Як перевірити шлунок та кишечник: особливості найбільш інформативних методів дослідження. Сучасні методи обстеження шлунка Повне обстеження ЖКТ за один день

У гастроентерологічної практиці існує чимало різних захворювань, деякі з яких можуть бути дуже небезпечними і призводити до розвитку важких ускладнень.

Згідно зі статистикою, кожна друга людина на землі страждає від тієї чи іншої патології органів травлення. Саме тому вкрай важливим є проведення своєчасного обстеження шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), яке дозволить фахівцеві розробити ефективну тактику лікування.

Сьогодні існує досить багато сучасних діагностичних методів, що дозволяють провести комплексне дослідження всіх органів та відділів шлунково-кишкового тракту, виявити захворювання у найкоротші терміни та з максимальною достовірністю, уточнити його стадію, ступінь поширеності та інші особливості.

Дослідницькі методики, що застосовуються в гастроентерології можна поділити на три групи:

• фізикальні;
• лабораторні;
• інструментальні.

Інструментальні методи, у свою чергу, можна розділити на дослідження секреції, ендоскопічні та променеві дослідження.

Доцільність призначення того чи іншого обстеження визначать лікар у процесі роботи з пацієнтом.

Протипоказання

Кожен із методів обстеження шлунка має свої протипоказання, які слід уточнити у лікаря. Фізикальні, променеві та лабораторні методики практично не мають протипоказань – більшість заборон відносяться до ендоскопічних методик, оскільки вони мають на увазі втручання в роботу шлунка та кишечника, а при деяких захворюваннях можуть викликати побічні ефекти.

До абсолютних протипоказань до проведення гастроскопії, ФГДС та інших ендоскопічних методик входять:

• тяжкі психічні порушення;
• хвороби серцево-судинної системи (серцева недостатність, інфаркт, атеросклероз, аневризм аорти);
• виснаження організму;
• серйозні порушення роботи імунної системи;
• ожиріння;
• викривлення хребта;
• порушення кровотворення;
• варикозне розширення вен;
• гострий період виразкової хвороби шлунка.

До відносних протипоказань відносяться: стенокардія, загострення хронічних захворювань ШКТ та верхніх дихальних шляхів, неврастенія, збільшення лімфатичних вузлів.

Щоб дізнатися, якими способами обстеження шлунка та кишечника краще провести у конкретному випадку, потрібно показати лікареві медичну карту та за необхідності пройти комплексне обстеження організму.

Підготовка до обстеження ШКТ

Щоб отримати точні результати діагностики шлунково-кишкового тракту, до будь-якого обстеження потрібно правильно підготуватися. Підготовка залежить від методу дослідження та найчастіше полягає в наступному:

• дієта, яку необхідно дотримуватись протягом 2-3 днів до обстеження – вживати потрібно лише легкозасвоювану їжу, виключити продукти, що викликають газоутворення та здуття;
• прийом препаратівдля очищення кишечника або проведення клізм (потрібно постаратися очистити травний тракт повністю, щоб лікар міг обстежити всю черевну порожнину);
• скасувати прийом лікарських препаратівособливо тих, які впливають на травлення, розріджують кров і містять залізо (якщо це неможливо, необхідно повідомити про всі ліки лікаря);
• за 1-2 доби до візиту до клініки слід відмовитися від серйозних фізичних навантажень, вживання алкогольних напоїв та куріння.

Більшість досліджень проводиться амбулаторно, але в деяких випадках хворим доводиться лягати у стаціонар.

Дорослим людям зазвичай не потрібно додаткових лікарських засобів, але дітям іноді роблять загальну анестезію (при проведенні гастроскопії та інших ендоскопічних досліджень). При проведенні діагностики пацієнту потрібно уважно слухати лікаря та виконувати всі його вказівки, щоб процедура була максимально інформативною та безболісною.

Чи є альтернатива гастроскопії?

Гастроскопія - неприємний метод дослідження, і багатьох пацієнтів цікавить питання: чи можна обійтися без нього при комплексному обстеженні ШКТ? Використання сучасних комп'ютерних методик (КТ, МРТ) дозволяє звести неприємні відчуття до мінімуму, але вони не завжди дають точний результат, а процедура коштує досить дорого та пропонується не у всіх медичних закладах.

Альтернативою інвазивних методів може бути капсульна методика – ендоскопія шлунково-кишкового тракту з використанням капсули. Суть її полягає в наступному: пацієнт ковтає капсулу, оснащену мініатюрною відеокамерою, яка раз на секунду робить один знімок органу. Вона проходить по всьому шлунково-кишковому тракті, після чого залишає його природним шляхом, а лікар переглядає отримані знімки, виявляє патології та ставить діагноз. Капсульна методика вважається «золотим стандартом» діагностики травного тракту, але використовується лише у сучасних гастроентерологічних центрах.

У деяких медичних закладах використовуються нетрадиційні методики діагностики захворювань, наприклад, іридодіагностика. Вона ґрунтується на теорії, що всі патологічні процеси, що відбуваються в організмі, можна виявити, якщо обстежити райдужку ока. Використання подібних способів діагностики викликає чимало питань у багатьох фахівців, тому не можна вважати інформативною методикою.

Обійтися без неприємної процедури зондування шлунка та кишечника можна, але якщо інші діагностичні методи не дають повної картини захворювання, краще погодитись на гастроскопію.

Фізикальні дослідження

Першим етапом гастроентерологічного обстеження є консультація у лікаря-гастроентеролога або терапевта, який має зібрати анамнез скарг пацієнта та скласти загальну клінічну картину. Більш детальний огляд лікар проводить за допомогою спеціальних методів: пальпації, перкусії, аускультації.

Пальпація- це процедура, коли відбувається обмацування живота пацієнта без застосування будь-яких додаткових інструментів. Цей метод дозволяє виявити певні ознаки, характерні для деяких захворювань шлунково-кишкового тракту, зокрема виявити ступінь напруги стінки очеревини та болючі ділянки. Пальпація може проводитися, коли пацієнт стоїть або лежить на кушетці. У положенні стоячи обмацування виконується в тих випадках, коли необхідно обстеження органів, що локалізуються з боків черевної порожнини.

Зазвичай одночасно з пальпацією проводиться перкусія- Дослідження, що дозволяє визначити межі розташування органів шлунково-кишкового тракту шляхом постукування. У гастроентерологічній практиці ця методика застосовується в основному для дослідження селезінки та печінки.

Діагностика за допомогою аускультаціїпередбачає прослуховування звуків, які видають органи шлунково-кишкового тракту. Для цього лікар використовує спеціальний інструмент – стетофонендоскоп. У ході процедури прослуховуються симетричні ділянки тіла, а отримані результати потім порівнюються.

