:
- Клональная тромбоцитемия. В этом случае имеется дефект стволовых клеток в костном мозгу, что может быть обусловлено и поражением их опухолевым процессом. Стволовые клетки не реагируют на происходящие эндокринные процессы, в связи с чем образование рассматриваемого компонента крови становится неконтролируемым.
- Первичная тромбоцитемия . Такое состояние всегда связано с разрастанием нескольких участков красного костного мозга, а результатом становится невероятное количество вновь образованных тромбоцитов. Привести к подобной патологии могут некоторые наследственные/врожденные заболевания, а также эритремия или миелолейкоз. Первичная тромбоцитемия характеризуется не только повышением количества тромбоцитов, эти компоненты крови имеют огромные размеры и измененную форму.
- Вторичный тромбоцитоз . Механизм его развития достаточно вариативен:
- на фоне удаления селезенки, когда старые тромбоциты еще не разрушены, а новые уже активно образовываются;
- при воспалительном процессе – организм усиленно вырабатывает гормон, который способствует созреванию кровяных пластинок;
- при злокачественных новообразованиях – они вырабатывают биологически активные вещества, которые оказывают стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга, что увеличивает количество вновь образованных тромбоцитов.
Вторичная тромбоцитемия может развиться и при наличии ряда патологий у человека:
- любые злокачественные новообразования;
- туберкулез;
- амилоидоз;
- анемия железодефицитного или гемолитического типа;
- цирроз печени;
- ревматизм, протекающий в активной стадии;
- переломы трубчатых костей;
- язвенный колит;
- острая кровопотеря;
- остеомиелит;
- удаление селезенки;
- острые и/или хронические инфекционные заболевания;
- любые обширные хирургические вмешательства.
При вторичном тромбоцитозе будет характерным менее выраженное увеличение количества тромбоцитов в крови, при этом их морфология и функции абсолютно не нарушены.
Если рассматриваемая патология была диагностирована впервые, то врач обязательно направит пациента на прохождение следующих исследований:
- определение С-реактивного белка;
- определение сывороточного ферритина и железа;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
- анализ свертывающей системы крови;
- исследование костного мозга.
Симптомы тромбоцитоза у детей
Первичный тромбоцитоз будет характеризоваться следующими симптомами:
- увеличение селезенки;
- образование тромбов разной локализации;
- возможные кровотечения в пищеварительных органах;
- боли в кончиках пальцев;
- нестерпимый зуд кожных покровов;
- появляются нарушения со стороны центральной нервной системы;
- нарушается процесс мочеиспускания, могут отмечаться боли в области анатомического расположения почек.
Конкретно в детском возрасте рассматриваемое патологическое состояние может сопровождаться частыми носовыми кровотечениями, десневыми кровотечениями, появлением синяков на теле даже при легком прикосновении. Кроме этого, у ребенка отмечаются холодные конечности, периодически возникающие головные боли, вариативность артериального давления, учащение пульса.
Общие принципы лечения
При диагностировании тромбоцитоза первичного типа врачи применяют цитостатики Миелобромол и Миелосан. Лечение будет продолжительным, вплоть до получения результата, а именно – нормализации количества тромбоцитов в крови.
Если рассматриваемая патология протекает тяжело, то кроме медикаментозных назначений в качестве лечения применяется тромбоцитоферез, когда с помощью специальной аппаратуры из кровяного русла удаляются тромбоциты.
Неотъемлемой частью терапии при тромбоцитозе является назначение лекарственных препаратов, которые улучшают микроциркуляцию и препятствуют склеиванию кровяных пластинок – например, Аспирин, Трентал. Но стоит знать, что Аспирин применяется только в том случае, если на фоне рассматриваемой патологии не присутствуют эрозивные изменения в пищеварительном тракте.
При диагностировании клонального тромбоцитоза пациентам назначаются Тиклопидин или Клобидогрель в индивидуальной дозировке – это антитромбоцитарные средства.
Нередко на фоне рассматриваемой патологии возникают тромбозы и ишемические проявления – при таком развитии событий применяются антикоагулянты Гепарин, Ливарудин, Арготобан. Подобное лечение должно проводиться под строгим лабораторным контролем количества тромбоцитов.
Вторичный тромбоцитоз – это повод проведения не только общей терапии, но и профилактических мер, предупреждающих развитие тромбозов. Волноваться в любом случае не стоит, потому что врачи даже при вторичном тромбоцитозе дают вполне благоприятные прогнозы.
Питание ребенка при тромбоцитозе
Медикаментозное лечение рассматриваемой патологии – это важно, но врачи утверждают, что для получения ожидаемого результата необходимо следить и за рационом питания пациента. Грудничкам, естественно, оптимальным вариантом станет грудное вскармливание, а вот детям старшего возраста крайне важно включить в меню следующие продукты:
- морепродукты и орехи;
- молоко и молочные продукты;
- красное мясо и субпродукты (печень, сердце);
- свежие соки (гранатовый, лимонный, апельсиновый, брусничный), разбавленные чистой водой в пропорции 1:1.
Отличное разжижающее действие на кровь оказывают имбирь, оливковое масло, свекла, томатный сок, рыбий жир, клюква, лимоны, калина и облепиха. Важно, чтобы ребенок употреблял нужное количество жидкости в сутки – не менее 30 мл на килограмм веса, в обязательном порядке нужно давать малышу чай, компоты и овощные отвары.
В период лечения тромбоцитоза категорически запрещено употреблять грецкие орехи, шиповник, бананы и манго – эти продукты активно сгущают кровь, что может привести к развитию осложнений.
Повышенное количество тромбоцитов в крови у ребенка – это патология, которую нужно исследовать. Сделать грамотные обследования, выявить истинную причину патологии и назначить эффективное лечение может только врач – самостоятельные решения приводят к ухудшению состояния ребенка.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.
Повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей часто может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания, поэтому врач всегда обратит внимание на их количество в расшифровке анализа.
Установить точный диагноз только по показателям кровяных клеток невозможно. Однако педиатр уже будет знать, в каком направлении двигаться.
За что они отвечают
Тромбоциты – это кровяные бесцветные тельца небольших размеров , которые зарождаются в клетках костного мозга, а затем отправляются в кровь, где их общее количество составляет 65%. Остальные же 35% остаются в селезенке.
Клетки не имеют ядра, обладают дисковидной формой, а их размер составляет 2-4 мкм.
Процесс образования занимает от 8 до 10 дней. Анализ на количество данных клеток у детей входит в обязательный перечень исследований.
