Женский репродуктивный возраст. Детородный возраст. Сколько в России женщин репродуктивного возраста

Сколько времени мужчина остается фертильным? Дать однозначный ответ на этот вопрос не представляется возможным. Детородный возраст зависит от множества факторов. У некоторых мужчин способность к зачатию сохраняется до глубокой старости, но у большинства угасает к 60 годам. Можно спрогнозировать детородный возраст конкретного мужчины, но только в том случае, если точно известно, как сексуально формировался этот субъект.

С точки зрения медицины, среднестатистический юноша становится фертильным в 14 лет и сохраняет способность к зачатию до 60 лет. Однако, это вовсе не значит, что молодой человек должен становиться отцом до 20 лет. Лучший период для рождения детей у мужчины – 25-45 лет. В это время мужчина наиболее активен и его половые функции еще не начали угасать.

Как созревает мужчина?

Как уже говорилось выше, у подростка репродуктивная функция включается в 14 лет. Но на этом развитие его половой системы не останавливается. Далее, подросток проходит через ряд периодов, отражающихся на его репродуктивных способностях.

Первые физиологические изменения в половой системе начинают происходить у мальчиков в 10 – 12 лет. Появляются первые сексуальные чувства к противоположному полу. Половое влечение проходит через 3 стадии развития:

1. Появление интереса к девочкам.
2. Желание держать девочку за руку, прикасаться к ней, целоваться.
3. Появление полового возбуждения.

Первоначально мальчиков не интересует непосредственная физиология отношений из-за низкой репродуктивной способности. Интерес к ней приходит на 3-й стадии развития полового влечения.

По мере прохождения всех стадий полового созревания у молодого человека вырабатывается тестостерон. Этот гормон подстегивает развитие половых признаков и репродуктивной функции. Он же делает юношу способным к зачатию и интересным для противоположного пола.

Время первого сексуального контакта зависит от того, в какой среде социальной среде воспитывается и живет юноша. Нередко из-за неправильных представлений о мужской сексуальности подростки главной целью отношений с девушкой видят секс и это неправильно. Из-за этого зачастую распадаются молодые семьи.

К 25 годам мужчина жаждет более чувственных отношений. Он осознанно стремится обзавестись семьей. Но это происходит не со всеми. Есть мужчины, предпочитающие оставаться свободными как в отношениях, так и в сексе.

Согласно опросам, лишь по достижении зрелого возраста большинство мужчин начинает испытывать истинное наслаждение от секса со своими женами. Объясняется это тем, что за многие годы пара узнала чувственные секреты друг друга. В результате к физическому удовлетворению примешивается эмоциональный окрас.

Изменения сексуального поведения мужчины с возрастом

Репродуктивный возраст мужчины во многом зависит от его сексуальной активности. К примеру, мужчина на 100% фертилен , но избегает общения с женщинами из-за нежелания иметь детей. В этом случае можно говорить о том, что его репродуктивная функция не работает. Нежелание создавать семью может остаться с ним на всю жизнь.

В то же время следует учитывать тот факт, что репродуктивный возраст напрямую зависит от физиологического возраста. После 35 лет потребности мужчины в сексе резко снижаются. Все дело в том, что в его теле вырабатывается все меньше тестостерона. Плюс эмоциональные переживания в семье и стрессы. Все это ведет к тому, что его секс перестает интересовать. То есть, после 35 лет репродуктивные функции угасают.

Следует учитывать и то, что в возрасте старше 35 лет ухудшается сперматогенез . Сперматозоиды не просто становятся менее активными, ухудшаются их генетические свойства.

В социально плане мужчина лучше всего годов к созданию семьи к 35 годам. Удивительно, но этот же возраст лучше всего подходит к рождению ребенка. А вот в психологическом плане к созданию семьи молодые люди лучше всего подготовлены в возрасте 25 лет.

Как возраст влияет на фертильность?

У женщин крайний срок для рождения детей – 40 лет . Дело в том, что после этого возраста возможность родить здорового ребенка сильно снижается. У мужчин все неопределенней, поскольку исследований в этом отношении практически не проводилось.

