රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රාජ්ය සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, උපත ලබන සෑම දහසකටම දරුවන් 11 දෙනෙකු වසරක් දක්වා ජීවත් නොවේ. මොස්කව්හි ළදරු මරණ සෑම මසකම ළදරුවන් 70 සිට 90 දක්වා ජීවිත ගත කරයි.
මෙම ඛේදජනක සංඛ්යාලේඛන පදනම් වී ඇත්තේ විවිධ රෝග සහ සංජානනීය විෂමතා මත පමණක් නොවේ. බොහෝ විට වයස අවුරුදු හතට අඩු ළදරුවන් සැලකිය යුතු සංඛ්‍යාවක්, හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය (SIDS) වලින් මිය යයි. ඔවුන්ගේ මරණයට හේතුව සොයා ගැනීමට ලොව පුරා විද්‍යාඥයින්ට තවමත් නොහැකි වී තිබේ.
නොමේරූ සහ පූර්ණ කාලීන ළදරුවන් යන දෙකම හදිසි මරණයට ලක් වේ. හදිසියේම, පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව, දරුවා හුස්ම ගැනීම නතර කරයි - apnea. බොහෝ විට මෙය සිදුවන්නේ රාත්‍රියේදී හෝ උදේ පාන්දර දරුවා තම තොටිල්ලේ තනිවම සිටින විටය.
කලලරූපය වර්ධනය කිරීමේදී, දරුවා මවගේ වැදෑමහ හරහා "හුස්ම" ගනී (ලතින් වැදෑමහ සිට - "ළමා ස්ථානය"). උපත ලැබීමෙන් පසු, සුවපහසු තොටිල්ලක ඔහු එනතුරු බලා සිටිය හැකි අන්තරායන් ගැන ඔහු සැක නොකරයි: ආහාර නිසා හුස්ම හිරවීම, ස්වසනාලයට ඇතුළු වන විදේශීය වස්තූන්, ස්නායු හා ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වයේ අස්ථාවරත්වය හේතුවෙන් හුස්ම ගැනීමේ බාධා.
හුස්ම ගැනීමේ කාර්යය ඉතා වැදගත් වේ. අපගේ සියලු අවයව වලට නැවත ඔක්සිජන් ලබා දෙන හුස්මක් ගත යුතු යැයි අපි සිතන්නේ කලාතුරකිනි. අපේ හුස්ම හිතාමතාම රඳවාගෙන සිටින තත්වයක අප සිටින විට පමණක්, උදාහරණයක් ලෙස, කිමිදෙන විට, තවත් වාතයේ හුස්මක වටිනාකම අපට දැනේ.
ළදරුවන් අක්‍රමවත් හුස්ම ගැනීමට ගොදුරු වේ. ඉතා නිරෝගී දරුවන් තුළ පවා හුස්ම ගැනීමේ කෙටි විරාමයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, නමුත් ඔවුන්ගේ කාලය තත්පර 12-15 නොඉක්මවිය යුතුය. නිතර හුස්ම හිරවීම (apnea) මොළයේ ඔක්සිජන් සාගින්න ඇති කරයි, එය පසුව මානසිකව බලපානු ඇත.
නොමේරූ වීම හේතුවෙන් දරුවාගේ දුර්වලතාවය, ආහාර ජීර්ණය කිරීමේ ගැටළු, විශේෂයෙන් දරුවා අඩු කිරීමේදී සහ ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීම මගින් තත්වය තවත් උග්‍ර කළ හැකිය.
ළදරුවන්ගේ ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීමේ ඛේදවාචකය වැළැක්වීමේ නවීනතම ක්‍රමයක් නම්, දරුවෙකුගේ ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීමකදී ක්ෂණිකව අනතුරු ඇඟවීමක් ලබා දෙන ළදරු ශ්වසන මොනිටරයක් සමඟ වයස අවුරුදු 0 සිට 1 දක්වා ළමුන් අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීමයි.
ළදරුවන්ගේ හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දනය හදිසියේ නතර කිරීම නියමිත වේලාවට වළක්වා ගත යුතුය. බොහෝ විට ළමයින් SIDS වලින් රාත්‍රියේ සහ උදේ, වයස අවුරුදු 2 සිට 6 දක්වා මිය යන බව මතක තබා ගත යුතුය. ගැහැණු ළමයින්ට වඩා පිරිමි ළමයින් තුළ SIDS බහුලව දක්නට ලැබේ. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැඩි වීම සහ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වන විට සීතල සමයේදී (සරත් ඍතුව සහ ශීත ඍතුවේ) ළමුන් SIDS වලට ගොදුරු වන බව විද්යාඥයින් දැක ඇත.
අවදානම් සහිත දරුවන්ට ඇතුළත් වන්නේ:
- සීසර් සැත්කම හරහා උපත;
- 2 kg ට අඩු බරින් උපත;
- කෘතිමව පෝෂණය කරන අය;
- ඔවුන්ගේ සහෝදරියන් සහ සහෝදරයන් SIDS වලින් මිය ගියහ.
ඔබේ දරුවා හුස්ම නොගන්නේ නම් කුමක් කළ යුතුද?
දරුවාගේ මුඛය සහ නාසය වෙත ළඟා වීමෙන් හුස්ම ගැනීමේ වේගය පරීක්ෂා කරන්න, පපුවේ චලනය අල්ලා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.
හුස්ම ගැනීම නොමැති විට, කලවම් කරන්න, දරුවා අවදි කරන්න, අත්, විලුඹ මෘදු ලෙස සම්බාහනය කරන්න, කන් පෙති අතුල්ලන්න. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට මෙය ප්රමාණවත් වනු ඇත.
හුස්ම ගැනීම නොපෙනේ නම්, මුඛය විවෘත කර දරුවාගේ හිස පිටුපසට තරමක් ඇලවීම මගින් ශ්වසන පත්රිකාවේ විදේශීය වස්තූන් නොමැති බවට වග බලා ගන්න.
වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න, පැමිණීමට පෙර, කෘතිම ශ්වසනය සිදු කිරීමෙන් දරුවාට උපකාර කරන්න, සහ අතින් ධමනි මත ස්පන්දනයක් නොමැති විට, ප්රවේශමෙන් පපුව සම්බාහනය කිරීමට පටන් ගන්න. දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වීමේ දී මෙම ශිල්පීය ක්රම ඉගෙන ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ - එය ඔබේ දරුවාගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය.
මෙම සියලු පියවරයන් කාලෝචිත ආකාරයකින් ලබා දෙන්නේ නම් පමණි. වැදගත්ම දෙය වන්නේ නියමිත වේලාවට සිදුවීමට නියමිත අන්තරාය දැකීමට සහ ක්රියාකාරී ක්රියාවන් මගින් apnea වර්ධනය නතර කිරීමයි. එමනිසා, හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සටන් කිරීමේ වඩාත් effective ලදායී ක්‍රමය වන්නේ දරුවාගේ හුස්ම ගැනීම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමයි, එමඟින් දරුවාගේ ගැටළු පිළිබඳ තැතිගන්වනසුලු තොරතුරු වහාම ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
එවැනි නිවාස නිරීක්ෂණයක් ශ්වසන මොනිටරයක් සමඟ සිදු කළ හැකිය. මෙම ක්‍රමය මඟින් දෙමව්පියන්ට ඕනෑම වේලාවක ශ්වසන වේගය පහසුවෙන් තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි, එය දරුවාගේ තත්වය සහ යහපැවැත්ම පිළිබඳ වැදගත්ම දර්ශකයකි, සහ දරුවාට කාලෝචිත ආධාර සැපයීම මෙන්ම මව්වරුන්ට සහ තාත්තාට සක්‍රීය කිරීමට ඉඩ සලසයි. වඩා හොඳ නින්දක් සහ දරුවා ඇති දැඩි කිරීමට වැඩි ශක්තියක් ලබා දෙන්න.
Silenkova Tatyana Andreevna
වෛද්ය උපදේශක LLC "බේබිලයිෆ්"
ටැටියානා සිලෙන්කෝවා
"හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය" ලිපියට අදහස් දක්වන්න
මගේ සැමියා මට හුස්ම ගැනීමේ මොනිටරයක් මිලදී ගත්තා, මම සෑම විනාඩි 5 කට වරක් ඇඳට ගිය පසු (මම එය කළේ මම අන්තර්ජාලයෙන් SIDS ගැන කියවන නිසා - මම වඩා හොඳින් දැන සිටියේ නැත), මම අත්දැකීමෙන් කියන්නේ මෙය එසේ නොවන බවයි. නරක දෙයක්. ඔබට සාමකාමීව නිදා ගත හැකිය. දරුවාගේ මෙට්ටය යට තබා ඇති හුස්ම ගැනීමේ මොනිටරයක් මා සතුව නොතිබුණි, නමුත් දරුවාගේ ඇඳුම් වලට සවි කර ඇති එකක් (මගේ කුඩා දරුවා සමහර විට අප සමඟ නිදාගත් නිසා එය භයානක යැයි සැලකේ).
21.04.2009 21:35:21, ස්වෙටිස්
02/19/2009 21:38:10, යුලියා නොවැ
මුළු පණිවිඩ 49
."ළදරු හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය" යන මාතෘකාව පිළිබඳ වැඩි විස්තර:
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය. ඔවුන්ගේ මරණයට හේතුව සොයා ගැනීමට ලොව පුරා විද්‍යාඥයින්ට තවමත් නොහැකි වී තිබේ. නොමේරූ සහ පූර්ණ කාලීන ළදරුවන් යන දෙකම හදිසි මරණයට ලක් වේ. බොහෝ විට ළමයින් SIDS වලින් රාත්‍රියේ සහ උදෑසන මිය යන බව මතක තබා ගත යුතුය ...
