Селезенка находится в левой половине верхнего отдела брюшной полости. Около 20% населения земного шара имеет так называемые добавочные дольки. Они расположены на определенном расстоянии от самого органа (к примеру, однажды ученые обнаружили добавочные доли в мошонке), поэтому в некоторых случаях УЗИ брюшной полости не помогает в полной мере определить причину заболевания. Встречается аспления (отсутствие селезенки), но это явление редкое.
Показания к УЗИ
Чаще всего показанием к УЗИ селезенки является спленомегалия (увеличение данного органа в размерах), которая свидетельствует о серьезных заболеваниях крови. При подозрении на цирроз печени УЗИ селезенки является обязательным. Если есть подозрение на наличие кисты/опухоли в органе, ультразвуковая диагностика также необходима. Проводится эта процедура параллельно с УЗИ других органов (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря).
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к УЗИ селезенки аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости. За несколько дней до визита к врачу следует исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (сладкое, бобовые, хлеб из пшеничной муки, капуста). В качестве подготовки к УЗИ рекомендуется принимать препараты, способствующие пищеварению («Фильтрум», «Смекта»). УЗИ селезенки лучше проводить натощак.
Прохождение УЗИ
УЗИ селезенки пациенты проходят лежа на спине. Сначала будут совершены параллельные сечения, после специалист переместит датчик от реберной дуги до нижнего полюса органа. Затем пациента просят перевернуться на правый бок. Датчик помещают между ребер для подробного сканирования, вращая его для получения поперечных срезов. Если в процессе исследования не обнаружили предполагаемых отклонений, пациента попросят перевернуться на живот и УЗИ продолжится.
Норма при УЗИ
Непосредственно после УЗИ селезенки следует его расшифровка. Располагаться нормальный, здоровый орган должен в верхней части брюшной полости, с левой стороны, а локализован он слева, в нижней части диафрагмы. Желудок должен располагаться близко к середине органа, а хвост поджелудочной железы - у середины ворот. В зоне ворот может быть видно сетку из сосудов, это не считается отклонением. Диаметр селезеночной вены не должен превышать полсантиметра. Паренхима у здоровой селезенки однородной мелкозернистой структуры.
Значение имеют не только размеры органа, но и ее эхоструктура, которая должна быть гомогенной. На изображении какие-либо вкрапления должны отсутствовать. В норме форма селезенки напоминает полумесяц. Если у органа неоднородная структура (именно неоднородная структура свидетельствует о доброкачественных опухолях), эхогенность повышена (при онкологических заболеваниях крови она может не быть повышена, но отмечается спленомегалия), форма селезенки неправильна - это признаки заболевания. Даже малые отклонения от стандартных показателей имеют значение и требуют рассмотрения специалистом.
Для взрослого человека
Важно, чтобы во время ультразвуковой диагностики в расчет брали три линейных размера. В протоколе сканирования должны быть указаны конкретные цифры. Информации о том, является ли селезенка увеличенной, недостаточно. Нормальные размеры органа для взрослых таковы: длина органа равна 8−14, толщина - 3−5, ширина - 5−7 см. У женщин масса здорового органа составляет 150−152 г, у мужчин - 192−200 г. Измеряется и площадь максимального среза: в норме она равна 40−50 кв. см. Следует помнить, что величина органа индивидуальна для каждого человека.
Для детей
Размеры селезенки у детей варьируются в зависимости от возраста. К примеру, у годовалого ребенка селезенка сравнительно маленькая: длина - 50−65 мм, ширина - 17−25 мм. Для 15-летнего подростка допустимые показатели: длина - 90−120 мм, ширина - 34−49 мм. Размеры органа для детей разных возрастов демонстрирует таблица:
Таблица показателей норм при узи селезёнки для детей.
Данная таблица поможет определить, являются ли размеры органа ребенка определенной возрастной категории допустимыми. Если же они не находятся в пределах нормы, есть подозрение на следующие заболевания:
Нередко увеличенная селезенка у детей свидетельствует о том, что нездорова печень.
Патологии
Ниже приведена расшифровка заболеваний органа по их основным признакам. При лейкозной инфильтрации:
- видное увеличение размеров;
- селезенка имеет выпуклые контуры и остроконечный край;
- уплотнена паренхима;
- воспалены близлежащие лимфоузлы.
- наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве либо же в брюшной полости;
- неровный контур органа.
К сожалению, если произошел разрыв, спасти орган удается в 1% случаев. Поэтому для профилактики разрыва важно не усиливать резко физические нагрузки, соблюдать постельный режим при простудных заболеваниях, избегать стрессовых ситуаций на дорогах, стараться не поднимать тяжести. Беременным женщинам во избежание травмирования селезенки рекомендуется носить бандаж.
- гипоэгохенная или смешанная эхоструктура;
- видна киста (овальное образование с неровными контурами).
Некоторые патологии не видно непосредственно после УЗИ, но специалист сможет определить их, высчитав площадь наибольшего косого среза. Этот показатель легко посчитать: наибольший линейный размер умножить на самый маленький. Таким образом, эта величина должна равняться 15,5 - 23,5 кв. см.
УЗИ селезенки: норма, размеры
Селезенка – это небольшой внутренний орган и не все знают, где она находится. Но на уроках физкультуры многие из нас часто жаловались на появляющиеся во время или сразу после бега боли в левом боку. Это и есть селезенка, и она так реагирует на резкое увеличение объема крови.
Несмотря на то, что отсутствие селезенки в целом никак не сказывается на общем самочувствии и человек без селезенки может спокойно жить – ее удаление не является катастрофой для организма. Но селезенка всё же является очень важным органом по многим причинам - она борется с заболеваниями крови и костного мозга, участвует в формировании гуморального иммунитета (когда защитная система организма вырабатывает особые антитела, борющиеся с инфекциями) и клеточного иммунитета (клеточный иммунитет отвечает за противостояние бактериальным и вирусным инфекциям). Она также участвует в обмене железа, липидов, белков и углеводов.
