Какой элемент входит в состав зубных паст. Зубные пасты. Требования, предъявляемые к зубным пастам

В чём разница между обычными и «натуральными» зубными пастами? И действительно ли правдивы заявления производителей «натуральных» зубных паст об их большей пользе для здоровья? Американский стоматолог Грэнт Ритчи подробно отвечает на эти вопросы.

Некая форма вещества для чистки зубов, вероятно, использовалась с доисторических времён. Cчитается, что это были дроблёные ракушки устриц, пепел, кости и даже бычьи копыта. Лишь в середине 1800-х зубные порошки официально были представлены общественности. А уже в 1870-х Колгейт начал массовое производство зубных паст.

Но перенесёмся в наши дни. В аптеке или супермаркете вы найдёте ошеломляющий выбор зубных паст. Несмотря на такое их количество, зубные пасты имеют некоторые общие ингредиенты.

Из чего состоит зубная паста

1. Абразивные вещества. Абразивные вещества играют важнейшую роль в зубной пасте, ведь благодаря им и происходит очищение ротовой полости. Вместо измельчённых устричных раковин и бычьих копыт используются современные абразивные вещества, такие как карбонат кальция, диоксид кремния (силика) и соединения алюминия. Цель абразивных материалов в сегодняшних зубных пастах - очистить поверхность зубов, не повредив при этом эмаль.
2. Ароматизаторы. Искусственные подсластители и ароматизаторы делают зубные пасты приятными на вид и вкус.
3. Увлажнители. Увлажнители включены в состав зубной пасты для поддержания текстуры и сохранения влаги. Именно благодаря им вы получаете ту гладкую консистенцию геля, когда выдавливаете зубную пасту из тюбика. Сорбит (кстати, тоже ароматизатор) и глицерин являются примерами увлажнителей.
4. Пенообразующие вещества (детергенты). Детергенты способствуют вспениванию и действуют как поверхностно-активное вещество, помогая очищать зубы. Самым распространённым детергентом в составе зубной пасты является лаурилсульфат натрия.

Пятый основной компонент зубных паст - это фтор. Фтор - минерал, который содержится в большинстве «популярных» зубных паст, и как мы все знаем, он играет жизненно важную роль в укреплении эмали и уменьшении вероятности получения кариеса. Фтор можно изъять из зубной пасты, при этом особо не изменив её характеристик.

«Обычные» зубные пасты

Часто в зубные пасты добавляют один или несколько активных ингредиентов для достижения определённой цели. Например, фтор для предотвращения кариеса. Другим примером является добавление тетранатрия пирофосфата, который предупреждает появления зубного камня. Тетранатрий пирофосфат удаляет кальций и магний из слюны, тем самым уменьшая накопление зубного камня. Если производитель зубной пасты решает добавить какой-то ингредиент в свой продукт и утверждает, что этот ингредиент приносит пользу, тогда ADA (американская стоматологическая ассоциация) требует, чтобы производитель доказал это утверждение с научной точки зрения.

Означает ли это, что все зубные пасты без печати ADA бесполезны и их следует избегать любой ценой? Конечно же, нет.

Не стоит забывать, что большинство преимуществ чистки зубов связано с механическим действием щётки (зубной нити), которая физически разрушает и удаляет биоплёнку (так называемый налёт).

Пена и вкус и даже фтор - всё это дополнительные преимущества при чистке зубов. Что и приводит нас к заключительному разделу.

Альтернативные и натуральные зубные пасты

Давайте обсудим некоторые из «натуральных» зубных паст. Термин «натуральный» был введён приверженцами нетрадиционной медицины, чтобы дать понять, что натуральное - это хорошо, а искусственное - плохо. Так вот, одной из таких альтернативных зубных паст является гомеопатическая (не будем называть марку). Гомеопатическая зубная паста, я не ослышался? Как такое может быть? В компании ответили: «Мы имеем в виду, что это хорошая зубная паста, которую можно использовать, если вы также принимаете гомеопатические препараты».