SS හි ශාඛාවේදී මම බ්ලැන්කට්ටුවක් වසරක් දක්වා ඉඩ නොදෙන බව දුටුවෙමි, ප්‍රශ්නය වන්නේ ඇයි? :) මගේ නින්ද වෙන වෙනම, එක් එක්කෙනා තමන්ගේම ඇඳේ, ඔවුන්ට බ්ලැන්කට්ටුවක් සහ ඕට් එකක් ඇත. කොට්ටය (ඔවුන් සුපුරුදු හිස හැරීම නිවැරදි කර, දැනට කොට්ට අත්හැර දමා ඇත) සහ පැති - බ්ලැන්කට්ටුව ඉවත් කරන්න? රෑට සීතල වැඩියි...
"හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය" යන මාතෘකාවේ මාතෘකාවට මම වහාම සමාව අයදිමි. එය මගේ හදවතට සම්පූර්ණයෙන්ම වෙඩි තැබුවා පමණි. අද, කෙසේ වෙතත්, මම නැවතත් ලීසා සමඟ මනෝවිද්‍යාඥයෙකු වෙත යාමට තීරණය කළෙමි. අපි වෛද්‍යවරයා වෙනස් කර අපි පැමිණියෙමු. පළමු වතාවට ඔහුව බලන්න. පැහැදිලි කළා ...
ළමයින් ඉක්මනින් එකතු කර, පාසලට, ළදරු පාසලට ගෙන යන ලදී, ඔවුන්ට කිසිවක් තේරුම් ගැනීමට කාලය තිබුණේ නැත. දැන් අපි ඔහුව මෘත ශරීරාගාරයේ පශු වෛද්‍යවරයා වෙත ගෙන යමු. බළලෙකු නොමැතිව එය කෙසේ වේ දැයි මගේ දුවවත් දන්නේ නැත (ඉතා කලබල විය වසරකට පෙර, මගේ පිටතින් නිරපේක්ෂ නිරෝගී පර්සියානු බළලා ද වයස අවුරුදු 8 දී හදිසියේම මිය ගියේය!
ළමයෙකු රොක් කිරීම. හදාවඩා. දරුකමට හදා ගැනීම. දරුකමට හදා ගැනීමේ ගැටළු සාකච්ඡා කිරීම, පවුල්වල දරුවන් ස්ථානගත කිරීමේ ආකෘති, හදා වඩා ගත් දරුවන් ඇති දැඩි කිරීම නමුත් ... ඔහු බොහෝ විට අසනීප වූ අතර, අසනීප දරුවෙකු රැගෙන නොයන්නේ කෙසේද! ඉතින් මම නිදාගන්න කලින් මගේ අත් දෙකේ හෝ තොටිල්ලේ රොක් වෙන්න පුරුදු වුණා.
ළමා ඖෂධ. ළමුන් තුළ හුස්ම ගැනීම හදිසියේ නතර කිරීම. ළදරුවන්ගේ හුස්ම ගැනීමේ ලක්ෂණ. හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය. ළමුන් තුළ හුස්ම ගැනීම හදිසියේ නතර කිරීම.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය. මෙතන ලියලා තියෙනවා අවුරුද්දක් ජීවත් වෙන්නේ නැති ළමයි කී දෙනෙක් SIDS නිසා මේ ළමයි කී දෙනෙක් ඉන්නවාද කියලා.උණෙන් සල්ලි හොයන්න බැහැ, දොස්තරලා හොඳට දන්නවා, අම්මලාට මොලේ නෑ. ..
පෑන් පුළුස්සා: (. - රැස්වීම්. 1 සිට 3 දක්වා දරුවෙකු. අවුරුදු 1 සිට 3 දක්වා දරුවෙකු ඇති දැඩි කිරීම: දැඩි කිරීම සහ සංවර්ධනය, පෝෂණය සහ අසනීප, දෛනික චර්යාව සහ ගෘහස්ථ කුසලතා වර්ධනය කිරීම. ළදරුවන් තුළ හුස්ම ගැනීමේ ලක්ෂණ. අවදානම හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා සාධක.
ළමුන් තුළ හුස්ම ගැනීම හදිසියේ නතර කිරීම. දරුවා නිදා සිටින කාමරයේ උෂ්ණත්වය 24 ° C ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය; එය 18-21 පරාසයේ නම් වඩා හොඳද? ළදරු මරණ: හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ගැන ඔබ දැනගත යුතු දේ.
පර්යේෂකයන් SIDS රෝගයෙන් දරුවන් මිය ගිය මව්වරුන් 185 දෙනෙකු සහ එම වයසේ නිරෝගී ළදරුවන්ගේ මව්වරුන් 312 දෙනෙකු සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡා පැවැත්වීය. සමීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵලවලින් පෙනී ගියේ පැසිෆයර් උරා ගැනීම SIDS වැලැක්වීමේ ඵලදායී මාධ්‍යයක් බවයි.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය. හදිසියේම, පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව, දරුවා හුස්ම ගැනීම නතර කරයි - apnea. බොහෝ විට මෙය සිදුවන්නේ රාත්‍රියේදී හෝ උදේ පාන්දර දරුවා තම තොටිල්ලේ තනිවම සිටින විටය.
ඊනියා "හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය" වෛද්ය සාහිත්‍යයේ නැවත නැවතත් විස්තර කර ඇත. මෙම බිහිසුණු සහ ඉතා සුලභ සංසිද්ධියෙහි සාරය ආමාශය මත නිදා සිටින විට SIDS (හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්රෝම්) ඇති බවට අනුවාදයක් ඇති බව මම දනිමි.
"ළමා වෛද්‍යවරයෙකුගේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන් මිනීමැරුම හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස වැරදි ලෙස හඳුනාගෙන ඇත." හොඳයි, එහි තේරුම ඔවුන් ළදරුවන් තිදෙනෙකු මරා දැමූ බවයි. ඔවුන්ට පෙනහළු වල ලේ ගැලීම් ඇති නමුත් මෙය බොහෝ විට මෙම "සින්ඩ්‍රෝමය" සමඟ සිදු වේ.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය. ළදරු මරණ: හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ගැන ඔබ දැනගත යුතු දේ.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය. බොහෝ විට වයස අවුරුදු හතට අඩු ළදරුවන් සැලකිය යුතු සංඛ්‍යාවක්, හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය (SIDS) වලින් මිය යයි.
මව විසින් පමණක් දරුවා ඇති දැඩි කරන පවුල්වල හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය පස් ගුණයකින් බහුලව දක්නට ලැබේ. මීට අමතරව, ඛේදවාචකය බොහෝ විට සිදුවන්නේ වයස අවුරුදු 20 ට නොපැමිණි කාන්තාවන්ගේ දරුවන් සමඟ ය. ළදරු මරණ අවදානම වයස අවුරුදු එකේදී වැඩි...
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය යනු වයස අවුරුදු 1 ට අඩු නිරෝගී දරුවෙකු කිසිදු පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව සිහිනයකින් මිය ගිය විට සිදු කරන රෝග විනිශ්චයකි. හුස්ම හිරවීම නිසා මරණය සිදු වේ. 1950 ගණන්වල සිට මෙම ගැටලුව පිළිබඳ ක්රියාකාරී පර්යේෂණ සිදු කර ඇතත්, වෛද්යවරුන්ට තවමත් මෙම සංසිද්ධිය සඳහා නිශ්චිත හේතුව තහවුරු කර ගත නොහැක.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ බොහෝ න්‍යායන් ඇත, අවදානම් සාධක ස්ථාපිත කර ඇති අතර වැළැක්වීම වර්ධනය කර ඇත. මෙම සංසිද්ධිය හේතුවෙන් ළමුන් අතර මරණ අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටී ඇත. මෙම ගැටළුව අධ්යයනය කිරීමේදී බොහෝ සාර්ථකත්වයන් තිබියදීත්, හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්රධාන හේතුව තහවුරු කර එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට වෛද්ය විද්‍යාවට තවමත් නොහැකි වී තිබේ. මෙම සංසිද්ධියෙහි අභිරහස බොහෝ මිථ්යාවන් සහ දෙමාපියන්ගේ බිය වැඩි කිරීමට හේතු වී තිබේ.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය යනු කුමක්ද?
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට හඳුන්වන්නේ "තොටිල්ලේ මරණය"මක්නිසාද යත් දරුවා ඔහුගේ ඇඳේ නිදා සිටියදී මිය යන බැවිනි. මරණය සෑම විටම අනපේක්ෂිත ලෙස පැමිණේ, පෙර සංඥා නොමැතිව. කිසිදු සංවර්ධන දෝෂයක් නොමැති නිරෝගී දරුවෙකු නින්දට වැටෙන්නේ සහ නැවත කිසි දිනෙක අවදි නොවන්නේ මන්දැයි මරණ පරීක්ෂණයකින් සහ පරීක්ෂණයකින් පිළිතුරු දිය නොහැක.
මෙම ගැටලුව පිළිබඳ බරපතල පර්යේෂණ 1950 දී ආරම්භ විය. වසර 9 කට පසු, "හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය" යන යෙදුම මුලින්ම හඳුන්වා දෙන ලදී. පුද්ගල මරණ පැහැදිලි කළ හැකි වැදගත් සොයාගැනීම් කිහිපයක් සිදු කර ඇත, නමුත් SIDS සඳහා මූලික හේතුව තවමත් හඳුනාගෙන නොමැත.
SIDS සෑම විටම දරුවෙකුගේ මරණයට හේතුව නොවේ. අවාසනාවකට මෙන්, ළදරුවන් බොහෝ විට මිය යයි අභ්යන්තර හා බාහිර හේතු වලින්. මේවාට සංවර්ධන විෂමතා, පිළිකා, ආසාදන සහ අපයෝජන ඇතුළත් විය හැකිය. වෛද්ය ඉතිහාසය අධ්යයනය කිරීමෙන් හෝ මරණ පරීක්ෂණයෙන් හේතුව ඉතා පහසුවෙන් තහවුරු වේ. ළදරු මරණයට හේතු වූ හේතුව පිළිබඳව එක් අධ්‍යයනයකින්වත් පැහැදිලි පිළිතුරක් ලබා දිය නොහැකි වූ විට පමණක්, ඔවුන් "හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය" රෝග විනිශ්චය කරයි. මේ අනුව, මෙය බැහැර කිරීමේ රෝග විනිශ්චයක් බව අපට පැවසිය හැකිය.
