В каких случаях нужно вызывать скорую помощь. Нужна ли скорая помощь детям? Как проявляется жар у грудных детей

От несчастных случаев не застрахован никто. Беда может прийти внезапно, в дороге, на работе, дома, в любом общественном месте. Каждый из нас должен владеть информацией, как правильно вызвать скорую помощь, в каких случаях ее вызывают, что необходимо правильно говорить диспетчеру. Эта информация позволит бригаде медиков кротчайшие сроки быстро и качественно оказать помощь пострадавшему.

Виды медицинской помощи

1. Неотложная – вызывается тогда, когда нет угрозы жизни. В таких случаях можно вызвать врача из районной поликлиники на дом, а можно и самому придти в поликлинику и получить помощь без записи или даже вне очереди (в зависимости от тяжести состояния).

Неотложная помощь оказывается при:

• Внезапных обострениях хронических заболеваний;
• Внезапных головокружениях, слабости, головной боли;
• Резких подъемов температуры у взрослого.

1. Экстренная – выезжает к пациенту в карете скорой помощи в том случае, когда существует реальная угроза жизни или здоровья. Такая помощь оказывается безотлагательно, на счету каждая минута. Основной критерий, по которому диспетчер, принимающий вызов, отправляет к пострадавшему экстренную бригаду, это уверенность в том, что существует реальная угроза жизни и здоровья.

• Внезапная потеря сознания;
• Любые тяжелые травмы, в том числе, ДТП, ножевые и огнестрельные ранения;
• Термические и химические ожоги;
• Роды или угроза прерывания беременности;
• Тяжелые массивные кровопотери;
• Внезапный сильный болевой синдром;
• Внезапные нарушения функции какого – либо органа или системы;
• Психическое расстройство личности, представляющее опасность для окружающих;
• Попытка суицида.
• Резкий подъем температуры у детей или пожилых людей.
• Помутнение сознания при сахарном диабете.
• Боли в животе, не проходящие после приема лекарственных средств в течение 1,5 часов.
• Появления судорожных состояний, частичная или полная парализация.

Куда звонить

• Со стационарного телефона – 103

С мобильного телефона:

• МТС, МЕГАФОН, Tele 2, U-tel – 030
• Билайн – 003;
• Мотив – 903

Единый номер для всех абонентов

даже когда на счету отсутствуют денежные средства, абонент находится вне зоны действия сети, сим – карта абонента заблокирована – 112.

Что необходимо говорить диспетчеру:

• Четко и правильно назовите свой контактный номер телефона;
• Пол больного;
• Ориентировочный возраст больного;
• Кратко опишите, что с ним произошло;
• Назовите, по вашему мнению, наиболее угрожающие жизни симптомы;
• Назовите, какая доврачебная помощь ему оказывается или оказывалась ранее;
• Четко называйте адрес, по которому к вам будет выезжать бригада. По возможности, сориентируйте водителя. Если бригада выезжает на адрес, то укажите номер дома, номер подъезда, этажа, по возможности выйдите навстречу медикам

Если Вам приходится долго ожидать ответа оператора, не вешайте трубку. Дождитесь! Иначе ваш следующий звонок будет последним в очереди.

Диспетчер сам оценит состояние пострадавшего и примет решение, какую бригаду медиков к вам направить. Для этого нужно четко описывать ситуацию, в случаях с ДТП не лишним будет указать количество пострадавших, их состояние, есть ли среди них дети.

Помните, что заведомо ложный вызов скорой помощи карается штрафом или чей-то жизнью!

Скорая помощь приехала на дом

• Не просите медиков разуться. Это позволит сэкономить драгоценные минуты. Если вам жалко ковры, то лучше их свернуть и убрать.
• Не бегайте в панике по квартире, не создавайте суету. Четко и хладнокровно отвечайте на вопросы. Предоставьте все необходимые для осмотра пострадавшего вещи и предметы.
• Все животные в доме должны быть заперты в соседней комнате, во избежание непредвиденных ситуаций.
• Если есть возможность, помогите транспортировать пострадавшего до машины скорой помощи.
• Держите при себе страховой медицинский полис. Иногда его могут потребовать (но это не обязательно).
• До приезда медиков необходимо собрать сумку с вещами больного. Это так же позволит сэкономить время.

Если пострадавший совершеннолетний, находится в сознании и является дееспособным, то он сам вправе решать вопрос о своей госпитализации в стационар.