Вищеописані діагностичні дослідження є лише первинними і не дозволяють фахівцю точно діагностувати те чи інше захворювання ШКТ. Так, наприклад, фізикальні практичні методи не дають можливість фахівцеві виявити органічні патології органів шлунково-кишкового тракту при переважному ураженні їх слизової оболонки. Для цього потрібно більш повне обстеження, план якого складається індивідуально для кожного пацієнта і може включати цілий ряд різних клініко-лабораторних та інструментальних методів.

Лабораторні аналізи

У виявленні багатьох захворювань шлунково-кишкового тракту найважливішу роль грає лабораторна діагностика. На розсуд лікаря пацієнту можуть бути призначені аналізи крові на визначення наступних речовин та ферментів:

білірубін- особлива речовина, що утворюється після розпаду гемоглобіну еритроцитів та входить до складу жовчі. Виявлення у крові прямого білірубіну може вказувати на ряд патологій шлунково-кишкового тракту, пов'язаних з порушенням відтоку жовчі, наприклад, обтураційну або паренхіматозну жовтяницю;

трансамінази: аспартатамінотрансфераза (АСТ) та аланінамінотрансфераза (АЛТ) - ці ферменти функціонують практично у всіх органах людського організму, особливо в печінці та м'язових тканинах. Підвищена концентрація АСТ та АЛТ спостерігається при різних печінкових захворюваннях, у тому числі хронічних;

гамма-глутамілтранспептидаза (гамма-ГТ)- ще один фермент, підвищений рівень якого свідчить про запалення жовчних проток, гепатит або механічну жовтяницю;

амілаза- даний фермент продукується підшлунковою залозою, а у складі її соку амілаза потрапляє в кишечник, де сприяє прискореному перетравленню вуглеводів. Якщо рівень амілази в крові підвищений, швидше за все, у пацієнта є захворювання підшлункової залози;

ліпаза- ще один фермент, що продукується підшлунковою залозою, рівень якого зростає при панкреатитах та інших патологіях травної системи.

Крім цього обов'язково призначається загальний аналіз калу, який дозволить фахівцю сумарно оцінити роботу травної системи, виявити ознаки порушень та запалення різних відділів кишківника.

Крім того, при дослідженні калу можна виявити мікроорганізмів, які є збудниками інфекційних захворювань.

Більше розгорнуте дослідження калу називається копрограмою. З її допомогою оцінюється перетравлююча та ферментативна активність шлунка, виявляються ознаки запалення, також проводиться аналіз мікробної активності, може бути виявлений міцелій грибів.

За потреби може бути призначене бактеріологічне дослідження, тобто визначення мікробного складу. Це дозволить виявити дисбактеріоз кишківника, інфекції. Також є спеціальні тести на виявлення антигенів мікробних збудників, що дають можливість виявити вірусні інфекційні захворювання.

Іншим поширеним лабораторним дослідженням, що широко застосовується в гастроентерології, є тест на виявлення прихованої кровотечі. В основі даного аналізу лежить виявлення калових масах прихованого гемоглобіну.

Якщо пацієнт приймає препарати заліза або інші медикаменти, лікар повинен бути обов'язково проінформований про це, оскільки ліки можуть значно спотворити результати аналізів. Перед здаванням крові необхідно кілька днів дотримуватись особливої ​​дієти, виключивши з раціону жирну їжу, м'ясо, зелені овочі та помідори.

У разі потреби лабораторна діагностика шлунково-кишкового тракту може бути доповнена такими дослідженнями, як імуноферментний аналіз (ІФА) калу та плазми крові.

Інструментальні методики

Найважливіший розділ комплексного обстеження пацієнтів із патологіями ШКТ є інструментальною діагностикою. Вона включає ендоскопічні, рентгенологічні, ультразвукові, електрометричні та інші діагностичні методики.

Призначення того чи іншого дослідження з метою отримання найбільш поширеної інформації відбувається на розсуд лікаря, що лікує, залежно від наявної клінічної картини. Кожен із інструментальних методів дає можливість оцінити структурні та морфологічні особливості досліджуваного органу, а також його функцію. Більшість із цих досліджень вимагають від пацієнта спеціальної підготовки, оскільки саме від неї залежатиме їхня інформативність та достовірність.

Оцінка секреції шлункової кислоти

Оскільки більшість запальних захворювань травної системи характеризуються зміною кислотності шлунка. Саме тому в ході діагностичного обстеження може бути показано проведення оцінки секреції шлункової кислоти, необхідної для адекватного травлення їжі, за допомогою спеціальної методики, званої pH-метрією. Показаннями для її проведення є виразкова хвороба дванадцятипалої кишки та шлунка, хронічний дуоденіт, гастрит та інші патології шлунково-кишкового тракту.

У гастроентерології існує кілька різновидів рН-метрії: короткочасна (внутрішньошлункова), тривала (добова), ендоскопічна. Кожен із цих методів передбачає введення рН-метричного зонда через ротовий або носовий отвір у відповідний відділ травної системи на певний термін. Рівень кислотності вимірюється у конкретній точці за допомогою вбудованих електродів.

При ендоскопічній рН-метрії зонд вводиться через спеціальний інструментальний канал ендоскопа.

Будь-який із видів рН-метрії потребує певної підготовки. По-перше, пацієнту не слід курити та вживати їжі як мінімум за дванадцять годин до процедури. По-друге, за кілька годин до дослідження заборонено вживання будь-яких рідин, щоб уникнути виникнення блювоти та аспірації. Додатково слід проконсультуватися з лікарем щодо прийнятих лікарських препаратів.

Іншою поширеною процедурою, що застосовується в гастроентерологічній практиці при підозрі на гастрит, виразкову хворобу та безліч інших патологій є дуоденальне зондування шлунка. При проведенні дослідження секреторної функції шлунка цим способом зі шлунка спочатку відкачується весь вміст, а потім базальний секрет. Після цього пацієнту проводиться стимуляція секреції за допомогою спеціальних препаратів або дається пробний сніданок у вигляді бульйону, через півгодини проводиться 15-хвилинний забір секрету, який потім вивчається в лабораторії. Процедура виконується під місцевим знеболенням натще.

Зондування шлунка є процедурою, що має низку протипоказань. Вона не може проводитись у разі тяжких патологій серцево-судинної системи, шлункових кровотеч, а також у період вагітності.

Якщо пацієнт має протипоказання до проведення дуоденального зондування шлунка, оцінка секреції виконується беззондовим способом за допомогою препарату «Ацидотест». Проба також проводиться вранці натще. Аналіз секреторної функції шлунка проводиться з допомогою дослідження порцій сечі після прийому препарату.

