Продолговатый мозг строение кратко. Продолговатый мозг человека и его важнейшие функции

Головной мозг у всех людей считается самым важным органом ЦНС (центральной нервной системы). Он полностью сформирован из клеток, нервных окончаний и их отростков. Также он делится на несколько отделов, к которым относятся мозжечок, средний мозг, передний мозг, мост, продолговатый отдел и прочие.

И хотя медицина шагнула далеко вперед, ученые и медики и в настоящее время продолжают изучение этого органа, так как тайны его строения и выполняемых функций до сих пор не раскрыты в полном объеме.

Интересный факт: у людей разных полов мозг имеет разную массу. У мужчин он весит 1345-1400 грамм, а у женщин 1235-1275 грамм. При этом учеными доказано, что умственные способности не зависят от массы мозга. В среднем же мозг человека в зрелом возрасте составляет 2% от общей массы тела человека.

Продолговатый отдел мозга

Отдел продолговатого мозга (лат. Myelencephalon, Medulla oblongata) ­является одним из самых важных звеньев, составляющих структуру головного мозга. Этот отдел представлен продолжением спинного мозга в виде его утолщения, а также соединяет головной мозг со спинным.

Продолговатый отдел внешне сильно напоминает луковицу. Под продолговатым отделом располагается мозг спинного отдела, а сверху мозговой мост. Получается так, что данный отдел соединяет мозжечковую часть и мозговой мост с помощью специальных отростков (ножек).

У детей в первый месяц их жизни этот отдел имеет больший размер в сравнении с другими отделами. Примерно к семи с половиной годам нервные волокна начинают покрываться оболочкой миелиновой. Это дает им дополнительную защиту.

Структура и строение продолговатого отдела

У взрослых людей длина продолговатого отдела составляет примерно 2,5-3,1 сантиметров , отсюда он и получил свое название.

Структура же его очень схожа со спинным мозгом и состоит из серого и белого мозгового вещества:

1. Серая часть располагается в центре мозга и образует ядра (сгустки).
2. Белая часть располагается сверху и обволакивает серое вещество. Состоит оно из волокон (длинных и коротких).

Ядра продолговатого отдела мозга бывают разными, но выполняют одну функцию, соединяют его с другими отделами.

Разновидности ядер:

• оливоподобные ядра;
• ядра Бурдаха и Голля;
• ядра нервных окончаний и клеток.

К таким ядрам относятся:

• подъязычные;
• добавочные блуждающие;
• языкоглоточные и нисходящие ядра троичных нервов.

Пути (нисходящие и восходящие) соединяют основной мозг со спинным, а также с некоторыми частями. Например, с ретикулярной фармацией, стриопалидарной системой, корой полушарий, лимбической системой и верхними отделами мозга.

Продолговатый отдел мозга выступает в роли проводника для некоторых рефлекторных функций организма.

К ним относятся:

• сосудистые;
• сердечные;
• пищеварительные;
• вестибулярные;
• скелетные;
• защитные.

Также в нем располагаются некоторые центры регулирования .

К ним относятся:

• управление дыхательными функциями;
• регулирование выделяемой слюны;
• регулирование сосудодвигательных функций.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Функции продолговатого отдела

Данный отдел мозга выполняет очень важные задачи, которые необходимы для правильной работы всех систем и функций организма.

Однако наиболее главными функциями врачи считают рефлекторную и проводниковую:

1. Рефлекторная функция. Она отвечает за защитные реакции организма, которые предотвращают попадание микробов и прочих возбудителей и микроорганизмов. К рефлекторным функциям относятся – слезоотделение, кашель, чихание и прочие. Также эти функции помогают организму вывести из организма вредные вещества.
2. Проводниковая функция. Она активируется и действует с помощью восходящих и нисходящих путей, которые передают сигналы системам и органам об угрозе. С ее помощью организм может подготовиться к «обороне». Двусторонней связью благодаря проводящим путям соединены кора, промежуточный, средний мозг, мозжечок и спинной мозг.

Также врачи выделяют и ассоциативную или сенсорную функцию:

• Она обеспечивает чувствительность лица.
• Отвечает за вкусовые рецепторы и вестибулярные раздражители.

В действие данную функцию приводят импульсы , которые поступают от внешних раздражителей в продолговатый отдел мозга. Там они обрабатываются и переходят в подкорковую зону. После обработки сигнала возникают жевательные, глотательные или сосательные рефлексы.

Если произойдет повреждение продолговатого отдела мозга, то это спровоцирует неправильную работу мышц лица, шеи и головы, а также возможно появления паралича всего тела.

Поверхности продолговатого отдела

Продолговатый отдел мозга имеет несколько поверхностей.