Согласие на оказание медицинской помощи и госпитализации ребенка дают родители (опекуны, попечители), также согласие на лечение и госпитализацию человека, страдающего психическими расстройствами, дают ближайшие родственники.

Если бригада скорой помощи оказала пострадавшему в госпитализации, то можно самому обратиться в приемное отделение ближайшего стационара.

Еще один наиболее часто задаваемый вопрос – «Как вызвать реанимационную бригаду?».

Реанимация приезжает по вызову только в критических ситуациях, коими являются:

• Состояние клинической смерти;
• Разрыв аневризмы аорты;
• Эпилептический или астматический статус;
• Анафилактический шок, отек Квинке;
• Тяжелые сочетанные травмы, в том числе и травмы головы;
• Острые нарушения мозгового кровообращения

Реанимобиль, как правило, оснащен аппаратами ИВЛ; дефибрилляторами, электро – стимуляторами, а также необходимыми наборами лекарственных средств, которых может не быть в обычной карете скорой помощи.

Решение о том, приедет ли к вам обычная бригада или реанимобиль, решает диспетчер. Поэтому номера для вызова реанимации остаются такими же, как и при вызове скорой помощи.

Тому, как вызвать скорую помощь, учат ещё в школе. Детям вбивают в головы, что 03 – это универсальный номер, по которому в скорую можно дозвониться в любой момент. Однако, когда возникает реальная необходимость обратиться за медицинской помощью, выясняется, что школьные знания ошибочны и что 03 при звонке с мобильного телефона не срабатывает .

Двузначный номер подходит только тем, кто использует уличный автомат или стационарный аппарат – на сотовом же нужно набирать иные цифры. Так как правильно вызвать скорую помощь?

Как вызвать медпомощь по мобильному?

Вне зависимости от того, какой у вас оператор сотовой связи, набирайте комбинацию из трех цифр: 103

Существует также единый номер экстренной службы – 112. Дозвониться по этому номеру получится не только с любой сим-карты, но и при отсутствии карточки в аппарате вовсе. Экстренный номер, разумеется, бесплатный. Оператор, взявший трубку, выслушает проблему обращающегося и переведёт вызов в отделение скорой. О возникшей проблеме придётся рассказывать ещё раз, что и является существенным недостатком этого способа; в ситуации, когда время действительно бесценно, приходится расходовать его на "болтовню".

Если автоответчик сообщает, что звонок поставлен в очередь, это не значит, что звонящий «не туда попал». В таком случае нужно не сбрасывать, а дожидаться, когда оператор освободится и сможет ответить на вызов.

Что говорить?

Без паники. Если человек чередует слова со слезливыми всхлипами, это чудовищно затягивает разговор – а значит, и прибытие бригады. Кроме того, подобное описание ситуации оператор может не понять. Кратко изложите суть проблемы.

Без преувеличений. От того, что звонящий гиперболизирует симптомы, бригада быстрее не приедет. Зато у оператора могут возникнуть сомнения в честности гражданина.

Только точное изложение. Описывать симптомы точно важно потому, что оператору исходя из слов звонящего придётся решать, какую именно бригаду скорой отправить на вызов (да, их несколько): кардиологическую, реанимационную, акушерскую.

Нет особых инструкций по поводу того, как вызвать психиатрическую скорую помощь. Звонящему следует воспользоваться теми же номерами, что и в остальных случаях. Вдобавок к скорой рекомендуется вызвать и полицию, если предполагаемый «псих» ведёт себя агрессивно.

Нужно отвечать на вопросы. Заполнение анкеты – обязанность оператора: он задаёт вопросы не от того, что заняться нечем. Что необходимо сообщить, вызывая скорую помощь? Звонящему нужно чётко назвать пол, возраст больного, собственный контактный телефон, адрес, куда скорая должна прибыть. С последним, как правило, больше всего проблем: многие дома в России всё еще не пронумерованы, поэтому вызвать скорую для человека, которому стало плохо на улице, бывает проблематично. Узнать адрес нужно до звонка, чтобы не красть время у оператора.

1. Сообщите, какая уже была оказана помощь, какие давались лекарства.

Может ли скорая ответить отказом?

Скорая не приедет в следующих ситуациях.

Если больной прежде наблюдался у врача, диагноз его известен, а прогнозы положительные.