Ендоскопічні методики

Ендоскопічне дослідження органів шлунково-кишкового трактату має на увазі введення спеціальних оптичних приладів у його просвіт.

На сьогоднішній день це найбільш технологічно розвинена процедура, що дозволяє отримати повне уявлення про стан та функціонування товстого та тонкого кишечника, а також провести біопсію – отримати зразок матеріалу для подальшого гістологічного дослідження.

До ендоскопічних методів дослідження шлунково-кишкового тракту належать такі діагностичні процедури:

ФГДС (фіброгастродуоденоскопія) – цілий комплекс гастроентерологічних досліджень, що полягає в обстеженні органів шлунково-кишкового Тартака за допомогою зонда. Залежно від захворювання, що діагностується, пацієнту можуть бути призначені такі процедури, як гастроскопія (вивчення шлунка), дуоденоскопія (вивчення дванадцятипалої кишки), езофагоскопія (вивчення стравоходу); колоноскопія обстеження внутрішньої поверхні товстого кишечника за допомогою колоноскопа, що вводиться в задній отвір. Сьогодні застосовується і такий ультрасучасний метод, як віртуальна колоноскопія, за якої можна отримати чітке зображення стінок кишківника за допомогою комп'ютерної томографії; ректороманоскопія високотехнологічний метод дослідження слизової оболонки прямої кишки з допомогою спеціального оптичного приладу – ректороманоскопа. Він вводиться через анальний отвір всього на кілька хвилин, анестезія при цьому зазвичай не потрібно; ЕРХПГ (ендоскопічна ретроградна панкреатохолангіографія) – додаткова діагностична процедура, спрямована на вивчення стану жовчних проток, у які за допомогою ендоскопічного обладнання вводиться контрастна речовина. Після цього виконується рентгенівський знімок; капсульна ендоскопія – найпрогресивніший спосіб обстеження всіх відділів шлунково-кишкового тракту. Пацієнт повинен проковтнути невелику капсулу, оснащену міні-відеокамерою, яка в міру просування передаватиме зображення на комп'ютер, після чого вийде природним шляхом.

Ця процедура дозволяє з високою точністю діагностувати онкологічні пухлини та інші патології;

Діагностична лапароскопія ця процедура зазвичай призначається у тих випадках, коли не вдається точно з'ясувати причину хвороби. При її проведенні в передній черевній стінці виконується прокол, який спочатку закачується вуглекислий газ, а потім вводиться ендоскопічне обладнання. За допомогою такого візуалізаційного методу можна виявити кровотечі, осередки запалення та інші патології, а за необхідності одразу провести лікувальні заходи.

Як правило, ендоскопічні методи дослідження шлунково-кишкового тракту не застосовуються за наявності у пацієнта алергії на анестезуючі препарати, а також патологій, пов'язаних із порушенням згортання крові. Крім того, всі вони вимагають спеціальної підготовки, про яку докладно розповість лікар.

Променеві методики

Як випливає з назви, до променевих методів дослідження шлунково-кишкового тракту прийнято відносити ті з них, які мають на увазі використання випромінювання. Найбільшого поширення в гастроентерології набули такі методики:

Рентгеноскопія або рентгенографія вивчення органів черевної порожнини шляхом виконання рентгенівських знімків Зазвичай перед процедурою пацієнту необхідно вжити барієву кашу, яка є непрозорою для рентгенівського випромінювання та дає можливість добре візуалізувати практично всі патологічні зміни; ультразвукове дослідження черевної порожнини; вивчення органів шлунково-кишкового тракту за допомогою ультразвукового випромінювання. Різновид УЗ є так звана доплерометрія, що дозволяє оцінити швидкість кровотоку та руху стінок органів; сцинтиграфія вивчення активності шлунково-кишкового тракту за допомогою радіоактивних ізотопів, які пацієнт вживає разом із їжею. Процес її просування фіксується за допомогою спеціальної апаратури; комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія ці дослідження призначаються лише за крайньої необхідності при підозрі на пухлинні новоутворення, жовчнокам'яну хворобу та інші патологічні стани.

Гістологічні методи

Обстеження шлунково-кишкового тракту іноді вимагає проведення біопсії - це аналіз шматочків тканин слизової оболонки (біоптатів), взятих при ендоскопічному дослідженні. Біопсія проводиться для встановлення точного діагнозу, визначення стадії та особливостей патологічного процесу при гастриті, виразковій хворобі, шлункових та кишкових новоутворень, для оцінки ефективності лікування. Біоптати обробляють відповідним чином, після чого вивчають під мікроскопом, що дозволяє одержати повну картину захворювання.

Недолік гістологічного методу полягає в тому, що він часто спричиняє побічні ефекти та кровотечі.

Можливості сучасної гастроентерології

Сьогодні багато сучасних клінік пропонують своїм пацієнтам, таку послугу, як комплексне обстеження шлунково-кишкового тракту, пройти яке можна, як при підозрі на захворювання будь-якого органу травної системи, так і в профілактичних цілях. Комплексна діагностика має на увазі застосування сукупності різних методик, що дозволяють оцінити стан органів шлунково-кишкового тракту, скласти найповніше уявлення про наявні порушення.

Проведення такої розширеної діагностики може бути необхідним тим пацієнтам, які страждають від складного захворювання неясної етіології, що супроводжується порушеннями обміну речовин та іншими серйозними симптомами. Можливості сучасних гастроентерологічних клінік дозволяють проводити комплексне обстеження пацієнтів із застосуванням медичної апаратури останнього покоління, за допомогою якої можна отримати максимально точні результати досліджень за короткий термін.

Перелік аналізів і досліджень, що проводяться, може змінюватись в залежності від конкретної діагностичної програми.

Патологію виявлено: чи потрібно перевіряти ще раз?

При виявленні патологій ШКТ після проведення комплексної діагностики хворому призначають курс лікування, але бувають ситуації, коли пацієнти не погоджуються з діагнозом. Якщо обстеження проводилося у безкоштовній клініці, яка використовує старе обладнання, він може бути помилковим. Для запобігання неприємним наслідкам можна пройти контрольну діагностику в сучасній медичній установі.

Етапи повного обстеження органів травлення та їх вартість

Повне обстеження шлунково-кишкового тракту зазвичай включає такі етапи:

• консультації спеціалістів (терапевт, гастроентеролог);
• аналізи крові: загальний, біохімічний, печінкові проби, дослідження на інфекції, включаючи гепатити та гелікобактер пілорі;
• УЗД черевної порожнини;
• гастроскопія.

Вартість базової програми дослідження становить близько 20 тис. рублів, але може змінюватись в залежності від додаткових процедур та цінової політики медичного закладу.

