Альтернатива имплантации зубов лазер. Чем можно заменить имплантацию зубов? Современные материалы имплантатов

Имплантация зуба – единственный способ восстановить былую функциональность челюсти и предупредить вероятные осложнения в будущем. Альтернативные варианты предпочитают пациенты со скромным достатком или те, кто страшится радикальной инвазивной процедуры и связанных с ней ощущений.

Обзор допустимых альтернатив

Потеря одного или нескольких зубов, включая их корни, является показанием к установке имплантата в челюстную кость, так как у этого решения есть ряд преимуществ. Помимо оптимального косметического эффекта, физиологические функции и предотвращает отрицательные последствия утраты зуба. Связано это с естественным истончением костной ткани в области потерянного зубного корня, что приводит к деформации всего челюстно-лицевого комплекса. Имплантат решает эту проблему, благодаря укреплению кости своей цилиндрической или конической формой при внедрении в челюсть.

Операции являются сложными и дорогими – стоимость установки пары имплантатов, включая надстройки (абатменты) и искусственные коронки, достигает суммы свыше ста тысяч рублей. Многих людей этот фактор, как и болезненный дискомфорт во время процедуры, отпугивает от выбора в пользу имплантата. Альтернативой имплантам является протезирование, выполненное двумя методами: установкой съемных либо несъемных протезов.

Выбор в пользу съемного протезирования – альтернатива имплантации зубов, поскольку такой метод является неагрессивным по отношению к пациенту. Искусственная конструкция, которая крепится на десне или здоровых зубах, может заместить один-два зуба или весь зубной ряд.

На рынке стоматологических услуг существуют три варианта:

• акриловый тип;
• нейлоновый тип;
• бюгельный тип.

Самый простой и доступный – акриловый, который отличается жесткостью базиса, обеспечивающей его долговечность. Такие протезы недороги, быстро изготавливаются, просты в обращении и пригодны к ремонту. Недостатки – хрупкость к резким нагрузкам, слабая фиксация, раздражение тканей слизистой и неоптимальный внешний вид. Из-за большой базисной площади многие пациенты жалуются на проблемы с артикуляцией и на ухудшившиеся вкусовые и обонятельные ощущения, поэтому период адаптации занимает много времени.

Важно! Как и другие съемные протезы, акриловая конструкция не решает проблему атрофии костной ткани в отсутствие настоящих или искусственных зубных корней, ее укрепляющих. При повышенной нагрузке на альвеолярные отростки это приведет к скорому «проседанию» протеза.

Базисы, сделанные из нейлона, стоят дороже, но при этом более удобны в обращении и выглядят натуральнее, а также полностью гипоаллергенны. Но их гибкость порождает и ряд недостатков: протез быстрее деформируется во время жевания, а его кламмеры (элементы крепления) начинают травмировать десны. Это приводит к короткому сроку службы базиса и необходимости его постоянной коррекции.

Бюгельный тип эффективен при условии, что у пациента сохранились собственные зубы по бокам от утерянных, необходимые для крепежа протеза. Особенность бюгельного варианта – металлическая дуга, на которую наваривают пластиковый (или нейлоновый) базис с зубами. Эти протезы практичны, недороги и удобны в ежедневном пользовании, но могут создавать нагрузку на опорные зубы и визуально попадают в линию улыбки. Решение второй проблемы – применение особого типа крепежных элементов (аттачментов), но они дороже, и требуют дополнительной обточки опорных зубов под металлокерамические коронки.

Постоянное протезирование

Постоянное протезирование – установка искусственной коронки или целой мостовидной конструкции, если от утраченного зуба не осталось ничего, на чем можно было бы закрепить коронку.

Выбирать пациенту придется между следующими типами материалов для изготовления:

• пластмасса;
• металл;
• металлокерамика;
• керамика (фарфор).

Обратите внимание! Первые два материала в чистом виде почти не используются из-за их неэстетичности либо недолговечности, а сама по себе керамика слишком хрупка, поэтому чаще всего применяют комбинированный вариант.

Мост потребует дополнительной обточки опорных зубов, на которые также будут установлены коронки. Если необходимости в мостовидной конструкции нет, и существует возможность установки протеза в остаток пораженного зуба, потребуется выбрать тип крепления коронки. Речь идет о стоматологическом цементе, замковом крепеже или штифте, если от зуба остался только корень.

Штифт в зуб

Дополнительная информация. Промежуточная альтернатива имплантатам – мини-импланты, имеющие меньший диаметр и длину, и не требующие рассечения десневой ткани или применения костной пластики. Они также могут служить точками дополнительного крепления для съемных протезов, обеспечивая их повышенную фиксацию.