Где находится селезенка?
Селезенка располагается в области левого подреберья, между диафрагмой и желудком на уровне от 9 до 11 ребра. В отличие от взрослых, у детей селезенка недостаточно полно закрывается ребрами и менее защищена от внешних воздействий (ударов).
Селезенка развивается на протяжении всей жизни и благодаря пропорциональному увеличению размеров селезенки в процессе роста ребенка ее форма фактически не меняется. Но иногда селезенка как у взрослых, так и у детей увеличивается.
Увеличение селезенки у ребенка
Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ. Увеличение селезенки можно обнаружить при проведении УЗИ брюшной полости. При пальпации селезенку у детей с нормальными размерами невозможно обнаружить. Она прощупывается в том случае, если увеличена в 1,5-2 раза по сравнению с возрастной нормой. Её увеличение называется спленомегалия.
Спленомегалию можно обнаружить при любом заболевании, которое провоцирует лимфаденопатию – увеличение лимфатических узлов. Но наиболее частыми причинами увеличения селезенки являются инфекционные воспаления (особенно при брюшном тифе, гепатите, инфекционном мононуклеозе и др.), онкологические, гематологические заболевания и поражения печени. Увеличение органа наблюдается как осложнение при анемии и при рахите.
Спленомегалия нередко может являться единственным показателем врожденной цитомегаловирусной инфекции у новороржденных.
Подготовка к УЗИ селезенки
Готовиться к УЗИ селезенки необходимо точно так же, как и к аналогичному исследованию брюшной полости. Перед обследованием не принимать пищу и воду в течение 8 часов. Детям, если позволяют условия, необходимо воздержаться от приема пищи и воды в течение 3 часов до исследования. Желательно за 2-3 дня до проведения УЗИ прекратить прием продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб, сдоба, молоко и т.д.).
Подготовка к УЗИ предполагает прием энтеросорбентов, таких как лактофильтрум, активированный уголь, смекта в течение нескольких дней перед ее проведением. Данные препараты принимаются по одной таблетке два-три раза в день. Прием энтеросорбентов необходим для того, чтобы полностью избежать газообразования, которое может сильно осложнить данное исследование.
Само УЗИ селезенки продолжается пять-десять минут. Во время УЗИ обследуемый не ощущает какого-либо дискомфорта, а противопоказания к ультразвуковому исследованию отсутствуют полностью. Сначала врач-УЗИст сканирует орган в положении, когда обследуемый лежит на спине, а затем лежа на правом боку.
Размеры селезенки по УЗИ у детей и взрослых
Желательно, чтобы селезенку сканировали по трем линейным размерам, что считается более точным по сравнению с двумя линейными размерами. Требуйте от врача УЗИста в протоколе сканирования цифровых данных, а не только описание - «увеличена» или «не увеличена», это позволит наблюдать в динамике изменение размеров данного органа.
При ультразвуковом исследовании размеры селезенки у детей напрямую зависят не только от возраста, но и его роста.
Чем опасно увеличение селезенки у ребенка?
Увеличение селезенки является не самостоятельным заболеванием, а следствием ряда заболеваний, которые не диагностируются с помощью УЗИ и требуют консультации не только педиатра, но и ряда других специалистов.
Главное - наблюдать за размерами селезенки у детей, они не должны быть сильно завышенны, иначе могут быть необратимые последствия. Если орган по размеру значительно больше, чем он должен быть, то при малейшем ударе в область живота может произойти разрыв селезенки, что вызовет большую кровопотерю, опасную для жизни.
Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.
Вы можете войти через одну из учетных записей:
- Личный кабинет
В ожидании малыша
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФСвыдано Роскомнадзором 26.10.2012г.
Норма размеров селезенки у взрослого по результатам обследований
В организме человека селезенка выполняет важные функции. Если этот орган заболевает, сказывается это негативно на работе всего организма.
Перед проведением исследований, лечебных процедур необходимо внимательно изучить особенности селезенки и возможные патологии. Для этого проводится процедура УЗИ, а результаты сравниваются с показателями нормы размеров селезенки у взрослого человека.
Серьезный подход к изучению органа обеспечит предупреждение заболеваний, сохранение здоровья.
Что такое селезенка?
Специалисты определяют селезенку как непарный орган в брюшной полости. Располагается в левом подреберье, выше и левее желудка. Имеет овальную форму и массу от 150 до 200 грамм. У женщин этот орган чуть меньше, чем у мужчин.
С развитием и ростом человека этот орган немного увеличивается. У взрослого, в среднем, длина селезенки составляет 11 сантиметров. Она не должна превышать 13 сантиметров.
Состоит из нескольких тканей. Снаружи селезенка покрыта соединительной тканью, от которой внутрь проходят перегородки. Их научное название трабекулы. Они образуют так называемый каркас органа, проводят в него кровеносные сосуды.
Содержимое органа называется пульпа. Масса напоминает собой мякоть, бывает красной и белой. Красная наполнена элементами крови, а белая лимфоцитами.
На границе между этими зонами расположен участок, который наполнен специфическими макрофагами. Они принимают участие в антибактериальной защите всего организма.
У взрослого человека селезенка выполняет следующие функции:
- Участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета.
- Накапливание крови. Таким образом организм подстраховывается на случай критических ситуаций. Накопленные эритроциты и тромбоциты при необходимости восполнят нехватку крови, попадут в общий кровоток.
- Извлекает из кровотока, нейтрализует устаревшие кровяные клетки.
- Накапливает железо, которое необходимо для образования гемоглобина.
Селезенка относится к лимфатической системе человека. Подробнее об этом здесь.