Вот что заявлено на упаковке:

• Зубная паста не содержит мяты и фтора и вредных для здоровья красителей и подсластителей. Она содержит ксилит - натуральный ингредиент, который защищает зубы от кариеса и зубного налёта.
• Она подходит для людей, использующих гомеопатические средства.
• С натуральным ароматом лимона.
• Ингредиенты: карбонат кальция, вода, сорбит, глицерин, ксилит, гидратированный кремнезем, ксантановая камедь, лаурилсульфат натрия, бикарбонат натрия, 2-бромо-2-нитропропан-1,3-диол, лимонен, цитраль.

Зубная паста является своеобразной лекарственной формой, нужной для обеспечения правильной гигиены ротовой полости. При помощи пасты зубы не только очищаются, но и получают профилактику появления кариеса и других заболеваний. Состав пасты изобилует непонятными компонентами, поэтому стоит знать, для чего они нужны.

Классификация зубных паст

В составе пасты могут входить разные компоненты, но для той или иной проблемы полезно подбирать определенные вещества. Средства для очищения делятся на:

1. Гигиенические – очищают и дезодорируют ротовую полость, на них не бывает пометок или есть бирка «для всей семьи».
2. Лечебно-профилактические – на них можно найти информацию «с повышенным содержанием фтора» или «кальция», их может предназначить только врач.
3. Специальные – служат для устранения определенных дефектов эмали. Они делятся на:

• противокариозные – с содержанием фторида или без него, где он заменен на ксилит или глицерофосфат кальция («Блендамед»);
• десенситивные – для зубов с повышенной чувствительностью, включают обезболивающие средства, пометка Sensitive («Колгейт»);
• противовоспалительные – устраняют воспаления десен, содержат антисептики, натуральные экстракты трав, пометка Activ («Парадонтакс»);
• органические – с большим содержанием натуральных компонентов, имеют пометку Fito;
• сорбционные – содержащие энтеросгель;
• устраняющие стоматит;
• отбеливающие – содержащие абразивы, ферменты или пероксиды, пометка White («Президент»).

На основе натуральных ингредиентов

Состав пасты может быть натуральным, тогда в него войдут следующие компоненты:

• мел и оксид кремния – абразивы;
• органический глицерин – для формирования вязкости;
• ксилитол, сорбитол – подсластители;
• морские водоросли, альгинаты, каррагинаны, камедь – загустители;
• цитраты цинка и натрия – удаляют налет, регулируют кислотность;
• бензоат натрия, сорбат калия – консерванты;
• мальтодекстрин, силикат натрия – улучшают текстуру;
• сода, соль, глина – абразивы;
• эфирные масла, отвары трав.

Синтезированные вещества

В состав зубной пасты также входят и синтетические продукты, вот основные из них:

• загустители, формирователи вязкости (парафин);
• антисептики (Хлоргексидин);
• красители;
• ароматизаторы, отдушки (ментол);
• витамины;
• соли фтора, кальция;
• тензиды – пенообразующие вещества.

Компоненты зубной пасты

Химический состав пасты богат и насыщен компонентами, каждый из которых выполняет свою функцию. В большинстве средств можно встретить:

• эфирные масла трав;
• соединения кальция, калия и фтора;
• антисептики;
• абразивы;
• пирофосфаты;
• компоненты, снижающие чувствительность зубов.

Всевозможные красители и ароматизаторы нужны, чтобы средство имело приятный вкус и вид, загустители вводятся для формирования правильной консистенции, а тензиды увеличивают пенообразование. Недопустимо встречать в составе средства сахар и триклозан. Первый служит источником размножения бактерий, а второй ведет к дисбактериозу полости рта. В состав детских зубных паст не должно быть сахарина, лаурилсульфат натрия, формальдегида и хлоргексидина.

