Лечение термического ожога рта. Что делать при химическом ожоге во рту? Лечение химических ожогов

Ожоги слизистой рта относятся к распространенным травмам, возникающим из-за воздействия на мягкие ткани высокой температуры либо химических веществ.

Этот процесс является болезненным и причиняет дискомфорт из-за наличия в ротовой полости большого количества рецепторов. Ожогу могут подвергнуться губы, язык, щёки, нёбо и дёсны. Принято выделять термический и химический ожоги полости рта.

Термический ожог

Может возникнуть вследствие дыхания над паром, употребления очень горячих напитков или пищи, воздействия раскалёнными предметами, обморожения или криотерапии в стоматологии.

Характерные признаки

Основными признаками возникновения обожжения являются:

• острая боль и чувство жжения при соприкосновении с раздражающим агентом;
• отечность мягких тканей;
• повышенное выделение слюны;
• употребление горячей или острой пищи приводит к повторному возникновению болевых ощущений.

Стоит отметить, что чувство дискомфорта проходит сразу после прекращения контакта с горячей пищей.

Степени тяжести

Исходя из степени поражения, выделяют три категории тяжести ожогов:

1. Первая категория. Охвачены только верхние слои мягких тканей. Наблюдается покраснение и незначительная отёчность. Симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
2. Вторая категория. Поражение затрагивает не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой оболочки полости рта. Проблемная область отёчная, с образованием волдырей. В случае если пузырьки лопаются, на их месте остаются язвочки.
3. Третья категория. Значительные повреждения, сопровождающиеся воспалением, наличием гнойных выделений и отмиранием тканей.

Оказание помощи

Особенности оказания медицинской помощи после возникновения ожога зависит от сложности поражения. В легких случаях принимаются меры по снятию воспаления. Для этого рекомендуется делать полоскания или наложить компресс с прохладной водой.

При поражениях средней степени следует принимать обезболивающие препараты перед едой, полоскать рот холодной водой, использовать мази для ускорения регенерации мягких тканей.

В тяжёлых случаях лечение проходит в условиях стационара. Врачом назначаются антисептики и анестетики. В данный период должна соблюдаться жидкая и высококалорийная диета.

Химический ожог

Травма может быть получена вследствие влияния на мягкие ткани химических веществ высокой концентрации. Зачастую это происходит случайно дома или на работе, а также во время лечения у стоматолога.

Вызвать ожоги могут кислоты, щелочи (аммиак, нашатырный спирт, хлорная известь), мышьяк, формалин и материалы зубных протезов. Нередкими бывают случаи, при которых ожог вызывается употреблением крепких алкогольных напитков.

Характер симптоматики

В случае поражения сразу же ощущается боль. Может наблюдаться тошнота и затруднённое дыхание. Характер повреждения и его внешний вид зависит от химического средства, его концентрации и продолжительности влияния на слизистую оболочку. Отрицательное воздействие будет продолжаться, пока не произойдёт снижение активности тканями, нейтрализация или разбавление воздействующего вещества.

На степень повреждения влияют следующие факторы:

• сила действия химического вещества;
• количество агента, попавшего в ротовую полость;
• длительность воздействия;
• степень проникновения в мягкие ткани;
• местонахождение очага поражения;
• механизм воздействия.

Серная кислота вызывает появление белого струпа, который со временем темнеет. При ожоге соляной кислотой, образовавшаяся рана имеет жёлтый оттенок.

Щелочь действует дольше и вызывает более неприятные чувства и последствия, чем кислота. Объясняется это тем, что кислоты преобразуют белок тканей в корку и не попадают в глубокие слои слизистой. В свою очередь, щелочь провоцирует возникновение влажного некроза, структура тканей становится рыхлой и позволяет химикату беспрепятственно впитываться.

Диагностика и лечение

При химическом ожоге в первую очередь необходимо остановить воздействие агрессивного вещества на слизистую оболочку рта. В зависимости от вида химиката следует выбрать соответствующий метод первой помощи:

• если ожог был вызван кислотами , то необходимо создать нейтральную среду с помощью щелочи, в домашних условиях для этого может использоваться мыльный или содовый раствор;
• при поражении щелочью следует применять лимонную кислоту или уксус;
• в случае травмирования мягких тканей фенолом , ротовая полость обрабатывается касторовым маслом.

Если химическое вещество попало в желудок, то следует незамедлительно сделать промывание.

После оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться для обследования в больницу, даже если повреждения на первый взгляд незначительные.

С целью устранения неприятных ощущений рана обрабатывается обезболивающим гелем.

Для диагностирования ожогов во рту зачастую является достаточным подробный опрос больного относительно случившегося, а также визуальный осмотр. Если пациент точно не знает название вещества, то проводится дифференциальное обследование с применением кислоты, спирта и щелочи.

При тяжелых формах повреждений могут быть назначены лабораторные анализы крови и мочи для выявления интоксикации организма. При попадании химического вещества в органы пищеварительной системы дается направление на дополнительную диагностику с использованием контрастной рентгенографии и гастроскопии.

В некоторых случаях врач принимает решение о дальнейшем проведении терапевтических процедур в стационаре. Самолечение может вызвать серьёзные осложнения.

Лечение химических ожогов проводится аналогично терапии воспалительных процессов. Применяются препараты для снятия боли (растворы или пасты), ротовая полость обрабатывается антисептическими средствами.