Показания к УЗИ
Показаниями к УЗИ данного органа являются:
Процедура
К проведению процедуры человек должен тщательно подготовиться. Необходимо помнить о некоторых правилах. Подготовительные процедуры включают в себя:
- Если УЗИ проводится утром, пациенту запрещается завтракать. Проводится процедура натощак. Однако если УЗИ проводят днем, разрешается немного поесть. Между завтраком и УЗИ должен быть промежуток не менее шести часов.
- За три дня до процедуры запрещается употреблять пищу, которая вызывает газообразование. К таким продуктам относятся: овощи и фрукты, богатые клетчаткой, молоко, майонез, бобовые, газированные напитки, виноград.
- Пациентам со склонностью к повышенному газообразованию специалисты советуют за три дня до процедуры принимать активированный уголь: по одной таблетке 3 раза в день.
В ходе процедуры пациент ложится на кушетку на спину. Затем ему на брюшную область наносят гипоаллергенный гель. Он нужен для лучшего скольжения датчика по коже. К тому же, с помощью такого геля улучшается качество проникновения ультразвуковых волн вглубь тканей.
Посмотрите, как выглядит на УЗИ селезенка с комментариями врача:
Расшифровка данных
Ниже приведены показатели параметров селезенки в миллиметрах (мм):
Несмотря на представленные в таблице показатели, самостоятельно расшифровывать данные не рекомендуется. После процедуры следует обратиться к специалисту, который подробно расскажет, что значат те или иные показатели.
Патологии
Данная процедура может выявить следующие патологии:
УЗИ данного органа способно выявить новообразования, воспаления, гнойные очаги, кисту. Изменение параметров органа может говорит о патологии. Исключение составляют лишь дети, у которых в силу роста и развития изменяются показатели селезенки.
У взрослого человека длина и ширина органа не изменяются. Расхождения с прошлыми результатами могут быть незначительными.
Селезенка выполняет множество функций, обеспечивает человеку превосходное самочувствие. Если селезенка имеет дефекты, патологии, негативное воздействие будет осуществляться на работу всего организма.
Для поддержания всего организма в хорошей форме попробуйте лимфодренажный массаж. Читайте тут, как его делать.
Подписка в Вконтакте
Подписка по E-mail
© Limfamed.ru - здоровье лимфатической системы
г.Москва, Химкинский бульвар, д.9,
Внимание! Материалы на сайте публикуются исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не могут считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу. Помните: самолечение опасно!
УЗИ селезенки
УЗИ селезенки проводится с диагностической целью и с целью мониторинга контроля лечения. Существуют также неотложные диагностические ситуации, требующие обязательного проведения УЗИ селезенки: падение с высоты, различные травмы в области расположения селезенки.
Общие показания к проведению:
- инфекционные заболевания: острый вирусный гепатит, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и т. д.;
- травмы, падения, удар тупым предметом;
Селезенка у взрослых располагается между 9 и 11 ребром, у детей же часть органа не закрыта ребрами и имеет меньшую защиту.
«Странствующая» или «блуждающая» селезенка чаще встречается у женщин, связана проблема с аномальными связками (широкие, короткие, длинные), удерживающими орган в брюшной полости. Слабость и разная длина связок приводят к излишней мобильности органа, отсюда и название «странствующая».
Подготовка к УЗИ селезенки
Данная процедура особой подготовки не требует
Процедуру лучше выполнять натощак, кушать за 6-9 часов до процедуры, за 2 дня до проведения УЗИ селезенки исключаются продукты, вызывающие газообразование: бобовые, овощи, сладкие фрукты, мучные изделия, особенно дрожжевые, газированные напитки.
Если у пациента есть сопутствующие заболевания, приводящие к излишнему газообразованию, то в этом случае перед УЗИ селезенки рекомендуется дополнительно за день принять активированный уголь или другой сорбент, нужную дозировку назначает врач.
Исключение: людям, страдающим сахарным диабетом, разрешен легкий перекус.
УЗИ селезенки в норме у взрослых. Показатели (расшифровка):
- длина –см, нормальная до 13 см;
- ширина – 6-8 см;
- толщина – 4-5 см;
Данные размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ зависят от пола и конституции человека.
- диаметр селезеночной артерии – 1-2 мм;
- диаметр селезеночной вены – 5-8 мм;
- площадь максимального косого среза органа – 15,5-23,5 см;
- эхогенность – средняя;
- форма – полумесяц;
Обязательным является описание её расположения по отношению к другим органам: желудку, левой почке, хвосту поджелудочной железы.
УЗИ-признаки патологии
При помощи УЗИ можно увидеть патологии данного органа
Инфаркт. Выглядит в виде гипоэхогенного участка с четкими границами и треугольной формы. Причины - это тромбоз либо эмболия, возникшие вследствие сердечно-сосудистых патологий, инфекционных заболеваний и заболеваний крови.
Гематома. По УЗИ на месте гематомы анэхогенная или смешанная структура селезенки с неровными краями. При разрыве гематомы в брюшную полость будет заметно наличие там жидкости. Причина - травма живота.
Киста представляет собой полость с жидкостью, полость имеет плотную капсулу, поэтому на УЗИ кисты имеют четкий контур, как правило, округлую форму и анэхогенную структуру. Причины образования кист:
Важно помнить, что УЗИ селезенки назначает врач. А также возможно, что и вам неоднократно смотрели ее, если назначали процедуру УЗИ брюшной полости.
Каковы нормальные размеры селезенки у взрослых по УЗИ, и как подготовиться к процедуре?
УЗИ селезенки – это процедура, проходящая без инструментального вмешательства в брюшную полость, которая позволяет с высокой степенью достоверности определить размеры и состояние изучаемого органа. Кроме этого, УЗ-исследование не заменимо в детском возрасте. Это связано с тем, что пальпировать здоровую не увеличенную селезенку ребенка невозможно.