Каковы функции бесцветных кровяных телец?
- Отвечают за свертываемость крови (гемостаз).
- Участвуют в растворении сгустков крови и тромбов (фибринолиз).
- Являются поставщиками питательных веществ (ростовых факторов) для клеток сосудистой стенки для нормальной работы иммунной системы.
- Имеют способность выбрасывать в кровь множество полезных веществ – фибриноген, серотонин и т. д.
Эти бесцветные тельца могут скапливаться и склеиваться между собой (адгезироваться), образовывая в местах повреждения стенки сосуда пробку. За счет этого устраняется кровопотеря.
Однако увеличенное количество тромбоцитов может способствовать образованию опасных сгустков. Поэтому так важно регулярно сдавать общий анализ крови.
В нашем материале вы узнаете о том, . Расскажем о самых эффективных препаратах и методиках лечения заболевания.
Узнайте также, каковы причины появления бронхиальной астмы у детей, какие меры профилактики необходимы – предлагаем почитать об этом .
Норма до года и старше
Только что родившийся малыш уже имеет в своей крови определенное количество тромбоцитов , которое постоянно меняется в зависимости от возраста.
Норма у детей на 1 литр крови:
- у новорожденных – 100-420×1000000000;
- у детей, с момента рождения которых прошло 10 дней – 150-400×1000000000;
- у малышей месячного возраста – 160-100×1000000000;
- у шестимесячных – 180-400×1000000000;
- у годовалого малыша – 160-380×1000000000;
- у деток, возраст которых 1-4 года – 160-400×1000000000;
- от 5 до 7 лет – 180-450×1000000000.
Уровень тромбоцитов может меняться в зависимости от физиологического состояния или наличия какого-либо заболевания. Но что делать, если анализ показал, что в крови у вашего ребенка много тромбоцитов?
Причины повышения показателя
Повышенные тромбоциты могут означать образование тромбов в кровяном русле, за счет чего происходит сосудистая закупорка.
Активное образование кровяных клеток связано непосредственно с превышенной концентрацией мегакариоцитов (огромные клетки костного мозга).
По итогам недавних исследований, у больных тромбоцитозом увеличение концентрации данных элементов наблюдается постоянно .
Это проявляется при полицитемии – доброкачественном опухолевом процессе кровяной системы. При данном заболевании в крови обнаруживают частички распавшихся мегакариоцитов.
Повышенный уровень тромбоцитов также может наблюдаться при образовании миелогенного лейкоза (злокачественное заболевание крови).
Увеличение количества тромбоцитов может предшествовать тромбообразованию в периферической кровеносной системе, что вызывает развитие следующих болезней:
- сужения сосудов;
- отеков ног и рук;
- эритемы;
- венозной блокады внутренних органов.
Почему могут быть повышены показатели тромбоцитов к крови у детей (в том числе новорожденных)? Основные причины:
Рвота, понос и другие интоксикационные проявления также могут влиять на изменения в количественном показателе бесцветных телец.
Когда следует обращаться к врачу
Как только в расшифровке анализа у ребенка обнаружилось, что показатель тромбоцитов повышен, следует срочно обратиться к врачу.
Занимается проблемой гематолог , но показать ребенка можно и участковому педиатру. Доктор назначит все необходимые анализы и по их итогам установит диагноз.
Чтобы поставить диагноз, доктор назначит такие исследования:
- анализ крови на тромбоциты каждые 4 дня (3 раза);
- общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование брюшной полости и тазовых органов;
- биопсия костного мозга;
- анализ на выявление уровня железа и ферритина;
- коагулограмма (набор кровяных показателей, указывающих на процесс свёртываемости);
- анализ на С-реактивный белок (на наличие признаков инфекционного заболевания).
Дополнительно доктор может назначить консультацию гинеколога и уролога. Как только результаты данных исследований станут известны, врач сделает выводы и пропишет эффективное лечение.
Вы знаете, как определить гастрит у ребенка? Узнайте о первых признаках заболевания в следующем материале: .
Как понизить высокое содержание
Основное условие терапии - соблюдение диеты. При высоком уровне тромбоцитов независимо от причины следует употреблять достаточное количество продуктов, способных разжижать кровь. Среди них:
- оливковое масло;
- рыбий жир;
- ягоды;
- томатный сок (натуральный);
- лук;
- чеснок;
- лимон;
- льняное масло.
Также в рацион включают продукты, обогащенные магнием . Это:
- гречка;
- морская капуста;
- ячневая крупа;
- орехи (кешью, арахис, фисташки, миндаль, фундук, грецкий орех);
- овсянка;
- горох, фасоль;
- пшено.
Повышенное внимание уделяют питьевому режиму. Подойдет минеральная вода без газа, зеленый чай, фруктовые, овощные фрэши.
Если в крови у ребенка несколько увеличен уровень тромбоцитов, не рекомендуется употреблять бананы, чечевицу, гранаты, манго. Отказаться следует и от приема мочегонных препаратов.
При превышенном числе тромбоцитов в анализе эффективны и медикаменты, разжижающие кровь , которые назначаются только доктором.
Как правильно расшифровать анализ крови? Обсудим этот вопрос с известным доктором Комаровским в следующем видео:
Превышение нормы тромбоцитов часто указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. Какие - установить может только доктор. При своевременной постановке диагноза и соблюдении назначенного лечения уровень клеток снова придет в норму.
Вконтакте
Тромбоциты (кровяные пластинки) являются мелкими фрагментами (2-4 мкм), отделившимися от крупных клеток мегакариоцитов. Термин «кровяные пластинки» (Thrombocyte Countes, PLT) впервые ввёл Биццоцеро (1881 г.), поэтому, их также называют бляшками Биццоцеро.
Мегакариоциты образуются в красном костном мозге из плюрипотентной клетки (общей для всех клеток крови). Отделившемуся от мегакариоцита тромбоциту сохранять форму помогают микротрубочки, которые расположены по периметру. Из красного костного мозга тромбоциты выходят в кровь, где их количество составляет 65-75%, остальные 25-35% депонируются в селезёнке.
Тромбоцит содержит гранулы и пузырьки, из которых выделяются факторы свёртывания крови и активаторы регенерации клеток сосудистой стенки. В случае повреждения клеток различных тканей организма из кровяных клеток выделяются факторы роста (тромбоцитов, эпителия, эндотелия сосудов и др.), стимулирующие восстановление повреждённых клеток и их деление.