Попытку изменить ситуацию предприняли французы. Ученые это страны изучили выборку документов 10 000 пар, которые лечились от бесплодия. Исследователям удалось выяснить, что если мужчины преодолели рубеж в 35 лет, то их женам сложнее выносить ребенка. Велика вероятность выкидышей. К 40 годам вероятность зачатия ребенка значительно снижается.

Результаты этой научной работы вызывают серьезные опасения у медиков, так как в последние десятилетия средний возраст мужчин, впервые становящихся отцами перевалил за 35 лет.

Как поддержать репродуктивную функцию?

Если снижение детородной функции не вызвано заболеваниями, то можно прибегнуть к следующим рекомендациям:

Если эти меры не помогли, то не нужно стесняться обратиться к врачу .

Период в жизни каждой женщины, в течение которого она способна зачать, благополучно выносить и родить ребёнка, получил название репродуктивного или детородного возраста.

Оптимальным детородным возрастом для женщин, проживающих в России и европейских странах, признан промежуток между 20 и 35 годами. При этом наиболее благоприятными для рождения является возраст 25-27 лет. Именно в этом промежутке организм девушки наиболее готов к будущей беременности. Но, в то же время, нельзя не учитывать естественную, индивидуальную способность отдельно взятого женского организма к зачатию ребёнка, его вынашиванию и родам. Этот возраст также характеризуется полной социальной и психологической зрелостью девушки.

Как уже говорилось выше, самым лучшим детородным возрастом для женщины является промежуток 25-27 лет. Однако нередки случаи, когда беременность наступает и до 20 лет. Как правило, в таких ситуациях вероятность появления различных осложнений намного выше, что подтверждает частое развитие токсикоза и возникновение у молодых девушек. Если все же беременность заканчивается благополучно, то рожденные малыши изначально имеют малую массу тела, набор которой также протекает довольно медленно.

Однако известны случаи, когда и 16-17 летние девушки рожали вполне здоровых малышей. Но в таких случаях молодые мамы имели проблемы психологического характера из-за неготовности к материнству и отсутствия необходимых знаний, которые необходимы для правильного воспитания ребёнка.

В последнее время участились случаи, когда женщины, детородный возраст которых находится на исходе (после 40), рожают первенца. Объясняется это тем, что многие считают первым долгом сделать карьеру и достичь определённых вершин, а потом только устраивать семейную жизнь.

Но, как правило, зачать малыша после 35 лет довольно сложно, не говоря уже про вынашивание и роды. Это связано в основном с изменением гормонального фона, что приводит к тому, что происходит снижение способности женщины к естественному зачатию. Нередко в данном возрасте женщины имеют проблемы с регулярностью месячных и процессом овуляции.

Как известно, каждая девочка еще при рождении имеет огромное количество первичных половых клеток, число которых в течение репродуктивных лет постоянно уменьшается. За эти годы женщина постоянно сталкивается с различными негативными факторами, которые отрицательно сказываются на состоянии организма в целом, и особенно половой системы. Именно поэтому в возрасте 35-40 лет вероятность того, что ребенок при рождении будет иметь какие-либо отклонения и аномалии, возрастает в несколько раз.

Сегодня беременность в промежутке 30-35 лет не является редкостью. В данный период, как правило, рождаются здоровые дети. Однако беременность в таком возрасте оказывает огромную нагрузку на женский организм. Но, несмотря на это, из-за гормональной перестройки в организме женщина начинает чувствовать себя намного моложе, поднимается жизненный тонус.

Нередко на протяжении детородного возраста женщины сталкиваются с различными заболеваниями, примером которых могут являться нарушения менструального цикла (НМЦ) и (ДМК). Последние чаще всего обусловлены заболеваниями женских половых органов воспалительного характера.

Таким образом, любая женщина, зная какой детородный возраст является оптимальным для рождения ребенка, сможет правильного спланировать беременность и родить здорового малыша.

Теоретически женщина может и родить в любое время с начала менструального цикла и до наступления менопаузы. С недавних пор у жительниц ряда развитых стран возникла тенденция откладывать рождение , пока не будет сделана карьера, куплен собственный дом и т.д. Все чаще первые роды происходят, когда возраст матери приближается к 35-40 годам (а нередко и больше).