Час проходження повного дослідження

Час комплексної діагностики залежить від кількості процедур, які необхідно пройти – базова програма зазвичай займає 1-2 дні, але за потреби додаткових досліджень термін може затягтися.

Після 40 років повне обстеження шлунково-кишкового тракту рекомендується проходити щорічно навіть за відсутності проблем із травленням. Люди в цьому віці значно збільшують ризик розвитку серйозних захворювань, у тому числі онкологічних процесів, а при ранній діагностиці шанси на повне одужання значно збільшуються.

Як перевірити ШКТ швидко, дешево та інформативно?

Для швидкої та інформативної перевірки шлунково-кишкового тракту потрібно знайти гарну гастроентерологічну клініку із сучасним обладнанням.

Діагностику можна пройти в будь-якій державній медичній установі, де деякі послуги надають безкоштовно, але в цьому випадку час проходження всіх процедур значно збільшиться.

Висновки

1. Комплексна діагностика ШКТ може включати різні процедури, Залежно від первинного діагнозу, віку та самопочуття пацієнта.
2. Запорука отримання точних результатів обстеження – правильна підготовка, що починається за кілька днів до візиту до клініки.
3. Більшість діагностичних процедур безболісні та безпечні, виняток становлять ендоскопічні методики, пов'язані з певним дискомфортом та ризиком побічних ефектів.
4. Щоб скоротити час, необхідний для повного обстеження травної системи, знизити ймовірність неприємних відчуттів та помилкового діагнозу, необхідно звернутися до гарної клініки із сучасним обладнанням.

Комплексне дослідження ШКТ – запорука здоров'я травної системи та спосіб уникнути серйозних проблем зі здоров'ям, які можуть спричинити розлади травлення.

Діагностику потрібно проходити регулярно навіть за відсутності симптомів захворювань у профілактичних цілях та уважно стежити за станом шлунка та кишечника.

Ні для кого не секрет, що самопочуття людини багато в чому залежить від шлунково-кишкового тракту. Якщо травлення засмучується, страждають усі системи організму. Тому не дивно, що люди, які мають в анамнезі патології ШКТ або входять до групи ризику, нерідко запитують - як перевірити шлунок швидко і безболісно. Сучасна медицина може запропонувати безліч діагностичних методів, що дозволяють достовірно встановити причину нездужання.

При дискомфорті у шлунку необхідна своєчасна та грамотна діагностика

Методи дослідження

Якщо у хворого з'явилися скарги на порушення діяльності ШКТ, йому необхідно пройти повне медичне обстеження. Існує кілька способів лікарської діагностики:

1. Фізикальний метод. Заснований на візуальному огляді пацієнта та зборі анамнезу.
2. Лабораторні дослідження. Включають здачу аналізів, призначених для підтвердження попереднього діагнозу.
3. Апаратні методи. Надають можливість дослідити ШКТ та виявити наявність патологій.

Підібрати оптимальний варіант діагностики чи призначити комплексний огляд може лише лікар. Вибір залежатиме від характеру скарг хворого, зібраного анамнезу та попереднього діагнозу. Ми ж поговоримо про апаратні варіанти дослідження.

Гастроскопія та зондування

Гастроскопія відноситься до методів ендоскопічного огляду. Дає вичерпну інформацію про внутрішню поверхню 12-палої кишки та шлунка. Маніпуляція заснована на пероральному введенні в порожнину органу зонда з відеоскопом та лампочкою на кінці.

Гастроскопія – ефективний, але неприємний метод дослідження

Дослідження малоприємне, але найбільш інформативне з усіх діагностичних заходів, що існують на сьогодні. У процесі огляду лікар може видалити поодинокі поліпи невеликого розміру або взяти зразок тканин на біопсію. Процедуру призначають при хронічних формах гастриту та виразкової патології для підтвердження діагнозу та підбору схеми лікування.

У такий же спосіб, як ФГС, проводиться зондове дослідження. За допомогою маніпуляції фахівець отримує інформацію про шлункову секрецію, але слизову не бачить.

Пероральне введення зонда пов'язане з вкрай неприємними відчуттями для хворого, тому багато хто панічно бояться процедури. Як же можна перевірити шлунок, не ковтаючи кишку? Чи існують інші варіанти досліджень?

Альтернативні методи діагностики

Будь-який медичний огляд починається зі збору анамнезу під час особистої розмови з хворим. Потім лікар розпочинає візуальний огляд пацієнта. Проводячи пальпацію, фахівець з'ясовує локалізацію больових відчуттів, напруженість стінок органу та наявність щільних структур.

p align="justify"> Наступним етапом огляду буде вивчення шлунка апаратним методом. Сучасна медицина може запропонувати кілька варіантів діагностики, здатних тією чи іншою мірою замінити ФГС:

• капсульна гастроскопія;
• десмоїдна проба по Салі;
• рентгенографія;
• ультразвукове дослідження;
• МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Порада. Перш ніж вирушити на перевірку шлунка, необхідно отримати консультацію фахівця. Наприклад, якщо у хворого на початковому огляді виявлено можливий гастрит, УЗД у цьому випадку буде марно.

Нижче розберемо докладніше кожен метод діагностики.

Капсульна гастроскопія

Цей спосіб дослідження ґрунтується на заміні зонда спеціальною капсулою, оснащеною відеокамерою. Пристрій дозволяє провести ретельний огляд слизової оболонки шлунка і виявити захворювання на ранніх етапах розвитку.

Капсульна гастроскопія не викликає дискомфорту та неприємних відчуттів

Для встановлення діагнозу хворий повинен проковтнути капсулу. Щоб огляд пройшов успішно, до нього слід підготуватися:

1. Протягом 2 днів перед процедурою пацієнт повинен дотримуватись дієти. З раціону рекомендується виключити жирні, важкі продукти, спиртне та страви, що викликають метеоризм. Їжа має бути добре подрібнена і приготовлена ​​на пару або відварена.
2. Дослідження проводять з ранку, натще. Капсулу дозволяється запит ½ склянки простої рідини.

Процес не займає багато часу і не завдає людині ніякого дискомфорту. У період обстеження пацієнт може повернутись до звичайного життя, обмеживши фізичні навантаження. Через 7–8 годин хворий знову відвідує лікарський кабінет, де лікар переносить записані капсулою показники до комп'ютера та ставить діагноз.

Через певний час пристрій залишає організм природним шляхом. Переваги такої процедури очевидні, але спосіб не знайшов широкого застосування через досить високу ціну на прилад. Крім того, подібний огляд не дозволяє зробити біопсію, видалити поліпи чи зупинити кровотечу.

Як обстежують шлунок капсульним методом, можна подивитися на відео:

Десмоїдна проба

Нерідко для встановлення ступеня активності шлункового соку гастроентерологи користуються десмоїдною пробою. У ході дослідження пацієнт ковтає мішечок, наповнений порошком метиленової синьки та перев'язаний кетгутовою ниткою.