Если существует необходимость произвести какую-либо простую процедуру (например, поставить укол).

Если гражданин ничем не болен и его просто пытаются «спихнуть» в больницу из-за обременительности ухода.

Если вызвал скорую ребёнок. К слову, звонок от ребёнка диспетчер сбрасывать не должен – оператору следует попросить малыша передать трубку кому-то из взрослых (например, соседу).

Кроме того, скорая не выезжает на осмотр трупа, для проведения наркологической экспертизы.

В других случаях медицинская помощь должна быть оказана гражданину безотлагательно (согласно ст. 11 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). Увы, далеко не все операторы знают, в каких случаях вызывать скорую помощь граждане имеют право. Мотивы для отказа в приезде бригады бывают самыми абсурдными.

У диспетчера закончилось рабочее время, и он не желает принимать вызов.

В доме, где живёт больной, не работает лифт.

Больной находится в слишком преклонном возрасте.

В случае отказа отправить бригаду по вызову диспетчер понесёт уголовную ответственность, причём сразу по двум статьям: 124 («Неоказание помощи больному») и 125 («Оставление в опасности»). Статьи УК угрожают и тем операторам, которые не отказывают, но и не проявляют расторопности в своих действиях.

Справедливости ради нужно сказать, что отказы диспетчеров сейчас – редкость. Связано это с тем, что все телефонные переговоры на подстанциях записываются, а потому виновный точно не сможет уйти от наказания.

На неправомерные действия сотрудников «скорой» следует жаловаться в следующие инстанции:

Министерство здравоохранения (по бесплатному номеру 8-800-500-18-35).

Федеральную службу по надзору в области здравоохранения (номер тот же).

Местный Департамент здравоохранения (в Москве номер – 8-495-777-77-77).

Сколько ждать?

В 2013 году произошла реформа, в результате которой «скорая» поделилась на «экстренную» («скорую») и «неотложную». Срок ожидания бригады зависит от того, кого из них выслал диспетчер.

«Экстренная» помощь прибывает в течение 20 минут максимум .

«Неотложку» приходится ждать до 2-х часов.

В каких же случаях вызывают скорую помощь взрослому? К экстренным случаям относятся:

• Отравление (пищевое, алкогольное, наркотическое).

  Травмы (бытовые, транспортные, производственные).

  Приступы эпилепсии, судороги.

  Нарушение течения беременности.

  Рвота с кровью.

  Высокое давление. Важно знать, при каком давлении вызывать скорую помощь допустимо. Если тонометр показывает цифры 160/95, это свидетельствует о гипертензии, которая часто является причиной инсульта – при таком давлении сотрудники «скорой помощи» точно не сочтут, что их вызвали по пустячному поводу.

Кроме того, «скорая» выезжает на помощь детям до 1 года по всякому поводу – будь то рвота или колики.

«Неотложка» прибывает в том случае, когда угроза жизни больного отсутствует – при обострениях хронических заболеваний, ОРВИ, при затруднённом дыхании. Если сотрудники «неотложки» выясняют, что повод серьёзнее, нежели представилось диспетчеру, они сами вызывают «экстренную» бригаду, которая производит госпитализацию больного.

Скорая медпомощь будет платной - ложные слухи

В 2018 году активно распространялись слухи, что бесплатно вызвать "скорую помощь" с 20 июня 2018 года можно будет только 4 раза в год, а 5 и последующие разы уже за деньги. Предполагалось, что для пенсионеров, инвалидов и детей сделают исключение. Разумеется, подобная информация оказалась очередной "страшилкой", ноги у которой, однако, растут не на пустом месте. Около 40% вызовов являются ложными, по оценкам работников самой "скорой помощи". Иногда вызовы поступают от пьяных компаний, решивших таким образом поразвлечься, другой раз от одиноких пенсионеров, ищущих таким образом хоть какого-то внимания к себе, иногда от мнительных пациентов-ипохондриков, и это лишь наиболее типовые случаи. Из-за этого бригады заняты лишней работой и могут попросту не успеть оказать помощь тем, кому она действительно нужна. Однако право человека на бесплатную скорую помощь по-прежнему остается безоговорочным, и лимиты здесь неуместны. На данный момент действует штраф за ложный вызов экстренных служб , в том числе скорой - 1000-1500 руб. Сумма не слишком велика, и Мособлдума всерьез говорит о необходимости ужесточения наказания и повышения размера штрафа до 5 тыс руб.

