Неотон инъекции. Неотон в спортивной медицине. Описание лекарственной формы

Страна происхождения

Группа товаров

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и мышечной ткани. Кардиопротектор

Формы выпуска

• Порошок для приготовления раствора для инфузий 1 г во флаконе - по 4 флакона вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Флаконы (1) в комплекте с растворителем (фл. 1)- пачки картонные. Флаконы (1) в комплекте с растворителем (фл. 1) и одноразовой капельницей - пачки картонные Флаконы (фл. 1)- пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий порошок белого цвета в виде гранул.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• фосфокреатина натриевая соль 1 г

Неотон показания к применению

• Неотон применяется в составе комбинированной терапии следующих заболеваний: острого инфаркта миокарда; хронической сердечной недостаточности; интраоперационной ишемии миокарда; интраоперационной ишемии нижних конечностей, а также в спортивной медицине для профилактики развития синдрома острого и хронического физического перенапряжения и улучшения адаптации спортсменов к экстремальным физическим нагрузкам.

Неотон противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату.

Неотон дозировка

• 1 г 1.0 г 1г

Неотон побочные действия

• Повышенная чувствительность к препарату, снижение артериального давления (при быстром внутривенном введении).

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Фармакологическая группа

Неотон - лекарственный препарат, который улучшает метаболизм миокарда, метаболизм мышечной ткани. Является кардиопротектором. Препарат Неотон купить в Москве абсолютно незатруднительно без рецепта лечащего врача.

Форма выпуска, состав

Лиофилизированный порошок, который используется для приготовления раствора для внутривенных инъекций. В одном флаконе - 1 г фосфокреатина натриевой соли, в качестве растворителя вода 50 мл.

Фармокологическое действие

Препарат совершенствует метаболизм миокарда и метаболизм мышечной ткани. Его химическая структура аналогична структуре макроэргического эндогенного фосфокреатина. Лекарство препятствует процессу разрушения структуры клеточной мембраны мышечной клетки и волокна ишемизированных кардиомиоцитов и миоцитов, также помогает функционированию внутриклеточного транспорта энергии. Улучшая микроциркуляцию, препарат уменьшает размеры зоны некрозов и ишемии.

Также при диагнозе ишемия и постишемическая реперфузия препарат Неотон производит антиаритмический эффект. Это происходит благодаря тому, что эктопическая активность желудочков уменьшается, клетки волокон Пуркинье сохраняют физиологическую активность.

Фармакокинетика

Максимальное содержание препарата в плазме крови отмечено через 2-3 минуты - при единовременной внутривенной инфузии. Наибольшее количество вещества скапливается в скелетных мышцах, а также миокарде. Небольшое количество препарата собирается в тканях печени и ткани легких.

Выводится препарат почками.

Аннотация к применению

Назначается в комплексной терапии, показания: острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность. Также назначается при интраоперационной ишемии миокарда и (или) конечностей, остром нарушении мозгового кровообращения.

Препарат является аналогом фосфокреатина, который вырабатывается в организме человека и обеспечивает сокращение мышц, участвует в ходе выработки аденозинтрифосфорной кислоты. Лекарство Неотон, купить которое можно как в обыкновенных аптеках, так и в интернет-аптеках, обеспечивает нормальную деятельность миокарда, которая была нарушена вследствие замедления обмена веществ, сопровождающих гипоксию или ишемию. Положительно антиоксидантное и мочегонное действие. Лекарство избавляет отаритмии, тормозит образование тромбов. В случае системной гипоксии защищает ткани почек, улучшает кровообращение в мелких сосудах.

Дозирование препарата

При лечении острого инфаркта миокарда в первые сутки терапии 2-4 г вливается внутривенно, струйно, затем проводится капельная инфузия 8-15 г в 200 мл 5-процентного раствора глюкозы на протяжении 2-2,5 часов. Во вторые сутки лечения 2-2,5 г вводится внутривенно, капельно 2 раза в сутки. На третий день вводится 2 г внутривенно, капельно дважды в сутки. Если возникает необходимость, то курс вливаний 2 г препарата можно делать в течение шести дней - два раза в течение суток.

Хроническая сердечная недостаточность требует введения 1-2 г внутривенно, капельно дважды в течение 24 часов, в период 10-15 дней.