Эфирные масла лекарственных растений

Компоненты в составе паст могут быть получены из лекарственных растений, обладающих лечебными действиями. Вот часть растений:

• рапа – снижает кровоточивость десен;
• кора дуба – оказывает противовоспалительное действие («Лесной бальзам»);
• ромашка, зверобой, гвоздика, тысячелистник, аир, календула, шалфей, женьшень – снижают чувствительность зубов;
• шалфей, мята перечная, эхинацея, мирра, ратания – обезболивают, оказывают регенеративное лечение;
• хитин, хитозан – оказывают противокариозное воздействие;
• лаванда – убивает бактерии и грибы.

Средства, имеющие в своем составе кальций, помогают избежать деминерализации эмали и снять чувствительность зубов. Основными компонентами в них служат:

• глицерофосфат кальция;
• синтетический гидроксиапатит;
• лактат кальция;
• пантотенат кальция;
• цитрат кальция.

При выборе средства нужно обращать внимание, чтобы в ней не было одновременно фторидов и солей кальция, потому что они могут связываться друг с другом и образовывать нерастворимые соли. Если зубы чистить такой пастой, то не будут выделяться ионы этих веществ, что приведет к недополучению эмалью полезных компонентов. Кальцийсодержащие пасты препятствуют возникновению кариеса.

Антисептики для ротовой полости

В сложном составе пасты встречаются антисептики, которые призваны подавлять рост болезнетворных бактерий, способных вызвать кариес. Популярными веществами являются:

• Хлоргексидин – убивает микрофлору, пастами с ним в составе нельзя пользоваться ребенку и дольше 4 недель, потому что это может привести к дисбактериозу.
• Лактат алюминия – предназначается для снятия воспаления, вызванного образованием бактерий. При длительном применении вызывает в результате кандидоз, поэтому дольше месяца средствами с ним нельзя пользоваться.
• Антибиотик метронидазол и соединения на его основе – опасный антимикробный компонент, нежелательный в составе.

Соединения фтора в зубной пасте

Самым важным компонентом является фтор в составе пасты. Он представлен в виде фторидов, которые оказывают профилактику появления кариеса и служат участниками обмена кальция и фтора в эмали. Популярными соединениями считаются:

• фторид олова;
• фторид натрия;
• монофторфосфат;
• фтористый натрий;
• аминофториды.

Все эти соединения повышают устойчивость эмали к кислотам, микроорганизмам, усиливают реминерализацию. Активные ионы фтора убивают бактерии, а в сочетании с кремниевыми абразивами образуют особую систему флуористат. Для фторидов важна их концентрация, потому что они токсичны. Оптимальной концентрацией служит 0,1% для взрослых и 0,023% для детей.

Абразивные компоненты

Важным составным элементом средства служит абразив, который реагирует с неорганическими тканями зуба. Классическими абразивами являются:

• химически осажденный мел (Colgate);
• дигидрат дикальцийфосфата («Новый жемчуг»);
• моногидрат дикальцийфосфата;
• безводный дикальцийфосфат;
• трикальцийфосфат;
• пирофосфат кальция;
• метафосфат натрия;
• гидроокись алюминия;
• двуокись кремния (Splat);
• силикат циркония;
• полимерные соединения метилметакрилата.

Часто в очищающем средстве можно найти несколько абразивов сразу, отличающихся дисперсностью, твердостью, кислотностью. Из-за того, что абразивы действуют агрессивно и снимают налет с эмали механическим действием, часто использовать пасты с их повышенным содержанием (отбеливающие) нельзя – лучше чередовать их с обычными.

Мягкими натуральными абразивами выступают ферментные соединения, сода и пероксид, обладающие свойствами мягкого очищения и полировки. Папаин относится к ферментному абразиву, который мягко счищает налет без вреда для зубной поверхности – содержится в пасте Рокс. Для гелеобразных паст Roc свойственно отсутствие абразивов, поэтому они отличаются меньшей эффективностью в плане отбеливания.