Главный номер для вызова скорой медицинской помощи в Москве - номер 103 (вызов с городского и мобильного телефона)

Помимо этого существует номер 112 - вызов с мобильных телефонов; работает при заблокированной SIM-карте, при отсутствии SIM-карты, а также при отсутствии денежных средств на счету телефона.Операторы отвечают как на русском, так и на английском языках.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Специалисты Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова всегда готовы прийти к вам на помощь и словом и делом. Однако важно знать, в каких случаях будет правильным вызывать скорую помощь, а в каких, мы в этом не сомневаемся, Вы сможете справиться своими силами.

Самое распространенные - это конечно вызовы из-за высокой температуры во время простуды и гриппа. Температура температуре рознь. Всё, что не выше 39-40 градусов зачастую можно вылечить самостоятельно и, в общем-то является, нормальной защитной реакцией организма на присутствие в нем вирусов и проходит за 2-3 дня. Это тот случай, когда Вам всегда поможет участковый врач Вашей поликлиники, а до его визита простая и известная терапия в домашних условиях. Остальное (более высокая температура и длительный период обострения) - веский повод вызвать бригаду врачей(фельдшера) на дом.

Если речь идет об острой патологии, о внезапно возникшем заболевании, о резком ухудшении состояния хронического больного, о серьезной травме - конечно, нужно немедленно звонить по телефону «103». Если помощь требуется больному, страдающему тем или иным хроническим заболеванием вне обострения, нет необходимости обращаться к специалистам экстренной медицины - это не их прерогатива.

Дело в том, что бригады «скорой помощи», не вправе назначать системное лечение и препараты для регулярного приема (например, при гипертонической болезни и т. д.)., оставлять какие-либо справки и выписывать рецепты. При хронических заболеваниях важно постоянное наблюдение за больным, возможность оценить его состояние в динамике, при необходимости провести коррекцию терапии (замену препарата или его дозировку). Если нет показаний для стационарного лечения, нужно, чтобы больного наблюдал участковый врач или врачи-специалисты районной поликлиники. «Скорая помощь» может оказать лишь разовую (экстренную) помощь, что не всегда правильно для больного. Поэтому не надо лишний раз без надобности подвергать свой организм воздействию сильнодействующих лекарств (а именно ими в основном и пользуются работники «скорой помощи», ведь перед ними не стоит задача долговременного системного лечения.

Часто работники «скорой помощи» после выполнения вызова оставляют так называемый «актив в поликлинику», то есть вызывают к данному больному участкового или дежурного врача из районной поликлиники. Но это можно сделать и самому, не вынуждая бригаду ездить к больному лишь для того, чтобы потом звонить и вызывать для него участкового. Врач из поликлиники придет и в выходной день, и в праздничный. Причем вызывать следует врача из поликлиники по месту фактического нахождения больного, не зависимо от того, где он прописан и к какой поликлинике прикреплен, имеет больной страховой полис или нет - на дом врач придет в любом случае.

При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травмпункт по месту жительства - там окажут помощь в полном объеме и назначат дальнейшее лечение. Если врач травмпункта сочтет необходимым осуществлять дальнейшее лечение в стационаре, он выпишет направление и сам вызовет бригаду для транспортировки больного в стационар.

На Станции имеются отделения неотложной помощи детям и взрослым, работающие в круглосуточном режиме для оказания помощи населению в связи с заболеваниями, не требующими экстренной госпитализации (повышение температуры, кашель, насморк, головная боль и т.д.). На вызовы выезжает квалифицированный врач (педиатр или терапевт), который может оказать неотложную медицинскую помощь на дому и дать рекомендации. В случаях когда врач заподозрит заболевание, требующее стационарного лечения, он даст направление или вызовет «скорую» для медицинской эвакуации больного.