За допомогою метиленової синьки перевіряють кислотність шлункового соку

Після розчинення нитки барвник поступово всмоктується в кров і не пізніше ніж через 18-20 годин виводиться з організму. Дослідження ґрунтується на оцінці інтенсивності фарбування сечі. Якщо перша порція урини набуває яскравого синьо-зеленого забарвлення, значить, кислотність шлунка підвищена.

Променеві методи дослідження

З променевих методів найпоширеніший рентген. Апаратура для огляду є практично у кожному медичному закладі, тому дослідження доступне всім верствам населення.

МРТ та УЗД належать до більш сучасних способів дослідження та несуть меншу загрозу для здоров'я пацієнтів.

Дізнатися про відмінність цих процедур можна з відео:

Рентген

За допомогою рентгенографії виявляють виразку шлунка, перевіряють його конфігурацію та оцінюють розміри. R-графія проводиться з використанням контрастної речовини - барієвої суспензії. Призначається при скаргах хворого на швидку втрату ваги, появу крові в калових масах, часту та виснажливу діарею, постійні болі в ШКТ.

Рентген ШКТ інформативний і не забирає багато часу, але має протипоказання

Процедура абсолютно безболісна і не дуже складна, але вимагає дотримання деяких правил:

1. Протягом 2–3 днів перед оглядом слід виключити з раціону спиртне, густу, жирну та тверду їжу.
2. Напередодні перевірки необхідно очистити кишечник за допомогою клізми або спеціальних засобів із проносною дією.
3. Перед проведенням процедури пацієнту заборонено їсти та пити пофарбовані напої.

Рентген шлунка триває 30-40 хвилин. Весь цей час лікар просить хворого приймати певні пози і робить шість знімків ШКТ у різних проекціях.

Процедура має свої переваги та недоліки. До переваг слід віднести можливість отримання інформації, яка недоступна при використанні фіброгастроскопа. Наприклад, за допомогою ФГС не можна виявити звуження просвіту кишки або стеноз воротаря шлунка.

Увага. Протипоказанням до проведення рентгену є І триместр вагітності та внутрішня кровотеча. Крім того, рентген небажаний при алергії на препарати йоду.

Ультразвукове дослідження

Сьогодні УЗД проводиться при підозрах на кровотечу та наявність ракових новоутворень у порожнині органу. Це досить популярний, але дуже інформативний метод діагностики.

УЗД - неінформативний метод перевірки шлунка

Процедура допомагає виявити лише основні порушення у роботі ШКТ. Для більш точного діагнозу хворому доведеться користуватися іншими методами діагностики. Тому УЗД найчастіше призначають задля виявлення недуги, а підтвердження вже наявного діагнозу.

Порада. Ультразвукове дослідження є абсолютно безпечним, тому може бути рекомендоване жінкам на будь-якому терміні вагітності.

Магнітно-резонансна томографія

Перевірка шлунка за допомогою МРТ є абсолютно безпечною і не вимагає ковтання зонда або введення розчину барію. У цьому процедура досить інформативна і дозволяє оцінити структуру органу, товщину і його стінок, наявність новоутворень.

МРТ – сучасний метод діагностики хвороб шлунка

Під час обстеження на монітор виводиться об'ємне зображення шлунка, що дозволяє побачити поліпи та інші ущільнення. Щоб картинка вийшла якіснішою, до процедури необхідно правильно підготуватися:

• Протягом кількох днів перед МРТ рекомендується дотримуватись дієти, приймаючи тільки відварену, рідку та подрібнену їжу, що не викликає метеоризм.
• Перед заходом необхідно очистити кишечник за допомогою кухля Есмарха або проносних препаратів.
• Останній прийом їжі має відбутися пізніше 19–20 годин напередодні огляду.

Комп'ютерна томографія найчастіше призначається пацієнтам, які вже мають діагноз і проходили специфічне лікування, а також людям, які переступили 50-річний рубіж. Для ефективної візуалізації порожнин застосовується контрастна речовина чи повітря. За бажанням пацієнта можливе проведення процедури під невеликою анестезією.

Сучасна медицина пропонує широкий вибір діагностичних процедур, які дозволяють найповніше провести обстеження шлунка. Усі методи умовно поділяють такі види: фізикальне, клінічне, інструментальне діагностування. Кожен тип дослідження та метод дозволяє отримати певну картину і при загальному аналізі та розшифровці результатів поставити діагноз.

Методи діагностики

Способи дослідження шлунка призначаються і проводяться лікарем-гастроентерологом на підставі скарг пацієнта на розлад травлення, болі в животі, тяжкості, розпирання, печії, відрижки, порушення стільця.

Найпоширеніші та найефективніші традиційні методи обстеження шлунка - езофагогастроскопія (ФГДС), рентгеноскопія з контрастом. До модернізованих, сучасних процедур, що дозволяють провести більш точне обстеження шлунка, належать КТ та МРТ. Сьогодні медицина пропонує альтернативні варіанти діагностування захворювань ШКТ, такі як відео-пілуля, електрогастрографія та електрогастроентерографія.

Залежно від типу та потужності апарату можна оглянути всі органи ШКТ (стравохід, шлунок, 12-палий відросток), взяти біоматеріал для проведення гістології та цитологічного аналізу. Методи дослідження шлунка можуть використовуватися в комплексі при складних випадках, а можуть призначатися лише деякі з них.

Усі маніпуляції, що проводяться гастроентерологом, об'єднані у три великі групи:

1. Фізикальне обстеження, коли лікар аналізує скарги, оглядає пацієнта, пальпує та прослуховує його живіт, визначає, наскільки сильно болить епігастрій.
2. Лабораторні аналізи, що передбачають дослідження біологічних рідин та тканин хворого на гемоглобін, загальні та біохімічні показники.
3. Апаратні методики, коли пацієнта оглядають за допомогою певних пристроїв, інструментів та приладів.

