Абдомінальне ожиріння у жінок причини та лікування. Абдомінальний жир – як прибрати абдомінальний жир з живота? Хірургічні методи лікування абдомінального ожиріння

Добридень усім. І особливо милі пані.

Сьогодні тема буде цікавою для вас, в першу чергу. Всі ми хочемо бути стрункими, хочемо милуватися своїм відображенням і радувати зовнішнім виглядом коханого чоловіка. У багатьох з нас складається враження, що все, що з'їдається, відкладається навколо талії. Стрункі ноги, руки, але звідки цей живіт? І як часто буває, дієти не приносять належного ефекту: худнуть чомусь груди, але живіт, як і раніше, гордо випирає. Абдомінальне ожиріння в жінок часто стає приводом для занепокоєнь і переживань.

Друзі, читайте далі, в ній буде багато цікавого! А той, хто хоче: відновити своє здоров'я, прибрати хронічні хвороби, почати правильно харчувати себе та багато іншого, починаючи вже з сьогоднішнього дня, пройдіть на цю та отримайте БЕЗКОШТОВНІвідео-уроки з яких ви дізнаєтесь:

• Причина безпліддя сучасних подружніх пар.
• Як годувати дитину?
• Як шматок м'яса стає нашою плоттю?
• Чому тобі потрібний білок?
• Причини виникнення ракових кліток.
• Чому необхідний холестерин?
• Причини склерозу.
• Чи є ідеальний білок для людини?
• Чи допустиме вегетаріанство?

Тому сьогодні ми з вами розглянемо, як правильно боротися з цією проблемою, яким має бути харчування, щоб йшов жир з живота. У світі має бути більше щасливих жінок, уперед!

Корінь проблеми

Зайва вага небезпечна сама по собі. Насамперед, він збільшує навантаження на хребет, хребет, ноги. Повним людям важко дихати, важко вести активне життя, вони швидко втомлюються. Не говорячи про побутові проблеми, наприклад, що складно підібрати одяг, взуття.

А за ожирінням саме абдомінального типу може ховатися відкладення жиру на внутрішніх органах. Зрозуміло, що це дуже ускладнює їхню повноцінну роботу, причому з часом може розвиватися така патологія, як заміщення тканини органу на жирову.

Взагалі найчастіше жир на животі накопичується у чоловіків, що пов'язано із зменшенням у їхньому організмі.

Але чому це зустрічається в прекрасних жінок?

А причини дуже банальні – відсутність культури харчування та малорухливість, за винятком рідкісних випадків, коли винні пухлини мозку, полікістози яєчника.

Здавалося б, кожен із дитинства знає, що їжа має бути не тільки смачною, а й при цьому здоровою, і в міру. Проте рік у рік абдомінальне ожиріння охоплює дедалі більше народу. І все молодшає.

Ожиріння - це захворювання, основною ознакою якого є надмірне накопичення жирової тканини в організмі.

Ожиріння розвивається внаслідок порушення енергетичного балансу організму, коли надходження енергії з їжею перевищує енергетичні витрати організму. Надлишок калорій від з'їденого використовується для синтезу жиру, який відкладається у жирових депо. Поступово жирові депо зростають, маса тіла неухильно зростає.

Виділяють три типи ожиріння:

Абдомінальний(від латів. abdomen - живіт), або андроїдний (від грец. andros - чоловік), або верхній тип ожиріння характеризується надмірним відкладенням жирової тканини в області живота та верхній частині тулуба. Фігура стає схожою на яблуко. Ожиріння типу "яблуко" частіше зустрічається у чоловіків і є найнебезпечнішим для здоров'я. Саме при цьому типі частіше розвиваються такі захворювання, як цукровий діабет, артеріальна гіпертонія, інфаркти та інсульти.

Стегново-ягідний, або нижній тип ожиріння характеризується розвитком жирової тканини переважно в області сідниць та стегон. Фігура формою нагадує грушу. Ожиріння типу "груші" часто зустрічається у жінок і, як правило, супроводжується розвитком захворювань хребта, суглобів та вен нижніх кінцівок.

Змішанийабо проміжний тип ожиріння характеризується рівномірним розподілом жиру по всьому тілу.

