Воспаление лимфоузлов в паху у женщин причины. Лабораторное и инструментальное обследование. Воспаленные паховые лимфатические узлы при хламидиозе: как выглядят

Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.

В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:

• Стрептококков.
• Стафилококков.

Схема действия ВИЧ

• Хламидии.
• Вирус клещевого энцефалита.
• Микобактерии туберкулеза.
• Палочка чумы.

Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:

1. Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
2. Нагноение трофической язвы.
3. Инфицирование раны.
4. Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
5. Грибок стопы или ногтей.

Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

1. Остеомиелит костей.
2. Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
3. ЗППП (сифилис и т. д.).
4. Паховая грыжа.
5. Аллергия на лекарственные средства.

Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.

Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.

Симптомы

Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.

Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.

О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:

В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.

В зависимости от причины развития лимфаденита, симптомы у мужчины могут немного отличаться по времени возникновения и степени выраженности.

Фелиноз

Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).

О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.

Туберкулез

Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:

• Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
• Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
• Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.

О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:

Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.

Паховый лимфогранулематоз

Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.

На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:

Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.

Сифилис

Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.

Бубонная чума

Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.

Опухоль

В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.

Пальпация паховых лимфоузлов

Сбор анамнеза

В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:

1. Увеличение размеров лимфоузла.
2. Ощущение дискомфорта в области паха.
3. Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
4. Болезненность во время движение ногой.
5. Ощущения жара в области паха.
6. Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.

Осмотр пациента

Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:

• Острая боль во время прикосновения.
• Существенное покраснение кожи в пораженной области.

Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:

• Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
• Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.

При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.

В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:

1. Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
2. Покраснения кожи нет или оно незначительное.
3. Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
4. Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.

Лабораторное и инструментальное обследование

Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:

• Анализ крови (общий и биохимический).
• Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
• Анализ крови на определение возбудителя.

• Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
• Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

К инструментальным методам диагностики относят:

1. Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
2. лимфоузла в паху у мужчины.

На фото УЗИ паховой области

1. УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
2. ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.

Лечение

Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.

Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.

При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).

Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.

Мирамистин - лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей

Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.

Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.

На весь период лечения мужчине нужно пить как можно больше жидкости, отказаться от вредных привычек и избегать давления на область воспаленного в паху лимфатического узла.

Прогноз

При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.

Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:

Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:

• Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Различные инфекционные и бактериальные заболевания.

Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:

Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.

) – частый спутник тяжёлых воспалительных процессов в организме. Паховый лимфаденит у женщин возникает при острых или хронических воспалительных процессах в органах нижнего отдела брюшной полости и малого таза. Это тревожный сигнал, о том что защитные барьеры рухнули, и иммунная система не в состоянии сдерживать распространение инфекции. Возбудитель выходит из очага инфекции и попадает с током лимфы в регионарные лимфоузлы.

Причины развития пахового лимфаденита :

• Вирусные заболевания: генитальный герпес, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);
• Воспалительный процесс органов мочеполовой системы инфекционной природы такие как: цистит, уретрит, эндометрит, аднексит, бартолинит, кисты яичника;
• Грибковые поражения: кандидоз влагалища (молочница);
• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём;
• Реактивное воспаление при онкологических заболеваниях.
• Паховый лимфаденит у женщин может обнаружиться при отсутствии заболеваний внутренних органов, если патологический процесс начинается в самом лимфатическом узле – , .

Локализация лимфатических узлов паховой области

Лимфатическая система – наша санитарная служба. В её компетенцию входит обеззараживание и удаление продуктов жизнедеятельности организма, а начальный барьер – лимфоузлы. Поверхностные лимфатические узлы в паху у женщин находятся по ходу паховой складки, часть вдоль складки, остальные чуть ниже. В обычном состоянии они расположены в подкожно-жировой клетчатке, при воспалительных заболеваниях размер их может существенно увеличиться и под кожей можно ощутить образования округлой или удлинённой конфигурации.