К ним относятся:

• вентральная (передняя) поверхность;
• дорсальная (задняя) поверхность;
• две боковые поверхности.

Все поверхности соединены между собой, а между их пирамидами находится срединная щель средней глубины. Она является частью щели срединной, которая располагается в спинной части мозга.

Вентральная поверхность

Вентральная поверхность состоит из двух боковых выпуклых пирамидовидных частей, которые заужены книзу. Они образованы пирамидными трактами. В срединной щели волокна пирамидных частей перекрещиваются с заходом на соседнюю часть и входят в канатные волокна мозга спины.

Те места, в которых происходит перекрест, являются гранью продолговатого отдела на стыке со спинным мозгом. Около пирамид располагаются оливы. Это небольшие возвышенности, которые отделены от пирамидовидной поверхности бороздой переднелатерального вида. Из этой борозды отходят корешки подъязычных нервных окончаний и самих нервов.

Дорсальная поверхность

Дорсальной поверхностью врачи называют заднюю поверхность продолговатого отдела головного мозга. По сторонам от борозды находятся задние канатики, которые ограничены с обеих сторон заднелатеральными бороздами. Каждый из канатиков разделен задней промежуточной бороздой на два пучка: тонкий и клиновидный.

Основной задачей пучка является передача импульсов от нижней части туловища. Пучки в верхней части продолговатого отдела расширяются, и трансформируется в бугорки тонкой формы, в котором находятся ядра пучков.

Основной задачей клиновидных пучков считается проведение и передача импульсов от суставов, костей и мышц верхних и нижних конечностей. Расширение каждого пучка позволяет образовывать дополнительные бугорки клиновидной формы.

Заднелатеральная борозда служит неким выходом для корешков языкоглоточного, добавочного и блуждающего нерва.

Между дорсальной и вентральной поверхностью располагаются боковые поверхности . Они также имеют латеральные борозды, которые берут начало в спинном мозге и входят в продолговатую часть мозга.

Продолговатый отдел мозга головы организует бесперебойную и слаженную работу всего мозга. Центры нервных клеток и окончаний, а также проводящие пути позволяют информации максимально быстро попасть в необходимый отдел мозга и подать сигнал на уровне нейронов.

Ядра , которые располагаются на поверхностях продолговатого отдела мозга, позволяют преобразовывать поступающие импульсы в информацию, которую можно передавать дальше.

Являясь составной частью ствола, располагаясь на границе спинного мозга и моста, продолговатый мозг является скоплением жизненно важных центров организма. Данное анатомическое образование включает в себя возвышения в виде валиков, которые называются пирамидами.

Это название появилось не просто так. Форма пирамид совершенна, является символом вечности. Пирамиды имеет длину не более 3 см, но в этих анатомических образованиях сосредоточена наша жизнь. По бокам от пирамид расположены оливы, а ещё кнаружи задние столбы.

Это сосредоточение проводящих путей – чувствительных с периферии к коре головного мозга, двигательных из центра к рукам, ногам, внутренним органам.

Проводящие пути пирамид включают в себя двигательные порции нервов, которые частично перекрещиваются.

Перекрестившиеся волокна называются боковым пирамидным путём. Оставшиеся волокна в виде переднего пути недолго лежат на своей стороне. На уровне верхних шейных сегментов спинного мозга эти двигательные нейроны также уходят на контралатеральную сторону. Это объясняет возникновение двигательных нарушений на другой стороне от патологического очага.

Пирамиды есть только у высших млекопитающих, т. к. они необходимы для прямохождения, и высшей нервной деятельности. Благодаря наличию пирамид человек выполняет команды, которые услышал, появляется осознанное мышление, способность складывать набор мелких движений в комбинированные двигательные навыки.

Продолговатый мозг является важным звеном в структуре головного мозга. Он в совокупности с другими составляющими образует мозговой ствол и выполняет ряд жизненно важных для живого организма функций.

К важнейшей функции продолговатого мозга, без которой невозможно существование живого организма, следует отнести формирование и поддержка вегетативных рефлексов.

Раздражения, поступающие по нервным волокнам от продолговатого мозга к различным частям и органам организма, приводят к возникновению таких процессов, как сердцебиение, дыхание, пищеварение, кожно-сосудистые явления, к началу или окончанию процесса пищеварения, к миганию век и слезотечению, слезотечение, кашель, рвота и многие другие.

Кроме вегетативных рефлексов, продолговатый мозг отвечает и за соматические безусловные реакции человеческого организма. Он определяет тонус мышц, поддержку равновесия, координацию движений и работу всего двигательного аппарата человека. Под действием команд из продолговатого мозга новорожденный ребенок бессознательно начинает сосать материнскую грудь.