Щоб визначити тип ожиріння, потрібно виміряти кола талії та стегон та розрахувати їх співвідношення: при абдомінальному ожирінні зазначене співвідношення у чоловіків перевищує 1,0; у жінок – 0,85. Простішим показником абдомінального ожиріння є коло талії. Якщо талія у чоловіків перевищує 102 см, а у жінок – 88 см – це абдомінальне ожиріння та серйозний привід для тривоги.

Більшість жирової тканини в області живота є вісцеральним жиром. На відміну від підшкірної жирової тканини вісцеральний жир оточує внутрішні органи – печінку, підшлункову залозу та інші. Він акумулює гормони, що виробляються організмом, зменшує чутливість тканин до інсуліну і таким чином може викликати діабет та різні проблеми зі здоров'ям.

На вісцеральний жир не діють жодні зовнішні косметологічні методи (такі як міостимуляція, електроліполіз, масаж, обгортання, вакуумна терапія тощо). З цим різновидом жирових відкладень можна боротися лише за допомогою дієтологічної корекції та фізичних навантажень (аеробних, а не силових).

Але, як правило, більшість чоловіків мають і поверхневий жир. І саме поверхневий жир є найбільш "упертим", якщо він розташований у типових для чоловіків зонах. Ці "чоловічі" жирові деформації розташовані в ділянці живота - "пивний живіт", навколо талії - "рятувальний круг", в нижній частині спини - "поручні кохання", на грудях. Ці "проблемні зони" не коригуються за допомогою дієти, фізичного навантаження, а вимагають спеціально розробленої програми фізіотерпевтичного лікування.

З метою запобігання абдомінальному типу ожиріння необхідно впроваджувати елементарні знання з раціонального харчування, виховувати розумне ставлення до їжі.

Кількість їжі, що вживається, повинна бути помірною, не викликати почуття перенасичення, а хворим з абдомінальним типом ожиріння слід поступово зменшувати обсяги їжі. Не рекомендується багато їсти у вечірні години, коли рухова активність людини знижена, і їжа в основному служить джерелом жирових відкладень.

При появі ознак абдомінального типу ожиріння з раціону слід прибрати цукор, кондитерські вироби та вироби з білого борошна, алкоголь, солодкі напої та соки, обмежити або повністю відмовитися від круп'яних страв та картоплі, уникати жирних продуктів, особливо тваринного походження. У харчуванні при лікуванні абдомінального типу ожиріння повинні переважати страви з нежирних сортів м'яса, риби, птиці, яєць, нежирних молочних продуктів, хліб з житнього борошна, овочі, зелень, сезонні ягоди, особливо чорниця, чорна смородина.

Хворим з абдомінальним типом ожиріння рекомендується їсти не поспішаючи, повільно. Почуття ситості залежить від багатьох факторів, і насамперед від рівня глюкози в крові. Вуглеводи починають розщеплюватися вже в ротовій порожнині. При швидкому прийомі їжі відчуття насичення запізнюється через укорочення періоду розщеплення та всмоктування цукрів, тому той, хто швидко їсть, часто переїдає. З почуттям голоду можна також боротися за допомогою фізичного навантаження. Інтенсивне навантаження зменшує голод. Хворим з абдомінальним типом ожиріння рекомендують також перед їжею прийом теплої води, краще лужної мінеральної без газу, можна випити кілька ковтків теплого молока або чаю, завареного на молоці.

(2 оцінок, середнє: 5,00 із 5)

Коли говорять про абдомінальне ожиріння

Безкоштовна діагностика зайвої ваги в клініці Доктор Борменталь, встигни та отримай подарунок!

• Збільшення ОП (охоплення талії) понад нормативні цифри. Для жінок цей показник не повинен перевищувати 88см, для чоловіків – 102см. Вимір обхвату талії вважають ключовим скринінговим дослідженням для рутинної діагностики абдомінальної форми ожиріння.
• Зміна співвідношення між обхватом талії та стегон. У жінок цей параметр стає більше 0,85, у чоловіків – більше 1,0.

