Детальний огляд причин утворення червоного висипу у дітей по всьому тілу. Найчастіші причини висипу на тілі у дитини, на руках, на обличчі, ногах, спині, шиї, животі Висип у дітей по всьому тілу

Новонароджені діти виглядають далеко не так, як рожеві усміхнені немовлята на картинках. Червоні, зморщені, вони пищать, крекчуть, з ними постійно щось відбувається - гіперемія, висипання, починає лущитися шкіра.

В основному, всі ці явища функціональні, тому малюк адаптується до життя: ендокринна система виводить вже непотрібні гормони, формується місцевий імунітет, тому іноді занепокоєння, але знати різновиди висипів та їх походження необхідно, щоб не пропустити дійсно небезпечний сигнал.

Розрізняють кілька видів висипу у дітей:

• Пляма – нерельєфні утворення на шкірі, що відрізняються кольором – почервонілі або, навпаки, білі.
• Папула - вузликовий висип без порожнин, може досягати розміру 3 см.
• Бляшка – потовщення, що виступає над шкірою.
• Везикули та бульбашки – порожнинні утворення, що містять прозору рідину.
• Пустула – порожнина з гнійним вмістом.
• Геморагічна висипка проявляється у вигляді плям або точок червоного кольору різної величини, якщо шкіру в місці плями розтягнути або натиснути на неї, пляма не зникне і не змінить колір.

Фактори, що викликають червоний висип на тілі

Всі висипання на тілі у дитини можна поділити на основні групи:

1. Хвороби, що мають інфекційну природу.

Скарлатина, кір, вітрянка та інші. Хвороба зазвичай супроводжується жаром, висипання передує температурі або з'являється після закінчення гострого періоду. Захворювання може супроводжуватися кашлем, нежиттю, поганим самопочуттям малюка.

1. Висип, як реакція організму на алерген.

При різних алергічних реакціях висип локалізується по-різному: на руках та ногах, на спині чи животі. Як правило, висип, що свербить, проявляється у вигляді плям, невеликих бульбашок, при кропив'янці вони можуть збільшуватися і зливатися в одну пляму. Висипання не впливає на самопочуття дитини, проте може спостерігатися примхливість малюка через сверблячку.

1. Хвороби крові та судин.

При захворюваннях крові або судин на тілі утворюється геморагічна висипка у вигляді зірчастих плям, нерельєфних точок або синців різної локації та кольору. Найчастіше проявляється на ногах.

1. Неправильна або недостатня гігієна, про яку може утворюватися висип.

Якщо гігієна недостатня або неправильна, висип локалізується в ліктьових згинах, під колінами, в паху - де є природні складочки дитини.

Основні причини появи дрібної висипки у новонароджених

1. Токсична еритема.

Досить часте явище у новонароджених, проявляється пустулами 1-2 мм, з біло-жовтим вмістом та червоною окантовкою. Висипка може покривати все тіло немовляти, не торкаючись тільки ступнів і долонь, або локалізуватися на згинах рук і ніг, на сідницях. На загальному стані малюка висип ніяк не відбивається, через якийсь час він проходить сам, проте, при дуже рясному висипі може відзначатися підвищення температури та збільшення лімфовузлів. Захворювання не потребує специфічного лікування, крім симптоматичного.

1. Акне новонароджених.

Причиною виникнення акне новонароджених вважається активізація сальних залоз малюка. Виявляється у вигляді пустул, в основному, на обличчі, рідше на голові та шиї.

Так само, як і еритема, відноситься до фізіологічних станів і не потребує спеціального лікування. Висипання проходить сама, не залишаючи рубців.

1. Потниця.

Пітниця виникає як відповідь шкіри дитини на недотримання температурного режиму. Якщо малюк занадто тепло одягнений, піт не встигає повністю випаровуватись, з'являється роздратування. Зазвичай локалізується в місцях згинання рук і ніг, на спинці, на потилиці у вигляді білих або напівпрозорих бульбашок розміром не більше ніж 1 мм. Пітниця швидко проходить при усуненні причини перегрівання та грамотної гігієни: не потрібно кутати дитину, одяг має бути пошито з натуральних тканин, щоб не перешкоджати потовиділенню, після купання не поспішайте відразу одягнути малюка – дітям дуже корисні повітряні ванни.

1. Плівковий дерматит.

Сама назва говорить про джерело захворювання - невчасна зміна пелюшок; ще небезпечніше, коли пелюшка просочена сумішшю сечі та фекалій дитини, у цьому середовищі утворюються особливо їдкі речовини, які дратують шкіру немовляти. В області паху та на сідницях утворюються потертості та почервоніння.

За відсутності правильної гігієни може розвинутись важка форма дерматиту - бульбашки, що мокнуть ерозії.

Правильний догляд та гігієна не лише усунуть симптоми захворювання, а й попередять його повторне виникнення.

Одноразові підгузки - добрий засіб профілактики пелюшкового дерматиту, тому що, вбираючи і абсорбуючи сечу, не дають їй з'єднуватися з каловими масами. Підгузки потрібно підбирати строго відповідно до ваги дитини та міняти кожні 3-5 годин.

Захворювання, викликані інфекцією, та супроводжуються червоними плямами на руках, ногах, спині та животі

1. Кір.

• Між потраплянням вірусу та першими проявами хвороби може пройти до 4 тижнів.
• Можливість зараження підвищується останні п'ять днів прихованого періоду.
• Початок захворювання характеризується високою температурою, появою кашлю і нежиті, може виникнути рідке випорожнення, зниження маси тіла у немовлят протягом приблизно чотирьох днів.
• На внутрішній поверхні щік з'являються дрібні білі плями, схожі на манну кашу, саме по них діагностують кір. На піку цих проявів висипка, починаючи з голови, переходить на верхню частину тіла, руки та ноги. Приблизно на 4 день дитина вся покрита висипом. На тлі збільшення висипань ознаки застуди проходять, дитина стає рухливою.
• Корова висипка залишає плями, які спочатку лущаться, потім проходять остаточно.
• Спеціального лікування кору немає, тільки симптоматичне, для полегшення стану дитини - жарознижувальні препарати, засоби від кашлю та нежиті, питво.
• Після того, як малюк перехворіє на кір, він набуває довічного імунітету.
• Кір – захворювання дуже заразне, найефективніша профілактика – вакцинація.

1. Краснуха

1. Скарлатина.

• Різке підвищення температури до 39 °, збільшення лімфовузлів, малюк стає млявим.
• Стрімко розвивається ангіна, дитині важко ковтати, язик покривається білим нальотом, яскраво-червона запалена горло, приблизно на четвертий день язик очищається, набуваючи також червоного кольору.
• На 1-2 день хвороби з'являється висипання - точкові висипання на почервонілій шкірі, особливо багато висипки в паху, пахвах і в ліктьових згинах. Яскрава ознака скарлатини – блідий носогубний трикутник в оточенні яскраво-червоної шкіри щік.
• Висипання сходить на третій, четвертий день, проте, ангіну доведеться лікувати ще кілька днів.
• Скарлатину лікують препаратами групи пеніциліну, також призначають антигістамінні засоби, рясне питво, постільний режим.
• Скарлатина формує імунітет у перехворілого, від неї немає щеплень, оскільки викликається не вірусами, а стрептококом групи А.