Здоровые белоснежные зубы — это не только красота, но и необходимость. Достичь в этом плане совершенства поможет только регулярный уход, своевременное лечение, исправление имеющихся дефектов. Например, недостаток зубов после удаления либо травмы можно восполнить благодаря современным технологиям. Среди них имплантация , протезирование и другие, имеющиеся в арсенале стоматологов, методы.

Имплантация — это единственный способ нормализации функциональности челюсти в случае полной утраты зубных единиц. В челюстную кость вкручивают искусственный стержень, который выполняет роль зубного корня. После приживления к нему крепят коронку, по форме и цвету не отличающуюся от натуральной. При наличии сохранившихся корней возможна установка зубной коронки на них. Такой вариант идеален для тех, кто хочет решить проблему надолго.

Преимущества методики :

• естественный вид зубного ряда;
• долговечность;
• практичность;
• отсутствие необходимости обточки соседних единиц.

Недостатки :

• дороговизна;
• большое количество противопоказаний.

Имплантация может применяться как при частичной потере зубов, так и при абсолютном их отсутствии.

Методика показана тогда, когда есть необходимость решения проблемы на длительный срок, а также требуется максимальная естественность. Импланты ничем не отличаются от своих зубов, чего не скажешь о традиционных протезах. Последние со временем становятся заметными вследствие атрофии десневых тканей.

Есть ли противопоказания к имплантации?

Многочисленные исследования методики имплантации показали существование ряда противопоказаний . Они классифицируются на абсолютные и относительные .

• болезни крови (например, плохая свертываемость);
• нарушения психоневрологического характера;
• злокачественные процессы в организме;
• серьезные нарушения работы иммунной, эндокринной систем;
• болезни, которым свойственно затруднение восстановления соединительной ткани;
• патологии слизистой полости рта;
• туберкулез;
• дисфункция жевательных мышц.

Относительные противопоказания после лечения перестают быть таковыми. Среди них:

• образование кариозных полостей;
• воспалительные процессы;
• некачественная гигиена ротовой полости;
• неправильный прикус;
• аномалии челюстной костной ткани;
• злоупотребление спиртными напитками, наркотическими средствами, табакокурение;
• прием лекарственных средств, оказывающих влияние на нервную систему;

Наличие противопоказаний не означает, что проблему нельзя решить. Существуют другие варианты, часто применяемые в современной стоматологии и обеспечивающие хорошие результаты.

Какие альтернативные варианты существуют в стоматологии

Выбор альтернативы имплантации — дело сугубо индивидуальное. Врач, на основе проведенного обследования, изучения анамнеза, решает, какой способ восстановления зубного ряда для конкретного пациента наиболее приемлем. Это может быть:

• реплантация.

Перед началом процедуры специалист проводит лечение ротовой полости, после чего изготавливаются протезы по индивидуальному заказу с учетом особенностей челюстно-лицевого аппарата пациента.

Вместо имплантов можно поставить съемный протез

Съемные системы являются сравнительно дешевым вариантом. Они отличаются простотой ухода, применяются при полной или частичной потере зубов. Некоторые клиники изготавливают их из акрила. Такие конструкции не совсем удобны из-за громоздкости. Их минусом является возможность проявления аллергических реакций на материал, нарушение дикции, недостаточная фиксация.

Бюгельный протез

Достойной альтернативой акриловым протезам являются нейлоновые и полиуретановые модели. Они легкие, мягкие, с удобными креплениями присосками. Помимо нетоксичности отличаются эстетическим видом, высокими гигиеническими показателями. Это лучшее предложение из всех съемных конструкций.

Еще один вариант — бюгельные протезы . Рекомендованы пациентам, страдающим пародонтозом . Особенностью устройства является металлическая дуга, на которой размещается пластмассовое основание с искусственными зубами. Благодаря жесткому каркасу конструкция надежно фиксируется и делает невозможным расшатывание оставшихся единиц.

Съемные протезы лишь частично восстанавливают жевательную функцию в отличие от имплантов. Также они не исключают риск атрофии костной ткани. Поэтому не являются лучшим методом восстановления потерянных зубов.

Стоит еще упомянуть о мини-имплантах . По размеру они гораздо меньше обычных, что позволяет внедрить их даже в узкую кость челюсти. К мини-импланту крепится съемная конструкция. Такой способ протезирования обеспечивает надежную фиксацию.

Постоянное протезирование — отличный вариант

Постоянные системы представляют собой несъемные конструкции, которые делятся на две категории.