Фігура «яблуко» зовсім не є конституційною особливістю, не варто списувати її на нетренованість м'язів черевного преса. Це досить серйозна патологія із доведеним високим ризиком розвитку різноманітних захворювань. Людям з такою проблемою рекомендується звернутися до лікаря, тому що жінкам позбутися абдомінального ожиріння і впоратися з ускладненнями, що вже сформувалися, без допомоги фахівця буває важко.

Класифікація: основні різновиди

• Підшкірно-черевний тип, з переважанням підшкірно-жирової клітковини. Це сприятливіший тип ожиріння, але у ізольованому вигляді зустрічається він нечасто.
• Вісцеральний тип, з вираженим внутрішньоабдомінальним відкладенням жиру. Він локалізується навколо внутрішніх органів і частково в їхній товщі, у просторі навколо великих судин, у великому та малому сальнику, у брижі кишечника, заочеревинної області. Виявляється такий жир і поза черевної порожнини, переважно навколо серця і нирок.

Часто зустрічається змішаний тип, коли вісцеральні відкладення доповнюються загальним збільшенням обсягу підшкірно-жирової клітковини із залученням зони живота. При цьому найбільший негативний вплив також пов'язаний із надлишком внутрішньочеревного жиру, боротьба з яким потребує комплексного підходу.

Що сприяє цій патології

• Малорухливий спосіб життя.
• Незбалансоване висококалорійне харчування. Схильні до ожиріння люди віддають перевагу високопоживним легкозасвоюваним продуктам, з надлишком тваринних жирів у раціоні, частим вживанням здобної випічки, інших вуглеводистих страв, так званого «харчового сміття» (чіпсів, сухариків зі смакоароматичними добавками, печива та ін.). Значні також переїдання, часті рясні перекушування.
• Ендокринний дисбаланс. Він може бути пов'язаний з періодом вагітності та лактації, недостатньо якісним підбором оральних контрацептивів, дисфункцією щитовидної залози та гіпоталамо-гіпофізарної системи, прийомом деяких гормональних препаратів. Велике значення мають зміни в період клімаксу.
• Деякі психічні розлади (переважно тривожно-депресивного спектра), прийом антидепресантів, нейролептиків та інших препаратів з психотропною дією.
• Схильність до алкоголізації.
• Хронічний стрес, повторювані психоемоційні навантаження, перевтома.
• Недосипання, недотримання циклу сон-неспання (наприклад, при добових чергуваннях, позмінній роботі тощо).

Навіщо потрібен вісцеральний жир

• Естрогени, що утворюються з надниркових андрогенів під дією ароматази адипоцитів. Вони синтезуються й у чоловічому організмі, а за ожирінні рівень цього гормону стає клінічно значимим.
• Лептин - гормон, відповідальний формування почуття насичення. Важливий компонент системи регуляції енергообміну в організмі бере участь у регуляції апетиту та підтримці чутливості клітин до інсуліну.
• Адіпонектин – гормон, який також відповідає за енергетичний гомеостаз. Бере участь у регуляції метаболізму глюкози та жирних кислот у скелетних м'язах, міокарді та в печінці. Також йому притаманні протиатеросклеротичний (антиатерогенний) та протизапальний ефекти.
• Ангіотензиноген. Є попередником гормону ангіотензину, який має судинозвужувальний ефект і тим самим сприяє підвищенню рівня артеріального тиску.
• Речовини, що беруть участь у неспецифічних запальних та імунних реакціях в організмі: простагландини, інтерлейкін 6 (ІЛ6), фактор некрозу пухлини α (ФНПα). Деякі з них також регулюють клітинне зростання і входять до протипухлинного захисту.
• Інсуліноподібний фактор росту 1 (ІПФР1), який регулює життєвий цикл клітин, швидкість їх проліферації (розподілу, зростання та спеціалізації).
• Адреномедулін. Він має судинорозширювальну та антиоксидантну дію, захищає серце від пошкоджень (кардіопротективний ефект).
• Фібриноген, який бере участь у каскадних процесах зсідання крові.