1. Інфекційний мононуклеоз.

• Мононуклеоз можна заразитися при контакті з хворим.
• Прихований період захворювання триває від 5 до 15 днів, саме захворювання 7-10 днів.
• Відзначається підвищення температури, ломота в м'язах, дитина може сильно потіти, збільшуються всі лімфовузли, носове дихання утруднене, проте виділень немає, мигдалики збільшені, вкриті білим або жовтим нальотом, печінка і селезінка також збільшені, темна темна.
• На руках, спині, животі з'являється дрібний рожевий висип, який не свербить і зникає через кілька днів. Від ГРВІ мононуклеоз можна відрізнити, провівши аналіз крові - вміст мононуклеарів у крові буде збільшено.
• Мононуклеоз – вірусне захворювання, лікування його неспецифічне – призначаються жарознижувальні та антигістамінні засоби, для відновлення печінки – жовчогінні та гепатопротекторні препарати, для зміцнення імунітету – імуномодулятори. Протягом року після захворювання стан дитини постійно контролюється.
• Вакцинація інфекційного мононуклеозу не проводиться.

1. Інфекційна еритема

1. Раптова екзантема

• Характеризується високою лихоманкою та висипом на шкірі, найчастіше хворіють діти від 9 місяців до 1 року, рідше хворіють немовлята до 5 місяців.
• Прихованим періодом прийнято вважати від 5 до 15 днів із моменту зараження.
• Захворювання починається раптово, з високої температури, катаральні явища відсутні, якщо і бувають, то рідко дитина ослаблена, у нього відсутній апетит, буває нудота. Іноді і натомість високої температури виникають судоми, але вони проходять самостійно.
• Жар спадає на 3 добу, одночасно у дитини з'являється висип, який швидко поширюється зі спинки і живота на решту тіла (груди, обличчя, ноги та руки).
• Висипка рожева точкова або у вигляді дрібних плям, не зливається і не свербить, не заразна.
  У період висипання самопочуття дитини покращується, на 2-4-добу висипання повністю проходить.
• Екзантему ще називають триденною лихоманкою за швидкий період розвитку, переважно вона виникає в період прорізування зубів, і високу температуру пов'язують саме з цим, не встигаючи діагностувати основне захворювання.
• Лікування захворювання також симптоматичне - прийом жарознижувальних та антигістамінних препаратів.
• Раптова висип викликає стійкий імунітет, вакцинація не проводиться.

1. Вітряна віспа або вітрянка.

1. Менінгококовий сепсис.

• Сепсис починається стрімко - сильний жар до 40 °, відзначається занепокоєння, блювання, рідке випорожнення, можуть виникати судоми. Болісні потиличні м'язи, дитина закидає голову назад, підтискає ноги.
• Через деякий час після цих симптомів на шкірі виникає характерна висипка - зірчаста, вона не блідне при натисканні - відмітна ознака геморагічного висипу.
• Можуть виникати крововиливи в надниркові залози, що проявляються на шкірі синюватими, схожими на трупні, плямами. Якщо не вжити термінових заходів, дитина може загинути у першу добу.
• Лікування сепсису кваліфікується як невідкладне, проводиться:
• терапія антибіотиками (пеніцилін);
• протисудомна терапія;
• введення сольових розчинів;
• серцево-судинні засоби;
• лікування, що знімає решту синдромів.
• Лікування проводиться лише стаціонарне.

Якщо в сім'ї хворого є маленькі діти чи працівники дитячих установ – обов'язково проводиться вакцинація. Вакцинація є одним із найдієвіших методів профілактики менінгококового сепсису.

1. Імпетіго.

Види висипів, що не мають інфекційного характеру

1. Атопічний дерматит.

Генетичне захворювання, є найпоширенішим ураженням шкіри, має характер хронічного захворювання, супроводжується періодами загострення та ремісії, зазвичай починається у зв'язку з переходом на суміші або після введення прикормів у перші півроку життя дитини.

Висип локалізується на щічках, лобовій зоні, поступово може з'явитися під колінами, на плечах, буває уражена шкіра сідниць - це дитяча фаза, після 18 місячного віку захворювання переходить у дитячу фазу і характеризується червоними плямами, які можуть утворювати суцільні вогнища, в основному і підколінних згинах, з обох боків щік, на кистях рук.

Плями сильно сверблять, дитина розчісує їх, тому вони можуть бути вкриті кірками. До підліткового віку, за дотримання дієти і правильної терапії, дерматит перетворюється на дорослу форму приблизно в 30% дітей, в інших проходить остаточно.

Дієта - основний елемент лікування, а також протисвербіжна та протинабрякова терапія антигістамінними препаратами.

1. Висипання при алергіях.

Прояви алергії різноманітні: сльозливість, чхання, висипання. Кропив'янка, контактний дерматит – різновиди алергічних реакцій, при яких характерні висипання на тілі.

При безпосередньому контакті з алергеном – це можуть бути мазі, креми, якісь вовняні вироби – може виникнути алергічний контактний дерматит.

Висипання виглядають як бульбашки, заповнені рідиною, шкіра навколо набрякла і почервоніла.

Кропив'янка - реакція на вживання всередину продукту, що містить алерген, висипка проявляється у вигляді рельєфних, сильно сверблячих плям, які можуть зливатися в одне, збільшуючи поверхню подразнення.

Як лікувати алергію?

• Насамперед виявити та усунути провокуючий фактор;
• антигістамінні препарати знімуть набряк та свербіж;
• щоб вивести з організму залишки алергену, приймають препарати, що виводять токсини – активоване вугілля;
• плями можна змащувати антигістамінними мазями.

Укуси комах

На місці укусу комахи виникає пухир, що свербить, шкіра навколо нього почервоніла і злегка набрякла.

Необхідно прикласти до місця укусу холод і змастити антигістамінною маззю, постарайтеся запобігти розчісуванням, щоб дитина не занесла додаткову інфекцію, спостерігайте за малюком, щоб не пропустити гостру реакцію на укус – у разі утруднення дихання, підвищення температури викликайте лікаря.

Комарі

1. Червоний пухир.
2. Може перерости в папулу і не минати кілька днів.
3. Рідше почервоніння з набряком.

Оси, бджоли

1. Раптовий біль, почервоніння, набряклість
2. У місці укусу може залишитися жало.
3. Рідше кропив'янка та набряк Квінке.

Коростяні кліщі

1. Сильний нічний свербіж.
2. Виражені ходи, папули
3. Розташовані між пальцями, в паху, в ліктьових та колінних згинах.

Клопи

1. Кількість укусів збільшується після ночі.
2. Папули, що сверблять у вигляді доріжки.

Невідкладні стани при висипанні. Перша допомога

Якщо висипання на тілі супроводжується наступними симптомами, необхідно негайно викликати лікаря:

• різке підвищення температури;
• при геморагічній зірчастій висипці;
• у дитини утруднене дихання;
• висипання покриває все тіло і викликає сильний свербіж;
• починається блювання, непритомність.