Пирофосфаты­

Для профилактики возникновения зубного налета и придесневого камня применяются пирофосфаты, встречающиеся в обычной слюне человека. Они связываются с кристаллами кальций-фосфата в эмали, сохраняя ее твердость и прочность. Помимо этого, они замедляют рост бактерий, предотвращая развитие кариеса. Из-за нестойкости к фосфатазе слюны вместе с ними добавляют компоненты для прочности соединений.

ЗАНЯТИЕ №15.

ТЕМА: Зубные пасты, их состав и свойства. Группы зуб­ных паст в зависимости от состава биологически активных компонентов.

ЦЕЛЬ : Изучить состав зубных паст. Изучить классификацию зубных паст в зависимости от их свойств.

ЗАДАЧИ:

Изучить состав и свойства лечебно - профилактических зубных паст, рекомендации к их применению.

СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы .

Стандартный метод чистки зубов.

Техника чистки.

Возможные негативные последствия неправильной чистки зубов щеткой.

Контролируемая чистка зубов.

Очищение временных зубов с момента прорезывания.

Контрольные вопросы для определения исходных знаний.

Состав зубных паст.

Гигиенические зубные пасты для детей.

Гигиенические зубные пасты для взрослых.

Классификация зубных паст.

Зубные пасты, содержащие растительные лекарственные препараты. Со-

Зубные пасты солевые. Состав. Назначение.

Кальций и фторсодержащие зубные пасты. Состав. Назначение.

Ожидаемые ответы.

СОСТАВ ЗУБНЫХ ПАСТ

Абразивные вещества (мел, три кальций фосфат, гидроокись алюминия, двуокись кремния, пирофосфат кальция и др.). Часто применяют не одно абразивное вещество, а смесь двух компонентов. От качества абразива зависит стиратель­ная способность пасты.

Детергенты - поверхностно- активные вещества (ПАВ). Раньше для этого использовали мыло. Сейчас применяют лауридсульфат натрия, лаурилсаркозинат натрия, азариновое масло и др.

От вида и количества детергента зависит пенистость зубной пасты. Обиль­ная пена способствует быстрой и эффективной очистке полости рта и увеличивает

поверхность соприкосновения лечебно - профилактических добавок с мягкими и твердыми тканями полости рта.

Разбавители: мед, глицерин, полиэтиленгликоль - придают пастам

эла­стичность, пластичность и вязкость.

Различные добавки (биологически активные вещества, отдушки).

Связующие вещества (гидроколлоиды): альгинат натрия, крахмал, густые соки, декстран, пектин, натриевая соль, карбоксиметилцеллюлозы.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗУБНЫХ ПАСТ:

1. Гигиенические.

2. Лечебно- профилактические:

Солевые зубные пасты (оказывают действие на слизистую оболочку по­лости рта).

С повышенным очищающим действием,

Комплексные (противокариозные, противовоспалительные, препятст­вующие образованию зубного камня).

Гигиенические зубные пасты не содержат лечебных или профилактических добавок, они предназначены для механического очищения полости рта.

Гигиенические пасты для взрослых: «Мятная», «Апельсиновая», «Семеная», «Улыбка», «Олимп», «БАМ», «Московская», «Наташа», «Фестиваль», "Ova-", "Red White".

Гигиенические пасты для детей: «Ну, погоди», «Карлсон», «Детская», «Ар-:», «Лайка», «Красная Шапочка», «Земляничка», «Чипполино», «Мойдодыр», Малютка», «Петрушка».

Лечебно-профилактические зубные пасты.

Солевые зубные пасты: содержат в качестве активного компонента рапу Поморийских лиманов, улучшают кровоснабжение тканей пародонта, их трофику, оказывают лечебно-профилактическое действие – «Олиодент», «Неопоморин», «Фрутопоморин», «Зефир».

Фторсодержащие зубные пасты. Эти пасты рекомендуются детям и взрослым для профилактики кариеса. В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, аминофториды. Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами налета. Непременным условием для этого является наличие активного компонента иона фтора.

Зубные пасты для взрослого населения содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14 монофтордифосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве до 0,023%.