Кроме самостоятельного формирования различных нервных импульсов, продолговатый мозг также обеспечивает прочную нейронную связь между спинным мозгом и различными частями головного мозга и является физической границей между этими двумя органами центральной нервной системы.

Структура продолговатого мозга

Расположен продолговатый мозг непосредственно возле спинного мозга с одной стороны, а с другой стороны он соединяется с задним мозгом. Он имеет форму перевернутого усеченного конуса. Большое по площади основание этого конуса размещено вверху, а по направлению вниз начинается сужение. Из-за характерной расширенной формы с плавным сужением, в медицине его иногда называют bulbus, что означает луковица.

Несмотря на маленький размеры, всего до 25 мм для взрослого человека, продолговатый мозг имеет неоднородную структуру. Внутри него находится серое вещество, окруженное по периферии отдельными сгустками – ядрами. Снаружи можно четко различить ряд поверхностей, отделенных друг от друга бороздами.

Вентральная поверхность

Спереди, на наружной, направленной к черепу части продолговатого мозга по всей его длине, расположена вентральная поверхность. Эта поверхность разделена на две части проходящей посередине вертикальной передней срединной щелью, соединенной со срединной щелью спинного мозга.

Два выпуклых валика, расположенных вдоль щели по обе стороны, называются пирамидами. В них расположены пучки волокон, которые также плавно переходят в волокна спинного мозга.

С противоположной от щели стороны пирамид в верхней части продолговатого мозга находятся еще по одному возвышению, которые из-за их характерной формы называют оливы. Оливы являются связующим звеном между спинным мозгом и мозжечком, а также связывает их с определенными участками головного мозга, ответственными за координацию движений и работу мышц, так называемой ретикулярной формации.

Дорсальная поверхность

Задняя поверхность продолговатого мозга, направленная внутрь черепной коробки, называется дорсальной поверхностью. Она также разделена срединной бороздой и имеет валикообразные утолщения из пучков волокон для связи со спинным мозгом.

Боковые поверхности

Между вентральной и дорсальной поверхностями находятся две боковые поверхности. Каждая из них четко отделяются двумя латеральными бороздами. Эти борозды являются продолжением таких же борозд, тянущихся из спинного мозга.

ОРГАНИЗАЦИЯ СТВОЛА МОЗГА

Строение продолговатого мозга

Строение заднего мозга и мозжечка

Строение среднего мозга

Вопрос_1

Строение продолговатого мозга

Продолжением спинного мозга является продолговатый мозг, длинной 25 мм, который имеет форму луковицы (bulbus ). Поэтому часто его называют бульбарной частью мозгового ствола. Внутри продолговатого мозга находится полость, которая является полостью центрального канала, расширяясь, он превращается в полость IV мозгового желудо­чка. Четвертый мозговой желудочек является общей полостью для продолговатого и заднего мозга.

Внешнее строение продолговатого мозга принято рассматривать относительно его передней (вентральной) и задней (дорсальной) поверхностей. На передней поверхности хорошо видны передняя срединная щель и расположенные около нее крутые валики – пирами­ды. В нижних отделах продолговатого мозга на передней поверхности виден частичный пе­рекрест пирамид. В сторону от пирамид находится передняя латеральная борозда. Из нее выходят корешки подъязычного нерва (XII пара). К борозде примыкает овальное возвышение – олива, в толще которой находится одноименное ядро. За ней находится позадиоливная борозда, из которой выходят волокна языкоглоточного (IX пара), блуждающего (X пара) и добавочного (XI пара) нервов.

На задней поверхности продолговатого мозга находятся продолжения тонкого и клиновидного проводящих пучков. На поверхности оба пучка несколько расширяются и образуют утолщения. Каждое утолщение образовано скоплением нервных клеток (ядрами), в которых заканчиваются эти проводящие пути. Расширения утолщений проводящих пучков называют булавой. На задней поверхности проходит задняя средина борозда, которая разделяет ядра тонкого пучка. В стороны от нее расположена задняя промежуточная борозда, отделяющая тонкое и клиновидное ядро, и задняя латеральная борозда. У верхнего конца задней латеральной борозды расположено утолщение полукружной формы, которое называется нижняя мозжечковая ножка или веревчатое тело (BNA).

Внутренне строение продолговатого мозга принято рассматривать относительно расположения нервных центров – скопления клеточных ядер и направления проводящих путей. Рассмотрим распределение нервных центров на поперечном срезе продолговатого мозга.