Фізикальні методи

Першим способом постановки діагнозу є розмова з пацієнтом та його фізикальний огляд. Проводиться у кілька етапів:

1. Розмова, збирання анамнезу, аналіз скарг пацієнта, особливо характеру болю.
2. Загальний огляд: оцінює зовнішній вигляд хворого, зміну кольору та структури шкіри. Блідість шкірних покривів, виснаження, кахексія говорять про рак, запущений стеноз воротаря, нестачу гемоглобіну. Сіра шкіра, анорексія, приречений погляд сигналізують про виразку шлунка, кровотечу, зниження гемоглобіну.
3. Обстеження ротової порожнини. Карієс вказує на інфекцію, відсутність зубів – на порушене травлення. За станом мови також діагностують захворювання:
   • чистий, вологий – виразка на стадії ремісії;
   • сіруватий наліт, поганий запах – гострий гастрит;
   • сухий язик, гострий живіт – перитоніт, перфорація глибоких ерозій, гострий панкреатит, нестача гемоглобіну через кровотечу;
   • атрофічний, гладка поверхня – рак шлунка, хронічний гастрит при низькому вмісті кислоти у шлунковому соку;
   • виразка - отруєння кислотами, лугами.
4. . У сильно виснажених пацієнтів візуалізуються контури шлунка, якими можна визначити стеноз воротаря, валову перистальтику, пухлини у органі. При промацуванні визначається, наскільки сильно болить епігастрій, виявляється гострий живіт, подразнення або напруження очеревини.
5. Перкусія. У певному положенні тіла, наприклад, коли потрібно лягти і підняти руки вгору, створюються умови, за яких зі шлунка долинають шуми, сплески, високі чи низькі тимпаніти.
6. Аускультація. Прослуховування дозволяє оцінити перистальтичні шуми кишечника та шлунка.

На підставі фізикального огляду лікар ставить попередній діагноз і може визначити першочергові методи для того, щоб провести детальніше дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки.

Клінічні та біохімічні види

Лабораторна методика обстеження передбачає взяття проб крові (здають їх із пальця та вени), сечі, калу з подальшим їх дослідженням на конкретні параметри, зокрема, гемоглобін.

Кров аналізується двома способами:

• стандартний, коли потрібно оцінити рівень запалення, анемії, визначити рівень загального гемоглобіну та частинок крові (еритроцитів, тромбоцитів, лімфоцитів);
• біохімічний коли оцінюється низький або високий рівень білірубіну, амілази, гемоглобіну, АЛТ, АСТ, загальні характеристики стану сироватки крові. Також слід складати проби біоматеріалів для проведення цитології, гістології та інших специфічних тестів.

Аналіз сечі дозволяє судити про загальний стан організму. Наприклад, за збільшеним показником діастази підозрюють панкреатит, якщо підвищується уробілін – жовтяницю.

Аналіз калу дозволяє визначити наявність глистяної інвазії, лямбліозу, виявити приховану кров. Також оцінюється якість травлення. Якщо здати матеріал на посів можна визначити стан товстокишкової мікрофлори.

УЗД для дослідження шлунка

Першим інструментальним беззондовим методом обстеження шлунка, коли болить живіт, є УЗД. Однак ультразвук дозволяє оцінити стан тільки термінальних, вихідних зон органу через особливості його розташування та наповнення. Отже, УЗД дозволяє оглянути частину шлунка, цибулину 12-палого відростка, воротарський канал і печеру, ділянки малої та великої кривизни, сфінктер у пілоричному відділі. Переваги:

• легкість відстеження перистальтики;
• дуплексне сканування;
• поліпозиційність;
• Висока швидкість проведення процедури.

Рентгеноскопія

Метод проводиться із застосуванням контрастної речовини у вигляді суспензії сульфату барію.Перед маніпуляцією хворий випиває розчин, який повільно заповнює ШКТ. У міру проходження сульфату роблять рентгенівські знімки різних відділів. Розшифровка проводиться за такими показниками:

• форма заповненого шлунка;
• контури органу;
• однорідність розподілу розмаїття;
• будова, рухова активність органів шлунково-кишкового тракту.

За сукупністю ознак діагностується виразка, пухлина, гастрит, евакуаційна дисфункція.

Найбільш точні дані променева рентгеноскопія дозволяє отримати за станом гортанної частини, звуження стравоходу, діафрагми, кодіальних частин та кривизни шлунка. Недоліки:

• обмежена інформативність;
• запори, утруднення виведення твердого знебарвленого стільця.

Гастропанель

Методи належать до найшвидших і найефективніших варіантів попередньої діагностики патологій шлунка. Гастропанель (цитологія, гістологія) включає сукупність безпечних тестів, завдяки яким виявляється:

• диспепсія;
• хелікобактеріальне інфікування;
• атрофічна форма гастриту

Одночасно оцінюються ризики переходу захворювань шлунка на рак, виразкову хворобу у кривизні, у тяжкі атрофічні форми з анемією при зниженому гемоглобіні, остеопорозі, патологіях серця, судин, ЦНС.

Суть діагностики щодо гастропанелі – дослідження венозної крові пацієнта за спеціальною програмою. Результат включає розшифровку та порівняння показників з нормами, докладний опис та рекомендації щодо лікування, графічні діаграми можливих ризиків розвитку тяжкої хвороби та ускладнень.

Зондування, ендоскопія, біопсія

Подає методи дослідження секреторної функції шлунка. Ця процедура дозволяє отримати проби та оцінити вміст шлунка за низкою параметрів: кислотності, ферментативної активності тощо. Для цього застосовується спеціальна тонка, гнучка трубка, що вводиться через рот пацієнту в усі органи ШКТ. Залежно від цілей діагностики відбирається вміст шлунка, 12-палої кишки з різних відділів.

При гастроскопії, колоноскопії або езофагогастродуаденоскопії шлунка проводиться візуальна оцінка стану органу ендоскопом – зондом з оптичною трубкою, на кінці якої розташована відеокамера та освітлювальний прилад. За допомогою процедури виявляються поверхневі зміни слизової оболонки, які не візуалізуються іншими методами. Цілі традиційної гастроскопії або колоноскопії:

• диференціальна діагностика новоутворень;
• розпізнання ранніх стадій малігнізації;
• відстеження, як гоїться глибока ерозія;
• визначення джерел втрати крові;
• проведення гістології біоптату;
• Вибір схеми лікування.

Під час маніпуляції беруться зразки тканин із шлункових стінок на біопсію з цитологією, гістологією, яка передбачає дослідження тканин при підозрі на поліпоз, рак органу. Головна перевага – можливість визначення початку злоякісного процесу на ранній стадії.

Альтернативні методи

Досі для візуалізації всього ШКТ, зокрема шлунка, потрібно застосовувати малоприємні процедури з ковтанням гастроскопа. Але головна перевага такого приладу - це багатофункціональність, що полягає в можливості проводити внутрішнє обстеження, брати біопсію на цитологію з гістологією, проводити лікування (купування кровотеч, що викликають падіння гемоглобіну) або незначні операції, наприклад видалення невеликих поліпів.

• капсульна ендоскопія;
• КТ (віртуальна колоноскопія/гастроскопія);
• рентгеноконтрастне обстеження;
• електрогастрографія (ЕГГ) та електрогастроентерографія (ЕГЕГ).