ළමුන් තුළ හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතු
දරුවන් හදිසි මරණයට වැඩි අවදානමක් ඇත වයස මාස 4 සිට 6 දක්වා. මාස 9 ක් වන විට, අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති අතර, වයස අවුරුදු 1 දී එය දැනටමත් ප්‍රායෝගිකව 0 දක්වා අඩු කර ඇත. SIDS අවදානම වැඩි වන විට නිශ්චිත වයස තහවුරු කිරීමට පර්යේෂකයන්ට හැකි විය, නමුත් එය නිශ්චිතව තහවුරු කිරීමට නොහැකි විය. හේතුව. හදිසි ළදරු මරණයට හේතුව පැහැදිලි කිරීමට උත්සාහ කරන ප්රධාන උපකල්පන කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇත:
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන සාධක
1989 සිට, පෙරට වඩා SIDS අධ්යයනය කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කර ඇත. යම් සාර්ථකත්වයක් තිබියදීත්, මෙම සංසිද්ධිය සඳහා නිශ්චිත හේතුව තහවුරු කිරීමට නොහැකි වී ඇත. කෙසේ වෙතත්, විද්යාඥයින් වාසනාවන්ත විය සාධක කිහිපයක් හඳුනා ගන්න, හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි:
හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය වැළැක්විය හැකිද?
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කළ නොහැක. වාසනාවකට මෙන්, මෙය තරමක් දුර්ලභ සිදුවීමකි., එය බලපාන්නේ ළමුන්ගෙන් 0.2% ක් පමණි. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඔවුන්ගේ බඩ මත මෘදු පිහාටු ඇඳක් මත වැතිර සිටින දරුවන් පවා ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් සැපයුමක් නොමැතිව ක්ෂණිකව අවදි වී ඔවුන්ගේ ස්ථානය වෙනස් කරයි. සහ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පමණක්, වයස, ජාන විද්යාව සහ අහිතකර බාහිර තත්වයන් වැනි සාධක එකතුවක් සමඟ, හදිසි මරණ සින්ඩ්රෝම් ළමුන් තුළ වර්ධනය විය හැක.
SIDS වලින් දරුවෙකු මිය යාමේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ නොහැකි වුවද, එය වර්ධනය වීමේ අවදානම දෙමාපියන්ට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය. වැළැක්වීම උපතින් පසුව පමණක් නොව, ගර්භනී සමයේ මුළු කාලය පුරාම සැලකිලිමත් විය යුතුය. අක්‍රමවත් ලෙස ප්‍රසව සායනවලට සහභාගී වූ සහ වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය නොකළ කාන්තාවන් තම දරුවාගේ සෞඛ්ය සම්පන්න සහ දිගු ජීවිතයක් සඳහා ඇති අවස්ථා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බව ඔප්පු වී ඇත.
වැළැක්වීමක් ලෙස නිදාගන්න
නින්දේදී ළදරුවන් තුළ හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වන බැවින්, දෙමාපියන් සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය ආරක්ෂිත ළදරු ඇඳ. පළමුවෙන්ම, කාමරයේ වායු උෂ්ණත්වය නියත වන අතර අංශක 22 නොඉක්මවන බවට ඔබ සහතික විය යුතුය. ආර්ද්‍රතාකාරකයක් මිලදී ගැනීම ද ප්රයෝජනවත් වනු ඇත.
දරුවෙකු සඳහා තොටිල්ලක් තෝරාගැනීමේදී, SIDS සඳහා එක් හේතුවක් වන්නේ පිහාටු ඇඳක් ඉතා මෘදු බැවින්, වඩා තද මෙට්ටයකට මනාප ලබා දීම අවශ්ය වේ.
කොට්ටය ඉවත දැමිය යුතුය. බ්ලැන්කට්ටුවක් වෙනුවට විශේෂ තාප ප්රතිරෝධක බෑගයක් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. දරුවා පිටුපස පමණක් නිදා ගැනීමට තබන්න, ඔහු තනිවම පෙරළීමට ඉගෙන ගත් පසු, ඔබට එය එහි පැත්තේ තැබිය හැකිය.
සමහර ළමා රෝග විශේෂඥයින් නිශ්චිතවම දෙමව්පියන් සහ දරුවා එකට නිදා ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. මෙය හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා එක් හේතුවක් බව විශ්වාස කෙරේ. මෙය සත්‍ය වන්නේ මව සම්පූර්ණයෙන්ම වෙහෙසට පත්ව වෙහෙසට පත්ව සිටින විට පමණක් සිහිනයකින් ඇයට අහම්බෙන් දරුවා තලා දැමිය හැකි අතර එය දැනෙන්නේ නැත. එසේම, දෙමව්පියන් ඇඳේ මත්පැන්, මත්ද්රව්ය හෝ දුම් පානය කර තිබේ නම් සහ නිදාගැනීම නොකළ යුතුය.
අනෙක් සෑම අවස්ථාවකදීම, සම-නිදි කිරීම සුදුසු වන අතර දරුවාට පවා ප්රයෝජනවත් වේ. ගර්භණි මාස 9 තුළ මවගේ හද ගැස්ම කුස තුළ සිටි දරුවා සන්සුන් කළේය. උපතින් පසු, සම නින්දේදී, ඔහුගේ සංවේදී ජීවියා නැවතත් මවගේ හදවතේ සහ හුස්ම ගැනීමේ රිද්මයට අනුගත වේ. මෙය SIDS හි විශිෂ්ට වැළැක්වීමකි. ඊට අමතරව, මව ඉතා සංවේදීව නිදාගෙන සිටින අතර, දරුවා හුස්ම ගැනීම නතර කළහොත්, ඇය අවදි වී ඔහුට උපකාර කරනු ඇත.
දෙමව්පියන් දරුවා සමඟ වෙනම නිදා ගැනීමට කැමති නම්, ළදරුවාගේ තොටිල්ල දෙමව්පියන්ට හැකි තරම් සමීපව ගෙන යා යුතුය. කකුල් පැත්තට එල්ල වන පරිදි ඔබ තොටිල්ලේ පතුලේ කුඩා කැබලි තැබිය යුතුය. මෙය දරුවාට පහළට ලිස්සා යාමට සහ බ්ලැන්කට්ටුවකින් ආවරණය කිරීමට ඉඩ නොදෙන අතර එය හුස්ම හිරවීම අවුස්සයි.
ඔබ ළදරුවා නිදා ගැනීමට පෙර, ඔබ ඔහුට පිපිරීමට ඉඩ දිය යුතුය, මිනිත්තු කිහිපයක් එය කෙළින් තබා ගන්න. දරුවා දැඩි කෝපයකින් පසුව හෝ නුහුරු නුපුරුදු ස්ථානයක නින්දට යන්නේ නම්, විශේෂයෙන් දෙමාපියන් අවධානයෙන් සිටිය යුතුය.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාර කළ හැකි වෙනත් දේ
දෙමාපියන්ගේ ආදරය සහ සැලකිල්ල SIDS සඳහා කෝකටත් තෛලයක් නොවේ, කෙසේ වෙතත්, එය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. දරුවාට අවශ්ය නොවූ හෝ තනි මවක් විසින් ඇති දැඩි කරන ලද පවුල්වල, වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළදරුවන්ගේ මරණයට ප්රධාන හේතුව SIDS බව ඔප්පු වී ඇත.
හැකි තරම් අවදානම් සාධක ඉවත් කිරීමට කැමති ආදරණීය දෙමාපියන් පහත සඳහන් මාර්ගෝපදේශ පිළිපැදිය යුතුය:
දෙමාපියන්ට උපකාර කිරීම සඳහා නවීන උපකරණ
මේ මොහොතේ, බොහෝ උපාංග තිබේ දරුවාගේ හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දනය නිරීක්ෂණය කරන්න. වෙළඳපොලේ සරල මාදිලි සහ බහුකාර්ය යන දෙකම තිබේ. දරුවාගේ හුස්ම ගැනීමේ රිද්මය වැරදි ලෙස ගියහොත් වඩාත් සුලභ මොනිටර බීප් විය හැක. දරුවාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම නිරීක්ෂණය කරන සහ දෙමාපියන්ගේ දුරකථනයට හෝ පරිගණකයට දත්ත යැවීමට උපකරණ ඔබට සොයාගත හැකිය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි උපකරණ මගින් ළදරුවන් තුළ හදිසි මරණයක් ඇතිවීමේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කළ නොහැකිය. නමුත් අනතුර ගැන දෙමාපියන්ට අනතුරු ඇඟවීමට ඔවුන්ට හැකිය. මෙය ඔබට නියමිත වේලාවට ගිලන් රථයක් ඇමතීමට සහ දරුවාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. නොමේරූ ළදරුවන් සඳහා එවැනි සංවේදක භාවිතා කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
මෙම නවීන උපාංගවලට අමතරව, ඔබට සුප්රසිද්ධ pacifier භාවිතා කළ හැකිය. අමතර වාතය එහි රවුම හරහා ඇතුළු වන බැවින්, නින්දේදී දරුවා පැසිෆයර් එකක් උරා ගන්නේ නම්, හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වන බව ඔප්පු වී ඇත.
දරුවා හුස්ම ගැනීම නතර කළහොත් ඔහුට උපකාර කරන්නේ කෙසේද?