Сочетание фтора натрия и кальция, и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст представляет собой особую систему – «Флуористат». «Колгейт сенсационное отбеливание», «Жемчуг F», «Lacalut Fluor».

Кальций и фосфорсодержащие. Для нормальной минерализации твердых тканей зуба и повышения их резистентности к кариесу помимо фторидов необходимы другие неорганические элементы. Зубные пасты, содержащие в своем составе фосфаты кальция, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция обладают выраженным противокариесным действием «Жемчуг Са», «Колгейт Са», «Pepsodent», «Sanino Ca».

С повышенным очищающим свойством. На гладкой зубной поверхности значительно труднее прикрепиться веществам, формирующий мягкий налет. Полирующий эффект достигается за счет абразивных веществ, причем, чем крупнее составляющие частицы, тем выше полирующий эффект. К абразивным веществам с крупными частицами относятся дигидрат дикальций фосфат, нерастворимый метафосфат кальция, гидроокись алюминия, двуокись кремния, полимерные соединения метилметакрилата и др. «Колгейт Сода Би-карбонат», «Глистер», «Macleans».

Комплексные зубные пасты представляют собой пасты, в состав которых входит несколько лечебно-профилактических компонентов действующие на различные виды патологии. Двойного действия – противокариозное и противовоспалительное. «Oral B Tooth and gum care», «Aquafresh», «Macleans». Тройного действия: противокариозное, противовоспалительное, препятствующее образованию зубного камня «Lacalut active», «Colgate Total»,«Blend-a-med Complete».

Зубные пасты, содержащие различные препараты. «Oral B Sensitive», «Lacalut Sensitive», «Sensodyne C» - содержат ионы калия, которые проникают внутрь дентинных канальцев и оседают на отростках нервных окончаний, блокируя восприимчивость к внешним раздражителям.

Зубные пасты, обладающие противогрибковым действием. «Бороглицериновая», «Ягодка» содержат раствор буры в глицерине.

Детские зубные пасты: «Жемчуг детский», «Blend-a-med Бленди», «Colgate Junior», «Frutti Gel»

Список литературы:

Е.В. Боровскийс соавт. Терапевтическая стоматология. – М., 2001.

А.А. Колесов с соавт. Стоматология детского возраста. – М., 1991.

Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний Минск, 1990.

Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие Москва, 1997.

Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина.-М.: Уч. пособие, 2001. – 216 с.

Лекционный материал.

Зубная паста – специальное лекарственное средство, предназначенное для поддержания гигиены полости рта. Она также служит в качестве профилактического средства и используется при лечении болезней. При помощи зубной пасты производится эффективное очищение зубов, а также оказывается лечебно-профилактическое действие на полость рта. С этой целью в химический состав таких средств могут вводить абразивные, бактериостатические, стимулирующие, антимикробные и поверхностно-активные вещества. Этим объясняются и их свойства.

Очищающий эффект обеспечивает устранение микробов, налета и остатков пищи из полости рта. С определенной целью в состав разных зубных паст включают разные элементы, одни из которых общие для всех средств, другие зависят от их типа.

Классификация зубных паст

На сегодняшний день существует масса самых разных их видов, поэтому иногда действительно трудно подобрать себе самую подходящую.

К основным типам зубных паст относят:

1. Гигиенические. Они в свою очередь служат для очищения и дезодорирования;
2. Лечебно-профилактические;
3. Специализированные.

Специализированные зубные пасты делятся на:

• Противокариозные: содержащие фториды и не содержащие фториды (тогда они содержат Ксилит, Ферменты, Кальция глицерофосфат);
• Десенситивные – пасты для зубов с повышенной чувствительностью : для восстановления эмали и содержащие специальные обезболивающие агенты;
• Противовоспалительные: те, которые содержат лактат алюминия и которые, содержат антимикробные компоненты (Гексетидин, Биосол, Хлоргексидин, Триклозан), содержат соли, хлорофилл, ферменты и которые содержат экстракты трав и БАВ;
• Органические, в состав которых входит тигровая мазь (Таиланд);
• Отбеливающие: содержащие пероксиды, высокоабразивные; ферментосодержащие;
• Сорбционные: которые содержат в составе энтеросгель.