Рисунок 1 – Фронтальное сечение продолговатого мозга

Продолговатого мозга включает ядра нескольких черепно-мозговых нервов, структуры ретикулярной формации, в которых расположены центры дыхания и кровообращения (9). В продолговатом мозге находится:

Ядро подъязычного нерва (1);

Дорсальное (заднее) ядро блуждающего нерва (2);

Ядро одиночного пути (3);

Ядра вестибулярной части преддверно-улиткового нерва (4);

Двойное ядро (5);

Нижнее слюноотделительное ядро (6);

Ядра олив (7).

Оливное ядро имеет вид извитой (зубчатой) пластинки серого вещества, изогнутой в виде подковы. Оливные ядра связаны с зубчатыми ядрами мозжечка и являются промежуточными ядрами равновесия. Они достигают наибольшей выраженности у человека в связи с вертикальным положением тела. Кроме того

В слуховых оливах происходит сравнение величины слуховых сигналов, приходящих в правое и левое ухо, и выбирается направление на источник звука.

Среди проводящих путей продолговатого мозга следует выделить:

Корково-спинномозговой (пирамидальный) путь (8);

Спинно-мозжечковый путь (10);

Медиальная петля.

Медиальная петля (lemniscus medialis ) проходит вдоль средней линии продолговатого мозга. Ее образуют чувствительные (восходящие) волокна заднего, бокового и переднего канатиков спинного мозга (волокна тонко­го, клиновидного ядра, а также волокна спиноталамических пучков).

В сторону от медиальной петли, от оливных ядер находится латеральная (слуховая) пет­ля, (lemniscus lateralis ). Обе петли имеют восходящее направление, медиальная петля направляется к ядрам таламуса, обеспечивая восходящий проприоцептивный путь, латеральная петля обеспечивает восходящий слуховой путь, направленный к нижним бугоркам четверохолмия среднего мозга.

Вопрос_2

Строение заднего мозга и мозжечка

Задний мозг условно разделяют на две части – вентральную (нижнюю) и дорсальную (верхнюю). Нижней частью заднего мозга, яв­ляется мост, а верхней – мозжечок. Мост, внешне похож на валик, идущий поперек мозгового ствола. Основную часть моста составляют волокна проводящих путей, которые идут в восходящем и нисходящем направлении. От собственных ядер моста в поперечном направлении идут волокна, которые соединяю его с корой и собственными ядрами мозжечка. В восходящем направлении через мост заднего мозга идут латеральная (слуховая) и медиальная петля. В нисходящем направлении через мост заднего мозга проходят волокна экстрапирамидальной системы (ЭПС):

Покрышечно-спинномозговой;

Красноядерно-спинномозговой путь.

Эти нервные волокна обеспечивают связь мотонейронов подкорковых структур (мозжечка, базальных ядер и ствола мозга) головного мозга со всеми отделами нервной системы. ЭПС осуществляет регуляцию непроизвольных компонентов моторики – мышечного тонуса, координации движений, позы.

Внутри серое вещество представлено передними и задними улитковыми ядрами (VIII), которые участвуют в проведении слу­ховых импульсов. Тремя чувствительными ядрами тройничного нерв (V), ниже которых расположено ядро отводящего нерва (VI пара) и ядра лицевого нерва (VII пара). Здесь же находятся некоторые ядра ретикулярной фор­мации.

Мозжечок, cerebellum , является сложной интегративной структурой, которая обеспечивает двигательные и вегетативные реакции, связанные с координацией произвольных и непроизвольных движений, поддержании равновесия и регуляции мышечного тонуса. В составе мозжечка выделяют три структуры, отличающиеся как выполняемой функцией, так и эволюцией структур мозжечка.

Прежде всего – это древний мозжечок, который состоит из клочка, узелка и нижней части червя. Эти структуры связаны с вестибулярной системой, поэтому называются вестибулярный мозжечок. Старый мозжечок включает верхнюю часть червя пирамиду и язычок. Эти структуры принимают информацию от проприорецепторов, которые передают импульсы по волокнам восходящих спинно-мозжечковых путей. Новый мозжечок – состоит из двух полушарий, получает информацию по лобно-мосто-мозжечковому пути, зрительных и слуховых систем.

Основную массу мозжечка занимает белое вещество, которое участвует в об­разовании трех пар ножек:

Нижние ножки соединяют мозжечок с продолговатым мозгом;

Средние ножки состоят из волокон, соединяющих собственные ядра моста с корой мозжечка;

Верхние ножки включают входящие (афферентные) и выходящие (эфферентные) волокна, из которых – входящий передний спиномозжечковый путь, а выходящий – путь от зубчатого ядра к красному ядру среднего мозга и ядрам таламуса промежуточного мозга. Внутрен­ние волокна мозжечка соединяют части его коры.

Серое вещество мозжечка представлено собственными ядрами и корой. Собственные ядра расположенны в толще белого вещества мозжечка, к ним относят:

зубчатое ядро,

пробковидное ядро,

шаровидное ядро,

ядро шатра.