Для скорейшего восстановления тканей необходимо соблюдать несколько основных правил:

• использовать в рационе мягкую пищу, отказаться от солений и копчёностей, кислых продуктов и газированных напитков, в противном случае, рана будет поддаваться раздражению и медленно заживать;
• регулярно проводить обработку проблемной области заживляющими мазями;
• использовать для полоскания рта травяные отвары, предварительно согласовав эту процедуру с лечащим врачом.

Если проникновение химического вещества было глубоким, то омертвевшие ткани могут легко счищаться, а на их месте образуются неэстетичные рубцы. В такой ситуации потребуется операционное вмешательство.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев ожоги полости рта происходят по неосторожности. Поэтому для недопущения этого следует:

• держать в недоступном для детей месте химические средства и медицинские препараты;
• ребенку с раннего возраста говорить о возможном риске получения травмы кипятком, горячими или холодными предметами;
• перед началом приема пищи убедиться, что она не спровоцирует образование ожога.

При повреждениях легкой и средней степени лечение обычно проходит без осложнений и ткани восстанавливаются за короткие сроки. При тяжелых травмах необходимо проведение адекватного и своевременного лечения. В противном случае возрастают риски некроза, кровотечения, сепсиса и интоксикации организма.

Ожог слизистой неба, рта и языка - это полное или частичное разрушение верхнего слоя эпителиальных тканей в связи с термическим воздействием на них, либо же вследствие контакта с агрессивными химическими веществами. К последним можно отнести кислоты всех видов, их соли или щелочь. Обжечь ротовую полость можно горячим кипятком или пищей, которая была приготовлена совсем недавно и еще не успела остыть.

Как определить тип ожога?

У каждого, кто хотя бы раз оказывался в подобной ситуации возникала первая молниеносная мысль, а что делать после получения такого вида ожога и как на него воздействовать. Лечение термического или химического повреждения полости рта, неба, десен и языка требует индивидуального подхода. Оно зависит от степени поражения эпителия и общей клинической картины травмы.

Термические и химические ожоги разделяют на степени, как и при поражении кожного покрова. Каждая степень повреждения ротовой полости имеет свою характерную симптоматику и подходы в лечении. В процессе проведения диагностики классификацию ожогов осуществляют по следующему принципу:

1 степень - появилось небольшое покраснение, чувствуется онемение поверхности слизистой оболочки, которая имела контакт с горячим веществом или химией;

2 степень - на языке, небе, щеках и прочих частях рта образовываются отеки с контрастным переходом в волдыри, содержащие жидкость прозрачного цвета;

3 степень - стадия покраснения и появления волдырей быстро переходит в полное поражение обожженных участков ротовой полости с формированием язв различной глубины и диаметра;

4 степень - наиболее тяжелая форма поражения эпителиальных клеток, которая характеризуется полным их уничтожением до глубоких кожных слоев и в большинстве случаев провоцируется особенно агрессивными химическими веществами в виде соляной кислоты или концентрированной щелочи.

Независимо от степени ожога даже незначительное термическое повреждение полости рта вызывает сильные болевые ощущения. Причина этого заключается в том, что на языке и небе находится большое количество вкусовых рецепторов с подведенными к ним нервными окончаниями. Они очень чувствительны и если их обжечь, то боль усиливается в несколько раз.

Ожоги 1 и 2 степени не требуют госпитализации больного в условия стационара и могут быть подвержены терапевтическому воздействию в домашних условиях.

Лечение пораженных поверхностей слизистой 3 и 4 степени проводится в хирургическом или ожоговом отделении медицинского учреждения, так как существует большая вероятность развития некроза. В большинстве случаев пациентам показано оперативное вмешательство по иссечению тканей, уничтоженных под воздействием высоких температур или химии.

Что делать при термическом ожоге слизистой?

Обжечь ротовую полость может каждый, но не все знают о первичных мерах реагирования на данное повреждение. Если уж так случилось, что в ротовую полость попал кипяток или частичка горячей пищи, то нужно действовать по следующему алгоритму:

1. Для минимизации воспаления, следует набрать в рот холодной воды и делать ополаскивание пока она не станет теплой. Затем ее нужно выплюнуть и снова повторять процедуру до того момента, когда исчезнет чувство жжения. Этот метод подойдет при обожженном небе.
2. Если был получен ожог языка, то нужно взять из холодильника несколько кубиков льда, поместить их в полиэтиленовый пакет или марлевую ткань и приложить к пораженному участку. Чем дольше холод будет контактировать с травмированной поверхностью слизистой, тем меньшими будут негативные последствия для эпителиальных клеток, а их восстановление значительно ускорится.
3. После проведения холодильных процедур нужно взять небольшой кусочек сливочного, либо чайную ложку растительного масла и нанести его на покрасневший участок неба или языка. Плотная маслянистая пленка покроет слизистую, которую случайно получилось обжечь и не допустит проникновения инфекции.
4. При появлении небольших язв на языке и небе в местах, где был получен ожог, следует утром и вечером полоскать ротовую полость слабым солевым раствором. Для этого в стакане теплой воды растворяют 1 чайную ложку поваренной или морской соли. Она позволит уничтожить бактерии, находящиеся внутри раневой поверхности и ускорит процесс заживления.