Жирова тканина є основним джерелом вільних (неетерифікованих) жирних кислот. В організмі вони є важливим енергетичним субстратом для м'язових клітин і перетворюються на тригліцериди та фосфоліпіди, що витрачаються на побудову клітинних мембран та секрецію низки біологічно активних речовин. Вісцеральний жир – важливий компонент метаболічної регулюючої системи організму. Зміна його кількості негативно позначається на стані здоров'я, причому багато ускладнень, що розвиваються, носять практично незворотний характер і асоціюються з ризиком передчасної смертності. Саме вони в більшості випадків стають приводом для звернення до лікаря, причому нерідко ожиріння як причина захворювань залишається без уваги. Такий підхід знижує результативність лікування та погіршує прогноз.

Чим небезпечний надлишок вісцеральної клітковини

До основних проявів метаболічного синдрому при абдомінальному ожирінні відносять:

• Підвищення у сироватці крові рівня тригліцеридів, вільного холестерину та ліпопротеїнів низьких фракцій. Такий дисбаланс ліпідного профілю називається атерогенною дисліпідемією, вона сприяє відкладенню холестерину під інтимою (внутрішньою оболонкою) артерій з розвитком атеросклерозу.
• Підвищення рівня прозапальних сполук. Це сприяє неспецифічному пошкодженню стінок судин, міокарда (серцевого м'яза), суглобів та інших структур, уповільнює процес регенерації, підвищує ризик приєднання ускладнень та хронізації захворювань, що виникають.
• Зміна вуглеводного обміну як інсулінорезистентності (зниженою чутливості клітин до інсуліну) з компенсаторної інсулінемією (підвищенням рівня інсуліну в крові). Це привертає до розвитку надалі цукрового діабету 2 типу і підтримує наявні порушення харчової поведінки. Причому інсулінорезистентність може існувати і без зниження толератності до глюкози, у тому числі у людей з трохи перевищеною ІМТ.
• Зміна реактивності судинних стінок, схильність до артеріальної гіпертонії.
• Зниження якості протипухлинного захисту.
• Дисфункція репродуктивної системи.
• Порушення роботи системи зсідання крові, зі схильністю до тромбозів.

Ускладнення абдомінального ожиріння

• Серцево-судинні захворювання, зумовлені в основному атеротромботичні зміни кардіальних (серцевих) судин. Опасисті люди схильні до ІХС з больовим синдромом та хронічною серцевою недостатністю, інфаркт міокарда, порушення ритму серця. Дослідження показали, що збільшення ваги кожні 10% призводить до підвищення ризику розвитку ІХС протягом 5 років на 10%.
• Гіпертонічна хвороба та асоційовані з нею ризики гострих судинних катастроф (інфаркту та інсульту) та хронічної дисциркуляторної енцефалопатії. Навіть 5% приріст маси тіла підвищує ризик розвитку артеріальної гіпертензії на 30% (протягом 4 наступних років).
• Інсулінорезистентність та цукровий діабет 2 типу.
• Атерогенна дисліпідемія, з наступним атеросклеротичним ураженням основних артеріальних судин. Найчастіше холестеринові бляшки виявляються у грудній та черевній аорті, у сонних артеріях, у судинах серця, головного мозку, нирок, артеріях нижніх кінцівок. Вони можуть перекривати до 70-80% просвіту судини, що загрожує розвитком ішемії (кисневого голодування) в кровопостачальних органах.
• Порушення репродуктивної функції. Вони пов'язані з підвищенням фракції яєчників естрогенів і з вторинними змінами рівня інших статевих гормонів. У жінок розвиваються порушення оваріально-менструального циклу, висока ймовірність безпліддя. При підлітковому ожирінні можлива затримка статевого розвитку. У чоловіків відбувається деформація фігури за жіночим типом, знижується лібідо та потенція, з'являється гінекомастія.

Неметаболічні ускладнення ожиріння

А чи завжди великий живіт – це ожиріння?

Такі порушення у бодібілдерів пов'язані зі штучно створюваним гормональним дисбалансом, який виникає при вживанні певних препаратів для стимуляції розростання (гіпертрофії) м'язів. Найбільш небезпечні у цьому плані засоби на основі соматотропного гормону, який називають також гормоном росту. Вони не тільки провокують метаболічні розлади, а й можуть сприяти надмірному зростанню внутрішніх органів та окремих частин тіла.