Провести такі маніпуляції:

• укласти дитину на підлогу, піднявши ноги;
• при втраті свідомості покласти на бік;
• не годувати, не напувати дитину.

Антигістамінні препарати, дозволені у педіатрії

Що категорично заборонено з появою висипки у дитини?

• видавлювати або розкривати бульбашки, гнійнички;
• дозволяти дитині розчісувати пухирі;
• до огляду педіатром чимось змащувати висипання.

Висип у маленьких дітей може бути викликаний різними причинами: від невеликого роздратування до серйозного захворювання. Звичайно, необхідно розрізняти види висипань, знати симптоми хвороб, що викликають висипання, але займатися самолікуванням, ігноруючи огляд хворої дитини педіатром, неприпустимо.

Оновлення: Жовтень 2018

Будь-яка мама, побачивши на шкірі у свого малюка підозрілі висипання, починає шукати їхню причину. Деякі майже завжди терміново викликають лікаря, попередньо нагодувавши дитину непотрібними ліками. Інші батьки намагаються не звертати на висип уваги, особливо якщо дитина добре почувається. Але й ті, й інші роблять неправильно. Потрібно лише орієнтуватися в основних видах висипу, щоб прийняти правильне рішення.

Як може виглядати висипання — основні елементи

• - Обмежена ділянка шкіри зміненого кольору (червоного, білого та інших). Він не виступає над шкірою, його не можна промацати.
• - горбок до 0,5 см в діаметрі, що не має всередині порожнини. Елемент виступає над шкірою, його можна промацати.
• – освіта з великою площею, піднесена над шкірою і має форму, що сплощує. Великі бляшки з чітким малюнком шкіри називають ліхенізацією
• Везикули та бульбашки- Утворення з рідиною всередині. Розрізняються розмірами (везикула більше 0,5 см називається міхуром)
• – обмежена порожнина з гноєм усередині

Хвороби, що супроводжуються висипом

Висип у новонароджених

Висипання токсичної еритеми вражають половину всіх доношених новонароджених. Головними елементами є біло-жовті папули або пустули діаметром 1-2 мм, оточені червоним обідком. У ряді випадків виникають лише червоні плями, від кількох штук до майже повного ураження шкіри (крім долонь та ступнів). Максимально висипання проявляються на 2 день життя, потім висипання поступово зникає. Точні причини токсичної еритеми невідомі, висипка проходить самостійно.

Стан, через який проходять 20% усіх немовлят віком від трьох тижнів. На обличчі, рідше на волосистій частині голови і на шиї, виникає висипання у вигляді запалених папул і пустул. Причиною висипу є активація сальних залоз материнськими гормонами. Найчастіше лікування вугрі новонароджених не вимагає, необхідна ретельна гігієна та зволоження емолентами. На відміну від юнацьких вугрів акне новонароджених не залишають по собі плям та рубців, проходять до 6 місяців.

Часта висипка у новонароджених, особливо в теплу пору року (див. ). Пов'язана вона із утрудненим виходом вмісту потових залоз та підвищеною вологістю шкіри при перекутуванні. Типовим місцем появи вважають голову, обличчя та області попрілостей. Пухирці, плями та пустули рідко запалюються, не завдають дискомфорту і проходять при гарному догляді.

Синонімом цієї хвороби є атопічна екзема чи . Страждає на цю недугу кожна 10 дитина, але типова тріада симптомів розвивається далеко не у всіх. До тріади відносять алергічний нежить, бронхіальну астму та власне екзему.

Перші ознаки хвороби з'являються на першому році життя і частіше висипання з'являється на обличчі, на щоках, розгинальні поверхні рук і ніг. Дитині турбує нестерпна сверблячка, що посилюється вночі і при температурних, хімічних впливах на шкіру. У гострій стадії висипання мають вигляд червоних папул з расчесами і рідким відокремлюваним.

У підгострому періоді характерно, іноді її потовщення. Це з постійним розчісуванням уражених ділянок.

Більшість дітей перехворюють на цю недугу без наслідків.
Лише при спадковій схильності хвороба може перейти в хронічну з приєднанням астми та алергічного нежитю (див. ).

Алергічний висип

При індивідуальній непереносимості ліків та харчових продуктів у дитини можуть виникнути алергічні висипання. Вони мають різну форму і розміри, висипка може розташовуватися по всьому тілу, на руках, ногах, на спині, на животі. Головною відмінністю алергічного висипу є її посилення при дії алергену і зникнення після відміни останнього. Зазвичай сильний свербіж - єдиний неприємний ефект таких висипів.

• Набряк Квінке - в окремих випадках може виникати важка реакція організму на алерген, найчастіше виникає на лікарські засоби або продукти (див. докладніше). У такому разі висипка тримається досить довго, а на тілі утворюються набряки аж неможливості дихати у зв'язку з перекриттям гортані. При сімейній схильності до алергії необхідно виключити нестерпні продукти та медикаменти.
• Кропив'янка - може виникати також на продукти, ліки і під впливом температурних факторів ( , ), часом причину кропив'янки так і не знаходять (див. докладніше).

Дуже часто сліди від укусів комах приводять батьків у жах та змушують шукати інфекційні причини таких висипів. При появі будь-яких висипів шкіри потрібно проаналізувати, де і як довго проводив час дитина. Можливо, вихідні у селі у бабусі супроводжувалися походом у ліс та масовим нападом мошок, тому найчастіше сліди від укусів з'являються на відкритих ділянках шкіри — у вигляді висипки на руках, ногах, обличчі, на шиї.

Типові сліди укусів викликані такими процесами:

• реакція на токсини
• механічна травма шкірних покривів
• занесення інфекції в ранку при розчісуванні
• іноді – інфекційні хвороби, що передаються через укуси

Симптоми укусів:

Висип у дитини, при якій необхідно негайно викликати лікаря

• Супроводжується лихоманкою понад 40 градусів
• Покриває все тіло, викликаючи нестерпний свербіж
• Поєднується з блювотою, головним болем та сплутаністю свідомості
• Має вигляд зірчастих крововиливів
• Супроводжується набряками та утрудненням дихання

Що не можна робити при висипаннях у дитини

• Видавлювати гнійнички
• Розкривати бульбашки
• Дозволяти розчісувати висипання
• Змащувати препаратами з яскравим забарвленням (щоб не ускладнювати постановку діагнозу)

Висипання по тілу у дитини - важливий симптом багатьох захворювань. Частина з них навіть не вимагає лікування і проходить самостійно, а частина загрожує здоров'ю та життю маленької людини. Тому за будь-яких підозрілих симптомів потрібно проконсультуватися з лікарем і не займатися самолікуванням.

Висип, викликаний інфекцією

Найчастішою причиною висипу на тілі у дитини є вірусна чи бактеріальна інфекція. У свою чергу серед них виділяють 6 основних хвороб.