Дети часто обжигают небо и язык горячим чаем или компотом. Маленького ребенка не всегда можно быстро заставить набрать в рот воды или держать возле языка лед, но что-то делать с ожогом все равно нужно. Для этого ребенку можно сделать сладкое фруктовое молоко с добавлением варенья. Оно должно быть холодным. Малыш с удовольствием его выпьет и за одно предотвратит образование волдыря на обожженном участке ротовой полости. Существует риск простудного заболевания в виде воспаления миндалин, но последствия ожога слизистой могут быть куда более серьезнее и без своевременно оказанной помощи потребуют хирургического лечения.

Что делать при химическом ожоге во рту?

Повреждение поверхности языка или неба кислотами, щелочью и другими веществами бытовой химии требуют особого подхода при оказании первой помощи и дальнейшем лечении. Опасность химического ожога ротовой полости состоит в том, что особенно сильно концентрированные компоненты продолжают обжигать слизистую оболочку до той степени, пока вещество не будет полностью нейтрализовано.

При случайном попадании химии в рот, нужно оперативно выполнить следующие действия:

После первичной обработки места ожога, нужно вызвать скорую помощь, чтобы медики оказали более квалифицированное лечение с использованием лекарственных препаратов.

Особенно это касается тех случаев, когда у человека получилось обжечь рот щелочью. Это химическое вещество отличается особенной агрессивностью и прожигает не только слизистую оболочку, но и способно проникнуть до костной ткани челюсти и лицевого диска.

Какими препаратами выполняется лечение?

Терапия обожженного языка и неба выполняется лекарственными препаратами, фармакологические свойства которых направлены на снятие отека, воспаления, дезинфекцию и скорейшую регенерацию тканей. Если получен ожог 1 или 2 степени и не требует проведения хирургического удаления необратимых повреждений, то в период лечения используют следующие препараты:

• Декасан (его растворяют в емкости с теплой водой и делают ингаляции);
• Мирамистин;
• средства на основе пантотеновой кислоты;
• Хлоргексидин;
• раствор перекиси водорода с концентрацией 3% (после обработки нужно обязательно пополоскать рот теплой водой).

Назначение медикаментов должен выполнять только лечащий врач. Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и неотложному хирургическому вмешательству. В домашних условиях можно делать только первую неотложную помощь до приезда медиков.

Лечение ожогов рта народными методами

Данный вид лечебных мероприятий может быть эффективен при незначительных ожогах неба и языка, либо же использоваться в качестве восстановительных мероприятий по итогам пережитых тяжелых ожогов слизистой.

1. Высушенные цветы, листья и стебли ромашки обыкновенной варятся 10 минут в кипятке. Отвар должен остыть и настояться 2 часа. После этого можно приступать к полосканию ротовой полости. Соотношение ингредиентов - 1 литр воды на 50 гр. целебного растения.
2. Спиртовая настойка календулы растворяется в стакане теплой воды и больной может приступать к полосканию рта. Для наступления положительного терапевтического эффекта достаточно добавить 10 капель настойки.
3. Берется 100 гр свежего меда и два небольших листика алоэ. Растение перемалывается на мясорубке в кашицу. Затем его необходимо смешать с медом и оставить на 1 сутки для настаивания. Полученную смесь прикладывают к пораженным ожогом слизистой языка и неба в качестве компресса. Лечение продолжается до исчезновения симптомов.

Чтобы не обжечь ротовую полость, нужно всегда предварительно пробовать емкость с жидкостью кончиком мизинца. Этот палец считается наиболее чувствительным и всегда подаст сигнал, если содержимое чашки или тарелки слишком горячее. Также следует быть внимательным при работе с химическими веществами, чтобы не допустить кислотный или щелочной ожог слизистой.

Ожог – повреждение тканей организма, которое бывает трех видов: термический, химический и солнечный. Ожог неба - распространенная бытовая травма, классифицируемая в стоматологии, на химический или термический.

Небо состоит из двух отделов, мышечного и костного. Функциональность мышечного отдела заключается в создании барьера между пищей и носоглоткой, а также оказания влияния на формирование тембра и высоты произносимых человеком звуков.

Виды ожогов неба

В зависимости от нанесенного вреда здоровью, специалисты выделяют четыре степени ожогов. Для каждой существует свой набор симптомов. От степени зависит решение, будет ли лечиться пострадавший дома или ему нужна госпитализация. Определить степень травмы можно по обобщенным признакам:

Соответственно, первая степень считается самой легкой, а четвертая – тяжелой. Термический ожог получают при тесном контакте с горячим паром, жидкостями и слишком горячими предметами. Химические травмы образуются вследствие контактов с агрессивной щелочной средой, кислотой, тяжелыми металлами. Посмотрите на фото, как выглядит типичный ожог..

Горячим чаем

Наиболее распространенная ситуация, с которой сталкивался каждый взрослый человек в своей жизни. В спешке или сидя перед телевизором или компьютером, люди пьют горячие напитки в виде чая или кофе. Степень ожога зависит от длительности воздействия жидкости и от ее температуры.

Основными симптомами, что небо обожжено, служит боль и сильный дискомфорт при приеме пищи.

Большее количество поврежденных сосудов и тканей расположено в эпицентре. Ожог охватывает и окраины от центра по окружности. В этой локации повреждения менее выражены, и ткани заживают гораздо быстрее центральной части.

Горячей пищей

Ожог неба горячей пищей имеет схожие признаки, если небо, гортань и язык обожжены кипятком. Получить травму можно в спешке или при сильном приступе голода. Страдают домохозяйки, которые пробуют на язык блюдо, определяя степень его готовности.