Однако наиболее оптимальным возрастом для первых родов является период от 20 до 27 лет. В этом возрасте организм женщины полностью сформировался, готов к вынашиванию плода и родам. К тому же будущая мать достигла психологической и социальной зрелости и может взять на себя ответственность за своего ребенка.

Беременность в раннем возрасте менее желательна, поскольку велик риск осложнений , вплоть до выкидыша. К тому же, показывает, что у юных рожениц малыши часто имеют меньший вес, и медленнее развиваются по сравнению со сверстниками, родившимися у более зрелых .

Кроме того, слишком молодая мать часто психологически не готова к постоянному уходу за ребенком и не имеет средств обеспечить его всем необходимым без посторонней помощи.

Поздняя беременность также имеет свои отрицательные стороны. После 35 лет репродуктивная функция начинает постепенно угасать. А риск рождения неполноценного ребенка с генетическими отклонениями, например, с синдромом Дауна, напротив, резко возрастает.

Если риск рождения ребенка с синдромом Дауна у женщины в возрасте 20 лет не превышает 1:1000, для роженицы в возрасте 40 лет он уже на порядок выше – примерно 1:100.

Поэтому, если женщина планирует 35 лет, ей и ее партнеру обязательно нужно получить консультацию генетика.

Какой наиболее оптимальный репродуктивный возраст у мужчины

Для того, чтобы мужчина мог оплодотворить женщину, необходимо высокое качество (жизнеспособность, плотность, подвижность) его половых клеток – сперматозоидов. У большинства здоровых выработка сперматозоидов, полностью отвечающих этим требованиям, приходится на период от 20 до 35 лет. После 35 лет количество подвижных жизнеспособных сперматозоидов в начинает заметно сокращаться, и соответственно, снижается вероятность оплодотворения. Хотя известно немало случаев, когда мужчины становились отцами в весьма почтенном возрасте.

Несколько мнений о репродуктивном возрасте. Хотя если придерживаться здорового образа жизни, то его можно существенно увеличить (смотрите раздел ЗДОРОВЬЕ сайта, или тег голодание ) .

Репродуктивный возраст представляет собой период в жизни женщины, наиболее благоприятный для зачатия, вынашивания и рождения ребенка.

Период, в течение которого мужской организм может производить сперматозоиды, называется детородным возрастом мужчины.

Репродуктивный возраст женщины
Оптимальный детородный возраст для представительницы прекрасного пола находится в промежутке от 20 до 35 лет. Рекомендуется рожать первого ребёнка максимум в 25-27 лет. При этом следует учитывать естественную способность организма женщины к зачатию, вынашиванию и рождению малыша. Данный возраст характеризуется также достаточным уровнем психологической и социальной зрелости.

Ранняя беременность
Беременность, наступившая в раннем возрасте, достаточно часто чревата весьма неблагоприятными последствиями. В данном случае, чем моложе девушка, тем выше вероятность выкидыша, кровотечений и токсикоза.

Раннее материнство является опасным как для юной мамы, так и для малыша. Дети рождаются часто с маленькой массой тела, они плохо адаптируются к внешним условиям, хуже набирают вес.

Естественно, организм каждой женщины индивидуален, и появление на свет вполне здорового ребёнка возможно и до двадцатилетнего возраста. Организм молодой женщины физиологически может вполне быть готовым к беременности и последующим родам без каких-либо осложнений. Однако существуют и прочие обстоятельства, которые следует учитывать. К примеру, готова ли девушка психологически, имеет ли необходимые знания для воспитания малыша, имеет ли материальные средства, чтобы обеспечивать его потребности?

Поздняя беременность
После тридцатипятилетнего возраста у женщины начинается процесс угасания репродуктивных функций. В первую очередь, это вызвано гормональными изменениями в ее организме, которые ведут к понижению способности к естественному зачатию и определенным нарушениям менструального цикла.

Женщина рождается, уже имея определённое количество первичных половых клеток (ооцитов) в запасе. Они созревают на протяжении всего детородного возраста. Именно из первичных половых клеток происходит формирование яйцеклетки.

Регулярно человек сталкивается с всевозможными негативными факторами окружающей среды, которые оказывают свое влияние на весь организм, включая и ооциты. У женщины после 40 лет в значительной степени возрастает вероятность зачать ребёнка, который будет иметь генетические отклонения.