Цель ультразвукового обследования - подтвердить/опровергнуть наличие травм исследуемого органа, новообразований, воспалительных процессов и аномалий развития. При заболеваниях кроветворной системы, хроническом поражении печени и лимфатической системы УЗИ селезенки рекомендуется проходить систематически.
Показания к исследованию селезенки
- неопластические патологии (лейкемия);
- аномалии развития/строения органа (блуждающая селезёнка, удвоение органа, недоразвитие);
- травмы в месте локализации органа (разрыв, ушиб);
- ряд инфекционных патологий (сепсисы, мононуклеоз, сифилитические поражения, туберкулез, тиф);
- возможная портальная гипертензия, которую вызывают злокачественные новообразования и хронические заболевания печени;
- подозрение на онкозаболевания (гемангиомы, лимфангиомы, лимфомы, саркомы);
- метастазирование в область селезенки (для уточнения локализации и количества образований).
Еще одним поводом к назначению УЗ-исследования брюшной полости может стать увеличение этого органа (спленомегалия).
К таким заболеваниям относятся: кистозные образования, злокачественные и доброкачественные опухоли, абсцессы и некрозы тканей, механические повреждения, в результате которых мог образоваться разрыв органа или гематомы, а также воспалительные поражения. Очень важный момент: несмотря на то, что патологий, поражающих этот орган, не так много, большинство из них довольно серьезные, некоторые при отсутствии своевременного лечения несовместимы с жизнью. Например, если образовался разрыв селезенки, без оперативного вмешательства человек погибает. Для проведения исследования любого органа брюшной полости требуется небольшая, но обязательная подготовка.
Подготовительные процедуры перед диагностикой
Подготовка к УЗИ селезенки нужна, чтобы уменьшить количество газов в кишечнике, так как раздутый кишечник может мешать локации органа. Подготовка начинается за 3 дня до проведения исследования и заключается в изменении привычного рациона питания на диетический стол.
Особенностью подготовки является исключение из рациона продуктов, способствующих повышенному газообразованию и процессам брожения в организме:
- бобы;
- хлебобулочные изделия;
- торты, пирожные и другие сладости;
- овощные блюда, не прошедшие термическую обработку;
- цельное молоко.
Особенно важна подготовка для людей, страдающих ЖКТ-расстройствами, сопровождающимися метеоризмом. Исследование проводится утром натощак. Больным сахарным диабетом разрешают небольшой прием пищи, чтобы избежать обострения заболевания (чай, сухарь).
Особенности проведения исследования
Положение обследуемого – лежа на спине. На область брюшины наносится специальный гель, облегчающий скольжение датчика. Гель обладает гипоаллергенными свойствами. Длительность исследования составляет около 20 минут. Результат обследования готов сразу после завершения УЗ-диагностики.
Иногда во время проведения исследования, из-за особенностей строения органа или места его расположения, требуется посмотреть его под другим углом, либо бывает затруднена визуализация другими органами. В таком случае врач УЗ-диагностики может попросить обследуемого о смене позы: согнуться, перевернуться на бок или глубоко вдохнуть. Если результат обследования не информативен, сканирование может быть произведено через межреберное пространство.
Показатели УЗ-диагностики: норма и патология
При УЗИ селезенки определяют: размеры, форму, положение органа, плотность его тканей, эхогенность паренхиматозной ткани. Кроме указанных параметров в расшифровке данных УЗИ селезенки включают определение диаметра сосудов. Сосуды и артерии при УЗ-обследовании достаточно хорошо просматриваются. Кроме этого, в области ворот селезенки иногда обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.
Определение параметров селезенки
Размер: обычно определяются три показателя (длина х ширина х высота). Для взрослых людей нормальными считаются следующие показатели: 11(12) х 6(8) х 4(5) сантиметров. Если наблюдается отступление размера по одному из показателей, это может быть вариантом нормы.
Форма и положение органа: селезенка имеет форму полумесяца наружной выпуклой стороной, и внутренней – вогнутой. Нормальное расположение органа - в брюшной полости, в левом верхнем квадранте (между диафрагмой и желудком). Это примерно в области 9-11 ребра. У центра селезенки располагается хвост поджелудочной железы.
В обязательном порядке изучается и оценивается паренхиматозная ткань органа. В норме его эхогенность средняя, может определяться сосудистая сетка в зоне ворот селезёночной вены, диаметр вены до полусантиметра.
УЗИ помогает установить не только легко визуализируемые патологии. Иногда, если патология не была установлена непосредственно, дополнительно вычисляется площадь максимального продольного среза органа. В некоторых ситуациях это единственный наглядный способ определить увеличение селезенки. Площадь среза может колебаться в следующих пределах -кв. см. В норме при УЗИ селезенки размеры и форма органа неизменны.
Расшифровка данных эхограммы
В случае наличия изменений требуется расшифровка данных эхограмы. Во избежание ошибок и неточностей расшифровка должна проводиться квалифицированным специалистом. Наличие жидкости в брюшной полости в поддиафрагмальном пространстве – свидетельство того, что произошёл разрыв селезенки. Размытость контуров исследуемого органа также трактуется как разрыв тканей селезенки.
Если в процессе расшифровки обнаруживается, что орган увеличен и отображается более светлым, но имеет однородную структуру, это говорит врачу о возможном воспалительном процессе, называемом спленитом. Если же расшифровка базируется на наличии темных зон в паренхиме органа, то возможно, врач опишет ситуацию, как «воспалительный процесс закончился некротизацией тканей паренхимы».
Расшифровку данных эхограммы может проводить только специалист
Истощение тканей органа или наличие уплотненных зон при расшифровке эхограммы может интерпретироваться как инфаркт. Неровный контур и наличие анэхогенной структуры может быть признаком гематомы. Абсцесс при ультразвуковом обследовании выглядит, как гипоэхогенная структура. Киста видна, как образование имеющие неровные контуры. Приведенные выше данные – это только первое знакомство с понятием «расшифровка УЗИ». Разобраться в едва различимых глазом вариациях изменений в эхографическом отображении органа, определить разрыв или опухоль может только опытный врач.