Но, если с жидкостью все происходит моментально и она с легкостью проходит дальше по пищеводу, обжигая все на своем пути, то с едой два пути. Вариант №1– пища не задерживается во рту. Вариант №2, когда человек пару секунд пребывает в шоковом состоянии. Последний вариант гораздо опаснее, продолжительность контакта мягких тканей и горячего раздражителя увеличена. Велик риск заработать не только первую, но и вторую, а в некоторых случаях и третью степень ожогового поражения.

Химический ожог

Химическим ожогом неба называют травму, возникающую при контакте полости рта и гортани с химическим агентом, в роли которого выступают кислоты или щелочи. Интересна статистика. Если брать пострадавших в процентном соотношении, то пострадавшими около 70% являются дети младше десятилетнего возраста и лишь 30% приходится на взрослое население. В группу риска попадают дети, чьи родители халатно относятся к мерам безопасности и оставляют красивые бутылочки с бытовой химией на видном месте.

Поражение может быть кислотным или щелочным. Менее опасным считается кислотный ожог, в сравнении с щелочным. При соприкосновении с тканями кислота образует на них некий барьер в виде корки (струп). Именно она препятствует более глубокому проникновению кислоты внутрь.

Оба случая крайне опасны в сравнении с термическим ожогом неба, так как воздействие вещества будет продолжаться до тех пор, пока оно полностью не будет удалено с поверхности. Для его удаления используют специальные нейтрализаторы. В легких случаях применяют воду. Водой нельзя промывать алюминиевые соединения, а также негашеную известь.

Тубус кварцем

Тубус-кварц - физиопроцедура, назначаемая при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Прибор излучает ультрафиолетовые лучи, которые прогревают органы. Излучение обладает сильным антибактерицидным действием, уничтожая вирусы и микробы.

Ожог этим аппаратом можно получить, если организм очень чувствителен к лучам, а также при нарушении технологии терапии и времени воздействия. После тубус кварца, как правило, получают ожог второй степени, сопровождающийся волдырями, что приносит крайний дискомфорт пострадавшему.

Признаки ожога

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Что делать, если обжег ротовую полость, и как определить, что это все-таки ожог? Оставлять этот вопрос без внимания не следует. Заражение крови, воспаление легких, интоксикация всего организма и прочие осложнения – наиболее опасные последствия травмы.

Ожогу неба характерны:

• чувство жжения;
• сильная боль;
• появление пузырьков (волдырей) с жидкостью (рекомендуем прочитать:

Ожоговая травма полости рта приводит к появлению отечности, жжению, образованию болезненных красных волдырей. Нарушается целостность тканей. Лучше предотвратить ожог неба во рту, чем лечить его последствия. Для этого нужно избегать воздействия на мягкие ткани провоцирующих факторов - горячей еды и напитков. Основное лечение - местное (гели, мази), хотя при тяжелом течении процесс может затянуться на неопределенный срок.

Классификация

Выделяют 4 степени тяжести:

1. Легкая - сопровождается незначительной отечностью и покраснением слизистой.
2. Средняя - характеризуется появлением волдырей и серого налета, жгучей острой боли и кровотечения во рту .
3. Интоксикационная - развивается в случае частичного либо полного омертвления отдельных участков мягких тканей, сопровождается формированием глубоких язв во рту, признаками интоксикации.
4. Тяжелая - выражается обугливанием тканей. На 4 стадии не обойтись без срочной медицинской помощи в реанимационных условиях.

С учетом фактора воздействия на кожу ожог слизистой во рту может быть:

• термический - при травмировании паром, кипятком, горячим чаем, пищей;
• химический - при попадании кислоты, щелочи, что чревато серьезным повреждением дыхательных путей.

Кто подвержен получению травмы

Обычно ожог неба диагностируется у детей при неумелом приеме горячей пищи в спешке, на ходу. Слизистая ротовой полости уязвима и может быть травмирована даже взрослым человеком после приема не слишком горячей пищи или воды.

Самостоятельно определить, насколько травмирована полость рта, сложно. Если причина повреждения - спирт, щелочь, кислота, то лучше отказаться от самолечения и обратиться за помощью.

Экстренная помощь

Диагностика при ожоге десны - дифференциальная. Важно определить тип поражения, от чего и будут зависеть последующие назначения терапевтических процедур. Если ожоговое состояние вызвано химикатом, то необходимо выяснить природу вещества, приведшего к травме .

Оказание первой помощи:

• При термическом поражении необходимо дать человеку обезболивающее средство (Анальгин, Тантум Верде) или холодную воду, которую он должен выпить небольшими глотками для купирования боли.
• При химическом - требуется очистить пораженный участок, промыть теплым содовым раствором (1 чайная ложка на стакан).
• При поражении, вызванном щелочью или аммиаком, следует прополоскать рот с целью нейтрализации вещества разведенным в воде уксусом (7%), лимонным соком в пропорции 1:7.
• При ожоге серной или соляной кислотой требуется прополоскать рот содовым раствором (на стакан воды чайная ложка соды).
• При поражении спиртом (этиловый, медицинский) нужно промыть рот теплой чистой водой либо изотоническим раствором (хлорид натрия).

Даже обычное полоскание полости рта холодной водой поспособствует снятию чувства жжения.

Если беспокоит сильная боль, можно дать пострадавшему выпить сырой яичный белок. При химическом ожоге не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к врачу. Особо опасным считается состояние, при котором наблюдается гнилостный запах изо рта, отхождение кровавых рвотных масс, болезненность, не проходящая на протяжении 2-3 суток.