Яке необхідне обстеження

• Консультацію терапевта (первинну та за результатами пройденого обстеження), з оцінкою рівня артеріального тиску, фіксацією антропометричних показників та визначенням ІМТ. У деяких лікувальних закладах таку первинну діагностику проводить дієтолог, який має базову терапевтичну спеціалізацію.
• Біохімічний аналіз крові. Перевіряються глюкоза крові, загальний білірубін та його фракції, сечовина, креатинін, загальний білок, ліпідний профіль (тригліцериди, загальний холестерин, фракції ліпопротеїнів). При необхідності оцінюють інші показники.
• Консультація ендокринолога.
• Виявлення інсулінорезистентності та порушень вуглеводного обміну: визначення рівня інсуліну натще, проведення тесту толерантності до глюкози. Таке обстеження зазвичай призначається ендокринологом.

Обстеження вимагають також пацієнти з надмірною масою тіла, які спочатку звернулися до лікаря з приводу асоційованих із надмірною вагою захворювань. Адже звільнення від ожиріння дозволить знизити ризики кардіальних і церебральних ускладнень, компенсувати поточну патологію і поліпшити загальний прогноз.

Що робити. Принципи лікування

Декілька зайвих кілограмів, за твердженням сучасної медицини, не є серйозною проблемою, ставлячись виключно до косметичних дефектів, усувати чи ні їх - залежить від бажання самої людини. Коли говорять про абдомінальне ожиріння, йдеться про серйозне порушення, не тільки візуально та суб'єктивно дискомфортне, а й здатне стати причиною багатьох тяжких захворювань. Стан сам собою відноситься до хвороб і вимагає корекції.

Що таке черевне ожиріння?

Наявність надлишкової маси тіла не завжди означає саме захворювання, у деяких випадках навіть є варіантом норми. З іншого боку, саме абдомінальне ожиріння, що характеризується збільшенням обсягу талії та відкладенням підшкірного жиру на животі, відноситься до найнебезпечніших з точки зору передбачуваної шкоди здоров'ю.

Рівномірний розподіл жиру в тілі людини в невеликій кількості вважається допустимим і навіть обов'язковим, наприклад, для жінок, у яких нестача маси тіла загрожує гормональними порушеннями, такими як безпліддя, припинення менструацій. Але підшкірно-жирова клітковина в нормі концентрується не тільки на животі, а цей тип, званий також вісцеральним ожирінням, відноситься переважно до чоловічого типу.

Існують відмінні риси такого стану:

1. Ожиріння у чоловіків із збільшенням об'єму живота зустрічається набагато частіше, ніж у жінок. При цьому людина може навіть залишатися візуально худою або нормальною, але зі збільшеним животом, де концентрується підшкірно-жирова клітковина. Індекс маси тіла може залишатися в межах норми.
2. Ожиріння у жінок за таким типом завжди відноситься до патологічних станів, оскільки вказує на гормональний дисбаланс в організмі. Для представниць прекрасної статі допустимо наявність кількох зайвих сантиметрів і кілограмів на стегнах, ногах, у грудях, але в нормі талія практично завжди залишається візуально тонкою в порівнянні з сідницями, стегнами та грудьми
3. Розподіл жирової клітковини за вісцеральним типом, званий у народі «пивним животом», завжди негативно впливає стан внутрішніх органів. На відміну від рівномірного типу відкладень, генетично передбаченого ролі запасу поживних речовин, вісцеральний жир зачіпає внутрішні органи. За рахунок цього, навіть за нормального індексу маси тіла, необхідно вживати заходів.

З віком стан схильно посилюватись, якщо не проводяться заходи лікування та профілактики такого стану. Навіть невелика вага при абдомінальному ожирінні може стати причиною розвитку цілого списку побічних ефектів та ускладнень. Крім того, ожиріння талії, як правило, спостерігається при багатьох ендокринних порушеннях, що торкаються гормональної системи організму людини.

Питання терапії при наборі ваги на кшталт «яблука» як естетичний, насамперед, йдеться про захист здоров'я. Саме тому не можна ставитися до змін в обсязі талії легковажно, вважати, що це лише незначний і допустимий косметичний дефект. Необхідно провести обстеження та порадитися з лікарем-ендокринологом.