Интраоперационная ишемия миокарда - препарат вводят в качестве компонента обыкновенного кардиоплегического раствора, используя 3 г вещества на 1 л и добавляя его непосредственно перед введением. Рекомендована необходимость курса инфузий 2 раза в течение 24 часов по 2 г, в период 2-6 дней, которые предшествовали хирургическому вмешательству, и в течение одного-двух дней после операции.

При вероятной возможности возникновения интраоперационной ишемии конечностей необходимо внутривенно, струйно влить 2-4 г вещества до операции. Затем инфузия 9-9,5 г в 5-процентном растворе глюкозы в продолжении периода операции и периода возобновления тока крови.

Побочные действия

При достаточно быстром введении препарата, о чем отзывы говорят достаточно часто, отмечается артериальная гипотензия.

Противопоказания к применению

Уникальность Неотон в том, что лекарство имеет только одно противопоказание: повышенную чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Полных клинических данных о безопасном и эффективном применении препарата в период беременности и грудного вскармливания пока не имеется.

Особые указания

Если в максимально короткое сроки с того момента, как появились признаки ишемии, ввести Неотон, лекарство обеспечит намного более положительный прогноз заболевания. Неотон не используется для экстренной коррекции каких-либо нарушений работы сердца.

Передозировка

На сегодняшний день о случаях передозировки препарата неизвестно.

Аналоги

Медицинских препаратов с таким же действующим веществом не существует.

Неотон в спорте

Неотон широкоиспользуется в спортивной медицине из-за своего положительного воздействия на метаболизм миокарда и улучшение микроциркуляции.

Препарат Неотон в спорте применяется в профилактических целях: для избежания перенапряжения, повышении адаптации к усиленным физическим нагрузкам. Это средство - отличный посттренировочный восстановитель. Лекарство Неотон могут купить бегуны, пловцы для того, чтобы стартовать не один раз в несколько дней, а буквально каждый день - и с хорошими результатами.

Условия хранения

Хранить лекарство необходимо при температуре ниже 30°С в месте, куда затруднен доступ детям.

Неотон - препарат раствора фосфокреатина (Alfa Schiapparelli Wassermann). Стремление повысить эффективность восстановления энергетических ресурсов в миокарде привело к созданию еще одного препарата, содержащего макроэргические соединения - фосфокреатина (ФК). Неотон выпускается во флаконах с содержанием 200, 500, 1000, 2000 и 5000 мг ФК, вводится внутривенно.

Нет ни одного исследования, которое показало бы превосходство Неотона по сравнению с гораздо более дешевым креатином моногидратом , который в организме быстро преобразуется в фосфокреатин.

Фармакокинетика . После однократной внутривенной инфузии происходит быстрое дозозависимое увеличение содержания ФК в крови до максимального уровня в течение 1-5 мин. Процесс выведения из организма ФК разделяется на две фазы: первая, быстрая, характеризуется временем полувыведения ФК, составляющим 30- 35 мин, продолжительность второй, медленной, фазы выведения, - несколько часов. Содержание ФК в моче начинает повышается через 30 мин и достигает максимума через 60 мин после введения. Значительная часть введенного фосфокреатина захватывается разными органами. Анализ распределения экзогенного ФК в крови и других тканях свидетельствует, что это соединение специфически накапливается в скелетных мышцах, миокарде и мозгу - тканях, в которых внутриклеточный ФК играет функционально важную роль. Выведение ФК из тканей происходит медленно, чем и определяется продолжительность второй фазы выведения из организма.

Фармакодинамика . Неотон улучшает метаболизм миокарда и мышечной ткани, тормозит процесс деструкции сарколеммы ишемизированных кардиомиоцитов и миоцитов, обеспечивает внутриклеточный транспорт энергии. За счет улучшения микроциркуляции препарат уменьшает размер зоны некроза и ишемии. При ишемии и постишемической реперфузии вызывает антиаритмический эффект, что связано с уменьшением эктопической активности желудочков и сохранением физиологической функции клеток волокон Пуркинье.

Фосфокреатин является ключевым субстратом в системе транспорта макроэргов к местам их утилизации. В условиях гипоксии или ишемии сокращения мышц прекращаются в тот момент, когда практически полностью исчерпываются клеточные запасы ФК даже при сохранении около 90 % АТФ . Уменьшение концентрации ФК в клетке ниже критического уровня совпадает по времени с деструкцией мембраны и началом необратимых изменений в клетке, инициируется фосфолиполиз и пероксидное окисление липидов. Хотя клеточные мембраны считаются непроницаемыми для полярных соединений, таких, как ФК, имеются экспериментальные доказательства возможности поступления его в клетку при некоторых физиологических и патологических состояниях.