Существует основная информация, которая понадобится диспетчеру при приеме вызова. Как правило, соединение с оператором "103" происходит в течение нескольких секунд, однако, позвонив по телефону "103" в часы массового поступления звонков Вы можете услышать информацию автоответчика: "Здравствуйте. Вы позвонили в Единый диспетчерский центр скорой и неотложной медицинской помощи города Москвы, пожалуйста не кладите трубку, мы обязательно Вам ответим." Если такое произошло необходимо дождаться ответа оператора. После того как вам ответил оператор сообщите следующую информацию:

Что случилось (ответьте максимально полно на вопросы которые Вам задаст диспетчер скорой помощи). Это поможет определить какая бригада (скорой или неотложной помощи) Вам нужна в настоящий момент или необходима консультация врача по телефону
- номер телефона, с которого звоните
- адрес, где находится больной (в случаях нахождения больного на улице, необходимо указать четкие ориентиры; в случаях вызова на квартиру указать: место ближайшего заезда к дому, номер подъезда, этажа, кодового замка)
- фамилию, имя, отчество (если известно)
- дату рождения (если известно) или возраст пациента
- фамилию вызывающего

Четкие и полные ответы на данные вопросы помогут бригаде «скорой» быстрее приехать к больному или пострадавшему. Следует указывать пути подъезда к вашему дому если они затруднены (ремонт дорог к примеру). Если происшествие произошло не в квартире, то следует указывать точные ориентиры и пути подъезда! При возможности организовать встречу прибывшей бригады и указать где и кто бригаду будет встречать.

После того как диспетчер проверит еще раз адрес и телефон (диспетчер обязательно уточняет округ Москвы для исключения ошибки). Далее он говорит какая бригада направлена к Вам (бригада скорой помощи или неотложной медицинской помощи) или он переключает Вас для уточнения ситуации на врача консультативного пульта.

После поступления в Службу 103 и мгновенной обработки в Диспетчерском центре, вызов передается на ближайшую к пациенту Подстанцию. В Москве сегодня их 58. На Подстанции круглосуточно дежурят десятки бригад, готовых к срочному выезду.

После того как вы позвоните по номеру «103» диспетчер сам решит, какую бригаду к Вам направить. На многих подстанциях помимо линейных бригад существуют специализированные бригады. Это может быть: педиатрическая, психиатрическая бригада и т. д. Для того чтоб диспетчеру было проще разобраться какой специалист нужен по конкретно вашему вызову, надо четко и правильно сообщать о случившемся. Даже в случае дорожно-транспортного происшествия (ДТП) обязательно надо указать, примерное количество пострадавших, если среди пострадавших дети или нет и т.д.

Проблема доступности и доезда бригады Скорой до пациента является одной из самых важных в нашей работе. Автомобили Скорой помощи оснащены синими проблесковыми маячками и специализированным звуковым сигналом, что позволяет пользоваться приоритетом на трассах города. Однако не все участники дорожного движения с должным образом относятся к включенным маячкам и сиренам. Не редкость на сегодняшний день и то, что некоторые водители норовят устроить «гоночные соревнования» с автомобилями Скорой помощи, подвергая опасности жизнь сотрудников Скорой помощи, пациента, находящегося в автомобиле и свою собственную жизнь. Въезжая в узкие переулки наши бригады сталкиваются с проблемой проезда к необходимому адресу, т.к. порой весь проезд заставлен частными автомашинами. Владельцам автомашин не мешало бы думать о том, чтобы сохранить проезд для машин скорой помощи или каких-либо других экстренных служб.

Часто бывает, что бригаде сообщают неточный адрес. По возможности родственникам больного надо встречать бригаду у подъезда, чтобы облегчить поиск адреса бригадой Скорой помощи, или как можно точнее указывать свой адрес с четким ответом на поставленный вопрос диспетчера 103. Иногда граждане, вызывающие Скорую не сообщают кодовый замок или номер домофона, что также приводит к задержке прибытия бригады.

Настоятельная просьба для граждан, которые имеют домашних животных, до приезда скорой помощи уберите своих любимцев. Ваш друг может сильно перенервничать и неадекватно принять присутствие бригады, может броситься на сотрудников 103, и тогда придется оказывать помощь не только больному, но и нашим сотрудникам. Повреждения, полученные при встречи с некоторыми питомцами бывают более тяжелыми, чем то заболевание по которому приехала бригада.

Одиноким людям можно посоветовать, чтобы они связались с соседями, которые могли бы встретить бригаду Скорой помощи.

Если что-либо произошло с Вами или Вашими знакомыми и у Вас имеется транспорт и состояние больного позволяет самостоятельно добраться до близлежащего стационара, то Вы можете это сделать, не дожидаясь приезда бригады скорой помощи. В любом стационаре города Вас примут и окажут первую помощь, а при необходимости госпитализируют.