Коллаген, тромбин (фактор свёртывания плазмы крови), АДФ (аденозиндифосфат) и тромбоксан А2 (стимулирует сокращение просвета сосуда) являются активаторами тромбоцитов.
Также при их активации из гранул выделяются факторы свёртывания крови (белки), биогенный амин серотонин, кальций, АДФ, фибриноген, фермент пероксидаза и др.
Тромбоциты могут переносить иммунные комплексы, которые прикрепляются к мембране, и поддерживать сокращение сосудистой стенки с помощью серотонина.
При активации форма клеток становится сферической, и на их поверхности образуются тонкие отростки (псевдоподии), которые играют роль в формировании и сокращении кровяного сгустка, образующегося в процессе свёртывания крови.
Эти отростки способствуют соединению кровяных пластинок друг с другом в комплексы, которые присоединяются к повреждённым участкам кровеносного сосуда, это называется адгезией.
Тромбоциты функционируют в крови от 7 до 10 дней, после чего они разрушаются, и их фрагменты поглощаются фагоцитами (лейкоцитами). Количество тромбоцитов в крови может меняться в течение дня, но в норме эти изменения не должны превышать 10%.
Тромбоциты
Нормальное содержание тромбоцитов в крови детей
Их количество в крови детей зависит от возраста. Норма тромбоцитов в крови у детей представлена в таблице.
Таблица - Тромбоциты: норма у детей разного возраста
Общий анализ крови позволяет определить количество тромбоцитов, здоровым детям рекомендуют делать его один раз в год. При нарушении свёртывания крови или патологии костного мозга исследование необходимо проводить несколько раз в год по рекомендации врача.
При изменении физиологического состояния организма ребёнка либо при патологии количество кровяных телец у детей может изменяться.
Повышение тромбоцитов в крови
Если их количество в крови ребёнка выше нормы, соответствующей его возрасту, это называется тромбоцитозом. Тромбоцитоз бывает первичный и вторичный.
- Первичный. Он является результатом нарушений процессов в клетках костного мозга, поэтому в крови повышается количество тромбоцитов. Увеличение их числа вызвано повышенным делением их родоначальной клетки в связи с её опухолевым перерождением. Второе его название - эссенциальная тромбоцитемия, встречающаяся при заболеваниях:
- эритремия;
- миелолейкоз;
- лимфома;
- лимфогранулематоз.
- Вторичный. Он возникает, когда повышается образование тромбопоэтина, являющегося активатором митоза (деления клеток) и созревания (превращения в полноценную клетку) мегакариоцита. Повышенный уровень тромбоцитов может быть при таких состояниях, как:
- травма, хирургическая операция;
- инфекции;
- воспаление;
- остеомиелит;
- туберкулёз;
- удаление селезёнки;
- длительное кровотечение;
- дефицит железа (анемия);
- кортикостероидная терапия (кортизол);
- патология почек;
- аутоиммунные заболевания;
- усиленный распад эритроцитов (гемолиз).
В период быстрого развития организма у ребёнка происходят физиологические изменения и могут возникать стрессовые ситуации, способствующие появлению тромбоцитоза. При их высоком уровне в кровеносных сосудах появляется угроза образования тромбов (патологических сгустков крови).
Пониженное количество тромбоцитов
Если анализ крови показывает, что их количество ниже нормы, соответствующей его возрасту, это говорит о тромбоцитопении. Уровень кровяных телец у новорожденных до 10 дней не должен быть ниже 100×109/л. Норма тромбоцитов у детей до года должна быть выше 150×109/л, а у детей старше года их количество не должно быть меньше нижней границы нормы возраста ребёнка.
Некоторые причины тромбоцитопении у новорожденных
Уменьшение количества кровяных телец у детей может быть при следующих состояниях организма и заболеваниях:
- анемии (апластическая или мегалобластическая);
- наследственная тромбоцитопения (синдром Фанкони);
- лейкоз;
- риккетсиоз;
- малярия;
- токсоплазмоз;
- корь;
- краснуха;
- ДВС-синдром;
- болезнь Верльгофа;
- аллергия;
- гипертиреоз (патология щитовидной железы);
- гиповитаминоз фолиевой кислоты;
- длительное кровотечение.
Пониженный уровень тромбоцитов у детей встречается довольно часто, так как организм ребёнка обладает повышенной чувствительностью ко многим неблагоприятным факторам. Тромбоцитопения наблюдается у 60% недоношенных новорожденных либо родившихся с очень низким весом, асфиксией, проблемами иммунитета (например, образование антител к тромбоцитам).
Тромбоцитопения у новорожденных и детей первого года жизни
Довольно часто изменения нормального уровня тромбоцитов у детей до года в сторону уменьшения проявляется в острой форме. Их число в крови уменьшается без изменения их количества либо на фоне небольшого повышения их продукции в красном костном мозге.
У ребёнка могут быть кровоизлияния на коже, слизистых оболочках, во внутренних органах. Большая часть случаев связана с перенесённым инфекционным заболеванием (краснуха, корь).
У детей до года лечение острой тромбоцитопении проводится только в стационарных условиях.
Реже причиной возникновения тромбоцитопении являются антитела матери против тромбоцитов ребёнка. Следствием этого наблюдается их усиленный распад. Если у ребёнка наблюдается кровотечение, которое может угрожать его жизни, в таких случаях назначают переливание крови или тромбоцитарной массы.
Тромбоцитопения опасна и может способствовать кровотечению внутренних органов ребёнка либо большой кровопотери после серьёзных травм, что может привести к неблагоприятному исходу. Кроме анализа крови врач может назначить коагулограмму для того, чтобы оценить состояние свёртывающей системы крови, а также и другие дополнительные методы исследования.
Одним из основных симптомов пониженного уровня красных телец у ребёнка является увеличение времени кровотечения при незначительных повреждениях тканей. Также необходимо быть внимательным к частым носовым кровотечениям либо появление синяков (гематом) на теле ребёнка.
Если у ребёнка повышено или понижено количество тромбоцитов в крови, то кроме лечения, назначенного врачом, необходимо по его рекомендации или самостоятельно провести коррекцию ежедневного рациона больного.
При тромбоцитопении
Для этого необходимо знать, какие продукты способствуют повышению количества кровяных клеток, а какие, наоборот, нужно исключить из рациона. При тромбоцитопении рекомендуют продукты, повышающие образование тромбоцитов:
- орехи;
- капуста;
- бананы;
- гречневая крупа;
- гранат;
- свекла;
- шиповник (плоды);
- крапива;
- рябина;
- зелень (укроп, петрушка);
- морковь;
- рыба;
- мясо;
- печень;
- витамины (В12, фолиевая кислота).