Креатин и фосфокреатин участвуют в переносе энергии от митохондрий к местам ее утилизации, увеличивают энергетический потенциал и пул адениловых нуклеотидов в результате активации фосфорибозилпирдфосфатазы (ключевой фермент синтеза нуклеотидов) двумя путями: косвенно через увеличение уровня АТФ и непосредственно за счет устранения ингибирующего влияния на фермент АДФ.

Препарат уменьшает повреждающее действие ишемии на клеточную мембрану, ограничивает размеры зоны некроза при экспериментальном инфаркте миокарда. Это влияние осуществляется путем стимуляции аденилатциклазного комплекса сарколеммы, регулирующего поступление ионов Са2+ через медленные каналы узловых клеток без участия креатинфосфокиназы. Под действием ФК происходит изменение гормональной регуляции метаболизма, в основе которой лежит активация гипофизарно-надпочечниковой системы, стимуляция адаптивного синтеза протеинов, изменение ионного состава внутренней среды организма и других реакций, что ведет к повышению устойчивости организма к гипоксии.

Установлено, что ФК, присутствующий в кардиоплегических растворах в оптимальной концентрации, существенно улучшает защиту ишемизированного сердца путем поддержания его функции, структурной целостности и постишемического антиаритмического действия.

Механизмы биохимических эффектов фосфокреатина многообразны:

• ингибирование агрегации тромбоцитов путем удаления АДФ в ходе внеклеточной креатинкиназной реакции;
• проникновение некоторого количества ФК внутрь клеток и его участие в системе транспорта энергии путем поддержания высоких локальных концентраций АТФ;
• замедление деградации аденилнуклеотидов на уровне 5-нуклеотидазной реакции, протекающей в сарколеммальной мембране кардиомиоцитов;
• ингибирование накопления лизофосфоглицеридов в ишемизированном миокарде и обеспечение сохранности структуры сарколеммы миокардиоцитов;
• перевод мембраны клетки в более упорядоченное состояние в результате электростатического взаимодействия между молекулой препарата и фосфолипидами в присутствии ионов кальция.

Ввиду того что заряженные фосфолипиды расположены по обе стороны сарколеммы, экзогенный и эндогенный фосфокреатин могут быть в равной степени важны для ее стабильности. Быстрое истощение клеточного фосфокреатина в период ишемии может быть одним из факторов дестабилизации мембраны и увеличения скорости ее разрушения. Экзогенный фосфокреатин может стабилизировать мембрану после присоединения к ее внешней поверхности без проникновения в клетки.

В эксперименте в условиях гипоксии и сердечной недостаточности введение фосфокреатина сопровождается ингибированием процессов пероксидного окисления липидов, уменьшением органических повреждений клеточных мембран, вызванных гипоксией и стрессом.

Показания к применению: острый инфаркт миокарда; хроническая сердечная недостаточность; интраоперационная ишемия миокарда; интраоперационная ишемия конечностей; острое нарушение мозгового кровообращения; в неврологии - для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Положительное воздействие на метаболизм миокарда и микроциркуляцию позволяет использовать неотон в спортивной медицине для профилактики развития синдрома физического перенапряжения и улучшения адаптации к экстремальным физическим нагрузкам, т. е. препарат эффективен в качестве посттренировочного восстановителя (гребец, бегун, пловец международного уровня могут стартовать 1 раз в несколько дней с хорошей результативностью, а при применении неотона - каждый день). Показана эффективность неотона и у хоккеистов. Применение препарата перед соревнованиями уменьшает выраженность ацидоза, но не способствует повышению результата.

Режим дозирования: при остром инфаркте миокарда в первые сутки вводят 2-4 г внутривенно струйно с последующей капельной инфузией 8-16 г в 200 мл 5 %-го раствора глюкозы в течение 2 ч. На вторые сутки назначают по 2-4 г внутривенно капельно 2 раза в сутки, на третьи сутки - по 2 г внутривенно капельно 2 раза в сутки. При необходимости курс инфузий препарата по 2 г 2 раза в сутки можно проводить в течение 6 дней. В случаях хронической сердечной недостаточности вводят внутривенно капельно по 1-2 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней. При интраоперационной ишемии миокарда препарат вводят в составе обычного карлиоплегического раствора в количестве 3 г на 1 л. Неотон добавляют в состав раствора непосредственно перед введением. Рекомендуется проведение курса инфузий препарата по 2 г 2 раза в сутки в течение 3-5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и 1-2 дня после операции. При возможности развития интраоперационной ишемии конечностей рекомендуется внутривенно струйно ввести 2-4 г препарата до операции с последующей инфузией 8-10 г в 5 %-м растворе глюкозы в течение операции и периода реперфузии. При применении препарата в спортивной медицине его суточная доза составляет 5-10 г.