Зубной мост

• Мост . Арочная система, состоящая из 1-3 искусственных зубов. Крепление осуществляется посредством фиксации на соседних обточенных зубах. Нарушение целостности эмали близлежащих единиц — большой минус метода. Плюс нагрузка мостовидного протеза способствует их расшатыванию.
• Зубная коронка . Устанавливается тогда, когда сохранен корень.

Преимущество постоянного протезирования заключается в эффективности восстановления жевательной функции. Однако от атрофии костной ткани мостовидный протез не защитит.

В некоторых случаях можно сделать реплантацию зуба

Старая забытая классика «реплантация зубов» сейчас снова набирает популярность в разрезе применения современных технологий. Это достаточно эффективный и менее дорогой способ восстановления зубного ряда по сравнению с имплантацией. Сутью методики является возвращение подлежащего удалению зуба на свое место в качестве натурального импланта. Характерная особенность двухчасовой операции — кропотливая работа врача, а также сохранение целостности соседних зубов.

Процедура выполняется в несколько этапов :

1. удаление зуба;
2. очищение лунки;
3. противовоспалительная терапия;
4. пломбировка каналов , дырок, полировка;
5. возвращение на прежнее место с закладкой под имплант специального лекарства;
6. фиксация при помощи фотополимерной нити к соседним единицам.

Реплантация — возвращение зуба в лунку

Спустя некоторое время после операции происходит рассасывание лекарства, что способствует восстановлению кости, а также надежному закреплению реимплантата. Приживление, как правило, занимает три месяца (в обычной имплантации — до 9 месяцев).

Преимущества методики :

• нет необходимости обточки близлежащих зубов;
• минимальный риск отторжения;
• относительно невысокая стоимость по соотношению к обычной имплантации.

Положительный момент — человек получает зуб незамедлительно. В то время как, традиционная имплантология подразумевает постановку коронки только через 6 месяцев.

Стоимость

Цены на процедуры восстановления в каждой клинике зависят от используемых материалов, квалификации специалистов, многих других факторов. В регионах они обычно ниже, чем столичные.

Современные технологии предлагают восстановление зубного ряда посредством имплантации зубов. В её основе лежит ввинчивание металлического болта, на котором будет сидеть керамическая замена зуба. Данный метод весьма надежен и возвращает зубной ряд к морфологической целостности.

Имплантанты в отличие от протезов не оказывают сильного давления на десна и не способствуют их повреждению. Также они не требуют дополнительного ухода и не мешают приему пищи во время повседневной жизни. Однако, существует ряд противопоказаний, при которых проведение имплантации невозможно.

Альтернатива зубным имплантам необходима при наличии абсолютных или относительных патологических показаний:

— злокачественные раковые образования;

— туберкулез;

— болезни крови, при которых есть наличие плохой свертываемости;

— диабет;

— нарушения психоневротической деятельности;

— дисфункция эндокринной и иммунной систем;

— патологии ротовой полости.

В группу относительных показаний включают:

— кариес;

— воспалительные процессы;

— беременность и цикл грудного вскармливания;

— патологии развития челюсти.

Если все – таки по какой – либо причине проведение операции невозможно, то альтернатива импланта м зубов - традиционные методы протезирования, выбор которых индивидуален для каждого человека. Некоторые совершают выбор в пользу постоянного протезирования. Данный способ приемлем после лечения ортодонтом зубного ряда полностью. Система постановки требует построения постоянных конструкций, которые нельзя будет снять. Их делят на два вида. Первым является конструкция моста, которая фиксируются на предварительно обточенных соседних настоящих зубах.

Под вторым видом подразумевается альтернатива имплантации зубов при помощи зубной коронки. Она устанавливается на живой корень зуба.

Также заменить имплантацию зубов возможно при помощи съемных протезов, преимуществом которых является приемлемая стоимость. Такие протезы изготавливают из различных материалов. Бывают акриловые модели, они достаточно тяжелые и из-за своего веса обладают низким уровнем фиксации. Более качественный и современный материал — нейлон. Он легкий, обладающий высокими показателями для гигиены полости рта.

При пародонтозе ставят бюгельные протезы. Фундаментом служит металлическая дуга, на которой крепится керамическое или пластмассовое основание с искусственными зубными единицами. Расшатывание конструкции невозможно, так как для надежной фиксации в полости рта она становится единым целым.