После сорока пяти-пятидесяти лет женщины вступают в период менопаузы, когда у них перестают созревать яйцеклетки. Тем самым репродуктивный возраст у женщины заканчивается. В этот период женщина уже не сможет зачать естественным путем ребёнка.

Репродуктивный возраст мужчины
С годами у мужчины уменьшается постепенно выработка половых гормонов. Для нормальной репродуктивной функции мужчины является существенным, в первую очередь, понижение уровня тестостерона, который регулирует процесс образования сперматозоидов.

По этой причине оптимальным репродуктивным возрастом мужчины является период его жизни до 35 лет. В более старшем возрасте у большинства представителей сильного пола понижается способность сперматозоидов к нормальному оплодотворению яйцеклетки. Увеличивается число повреждений ДНК, сперматозоиды утрачивают свою первоначальную подвижность. Поэтому репродуктивный возраст мужчины также стоит учитывать при планировании беременности.

Зачатие и рождение детей у родителей среднего возраста
На сегодняшний день существенно возросло количество родов у представительниц прекрасного пола старшего репродуктивного возраста (после 35 лет). При этом существует достаточно большое количество положительных примеров рождения первого ребенка даже после сорока лет. Несмотря на существующий риск, рождение малыша после тридцатипятилетнего возраста для женщины имеет и свои преимущества.

Гормональная перестройка женского организма, которая связана с беременностью и последующими родами, дает возможность ощущать себя молодой мамой, несмотря на возраст. При этом вероятно увеличение жизненного тонуса, а также — улучшение общего самочувствия и настроения женщины. Кроме этого, богатый жизненный опыт только способствует максимально ответственному подходу к процессу воспитания малыша.

При планировании беременности в период среднего возраста необходимо пройти консультацию у генетика. Генетическое консультирование необходимо потенциальным родителям, если они старшего репродуктивного возраста (после 35-40 лет).

Четыре причины не откладывать беременность

В традиционных культурах люди рано создавали семьи, а женщины рожали в возрасте до 20 лет. Теперь нам уже не кажется это нормой: надо получить образование, встать на ноги, заняться карьерой и только потом думать о детях.

В результате средний возраст российских рожениц неуклонно приближается к 40 годам, когда в организме уже запускаются процессы старения, и за плечами имеется «багаж» хронических проблем, на фоне которых и забеременеть, и выносить, и родить ребенка намного сложнее. По-прежнему лучший детородный возраст - 20-30 лет. Но если жизнь складывается иначе, это повод не отказываться от рождения ребенка, а обратиться к врачам-репродуктологам. Впрочем, есть и другие причины.

Причина первая: «молодеет» бесплодие
С каждым годом средний возраст бесплодных пар неуклонно уменьшается, если 10 лет назад это были люди в возрасте от 33 до 37 лет, то сейчас это от 25 до 30 лет. Причин этому множество: неправильный образ жизни и питания; постоянные стрессы, которые приобретают хроническое течение и вносят хаос в работу гормональной системы; нерегулярная и/или беспорядочная половая жизнь с последствиями в виде заболеваний, передаваемых половым путем, хронических воспалительных процессов органов малого таза, абортов, которые в большинстве своем протекают с осложнениями. Результат - в геометрической прогрессии растет число бесплодных пар. По данным российской Ассоциации репродукции человека, в России их число сейчас составляет более 6 миллионов.

Причина вторая: увеличивается процент мужского бесплодия
Если в 1997 году соотношение женского и мужского бесплодия было 60:40, то сейчас эти цифры выглядят с точностью до наоборот. Мужской фактор является основной причиной бесплодия более чем в 60% случаев. Репродуктологи бьют тревогу - резко ухудшается качество спермы и ее способность к оплодотворению.
Все больше бесплодных пар вынуждены прибегать к услугам вспомогательной репродукции (ЭКО либо ЭКО+ИКСИ) именно по этой причине. В связи с этим мужчины стали все чаще прибегать к криоконсервации спермы «на будущее», чтобы не доводить ситуацию до критической.

Причина третья: эндокринные проблемы
Резко выросло число разнообразных эндокринных нарушений, особенно у жителей мегаполисов. Сейчас во всем мире отмечается резкий рост ожирения, проблем со щитовидной и молочными железами, неуклонно растет число больных сахарным диабетом. Естественно, что беременность на таком фоне протекает не так легко, как хотелось бы.