В условиях спортивной деятельности неотон нередко вводят внутривенно капельно за несколько дней до соревнований в видах спорта, направленных на преимущественное развитие выносливости, в суточной дозе 2-4 г (утром или вечером) и курсовой дозе 15-24 г. При этом следует заметить : ни одной научной работы, касающейся лабораторных или полевых испытаний этого препарата

в условиях напряженной мышечной деятельности различной энергетической направленности, нам не встретилось. Т.е. научно обоснованные данные относительно степени его влияния на результаты в упражнениях различной энергетической направленности, эффективных дозировок, сроков введения и т.п. отсутствуют.

Противопоказания : повышенная чувствительность к препарату. Данные о безопасности и эффективности применения неотона в периоды беременности и грудного вскармливания отсутствуют.

Побочные эффекты: при применении по показаниям в рекомендованных дозах побочное действие не выявлено.

Препарат следует вводить в максимально короткие сроки с момента проявления признаков ишемии, что обеспечивает более благоприятный прогноз заболевания. Неотон не применяют для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

Передозировка: в настоящее время о случаях передозировки неотона не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие: при применении в составе комплексной терапии неотон способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных средств, а также препаратов, оказывающих положительное влияние на инотропную функцию миокарда.

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий - 1 фл. фосфокреатин (в виде натриевой соли) - 1 г в коробке 1 или 4 флакона, в комплекте с растворителем (вода для инъекций) во флаконах по 50 мл и одноразовой капельницей или без одноразовой капельницы.

Характеристика

По химической структуре аналогичен эндогенному макроэргу - фосфокреатину.

Показания к применению Неотон

острый инфаркт миокарда;хроническая сердечная недостаточность;интраоперационная ишемия миокарда;острое нарушение мозгового кровообращения (в составе комплесной терапии);в спортивной медицине - профилактика развития синдрома физического перенапряжения, улучшение адаптации к экстремальным физическим нагрузкам

Противопоказания к применению Неотон

Гиперчувствительность

Неотон Применение при беременности и детям

Данные о безопасности и эффективности применения в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных препаратов, а также препаратов, оказывающих положительное влияние на инотропную функцию миокарда.

Дозировка Неотон

При остром инфаркте миокарда в первые сутки вводят 2–4 г струйно, затем 8–16 г в виде капельной инфузии в 200 мл воды для инъекций, физиологического раствора или 5% раствора глюкозы в течение 2 ч. Во вторые сутки - по 2–4 г в/в капельно 2 раза в сутки. В третьи сутки - по 2 г в/в капельно 2 раза в сутки. При необходимости курс инфузий по 2 г 2 раза в сутки можно проводить в течение 6 дней.При хронической сердечной недостаточности - по 1–2 г в/в капельно 2 раза в сутки в течение 10–14 дней. При интраоперационной ишемии миокарда препарат вводят в составе кардиоплегического раствора в количестве 3 г/л. Неотон добавляют в состав раствора непосредственно перед введением. Рекомендуется проведение курса инфузий по 2 г 2 раза в сутки в течение 3–5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и в течение 1–2 дней после операции. При возможности развития интраоперационной ишемии конечностей рекомендуется в/в струйно ввести 2–4 г препарата до операции с последующей инфузией 8–10 г в 5% растворе глюкозы в течение операции и периода реперфузии.

Фармакодинамика

Действующее вещество фосфокреатин имеет большое значение в энергетическом обеспечении механизма сокращения мышц - это энергетический резерв мышечных клеток.

По структуре аналогичен эндогенному фосфокреатину, который является переносчиком энергии и в клетке используется для синтеза АТФ, при гидролизе которой образуется энергия необходимая для сокращения актомиозина (белка мышечных волокон, обеспечивающего их сокращение). Недостаток его сопровождается уменьшением силы сокращений сердечной мышцы даже при достаточном количестве АТФ в клетке. При ишемии содержание фосфокреатина в мышечных клетках быстро снижается.