Поверхность коры мозжечка изрезана поперечными бороздами, которые разделяют их на щели и узкие листки мозжечка. Крупные и глубокие борозды отделяют дольки коры. Кора имеет сложное клеточное строение (т.е. цитоархитектонику), в ней выделяют три слоя нервных клеток, которые отличаются внешним строением и выполняемой функцией. В состав коры мозжечка входит около 10% всех нейронов ЦНС. Все нейроны коры можно разделить на эфферентные – клетки среднего слоя коры – клетки Пуркинье, и афферентные – клетки верхнего молекулярного и нижнего гранулярного слоя коры.

Следует отметить, что эфферентные клетки по характеру действия являются тормозящими, при их возбуждении выделяется тормозной медиатор ГАМК. Основным эфферентным направлением этого слоя коры являются собственные ядра мозжечка, откуда информация распределяется к красному ядру среднего мозга или моторной коре больших полушарий, а далее по системе пирамидальных и экстарпирамидальных путей к мышцам.

Клетки верхнего и нижнего слоя коры мозжечка принимают информацию от мышечных, кожных, зрительных и слуховых рецепторов, а также от моторной и ассоциативной коры больших полушарий. В образовании нервных волокон от рецепторов кожи и мышц участвуют так называемые «лазающие волокна», которые начинаются в нижних оливах продолговатого мозга. Нижние оливы принимают восходящие спинно-мозжечковые пути.

Вопрос_3

Строение среднего мозга

Филогенетическое развитие среднего мозга обусловлено развитием зрительного и слухового анализатора. В этом отделе мозга произошло начальное формирование центров зрения и слуха, которые после развития переднего мозга, стали занимать подчиненное положение. Кроме того, с развитием у высших млекопитающих и человека переднего мозга средний мозг стал выполнять функцию транзиторную функцию, через него проходя пути, связывающие кору большого мозга со структурами ствола и спинным мозгом. Расположение среднего мозга рассматривают относительного его полости, которой служит водопровод мозга. Сильвиев водопровод – это канал, соединяющий полость III-го желудочка с IV-м. Полость является остатком первичной полости мозгового пузыря. Относительно водопровода сверху расположена крыша среднего мозга – пластинка четверохолмия, снизу ножки мозга.

A – водопровод мозга, B – верхние холмики , C – крыша среднего мозга, D – покрышка, E – ножки мозга, F – черное вещество, G – латеральный лемниск, H – красное ядро

Крыша среднего мозга, или пластинка четверо­холмия, на верхней поверхности имеет четыре возвышения – парные верхние и нижние холмики, разделенные крестообразной бороздой. Латерально каждый холмик про­должается в тяж, называемый ручкой холмика. Ручки верхних холмиков соединяют их с латеральными коленчатыми телами, а ручки нижних холмиков соединяются с медиальными коленчатыми телами метаталамуса промежуточного мозга. Расположенное в верхних холмиках и латеральных коленчатых телах серое вещество участвует в реализации зрительных функций, а се­рое вещество нижних холмиков и медиальных коленчатых тел является подкорковым центром слуха. Нижние холмики соединяются с верхними, и от них начинается нисходящий покрышечно-спинномозговой (тектоспинальный) путь. В ядре нижнего холмика и медиальных коленчатых телах заканчиваются волокна латеральной (слуховой) петли. Четверохолмия можно рассматривать как рефлекторные центры для различного рода движений, возникающих под влиянием зрительных и слуховых раздражений.

Нижняя часть среднего мозга представлена ножками, которые внешне похожи на вертикальные столбы. На них как бы опирается весь головной мозг. Основание ножек среднего мозга целиком состоит из белого вещества, где проходят нисходящие проводящие пути. Углубление между правой и левой ножкой называется межножковая ямка. Дно этой ямки служит местом проникновения кровеносных сосудов и называется задним продырявленным веществом. С медиальной стороны на ножках вид­на борозда, в которой проходит глазодвигательный нерв.

Ножки среднего мозга разделяет мощный слой черного вещества, substantia nigra , который делит их на покрышку, (tegmentum ) и основание. Черное вещество состоит из нейронов с высоким содержанием пигмента меланина, который придает темную окраску этим клеткам. Черное вещество является составной частью экстрапирамидной системы. Оно играет важную роль в регуляции моторной функции, тонуса мышц, участвует в реализации многих вегетативных функциях: дыхании, сердечной деятельности, тонусе кровеносных сосудов. В черном веществе выделяют две части – компактный и сетчатый слой. Обе части связаны с нервными центрами переднего мозга (базальными ганглиями). В сетчатой части чёрного вещества выявлено большое количество нейронов, содержащих ГАМК, в компактной части – дофамин.