Способы лечения

Первичные мероприятия при сильном ожоге полости рта:

• обработка пораженных участков антисептиками, обезболивающими составами;
• санация, устранение поврежденных некротических тканей, отслоившихся корочек в местах поражения;
• полоскания травяными настоями;
• обработка ран мазями, гелями, изотоническими, бактерицидными, анальгезирующими растворами;
• назначение системных медикаментов для снятия признаков интоксикации.

Дополнительные меры при лечении ожога:

• физиопроцедуры;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез с подачей электромагнитного поля определенной частоты на поврежденные нервные ткани.

Первоочередная цель в случае ожога во рту - снять болевые ощущения, не допустить высыхания слизистой, ускорить процесс заживления ран и язв, избежать вторичного инфицирования.

Дезинфицировать полость рта антисептиками нужно регулярно, через каждые 3-4 часа, особенно после приема пищи.

Медикаментозная терапия

Самые безопасные антисептики для полосканий ротовой полости: Хлоргексидин, Мирамистин, Аквалор, настойка календулы.

Лечение термического ожога проводится такими медикаментозными препаратами:

• раствор Мирамистина - полоскание до 6 раз в сутки;
• Лидокаин (10%) - анальгетик для локального нанесения на участки поражения, повторять манипуляцию требуется через каждые 7-8 часов;
• спрей Хлорофиллипт - для обработки ран во рту до 4-5 раз в день, пока неприятные симптомы не пройдут полностью, средний курс лечения - 10 дней;
• Метилурацил (аэрозоль) - необходимо покрывать пеной поврежденные слизистые участки, оставляя средство на 10-15 минут до 5 раз в день, курс лечения - 14 дней.

Пострадавшему нужно пропить витаминные комплексы:

• Ретинол - для восстановления пораженных тканей, ускорения регенерации эпителиальных структур;
• витамин Е - антиоксидант, стимулятор процессов клеточного метаболизма;
• витамин C (аскорбиновая кислота) - для обновления соединительной ткани, питания и восстановления коллагеновых волокон.

Народные средства

• календула: 1 маленькую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, полоскать до 4-5 раз в сутки;
• алоэ: прикладывать сочной стороной листа к участкам поражения для снятия боли, воспаления;
• облепиховое масло: смазывать обожженные места 3-4 раза в сутки.

Народные средства могут облегчить состояние лишь при незначительной, легкой форме ожога.

Можно пожевать лист каланхоэ, подорожника, крапивы, если ткани кровоточат. Выпить стакан прохладного молока либо яичный белок мелкими глотками для охлаждения неба.

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз зависит от тяжести поражения, скорости оказания правильной помощи на раннем этапе . Если степень ожога легкая, то заживать слизистая во рту начнет спустя 4-5 дней. Если поражение тяжелое, то восстановление займет 2-3 недели и только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

Третья и четвертая степени ожога чреваты осложнениями:

• интоксикация организма;
• омертвление (некроз) тканей;
• кровоточивость, нагноение во рту.

Что нельзя делать

При ожоге запрещено:

• пить холодную воду, газированные напитки, кушать мороженое во избежание инфицирования ранок, усиления раздражение травмированных участков;
• принимать народные средства без назначения врача;
• прикладывать охлаждающие предметы, чтобы не занести в рот дополнительную инфекцию;
• вскрывать волдыри грязными руками в нестерильных условиях;
• обрабатывать пораженные участки растворами йода, спирта.

Меры профилактики

Всегда легче предотвратить ожог. Это специфическая травма, приводящая к отслаиванию и деструкции тканей слизистой во рту. Бывает даже врачам сложно сразу выявить глубину и тяжесть поражения.

Чаще ожог неба - банальная неосторожность на фоне приема горячих блюд и напитков. Меры профилактики простые:

• держать подальше от детей медикаменты, химикаты, горячие продукты;
• объяснять, насколько опасен ожог кипятком, горячей пищей и к каким последствиям может привести.

Слизистая во рту - ранимая и нежная, но быстро восстанавливается, если подойти к терапии правильно и своевременно.

Слизистая оболочка ротовой полости ежедневно контактирует с веществами, поступающими извне. Она очень тонкая и ранимая, поэтому не выдерживает даже кратковременного контакта с агрессивными веществами. Повреждающее воздействие могут оказывать такие факторы:

• Термические (горячая еда и предметы, кипяток, пар).
• Химические (кислоты и щелочи, спирты и фенолы, фосфор).
• Электрический ток.
• Ионизирующая радиация.

Указанные агенты могут попасть в ротовую полость по неосторожности (употребление горячей пищи и напитков), в результате попытки суицида, из-за лечения онкологических заболеваний (лучевая терапия). Неблагоприятное воздействие связано не только с разрушением клеток, но и с нарушением кровотока и ишемией окружающих тканей. Следует также отметить, что некоторые люди более склонны к ожогам слизистой, чем другие. Состояниями, усиливающими риск повреждения, становятся:

• Воспалительные заболевания (стоматит).
• Аллергические реакции.
• Анемия и авитаминоз.
• Эндокринная патология (сахарный диабет).
• Нейропатии.
• Гипоэстрогения в менопаузе.
• Ношение зубных протезов.

По причине местных или общих нарушений эпителиальный покров становится более чувствителен к агрессивным веществам, попадающим на него. И людям из зоны риска стоит внимательнее относиться к указанному вопросу.