Добрый день подскажите как понять результаты узи Селезенка серповидная форма, нормальной эхогенности, однородной структуры, площадь 43 кв.см, спасибо
Все перечисленные показатели селезенки в норме: площадь должна быть до 50 см. кв., форма - полумесяца (серповидная), структура - однородная, мелкозернистая.
Медколлегия UZImetod здравствуйте заключение узи селезёнка 42 кв см спленомегалия, почему поставили спленомегалию если норма до 50 кв см??
До 50 кв.см. - это условно нормальная площадь селезенки у среднестатистического человека. Спленомегалию могли поставить на основании 1) индивидуальных особенностей обследуемого (возраст, вес, рост, тип телосложения), 2) субъективных представлений о норме конкретного специалиста и/или мед. учреждения (в котором утверждены «свои» протоколы исследования, с возможно указанными в них «нормами»). Окончательный диагноз «спленомегалии» может быть подтвержден только при клиническом осмотре у профильного специалиста.
спасибо большое за ответ.
Добрый день! Ребенку 16 лет, рост 173, вес 85 кг, сделали узи селезенки: размеры 13,7х7,0, паренхима однородная, эхогенность обычная, очаговость - нет, площадь продольного сечения - 70,1 кв.см. Есть ли отклонения у нас? Спасибо.
Размеры селезенки немного увеличены. Это может быть индивидуальной особенностью (с учетом веса и роста ребенка), но вероятнее всего, есть другие причины увеличения органа, особенно при жалобах на болевые ощущения. В таком случае рекомендуем сдать кровь на клинический и биохимический анализ, а также общий анализ мочи. С результатами обратиться за очной консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. Подобрать врача можно на нашем сайте, выбрав Ваш город и специализацию доктора.
Спасибо за ответ. В том и дело, что каких либо жалоб или болевых ощущений у нас нет. Анализы в норме. Ровно год назад узи селезенки показало размеры 13х4. Ребенок занимается спортом, секция дзюдо, рукопашного боя (травм не было), сейчас думаем, можно ли продолжать?
К сожалению, заочно мы не можем дать однозначного совета. Даже при небольшом увеличении селезенки контактные виды спорта не рекомендованы. Для окончательного запрета или разрешения на продолжение занятий нужна очная консультация профильного специалиста.
Здравствуйте. Сыну 12 лет. На УЗИ диагностируют увеличение селезенки. Площадь 36. Контур ровный. Эхоструктура однородная. Эхоплотность умеренно повышена. Рост 162 см. Вес 40 кг. Есть-ли у нас отклонения?
Площадь максимального продольного сечения селезенки у мальчиков 12 лет в норме составляет 27,5-35,5 куб.см. в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. В Вашем случае увеличение селезенки незначительно. При наличии жалоб необходимая очная консультация гастроэнтеролога или терапевта.
Добрый вечер..ребенку 3.5год селезенка на узи 90/29 скажите это норма..или нет…спасибо…
Нормальная длина селезенки в этом возрасте до 90 мм.
Добрый день. Площадь селезенки по узи 52см2. Возраст 35 лет, рост 162см, вес 60 . Норма ли это?
Площадь селезенки немного увеличена. Если имеются жалобы обратитесь за консультацией к одному из врачей - терапевту, хирургу, гематологу, инфекционисту или травматологу, в зависимости от симптоматики.
Размер селезенки на узи 129 на 53 мм это очень плохо? При этом ничего не болит
Здравствуйте. Такие показатели свидетельствуют о незначительном увеличении «среднестатистической» селезенки. Нельзя оценивать орган в отрыве от индивидуальных параметров пациента.
Размер селезенки 136*53,сел/вена-6мл. 20 лет, рост 182,вес 80кг
Здравствуйте, ребёнку 1,5 года. Размер селезенки по УЗИ 70,3 х 19,8 мм. Также наблюдается незначительное увеличение печени. Ребёнок чувствует себя хорошо. К гастроэнтерологу только через неделю. Скажите, пожалуйста, о чем могут говорить такие показатели?
Добрый день. Подскажите пожалуйста сделаоа узи брюшной полости все органы в норме, селезенка 125×49мм вена расширена до 10мм. Это плохо?Сдала общий анализ крови и биохимию все в норме
Здравствуйте!Мне 24 года,рост 175см.Беременна.Срок 11 недель.Вчера была на узи брюшной полости.В заключении написано умеренное увеличение селезёнки размеры 130*50мм см2,деформация желчного пузыря.Куда то нужно идти?Селезёнка не беспокоит.Оак в норме.Спасибо.
Мне 49 лет,рост 168 см,вес 116 .
Я прошёл узи брюшной полости. В заключении написано увеличение селезёнки,размеры 65 см2. Можно ли излечить это?
Здравствуйте, обратитесь за очной консультацией к гастроэнтерологу.
Здравствуйте. Сыну сделали УЗИ селезенки, сказали что размеры увеличены. 135*55 мм структура однородная. V. Lienalis 3 мм. Может ли это быть вариантом нормы или это патология?
Добрый вечер!Мне 38 лет,рост 171см, данные УЗИ селезенки 130х121х117 объем 962см кубических.Это очень опасно?
Добрый день! Ребенку 5 месяцев, вес 8900, рост 72см.Размеры селезенки 65*20.Это норма или патология?
Здравствуйте, узи селезенки показало размеры 13,0×4,7 при росте 172, вес 76кг. Два гиперэхогенных включения диаметром 0,24×0,25 и 0,30см. Болит левая лопатка. Страшно ли это?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста селезенка 107*47мм форма серповидная Вена 5 мм Контур ровный четкий Эхоструктура однородная!Есть ли отклонения?(28 лет 176 см 85кг)
Подскажите это нормальный размер селезенки: 12,4*5,1 см. Это результат УЗИ. Рост 175, вес 78, возраст 31 г.