Чёрная субстанция имеет решающее значение в развитии многих заболеваний. В чёрной субстанции расположены тела нейронов, аксоны которых, составляющие нигростриарный путь , который соединяет черное вещество с полосатым телом (стриатумом) переднего мозга. Нигростриарный путь – это один из трёх основных дофаминергических путей мозга, который участвует в инициации двигательной активности. Именно он является тем местом в мозге, поражение которого приводит к формированию синдрома паркинсонизма.

Нигростриарный путь является самым мощным в дофаминергической системе мозга. Аксонами его нейронов выделяется около 80% мозгового дофамина. Дофамин играет роль стимулирующего медиатора, который способствует повышению двигательной активности, уменьшает двигательную заторможенность, снижает гипертонус мышц. При болезни Паркинсона в чёрной субстанции происходит потеря дофаминергических нейронов, что приводит к снижению активности данного нервного пути.

С угнетением дофаминергической передачи в нигростриарной системе при использовании антипсихотических средств (нейролептиков) связывают развитие экстрапирамидных побочных эффектов: паркинсонизма, дистонии (повышение тонуса мышц), акатизии (не возможность долго оставаться без движения), дискинезии (непроизвольные движения – гримасы, отрывистые и размашистые движения), хореоподобные движения («пляска святого Вита) и др.

Выше черного вещества расположена покрышка среднего мозга. В покрышке серое вещество находится самое крупное ядро среднего мозга, которое называется красное ядро (nucleus ruber ). Оно расположено непосредственно над черным веществом и также относится к экстрапирамидной системе. От этого ядра начинается красноядерно-спинномозговой (руброспинальный) путь, проводящий импульсы рефлекторных движений. Белое вещество покрышки представлено мощной меди­альной петлей, lemniscus medialis 1 , которая располагается над черным ве­ществом. Дорсальнее размещается латеральная петля, lemniscus lateralis . Она заканчивается на подкорковых центрах слуха (ядра нижних хол­миков).

Серое вещество среднего мозга занимает центральное положение, большая часть находиться в области сильвиева водопровода. На уровне верхних холмиков четверохолмия находится ядро глазодвигательного нерва и парасимпатическое добавочное ядро глазодвигательного нерва (III пара). Выше этого ядра находится промежуточное ядро. На уровне нижних холмиков находится парное ядро IV пара – блокового нерва.

1 медиальная петля (чувствительная петля ) совокупность волокон вторых нейронов большинства чувствительных путей в стволе головного мозга, которые, переходя на противоположную сторону, образуют резкий изгиб и, поднимаясь вверх, заканчиваются в латеральном ядре таламуса.

Продолговатый мозг – это продолжение спинного мозга, местом его начала является верхняя граница первого шейного позвонка (C 1). По форме он напоминает перевернутый конус с усеченной верхушкой и имеет сравнительно небольшие размеры: средняя длина 25 мм, ширина у основания 22 мм, толщина 14 мм. Весит продолговатый мозг в среднем около 6 грамм.

Развитие

В процессе онтогенеза продолговатый мозг развивается из нервной трубки. На пятой неделе эмбрионального развития идет стадия трех мозговых пузырей, где он берет свое начало из ромбовидного мозга, rhombencephalon. Морфологические особенности рельефа продолговатого мозга обусловлены метаморфозами в процессе органогенеза. Боковые стенки нервной трубки становятся толще, а дорсальная стенка, наоборот, истончается и остается только в виде тонкой пластинки со слоем эпендимального эпителия и прилежащей к ней снаружи сосудистой оболочкой IV желудочка.

Строение

Теперь поговорим о морфологической составляющей. В продолговатом мозге выделяют Вентральную, дорсальную и боковые стороны, а так же белое и серое вещество. Начнем рассмотрение с рельефа сторон и важных анатомических образований, которые там располагаются.

Самая вариативная в своем строении дорсальная поверхность. В центре неё идет задняя срединная борозда, sulcus medianus posterior. По бокам от неё расположены два пучка: тонкий пучок Голля и клиновидный пучок Бурдаха – это продолжения задних канатиков спинного мозга. С двух сторон, латеральнее от клиновидного пучка, находятся боковые канатики, которые в середине продолговатого мозга образуют небольшие утолщения, они носят название нижние ножки мозжечка, pedunculus cerebellaris inferior. Между этими ножками образуется площадка в форме треугольника – это нижняя половина ромбовидной ямки. Важно отметить, что данную структуру выделяют только анатомически.