Причины ожога слизистой полости рта

Слизистая может быть поражена из-за высокой или низкой температуры. Если речь идет о высокой температуре, то ожоги являются последствием контакта с горячим предметом, паром или кипятком.

Последствия такого ожога разные, начиная от небольшого воспаления, заканчивая отеком ткани, гиперемией, образованием язв, эрозий.

Что касается низких температур, ожог – это результат переохлаждения слизистой. Такое поражение больше характерно для детей, которые неосторожно играют зимой – дотрагиваются губами, языком к чему-нибудь холодному, а также при криотерапии.

Ожог холодом очень опасен: приводит к дистрофическому изменению тканей, кровоизлиянию и некрозу.

Клинические признаки

Самым первым и явным симптомом того, что слизистая поверхность рта повреждена является боль, которую испытывает человек в первые секунды контакта с повреждающим фактором. Затем она усиливается или полностью исчезает, зависит от тяжести травмы. В дальнейшем ожоговые раны сопровождаются также сильной острой болью при глотании. Следующими признаками являются:

• покраснение;
• отечность;
• появление волдырей, язвенных ранок, серых корочек;
• некроз тканей с их отторжением;
• бесконтрольное обильное слюноотделение;
• повышение температуры тела, вплоть до сорока градусов
• кровотечение;
• кашель;
• рвота, головокружение;
• гиперсаливация;
• удушье.

Данные признаки проявляются в зависимости от степени ожоговой раны и от того, чем именно она вызвана. Подходы к лечению также определяются на основании вида травмы, ее степени тяжести и индивидуальных особенностей организма.

Симптомы

Клиническая картина такой травмы, как ожог, определяется несколькими аспектами. Безусловно, любое повреждение слизистой имеет неприятные симптомы, но их выраженность всецело зависит от силы агрессивного агента, продолжительности его воздействия, глубины и распространенности процесса.

В ротовой полости (особенно на языке) много чувствительных рецепторов, поэтому даже небольшой ожог не пройдет незамеченным.

Патологический процесс различается по тяжести поражения слизистой оболочки. Любые ожоги подпадают под унифицированную классификацию, согласно которой они имеют несколько степеней местных изменений:

• 1 – легкая. Покраснение и незначительная отечность.
• 2 – средняя. Отслаивание эпидермиса с появлением пузырей.
• 3 – тяжелая. Некроз слизистой и образование струпа.
• 4 – крайне тяжелая. Обугливание тканей.

Как лечат химические ожоги

Термический ожог слизистой рта может спровоцировать не только высокая, но и низкая температура, если лизнуть трубу на морозе. Но несмотря на показания термометра, лечатся такие ожоги по одной схеме:

• Пострадавшему оказывают первую помощь, снимая болевой шок и выравнивая температуру в зоне повреждения (для этого рот полощут холодной или теплой водой в течение 10 минут).
• Далее пострадавшему прописывают антисептические средства и ранозаживляющие гели, которые следует принимать по согласованному с врачом плану.

Химический ожог слизистой является следствием несчастного случая. В ротовую полость попадает активный реагент, разрушающий ткани неба, щек, языка и даже гортани. Химический ожог рта встречается не так уж и редко, поэтому важно знать следующие правила:

• Если во рту печет и ощущается кислый вкус, следует немедленно прополоскать его мыльным раствором или содой. Щелочь в моющем средстве и карбонат натрия подавляют активность кислоты.
• Если помимо ощущения жжения, чувствуется вкус соды или мыла, следует немедленно прополоскать рот слабым раствором уксуса. Мыльный вкус - первый признак присутствия щелочи, поэтому ее придется гасить кислотой.
• Во всех остальных случаях используют масла (в идеале облепиховое, но подойдет подсолнечное или сливочное) - остальные химические реактивы можно угнетать органическими жирами.

Чем быстрее будут приняты соответствующие меры, тем меньше хлопот доставит процесс последующего лечения ожога во рту. Причем на быструю победу тут рассчитывать не стоит - химические повреждения задевают большую площадь (иногда в зону поражения попадает и гортань).

После смыва реагента лечение ожога слизистой рта проходит по стандартному плану: используют обезболивающие, далее переходят к антисептикам, устраняющим нагноения, затем применяют ранозаживляющие отвары.

Использование антибиотиков при химическом ожоге позволяет избежать риска вторичного инфицирования.

В таком сложном случае пациенты могут использовать не только аптечные средства, но и домашние препараты, приготовленные по проверенным временем рецептам.

Лечение напрямую зависит от вида ожога и его степени. Очень важно, перед тем как начинать лечить травму, правильно выявить температуру, при которой она была получена.

Ожог может быть:

• 1 степени;
• 2 степени;
• 3 степени.

При повреждении первой степени, самое главное - предотвратить начинающийся воспалительный процесс. Хотя при этом у пациента наблюдается лишь небольшое покраснение слизистой рта, также возможно несильное отекание.

Чтобы добиться облегчения, необходимо полоскать рот каждые 2-4 часа, а также прикладывать прохладные компрессы. Как правило, через 4 дня болевые ощущения полностью проходят.

При повреждениях второй степени, воздействие высоких температур составляет достаточно длительное время. Во рту образуются пузыри с жидкостью.

При их вскрытии проявляются язвы. Может повышаться температура тела.