Добрый день папе сделали кт помогите пожалуйста его расшифровать селезенка заметно увеличена0мм, плотность паренхимы до 42 мм. В структуре ее нижнего отдела, по передней-наружней поверхности определяется участок до 18-38мм пониженной плотности до 20ед. Н. Все остальные органы в норме.
Скажите что значит В воротах візуалізуеться ізоехогенне утворення з паренхимою селезінки Д18мм.Розміри 109*45мм,площа 38см`,v.lienalis 5мм.
Здравствуйте, мне 19 лет рост 173см, вес 51кг, размер селезенки 134х39, написали спленомегалия, это плохо и действительно ли так?
а по узи селезенки 477 это норма или паталогия
Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.
УЗИ селезенки проводится с диагностической целью и с целью мониторинга контроля лечения. Существуют также неотложные диагностические ситуации, требующие обязательного проведения УЗИ селезенки: падение с высоты, различные травмы в области расположения селезенки.
Общие показания к проведению:
- инфекционные заболевания: острый вирусный гепатит, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и т. д.;
- травмы, падения, удар тупым предметом;
Селезенка у взрослых располагается между 9 и 11 ребром, у детей же часть органа не закрыта ребрами и имеет меньшую защиту.
- хронические заболевания печени (цирроз, гепатит);
- опухоли, кисты;
- лейкозы (заболевания крови);
- определение метастазов при онкологических заболеваниях;
- контроль лечения;
- врожденные аномалии (её отсутствие, «блуждающая» селезенка, наличие добавочной доли, несколько селезенок).
«Странствующая» или «блуждающая» селезенка чаще встречается у женщин, связана проблема с аномальными связками (широкие, короткие, длинные), удерживающими орган в брюшной полости. Слабость и разная длина связок приводят к излишней мобильности органа, отсюда и название «странствующая».
Подготовка к УЗИ селезенки
Процедуру лучше выполнять натощак, кушать за 6-9 часов до процедуры, за 2 дня до проведения УЗИ селезенки исключаются продукты, вызывающие газообразование: бобовые, овощи, сладкие фрукты, мучные изделия, особенно дрожжевые, газированные напитки.
Если у пациента есть сопутствующие заболевания, приводящие к излишнему газообразованию, то в этом случае перед УЗИ селезенки рекомендуется дополнительно за день принять активированный уголь или другой сорбент, нужную дозировку назначает врач.
Исключение: людям, страдающим сахарным диабетом, разрешен легкий перекус.
УЗИ селезенки в норме у взрослых. Показатели (расшифровка):
- длина – 11-12 см, нормальная до 13 см;
- ширина – 6-8 см;
- толщина – 4-5 см;
Данные размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ зависят от пола и конституции человека.
- диаметр селезеночной артерии – 1-2 мм;
- диаметр селезеночной вены – 5-8 мм;
- площадь максимального косого среза органа – 15,5-23,5 см;
- эхогенность – средняя;
- форма – полумесяц;
Обязательным является описание её расположения по отношению к другим органам: желудку, левой почке, хвосту поджелудочной железы.
- масса – 150-250 г.
УЗИ-признаки патологии
Спленомегалия (увеличение размеров органа) не является нормой и свидетельствует, возможно, о следующем:
Инфаркт. Выглядит в виде гипоэхогенного участка с четкими границами и треугольной формы. Причины — это тромбоз либо эмболия, возникшие вследствие сердечно-сосудистых патологий, инфекционных заболеваний и заболеваний крови.
Гематома. По УЗИ на месте гематомы анэхогенная или смешанная структура селезенки с неровными краями. При разрыве гематомы в брюшную полость будет заметно наличие там жидкости. Причина — травма живота.
Киста представляет собой полость с жидкостью, полость имеет плотную капсулу, поэтому на УЗИ кисты имеют четкий контур, как правило, округлую форму и анэхогенную структуру. Причины образования кист:
Важно помнить, что УЗИ селезенки назначает врач. А также возможно, что и вам неоднократно смотрели ее, если назначали процедуру УЗИ брюшной полости.
Для чего делают УЗИ селезенки? Этот вопрос интересует многих пациентов. Селезенка — это маленький внутренний орган человека, все о нем знают и чувствовали в нем боль. Чтобы узнать его месторасположение достаточно будет просто вспомнить уроки физкультуры, а именно раздел легкой атлетики. Все знакома боль в левом боку при беге, это и есть селезенка. А боль — это норма, которая вызвана тем, что через селезенку начинает резко проходить кровь в большом количестве. Для человека — это важный орган, но одновременно с этим, ее удаление не принесет каких-либо серьезных последствий на протяжении всей жизни.
Зачем нужна селезенка?
Селезенка хоть и небольшой орган, но он активно борется с тяжелыми заболеваниями крови и костного мозга. Кроме того, она принимает большое участие в образовании гуморального иммунитета и его дальнейшего развития, а если говорить проще, то селезенка помогает формировать антитела, с помощью которых организм борется с инфекционными заболеваниями.
Селезенка принимает участие и в развитии иммунитета клеток организма, а также принимает участие в обменных процессах, связанных с железом, углеводами, белками и липидами.
Вернуться к оглавлению
Где находится селезенка?
Местоположение селезенки в левом боку мы уже определили, но, если быть более точными, то селезенка находится в левом подреберье, в промежутке от диафрагмы и до желудка. Она защищена 9-11 ребрами от ударов и внешних травмирующих факторов у взрослых, но в детском возрасте орган не полностью покрывается, его легко можно травмировать.