20 минут - единый норматив прибытия скорой. Но стоит ли спешить набирать «03»?

Ложные больные

Вызвал - жди

Вызывайте скорую если:

Чиновники заявили: в 30% случаев люди вызывают скорую напрасно. Однако есть и другие цифры: лишь 20% людей обращаются в скорую при первых признаках инфаркта или инсульта, когда даже минута промедления может стоить жизни.

«На мой взгляд, случаев, когда скорая не требуется, не 30%, а 80%,- уверен председатель независимого профсоюза «Фельдшер.ру» фельдшер скорой помощи Дмитрий Беляков . - Скорую нужно вызывать только в одном случае - когда речь идёт о жизни и смерти человека, неважно, на улице или в квартире, то есть когда есть очевидные признаки внезапного заболевания, которое угрожает жизни и здоровью человека. Скажем, сильнейшие загрудинные боли, нарушение движений, нарушение сознания, дыхания и других жизненно важных функций. Это прямое показание для того, чтобы вызвать экстренную службу - скорую помощь. Во всех остальных случаях нужно вызывать участкового врача или в крайнем случае неотложку. Это медицинская служба, которая относится к поликлинике. В случае резкого повышения давления, сильной головной боли, высокой температуры врач из поликлиники приезжает круглосуточно на дом и назначает лечение или даёт лекарства».

Вызвал - жди

«Недавно был случай, - продолжает Дмитрий Беляков. - Девушка, поссорившись со своим молодым человеком, сказала ему, что порезала вены, и прислала в подтверждение фото. Юноша вызвал скорую. Надо ли говорить, что приехали мы впустую. Другой пример: прохожий вызвал нас к пьяному, спящему на лавочке, а сам домой пошёл. Хочу напомнить нашим читателям, что это нарушение закона. Если вы вызвали скорую и оставили пострадавшего одного, это можно расценивать как неоказание помощи. Такие действия могут попасть под уголовное преследование. Поэтому вызвали скорую - стойте и ждите.

И обязательно чётко отвечайте на вопросы диспетчера, что произошло, каковы симптомы, какая помощь уже оказана. Тогда медики смогут принять решение, какую именно бригаду направить (существуют бригады общепрофильные - врачебные или фельдшерские, педиатрические, реанимационные, психиатрические с соответствующим составом медиков и оборудования. - Ред.). В жизни же типичный диалог диспетчера скорой помощи и пациента примерно такой: «Что случилось?» - «Мне плохо». - «А в чём это проявляется?» - «Вам виднее, вы врачи».

Кстати, теперь скорая обязана везти пациента в ближайшую больницу невзирая на границы региона. Отговорки типа «вы прописаны в другом регионе, езжайте лечиться к себе» недопустимы. Если ещё лет пять назад один регион отказывался давать деньги другому за лечение «своего» пациента, то сейчас введена система единого внебюджетного фонда ОМС, который перераспределяет финансовые средства в зависимости от по-требности. Проще говоря, деньги идут за больным, куда бы он ни поступил.

Вызывайте скорую если:

• Человек потерял сознание
• Чувствуете острую нехватку воздуха
• Испытываете сильную загрудинную боль, жжение и сдавливание в груди (признаки инфаркта)
• В случае тяжёлой травмы, сильного отравления, ожога, ДТП
• Появилась внезапная нестерпимая боль
• Наблюдается слабость и онеменение одновременно в руке и ноге, неразборчивая речь, внезапная потеря зрения, нарушение походки (признаки инсульта)
• Кровотечение длится дольше 10 минут
• Начинаются роды или есть угроза прерывания беременности
• Возникли психические расстройст-ва, и действия больного представляют опасность для него самого или окружающих

Мнение эксперта

Президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой экспертизе доктор медицинских наук Алексей Старченко:

Если неотложной медпомощи нет, она не организована в данной местности как класс, к пациенту в любом случае выезжает скорая. Время прибытия - 20 минут, неважно, инфаркт это или перелом ноги. Переезд больного из квартиры в лечебное учреждение называется медицинской эвакуацией. За её правильную организацию отвечает врач или фельдшер скорой. Никаких упрёков пациентам со стороны врачей (типа «Зачем вызвали? Могли бы сами в больницу прийти») не может быть по определению. Упрёк возможен только тогда, когда врач назначает лечение, а пациент его не выполняет. Во всех остальных случаях это нарушение действующего законодательства.