В современной стоматологии набирает известность реплантация. В данном случае, зуб удаляется из альвеолярного отверстия, которое проходит антибактериальную и противовоспалительную терапию. После полуторочасовой операции зуб возвращают на место, соединяя с соседними зубами нитью. Это безболезненная процедура не имеет оснований для осложнений. Риск состоит лишь в проявлении аллергических реакций на препараты. Однако квалифицированные стоматологи предусматривают данный вариант развития событий, интересуясь о проблемах у самого пациента.

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился пациент, нуждающийся в новом протезировании зубов. Реставрации, которые были установлены много лет назад, устарели и местами пришли в негодность. Пациент обратился в центр комплексной стоматологии «Диал-Дент », зная, что врачи клиники индивидуально относятся к каждому пациенту, подбирая самое подходящее лечение с долгосрочными результатами.

Решение: выполнено эффективное, надежное и долгосрочное протезирование зубов с помощью телескопического протеза и применением керамических коронок и виниров . Восстановлена эстетика и функция.

Консультация стоматолога

На первой консультации главный врач «Диал-Дент» С.В. Цукор выслушал жалобы пациента и выявил следующие дефекты:

1. Неестественный вид передних зубов, реставрации не выглядят натурально, корни у некоторых зубов оголены, желтый оттенок зубов, зрительно увеличивающий возраст пациента.

2. Бюгельное протезирование с дугой по верхнему нёбу затрудняет вкусовое восприятие, утяжеляет протез, создает дискомфорт в полости рта.

3. Коронки из металлокерамики, установленные на передние верхние зубы и нижние жевательные, морально устарели и местами имеют сколы. Срок их службы превышает 10 лет — это большой срок для коронок из этого материала. Нижние центральные зубы стерты, один из нижних зубов подлежит удалению.

4. Утраченные, но не восполненные с помощью адекватного протезирования зубы.

Планирование лечения и протезирования зубов

В первую очередь врачи рассмотрели возможность применения самого эффективного способа восполнения утраченных зубов на верхней челюсти - имплантации . Однако из-за сильной атрофии верхней кости имплантация зубов может быть противопоказана пациенту. Это подтвердили и последующие диагностические исследования - ортопантомограмма и компьютерная томография . Использование костной пластики могло бы решить проблему, если бы не наличие у пациента хронического гайморита, который может осложнить процесс заживления после любого хирургического вмешательства на верхней челюсти. В обсуждении плана лечения принимал участие оториноларинголог.

В данной ситуации, врачи приняли решение не применять на верхней челюсти имплантацию, а использовать эффективное протезирование - телескопический съемный протез . Этот вид протезирования применяется достаточно редко из-за технических сложностей изготовления. Телескопический съемный протез имеет много преимуществ перед бюгельным протезированием, главные из которых - отсутствие дуги на нёбе, легкость и комфортность при ношении, надежная фиксация. На нижней челюсти проблем с атрофией кости не наблюдается, а значит, имплантация зубов эффективно восстановит утраченные зубы.

Кроме этого, врач, планирующий комплексное лечение, обсудил с пациентом цвет будущих реставрации, предложив сделать их значительно светлее и натуральнее. Форма искусственных зубов будет улучшена.

Этапы лечения и протезирования зубов

До протезирования важно создать надежную опору для будущих протезов, поэтому сначала провели снятие старых коронок, ревизию всех зубов у эндодонтиста, качественное лечение тех зубов, которые можно сохранить, и удаление зубов, не подлежащих восстановлению.

Эндодонтист проводит лечение зубов под микроскопом , что позволяет сохранить даже, казалось бы, самые безнадежные зубы, поэтому удаление зубов проводится лишь в крайнем случае. При лечении зубов под микроскопом качество лечения повышается в разы, что особенно важно при лечении зубов, которые будут закрыты коронками.

Для лечения каналов зубов старые пломбы удаляются, каналы тщательно прочищаются, чтобы исключить в них присутствие инфекции, а затем пломбируются надежными современными методами (эти этапы показаны на фото).

Все манипуляции проводятся с применением коффердама , что делает лечение более качественным, так как обеспечивается абсолютная сухость области пломбирования, и комфортным, так как пациент избавлен от сухости во рту из-за постоянной работы слюноотсоса, попадания лекарств и других неприятных ощущений.

На передние верхние зубы установили телескопические коронки, на которых будет фиксироваться съемный протез.

Нижние зубы выровнены с учетом правильного прикуса. Установлены керамические виниры на передние нижние зубы.

Проведена имплантация зубов на нижней челюсти с применением костной подсадки. Метод обезболивания во время операции - седация . Далее выполнено протезирование на имплантах с помощью керамических коронок.