Хвороба викликається парвовірус В19, який поширений у всіх країнах світу. Передається вірус повітряно-краплинним шляхом, у тісних дитячих колективах можлива контактна передача. Симптоми інфекційної еритеми:

Висипання утворюється на розгинальних поверхнях, кисті і стопи зазвичай не торкаються. Згасання плям відбувається поступово, протягом 1-3 тижнів. Висипання зазвичай є імунним постінфекційним ускладненням, тому діти з плямами еритеми незаразні, їх ізоляція не потрібна.

Вірус герпесу 6 типу викликає типове дитяче захворювання – раптову екзантему (розеолу). Пік захворюваності посідає вік від 10 місяців до 2 років, причому рідко вдається виявити контакти з хворими дітьми. Передача зазвичай походить від дорослих, повітряно-краплинним шляхом. Симптоми:

Розеола – дуже специфічне захворювання, але часто залишається невпізнаним педіатрами. Так як у віці 1 року активно ріжуться зуби, то гарячку приписують цьому стану. Потрібно пам'ятати, що від прорізування зубів ніколи не буває температури вище за 38 градусів. За такої спеки завжди є інша причина!

Вітряна віспа

Вітряна віспа (вітрянка) - первинне інфікування вірусом varicella zoster, подібним до будови з вірусом простого герпесу. Більшість дітей заражаються ним до 15-річного віку. Передача хвороби відбувається по повітрю або контактно (у висипі, що відокремлюється, присутній вірус). Симптоми:

Вірус вітряної віспи у більшості перехворілих дітей переходить у латентну форму, міцно зміцнюючись у нервових клітинах. Згодом може виникнути друга хвиля хвороби у вигляді (рис 2), коли бульбашки утворюються по ходу нервового стовбура, частіше на попереку.

Ускладнення хвороби виникають рідко, переважно у ослаблених дітей із первинним імунодефіцитом та СНІДом. При вродженій вітрянці є ймовірність інвалідизації та смерті новонародженого. У 2015 році в Росії вакцина від вітряної віспи має бути включена до національного календаря щеплень.

Менінгококова інфекція

Менінгокок - бактерія, яка в нормі зустрічається в носоглотці у 5-10% людей, не викликаючи серйозних проблем. Але за певних умов цей мікроб може викликати небезпечні життя стану, особливо в дітей молодшого віку. Передається менінгокок повітряним шляхом, оселяючись у порожнині носа. При вірусних інфекціях або зниження якості життя носійство може перейти в активне захворювання. При виявленні в крові або спинномозковій рідині менінгококів необхідне термінове лікування антибіотиками за умов палати інтенсивної терапії.

Після потрапляння в кров бактерія здатна викликати:

• сепсис (зараження крові)
• менінгіт
• поєднання цих станів

Сепсис – хвороба починається з підвищення температури до 41 градуса, неприборканого блювання. Протягом першої доби на тлі блідо-сірої шкіри з'являється характерний петехіальний висип (дрібні синячки, що розростаються і набувають зірчастої форми).

Висипання розташовуються на кінцівках, тулуб, можуть підніматися над шкірою, часто покриваються виразками і утворюють рубці. Одночасно можуть з'явитись гнійні осередки в органах (серце, перикарді, плевральній порожнині). У маленьких дітей сепсис часто протікає блискавично з розвитком шоку та смертю.

Менінгіт – найчастіший прояв інфекції. Хворі скаржаться на світлобоязнь, головний біль, порушення свідомості, напруження потиличних м'язів. При ізольованому менінгіті характерної висипки немає.

Кір

- поширене раніше вірусне захворювання, яке тепер зустрічається у вигляді коротких спалахів в окремих регіонах. В останні роки вірус знову підняв голову через масову антиприщепну агітацію. Більшість людей має високу сприйнятливість до вірусу кору, тому якщо в дитячому колективі захворіла одна дитина, то 90% інших нещеплених дітей ризикують заразитися.

Захворювання протікає у три етапи:

• Інкубаційний (прихований), що триває 10-12 днів. Вже до 9 дня хвора дитина заразна.
• Продромальний (загальне нездужання), що триває 3-5 днів. Починається гостро, протікає із підвищенням температури, сухим кашлем, нежиттю, почервонінням очей. На слизовій оболонці щік на 2 день з'являються плями Філатова-Коплика: білувато-сірі крапки з червоним обідком, що зникають протягом 12-18 годин.
• Період висипу. Паралельно зі зростанням температури до 40 градусів з'являються плямисто-папульозні точки за вухами і вздовж лінії росту волосся. За добу висипання покриває обличчя, спускається на верхню частину грудей. Через 2-3 дні вона досягає ступнів, а на обличчі блідне. Така етапність висипань (1 день – обличчя, 2 день – тулуб, 3 день – кінцівки) характерна саме для кору. Все це супроводжується слабким свербінням, іноді на місці висипу з'являються маленькі синці. Після зникнення плям може залишитися лущення та коричневий слід, який проходить протягом 7-10 днів.

Ускладнення (зазвичай виникають у невакцинованих дітей):

• середній отит
• пневмонія
• енцефаліт (запалення мозку)

Діагноз зазвичай ставиться за характерними симптомами, іноді беруть кров визначення імуноглобулінів. Лікування безпосередньо проти вірусу не розроблено, тому потрібно просто полегшити стан дитини жарознижувальними засобами. Існують дані, що прийом вітаміну А дітьми, які хворіють на кір, значно пом'якшує перебіг інфекції. Вакцинація дітей дозволяє знизити частоту захворювання та ризик тяжких ускладнень. Потрібно пам'ятати, що на 6-10 день після введення вакцини можуть з'явитися полегшені ознаки хвороби (невисока температура, дрібна висипка на тілі дитини), які проходять швидко і не становлять небезпеки для здоров'я.

Краснуха

Гостра вірусна інфекція, на яку хворіють переважно 5-15 років. Симптоми краснухи:

• Прихований період – від 2 до 3 тижнів. На цьому етапі немає жодних проявів, але дитина може бути вже заразною.
• Продромальний період. Є легке нездужання, невисоке підвищення температури, дуже часто цей етап проходить непоміченим. Помітно збільшуються потиличні та задній лімфатичні вузли.
• Період висипу. Блідо-рожева висипка з'являється на обличчі, швидко поширюється вниз і так само швидко зникає, зазвичай через 3 дні. Може супроводжуватися легким свербінням. Лушпиння зазвичай не залишається.

Часто краснуха протікає взагалі без висипу, тому її важко відрізнити від інших інфекцій. Вірус небезпечний для майбутніх мам. При зараженні до 11 тижня вагітності більшість дітей мають вроджені вади розвитку. Після 16 тижнів ризик аномалій невеликий, але є ймовірність вродженої краснухи з ураженням мозку, шкіри, очей. Тому всім жінкам при плануванні вагітності потрібно дізнатися рівень антитіл до краснухи, щоб за їх відсутності провести вакцинацію.