දරුවෙකුගේ හුස්ම හිරවීම දෙමාපියන් වහාම දුටු අවස්ථා වලදී, සෑම විටම පාහේ ඔවුන් දරුවා බේරා ගැනීමට සමත් විය. පළමුවෙන්ම, භීතිකාව ඉවත දමා ඔබම එකට ඇද ගැනීම අවශ්ය වේ, මන්ද ඔවුන්ගේ කුඩා කැබලිවල ජීවිතය වැඩිහිටියන්ගේ විශ්වාසදායක හා නිවැරදි ක්රියාවන් මත රඳා පවතී. දරුවා රැගෙන තියුණු චලනයකින් අත්ල හෝ ඇඟිලි කොඳු ඇට පෙළ දිගේ අල්ලා ගත යුතුය. ඊට පසු, දරුවාගේ පාද, අත්ල සහ කන් පෙති අතුල්ලන්න අවශ්ය වේ; එය ටිකක් ලිහිල් කරන්න.
සාමාන්යයෙන්, මෙම ක්රියාවන් දරුවාට හුස්ම ගැනීම නැවත ආරම්භ කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් වේ. මෙම පියවර උදව් නොකළහොත්, ඔබ ගිලන් රථයක් අමතන්න. සෑම විටම, වෛද්යවරුන් පැමිණීමට පෙර, දරුවාට හෘද සම්බාහනය සහ කෘතිම ශ්වසනය සිදු කළ යුතුය. දරුවන්ගේ ඉළ ඇට කැඩීම ඉතා පහසු බැවින් ඉතා පරිස්සමින් හදවත සම්බාහනය කරන්න.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති විය හැකි පූර්වගාමීන්
හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම පුරෝකථනය කළ නොහැකි අතර මෙම සංසිද්ධියට පැහැදිලි හේතු නොමැත. තවමත්, සමහර කරුණු ඇත, මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවිය හැකි වර්ධනයේ භයානක පෙර නිමිත්තක් බවට පත්විය හැකිය. දෙමාපියන් ඔවුන් කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතු අතර විශේෂයෙන්ම දරුවා ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය.
SIDS පිටුපස සැඟවිය හැකි දේ
සමහර විට ළමා අපචාර හෝ අහම්බෙන් ඝාතනයඑය හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස සම්මත කිරීමට උත්සාහ කරයි. බරපතල අස්ථි බිඳීම් සහ තුවාල වහාම වෛද්යවරුන් විසින් පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකි නම්, හිතාමතා ගෙල සිර කිරීම තීරණය කිරීම එතරම් පහසු නොවේ. SIDS හේතුවෙන් පවුලක දෙවන දරුවා මිය ගියහොත්, මෙය සිදුවිය හැකි අපයෝජනයන් පිළිබඳ බරපතල සිතුවිලි මතු කළ යුතුය. ළමුන් 3 දෙනෙකුගේ මරණය සම්බන්ධයෙන් වෛද්‍යවරු කලාතුරකින් සැක කරන්නේ එයට හේතුව අපයෝජනය බවයි.
ෂේකන් ළදරු සින්ඩ්‍රෝමය ද SIDS ලෙස සම්ප්‍රේෂණය වේ. දරුවා අඬන්නේ නම් සහ දිගු වේලාවක් සන්සුන් කළ නොහැකි නම්, සමහර දෙමව්පියන් දරුවා දරුණු ලෙස සොලවන්නට පටන් ගනී. බිඳෙනසුලු බෙල්ලක් සහ ළදරුවෙකුගේ ප්රමාණවත් තරම් විශාල හිසක්, සෙලවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, මොළයේ යාත්රා වලට හානි වන අතර එය කෝමා හෝ මරණයට හේතු විය හැක.
හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය වැනි රෝගයකින් මරණයට පත්වීමේ යම් අවදානමක් ඇත. ක්ෂණික මරණය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන්නේ මෙම ලිපියෙන් සාකච්ඡා කෙරෙනු ඇත. එය සිදු වන්නේ මේ ආකාරයට ය: දරුවාට නින්දේ දී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් තිබේ නම්, ඛේදජනක ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙන ගුවන් මාර්ග අවහිර වීමේ අවදානමක් ඇත. මෙම විෂමතාවයට කිසිදු ආකාරයකින් නැඹුරුතාවයක් හඳුනා ගැනීමට වෛද්යවරුන් තවමත් සමත් වී නොමැත. මරණ පරීක්ෂණයකින් පවා රෝගයට හේතුව පිළිබඳ ඉඟියක් වෛද්යවරුන්ට ලබා නොදේ. රෝගය පිළිබඳ අධ්යයනය 1950 දී ආරම්භ වූ අතර, එය 1969 දී පමණක් "හදිසි මරණ සින්ඩ්රෝම්" යන යෙදුම දර්ශනය වූ අතර, පළමු වරට සුදුසු රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී.
මෙම සංසිද්ධිය සිදුවන්නේ ළදරුවන් තුළ පමණක් බැවින්, රෝගය පසුව එහි නම හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස වෙනස් විය. රුසියාවේ සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, අලුත උපන් දරුවන් 1000 න් 0.43% ක් එයින් මිය යයි. මෙම ගැටලුව සමඟ කටයුතු කරන අරමුදලක් සංවිධානය කිරීමෙන් පසු මරණ අනුපාතය 74% කින් අඩු වූ නමුත් ගැටළුව සම්පූර්ණයෙන්ම විසඳීමට නොහැකි විය.
පහත සඳහන් හේතු නිසා හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති විය හැක.
- දරුවාගේ බඩ මත නිදාගැනීම මරණයට වඩාත් පොදු හේතුවයි. මේ නිසා, ළමා රෝග විශේෂඥයින් මෙම ස්ථානයේ දරුවා නිදා සිටිය යුතු බවට නිර්දේශය වෙනස් කර ඇත. සියලුම විශේෂඥයින් දැන් දරුවාගේ පිටුපස තැබීම නිර්දේශ කරයි. මේ නිසා මරණ අනුපාතය තුන් ගුණයකින් අඩු වී ඇත.
- ඔබේ දරුවා නින්දේදී ඉතා උණුසුම් ලෙස ඔතා ඇත. ඔබ මෙය කිසිම අවස්ථාවක නොකළ යුතුය, ළමා රෝග විශේෂඥයින් ඔබේ දරුවාගේ නින්ද සඳහා ප්රශස්ත තාප පරිවාරකයක් සඳහා රාත්රී බෑගයක් නිර්දේශ කරයි.
- ඔබේ දරුවා ඉතා මෘදු ඇඳක් මත නිදා ගන්නේ නම්. දරුවා යහන මත හෝ ඉතා මෘදු ඇඳ මත තැබීම වෛද්‍යවරු නිර්දේශ නොකරයි. නොදන්නා හේතූන් මත, මෙම නඩුවේ හදිසි මරණ සින්ඩ්රෝම් ද ඇති විය හැක.
- පවුලේ එක් දරුවෙකු දැනටමත් හෘදයාබාධ වැනි බරපතල තත්වයන් අත්විඳ තිබේ නම්, හෝ මෙය වෙනත් ළදරුවන් තුළ SIDS ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
- දරු ප්රසූතියට පෙර දරුවාගේ මව දැනටමත් බරපතල රෝගාබාධවලින් පෙළෙනවා නම්.
- මවට වසර 1 ට අඩු ගැබ්ගැනීම් අතර පරතරයක් තිබේ නම්. දරු ප්රසූතියට පෙර කාන්තාවක් ගබ්සා වී ඇත්නම්, මෙය SIDS වලටද දායක විය හැකිය.
- දරුවාගේ මව විසින් දුම් පානය සහ මත්පැන් පානය කිරීම මෙන්ම සැහැල්ලු හා දැඩි ඖෂධ භාවිතය.
- දුෂ්කර දරු උපත්, ඉන් පසුව SIDS ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 7 ගුණයකින් වැඩි වේ.
- උපත ඉතා දිගු නම්, මෙම අවස්ථාව 2 ගුණයකින් වැඩි කරයි.
- දරු ප්රසූතියට පෙර දරුවාගේ මවට දැඩි මානසික ආතතියක් ඇති වූවා නම්, දරුවා ද ආතතිය අත්විඳියි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මරණයේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් වැඩි වේ.
- අම්මා දරුවා රැගෙන ගියේ නැත්නම්.
- මව්කිරි දීම සම්පූර්ණයෙන් නොමැති වීම සහ, මේ සම්බන්ධයෙන්, දරුවා.
- ගැහැණු ළමයින්ට වඩා පිරිමි ළමයින් අවදානමට ලක්ව ඇත; සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, රෝගීන්ගෙන් 61% ක්ම මිය යන්නේ ඔවුන් ය.
- හදිසි මරණයකින් මිය යන දරුවන්ගේ වයස මාස 2 සිට 4 දක්වා වේ.
- ඔබ විවිධ කාමරවල නිදා ගන්නේ නම්.
ඉහත විස්තර කර ඇති රෝගය සඳහා පූර්වාවශ්‍යතා තාර්කිකව අනුගමනය කරන SIDS වළක්වා ගැනීමේ මාර්ග. ඔබේ දරුවා ආරක්ෂිතව තබා ගැනීමට ඔබට උපකාර වන සවිස්තර ලැයිස්තුවක් මෙන්න.
- ඔබ ඔබේ දරුවා ඔහුගේ පිටේ නිදා ගත යුතුය, කිසි විටෙකත් ඔහුගේ බඩ මත නොවේ.
- ඔබේ දරුවා නිදාගන්නා මතුපිට දැඩි විය යුතුය.
- ඔබේ දරුවා විශේෂ නිදන බෑගයක නිදාගන්න, එය ප්රශස්ථ උෂ්ණත්වයේ පවතිනු ඇත. ඔබට දරුවා ඉතා තදින් ඔතා ගත නොහැක.
- ඔබ දරුවා සමඟ එකම කාමරයේ නිදා ගත යුතුය, ඔහුට ඔබ අසල ඇති තොටිල්ලේ වැතිරීමට ඉඩ දෙන්න.
- දරුවෙකු අසල කිසි විටෙකත් දුම් පානය නොකරන්න.