При низкой свёртываемости крови больным нельзя принимать:
- огурцы;
- морскую капусту;
- клюкву;
- красный виноград.
При тромбоцитозе
При незначительном тромбоцитозе, питаясь правильно, можно понизить уровень клеток без лекарств. Полезные продукты, рекомендуемые при тромбоцитозе:
- масло (оливковое, льняное);
- лимоны;
- рыбий жир;
- томаты;
- свекла;
- лук и чеснок;
- имбирь;
- облепиха;
- зелёный чай.
Продукты, запрещённые при тромбоцитозе:
- бананы;
- манго;
- плоды шиповника;
- орехи;
- плоды черноплодной рябины;
- гранат;
- чечевица.
Таким образом, норма тромбоцитов у ребёнка в крови позволяет его организму противостоять неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
У здорового ребёнка в организме наблюдается баланс между образованием тромбоцитов в костном мозге и их разрушением в кровеносном русле. При его нарушении возникают патологии повышенной кровоточивости или увеличения образования тромбоцитов.
Поэтому необходимо контролировать уровень содержания кровяных пластинок здорового ребёнка, чтобы обезопасить его от чрезмерной кровопотери в случае травмы тканей.
При появлении симптомов, характерных для тромбоцитопении или тромбоцитоза необходимо сделать анализ крови и обратиться к педиатру, который может поставить диагноз, назначить соответствующее лечение либо направить на консультацию к гематологу.
kids365.ru
Норма тромбоцитов в крови у детей
Тромбоцитами называют кровяные клетки в форме округлых пластинок, у которых нет ядер. И увеличение их количества в кровотоке, и сниженное количество тромбоцитов опасно для здоровья ребенка. По этой причине родителям следует знать, что это за клетки крови, сколько их должно быть в норме и почему число тромбоцитов может меняться.
Количество тромбоцитов является одним из ключевых показателей свертываемости крови
Такие кровяные клетки играют большую роль для системы свертывания крови.
Благодаря им, при повреждении сосудов кровотечение останавливается, а сам участок повреждения закрывается тромбом. Кроме того, на своей поверхности кровяные пластинки переносят разные биологически активные соединения, иммунные комплексы, а также факторы свертывания.
Кровяные пластинки образуются в красном костном мозге, а после выхода в кровоток время их жизни составляет от двух до десяти суток, после чего тромбоциты переносятся к селезенке, где и разрушаются. В это время в кровеносное русло непрерывно поступают новые клетки. Таким образом, тромбоциты постоянно обновляются, и их общее количество остается примерно на одном уровне.
Оценку количества тромбоцитов проводят по клиническому анализу крови. Это исследование все врачи называют самым важным в детском возрасте. Для его проведения кровь у ребенка можно брать из пальца, а также из вены. Самым маленьким деткам забор крови может выполняться из пяточки. Тромбоциты подсчитывают в литре крови, обозначая их в бланке анализа в 109/л.
Анализ крови могут назначать ребенку планово, даже если у него нет каких-либо жалоб.
Внеплановое направление на анализ дают деткам, у которых появляется кровоточивость десен, эпизоды кровотечений из носа, длительно не останавливающееся кровотечение после пореза, частое появление синяков, жалобы на усталость, боли в конечностях и прочие недомогания.
Также тромбоциты обязательно проверяют при анемии, увеличении селезенки, лейкозе, вирусных инфекциях, системных и других заболеваниях, способных спровоцировать изменение числа этих клеток крови.
Существуют симптомы, при которых определять уровень тромбоцитов в крови просто необходимо
Число кровяных пластинок зависит от:
- Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
- Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
- Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
- Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
- Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.
Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:
- Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
- Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок. Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы. Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
- Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.
Чтобы результат был достоверным, соблюдайте вышесказанные рекомендации
Норма уровня тромбоцитов у детей представлена такими показателями:
Почему может снижаться уровень тромбоцитов в крови, смотрте в следующем видео.
Если у ребенка выявляют повышение количества кровяных пластинок на 20-30 х 109/л и выше, это называют тромбоцитозом.
При уменьшении числа таких клеток крови менее 100 х 109/л диагностируется тромбоцитопения.
Основные факты о повышенном и сниженном количестве тромбоцитов в крови ребенка представлены в таблице:
Тромбоцитоз | Тромбоцитопения |
Почему возникает Как проявляется |
|
|
|
Какую опасность представляет |
|
Появление тромбов в сосудах, из-за чего нарушается кровоснабжение внутренних органов, включая мозг и сердце. | Ухудшение свертываемости крови, в результате чего появляются длительные наружные, а также внутренние кровотечения и кровоизлияния. |
Как лечат |
|
В зависимости от причины болезни могут назначаться цитостатики, антикоагулянты, антиагреганты, препараты для улучшения микроциркуляции и прочие группы лекарств. В тяжелых случаях выполняется тромбоцитоферез. Также ребенку рекомендуют давать больше питья, чтобы кровь разжижалась. | В зависимости от причины назначают кортикостероиды, иммуноглобулины, витаминные препараты и другие средства. При наличии показаний возможно удаление селезенки или переливание тромбоцитарной массы. Также ребенку рекомендуют ограничить физическую активность, чтобы снизить риск гематом и кровотечений. |
Тромбоцитоз | Тромбоцитопения |
|
|
Каких продуктов избегать |
|
|
|
Подробнее о клиническом анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.
www.o-krohe.ru
Рассказываем все про норму тромбоцитов у детей
Тромбоцитарные безъядерные клетки выполняют две важнейшие функции в организме: формируют кровяной сгусток в тех местах, где есть повреждение целостности сосуда и его кровоточивость, а также укрепляют сосудистые стенки, делая их эластичными. Содержание тромбоцитов в крови, которое находится в пределах нормы, говорит о правильном функционировании костного мозга, где эти клетки и синтезируются. Мегакариоциты, из плазмы которой формируются тромбины, не всегда справляются со своей задачей, поэтому в крови появляется дисбаланс. Если тромбоцитов больше, чем это нужно организмы, то высока вероятность развития тромбоза, при котором обильно формирующиеся кровяные сгустки способны перегораживать просвет сосуда, нарушая естественный кровоток. Когда отмечается недостаток этих пластинчатых телец, кровь не имеет нужной консистенции, поэтому не способна сворачиваться при развитии кровотечения, что не менее опасно, и грозит обильными потерями крови, опасными для жизни.