«Відео-пігулка»

Капсульна ендоскопія - малоінвазивний беззондовий варіант огляду шлунково-кишкового тракту в реальному часі. Переваги:

• більш точні дані та широта оцінки стану слизової та стінок;
• можливість виявлення хвороб ранніх стадіях;
• абсолютна відсутність болю;
• можливість вибору оптимальної схеми лікування.

Суть процедури:

• пацієнт поглинає капсулу величиною 11х24 мм, оснащену відео-сенсором та вирушає додому;
• принаймні проходження пристрій фіксує кілька тисяч кадрів.

Почати маніпуляцію потрібно на голодний шлунок, після чого можна буде поїсти звичайну їжу.Тривалість роботи капсули – 6-8 годин. У цей час дозволяється вести звичний спосіб життя, за винятком занять спортом та виконання різких рухів. Після закінчення зазначеного часу пацієнт повертається до лікарні передачі даних із пристрою. Сама капсула залишає організм природним шляхом за кілька днів. Недоліки:

• неможливість наближення підозрілої ділянки для детальнішого розгляду;
• відсутність можливості взяти біопсію на гістологію

МРТ

Сучасна неінвазивна процедура обстеження всього організму, зокрема, шлунка. Виконується на спеціальному томографі, оснащеному рухомим електромагнітним столом, камерою, комп'ютером із потужною ОС для візуалізації шлунка та обробки отриманих даних. Для цього пацієнт лягає на стіл, який заїжджає до томографа. Поки хворий лежить нерухомо, керуючись вказівками лікаря, роблять знімки та передаються на ПК. Переваги:

• мінімальна підготовка до процедури;
• відсутність болю під час проведення;
• одержання чіткого 3D-зображення з ураженими зонами;
• відсутність проблем із виведенням твердого калу.

Недоліки:

• висока вартість;
• необхідність відсутності у хворого на металеві імплантати, кардіостимулятори.

Обстеження кишечника. Хто з нас не відчував панічного страху при думці про подібні процедури? Адже ще зовсім недавно методи, що застосовуються для діагностики захворювань кишківника, були досить болючі.

Але прогрес не стоїть на місці, і зараз з'являються нові, безболісні методики обстеження, які не завадять нормальному самопочуттю, а деякі навіть не змінять ритм вашого життя.

Навіщо досліджувати кишечник?

Кишечник схильний до великої кількості захворювань. Це і запальні процеси, ушкодження, вроджені аномалії, доброякісні та злоякісні пухлини. Тому своєчасна діагностика дозволяє вчасно розпочати лікування та запобігти подальшому розвитку хвороби.

Як правило, основними симптомами захворювань кишківника є:

• розлад стільця – прискорений стілець чи затримка;
• біль у ділянці живота чи заднього проходу;
• наявність слизу чи крові у калових масах;
• метеоризм;
• блювання, нудота;
• слабкість, погане самопочуття.

Такі симптоми є приводом для звернення до лікаря та подальшого обстеження.

Які існують методи дослідження кишківника?

Методи дослідження кишечника розрізняються за своєю інформативністю та взаємно доповнюють один одного. У деяких випадках діагноз можна встановити при первинному огляді пацієнта, використовуючи пальцеве дослідження та аноскопію.

За потреби проводиться подальше обстеження такими методами, як:

• іригоскопія;
• колоноскопія;
• ультразвукове дослідження (УЗД);
• Магнітно-резонансна томографія;
• капсульне дослідження.

Одним із найбільш інформативних способів обстеження кишечника є рентгенологічний спосіб (ірригоскопія). При цьому хворий приймає контрастну суміш і за часом її надходження у відділи кишечника, а також по малюнку слизової кишечника робляться висновки про моторну функцію товстої кишки і наявність запальних процесів. Також при цьому визначається наявність патологій, форма та розміри кишечника.

Колоноскопія дозволяє досліджувати всю поверхню кишечника, при цьому можна усунути доброякісні пухлини (поліпи), витягти сторонні тіла, зупинити кровотечі. При цій процедурі можливий забір тканин на біопсію, для подальшого дослідження щодо злоякісних утворень.

Ультразвукове дослідження кишечника застосовується для діагностики дітей, вагітних жінок та людей похилого віку. Дослідження проводиться лише після спеціальної підготовки.

Магнітно-резонансна томографія дає повну інформацію про стан кишечника наявності пухлин, запалень, виразок, звужень та перфорацій. Процедура повністю безболісна.

Для капсульного дослідження застосовується ентерокапсула, обладнана відеокамерою. Просуваючись по різних відділах травної системи, капсула фіксує інформацію про роботу цих відділів, стан слизової оболонки та наявність патологій. Потім ця інформація обробляється спеціалістом та встановлюється діагноз. У цьому пацієнт веде звичайний спосіб життя. Ентерокапсула виводиться із організму природним шляхом.

Хворобу краще попередити

На сьогоднішній день існує безліч методів діагностування захворювань кишківника, які дозволяють виявити хворобу на ранній стадії або навіть запобігти її виникненню. За бажання можна провести платно, при цьому ціни на обстеження кишечника у Москвіє дуже доступними.

Або перебувають у групі ризику, дуже часто запитують себе: як перевірити шлунок і кишечник? Існує велика кількість методів діагностики, які характеризуються високою ефективністю та дозволяють максимально точно визначити захворювання.

Лікарі досить часто призначають колоноскопію.

Якщо у пацієнта спостерігаються патологічні зміни у кишечнику чи шлунку, йому необхідно обов'язково проходити інструментальне обстеження. Лікарі здебільшого рекомендують:

1. Магніторезонансну томографію;
2. ПЕТ-сканування;
3. Комп'ютерну томографію;
4. капсульну ендокопію;

За допомогою цих методів надається можливість досліджувати шлунково-кишковий тракт та визначити наявність захворювань. Деякі методи дослідження вимагають застосування наркозу, оскільки людина зможе перенести втручання. Вибір певного методу дослідження безпосередньо залежить від особливостей розвитку захворювання та попереднього діагнозу.

Особливості ПЕТ-сканування та комп'ютерної томографії

ПЕТ – сканування – як ефективна діагностика.

Для обстеження товстого та тонкого кишечників дуже часто застосовують комп'ютерну томографію та ПЕТ-сканування.

З допомогою цих методів дослідження здійснюється візуалізація уражених органів.

У ході проведення діагностики лікар отримує зображення на рентгенограму чи монітор комп'ютера.

Обладнання, що використовується для діагностики, візуалізує стан внутрішніх органів завдяки використанню таких методів, як магнітне поле, ультрафіолетові хвилі, рентгенівське проміння.

Завдяки застосуванню комп'ютерної надається можливість отримання кількох багатошарових знімків шлунка та кишечника, що значно спрощує процес вивчення стану цих органів для лікаря.