- ඔබේ දරුවාට මව්කිරි දීමට වග බලා ගන්න
මෙම නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමෙන්, මෙම භයානක රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් ඔබේ දරුවා ආරක්ෂා කර ගත හැකිය. කිසිම අවස්ථාවක ඔබ බිය නොවිය යුතුය, අවධානයෙන් හා ප්‍රවේශම් සහගත දෙමාපියන් වීම සහ ඔබේ ආදරණීය දරුවන් ගැන මධ්‍යස්ථව කරදර වීම වඩා හොඳය. මෙම අවස්ථාවේ දී පමණක්, ඔබට ඔබේ පවුල කරදරවලින් හා ශෝකයෙන් ආරක්ෂා කළ හැකිය.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය (SIDS) යනු පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව මිය ගිය නිරෝගී දරුවෙකුගේ වෛද්ය රෝග විනිශ්චයකි. මෙය නොපැහැදිලි විද්‍යාත්මක තහවුරු කිරීමක් නොමැති පැහැදිලි කළ නොහැකි ඛේදජනක සිද්ධියකි. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, අද වන විට ළදරුවන්ගෙන් 0.2% ක් හේතු රහිත මරණයට ගොදුරු වේ.
හේතු
දරුවා මිය ගියේ මන්දැයි වෛද්‍යවරයාට තීරණය කළ නොහැකි නම්, ඔහුට හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති බව හඳුනා ගනී. දරුවන් මිය යාමට හේතු තවමත් නොදනී.
SIDS හි එක් අනුවාදයක් ශ්වසන සහ පිබිදීමේ මධ්යස්ථානවල දෝෂයක් ලෙස සැලකේ. එවැනි ළදරුවන්ට සම්මත නොවන තත්වයන්ට ප්රමාණවත් ලෙස ප්රතිචාර දැක්විය නොහැක. නින්දේදී ඔක්සිජන් සැපයුම කපා හැරියහොත්, දරුවා කනස්සල්ලෙන් අවදි නොවිය හැකි අතර SIDS හට ගනී.
දරුවා වැඩෙන විට, හදිසි මරණ අවදානම ශුන්ය වේ. ජීවිතයේ දෙවන - සිව්වන මාසයේ ළමුන් අතර SIDS රෝගීන්ගේ ඉහළම සංඛ්යාතය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
පෙර පාසල් දරුවන්ට හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ සංකල්පය තවදුරටත් නොමැත. බොහෝ විට, මාස නවයකට පසු දරුවාගේ තත්වය ගැන බිය වීමට හේතුවක් නැත.
SIDS සඳහා විය හැකි හේතු:
- ECG මත QT පරතරය දිගු කිරීම. මෙම දර්ශකය හෘදයේ කශේරුකා හැකිලීමේ මොහොතේ සිට සම්පූර්ණ ලිහිල් කිරීම දක්වා කාලය පිළිබිඹු කරයි. සාමාන්යයෙන්, මෙම දර්ශකය 0.43-0.45 ms වේ. මෙම අගය වැඩි කිරීම නව ජන්ම මරණයට හේතු විය හැකි කශේරුකා ආතරයිමියාවට හේතු විය හැක;
- ඇප්නියා. මොළය ශ්වසන මාංශ පේශි උත්තේජනය කිරීම තාවකාලිකව නතර කරයි. වැඩිහිටියෙකුට මෙම තත්ත්වය පාලනය කළ හැකිය, විනාඩි 2-3 ක් දක්වා වාතය තබා ගන්න. ළදරුවන් සඳහා, තත්පර 30 ක් ඇතුළත ඔක්සිජන් ලබා ගැනීමට අසමත් වීම මරණයට හේතු වේ. ප්රධාන වශයෙන් නොමේරූ ළදරුවන් තුළ හුස්ම අතර පරතරය දිගු වේ;
- serotonin receptors. SIDS වලින් පසු මරණ පරීක්ෂණයේදී, මෙම සෛල ප්රමාණවත් නොවීම medulla oblongata හි දක්නට ලැබුණි. සෙරොටොනින් වලට ප්රතිචාර දක්වන ස්නායු අවසානයෙහි ඌනතාවය ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී මධ්යස්ථානවල සමෝධානික කාර්යය කඩාකප්පල් කරයි. SIDS ඇතිවීමට හේතුව මෙය යැයි න්‍යායක් තිබේ;
- තාපගතිකරණ කාර්යයේ දෝෂ. දරුවා සිටින කාමරයේ වායු උෂ්ණත්වය 18-20 ° C පරාසයක තිබිය යුතුය, අධික ලෙස රත් වූ විට, medulla oblongata හි නොමේරූ සෛල ඔවුන්ගේ කාර්යයන් ඉටු කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය. කෙටි කාලීන හෘදයාබාධයක් හෝ හුස්ම ගැනීම නැවැත්වීම පවා ළදරුවෙකුගේ හදිසි මරණයට හේතු වනු ඇත;
- ආසාදනය. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වල ඍණාත්මක බලපෑම් වලින් පමණක් නොව, හෘදයේ සහ පෙනහළු වල වැඩ සඳහාද සහභාගී වේ. ගර්භාෂය තුළ හෝ නව ජන්ම කාලය තුළ ශරීරයේ දුර්වල වීම SIDS ඇති විය හැක;
- ජානමය නැඹුරුතාවයක්. පවුල දැනටමත් හදිසි හෘදයාබාධ හෝ SIDS වලට මුහුණ දී ඇත්නම්, දරුවාගේ මරණයේ අවදානම 90% ක් පමණ වේ. ශක්තිමත් ප්රතිශක්තියක් සහිත සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවෙකුගේ උපත ඔහුගේ ශක්යතාව සහතික කිරීමක් නොවේ.
පූර්වගාමී සාධක
- සීතල සමය;
- ජීවිතයේ දෙවන මාසය;
- අවුරුදු 20 ට අඩු දරුවෙකුගේ මව;
- ගර්භණී සමයේදී දුම් පානය;
- නොමේරූ දරුවා;
- අඩු උපත් බර;
- ගර්භාෂ භ්රෑණ හයිපොක්සියා;
- දරු ප්රසූතියේදී දරුවාට නැවත පණ ගැන්වීම.
දරුවාගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා පහත සඳහන් කොන්දේසි නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් ඔබට මරණ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය:
- දරුවා බඩ මත නිදාගන්න එපා.
දරුවා තනිවම පෙරළීමට ඉගෙන ගන්නා තුරු, ඔහුගේ පැත්තේ වැතිර සිටියදී නින්ද සිදුවිය යුතුය. දරුවා බඩ මත තබා ඇත්නම්, හුස්ම හිරවීම හෝ හුස්ම හිරවීමේ අවදානම වැඩි වේ, ප්රතිඵලයක් ලෙස - මරණය.
ඔක්සිජන් කපා දැමූ විට, දරුවා අක්රිය වනු ඇත - හුස්ම හිරවීම හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්රෝම් ඇති කරයි. තනිවම බඩේ සිට පිටට පෙරළෙන දරුවෙකුගේ වයස මාස හයකට වඩා වැඩි ය;
- ප්රශස්ථ උෂ්ණත්වය පවත්වා ගන්න.
අධික උනුසුම් වීම මෙන්ම දරුවාගේ සිරුරේ අධික සිසිලනය, ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර, දරුවාගේ මරණයට හේතු වේ. SIDS වැළැක්වීම සඳහා, වායු සමීකරණ සහ හීටර් භාවිතයෙන් උෂ්ණත්වය සකස් කරනු ලැබේ;
- දුම්පානය ඉවත් කරන්න.
නිකොටින්, ගර්භණී සමයේදී සහ දරුවාගේ උපතෙන් පසුව, ඉතා හානිකර වේ. දෙමව්පියන්ගේ කර්තව්යය වන්නේ තම දරුවා SIDS වලින් ආරක්ෂා කිරීමයි, එබැවින් දුම්කොළ දුමාරයට ක්රියාකාරී නිරාවරණය පමණක් නොව, උදාසීන එකද සීමා කිරීම වටී.
දරුවා සිටින මහල් නිවාසය සිගරට් සුවඳ නොවිය යුතුය. ඔබේ නෑදෑයෙකුට එවැනි ඇබ්බැහි වීමක් තිබේ නම්, ඔවුන් පිටතට ගොස් සියලු සුවඳ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන තුරු දරුවාගෙන් ඈත් කර තබන්න;
- නිදි මතුපිට මධ්යම දෘඪතාව විය යුතුය.
අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා විශේෂයෙන් සකස් කරන ලද මෙට්ට තෝරන්න. දරුවාගේ හිසට යටින් කොට්ටයක් නොතබන්න (ව්යතිරේකය යනු ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ විකලාංග වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන විකලාංග රෝලර් වේ).
ළදරුවන්ගේ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය මත අසමාන බරක් සහිතව, ඉළ ඇට සහ කොඳු ඇට පෙළේ විරූපණය සිදු වේ. පපුවේ සම්පීඩනය ශ්වසන හා හෘද ක්රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි, වැදගත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය නතර වුවහොත් මරණය සිදුවනු ඇත;
- ළදරු බ්ලැන්කට්. නින්දේ දී SIDS අවදානම අවම කිරීම සඳහා, විශාල හා බර ආවරණ සහිත දරුවා ආවරණය නොකරන්න;
සටහන!සීතල සමයේදී, දරුවාට බ්ලැන්කට්ටුවක් භාවිතා කරනවාට වඩා උණුසුම් ඇඳුම් ඇඳීම වඩා හොඳය. දරුවාට ඔහුගේ දෑතින් ඔහුගේ මුහුණට ගෙන යා හැකි අතර ඔක්සිජන් වෙත ප්රවේශය කපා හැරිය හැක.
- කකුල් ආධාරක. දරුවා ප්රධාන වශයෙන් ඇඳ පතුලේ තබා ඇත. කකුල් පැත්තට එරෙහිව රැඳී තිබේ නම්, මෙය පහළට ලිස්සා යාමේ සම්භාවිතාව අඩු කර බ්ලැන්කට්ටුවකින් හිස ආවරණය කරයි, සහ හුස්ම හිරවීමෙන් මරණය වළක්වයි.