Состав зубной пасты

Антибактериальные вещества содержатся в них с целью оказывать воздействие на микрофлору полости рта и сохранять свойства зубных паст. Антисептики и хлоргексидин служат снижению кариесогенного воздействия микрофлоры полости рта. На сегодняшний день все более активно создаются пасты, содержащие ферменты, которые оказывают действие на процесс обмена веществ в полости рта, растворяют зубной налет и устраняют остатки пищи. Также популярными считаются средства на гелевой основе.

Для обеспечения органолептического и потребительского эффекта в зубные пасты добавляют пищевые красители, ароматизаторы и вещества, которые повышают пластичность.

С целью лечения стоматита, болезней или патологий пародонта, воспаления десен в состав включают витамины, биологически активные вещества, растительные добавки, вещества, регулирующие обмен веществ.

Зубная паста обязательно содержит фтор, кальций и фосфор, предотвращающие развитие кариеса. Но здесь нужно помнить о том, что некоторые сочетания фтора могут быть достаточно токсичны, поэтому их количество строго ограничено.

Для более легкого удаления налета в состав входят тензиды, служащие для стимуляции процессов образования пены. Норма этого вещества в зубной пасте составляет от 0,5 до 2%. Если превысить эту норму, то можно получить, как результат, раздражение десен.

В состав этого средства не должны входить:

• Сахар;
• Триклозан, который убивает большинство микроорганизмов и микрофлору организма.

Состав детской зубной пасты

Родителям стоит учесть, что чистить зубы нужно даже грудному ребенку – с момента их прорезывания. Сначала специальной детской щеткой без зубной пасты. Нужно ежедневно протирать ребенку зубки при помощи кусочка стерильного бинта. И лишь после двухлетнего возраста можно чистить зубы детской щеткой с использованием специальной детской пасты.

К сожалению, на сегодняшний день осталось очень мало добросовестных производителей этой категории продуктов. Поэтому безопаснее будет прочитать состав средства, прежде чем совершить его покупку.

К опасным компонентам, содержащимся в детской пасте, относят:

• Сахарин Этот элемент добавляют, чтобы дети более охотно чистили зубы. Но если максимальная доза превышена, то компонент превращается в опасный канцероген.
• Лаурилсульфат натрия Лаурилсульфат натрия используется для повышенного пенообразования. Он сильно сушит кожу. Кожа становится грубой и на ней появляются численные трещинки, происходит раздражение слизистых оболочек.
• Хлоргексидин; Антибактериальный компонент, уничтожающий вместе с патогенной микрофлорой естественную флору полости рта.
• Триклозан;
• Искусственные красители. Они могут вызывать аллергию.

Необходимо помнить, что зубная паста, предназначенная взрослым, детям не подойдет, так как у детей от ее вкуса часто срабатывает рефлекс рвоты. По этой причине для изготовления детских средств используются фруктовые или нейтральные ароматизаторы.

Детская зубная паста для детей от двух- до шестилетнего возраста имеет свои требования:

1. Должна содержать самое минимальное количество фтора или вообще его не содержать;
2. Низкий уровень абразивности;
3. Служит для максимальной защиты от кариеса;
4. Привлекательный вид упаковки, ее удобность и безопасность для детей;
5. Содержание ферментов, размягчающих налет почти до его полного растворения;
6. Комплекс, содержащий уникальные молочные ферменты, обеспечивающий защиту от бактерий, мягко удаляющий налет, способствующий усилению защитных свойств слюны, укрепляя локальный иммунитет;
7. Казеин – натуральный белок;
8. Биоактивный органический кальций из скорлупы яйца, способствующий формированию эмали молочных зубов.

Необходимо запомнить, что у детских зубных паст практически не бывает большого срока годности.