Теперь переходим на боковые поверхности. Латеральнее от пирамид находится передняя латеральная борозда, sulcus anteriolateralis, которая так же является продолжением одноименной борозды на спинном мозге. Следом за ней располагаются оливы, olive. За оливами идет задняя латеральная борозда, sulcus posteriolateralis, не имеющая аналогов на спинном мозге. Из неё будут выходить корешки черепных нервов: добавочного (n. accessorius XI пара), блуждающего (n. vagus X пара), языкоглоточного (n. glossopharyngeus IX пара).

И наконец, на вентральной стороне находятся пирамиды продолговатого мозга, pyramides medullae oblongatae. Они располагаются по бокам от передней срединной щели, fissura mediana anterior, которая является продолжением одноименной борозды на спинном мозге. На границе со спинным мозгом волокна пирамид перекрещиваются, образуя перекрест пирамид, decussatio pyramidum.

Ядра

Теперь поговорим о внутреннем строении продолговатого мозга. Он состоит из серого и белого вещества. Серое вещество представлено ядрами, а белое нервными волокнами продольного направления, которые в последствие образуют нисходящие пути. Но обо всем по порядку.

Начнем мы изучение внутреннего строения с серого вещества. По форме оно отличается от такового в спинном мозге: здесь оно представлено исключительно ядрами. Традиционно их делят на четыре группы:

Первая группа: тонкое и клиновидное ядра. Они располагаются в одноименных бугорках и представляют собой терминальные нейроны волокон тонкого и клиновидного пучков. Важной особенностью здесь является ход волокон. Основная часть аксонов этих ядер единым пучком направляется вентрально, а затем на противоположную сторону и вверх. В области срединной линии эти волокна образуют перекрест медиальных петель, decussatio lemniscorum medialium. Окончание медиальной петли находится на ядрах таламуса, что обуславливает второе название для пучка Голля – бульбарно-таламический тракт, tr. bulbothalamicus. Оставшиеся аксоны составляют другой путь – бульбарно-мозжечковый, tr. bulbocerebellaris.Эти волокна идут по направлению кпереди, выходят на вентральную поверхность продолговатого мозга около передней срединной щели, огибают пирамиды и в составе нижних ножек мозжечка входят в него.

Вторая группа ядер – ядра оливы. От коры полушарий большого мозга и от красных ядер среднего мозга идут нервные волокна к ядрам оливы. Здесь, как и в предыдущей группе ядер путь идет контрлатерально, то есть большая часть аксонов переходит на противоположную сторону и входит в мозжечок в составе его нижней ножки, образуя оливо-мозжечковый путь, tr. olivocerebellaris. Оставшаяся часть аксонов будет формировать нисходящий оливо-спинномозговой путь, tr. olivospinalis.

Чуть дорсальнее оливы располагается третья группа ядер – ядра ретикулярной формации, nuclei formation reticularis. Известно, что продолговатый мозг является довольно важной частью ЦНС, так как в нем располагаются нервные центры сложных рефлекторных актов дыхания, сердцебиения, центр регуляции тонуса сосудов и мышц. Представителями этих центров являются крупные ядра ретикулярной формации. Так же там присутствуют, так называемые, неспецифические ядра, которые являются вставочными нейронами сегментарного аппарата ствола мозга.

Четвертая группа ядер представлена ядрами черепных нервов IX-XII пар. Все они располагаются на задней поверхности продолговатого мозга, ближе к полости IV желудочка. Начнем с XII пары – подъязычного нерва, его ядра лежат в области подъязычного треугольника, в медиальной части нижнего угла ромбовидной ямки. Ростральнее (выше) лежит ядро добавочного нерва, n. accessorius. В продолговатом мозге на дорсальной поверхности, в пределах треугольника блуждающего нерва, выделяют небольшую область - серое крыло, ala cinerea. В ней находится проекция вегетативного парасимпатического дорсального ядра блуждающего нерва, nucleus dorsalos nervi vagi. Еще выше дорсального ядра блуждающего нерва лежит вегетативное парасимпатическое ядро IX пары, n. glossopharyngeus – нижнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius inferior. Латеральнее от вегетативных ядер, которые мы только что рассмотрели, лежит структура вытянутой формы, содержащая в себе чувствительные ядра для X и IX пары черепных нервов – это ядро одиночного пути, nuclei tractus solitarii. Далее следует интересный момент, в большинстве учебников говорится, что двойное ядро, nucleus ambiguous, является общим для двух пар черепных нервов – X и IX пар, но это не совсем точно. Есть информация, что оно является общим для трех пар, таким образом, nucleus ambiguous является двигательным ядром еще и для XI пары, n. accessories. Оно имеет проекцию в области задней срединной борозды, в нижнем отделе ромбовидной ямки. На этом мы завершаем рассмотрение серого вещества и переходим к белому.