Фосфокреатин имеет кардиопротективный эффект , поскольку тормозит деструкцию мембраны кардиомиоцитов при ишемии, стимулирует в них энергетический обмен, улучшает , в результате чего уменьшается размер зоны ишемии и . При ишемии и при восстановлении кровотока в инфарктозависимой артерии оказывает антиаритмическое действие.

Фармакокинетика

После инфузии Cmax в достигается через 3 мин. В максимальном количестве накапливается в миокарде, скелетных мышцах и мозге, в небольшом количестве в печени и легких. Неотон выводится почками.

Показания к применению

• кардиомиопатия различного генеза;
• острый ;
• ишемия миокарда , возникшая в ходе операции;
• ишемия нижних конечностей , возникшая в ходе операции;
• хроническая сердечная недостаточность ;
• энцефалопатии ;
• нарушение мозгового кровообращения;
• травматические повреждения ЦНС;
• ДЦП у детей (в комплексной терапии);
• улучшение адаптации профессиональных спортсменов к нагрузкам;
• профилактика синдрома физического перенапряжения у спортсменов.

Противопоказания

Неотон не используется при хронической (в высоких дозах) и у детей. Противопоказан при повышенной чувствительности к нему.

Применение препарата при допускается с большими ограничениями - если эффект для матери больше риска для плода.

Побочные действия

• снижение (при быстром ведении).

Неотон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вводится внутривенно.

Острый инфаркт миокарда . Начинают лечение с 2–4 г, которые вводятся струйно, с переходом на капельную инфузию - 8–16 г на 200 мл физиологического раствора, медленно в течение 2 ч. На вторые сутки вводят в/в капельно по 2–4 г 2 раза. На третьи сутки в/в капельно по 2 г дважды. В таком режиме лечение проводится 6 дней.

ХСН . В/в капельно 1–2 г 2 раза в сутки.

Профилактика интраоперационной ишемии миокарда . Вводят инфузионно, добавляя 3 г препарата на литр кардиоплегического раствора непосредственно перед инфузией. Профилактически выполняются инфузии по 2 г дважды за 3 дня до операции и 2 дня после нее.

Профилактика интраоперационной ишемии конечностей . Вводится в/в струйно 2–4 г до операции, затем инфузионно 8–10 г во время операции.

Инструкция по применению Неотона не содержит рекомендаций по применению препарата у спортсменов. Однако его назначают в качестве энергизатора , который позволяет создать «энергетическое депо», улучшить сократительную способность скелетной мускулатуры и сердечной мышцы за 8-10 дней до старта. Введение препарата проводится также в восстановительный период - непосредственно после окончания соревнований.

Передозировка

Не зарегистрирована. В случае снижения артериального давления назначаются вазоконстривторы .

Взаимодействие

Лекарство Неотон повышает эффективность противоаритмических и антиангинальных средств, а также препаратов, увеличивающих силу сердечных сокращений (Д обутамин, Норэпинефрин, сердечные глткозиды ).

Препарат совместим и сохраняет стабильность в кардиоплегических растворах, 5% глюкозе, воде для инъекций . По взаимодействию с алкоголем информация отсутствует.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 300С.

Срок годности

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фосфокреатин . Заменители - , Атф-Форте, Натрия Аденозинтрифосфат.

Отзывы о Неотоне

Отзывы о Неотоне большей частью касаются применения его при аортокоронарном шунтировани и и ишемии головного мозга . Поскольку при этих заболеваниях препарат применяется не в виде монотерапии, поэтому сделать вывод о его эффективности невозможно. Однако многие спортсмены отмечают его положительное действие и считают, что без него невозможно достичь хороших результатов, и что препарат незаслуженно мало применяется в спортивной медицине.

По мнению кардиохирургов эффект применения заметный, особенно при остановленном сердце во время аотрокоронарного шунтирования для профилактики ишемии. Описан опыт применения препарата у новорожденных в раннем послеоперационном периоде. Высказываются мнения о целесообразности применения препарата, как кардиотрофического, в составе базисной терапии.

Из побочных действий отмечается снижение артериального давления .

Цена Неотона, где купить

Купить в Москве можно в аптеках, предоставленных на сайте Федеральной справочной службы www.poisklekarstv.ru. Информация обновляется ежедневно. Цена Неотона в порошке 1г №4 колеблется от 3810 руб. до 4475 руб.