Развитие селезенки никогда не останавливается, она активна всю жизнь. Ее рост происходит пропорционально с телом: организму не нужно как-то перестраиваться, но бывают случаи, когда и в детском, и в более старшем возрасте селезенка начинает по какой-то причине увеличиваться в своем размере.
Вернуться к оглавлению
Детское увеличение селезенки
У детей труднее определить увеличение селезенки при пальпации, так как ее тяжело прощупать, до того момента, пока увеличение не достигнет 1,5 — 2 раз от нормального размера. Такое увеличение называется спленомегалия.
У детей увеличение селезенки на начальных этапах можно определить только с помощью УЗИ диагностики брюшной полости. Метод УЗИ исследования — наилучший и самый точный метод для осмотра селезенки.
Лимфоденопатия — это воспаление и увеличение лимфатических узлов в теле человека, и все болезни, вызывающие этот процесс, способны повлиять на увеличение размеров селезенки.
Второй самой популярной причиной увеличения этого органа являются воспаления, вызванные онкологией, инфекциями, поражением печени и гематологическими заболеваниями.
Анемия и рахит так же вызывают осложнения, при которых происходит увеличение объема селезенки.
Вернуться к оглавлению
Как подготовиться к УЗИ?
Подготовка к УЗИ селезенки происходит аналогично подготовке к УЗИ брюшной полости:
- За 8 часов до обследования стоит прекратить принимать пищу и не пить воду. Если же УЗИ проводится ребенку, то можно ограничиться и 3 часами.
- За 3 суток до обследования нужно прекратить употребление продуктов и питья, которые способствуют газообразованию или же сами содержат газы. К ним относятся: горох, фасоль, газировка, конфеты, кисломолочные продукты, белый хлеб, капуста и другие.
- Запрещено употреблять алкоголь и курить минимум за сутки до проведения Ультразвуковой диагностики.
- В течение нескольких дней до обследования стоит принять абсорбирующие вещества, такие как активированный уголь, Смекта и другие. Эти таблетки принимаются по одной трижды в день, а их цель — полное прекращение газообразования, так как этот процесс может показать неправильную картину во время исследования.
Сам процесс диагностики УЗИ длится недолго, около 10 минут и совершенно безболезненный. Подготовка куда более длительный, но нужный процесс. Селезенка исследуется ультразвуком в двух проекциях: первая, когда пациент лежит на спине, а вторая — пациент ложится на правый бок.
Вернуться к оглавлению
Каковы размеры селезенки?
Для получения наиболее точного результата нужно, чтобы селезенку просканировали не по двум линейным размерам, а по трем.
После диагностики, когда врач будет заполнять протокол, требуйте от него, чтобы размеры селезенки были цифровыми, а не просто расшифровка словом «Увеличена», такое требование даст в будущем врачам и вам рассмотреть динамику поведения органа.
Размеры селезенки зависят не только от возраста человека, а и от его роста. Вот примерная норма соотношений размеров и роста:
- рост 60-69 см, длина 54 мм, ширина 26,2 мм, толщина 24,6 мм;
- рост 90-99 см, длина 71 мм, ширина 35 мм, толщина 34 мм;
- рост 120-129 см, длина 84 мм, ширина 41 мм, толщина 36 мм;
- рост 140-149 см, длина 92 мм, ширина 45 мм, толщина 41 мм;
- рост 160-169 см, длина 103 мм, ширина 49 мм, толщина 46 мм;
- рост 170-179 см, длина 109 мм, ширина 52 мм, толщина 46 мм.
Конечно, это неточные размеры, возможны отклонения в большую или меньшую сторону, но очень незначительные.
Если попросить нескольких человек показать, где у них находится селезенка, многие растеряются и не смогут этого сделать. Этот орган реже беспокоит нас своими заболеваниями, нежели желудок, печень или почки, поэтому мы и знаем о нем гораздо меньше. Тем не менее, в некоторых случаях различные патологии могут наблюдаться и с его стороны. Чтобы точнее определить их природу и прийти к заключению о необходимой тактике лечения, нужно провести обследование. Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ.
Показания к УЗИ
Процедура может быть выполнена при ряде нарушений.
В большинстве случаев поводом для исследования становится увеличение этого органа – спленомегалия. В норме селезенка «прячется» под ребрами в верхней левой части брюшной полости, однако, когда она увеличивается, то ее нижний край может выходить за пределы реберной дуги. При тяжелых заболеваниях крови и других серьезных патологиях увеличение органа может быть очень значительным.
Помимо спленомегалии, показанием является цирроз печени. Хотя в первую очередь эта болезнь поражает именно печень, со временем патология «захватывает» и другие органы, вызывая изменения в сердце, пищеварительном тракте и, в числе прочего, в селезенке.
Орган обследуется при помощи УЗИ и в том случае, если у человека предполагается наличие портальной гипертензии – синдрома, возникающего из-за нарушения кровообращения в печеночных сосудах. Она бывает как при выше упомянутом циррозе, так и при других патологиях, например, раке печени. Как и в предыдущем случае, при портальной гипертензии вторично нарушается кровообращение в селезенке, и происходит ее увеличение.
Еще одно показание – наличие объемного образования в органе, например, опухоли или кисты. В данном случае исследование призвано определить размеры очага и сделать примерные предположения о его происхождении.
Наконец, УЗИ выполняется при травмах живота с подозрением на повреждение селезенки. Это богато кровоснабжаемый орган, поэтому при его повреждениях может возникнуть массивное внутреннее кровотечение. Коварство подобных травм заключается в том, что вначале нередко происходит ранение паренхимы органа без повреждения его капсулы; по мере накопления крови капсула растягивается, а затем лопается, в результате чего быстро происходит значительная кровопотеря. В задачу УЗИ при травмах в первую очередь как раз и входит выявление таких скрытых, но чрезвычайно опасных повреждений.