Скарлатина

- хвороба, що викликається стрептококами групи А. Це означає, що джерелом інфекції служать не тільки хворі або носії скарлатини, а й люди з будь-якою патологією, спричиненою цими бактеріями (ангіною, наприклад). Скарлатина передається повітряно-краплинним шляхом. Симптоми:

• Прихований період становить 2-7 днів.
• Продромальний період починається з підвищення температури, нездужання.
• Вужа на 1-2 добу хвороби з'являється висип, що не торкається носогубного трикутника. Вигляд у дитини, хворої на скарлатину, характерний: блискучі очі, палаючі щоки, блідий носогубний трикутник. На тілі висипання інтенсивніше у складках. Через 3-7 днів усі висипання зникають, залишаючи за собою лущення. Ще однією особливістю хвороби є «малиновий» язик – яскравий, з вираженими сосочками.

Інфекційний мононуклеоз

Вірус Епштейна-Барра, що викликає, відноситься до великої групи герпес-вірусів. Хвороба частіше вражає дітей та молодих людей, часто тече без висипу та інших характерних симптомів. Ступінь заразності хворих на мононуклеоз невисокий, тому спалахів у дитячих колективах не зустрічається. Симптоми:

• Головна ознака хвороби – збільшення лімфатичних вузлів, особливо задньошийних, одночасно збільшується печінка та селезінка.
• З 3 дня хвороби можлива поява тонзиліту з білим нальотом на мигдаликах, підвищення температури.
• На 5-6 день нечасто виникає висипка, різна за формою і розміром, що безслідно зникає. Якщо хворому на мононуклеоз призначали ампіцилін, то ймовірність появи висипу зростає.
• В аналізі крові з'явиться характерна ознака: атипові мононуклеари, крім того, можна виявити антитіла до вірусу Епштейна-Барра.

Диференційна діагностика висипу інфекційного походження

Висипання на тілі дитини має внутрішні причини і є однією з перших ознак захворювання. Встановити точну причину та призначити адекватне лікування може лише лікар. Однак, батькам необхідно знати основні види висипань і вміти визначати їх характер, щоб надати дитині першу допомогу та надати лікареві необхідну інформацію для швидкої постановки правильного діагнозу.

Як це виглядає

Поява на шкірі патологічних елементів різної форми, кольору, розміру та фактури називають висипом. Нерідко вона супроводжується іншими симптомами, якими можна визначити захворювання, яким висип викликана. Серед причин висипів: порушення роботи внутрішніх органів, інфекції та алергії. Висипання часто супроводжується свербінням і підвищенням температури. Серед вторинних елементів, що супроводжують висипання, – кірки, лущення, рубці, тріщини, виразки та ерозії, посилення шкірного малюнка, порушення пігментації, атрофія шкіри.

1. Інфекції

Якщо причина висипу - інфекція, вірусна або бактеріальна, у дитини піднімається температура, її знобить, може хворіти на горло, з'являється нежить і кашель. Можливий пронос, нудота та блювання, біль у животі. Висипання з'являється відразу або на 2-3 добу.

У разі вірусної інфекції стан дитини полегшується жарознижувальними засобами та заспокійливими зовнішніми мазями та кремами. При бактеріальному висипі призначаються антибіотики. Основні симптоми інфекційних захворювань, що супроводжуються висипом, представлені в таблиці 1.

Таблиця 1.

2. Алергія

Алергічна висипка може бути викликана продуктами харчування (шоколад, молоко, яйця, цитрусові і т. д.), препаратами побутової хімії, ліками, вовною тварини, навіть після дотику до кропиви або медузи, або після укусу комара. Висипання по всьому тілу добре видно та рельєфні. Супроводжуються нежиттю, сльозотечею та сильним свербінням. Слід виключити контакт із джерелом її появи, та приймати призначені лікарем антигістамінні засоби та інші препарати. Алергічні висипання відрізняються від інфекційних швидким проявом та гарним загальним самопочуттям дитини.

Набряк Квінке. Може виникати як важка реакція організму на алерген, найчастіше на лікарські засоби чи продукти, але може і на укуси комах, контакт із медузою чи кропивою. Висипання тримається довго, супроводжується набряками, якщо вони поширюються на область верхніх дихальних шляхів і язика — різко зростає ризик перекриття гортані та задухи.

Кропивниця. Виникає як реакція на продукти, ліки, інші алергени та під дією температурних факторів (холоду, сонця), у ряді випадків є вторинною ознакою гормональних збоїв та патологій внутрішній орган. На шкірі з'являються великі рожеві сильно сверблячі пухирі, що розпливаються.

Атопічний дерматит (атопічна екзема, нейродерміт). Це запалення шкіри, викликане негайною (протягом перших чотирьох годин) реакцією організму на алерген. Носить хронічний характер, не виліковується повністю і потребує щоденної уваги протягом усього життя. Може супроводжуватися алергічним нежитем, бронхіальною астмою та власне екземою. Хвороба з'являється на першому році висипом на обличчі, на щоках, внутрішніх поверхнях згинів рук і ніг. У період загострення висипка має вигляд червоних бульбашок-папул з розчесами і рідким відокремлюваним. Бульбашки, що лопнули, покриваються скоринками. З роками симптоми мутують, шкірні висипання змінюють вигляд та розташування. Шкіра стає сухою та грубою, осередки уражень виникають у підколінних та ліктьових ямках, на грудях, на обличчі та шиї. Виникнення екземи провокують нервові захворювання, патології внутрішніх органів, порушення ендокринної системи.

3. Висип у новонароджених

Висипання на тілі новонароджених викликаються:

• надлишковою дозою продуктів-алергенів, що надійшли з молоком матері (токсичну еритему новонароджених найчастіше викликають курага, волоські горіхи);
• невмілим доглядом (попрілості, пелюшковий дерматит, пітниця викликаються зайвим укутуванням, рідким підмиванням, відсутністю повітряних ванн).

• Токсична еритемавиглядає як дрібні біло-жовті ущільнення, оточені червоним обідком. Часто висипають лише червоні цятки.
• Акне новонародженихвиникає на обличчі, волосистій частині голови та на шиї. Висипання у вигляді запалених ущільнень викликає активування сальних залоз материнськими гормонами. Потрібна ретельна гігієна та зволоження емолентами.
• Потницяобумовлена ​​підвищеною вологістю шкіри та порушенням роботи потових залоз при зайвому укутуванні. Дрібні бульбашки та цятки рідко запалюються, не турбують пацієнта і швидко проходять при хорошому догляді.
• Везикулопустульоз(Запалення гирла потових залоз, викликане патогенним стафілококом) характеризується гнійничковими дрібними бульбашками білого або жовтуватого кольору, на тілі, шиї, ногах, руках, на голові. На місці бульбашок, що лопнули, утворюються скоринки. Щоб не дати інфекції поширитися по всьому тілу, необхідна ретельна обробка виявлених вогнищ розчинами марганцевокислого калію або діамантового зеленого, і спиртом - ділянок шкіри між гнійничками. Купати малюка не можна.

Сліди від укусів утворюються через механічні пошкодження шкіри і потрапили в них токсинів та інфекцій. Реакцію організму на укуси комах від висипу інфекційних захворювань можна відрізнити по локалізації та відсутності інших симптомів. Відразу після укусу пошкоджена ділянка шкіри червоніє, набрякає, може виникнути свербіж, кропив'янка, анафілаксія та гостра судинна недостатність у алергіків.