Причина четвертая: вам помогут
В течение последних 10-15 лет в России наблюдается бурное развитие методов вспомогательной репродукции, дающих возможность иметь собственных детей людям, для которых до недавнего времени это было практически невозможно. К ним относятся ЭКО (так называемое «искусственное оплодотворение»), ИКСИ, позволяющее использовать даже единичные сперматозоиды при тяжелом мужском факторе, программы с использованием донорских яйцеклеток и сперматозоидов, и, наконец, суррогатное материнство. А наивысшим достижением последних лет, конечно же, можно считать появление возможности определить пол будущего ребенка еще до его переноса в матку (предимплантационная диагностика). Это дает шанс людям с наследственными хромосомными заболеваниями иметь здоровых детей, что было совершенно невозможно еще несколько лет назад.

Если вы все-таки столкнулись с подобными проблемами и знаете о бесплодии не понаслышке, не откладывайте свой визит к репродуктологу, не теряйте драгоценное время! Тем более, что сейчас неразрешимых проблем уже не бывает.

Беременность после 35 лет

Биологические часы женщины еще десять лет назад тревожно начинали звонить в 30 лет. На сегодняшний день, такой тревожный звонок можно услышать после 35 и даже после 40 лет.

Почему так поднялась планка, которая ограничивает детородный возраст женщины?
Одной из причин является безопасность. Дородовые исследования значительно уменьшили опасность рождения 40 летним женщинам детей, у которых генетические отклонения до уровня риска 20-и летних. У нас появились также и новые методы для лечения бесплодия, которое очень часто встречается после 35 лет. Благодаря новейшим достижениям медицины в сфере оказания помощи женщинам, которые страдают хроническими заболеваниями, или в случае тяжелой беременности, сегодня 40-летние женщины могут рожать здоровых и нормальных детей.
Сегодня у нас имеются и относительно безопасные контрацепции, и пример многих знаменитостей, которые рожают после сорока – все это способствует мнению, что «никогда не поздно». Нынешние женщины могут спокойно отложить рождение малыша на определенное время, а прежде всего, обеспечить себе нормальную жизнь и сделать карьеру.
Многие женщины поздно рожают еще и потому, что лечатся от бесплодия, или поздно вступили в брак.

В каком возрасте лучше всего рожать?

По медицинским показаниям принято считать, что нормальным возрастом для родов является от 20 до 24 лет, но многие женщины еще чувствуют себя не готовыми. Для многих из них детство прошло в 50-60 годы, и такой возраст для них считался затянувшимся переходным возрастом, а никак не началом взрослой жизни. Такое явление означает, что эмоциональную зрелость они могут достигнуть через 10 лет после пика физической зрелости.
В реальности первородящая пожилая женщина не является такой, какой должна быть по определению. Даже в медицине эта терминология появляется уже намного реже. В наше время 35-летняя беременная женщина уже не попадает в группу высокого риска. И в действительности так. Смотрите, прочему физически здоровая 35-летняя женщина не может родить здорового ребенка, если перед этим она не делала абортов, не имела выкидышей и не бесплодна. Абсурд! У нее же точно такие шансы, как и у 20-летней.

Как оценивается степень риска

Нельзя сказать, что беременность после 35 лет полностью без риска, но все-таки он не так велик, как вы думаете, и очень частот его можно свести к нулю. Предлагаем вашему вниманию некоторые моменты, которые надо учитывать не слишком молодым женщинам, которые решились на первые роды.
Первое, вы можете не так легко забеременеть. Сегодня имеются документальные данные о том, что к 35 годам способность к деторождению уменьшается.

Даже если не брать во внимание преждевременное наступление менопаузы, то это означает, что если вы сможете зачать ребенка в один день, то в следующий уже нет. Для того, чтобы вы смогли зачать ребенка, то вам может потребоваться от 6-12 месяцев, а не четыре.
Но большей опасностью надо учитывать и то, что старшая первородящая женщина имеет больше вероятности родить ребенка с генетическим отклонением, особенно эти касается синдрома Дауна.