Перед употреблением пищи больному нередко приходится принимать обезболивающие лекарственные средства и полоскать рот холодной водой каждый час. Для быстрого заживления ран, врачи рекомендуют мазь прополис.

Очень важно перед употреблением таких средств, провести тест на аллергию, так как можно только усугубить ситуацию. Для полного восстановления полости рта необходимо около двух недель.

Наиболее опасной степенью является третья. В такой ситуации у больного начинает развиваться некроз слизистой оболочки полости рта.

Лечение проводят только в стационарах медицинских учреждениях. Антисептические и противовоспалительные препараты применяют при ожогах, полученных при низких температурах.

В качестве осложнения ожогов слизистой, возможно развитие заболеваний, например, пневмонии, ларингита, сепсиса, перфорации пищевода. Поэтому, при получении тяжелых ожогов важно обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти лечение.

Некроз, вызванный действием химических препаратов, требует немедленного лечения и первой помощи при ожогах слизистой полости рта. Универсальным и наиболее эффективным способом оказания первого лечения при ожоге слизистой полости рта является продолжительная промывка пораженной области большим количеством холодной проточной воды.

Чем быстрее будет удалён химический препарата вызывавший ожог слизистой, тем менее глубоким будет ожог полости рта. При промывании слизистой оболочки полости рта водой, желаемым является использование нейтрализующего раствора – антидота, который подбирается в соответствии с типом химического агента.

Далее лечение ожогов слизистой полости рта осуществляется посредством обезболивания (используется пятипроцентный раствор анестезина в смеси с облепиховым маслом, пятипроцентный раствор лидокаина или двухпроцентный раствор новокаина).

Также осуществляется энзимотерапия при лечении ожога слизистой полости рта: посредством ввода протеолитических ферментов (химотрипсина или трипсина) в 0,01 процентном растворе лидокаина.

После продолжительной аппликации повреждённых участков протеолитическими ферментами производиться хирургическая обработка ожоговых участков с применением кератопластических средств.

Народные средства для лечения ожога слизистой полости рта

В фармакологии используются листья иван-чая, (хамериона узколистного). Оказывает выраженное противовоспалительное и болеутоляющее средство при воспалениях слизистых, и даже в случаях, совмещенных с язвенным поражением.

Применяется в виде полоскания отваром для лечения ожога слизистой полости рта, который готовят в соотношении 15,0-200,0,(где 15,0 масса сухого вещества исходного сырья, а 200,0, это вода).

Трава дисковидной ромашки применяется в виде ванночек и полосканий отваром в соотношении 20,0-200,0 или же в виде настойки для лечения ожога слизистой полости рта (40,0), которую разводят в соотношении 1:10.

Трава фиалки душистой полезна как противовоспалительное средство при воспалениях практически всех видов слизистых оболочек человека. Чаще всего применяется как полоскание в виде простого водяного отвара в соотношении 20,0-200,0, (где 20,0 масса сухого вещества исходного сырья, а 200,0, это вода).

Репешок обыкновенный (трава) славится как бактерицидное и общеукрепляющее средство. Его отвар пьют, как чай, совмещая с медом, по 1/2 стакана 3 раза в день. Наружно применяется отвар в виде полоскания.

Ежевика сизая (листья) — одно из самых доступных средств, произрастающее во многих районах нашей страны и являющееся хорошим ответом на вопрос о том, как лечить воспаление слизистой. Используется как противовоспалительное средство. Отвар применяется для полоскания ротоглотки в отношении 20,0-200,0.

Ноготки, календула лекарственная (цветки). Отвар этих цветков 20,0-200,0 показан для полоскания. Отвар может быть заменен настойкой (25,0), которая растворяется в размере 1 ч. л. на стакан или пол стакана воды. Считается радикальным средством при всех случаях воспаления

Дуб (кора) — известное издавна дубящее и вяжущее средство. Применяется чаще всего в виде отвара (20,0-200,0) для полоскания воспаленных и кровоточащих десен.

Кровохлебка лекарственная (корень) — известное противовоспалительное гинекологическое средство. Отвар (20,0-200,0) считается радикальным противовоспалительным полосканием при воспалениях слизистой оболочки влагалища.

Для лечения ожогов полости рта также употребляется жидкий экстракт этого растения (30,0), разводя 1 ст. л.

его на 1 литр воды или же, 1 ч. л.

на 1 стакан.

Терапия зависит от степени термического ожога, температуры, которая воздействовала на слизистую оболочку.

Первая степень

Здесь важно своевременно остановить воспалительный процесс в полости рта. Для этого нужно около 3 часов полоскать рот и прикладывать холодные компрессы. Через некоторое время наступит облегчение.

Вторая степень

Если высокие температуры воздействуют на слизистую оболочку более длительное время, начинают образовываться пузырьки, наполненные жидкостью. Когда они вскрываются, появляются эрозии и некроз.

Как же лечить такой ожог? Необходимо постоянно промывать холодной водой, а перед едой принимать обезболивающие препараты (0,5 % лидокаин или эмульсию анестезина).

Также очень хорошо помогает мазь прополиса, которая быстро заживляет слизистую оболочку. Внимание.

Будьте осторожны с продуктами пчеловодства. Обязательно проверяйте свою индивидуальную реакцию, чтобы избежать аллергии.

Третья степень

Это опасная степень ожога, при которой начинают образовываться язвы и происходит некроз слизистой оболочки. Данный вид ожога лечится только в стационарных условиях.