• Укуси клопіввиглядають як лінійно розташовані, сверблячі ущільнення і бульбашки, з'являються вночі. У центрі висипання – крихітний синець. На постільній білизні можна виявити крапельки крові.
• Укуси бліхсхожі на укуси клопів, але розташовані на шкірі безладно.
• Бджоли, джмелі, оси та шершніу задній частині тіла мають жало, з'єднане з мішечком, що містить отруту. Це жало часто залишається в місці укусу, і його потрібно акуратно витягти.
• Комарізалишають укуси у вигляді свербіжних пухирів, який потім розвивається в червоне ущільнення, що зберігається від декількох годин до декількох днів. Іноді місце укусу набрякає. При схильності до алергії можлива кропив'янка та набряк Квінке.
• Коростяні кліщіроблять мікроскопічні ходи в тонкій шкірі (між пальців, на зап'ястях, на животі і т. д.). Висипка виглядає як червоні крапки, часто розташовані попарно, в 2-3 мм один від одного, і супроводжується сильним свербінням. Короста заразна. Передається контактно, у тому числі через загальні речі, та потребує лікування у дерматолога.

5. Геморагічний висип

Висипання при хворобах крові та судин (амілоїдоз, тромбоцитопенічна пурпура, гранулематоз Вегенера, васкуліт, гемосидероз шкіри та ін.) виникає в результаті крововиливів у шкіру і вимагає огляду гематологом. Залежно від захворювання, може бути у вигляді дрібних крапок або великих синців різної форми та відтінків (від синього до коричневого та брудно-сірого). При виявленні геморагічного висипу потрібно терміново викликати лікаря, і до встановлення діагнозу обмежити рухливість пацієнта. Серед причин геморагічного висипу – сибірка, менінгококцемія, псевдотуберкульоз, черевний тиф, кишковий ієрсиніоз. Висипання може супроводжуватися свербежем і хворобливістю шкіри, підвищенням температури, збільшенням лімфовузлів.

Що робити

З появою висипань на шкірі потрібно проаналізувати

• де і як довго була дитина;
• що він їв, чим займався;
• з ким чи чим контактував.

Дитину необхідно показати лікареві, лікар викликається додому у звичайному порядку. До візиту лікаря слідує:

1. Ізолювати малюка від інших дітей (щоб унеможливити поширення можливої ​​інфекції), і по можливості обмежити його рухливість.
2. Не можна чухати ділянки, що сверблять, щоб не розширити зону ураження (наприклад, при корості).
3. Не можна обробляти висип будь-якими засобами, щоб не спотворити клінічну картину для встановлення діагнозу.

ВАЖЛИВО!Швидка невідкладна допомога викликається при підозрі на менінгококову інфекцію. А також якщо висипання супроводжується температурою вище 40 градусів, сплутаністю свідомості, блюванням, головним болем, набряками та утрудненням дихання, або має вигляд зірчастих крововиливів по всьому тілу і викликає нестерпний свербіж.

Профілактика

Найпростішим та найефективнішим способом попередження інфекційних захворювань (і їх серйозних ускладнень) у дітей є вакцинація під контролем педіатра, згідно з національним календарем щеплень. Більшість сучасних вакцин полегшено: у них усунуто компоненти, які можуть спричинити небажані реакції. А також мають можливість комбінування в одну.

У дітей ще не сформована повністю імунна система, тому щоб не спровокувати алергічні прояви нові продукти до раціону дитини потрібно вводити поступово, невеликими порціями, перевіряючи, як вона їх переносить.

При будь-якій патологічній зміні шкірних покривів потрібно уважно оглянути дитину, проаналізувати, що вона їла, чим займалася, коли і з ким контактувала, заспокоїти малюка, забезпечити йому спокій і, при необхідності, викликати лікаря.

Висипання - часта дитяча проблема

Висипання на шкірі у дітей – нерідке явище. Почервоніння, ущільнення та інші реакції можуть бути пов'язані з різними причинами, і ставити діагноз повинен тільки лікар. Іноді висип у дитини можна прибрати найпростішими засобами, в інших випадках може знадобитися лікування в стаціонарі.

Види висипу у дітей та їх причини

Висипом називають будь-які патологічні зміни на шкірі, колір, рельєф і щільність яких відрізняються будь-яким чином від нормальної шкіри:

• плями - плоскі ділянки без набряку червоні, рожеві чи білі;
• пухирі - опуклі, з щільними або з порожниною всередині;
• пустули – гнійники;
• папули – дрібні ущільнення без порожнин.

Висипання можуть бути локальними, іноді ж висипання поширюється по всьому тілу з температурою або без неї. Їх викликають:

• алергія на їжу, контактні засоби та побутову хімію;
• інфекційні захворювання бактеріологічної та вірусної природи;
• укуси комах та інші ушкодження шкірного покриву.

Алергія та укуси комах – лише частина причин висипань

Основні правила дій у разі висипань

1. З появою висипу в дитини потрібно негайно звернутися до лікаря;

2. Самостійно, без призначення використовувати якісь ліки не рекомендується - самолікування може погіршити стан дитини;

3. При виявленні геморагічного висипу (локальні крововиливи, які при натисканні пальцем не йдуть) потрібно терміново викликати швидку - так може проявитися менінгіт.

Висипання на шкірі у дитини: поширені види

Потниця

Пітниця проявляється у дітей молодшого віку в спеку, при надмірно високій температурі в приміщенні або коли дитина надто щільно одягнена. Висипання схожі на дрібні червоні або прозорі бульбашки, зосереджені в шкірних складках або локалізовані у вигляді «намиста» - навколо шиї, на плечах, грудях та частково підборідді. Самі собою вони не небезпечні, але можуть турбувати. При пітниці висипання, як правило, свербить, а при розчісуванні починає хворіти.

Щоб впоратися з таким роздратуванням, потрібно переконатися в тому, що дитина не потіє через те, що їй спекотно, - повітря навколо має бути помірно прохолодним, одяг не повинен натирати шкіру в зоні висипання. Проконсультувавшись із лікарем та виключивши інші захворювання, можна переходити до другого кроку – делікатного підсушування висипання. Найкраще для цього підходить аптечна настойка календули, розведена кип'яченою водою у пропорції 1:1. Розчин наноситься легкими примочками, без тертя. Користуватися кремами, пантенолом чи оліями при пітниці категорично не можна – це погіршить стан шкіри дитини.

Висип при пітниці у дитини.

Алергія

Шкіра дитини, схильного до алергії, може реагувати на подразник по-різному:

• дерматит – контактний дерматит проявляється у вигляді сверблячки, печіння, через які малюк розчісує шкіру до крові, для атопічного характерне огрубіння та утворення кірок у складках та на щоках;
• діатез - червоні висипання, що лущиться, нерідко супроводжуються плачем, дратівливістю і порушеннями сну;
• екзема - рельєфні вогнища на обличчі та шиї, кистях та кісточках, які покриваються кіркою, тріскаються та сверблять.
• кропив'янка – червоні або помаранчеві опуклі припухлі плями різної форми та виразності, усередині великих може накопичуватися біляста рідина.