දරුවාගේ හැසිරීම් වල ලක්ෂණ
SIDS පුරෝකථනය කළ හැකි හෝ වළක්වා ගත හැකි නොවේ. දෙමව්පියන්ට කළ හැක්කේ දරුවාගේ සෞඛ්යය හා හැසිරීම පිළිබඳව තව ටිකක් පාලනයක් පෙන්වීමයි. ඔබ පහත සඳහන් දෑ දුටුවහොත් ඔබේ දරුවාට වැඩි අවධානයක් දෙන්න:
- ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි වීම;
- ආහාර රුචිය නැති වීම;
- මෝටර් අක්රියතාව;
- ශ්වසන රෝග ඇතිවීම (දරුවා සීතලෙන් ආරක්ෂා කරන්නේ කෙසේදැයි කියවන්න?>>>);
- දරුවා නිදා ගැනීමට දිගු කාලයක් තැබීම;
- නිතර හැඬීම;
- දරුවාට අසාමාන්ය තත්වයන් තුළ නිදාගන්න.
දෙමාපියන් සමඟ නිදාගන්න
ඔබේ දරුවා සමඟ නිදා ගැනීමට ඔබට වඩාත් සුවපහසුවක් දැනෙනවා නම්, වාසනාව. ඔබේ දරුවාට මව්කිරි දීමට ඔබ ඇඳෙන් නැගිටීමට අවශ්ය නැත.
ස්වදේශික සුවඳ දැනීම, දරුවා වඩාත් හොඳින් හා සන්සුන්ව නිදා ගනී, ඔහු අඩුවෙන් අවදි වේ. කුඩා දරුවා ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී නම් අම්මා වහාම සන්සුන් වනු ඇත. රාත්‍රියෙන් අඩක් තොටිල්ලට දිව නොගිය දෙමාපියන්ට අවදි වීම වඩාත් අවදි වනු ඇත.
නිරන්තර සම්බන්ධතා චිත්තවේගීය සම්බන්ධතාවය ශක්තිමත් කරයි. මවකගේ සිහිනය ඉතා සංවේදී ය. නින්දේදී පවා, ඔබ ඔබේ දරුවාගේ සෑම චලනයක්ම පාලනය කරන අතර SIDS ඇතිවීම ඉවත් කළ හැකිය.
වැදගත්!එකට නිදාගැනීමේදී මව සහ දරුවා එකම බ්ලැන්කට්ටුවක සැඟවිය යුතු නැත.
තේරීම ඔබගේ ය. ඔබට වඩාත් සුවපහසුව දැනෙන ආකාරයට නිදාගන්න. ඔබ හිතාමතාම ඔබේ දින චර්යාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය නැත. දරුවෙකු සිටින මවකට එකට නිදාගැනීම හොඳම විසඳුම වන අතර එය SIDS අවදානම වැඩි නොකරයි.
දෙමව්පියන් තම දරුවා සිටින ඇඳේ නිදා නොගත යුතුය:
- හරිම මහන්සියි;
- මත්පැන් පානය කළා;
- sedatives ගන්නවා.
මම මගේ දරුවාට පැසිෆයර් එකක් දිය යුතුද?
SIDS සිදුවීමට pacifier බලපාන්නේ කෙසේද? නින්දේදී උරාබීම ඇත්ත වශයෙන්ම ළදරු මරණ අවදානම අඩු කරයි. එක් පැහැදිලි කිරීමක් නම්, දරුවා ආවරණය කර තිබුණත්, පැසිෆියර් කවය හරහා වාතය නිරන්තරයෙන් ඇද ගන්නා බවයි. නමුත් එය ඔබේ දරුවාගේ මුඛයට බලෙන් දමන්න එපා.
සටහන!දරුවා පැසිෆියර් සමඟ නිදා ගැනීමට පුරුදු වී සිටී නම්, එය ක්රමයෙන් ඔහුව කිරි වැරීම වටී. පැසිෆයර් භාවිතය හදිසියේම නැවැත්වීම, ඊට පටහැනිව, මරණයේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
ශ්වසන මොනිටරය
අලුත උපන් බිළිඳාගේ හුස්ම ගැනීම අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීම ඉලෙක්ට්රොනික උපකරණයක් භාවිතයෙන් සහතික කළ හැකිය. සංවේදකය දරුවාගේ ශරීරයට සවි කර ඇති අතර, අතිධ්වනික සංවේදකය දරුවාගේ ඇඳට සවි කර ඇත. හුස්ම ගැනීමේ බාධා කිරීම් වලදී, උපාංගය රිද්මයේ අසමත් වීමක් සංඥා කරයි.
සෑම කෙනෙකුම එය භාවිතා කිරීමට අවශ්යද? එවැනි උපකරණයක් SIDS වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. නමුත් දරුවාට හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු තිබේ නම් හෝ ළදරු මරණ අවදානම වැඩි නම් එය භාවිතා වේ. දෙමව්පියන්ගේ මනසේ සාමය සඳහා මොනිටරයක් මිලදී ගැනීම කිසිවෙකු තහනම් නොකරයි.
ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම සඳහා ප්රථමාධාර
දරුවා හුස්ම ගැනීම නතර කර ඇති බව ඔබට පෙනේ. කලබල නොවන්න, එකට එකතු වන්න, එය SIDS පැමිණෙනවාද නැද්ද යන්න ඔබගේ ක්රියාවන්ගේ නිරවද්යතාව මත රඳා පවතී. පහළ සිට ඉහළට කොඳු ඇට පෙළ දිගේ ඇඟිලි වලින් තියුණු චලනයන් සිදු කෙරේ. දරුවා ඔබේ අතට ගෙන ඇත: ඔහුව සොලවන්න පටන් ගන්න, අත්, කකුල් සහ කන් පෙති සම්බාහනය කරන්න.
මෙම ක්රියාවන් හුස්ම ගැනීම සාමාන්ය කිරීමට සහ SIDS වැළැක්වීම සඳහා ප්රමාණවත් වේ. තත්වය වැඩිදියුණු නොවන්නේ නම්, ගිලන් රථයක් අමතන්න. පපුව සම්බාහනය සහ කෘතිම ශ්වසනය කිරීම ආරම්භ කරන්න. මරණයේ ආරම්භය තහවුරු කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි, ඔහු පැමිණෙන තෙක්, නැවත පණ ගැන්වීම දිගටම කරගෙන යන්න.
වැදගත්!දරුවෙකුගේ පපුව ඉතා බිඳෙන සුළුය. හෘද ප්‍රදේශය මාපටැඟිල්ල සහ මැද ඇඟිලි වලින් ස්ටර්නම් හි පහළ තෙවැනි කොටසෙහි සම්බාහනය කරනු ලැබේ.
ළදරු වියේදී මරණයට නැඹුරුතාවයක් ගර්භාෂය තුළ තැන්පත් කර ඇත. දෙමව්පියන් දෙදෙනාගේම නරක පුරුදු දරුවාගේ සෞඛ්යයට බරපතල ලෙස බලපාන අතර SIDS අවුස්සයි. ගර්භණී සමයේදී, ඔබ මත්පැන්, මත්ද්රව්ය සහ සිගරට් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැරිය යුතුය. වෛද්යවරුන්ගේ උපදෙස් නොසලකා හරින්න එපා.
දරුවා කෙරෙහි නිසි පාලනයක් නොමැතිකම, දෙමාපියන්ගෙන් ඔහු කෙරෙහි අවධානය යොමු නොවීම තොටිල්ලේ මරණයට හේතු විය හැක. බ්‍රිතාන්‍ය ළමා රෝග විශේෂඥයින් විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයකට අනුව SIDS රෝගීන්ගෙන් අඩකට වඩා සති අන්ත සහ නිවාඩු දිනවල සිදු වේ.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතුව වැළැක්වීමේ එන්නත්, ගුවන් ගමන් හෝ ළදරු තොටිල්ලේ ඇති මෙට්ට වර්ගය නොවන බව විද්යාඥයින් විසින් තහවුරු කර ඇත.
Roshchina Alena Alexandrovna, ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය. විශේෂයෙන්ම වෙබ් අඩවිය සඳහා මව්වරුන් සඳහා පාඩම්.
ළදරුවන්, ඔවුන්ගේ වයස මාස 2 සිට 4 දක්වා වෙනස් වේ, හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා වඩාත් ගොදුරු වේ. මාස හයක් වන විට, මෙම සංසිද්ධිය අතිශයින් කලාතුරකින් වාර්තා වී ඇති අතර, මාස 9 ක් වයසැති ළදරුවන් සහ වැඩිහිටි දරුවන් අතර, SIDS හි හුදකලා සිදුවීම් පමණක් සටහන් කර ඇත.
සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයන් ළදරු මරණ අනුපාතයේ භයානකම කාල පරිච්ඡේදය සොයා ගැනීමට විද්‍යාඥයින්ට උපකාර කළ නමුත් ළදරුවන්ගේ හදිසි මරණයට නිශ්චිත හේතුව මෙතෙක් සොයාගෙන නොමැත. SIDS සඳහා ප්රධාන නැඹුරු සාධක කිහිපයක් තිබේ. ව්යාධි විද්‍යාත්මක ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයන් මගින් මොළයේ ඇතැම් කොටස්වල ඌන සංවර්ධිතභාවය සහ ළදරු මරණ සංඛ්යාතය අතර යම් සම්බන්ධයක් ඔප්පු වී ඇත.
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය අවබෝධ කර ගැනීම
ළදරු වියේදී මරණ අනුපාතය පිළිබඳ උග්‍ර ප්‍රශ්නයට වෛද්ය ප්‍රජාව මුහුණ දුන්නේ 1960 ගණන්වල අග භාගයේදීය. SIDS යන පදය හඳුන්වා දුන්නේ මෙම කාලය තුළ ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, දරුවන් මීට පෙර මිය ගොස් ඇත, නමුත් පසුගිය ශතවර්ෂයේ අවසානයේ දී පමණක්, ලොව පුරා ළමා රෝග විශේෂඥයින් මෙම සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය වැලැක්වීමට උත්සාහ කිරීමට සියලු ආකාරයේ උද්ඝෝෂණ පැවැත්වීම, "එලාම් හඬ" ආරම්භ විය.