По статистике становится очевидным, что 40-летняя женщина рискует в девять раз больше родить ребенка с синдромом Дауна, чем 30-летняя.

Надо также отметить, что будущие мамы, у которых возраст после 35 лет, очень часто также возникают и проблемы со здоровьем, особенно высокое кровяное давление, диабет.
Такие отклонения фиксируются у 6% женщин данного возраста в сравнении с 1,3% у молодых.
Также часто встречается опасность отслоения плаценты и патологическое состояние плода, при котором требуется медицинское вмешательство, что тянет за собой серьезные проблемы для здоровья и будущей мамы и ребенка. Существует и риск выкидыша.
Вполне нормальным является факт тяжелых родов, но для этого сегодня назначается кесарево сечение. Однако по данным исследования можно констатировать такие факты, что в среднем продолжительность родов на 45 минут дольше, чем у молодых.

Еще один факт, который необходимо сегодня отметить. По причине загрязненности окружающей среды, вполне нормальным является и то, что женщины более старшего возраста подольше испытывают ее воздействие. Поэтому для них и существует опасность возникновения проблем связанное с фибринозными опухолями, эндометриозы, которые также влияют на фертильность и течение беременности.

Но, все эти опасности можно свести к нулю, если женщина серьезно готовится стать мамой и заранее подготовит себя у беременности. Органы будущего ребенка формируются в первые 12 недель, когда плод более уязвим, поэтому, при правильном питании и отказе от вредных привычек заранее, с условием что вы будете принимать витамины и заниматься физкультурой, то вы значительно сможете увеличить шансы нормальной беременности и родить полностью здорового ребенка. Но не надо думать, что вы это успеете сделать во время беременности. К этому надо подготовиться заранее, потому, как тогда вам будет намного легче справиться со всеми проблемами, если они возникнут. Вам необходимо правильно оценить реальный риск для того, чтобы стресс во время беременности значительно снизился. Каждая эмоция способна сопровождаться изменениями в биохимии организма. Если вы будете считать, что вы больны, то и на самом деле можете заболеть.

Правильно выбранное время

Совершенно очевидным становится и тот факт, что ряд преимуществ имеет позднее материнство. Женщины, которые не очень спешат стать мамой, оказываются более хорошо подготовленными к беременности и воспитанию детей. Доказано и то, что женщины, которые постарше не страдают во время беременности амбивалентностью чувств и намного реже переживают внутренний конфликт. Они смотрят на беременность как на благословение Бога, и не потому что раньше не рожали, а просто с возрастом приходит правильное понятие того кто вы и что хотите.

Вы уже живете в ладу с собой и более дисциплинированы. Вы намного глубже понимаете, от чего вам придется отказаться и что у вас впереди. Такое решение уже принимают два взрослых человека, которые имеют за плечами некий опыт жизни. В зависимости от того, в каком возрасте вы решились на беременность, они могут в это увидеть «прекрасный шанс» и поэтому воспринимает это даром судьбы.
Поздний ребенок очень многого значит для матери. В таком возрасте женщины уже менее подвергаются стрессам, и поздний ребенок к ним приходит как подарок для той женщины, которая уже точно знает, что хочет.

В одной из американских больниц было проведено исследование, где сравнивались чувства первородящих разных возрастов. Было обнаружено, что женщины старшего возраста испытывают меньший дистресс, чем молоденькие, даже, несмотря на то, что у них побольше шансов родить малыша с генетическим отклонением. У них есть больше шансов чувствовать себя более уверенней, независимой, что улучшает их настрой на протяжении всей беременности.
Несомненно, что с приближением родов можно наблюдать некое угнетение состояния, но оно все равно не так сильно выражено, чем у молодых.

Более того, женщина, которая все молодые года посвятила себя карьере, смотрит на беременность как на возможность испробовать себя как женщину в том, что осталось недоделанным в ее жизни.
В отличии от молодой мамы, которая еще не успела найти свое место в жизни, она ждет от ребенка то, что он станет для нее воплощение чаяния, она никогда даже не допустит мысль о том, что малыш «тянет ее назад». Большинство из таких женщин уже успели позаботиться о том, чтобы стать профессионалами своего дела.