Так или иначе, но нормальный уровень тромбоцитов в крови, особенно у детей, должен постоянно контролироваться. Малейшие отклонения должны быть исследованы и изучены. Чем раньше заметен дисбаланс, тем больше шансов его успешной корректировки. Каковы нормы тромбоцитов в детском возрасте, а также о чем свидетельствуют отклонения, разберем далее.
Роль тромбоцитов в детском организме
При рождении ребенок получает свой уникальный состав крови, который во многом схож с материнским набором. Определить тромбоцитарный уровень позволит обычный анализ крови, который берут из пуповинной крови или из пальца. Стоит понимать, что с постепенным развитие систем и функций организма может меняться количественный и качественный состав крови. Это объясняется работой и формированием надпочечников, гормоны которых помогают регулировать процесс синтеза мегакариоцитами тромбоцитов. Поэтому на протяжении от рождения и до половозрелости нормой могут считаться абсолютно разные показатели.
Рассмотрим на примере, как тромбоциты у детей зависят от стадий развития ребенка:
- При рождении сохраняются самые примитивные рефлексы, а функции организма лишь начинают устанавливаться. На фоне активного роста и развития разброс в показателях нормы максимален.
- В период от года до 3 лет, когда ребенок активно познает мир, учится ходить, разговаривать и осознавать себя как личность, организмом управляют гормоны, под действием которых появляется необходимость в интенсивной выработке тромбоцитов. Эта естественная защитная функция позволит избежать обильных кровотечений при падениях (научиться ходить без них невозможно), а также оградит от ломкости сосудов, которая проявляется в виде гематом при незначительных ушибах.
- Когда ребенок становиться чуть старше, показатели нормы приближаются к взрослым, однако в период гормональной перестройки (12-15 лет) допускаются погрешности по 15-20% отклонений в каждую сторону.
Важно контролировать уровень тромбоцитов в первый год жизни, поскольку именно в этот период закладываются механизмы поддержания здоровья и иммунитета. Помочь в данном процессе способен анализ крови, который рекомендуется сдавать не реже 1 раза в триместр.
При наличии самопроизвольной кровоточивости из носа, а также появление гематом и окрашивания мочи и кала в красный оттенок, следует немедленно сдать кровь на уровень тромбоцитов, поскольку ломкость сосудов – это первый симптом недостаточной выработки безъядерных телец.
Значения нормы у детей
Чтобы разобраться, какие показатели считаются нормальными для того или иного возраста, представлена таблица, где отображены все данные. Показатели приводятся в тысячах на один миллилитр крови.
Наличие погрешностей в детском возрасте, а также увеличение разрыва в показателях – это вынужденная мера, основанная на результатах ряда исследований. Особенно это касается периода гормональной перестройки, когда в здоровом организме при гормональном дисбалансе может отмечаться разница в количестве продуцируемых тромбоцитов. Тромбоциты у грудничка имеют максимально высокий уровень погрешности, что говорит о незрелости костного мозга и гормональной системы.
Отклонениями считаются показатели результата анализа, которые выходят за границы общеустановленных норм. Если они незначительные, то предлагают пересдать анализ. Но в случае, если тромбоцитарный дисбаланс подкрепляется наличием отклонений со стороны других фракций крови (повышены лейкоциты) – есть вероятность наличия проблем со здоровьем.
Повышенные значения
В большинстве случаев увеличение числа тромбоцитарных клеток связано с наличием воспалительного процесса в организме, поскольку их синтез сочленен с выработкой лейкоцитов. Тромбоциты – это своего рода помощники лейкоцитов, которые помогают укрепить клеточные мембраны и не допустить проникновения в них патогенных бактерий. Такое состояние может наблюдаться при ОРЗ и ОРВИ, однако причины могут быть и посерьезнее.
Дело в том, что множество заболеваний, которые развиваются на фоне увеличенных тромбоцитов, не дают о себе знать достаточно длительное время, протекая бессимптомно. Проблемы диагностируются случайно, при проведении планового анализа крови.
Причины и симптомы
Повышенный уровень тромбоцитов называется тромбоцитозом, причинами которого могут быть следующие проявления:
- онкологические заболевания, связанные с кроветворными органами;
- наличие хронических заболеваний, провоцирующих воспаление не только самого органа, но и близ лежащих тканей: гепатит, туберкулез, цирроз печени, менингит;
- вирусное поражение крови менингококками, стрептококками, стафилококками: остеомиелит, подагра, артроз, ревматизм;
- дефицит железа;
- длительный прием антибактериальных, противовирусных и противогрибковых медикаментов, влияющих на иммунитет.
Первичные симптомы тромбоцитоза не имеют внешних проявлений, но при прогрессировании заболевания симптоматика может заключаться в таких ситуациях:
- наличие крови в кале и моче;
- кожный зуд без видимых высыпаний;
- холод в конечностях даже в летние месяцы;
- частые приступы головной боли, головокружение и потеря сознания без причин;
- симптомы вегето-сосудистой дистонии;
- тахикардия на фоне прогрессирующей аритмии;
- наличие тромбов в крови, внешне проявляется посинением определенного участка кожи, а также четкое просматривание очертания сосудов через кожный покров.
Особенности лечения и профилактика
Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо определить причину, по которой тромбоциты зашкаливают, и устранить ее.
Как вспомогательное средство используют препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Аспаркам, Аспирин-Кардио, Кардиомагнил). Нужно помнить, что разжижение крови неестественным способом при помощи синтетических веществ может иметь массу побочных реакций, особенно в детском возрасте.
В случаях, когда уровень тромбоцитов превышает предельно допустимые значения в 2-3 раза – проводится экстренная терапия. Для этого используют процедуру фильтрации собственной крови (гемодиализ). Детскую кровь пропускают через специальный аппарат, который способен задерживать тромбоциты, оставляя основной состав крови прежним. Процедура производится в стерильных условиях, а также способна спасти жизнь в критических ситуациях.
В качестве профилактики, а также вспомогательного метода лечения используют диету. Детям не рекомендовано большое содержание углеводов, а также жиров животного происхождения (за исключением молочной продукции). Рацион составляют каши, овощи (свежие и на пару), кисели из свежих фруктов и ягод. Хорошо помогают снизить тромбоциты такие продукты, как:
- шиповник;
- мята;
- калина;
- черная смородина;
- клюква;
- облепиха.