При низкотемпературном ожоге слизистой оболочке используются антисептические, анестетические, противовоспалительные средства, индифферентные мази.

Обращаем ваше внимание, все ожоги средней тяжести лечат только в больнице, потому что у потерпевшего затрудненное дыхание и он может задохнуться. В этом случае требуется трахеостомия.

За счет того, что слизистая оболочка полости рта быстро заживает, кожа при ожогах первой и второй степени быстро восстанавливается. Чтобы ускорить заживление, необходимо как можно чаще полоскать рот антисептическим раствором.

Прежде всего необходимо позаботиться об удалении вещества, поразившего слизистую оболочку:

• Если причиной ожога стала кислота, нейтрализовать ее можно, используя мыльную воду + известковую соду (1%) + нашатырный спирт (0,1%).
• В случае щелочного ожога необходимо использовать лимонную кислоту или уксусный (0,5% раствор) + 0,1 раствор хлористоводородной кислоты. С помощью такой нейтрализации можно остановить разрушительный процесс слизистой оболочки.
• При ожоге фенолом нужно обработать рану касторовым маслом, также рекомендуется использовать этиловый спирт (50%).

На заметку!При ожогах очень важно употреблять только теплую и перетертую пищу, пить как можно больше жидкости.

Итак, термический ожог слизистой не является таким опасным, как химический. В любом случае необходимо своевременно начать лечение, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

При термических ожогах, как правило, развиваются травмы легкой степени и в особом лечении, не нуждаются. В редких случаях можно получить ожог второй степени, когда в полости рта образуются волдыри, вот в этом случае нужно быть осторожным, чтобы ре развилась вторичная инфекция.

Важно своевременно оказать первую помощь – как можно длительнее полоскать рот холодной водой, она снизит болевые ощущения и будет препятствовать распространению ожога в глубь тканей.

Также нужно прополоскать рот анестетиком. Аптечный препарат применять согласно инструкции.

Также для этих целей можно использовать слабый растров калия перманганата, которым следует прополоскать поврежденную поверхность. При сильно выраженной боли можно воспользоваться специальными обезболивающими таблетками, которые медленно рассасывают.

Дальнейшие действия зависят от тяжести раны. Если легкая степень вполне благоприятно лечится дома, то при травмах второй и третьей степени, необходимо находится в стационаре под наблюдением врача.

Тактика лечения следующая:

• полоскание анестетиками и обезболивание. Для этих целей доктор помимо анальгетиков может назначить и наркотические вещества;
• для успокоения пострадавшего и предупреждения развития шокового состояния предписывают седативные средства, такие как бром или валерианка;
• при необходимости, проводится лечение антибиотиками и сульфаниламидами;
• в область поражения вводят специальные масляные препараты для обработки раны.

В качестве эффективного средства для восстановления тканей полости рта, и официальная и народная медицина рекомендует настойку прополиса для полоскания.

На восстановление после термического ожога уходит, в зависимости от тяжести травмы от нескольких дней до одного месяца.

Действия химических веществ мгновенны. Поэтому от того, как скоро и правильно будет оказана первая помощь зависит дальнейший прогноз. Важно в первые секунды промывать рот, гортань и желудок (если вещество попало внутрь глубже ротовой полости) большим количеством воды и параллельно вызывать скорую помощь или самостоятельно доставлять пострадавшего в больницу. Если точно известно, чем вызван ожог, нужно предпринять меры по нейтрализации агрессивной субстанции:

• разрушающее действие кислоты минимизируется при помощи раствора щелочи (пищевой соды);
• щелочь же нейтрализуют растворами кислот низкой концентрации (лимонная, уксусная);
• при попадании в рот фенола, нужно воздействовать облепиховым или касторовым маслом, также подойдет хорошо разбавленный спирт.

Осторожно! Ожог, вызванный негашёной известью нельзя промывать водой. Для ослабления негативного воздействия необходимо принять внутрь и полоскать рот двадцатипроцентным раствором сахара.

Лечение химических ожогов проводится только в условиях медицинских учреждений под строгим наблюдением доктора.

При лечении ожогов полости рта, независимо от его вида, рекомендуется соблюдать определенные рекомендации относительно питания. В период восстановления нельзя есть твердую и волокнистую пищу, чтобы дополнительно не травмировать обожженные ткани.

Стоит полностью отказаться от острой, соленой, копченной пищи и газированных напитков.

Помимо медицинских препаратов (таблеток, уколов, мазей и спреев), для лечения ожогов можно использовать и народные средства, но лучше это делать после консультации с врачом.

Для восстановления тканей рта народная медицина рекомендует:

• полоскать рот отваром из репешка обыкновенного;
• для успокоения раздражённой слизистой применять настойку травы «иван-чай»;
• отвар коры дуба, календулы.

Лечение и восстановление после ожоговой травмы процесс длительный. И то, какие последствия после него останутся зависит от своевременной доврачебной помощи и тактики лечения.

Народные средства при ожоге слизистой

При глубоких ожогах слизистой рта народные средства помогают слабо, но с поверхностными повреждениями первой и второй степени они справляются не хуже аптечных препаратов. Лучше всего в этом деле себя зарекомендовали следующие рецепты:

Диета при ожоговой травме ротовой полости

Основная цель диеты при ожоге во рту - это насыщение организма полезными веществами и создание благоприятных для заживления ран условий. Под последними понимают отсутствие абразивных, температурных и химических раздражений травмированной области.