Обратная сторона медали

Позднее материнство имеет и свои отрицательные стороны. Они не могут так быстро оправиться после родов как молодые, некоторые сталкиваются с проблемами связанные с уходом за ребенком, потому как долгое время ухаживали только за собой. Очень плохо может себя чувствовать и организованная женщина, когда все эти процессы не поддаются с планированием.
Сегодня уже многие начинают рожать в более позднем возрасте, но бывают и такие моменты, когда рожать уже слишком поздно.
Иногда приходится оставаться с одним ребенком или рожать сразу одного за другим с короткими интервалами.
Противники поздних родов считают таких детей слишком избалованными. Но, ради справедливости надо отметить, что такую тенденцию можно наблюдать в любом возрасте.
Остановиться надо и на другом факторе.

Женщина в возрасте 35-40 лет одновременно может оказаться и молодой мамой и сиделкой для своих престарелых родителей.

В жизни каждой женщины существует период, когда она способна к зачатию, вынашиванию и рождению жизнеспособного потомства. В науке он получил название – репродуктивный возраст. В России этот период приходится на 15-49 лет, в других странах граница может существенно колебаться. По мнению Всемирной организации здравоохранения, способность к деторождению (фертильность) реализуется от 15 до 44 лет. Однако для каждой отдельно взятой женщины на установление границ детородного возраста влияют многие факторы: генетические предпосылки, образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек и состояние здоровья на момент зачатия.

Факторы, влияющие на фертильность

Врачи-репродуктологи задаются вопросом: почему некоторые женщины могут без труда зачать и родить ребёнка, даже после нескольких абортов и при хронических заболеваниях, а другие, несмотря на нормальное состояние здоровья, испытывают проблемы с зачатием и вынашиванием? Причина снижения фертильности кроется во многих факторах:

1. Наличие вредных привычек;
2. Сидячий образ жизни;
3. Несбалансированное питание;
4. Частые стрессы;
5. Гормональные сбои;
6. Болезни репродуктивных органов;
7. Хронические заболевания;
8. Возраст (старше 35 лет);
9. Перенесённые операции на брюшной полости;
10. Лишний вес.

Если указанные причины не находят подтверждения, а зачатие не наступает, женщине предлагается пройти специальный тест, который позволяет оценить её репродуктивные способности.

Показатели женской фертильности

Существует три важнейших показателя женской фертильности: овуляция, проходимость маточных труб и состояние эндометрия. При наличии проблем с зачатием врач назначает несколько методов, которые могут дать ответ на вопрос: может ли женщина стать матерью.

Тест на овуляцию проводится при помощи либо специальных полосок, определяющих концентрацию гормона в моче накануне овуляции, либо при помощи ультразвукового исследования, способного оценить размеры доминирующего фолликула и толщину внутреннего слоя матки.

Оценить проходимость маточных труб врачу помогают два метода – метросальпингография и гидросонография. При первом в полость матки вводится контрастный раствор, который будет отражаться на рентгеновском снимке и показывать проходимость или непроходимость труб. Во втором случае вместо рентгена используют узи, а контрастный раствор заменяется физраствором, подогретым до температуры тела.

Для оценки эндометрия назначается ультразвуковое исследование в разные дни менструального цикла. Это позволяет оценить толщину внутреннего слоя матки и его готовность к принятию оплодотворённой яйцеклетки.

Ежемесячно в организме каждой женщины под действием фолликулостимулирующего гормона, образующегося в гипофизе, в одном из яичников (реже в обоих) растёт фолликул. Когда он достигает необходимой степени зрелости, из него выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка выходит в маточную трубу, где её может оплодотворить сперматозоид. Если оплодотворение не происходит в течение 24 часов, женская клетка гибнет, эндометрий начинает отторгаться и выходит в виде менструальных выделений.

При рождении в яичниках девочки содержится около полумиллиона яйцеклеток, количество которых в течение жизни будет только уменьшаться. На момент полового созревания в её организме остаётся уже 300 тысяч яйцеклеток. До 15-16 лет менструальный цикл девушек ещё непостоянен, но это не значит, что она не может забеременеть. В 16 лет регулярность менструаций устанавливается окончательно, а длина цикла составляет в среднем от 25 до 38 дней.