Сделать кровь не такой концентрированной поможет обильное питье. Ребенку предлагают пить кипяченую воду, в объеме 30 мл на каждый килограмм веса. Пить следует небольшими глотками, но часто (каждые 15-20 минут).
Пониженные значения
Когда в крови находится мало тромбоцитов, о чем говорит расшифровка проведенного анализа крови (кодируется аббревиатурой PLT), развивается тромбоцитопения.Ее опасность заключается в неспособности крови свертываться при наличии механического повреждения целостности сосуда. От большой потери крови ребенок может умереть, поэтому не стоит недооценивать серьезность такой патологии. Показатели ниже нормы должны быть обследованы и нормализованы.
Причины и симптомы
Тромбоцитопения может развиваться в случае активизации таких негативных факторов, как:
- гормональные нарушения;
- рак крови, при котором мегакариоциты полностью утрачивают свои функции;
- недостаток в организме важных витаминов и минералов: витамины группы В, фолиевая кислота, калий, магний, фосфор;
- наличие ярко выраженной аллергической реакции;
- ангионевротический отек наследственного типа;
- сильная интоксикация организма в результате продолжительного функционирования инфекций, вирусов и грибков;
- аутоиммунные заболевания;
- расстройства психики;
Определить тромбоцитопению гораздо проще, нежели тромбоцитоз.
Первый симптом проблем со свертываемостью крови – это кровоточивость из носа, а также появление гематом и синяков без причин. Также кровоточивость может развиваться на внутренних органах, а обычное чихание приведет к выделению крови из носоглотки.
Лечение и профилактика
Лечение в данном случае направлено на стимуляцию выработки тромбоцитов. Если терапевтического эффекта от произведенного лекарственного лечения не отмечается, требуются более радикальные меры. Наиболее продуктивным лечением является:
- вливание донорских тромбоцитов в организм, наличие которых может простимулировать гормональную систему и кариоциты к синтезу собственных клеток;
- пересадка костного мозга, что является дорогостоящей но самой эффективной процедурой в том случае, когда проблема низких тромбоцитов напрямую связана с клеткам костного мозга.
В целях профилактики детям, имеющим предпосылки развития тромбоцитопении, рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая делает кровь более насыщенной:
- красное мясо;
- рыба;
- субпродукты: печень, почки, сердца.
Исключают из рациона любые блюда, содержащие красители и консерванты.
Таким образом, в детском возрасте на фоне гормональных изменений может отмечаться дисбаланс тромбоцитарных клеток, что опасно для жизни. Зачастую определить наличие этой проблемы визуально невозможно. Снизить риск развития серьезных патологий и проблем со здоровьем позволит плановый осмотр у педиатра, а также сдача крови не реже 1 раза в триместр. При тревожных симптомах частота проведения анализа может быть увеличена.
Нет комментариев
1pokrovi.ru
Небольшие пластинки крови, тромбоциты, как эритроциты и лейкоциты являются равноправными и не менее значимыми элементами крови.
Исследование тромбоцитов у новорожденного обязательно, поскольку от их количества зависит качество свёртывания.
В случае повреждения какого-либо участка поначалу происходит склеивание тромбоцитов между собой, а затем прилипание к месту повреждения сосуда. Образовавшийся тромб устраняет кровотечение.
Пониженный уровень тромбоцитов в крови
Важно: Если у новорожденных нормальное количество тромбоцитов составляет от 100 до 420 тысяч ед/мкл крови, то со взрослением оно колеблется и от 10 дней до года равно от 150 до 350 тысяч, а у годовалых и старше составляет от 180 до 320 тысяч ед/мкл. (мкл - 1 тысячная часть от 1 миллилитра)
Если показатели кровяных пластинок ниже, указанных границ нормы, то говорят о заболевании - тромбоцитопении, которая может быть первичной и вторичной.
Причины первичной тромбоцитопении:
Причины вторичной тромбоцитопении:
У всех этих детишек имеет место достаточно высокая смертность. Чаще такой проблеме подвержены груднички с низким весом тела и те, кому проводилась необходимая интенсивная терапия.
Возможные последствия пониженных тромбоцитов
При снижении уровня кровяных пластинок, когда кровь становится жидкой, плохо сворачивается, даже незначительные ушибы вызывают на теле ребёнка появление синяков.
Кровоточат незначительные царапины, не говоря уже о порезах. Всегда сохраняется опасность массивного кровотечения.
Родители должны обращать внимание на появление кровоточивости дёсен, беспричинные кровотечения из носа.
Особо настораживающими факторами служат окрашивание мочи в розовый цвет, рвота с кровью и чёрный стул.
Норма тромбоцитов у детей
Что делать при тромбоцитопении? Это будет решено после того, как будет выявлена причина данной патологии.
В случае вторичной этиологии снижения уровня кровяных пластинок проводится терапия выявленных заболеваний ребёнка.
При первичной причине обязателен постельный режим, Лечение длительное, возможно, несколько месяцев. Кормление только донорским молоком.
Вводятся гормональные препараты, иммуноглобулины, переливается подобранная специально для конкретного ребёнка донорская тромбоцитарная масса.
Показаны аскорбинка, рутин, укрепляющие сосудистую стенку. Возможно удаление селезёнки, где депонируются «некачественные» кровяные пластинки, поступающие из костного мозга.
Если удаление селезёнки не принесло ожидаемого результата, приходится использовать метод подавления иммунитета больного.
Такое решение принимается, естественно, не от хорошей жизни, лишь как крайняя мера. Тем более, что вводимые ранее гормоны так же иммунитет подавляют.
Препаратами выбора считаются Винкристин, Циклофосфан. Но даже при тщательном подборе препаратов предвидеть результат не представляется возможным.
Лечение длительное, три - пять месяцев. Возможные осложнения - развитие опухолей, инфекционных заболеваний.
Иногда проводится плазмаферез (очистка крови), когда извлекается плазма с токсинами, а эритроциты возвращаются в сосудистое русло.
Наиболее эффективным препаратом консервативного лечения иммунных тромбоцитопений считается Элтромбопаг.
Видимый эффект наступает уже через неделю приёма лекарства. Отсутствуют осложнения. Но тормозит его применение очень высокая цена.
Причины пониженных тромбоцитов у взрослого
Взрослые - не исключение, они тоже подвержены этому заболеванию. Однако симптоматика тромбоцитопении выражена значительно слабее, что негативно сказывается на последствиях.
Люди говорят
Форумы, как обычно, насыщены вопросами: как повысить уровень тромбоцитов, и советами: найдите хорошего гематолога.