Подготовка и проведение процедуры
Готовиться к УЗИ селезенки надо точно так же, как и к аналогичному исследованию . За 2-3 дня до него надо сесть на диету без продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб и т.д.), в это же время стоит принимать сорбенты и средства, улучшающие пищеварение (смекта, фильтрум).
Проведение процедуры требует выполнения некоторых условий. При большинстве исследований от пациента требуется только неподвижно лежать на кушетке, но в данном случае для того, чтобы специалист хорошо рассмотрел орган, необходимо принять особое положение тела. Для прицельного изучения селезенку сканируют в положении больного лежа на правом боку, причем, левую руку он должен будет заложить за голову, чтобы увеличить ширину межреберий (датчик УЗИ прикладывается именно к межреберным промежуткам, потому что ультразвук не проникает через ребра). Кроме того, для лучшей визуализации больного могут попросить сделать глубокий вдох.
Норма при УЗИ селезенки
Так как в большинстве случаев патология селезенки заключается в ее увеличении, то определение величины органа является одной из главных задач УЗИ. У него определяются три размера: длина, ширина и толщина. Длина у взрослого человека составляет 11-12 см, ширина 6-8 см, толщина 4-5 см. Вариабельность размеров в определенной степени зависит от того, какая конституция и пол обследуемого.
Помимо размеров, определяется форма, которая тоже может несколько отличаться у разных людей. Если некоторое увеличение наблюдается только по одному из размеров, скорее всего, это является вариантом нормы, но когда превышены показатели двух или всех трех размеров, говорят о вероятной спленомегалии.
Также исследование позволяет оценить положение органа относительно других образований, определить структуру ткани (наличие новообразований, застойных изменений, кист и т.д.). Оценивается и диаметр сосудов – селезеночной артерии (1-2 мм) и вены (5-8 мм).
УЗИ помогает установить не только патологии, которые видно непосредственно. Иногда в дополнение специалисты высчитывают площадь максимального косого среза селезенки. В некоторых случаях эта величина может более наглядно сказать об имеющемся увеличении и уменьшении органа, чем его абсолютные размеры. Определяется она легко: самый большой из трех размеров селезенки умножается на самый маленький. В норме должна получиться цифра от 15,5 до 23,5 см. При необходимости также определяют объем органа.
В селезенке встречается меньшее количество патологических процессов, нежели во многих других органах. Тем не менее, заболевания и травмы могут поразить и ее. По этой причине, если врач рекомендовал Вам данную процедуру, ее стоит обязательно пройти, по возможности, выбрав для этого лучшую клинику и специалиста. И вообще, какое бы исследование Вам ни предстояло, помните о том, что для получения наиболее точных результатов необходимы три условия: тщательная подготовка, участие квалифицированного врача и проведение процедуры на профессиональном оборудовании высокого класса. Если Вы выполните все эти условия при УЗИ селезенки, диагностика будет проведена наиболее надежно и не потребует никаких уточняющих процедур.
PS: Читайте также
Нарушения в работе системы кроветворения приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Важнейшим кроветворным органом является селезенка. Если ее размеры у взрослых не соответствуют норме, значит, в организме начался патологический процесс, который нужно немедленно устранить, обратившись к квалифицированным специалистам.
Селезенка - небольшой внутренний орган, расположенный в области левого подреберья. Он принимает участие в регулировании процесса кроветворения и очищает кровь от опасных микроорганизмов, (в частности, вирусной природы), погибших эритроцитов. Увеличение селезенки свидетельствует о развитии тяжелых болезней и возрастании риска внутреннего кровотечения. Поэтому пациентов с тревожными симптомами направляют на ультразвуковое исследование, в ходе которого орган осматривается и измеряется.
Ультразвук раскрывает секреты организма
При отсутствии патологий в результатах УЗИ должны быть зафиксированы нормальные показатели размеров селезенки у взрослых:
- длина 110-120 мм;
- ширина 60-80 мм;
- толщина 40-50 мм.
В зависимости от типа телосложения и пола человека размеры селезенки могут немного отличаться. Отклонение от всех трех параметров считается признаком негативных изменений в органе. Чтобы не допустить ошибок при постановке диагноза, необходимо правильно подготовиться к исследованию:
- на 3 суток отказаться от продуктов, усиливающих газообразование: сладостей, бобовых культур, капусты, белого хлеба, сырых овощей, молока и т. д.;
- в течение диеты принимать сорбенты и препараты для улучшения пищеварения.
Если селезенка увеличена, причины могут быть весьма разнообразны. Превышение нормы размеров этого органа, называемое спленомегалией, часто случается при:
При пальпации доктор отметит, что у больного спленомегалия, и порекомендует ему пройти диагностические процедуры. Но еще до посещения специалиста можно заподозрить, что размеры селезенки у взрослых отклонены от нормы. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:
- ощущение переполнения желудка после приема даже минимального количества пищи;
- ухудшение или полное исчезновение аппетита;
- изжога;
- острые, режущие или ноющие периодические боли в левом боку со стороны живота и спины, в отдельных случаях отдающие в левое плечо;
- быстрая утомляемость, потливость, лихорадка (степень повышения температуры тела зависит от стадии болезни, спровоцировавшей изменения селезенки).
Неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта связаны с тем, что увеличенный орган располагается вблизи желудка.
Очевидно, что симптомы увеличения селезенки указывают на определенное заболевание, поэтому лечение спленомегалии следует начинать с выявления и преодоления основного недуга. Терапия также должна включать препараты, поддерживающие функциональность кроветворной системы. Больному могут понадобиться такие лекарства:
- антибактериальные или противовирусные средства;
- антибиотики;
- витаминно-минеральный комплекс.
Если на селезенке обнаружена опухоль или гнойный абсцесс, придется решиться на хирургическое вмешательство. Во время операции орган будет полностью удален. Замечательно, что этот печальный факт не нарушит привычного образа жизни человека: лишь первое время надо соблюдать диету и избегать физического труда.