Класифікація

Ожиріння у чоловіків за вісцеральним типом зустрічається частіше, але й воно не вважається нормальним станом. Однак спостерігається прямий зв'язок з гормонами – тестостерон задає саме такий тип фігури, хоча спостерігається парадокс: у міру збільшення обсягу талії рівень чоловічого гормону в крові знижується. Існують як зумовлені особливостями харчування, способу життя та навичок причини, так і пов'язані з патологіями гормонального балансу.

Абдомінально-конституційне

Не пов'язане із серйозними патологіями ендокринної системи, що також називається аліментарним. Ожиріння у чоловіків з відкладенням підшкірного жиру на талії, як правило, формується саме з таких причин:

1. Переїдання, зловживання жирними стравами. Багато чоловіків віддають перевагу жирному м'ясу, яке містить тугоплавкі жири. Вони погано засвоюються організмом, часто є безпосередньою причиною збільшення ваги.
2. Вживання спиртного, особливо пива. Деякі вважають, що фітоестрогени, що містяться в цьому напої, змінюють гормональний фон у чоловіків, за рахунок чого збільшується живіт. Насправді, алкоголь і зокрема пиво, що вживається у великих кількостях, відноситься до калорійних продуктів, шкідливим не тільки для нирок і печінки, але і для талії.
3. Малорухливий спосіб життя – ще одна класична причина розвитку ожиріння у жінок та чоловіків.

Фігура «яблука» характерна для багатьох представників сильної статі, але не варто вважати, що це лише вплив генетичних факторів і особливість зовнішнього вигляду. Навіть невелика надмірна вага в області живота за статистикою збільшує ризик розвитку раку кишечника, що особливо часто зустрічається саме у чоловіків.

Гіпоталамічне

Викликано порушеннями функцій ділянки мозку – гіпоталамуса. Ожиріння у жінок на кшталт «яблука» часто пов'язане з подібними патологіями.

Впізнати аномалію можна за такими ознаками:

• сухість шкіри;
• постійне почуття голоду, може бути відсутнє відчуття ситості;
• розтяжки на шкірі темного кольору;
• почуття спраги;
• рідкісне сечовипускання, через що розвивається набряклість.

Самостійно впоратися з гіпоталамічним ожирінням неможливо. Причинами його стають такі тяжкі порушення, як пухлини чи травми мозку, хронічні запалення із поразкою мозкових ділянок. Дієти та обмеження калорійності харчування допомагають погано, потрібне комплексне лікування.

Ендокринне

Може бути пов'язане з гіпоталамічним типом, або проявляється через супутні причини. Серед типів ендокринних порушень із клінічною картиною абдомінального ожиріння виділяють:

• тиреогенне – через гіпофункцію щитовидної залози;
• гіпофізарне - може бути пов'язане з гіпоталамічним, а також по «вині» мозку;
• наднирникове;
• статеве – ожиріння у жінок дуже часто пов'язане з полікістозом яєчників;
• епіфізарне.

Також неможливо самостійно поставити діагноз «ендокринне ожиріння», потрібне повне комплексне обстеження та висновок кваліфікованого лікаря. Супутня симптоматика може змінюватись в залежності від типу та ступеня вираженості хвороби.

Ятрогенне

Причини абдомінального ожиріння ятрогенного типу пов'язані з прийомом ліків. Безпосередній зв'язок – активне вживання кортикостероїдних препаратів, деяких типів антидепресантів, інсуліну. Характеризується своєрідним зовнішнім виглядом пацієнтів: великий живіт при худих руках, ногах, обличчі. Цей стан також має бути скоригований лікарем.

Причини абдомінального ожиріння

Фактори збільшення ваги та розвитку ожиріння талії пов'язані, в першу чергу, з типом харчування та способом життя. Для вибору стратегії терапії необхідно перевірити такі можливі причини:

• незбалансований раціон, надлишок жирів, простих вуглеводів;
• малорухливий спосіб життя;
• переїдання, зокрема, психогенне;
• вживання алкоголю;
• Вживання лікарських засобів.

У свідомості багатьох людей надмірна вага пов'язана виключно з перевищенням калорійності харчування та нестачею заняття спортом. Проте не можна виключати й інші чинники.