Принято условно делить фертильный возраст женщины на два этапа:

• Ранний – от становления менструации до 35 лет;
• Поздний – с 35 лет до менопаузы.

Ранний репродуктивный период

С момента наступления первой овуляции и менструации девушка вступает в ранний и наиболее оптимальный период своей жизни, когда способность к зачатию и рождению детей обусловлены естественными способностями организма. Тем не менее, врачи сходятся во мнении, что до 19 лет рожать нежелательно, так как организм девушки, находящейся в подростковом возрасте, сформирован не до конца. Так, например, продолжают совершенствоваться нервная, эндокринная системы, не готова справляться с сильными нагрузками сердечно-сосудистая и выделительные системы. Беременность до 19 лет может стать серьёзным стрессом для формирующегося организма. К тому же роды в столь юном возрасте редко обходятся без осложнений, среди которых:

• стремительность родов;
• слабая родовая деятельность;
• разрывы шейки матки и промежности;
• несоответствие размеров таза будущей мамы и головки плода;
• возможные кровотечения;
• преждевременные роды.

Беременность и роды, наступившие в промежуток от 20 до 35 лет, считаются наиболее благоприятными. Женщина сформировалась как в физическом, так и в личностном плане, а также достигла определённого социального статуса. Организм сформирован: на необходимом уровне поддерживается гормональный баланс, репродуктивная система работает чаще всего без сбоев, сочленение костей таза подвижно, мышцы таза и матки растяжимые. До 35 лет у женщины, как правило, отсутствуют хронические заболевания. Молодые мамы, чей возраст не более 35 лет, быстрее восстанавливаются после родов, у них реже возникают проблемы с грудным вскармливанием, роды протекают более благоприятно.

Поздний репродуктивный возраст

В вопросе о позднем фертильном периоде мнения психологов и репродуктологов расходятся. Психологи убеждены, что оптимальный возраст для рождения ребёнка – после 35 лет. Объясняют они это тем, что, во-первых, только после 35 лет в полной мере просыпаются материнские чувства. Во-вторых, женщина в этот период готова к появлению малыша материально и психологически: карьера построена, кроме того, имеется богатый жизненный опыт.

Гинекологи считают иначе – рожать детей после 35 лет может быть даже опасно. Не случайно несколько лет назад женщину, решившую впервые стать мамой после 28 лет, называли «возрастной первородящей». Это объясняется в первую очередь тем, что в данном возрасте появляются сложности с зачатием – увеличивается количество циклов, в которых не происходит овуляции, матка теряет восприимчивость к оплодотворённой яйцеклетке, накапливаются хронические заболевания. Это в совокупности может привести к ряду осложнений во время вынашивания плода и родов. Вот только некоторые проблемы, с которыми может столкнуться женщина, решившая стать матерью после 35 лет:

• недоношенная или переношенная беременность;
• гестоз;
• гипоксия плода;
• раннее излитие околоплодных вод;
• слабая родовая деятельность;
• маточные кровотечения;
• выкидыши;
• аномалии развития плода;
• развитие сахарного диабета;
• преждевременная отслойка плаценты;
• увеличение риска возникновения рака груди.

Несмотря на возможные осложнения для вынашивания и рождения ребёнка после 35 лет, есть ряд преимуществ позднего материнства. У таких женщин позднее наступает климакс, они менее подвержены развитию рака половых органов, увеличивается и продолжительность их жизни.

Однако следует учитывать тот факт, что женщина, решившая стать матерью после 35 лет, должна тщательнее следить за своим здоровьем, чаще проходить обследования и тесты на генетические аномалии у плода.

В период менопаузы, т.е. когда запас фолликулов истощился, репродуктивный возраст завершается, т.к. естественным путём она не может более зачать ребёнка. Возрастные границы этого этапа довольно индивидуальны, но в среднем он наступает в 50 лет. Первыми признаками менопаузы является удлинение или укорачивание менструального цикла, усиление или, наоборот, уменьшение кровяных выделений при месячных. Для женщин это не самый приятный период в жизни. Он приносит ей серьёзный психологический и физический дискомфорт.

Всем женщинам, решившим испытать радость материнства, следует учитывать наиболее благоприятный период для вынашивания и рождения малыша и помнить, что лучший возраст для этого – 20-35 лет.