Важливо: якщо ви помітили у дитини кропив'янку, осередки збільшуються, набрякають губи, повіки та пальці, можливий розвиток набряку Квінке, небезпечного для здоров'я. При виявленні таких змін необхідно негайно викликати «швидку». Якщо дитина – алергік, батькам потрібно завжди мати при собі ефективні антигістамінні препарати.

Фото: як виглядає висип при кропив'янці?

Терапія при алергії має бути комплексною – лікар призначає засоби, які швидко знімуть локальні симптоми, підтримають імунітет та захистять від неприємних ускладнень.

Реакція на укус

Укус комахи - оси, бджоли, мошки, комара - нерідко виявляється болючим, а після механічного пошкодження шкіра в зоні ураження може червоніти, опухати і хворіти. Саме так проявляються реакції на укус, наприклад, комара. Впоратися з цими симптомами допомагають холодні компреси або антигістамінні примочки, наприклад, з дитячим гелем Феністил. Після укусу мошкари шкіра покривається розсіяним висипом. Найнебезпечніші укуси - бджіл, ос, шершнів та інших стрільчатобрюхих комах. Укус дуже болючий, а отрута комахи може викликати найсильніші реакції аж до набряку дихальних шляхів. Якщо дитину вкусила бджола чи оса, потрібно ретельно спостерігати за станом малюка протягом кількох годин. Якщо малюк стає млявим, у нього набрякає обличчя і спостерігається слабкість рук, потрібна негайна медична допомога.

Захворювання, при яких на тілі у дитини з'являється висип

Шкірні реакції часто супроводжують гострі дитячі хвороби, висип може бути як основним симптомом, так і частиною змішаних ознак. Саме тому при появі висипу необхідно якнайшвидше відвідати поліклініку або викликати лікаря додому.

Вітрянка

Вітряна віспа відноситься до гострих вірусних захворювань, які передаються повітряно-краплинним шляхом та супроводжуються чіткою симптоматикою. Про зараження в першу чергу сигналізує висип - бульбашки поширюються по всьому тілу, покриваються скоринкою і в міру загоєння сильно сверблять. Специфічного лікування такі висипання не вимагають, вони йдуть протягом кількох днів за дотримання рекомендацій педіатра. Висипання при вітрянці може поширюватися без температури. Як тільки нові бульбашки перестають з'являтися, можна говорити, що захворювання пішло на спад. Саме тому осередки при вітрянці «відзначаються» зеленкою – щоб нові бульбашки було видно одразу.

Вітрянка у дитини супроводжується висипом

Краснуха

У випадку з краснухою, поширеною дитячою хворобою, червоний точковий висип у дитини поширюється по всьому тілу, починаючи з обличчя та шиї. Їй передує гостра фаза з характерною для ГРЗ симптоматикою – температурою 37-38 градусів, кашлем та болем у горлі. Температуру можна за рекомендацією лікаря знімати жарознижувальними засобами. Червоні крапки в осередках висипань починають йти приблизно четвертий день після появи. Ще через 2-3 дні дитина перестає бути заразною для оточуючих її дорослих та інших дітей.

Кір

Симптоми кору багато в чому схожі на краснуху. Дитина починає скаржитися на слабкість, кашель, іноді нежить, температура тіла може значно підвищуватися. Висипання з'являється на обличчі дитини і поширюється на тіло. Вона може бути блідою і мізерною або, навпаки, більш вираженою. На другий день інтенсивність кольору висипів зменшується. Протягом 5 діб загострення закінчується, вогнища висипання починають лущитись і повністю сходять у наступні дні без будь-якого локального впливу.

При корі висипка у дитини червона

Скарлатина

Скарлатина у дітей молодшого віку проявляється у вигляді високої температури, сильного болю в горлі і характерного висипу - дрібноточкового, яскраво-рожевого або червоного, зосередженого в згинах і складках, наприклад, в паху, всередині ліктів, під колінами. При локалізації на обличчі висипання покривають щоки та лоба, носогубний трикутник залишається зазвичай незачепленим. Оскільки скарлатина має безліч ускладнень різного ступеня тяжкості, її лікування та боротьба із симптоматикою повинні вестись лише під контролем лікаря.

Короста

Короста дуже заразна

Розеола

Розеола – захворювання, з яким стикається більшість дітей віком від півроку до двох років. Воно має симптоматику, практично ідентичну ГРВІ, - це гостра температура, стійка до жарознижувальних засобів. Приблизно на 4-ту добу температура критично швидко падає, а на зміну їй приходить висипання на тілі дитини - злегка опуклі дрібноплямисті висипання з'являються спочатку на животі, а потім і на інших ділянках тіла. Їх освіта свідчить про завершення гострої фази розеоли, сама висипка проходить через 3-4 дні без залишкового лущення і пігментації.

Герпес

При герпесі у дитини з'являється бульбашка на губах, яку часто називають «застудою». Пухир може бути великим, червоним, подвійним, наповненим рідиною. Пухирець протягом декількох днів лопається, його стінки висихають і відпадають. У міру загоєння він може свербіти, важливо, щоб дитина не розчісувала губи і не відривала скоринки, щоб не занести бруд. Дітям старше 2 років можна використовувати ефективні засоби на кшталт «Зовіраксу» або «Ацикловіру», які прискорюють загоєння та знімають дискомфорт на шкірі.

При герпесі висип з'являється на губах

Менінгіт

Менінгіт - одне з найнебезпечніших дитячих захворювань: існують різні способи зараження, а сама хвороба розвивається стрімко. Воно починається зі слабкості, нежиті, болю в горлі, до яких пізніше приєднуються гострі головні болі, ригідність м'язів і так званий симптом Керніга (дитина не може розігнути в коліні ногу, зігнуту в тазостегновому суглобі). Ще один симптом менінгіту - висип екзантеми, геморагічний (тобто з підшкірним крововиливом) з осередком некрозу в центрі. При виявленні подібних ознак слід терміново викликати лікаря чи швидку допомогу.

Червоний висип у дитини – це тривожна ознака, що виявляється при різних захворюваннях. Висипання на шкірі можуть супроводжуватися різноманітними симптомами, включаючи появу сверблячки та лихоманки. Але що робити, якщо висипання на тілі виникає без будь-яких додаткових проявів? Де шукати причину такого стану?

Можливі причини шкірного висипу

Будь-які висипання на шкірі в дітей віком – це однозначне прояв неполадок в організмі. Висип не виникає сам по собі, він завжди сигналізує про запуск будь-якого патологічного процесу.

Причиною висипів може бути один із наступних станів:

• інфекційні захворювання;
• алергічні реакції;
• аутоімунні процеси;
• патологія системи згортання крові;
• запальні процеси у шкірі чи її межами.

Інфекційні та різні запальні захворювання у дітей зазвичай супроводжуються підвищенням температури тіла. Гарячка, озноб, загальна слабкість та інші ознаки інтоксикації – типові симптоми інфекційного процесу. Висипання на шкірі при цьому з'являються одночасно з лихоманкою або виникають через кілька днів від початку захворювання.