Симптоми абдомінального ожиріння

Відкладення вісцерального жиру в області талії - це головна ознака, проте сам по собі збільшений живіт характерний і для звичайного ожиріння.

Існують додаткові ознаки:

1. Живіт виглядає значно більше всього тіла, непропорційним. Руки та ноги можуть залишатися нормальними і навіть худими.
2. Об'єм талії – понад 80 см у жінок, понад 95 см у чоловіків.
3. Фізична активність завдає дискомфорту, що у свою чергу, веде до ще більш малорухливого способу життя.
4. Часто спостерігається апное сну - тимчасова зупинка дихання, хропіння.
5. Дисліпідемія – стан судин у разі розвитку атеросклерозу, відкладення жирових бляшок у судинах.
6. Жир тисне на внутрішні органи черевної порожнини, викликаючи підшлункову патологію, кишечника, нирок, легень.

З абдомінальним ожирінням пов'язаний метаболічний синдром, при якому порушується сприйняття глюкози, людина суб'єктивно почувається голодною, навіть за підвищеної кількості калорій у раціоні. Переїдання сприймається найчастіше як норма.

Діагностика

Діагностика проводиться у лікаря-ендокринолога з метою виключення причин, пов'язаних із гормональними порушеннями, дисфункцією гіпофіза, гіпоталамуса, впливу ліків. Терапія призначається після встановлення діагнозу, включає лікарську терапію та зміни способу життя.

Лікування абдомінального ожиріння

Залежно від причин вибирається тактика лікування. Щоб уникнути подальшого відкладення жиру у черевній порожнині, рекомендується зниження ваги. Схуднути може бути складно, особливо якщо є супутні захворювання.

Лікарська терапія включає:

• Метформін – застосовується при метаболічному синдромі та діабеті другого типу, знижує цукор у крові;
• Сибутрамін - анорексігенний засіб, що зменшує апетит;
• Орлістат – зменшує всмоктування жирів;
• Римонабант - застосовується, зокрема, для корекції гіпоталамічного ожиріння.

Безумовно, одними ліками ожиріння вилікувати неможливо, тому пацієнтам рекомендується дієта зі зниженою кількістю жирів, швидких вуглеводів та загальною зниженою калорійністю. Також рекомендується підвищення фізичної активності. Додатково бажано виключити фактори стресу, якщо вони провокують переїдання.

Профілактика

У деяких випадках ожиріння виникає через серйозні порушення пухлин мозку, травм, гормональних збоїв. Але набагато частіше спостерігається аліментарний вид хвороби, спричинений неправильним способом життя, пристрастю до шкідливої ​​їжі, гіподинамією. Своєчасне відстеження власного стану, ваги та обсягу талії – найкращий спосіб запобігти серйозним наслідкам для здоров'я.

Палаєва Олена Анфірівна

Ендокринолог

1992-1998 Карагандинська медакадемія

При якому жир головним чином відкладається на животі переважно характерно для чоловіків, оскільки пов'язано зі зміною рівня гормону тестостерону. Якщо ж абдомінальний тип ожиріння розвивається у жінки, це свідчить про порушення в неї балансу чоловічих і жіночих статевих гормонів. Небезпека цього в тому, що накопичення жиру йде не тільки в підшкірній жировій клітковині, а й у черевній порожнині, точніше, в ній розташованих органах, що порушує роботу, наприклад, печінки та підшлункової залози (у таких ситуаціях говорять про розвиток вісцерального типу ожиріння). . За статистикою, кожен третій житель планети страждає на абдомінальне ожиріння, тобто в будь-який момент може захворіти на цукровий діабет.

Увага!Фігура людини, яка страждає на абдомінальне ожиріння, нагадує яблуко. Про розвиток патології свідчить обсяги талії більше 88 сантиметрів у жінок і більше 102 сантиметрів у чоловіків.