Результат протезирования зубов

В работе приняли участие восемь специалистов центра. Все они действовали согласованно, по плану, утвержденному лечащим врачом и пациентом до начала лечения. Таким образом, пациент знает, какой результат его ожидает, знает, какая сумма понадобится на лечение и сколько времени оно займет. Такой подход благотворно сказывается на лечении, уменьшая стресс от прохождения лечения. А результатом становится эффективное протезирование и восстановление здоровья зубочелюстной системы.

Врачи, которые участвовали в этом лечении.

Здоровые зубы и красивая улыбка важны для каждого человека независимо от его возраста или статуса. Но после или получения серьезных травм требуется – эффективная процедура для восстановления потерянных зубов. Имплантация считается наиболее распространенной процедурой в современной стоматологии, но далеко не единственной. Ведь не каждому человеку подходит такой вариант. Но какая существует альтернатива имплантации зубов? Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Подробнее об имплантации

Перед изучением основных методов восстановления зубного ряда следует ознакомиться с самим процессом имплантации. Это вживление искусственно изготовленной конструкции в костную ткань верхней или нижней челюсти. Сама по себе процедура является безопасной для пациента, но в большинстве случаев она болезненно переносится. Разумеется, при помощи имплантатов специалисты могут полностью восстановить зубной ряд и вернуть пациенту красивую улыбку, но данная процедура имеет не только положительные, но и отрицательные стороны, о которых, как правило, врачи сообщают редко.

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам зубной имплантации стоит отнести следующие:

• естественный внешний вид установленных конструкций, которые практически ничем не отличаются от настоящих зубов;
• долговечность дентальных имплантатов (достигается при условии правильного ухода);
• практичность (их не нужно ежедневно снимать и отдельно чистить, как съемные протезы, например);
• в процессе имплантации врач не производит обтачивание соседних зубов, так как в этом нет необходимости.

Данная процедура также имеет свои недостатки, с которыми знакомы далеко не все пациенты. Рассмотрим основные из них:

• высокая стоимость процедуры и самих изделий;
• наличие различных противопоказаний к ее проведению.

Обратите внимание! Имплантация может проводиться не только при частичной потере зубов, но и при адентии. Разумеется, количество установленных имплантатов влияет на итоговую стоимость стоматологической процедуры.

Зубные практически не отличаются внешне от настоящих зубов, поэтому если пациенту нужна максимальная естественность, например, в киноиндустрии, то ему назначают процедуру имплантации. Это позволить решить возникшую проблему на длительный срок, а при правильном уходе за зубами на постоянной основе срок годности установленных имплантатов становится неограниченным.

Показания

Имплантация зубов показана в таких случаях:

• потеря одного зуба или механические повреждения в зубном ряду;
• потеря сразу нескольких зубов. В таких случаях врачи устанавливают специальную конструкцию в виде ;
• появление «концевых» дефектов, то есть потеря зубов, расположенных в самом конце ряда;
• отсутствие всех зубов или, как это явление еще называют в медицине, адентия;
• индивидуальные особенности зубочелюстной системы человека. В некоторых случаях имплантация зубов помогает восстановить положение зубного ряда и вернуть прежнюю улыбку;
• индивидуальная непереносимость зубных протезов, в частности, . В таких случаях имплантация является единственным эффективным методом восстановления зубов.

Если у человека разрушена большая часть зуба, который ранее был основой для фиксации , а проведение традиционного протезирования по тем или иным причинам невозможна, то врачи также вынуждены прибегнуть к имплантации зубов.

Противопоказания

Многочисленные исследования данной методики подтвердили наличие целого ряда противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать при выборе процедуры.

К относительным или условным противопоказаниям относятся:

• период беременности или кормления грудью;
• прием некоторых препаратов, которые тем или иным образом воздействуют на ЦНС;
• наличие таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкогольной продукцией;
• врожденные дефекты костной ткани;
• нарушение прикуса;
• недостаточная гигиена полости рта;
• развитие воспалительных процессов, поражающих слизистую рта;
• наличие кариозных полостей (постепенно разрушение зуба ).

Абсолютные противопоказания – это такие обстоятельства, при которых проведение подобных стоматологических операций категорически запрещено. К таким противопоказаниям относятся;

• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
• туберкулез разных степеней;
• протекание разных заболеваний слизистой оболочки рта;
• проблемы с восстановительными процессами в соединительной ткани;
• слабый иммунитет;
• наличие злокачественных образований в организме;
• психоневрологические расстройства;
• повышенный уровень сахара в крови;
• развитие болезней крови (анемия или гемофилия).