ළදරුවන්ට ඉක්මනින් නව තත්වයන්ට අනුවර්තනය වීමට හැකි වුවද, බාහිර හෝ අභ්යන්තර හේතූන් නිසා ඔවුන්ගේ මරණ අනුපාතය තවමත් ඉහළ ය. සාමාන්යයෙන්, පෙනෙන විදිහට නිරෝගී දරුවන් විවිධ සංවර්ධන ව්යාධි හේතුවෙන්, ආසාදන හේතුවෙන් සහ බොහෝ විට පෙර තුවාල හේතුවෙන් මිය යයි. නොසැලකිලිමත් දෙමාපියන් තම දරුවා ඇඳට දැමූ අතර පසුව ඔහු එහි මියගොස් ඇති බව සොයා ගනී.
නිදා සිටින ළදරුවෙකුට ශ්වසන අපහසුතා ඇති විය හැක. රීතියක් ලෙස, ළමුන් සඳහා එහි කෙටි කාලීන ප්රමාදය සම්මතය ලෙස සැලකේ. රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම පහත වැටුණු වහාම, මොළයේ සංඥා මගින් දරුවා අවදි වී හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් කරයි.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පමණක්, නින්දේ apnea මාරාන්තික වේ. තම දරුවා සිහිනයකින් තත්පර 10-15 අතර කාලයක් හුස්ම තබාගෙන පැයක් ඇතුළත නැවතුම් කිහිපයක් සිදුවන බව දෙමාපියන් දැකීමට පටන් ගත්තේ නම්, මෙය දරුවා වෛද්‍යවරයාට පෙන්වීමට බරපතල හේතුවකි.
රීතියක් ලෙස, මරණයට හේතුව ව්යාධිවේදය විසින් මරණ පරීක්ෂණයේදී තීරණය කරනු ලබන අතර, මෙය අසමත් වූ විට පමණක්, SIDS රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. සංඛ්යා ලේඛන අනුව:
- අප්‍රිකානු ඇමරිකානු දරුවන් SIDS වලින් මියයාමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් අඩුය;
- මරණ පරීක්ෂණයේදී මිය ගිය දහසක් දෙනාගෙන් දරුවන් තිදෙනෙකු පමණ මරණයට හේතුව හඳුනා ගැනීමට අසමත් වේ;
- මියගිය අයගෙන් අඩකට වඩා පිරිමි ළමයින් ය;
- නඩු වලින් 90% ක්, මාස 2-4 ක් වයසැති දරුවන් මිය යයි;
- දරුවා සති 13 දක්වා ළඟා වන විට SIDS අවදානම ඉහළම වේ;
- සිදුවීම්වලින් අඩකට වඩා වැඩි දරුවෙකුගේ මරණය දෙමාපියන්ගේ වැරදි හැසිරීම් සමඟ සම්බන්ධ වේ;
- මරණයට ආසන්න ළදරුවන්ගෙන් 40% ක් සීතල රෝග ලක්ෂණ ඇති විය;
- බොහෝ විට, දරුවෙකුගේ හදිසි මරණයේ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම සීතල කාලගුණය සඳහා දායක වේ.
දරුවන් අවදානමට ලක්ව සිටින දෙමාපියන් තම දරුවාට වඩාත් හිතකර ජීවන තත්වයන් නිර්මාණය කිරීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය. ඔවුන් දරුවාගේ අභිමතය පරිදි වඩාත් අවධානයෙන් සිටිය යුතු අතර ඔවුන්ගේ නිදහස් කාලය ඔහු වෙනුවෙන් කැප කළ යුතුය.
මෙම සංසිද්ධිය අවුලුවන සාධක
මෙතෙක්, SIDS වැනි එවැනි ප්රපංචයක් සම්පූර්ණයෙන් අධ්යයනය කර නොමැත. සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවෙකු රැකබලා ගන්නා දෙමාපියන් නිසා හදිසියේම මිය ගිය විට වෛද්ය සේවකයින් පාඩු ලබයි. හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතුව කුමක්දැයි කිසිවෙකුට 100% නිශ්චිතව පිළිතුරු දිය නොහැක. වඩාත්ම ප්‍රකෝපකාරී සාධක වන්නේ:
- නින්දේදී හුස්ම ගැනීම නතර කරන්න;
- කැළඹුණු හෘද ස්පන්දන වේගය;
- මොළයට ඔක්සිජන් සපයන කිරීටක භාජන වල ව්යාධිවේදය;
- මනෝ-චිත්තවේගීය ආතතියේ පසුබිමට එරෙහිව දරුවාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්වය පිරිහීම;
- ආසාදනය;
- පෘෂ්ඨවංශික ධමනි වල සම්පීඩනය.
දරුවාගේ සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකි සහ රාත්‍රියේ හදිසි හදිසි මරණයට හේතු විය හැකි සාධක කිහිපයක් ඉස්මතු කිරීම වටී:
- ගර්භණී සමයේදී මවගේ නිකොටින් සහ මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම;
- දරුවාගේ අභ්යන්තර ගර්භාෂ සංවර්ධනය ප්‍රමාද වීම;
- නොමේරූ දරුවෙකුගේ උපත;
- නින්දේදී (ආමාශය මත) තොටිල්ලේ දරුවාගේ වැරදි පිහිටීම;
- වැරදි ලෙස තෝරාගත් ඇඳ ඇතිරිලි (විශාල කොට්ටයක්, මෘදු බ්ලැන්කට්ටුවක්, ආදිය);
- තොටිල්ලේ විදේශීය වස්තූන් (බෝතලය, තන පුඩුව, සෙල්ලම් බඩු ආදිය);
- ළමා කාමරයේ අධික වායු උෂ්ණත්වය;
- දෙමාපියන් දුම් පානය.
බොහෝ මියගිය ළදරුවන් බේරා ගත හැකිව තිබුණි - බොහෝ විට දරුවන් මිය යන්නේ දෙමාපියන්ගේ වරද නිසාය. මරණ පරීක්ෂණයේදී වෛද්‍යවරයා ප්‍රචණ්ඩකාරී මරණයක හෝඩුවාවන් සොයා ගන්නේ නම්, SIDS මිනීමැරුමක් ලෙස සුදුසුකම් ලබයි. දරුවාගේ හැඬීම තවදුරටත් නොඇසෙන ලෙස ඇගේම මව කොට්ටයකින් දරුවා වසා දැමීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ.
දරුවාගේ දිගු හා ප්රීතිමත් ජීවිතයක් සඳහා ප්රධාන සහතිකය වන්නේ දෙමාපියන්ගේ රැකවරණය සහ අවධානයයි. සමහර විට දෙමාපියන් නොදැනුවත්වම තම අසරණ දරුවාට හානි කළ හැකිය. දරුවාගේ බෙල්ලේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම නිසා, දරුවාගේ ඕනෑම නොසැලකිලිමත් චලනයක් හෝ සෙලවීමක් මොළයේ කම්පන හෝ තැලීම් ඇති කරයි (කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු :).
බොහෝ විට දරුවා සෙලවීමෙන් පසු සන්සුන් වේ, ඔහුට සිහිය නැති වී කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. බොහෝ විට, දරුවන් නින්දේදීම මිය යන්නේ තම මව, නිදි පෙති හෝ මත්පැන්වල බලපෑම යටතේ, අසල නිදා සිටින අසරණ ළදරුවෙකු මත තම ශරීරය සමඟ හේත්තු වූ විටය.
SIDS වර්ධනය වීමේ අවදානම කොතරම් ඉහළද?
අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ මාස 2 ක් දක්වා ළදරුවන් සඳහා හදිසි මරණ සින්ඩ්රෝම් සාමාන්ය නොවේ. මරණවල උච්චතම අවස්ථාව සති 13 දී සිදු වේ. දරුවා ඊළඟ වයස් කාණ්ඩයට මාරු වී ඇත්නම්, ඔහු දැනටමත් මාස 6 කට වඩා වැඩි ය, මේ අවස්ථාවේ දී, SIDS අවදානම 10% දක්වා අඩු වේ.
අවුරුද්දක් වයසැති දරුවන් නින්දේදී මිය යන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි, හුදකලා අවස්ථා පමණක් වාර්තා වේ. සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගීව සිටි නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටියන්ට ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වීම සහ විවේකයේදී හදිසියේම මිය යා හැකිය.
උපතේ සිට අවුරුදු 1 දක්වා ළමුන් තුළ SIDS බහුලව දක්නට ලැබේ. දරුවා පෙරළීමට, වාඩි වීමට සහ නැගී සිටීමට ඉගෙන ගත් වහාම හදිසි මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමේ අවදානම ශුන්‍යයට ළඟා වේ. මේ මොහොතේ සිට, දරුවාට සිහිනෙන් ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් කළ හැකි අතර, තමාට වඩාත් සුවපහසු ස්ථානයක් ගත හැකිය.
වැඩිහිටියෙකු තුළ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවිය හැකිද?
අවාසනාවකට මෙන්, වැඩිහිටි ජනගහනය අතර හදිසි නිශාචර මරණ සින්ඩ්‍රෝමය ද දක්නට ලැබේ, එබැවින් මෙම සංසිද්ධිය බිය විය යුත්තේ කුමන වයස දක්වාද යන්න කිසිවෙකුට හරියටම කිව නොහැක. වසරින් වසර, වයස අවුරුදු 18 සිට 30 දක්වා නිරෝගී පුද්ගලයින් පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව මිය යන විට ලෝකයේ මරණ සිදුවීම් වාර්තා වේ.