Причини абдомінального ожиріння

Абдомінальне та вісцеральне ожиріння, як правило, доповнюють один одного. Найчастіше їх розвиток провокують:

1. Порушення роботи центру насичення, розташованого в гіпоталамусі Людина багато їсть, а отже отримує тисячі зайвих калорій через постійне почуття голоду, яке формують смакові рецептори.
2. Психогенне переїдання.Переживання, депресія та стрес змушують людину «заїдати» проблеми і таким чином підвищувати рівень серотоніну – гормону, що дарує гарний настрій та психологічний комфорт.
3. Спадкові фактори.Конституція тіла найчастіше передається у спадок, так що якщо у матері фігура «яблуко», то з великою ймовірністю і дочка жир концентруватиметься в зоні живота, викликаючи абдомінально вісцеральне ожиріння.
4. Зміна гормонального тла.Як вже було сказано, відкладення жиру на животі стимулюється чоловічим гормоном тестостероном, тому абдомінальне ожиріння небезпечне для жінок, у яких мало того, що росте живіт, так ще виникає загроза розвитку гірсутизму, безплідності та дострокового настання клімаксу. Крім того, причиною абдомінального ожиріння може стати недолік лептину- гормону, що виробляється гіпоталамусом і відповідає за відчуття насичення.
5. Неправильне харчування та нестача фізичного навантаження. Власне, ці фактори провокують розвиток ожиріння будь-якого типу, адже на жир перетворюються отримані, але не витрачені організмом калорії.

Чим небезпечне абдомінальне ожиріння для чоловіків та жінок

Фахівці стверджують: у чоловіків і жінок, які страждають на абдомінальне ожиріння, високий ризик виникнення метаболічного синдрому - стану, при якому клітини організму не правильно взаємодіють з глюкозою, що призводить до розвитку цукрового діабету. Крім того, у них підвищується рівень ліпідів (жирів) у крові, у тому числі поганого холестерину. Ліпопротеїни, що мають низьку щільність, у великій кількості осідають на стінках судин, звужуючи їх просвіт і утрудняючи потік крові - таким чином, створюються ідеальні умови для розвитку інсульту або інфаркту міокарда.

• абдомінальне ожиріння у жіноксупроводжується виробленням великої кількості чоловічих статевих гормонів, що проявляється у порушенні менструального циклу та зростанні волосся за чоловічим типом.
• абдомінальне та вісцеральне ожиріння у чоловіківхарактеризується зниженням сексуальної активності.

Лікування абдомінального ожиріння

І у жінок, і у чоловіків абдомінальне (синонім: андроїдне) ожиріння вважається «упертим», оскільки «пивний» живіт, «рятувальний круг» на талії та відкладення жиру на грудях важко коригуються, їх не прибрати звичайними дієтами та вправами. Навіть сучасні косметологічні методики далеко не завжди справляються із жиром на животі. Хоча, дієта, фізичні навантаження та , застосовані комплексно в рамках індивідуальної програми схуднення, дають добрий результат.- людина нехай повільно, але все ж таки позбавляється вісцерального та абдомінального ожиріння.

Бажаючим позбавитися жиру на животі слід дотримуватися в харчуванні наступних правил:

• виключити з раціону стимулюючий апетит алкоголь, у тому числі пиво;
• перейти на дрібне харчування - їсти 5-6 разів на день, за раз вживаючи не більше 250 грамів їжі;
• вечеряти за три-чотири години до сну;
• виключити з раціону кондитерські вироби, солодкі напої, соуси, смажені та копчені продукти, трансжири (маргарини та спреди);
• обмежити жири та вуглеводи, але обов'язково включати в раціон рослинну олію, каші та зерновий хліб – це необхідно для нормального функціонування підшлункової залози та жовчного міхура;
• рахувати калорії - таблиці калорійності продуктів є в Інтернеті;
• пити більше двох літрів води на день, тому що вода заповнює шлунок і трохи притуплює почуття голоду.

Щодо спортивних вправ, то при абдомінальному ожирінні переважні аеробні, а не силові навантаження,наприклад, ходьба, біг підтюпцем, їзда велосипедом. З салонних косметологічних процедур фахівці рекомендують водоростеві обгортання, міостимуляцію, вакуумний масаж, контрастні ванни та душ Шарко.

Увага!Якщо діагностовано ожирінняIII або IV ступеня, та ще й обтяжене «букетом» хронічних захворювань (морбідне ожиріння), найефективнішими є , такі як бандажування шлунка, установка внутрішньошлункового балона, гастрошунтування та гастропластика.

Відео: чим небезпечний вісцеральний жир