Выбивается из общего ряда совет купить в Германии гомеопатический препарат - вытяжку тромбоцитов крови свиньи. Якобы обладатель знания сам успешно провёл такое лечение.
Доверяйтесь врачам и будьте здоровы!
Тромбоциты – это микроскопические элементы крови, которые не содержат пигмента и ответственные в человеческом организме за свертываемость крови. В случае необходимости эти элементы останавливают кровотечение, способствуют возникновению сгустков крови и образовывают на поверхности кожи корочку высохшей жидкости.
Процесс обновления тромбоцитов в человеческом организме протекает довольно быстро. В среднем эти клетки живут около 10-ти суток , а затем под влияние определенных факторов разрушаются во внутренних органах. Чаще всего таковыми выступают печень и селезенка. По сути это физиологически стабильный непрерывный процесс, однако, как и любое течение чего-либо, он имеет своего рода отклонения и нарушения.
Одним из наиболее опасных нарушений в области гематологии является отклонение в концентрации тромбоцитов в крови. И, как всем известно, самое опасное – это, когда такая патология обнаруживается в детском организме.
Нарушения концентрации форменных элементов крови у ребенка
Показатель уровня тромбоцитов – один из наиболее важных показателей, который проверяют в ходе анализа крови. Результаты о содержании данного форменного элемента свидетельствуют о способности детского организма бороться с кровотечениями.
Все известным фактом является то, что количество тромбоцитов в определенном возрасте разное. Так, норма для новорожденных – это 100-420 тысяч единиц на 1 грамм крови . У ребенка, который достигает 10-ти дней от роду – 150-350 тысяч, а для малышей после года нормой считается 180-320 тысяч.
Специалисты рекомендуют проходить контрольный анализ крови 1 раз в полгода в случае, если вы не имеете никаких жалоб на самочувствие. В случае если вы знаете о наличии в организме каких-либо иммунных заболеваний, анемий, патологий селезенки или печени, анализ крови на содержание тромбоцитов является обязательным и регулярным мероприятием.
Своевременное лечение отклонений могут уберечь организм ребенка и взрослого человека от серьезных болезней, а в запущенном варианте и от летального исхода.
Недостаточное количество бесцветных форменных элементов крови называют тромбоцитопенией, а повышенный их уровень именуется тромбоцитозом. Оба варианта свидетельствуют о дисбалансе вырабатываемых и разрушающихся тромбоцитов. Это крайне серьезная проблема в организме ребенка, так как недостаток тромбоцитов приводит к слишком жидкой крови, а повышенный уровень таковых клеток вызывает тромбозы и закупорку вен и сосудов.
Тромбоцитоз в детском организме
Начиная рассказ о повышенных тромбоцитах, стоит сразу отметить причины такой патологии. Здесь выделяют:
- Нарушения в функционировании селезенки и вовсе ее отсутствие. Это приводит к нарушению обменных процессов между новыми и старыми тромбоцитами. Изжившие себя клетки попросту не утилизируются, образовывая при этом сгустки крови, тромбы или просто повышая нормальный уровень содержания.
- Эритремия, которая обозначает нарушения в функционировании красного костного мозга – органа, который вырабатывает тромбоциты.
- Перенапряжения организма, вследствие которых тромбоциты неравномерно распределяются по крови и образовываются скопления телец в тех или иных местах.
Тромбоцитозом считается повышенный уровень клеток до 800 тысяч единиц на литр крови . Но стоит сразу отметить, что точные причины отклонений в карте крови способен установить только квалифицированный врач-педиатр. Обнаруженный тромбоцитоз необходимо тщательно исследовать и лечить. Основной задачей доктора является выявление отклонений не только в крови, но еще и выяснение причины этой патологии.
Классификация тромбоцитоза
В зависимости от причины, которая послужила тромбоцитозу в детском организме, выделяют:Первичный тромбоцитоз , который вызван наличием специфических наследственных заболеваний или эритремией.
Клональный тромбоцитоз
обнаруживается вследствие опухолевых поражений клеток костного мозга. Процесс вырабатывания тромбоцитов в этом случае становится неконтролируемым, так как клетки костного мозга не реагируют на факторы стимуляции организмом.
Вторичный тромбоцитоз, как самая тяжелая форма данной патологии, вызван нарушением в карте крови, вследствие таких болезней, как:
- Ревматизм.
- Колит.
- Туберкулез.
- Инфекционные патологии.
- Оперативные вмешательства.
- Анемия и нарушения в функционировании печени.
- Амилоидоз.
- Раковые опухоли.
Частой причиной повышенного уровня тромбоцитов в крови выступает реакция организма на потерю крови или действие некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы патологии
Среди основных проявлений тромбоцитоза в организме выделяют:
- Характерное увеличение селезенки.
- Кровотечение в органы пищеварения.
- Зуд и боли в конечностях.
- Нарушение функционирования тканей.
- Кровотечения десен и носовое кровотечение.
- Синюшность тела.
- Вегетососудистая дистония.
- Железистая анемия.
Часто, тромбоцитоз может никак себя не проявлять до определенного времени. Поэтому каждый родитель обязан внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка, регулярно проводить обследования и профилактическую диагностику.
Лечение тромбоцитоза
Основой лечения данной патологии является медикаментозное лечение. Чаще всего специалисты рекомендуют пропить курс цитостатиков и препаратов, улучшающих кроветворение.
Также эффективной борьбой с тромбоцитозами является правильное питание. В рацион необходимо включить морепродукты, продукты, богатые на , молочные продукты, красное мясо и красные слабо концентрированные соки. Необходимо употреблять много фруктов, орехов и отваров на основе лекарственных трав.
Следите за своим состоянием и здоровьем вашего чада и будьте всегда в форме.
И снова здравствуйте все, кто зашел на мой блог! Рада и постоянным читателям, и новичкам – всем, кому интересна тема развития, воспитания и здоровья наших деток! Сегодня, мои дорогие, хочу поговорить с вами на очень серьезную тему, которую вряд ли можно разбить на безопасную и опасную составляющие, как часто бывало до этого. Я вам часто говорю, что не стоит паниковать по всякому поводу и без. Сейчас я призываю вас к тому же: сохранять холодную голову, что поможет вам адекватно реагировать на происходящее, принимать верные решения и не терять «ориентации в пространстве». Ведь сегодня будем говорить о симптоме, который является тревожным (или даже опасным) практически всегда. Давайте обсудим, по каким причинам могут быть повышены тромбоциты у грудничка.