බොහෝ අධ්‍යයනයන් SIDS හි හේතු හෙළිදරව් කිරීමට විද්යාඥයින් සමීප කර ඇතත්, හදිසි වැඩිහිටි මරණයේ සංසිද්ධිය බරපතල අධ්‍යයනයක් අවශ්ය වේ. SIDS (Sudden Adult Death Syndrome) යන නව පදයක් හඳුන්වාදීමේ අවශ්‍යතාවය විද්‍යාත්මක ප්‍රජාව විසින් අවධාරනය කරයි. යෞවනයන් තුළ, නින්දේ දී හෘද ක්රියාකාරිත්වය නතර වීම හෝ හුස්ම ගැනීම නතර වේ. මරණ පරීක්ෂණයේදී, මරණයට හේතු විය හැකි ව්යාධි වෙනස්කම් නොමැත. ඊට පටහැනිව, බොහෝ අවස්ථාවලදී මියගිය පුද්ගලයා හොඳ සෞඛ්යයක් මගින් කැපී පෙනේ.
පවතින සහ ඉතා පරස්පර විරෝධී සංඛ්යාලේඛන මත පදනම්ව, ලෝකයේ පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව සෑම සතියකම සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයින් 4 දෙනෙකු මිය යන බව උපකල්පනය කළ හැකිය. වසරකට SHS රෝගීන් 200 කට වඩා වාර්තා වේ.
ඔබ එක්සත් රාජධානියේ විද්යාඥයින් විසින් ලබාගත් අනෙකුත් දත්ත දෙස බලන්නේ නම්, SHS වෙතින් මරණ අනුපාතය හුදෙක් පුදුම සහගතය. මේ රටේ වසරකට මිනිසුන් 3500ක් කිසිම හේතුවක් නැතිව මිය යනවා.
හදිසි ශ්වසන අත් අඩංගුවට පත් දරුවෙකු සඳහා ප්රථමාධාර
මාතෘ රෝහලේ සෞඛ්ය සේවකයින් සහ ප්‍රාදේශීය ළමා රෝග විශේෂඥයින් අලුතින් සාදන ලද දෙමාපියන් සමඟ සංවාද පැවැත්විය යුතු අතර එමඟින් ඔවුන්ට වහාම තම දරුවාට හදිසි ප්රතිකාර ලබා දිය හැකිය. හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමයේ භයානක රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීමෙන් ඔබට ඛේදවාචකය වළක්වා ගත හැකිය.
හුස්ම ගැනීම නැවැත්වීමෙන් පසු, නියමිත වේලාවට පියවර ගන්නේ නම් දරුවා බේරා ගත හැකිය. SIDS හි රෝග ලක්ෂණ විනාඩි 1 සිට 30 දක්වා පැවතිය හැකිය. සාමාන්යයෙන් ළදරුවන් තුළ හුස්ම ගැනීම දුර්වල වේ. දරුවා ක්රියාකාරිත්වය නොපෙන්වයි, සම නිල් පැහැයක් ගනී, මාංශ පේශි තානය අඩු වේ.
දරුවාගේ හෘද රිද්මයට බාධා ඇති බව හෝ හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ඇති බව දෙමාපියන් සැක කළ වහාම, ඔබ වහාම ගිලන් රථ කණ්ඩායමක් අමතන්න. ඔබට විනාඩියක් නාස්ති කළ නොහැක, කලබල නොවී සන්සුන්ව තබා නොගෙන හෘද හා ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් දේ කරන්න:
- ඇඟිලි වලින් කිහිප වතාවක්ම කොඳු ඇට පෙළ දිගේ තදින් අල්ලා ගන්න;
- දරුවා සැහැල්ලුවෙන් සොලවන්න, ඔහුව අවදි කිරීමට උත්සාහ කරන්න;
- පාද, අත් සහ කන් පෙති සම්බාහනය කරන්න.
එවැනි ක්රියාවන්ට ස්තූතිවන්ත වන අතර, දරුවා ජීවිතයට ගෙන යා හැකිය. ඔහු අවදි වේ, ඔහුගේ හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දන වේගය යථා තත්ත්වයට පත් වේ. කෙසේ වෙතත්, සිදු කරන ලද සියලුම උපාමාරු ධනාත්මක ප්රතිඵලය ලබා නොදුන්නේ නම්, ඔබ නතර කිරීමට අවශ්ය නැත, ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් නැවත නැවතත් සම්බාහනය කිරීමට අවශ්ය වේ.
දරුවාට හදවත සහ පපුව සම්බාහනය කිරීම ද අවශ්ය වේ. සියලුම ක්රියා ඉතා පරිස්සමින් සිදු කළ යුතුය, දරුවාගේ අස්ථි තවමත් බිඳෙන සුළු බැවින් ඔබට ඔහුට තුවාල කළ හැකිය.
සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම වැළැක්විය හැකිද?
වසර ගණනාවක පර්යේෂණවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, SIDS වලට එරෙහි සටනේදී වැළැක්වීමේ පියවරවල ඵලදායී බව ඔප්පු කිරීමට වෛද්යවරුන් සමත් වී ඇත. ඔබට හදිසි රාත්රී ළදරු මරණ අවදානම අඩු කර ගත හැක්කේ:
- දුම්කොළ දුම ඉතා විෂ සහිත බැවින් දුම්පානය නතර කරන්න. දරුවාගේ බිඳෙනසුලු ශරීරයට එහි නිරන්තර බලපෑම පිළිගත නොහැකිය.
- තොටිල්ලේ විදේශීය වස්තූන් නොතිබිය යුතුය. අවුරුදු 1 ට අඩු දරුවන්ට කොට්ටයක් අවශ්ය නොවේ, ඔවුන්ගේ මෙට්ටය දැඩි විය යුතුය.
- නින්දේදී ඔබට උණුසුම් බ්ලැන්කට්ටුවකින් දරුවා ආවරණය කළ නොහැක. දරුවාට ඔහුගේ චලනයන් පාලනය කළ නොහැක, ඔහුට පහසුවෙන් බ්ලැන්කට්ටුව තමා මතට ඇද ගත හැකි අතර එමඟින් නැවුම් වාතයට ප්රවේශය සීමා කරයි.
- බොහෝ විද්වතුන්ගේ මතය වන්නේ දරුවා තම මව සමඟ නිදා ගැනීම වඩා හොඳ බවයි. එබැවින් ඇයට දරුවාගේ නින්ද පාලනය කළ හැකිය. මෙම නඩුවේ මත්පැන් හෝ නිදි පෙති භාවිතය පිළිගත නොහැකි බව තේරුම් ගත යුතුය.
- දරුවා නිදා ගැනීම සඳහා තොටිල්ලේ තැබීමේදී, ඔහුව ඔහුගේ පිටේ තැබීමට අවශ්ය වන අතර, ඔහුගේ හිස පැත්තට හෝ පැත්තට ගෙන, ස්ථානගත කිරීමකින් ශරීරය දෙපස සවි කරන්න.
ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවක් තම සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, නිතිපතා ප්‍රසව සායනයකට ගොස් වෛද්යවරුන්ගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඇයට උපත ලබා ගැනීමට සහ නිරෝගී දරුවෙකු ඇති දැඩි කිරීමට සෑම අවස්ථාවක්ම තිබේ. කිරි දෙන ළදරුවන්ට වඩා හොඳ සෞඛ්ය සම්පන්න සහ පරිසරයට අනුවර්තනය වීමට වඩා හොඳින් කිරි දෙන ළදරුවන් බව නිරීක්ෂණය වී ඇත.
ඉහත සඳහන් කරුණු මත පදනම්ව, සරල නිගමනයකට එළඹිය හැකිය: දෙමව්පියන් සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කළ යුතු අතර, තම දරුවා කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතු අතර දරුවන්ගේ නින්දේ සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ මූලික නීති අනුගමනය කළ යුතුය.
දරුවාට SIDS සඳහා අවදානමක් තිබේ නම්, එවැනි අවස්ථාවන් සඳහා විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කර ඇති උපකරණ මිලදී ගැනීමට දෙමාපියන් කල්තියා සැලකිලිමත් විය යුතුය. එමනිසා, දරුවාගේ නින්දේදී, ඔබට ඔහුගේ හෘද ස්පන්දන වේගය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, එය උල්ලංඝනය කළහොත් අනතුරු ඇඟවීම නිවා දමනු ඇත. තොටිල්ල අසල ශ්වසන මොනිටරයක් තබා ඇති අතර, දරුවාගේ ශරීරයට ඉලෙක්ට්රෝඩ සවි කර ඇත.
රුසියාවේ SIDS සංඛ්යාලේඛන
හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්‍රෝමය (SIDS) යනු රෝගයක් නොවේ. මෙය ළදරුවෙකුගේ මරණයට සැබෑ හේතුව තහවුරු කිරීමට නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී පමණක් සිදු කරනු ලබන රෝග විනිශ්චයකි. මරණ පරීක්ෂණයේදී, ව්යාධි නොමැත, ප්‍රචණ්ඩත්වයේ අංශු මාත්‍ර නොමැත, SIDS හි ප්රතිඵලයක් ලෙස මාරාන්තික ප්‍රති result ලයක් හඳුනා ගැනේ.
මෑතකදී, ළමා ජනගහනය අතර හදිසි මරණ පිළිබඳ සංඛ්යා ලේඛන රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ තබා ඇත. ලබාගත් සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, රුසියාවේ උපත ලබන දරුවන් 1000 කට හදිසි මරණ අනුපාතය 0.43 කි.
ළදරු මරණ අධ්යයනය සඳහා වූ පදනමේ අධ්‍යාපනික කටයුතු 1991 දී ආරම්භ විය. එතැන් සිට, නින්දේ දී ළදරු මරණ සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටී ඇත. දෙමව්පියන් විශේෂඥයින්ගේ නිර්දේශ වලට සවන් දීමට පටන් ගත් අතර, ඛේදජනක සිද්ධීන් 75% කින් අඩු වී ඇත, නමුත් SIDS ළදරුවන්ගේ ජීවිත දිගටම කරගෙන යයි.