При розвитку алергічної реакції, навпаки, температура тіла може залишатися не більше норми. Висипання на шкірі виникають на тлі щодо хорошого самопочуття і завжди супроводжуються досить сильним свербінням. Сверблячка – це типовий супутник алергії будь-якого походження. Виразність свербежу може бути різною, від дуже слабкої до дуже інтенсивної. Розчіси на шкірі у дітей також свідчать на користь сверблячки.

Інфекційні захворювання та алергія – найпоширеніші причини появи висипу у дітей будь-якого віку. Але що робити, якщо малюк покрився висипом, який не свербить і не порушує загальний стан? Дитина не має особливого дискомфорту, температура тіла залишається в нормі. Про що свідчить поява такого симптому?

Аутоімунні захворювання

Висипання на шкірі у дітей без підйому температури та сверблячки зустрічаються при системних захворюваннях сполучної тканини. За цієї патології в організмі дитини виробляються агресивні антитіла, що працюють проти власних клітин. Хвороба може захоплювати різні органи та тканини, у тому числі і шкіру.

Точні причини аутоімунної патології невідомі. Передбачається, що у розвитку захворювання може відігравати роль спадковий фактор. Вивчається вплив різних негативних факторів, що діють внутрішньоутробно. Не виключена роль поганої екології та прийому лікарських препаратів у формуванні аутоімунних захворювань.

Системних хвороб сполучної тканини багато, і перерахувати їх все неможливо. Найчастіше лікарям та батькам доводиться зустрічатися з такими станами.

• Склеродермія

При цій патології на шкірі дитини з'являються бляшки або витягнуті плями, розкидані по всьому тілу. Бляшки можуть бути різних розмірів. Дуже характерне значне ущільнення шкіри у місці поразки. Найчастіше висипання розташовуються на шкірі обличчя та кінцівок. Сверблячки немає. Згодом дома патологічних вогнищ можуть утворюватися ділянки атрофії шкіри. Підвищення температури тіла немає.

Зверніться до педіатра з появою будь-яких підозрілих висипань на шкірі.

• Системна червона вовчанка

Висипання локалізуються на обличчі у вигляді крил метелика, а також по всьому тілу. Переважне розташування вогнищ – відкриті ділянки шкіри. Висипання відрізняються вираженим поліморфізмом. Це може бути дрібна червона висипка, величезні бляшки або хворобливі бульбашки. Дуже характерна одночасна поразка судин, великих суглобів, серця та нирок.

• Системні васкуліти

Васкуліти - це група різноманітних захворювань, пов'язаних з ураженням стінки дрібних та великих судин. Подібні зміни призводять до появи висипів на шкірі у дітей. Сверблячка не характерний. Загальний стан дитини зазвичай не змінюється.

Для геморагічного васкуліту характерна поява наступних симптомів:

1. дрібноточковий висип переважно на нижніх кінцівках;
2. висипання зливаються між собою;
3. висип посилюється у вертикальному положенні дитини.

Інші форми васкуліту в дітей віком зустрічаються значно рідше.

Піодермія

Прищі на тілі у дитини можуть бути одним із проявів інфекції шкірних покривів. Піодермія виникає у дітей будь-якого віку через проникнення в шкіру патогенних мікроорганізмів. Найчастіше винуватцем хвороби стає умовно-патогенна флора, яка мешкає на шкірі кожної людини.

При піодермії на шкірі з'являється безбарвна висипка у вигляді бульбашок. Характерно почервоніння та набряк шкіри навколо висипань. Гнійні пухирці дозрівають і лопаються, покриваючись жовтувато-сірою скоринкою. Після вирішення процесу на шкірі залишаються рубці. Сверблячка не характерний. Висипання може бути дуже болючими, особливо у місцях природних шкірних складок.

Піодермія часто протікає без підвищення температури тіла. У маленьких дітей гнійна інфекція шкіри може супроводжуватись вираженою лихоманкою. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря якнайшвидше, щоб не допустити розвитку ускладнень.

При появі гнійних бульбашок на шкірі новонародженого негайно викликайте «швидку допомогу»!

Патологія гемостазу

Геморагічні висипання на шкірі, що не супроводжуються свербінням і підвищенням температури тіла, можуть виникати при різних порушеннях системи згортання крові. Це можуть бути вроджені та набуті патології гемостазу, пов'язані з нестачею певних факторів крові. Дрібна петехіальна висипка не свербить і не завдає ніякого занепокоєння дитині. Гарячка не характерна.

Порушення системи згортання крові часто супроводжуються кровотечами різної інтенсивності. Кровотечі можуть бути наслідком травми або виникати мимовільно без видимих ​​причин. Типово швидке утворення синців під шкірою.

Зміни у системі гемостазу – це стан, що може загрожувати життю дитини. Будь-які геморагічні висипання на шкірі – це привід якнайшвидше здатися лікареві. Чим раніше буде знайдено причину проблеми, тим більше шансів у маленького пацієнта на щасливий результат захворювання.

Інфекційні захворювання

Деякі інфекційні захворювання у дітей не супроводжуються лихоманкою. Безбарвна згрупована висипка при вітряній віспі може з'являтися без підвищення температури. Краснуха в дітей віком також завжди проходить і натомість вираженої лихоманки. У таких ситуаціях відрізнити інфекційні висипки від інших шкірних змін буває досить складно.

Слід зазначити, що діти частіше видають високу температуру тіла у відповідь потрапляння інфекційного агента. Висипання на шкірі без лихоманки зазвичай зустрічаються у підлітковому віці. Нетипова течія хвороби також може бути пов'язана з особливостями реагування імунної системи дитини.

Дерматити

Деякі шкірні захворювання супроводжуються появою висипу на шкірі без додаткових симптомів. Висипання можуть бути найрізноманітніші, у вигляді дрібних плям, бульбашок, вузлів або бляшок, червоні, рожеві або безбарвні. Розібратися у причинах захворювання та виставити вірний діагноз зможе лише лікар після повного обстеження пацієнта.

Батькам маленьких дітей досить часто доводиться мати справу із себорейним дерматитом. Для цієї патології характерна поява наступних симптомів:

• висипання у вигляді дрібних плям;
• переважна локалізація висипки – складки;
• жирні сальні лусочки на шкірі голови;
• свербіж дуже слабкий або відсутній;
• температура тіла не більше норми.

Себорейний дерматит розвивається переважно у дітей віком до 3 місяців життя. До року у більшості малюків хвороба безвісти проходить. При приєднанні бактеріальної інфекції розвивається піодермія, що ускладнює постановку діагнозу та лікування.

Висипання на шкірі у дітей будь-якого віку, які не супроводжуються свербінням чи лихоманкою, – це тривожна ситуація для будь-якого батька. Розібратися в причинах висипу та вирішити проблему в домашніх умовах буває досить складно. Адекватно оцінити стан дитини зможе лише кваліфікований лікар. Після огляду та додаткового обстеження лікар зможе виставити правильний діагноз і дати свої рекомендації щодо подальшого лікування.