Белое вещество продолговатого мозга состоит из нервных волокон продольного направления. Эти волокна подразделяются на два типа: афферентные, несущие информацию к нервным структурам ЦНС (восходящие) и афферентные, несущие информацию на периферию, к рабочим органам и тканям (нисходящие).

Восходящие волокна преимущественно идут от спинного мозга. Уже известные нам пучки Голля и Бурдаха, которые расположены по бокам от задней срединной борозды, заканчиваются на нейронах одноименных ядер и составляют восходящие тракты: бульбо-таламический и бульбо-церебеллярный. Ближе к латеральной поверхности лежат передний и задние спинно-мозжечковые тракты: пучки Говерса и Флексига. Первый идет латерально и входит в мозжечок в составе его нижней ножки, а вентральный пучок Говерса, который следует контрлатерально (совершает перекрест), минуя таламус, продолжается в мост. Медиальнее от пучка Говерса лежит спиноталамический путь, tr. spinothalamicus, который носит второе название – lemniscus spinalis, спинномозговая петля. Она объединяет волокна одноименных трактов, которые идут по бокам и спереди в спинном мозге.

Основную массу путей составляют волокна, идущие вниз. Нисходящие волокна – это тракты, которые начинаются от различных двигательных ядер головного мозга.

Нисходящие пути подразделяются на пирамидные и экстрапирамидные, а последние, в свою очередь, на старые и новые. Через продолговатый мозг идут пирамидные и старые экстрапирамидные тракты. К первой группе путей относят: кортико-спинальный, tr. corticospinalis, а в последующем - tr. corticospinalis lateraralis et anterior. Самый крупный нисходящий путь – кортико-спинальный, tr. corticospinalis лежит на вентральной поверхности продолговатого мозга. До входа в него он идет по своей стороне, а после совершает перекрест и идет в боковой канатик спинного мозга уже под другим названием – tr. corticospinalis lateraralis. Небольшая часть волокон, которые вошли в перекрест, продолжают свой путь в переднем канатике, образуя передний корково-спинномозговой тракт, tr. corticospinalis anterior.

На дорсальной поверхности находится два пучка, которые содержат в себе проводящие пути вегетативной нервной системы: задний и медиальный продольные пучки, fasciculus longitudinalis posterior et medialis. Медиальный продольный пучок – важный ассоциативный путь, который связывает ядра нервов глазных мышц между собой, что обуславливает замыкание рефлекса сочетанного поворота головы и глаз в сторону звука на уровне продолговатого мозга.

К старым экстрапирамидным путям, проходящим через продолговатый мозг относят: крыше-спинномозговой путь, tr. tectospinalis, ретикулярно-спинномозговой путь, tr. reticulospinalis, преддверно-спинномозговой путь, tr. vestibulospinalis, красноядерно-спинномоговой путь, tr.rubrospinalis. Крыше-спинномозговой путь, tr. tectospinalis, лежит спереди от медиального пучка. Дорсальнее от пирамид располагается ретикулярно-спинномозговой путь, tr. reticulospinalis. Латеральнее лежит преддверно-спинномозговой путь, tr. vestibulospinalis, а медиальнее спинно-таламического пути проходит красноядерно-спинномоговой путь, tr.rubrospinalis. Функциональная анатомия данных путей обуславливает выполнение сложных рефлекторных актов, например: в быстрые моторные реакции в ответ на неожиданные раздражители или могут участвовать в торможении деятельности двигательных нейронов спинного мозга.

На этом мы завершили рассмотрение основных путей, идущих через продолговатый мозг. Так же там присутствуют тракты, связывающие чувствительные ядра черепных нервов (IX и X пар) с интеграционными центрами большого мозга – это пути ядерно-таламический, tr. nucleothalamicus и ядерно-мозжечковый, tr. nucleocerebellaris. В совокупности они будут обеспечивать общую чувствительность в области головы и отвечают за получение информации от интерорецепторов.

Функции

После детального изучения всех важных структур продолговатого мозга, а именно его морфологических компонентов и транзитных путей можно сделать вывод об основных функциях продолговатого мозга:

1. Сенсорная – восприятие афферентных влияний от рецепторов и их обработка

2. Проводниковая – проведение нервных импульсов через продолговатый мозг в другие отделы ЦНС и к эффекторным структурам

3. Рефлекторная – на уровне продолговатого мозга замыкаются важные витальные рефлексы: организация и регуляция дыхания и кровообращения, поддержание позы и защитные рефлексы (кашель, чихание, рвота)

4. Интегративная – на нейронах продолговатого мозга запрограммированы алгоритмы сложных регуляторных процессов, которым необходимо взаимодействие с другими центрами иных отделов нервной системы.