Для начала, само собой, нужно знать примерные ориентиры, чтобы понимать наверняка, когда показатели уже «вышли из берегов».
- — для новорожденного крохи нормальным считается наличие в крови от 100 до 420 тысяч тромбоцитов на кубический миллиметр;
- — в промежутке от 10 дней до годовалого возраста это уже 150-350 тысяч;
- — после года (теперь уже до конца жизни) – 180-320 тысяч.
Поэтому, если у вашего крохи, например, в 3 месяца обнаружена норма новорожденного – можно смело говорить о таком отклонении, как тромбоцитоз. Возникает он, говоря простыми словами, «по-разному»:
- — при увеличенном производстве их в организме;
- — при нарушении регуляции их числа (уничтожения лишних);
- — при неравномерном их распределении в крови.
Вызвать такие изменения могут различные факторы, мы к ним еще вернемся, а сейчас давайте разберемся, что это за напасть такая, и откуда она может взяться.
Что же это за «зверь» такой?
А «зверь» этот, на самом деле, пренеприятный, если не сказать больше. Он означает, что кровь вашего крохи слишком быстро сворачивается. При этом кровь начинает образовывать в сосудах тромбы. Тромбоцитоз бывает нескольких видов:
- — клональный (при дефекте стволовых клеток костного мозга образование тромбоцитов идет бесконтрольно);
- — первичный (возникает при наследственных или приобретенных заболеваниях крови, в мазке присутствуют тромбоциты увеличенных размеров);
- — вторичный, или симптоматический, реактивный (развивается по множествам причин).
Что вызывает вторичный тромбоцитоз?
Возникнуть он может в таких случаях:
- — воспалительный процесс, когда в организме провоцируется увеличенное производство тромбоцитов;
- — злокачественные опухоли вырабатывают вещества, стимулирующие масштабную выработку тромбоцитов;
- — удаление селезенки – прямой фактор возникновения тромбоцитоза. При этом исчезает механизм утилизации лишних тромбоцитов, тогда как новые образовываться не перестают;
- — в качестве ответной меры организм может реагировать повышением количества тромбоцитов на постоянные кровопотери (при циррозе печени или язве кишечника).
Да, девочки, хочу обратить ваше внимание, что небольшой процент исключений, все-таки, существует. Порой повышение тромбоцитов может произойти из-за достаточно безопасных факторов:
- — при употреблении некоторых препаратов (кортикостероидов, адреналина, эпинефрина или антибиотиков);
- — эмоциональное перенапряжение;
- — переохлаждение.
Поэтому, сдавая с малышом анализы на тромбоциты, учитывайте эти факторы, они могут дать ложный результат.
Поэтому, если у вашего крохи при очередном обследовании выявлено повышенное число тромбоцитов, это либо следствие одного из вышеперечисленных заболеваний, которые у вашего карапуза уже диагностированы (вы уже знаете об их наличии), либо повод в срочном порядке выяснить, где именно кроется проблема, и начать лечение. Потому что, как видите, чаще всего это требует медикаментозного лечения (порой довольно сложного).
Ищем источник проблемы
Конечно, по одному только показателю уровня тромбоцитов врач не сможет поставить точный диагноз, но зато у него появится направление, в котором нужно искать корень проблемы. Он назначит несколько различных обследований, анализов, УЗИ внутренних органов.
Возможно, педиатр отправит вас на консультацию к гематологу – специалисту по заболеваниям крови, а также к нефрологу, гастроэнтерологу, онкологу, инфекционисту — чтобы понять, почему именно рост тромбоцитов, собственно, происходит.
К тому же, как вы поняли из всего, что я рассказала выше, несколько повыситься тромбоциты могут порой и без существенных на то причин – если кроха переохладился, или сильно понервничал. Поэтому, давайте научимся правильно сдавать анализы на тромбоциты.
- У маленьких деток кровь обычно берут из пяточки, или пальчика на ножке;
- Проводится забор анализа натощак, допускается только питье (у грудничков — не ранее, чем через 2 часа после еды);
- Необходимо исключить «искажающие» факторы, о которых я уже говорила (холод, лекарства, сильные эмоции);
- Для более точной картины анализ следует провести не менее 3-4 раз с перерывом в несколько дней.
Мобилизуем все силы
Но все-таки, девочки, если содержание тромбоцитов повышено не значительно (на 100-200 тысяч), это, скорее всего, процент погрешности из-за искажающих обстоятельств. В этом случае при нескольких повторах исследования постепенно это значение придет к нормальным показателям.
Так что, если у вашего крохи, скажем, при бронхите, немного подскочили тромбоциты, не спешите волноваться. Подождите, пока малыш выздоровеет, и пересдайте анализ еще несколько раз «на здоровую». А вот более весомые цифры (тысяч 600-800) – это точно отклонение, требующее лечения.
Но и в этом случае отчаиваться не стоит: современная медицина умеет очень многое, а порой просто творит чудеса. Ваш оптимистичный настрой и вера, любовь и забота тоже будут в немалой степени способствовать этому. Боритесь, не сдавайтесь, используйте все возможности, чтобы помочь малышу.
Будьте готовы к тому, что доктора назначат вашему мальку лечение самого заболевания, и вместе с этим – лечение тромбоцитоза, вызванного им. Это будут препараты для разжижения крови, снижения свертываемости, улучшения микроциркуляции. Наверняка, вам посоветуют витаминизированную диету (возможно курс возрастных поливитаминов).
Кое-что вы сможете сделать для своего крохи и сами, чтобы облегчить его состояние. Например, обеспечьте ему обильное питье. Если вы уже вводили , исключите из рациона ребенка бананы, манго и шиповник, они способствуют загущению крови. А вот томатный сок или свеклу, разжижающие кровь, давайте чаще (конечно, при условии, что дитя получало их раньше, и это не новые продукты в его рационе).
Напоследок хочу еще раз пожелать вам здравомыслия, сил и терпения, мои дорогие. А самое главное, конечно – благоприятного прогноза врачей и положительного исхода лечения! А еще лучше – пусть тревоги окажутся необоснованными!
Как прежде, призываю вас не забывать о моем блоге, почаще заглядывать на его странички – здесь всегда есть новая полезная информация. Лайки в соцсетях тоже приветствуются! Удачи вам в воспитании ваших малышей! Пусть они будут здоровенькими! Ведь здоровье ребенка – главное счастье его мамочки. Разве я не права?