З допомогою цього дослідження дається оцінка як внутрішньому, а й зовнішньому контуру . Перед проведенням сканування пацієнтом здійснюється прийом контрастної речовини. Також може здійснюватись внутрішньовенне введення препарату в період проведення комп'ютерної томографії.

У період проведення діагностики виконується виконання знімків у спеціальній камері. Саме тому за наявності у хворого на клаустрофобію йому проведення дослідження не рекомендується. Також діагностика не проводиться за надмірного ожиріння хворого. Віртуальну колоноскопію відносять до одного із видів комп'ютерної томографії.

У період використання даного методу надається можливість отримання знімків, що мають тривимірне зображення. Ця діагностика є досить інформативною за наявності наростів на стінках кишечника, розмір яких становить більше одного сантиметра.

ПЕТ-діагностика полягає у застосуванні радіоактивного цукру, за допомогою якого виходять зображення товстого та тонкого кишечника. Його вливають пацієнту внутрішньовенно перед проведенням дослідження.

Для проведення діагностики використовують позитронно-емісійне обладнання, яке оснащується спеціальним столом для розташування пацієнта. Тривалість дослідження загалом становить півгодини.

Якщо у пацієнта лікар попередньо діагностував ранню онкологію, то для підтвердження діагнозу даний метод не використовується. Проте, з його допомогою здійснюється перевірка рівня аномалій запаленої стінки кишківника, яку раніше виявила томограма.

При раку кишечника за допомогою цього методу дослідження здійснюється перевірка наявності метастаз лімфатичної системи та прилеглих органів. Завдяки можливості одночасного застосування комп'ютерної томографії та ПЕТ-сканера, лікар може порівняти знімки та максимально точно встановити діагноз.

Для отримання повнішої картини лікарем дуже часто призначається здавання.

Що таке капсульна ендоскопія, розповість відеосюжет:

Проведення УЗД та МРТ

УЗД - один з методів діагностики.

З метою перевірки кишечника та шлунка на розвиток онкологічних захворювань здійснюється застосування ультразвукового дослідження.

Воно застосовується за досить великих пухлин. Якщо у пацієнта є рання або поліпи в органах шлунково-кишкового тракту, цей метод для діагностики не застосовується.

У деяких випадках ультразвукове дослідження використовують для визначення метастази раку кишечника в інших органах.

Якщо у пацієнта попередньо діагностується ректальний рак, для підтвердження цього діагнозу здійснюється застосування эндоректального ультразвуку. Для цього він використовується спеціальний прилад, який вводиться пацієнту через пряму кишку.

Ендоректальний ультразвук дає можливість визначення ступеня поширеності патологічних вогнищ та наявності патологічних процесів у прямій кишці та сусідніх органах.
Для діагностики захворювань шлунка та кишечника можуть використовувати магніто-резонансну томографію.

Під час її проведення на екран комп'ютера одержують знімки, що відображають зрізи тіла пацієнта. У цьому методі дослідження використовуються радіохвилі та сильні магніти. У період обстеження організмом людини виробляється поглинання енергії, що відображає знімок. Завдяки наявності спеціальної програми в томографі здійснюється перетворення шаблону на картинку.

Перед проведенням дослідження людині вводиться лікарський засіб, до складу якого входить гадоліній. Поширення речовини організмом пацієнта здійснюється по-різному, залежно від місця локалізації захворювання.

Це дає можливість відмінності здорових та хворих тканин шлунка та кишечника. Порівняно з комп'ютерною томографією магніто-резонансною томографією здійснюється передача чіткіших зображень. За наявності у пацієнта ниркової недостатності цей метод діагностики не застосовується. Для визначення найчастіше використовують капсульну ендоскопію.

Цей метод дослідження ґрунтується на застосуванні капсули, яка має вбудовану бездротову камеру максимально дрібних розмірів. Завдяки цьому пристрою забезпечується можливість отримання фотографій шлунка та кишечника. Відео таблетки дає можливість обстеження важкодоступних областей. На відміну від ендоскопії, за допомогою даного методу проводиться обстеження тонкого кишечника.

Ультразвукове дослідження, магніторезонансна томографія та капсульна ендоскопія – це високоефективні методи діагностики, що характеризуються мінімальною кількістю протипоказань.

Особливості лапароскопії та ендоскопії

Лапароскоп – інструмент для проведення лапароскопії.

Якщо діагностичний випадок незрозумілий, тоді здійснюється застосування лапароскопії.

За допомогою цього методу дослідження здійснюється визначення глибини ураження шлунка. Даний метод може використовуватися для проведення не лише діагностики, а й хірургічних втручань. З допомогою лапароскопії здійснюється визначення раку шлунка, і навіть визначення ступеня поширення сусідні органи.

У період проведення дослідження використовують спеціальний інструмент – лапароскоп. Спочатку здійснюється запровадження пацієнту наркозу. Після цього роблять розріз, розміри якого досягають від 0,5 до 1 сантиметра.

Через нього здійснюється введення пристрою, за допомогою якого виконується закачування вуглекислого газу в шлунок. Завдяки цьому здійснюється збільшення органу, що дозволяє отримати найбільш розгорнуту картинку. Далі отримане простір здійснюється введення лапароскопа.

Стандартна лапароскопія не дає можливості визначити наявність метастазів. З цією метою здійснюється застосування лапароскопічної ультрасонографії, яка дає змогу оглянути органи черевної порожнини. З цією метою використовують спеціальні лапароскопічні датчики. З їхньою допомогою здійснюється дослідження важкодоступних областей.

Лапароскопія є єдиним діагностичним методом, з допомогою якої здійснюється визначення метастаз до проведення хірургічного втручання. Ендоскопія проводиться із застосуванням спеціального пристрою – ендоскопа.

Він має невелику камеру, яка з'єднується із екраном комп'ютера. З допомогою цього обстежуються верхні відділи травного тракту. Трубку ендоскопа під час проведення дослідження необхідно проковтнути пацієнту.

Перед цим здійснюється зрошення горла із застосуванням анестетиків. Це забезпечує спрощення процесу подолання. За допомогою камери під час проведення дослідження здійснюється огляд стінок шлунка. Лікар переглядає зняті картинки камерою в вічку ендокопа.

Цей метод дослідження дає змогу взяти біопсію. У деяких випадках за допомогою ендоскопа здійснюється введення катетера та заповнення рентгеноконтраст всіх проток. Це дає можливість проведення рентгену шлунково-кишкового тракту.

Для визначення стану шлунка та кишечника можуть використовуватися різноманітні методи дослідження. Їх повинен обирати лише лікар відповідно до показань та індивідуальних особливостей пацієнта.