Симптомы при паховом лимфадените

Увеличение лимфатических узлов в паху у женщин сообщает о присутствии серьёзного воспалительного процесса. Вместе с локальными изменениями отмечается и общая симптоматика - повышение температуры, хотя на первоначальных стадиях её может и не быть, явления интоксикации: слабость, утрата аппетита, головная боль.

Причины пахового лимфаденита у женщин сказываются на характере изменений в структуре воспаления.

Симптомы пахового лимфаденита у женщин во многом зависят от типа микроорганизма, попавшего в лимфатическую систему.

При вирусной этиологии воспалённые узлы увеличиваются незначительно, они мобильные и никогда не спаиваются между собой.

Бактерии вызывают более бурный ответ. На коже возникают болезненные бугорки, а кожа гиперемированная и горячая на ощупь. Воспалённые узелки значительно увеличены, малоподвижны и могут быть соединены между собой. Иногда увеличение размеров может быть настолько выраженным, что мешает передвигаться из-за интенсивного болевого синдрома при ходьбе.

Увеличенные в течение длительного времени безболезненные лимфатические узлы при отсутствии прочих источников инфекции - грозный признак онкологической патологии. Это могут быть метастазы из основного очага, или сам узел стал опухолью.

Некоторые подкожные формирования могут иметь схожие проявления на поверхности кожи с воспалением лимфатических узлов в паху у женщин.

Воспалённую сальную либо потовую железу по наружным проявлениям можно принять за бактериальный лимфаденит, но очаг воспаления единичный и находится неглубоко под кожей.

При сифилисе возможно формирование специфических гранулём, которые при пальпации имеют особенную консистенцию.

Липома (доброкачественна опухоль) и киста сальной железы (атерома) совершенно безболезненны, подвижны, локализуются в подкожной жировой клетчатке.

Более конкретную информацию предоставят лабораторные исследования.

Стадии лимфаденопатии

Паховый лимфаденит у женщин при инфекциях проходит несколько стадий развития:

• Катаральная;
• Гиперпластическая;
• Гнойно-некротическая.

Катаральная стадия

После проникновения различного патогена происходит расширение кровеносных сосудов и увеличение локального кровотока. Размеры пока не увеличены, но при пальпации вероятна болезненность.

Гиперпластическая стадия

Размножение возбудителя активирует иммунный отклик, возрастает проницаемость сосудистой стенки и между клеток собирается экссудат. Размер узла увеличивается, он свободно прощупывается под кожей. При вовлечении в процесс окружающих тканей на коже возникает область покраснения.

Гнойно-некротическая стадия

При несвоевременно начатом лечении токсины, выделяемые погибшими микроорганизмами, разрушают клетки, образуя внутри полость с гнойным содержимым. Множественное поражение лимфоузлов приводит к тяжёлой интоксикации. В случае разрыва капсулы и выхода гноя в брюшную полость могут развиться опасные для жизни осложнения – перитонит и сепсис.

Методы диагностики лимфаденита

Осмотр

Характер изменения кожных покровов, степень увеличения, консистенция лимфоузлов подскажут врачу первопричину воспаления.

Общий анализ крови даст информацию о природе возбудителя. При вирусной этиологии увеличены лимфоциты, а лейкоцитоз характерен для бактериального воспаления.

Инструментальные методы диагностики

Инструментальные методы исследований позволяют определить локализацию основного очага.

На УЗИ органов малого таза хорошо видны признаки воспаления и увеличенные паховые лимфатические узлы. У женщин часто вовлекается в патологический процесс несколько органов. Если остаются сомнения по поводу диагноза можно сделать рентгенографию, компьютерную томографию, магниторезонансную томографию.

Лабораторные методы диагностики

Для уточнения природы возбудителя проводят лабораторную диагностику: производят забор мазка со слизистой влагалища и посев полученного материала.

При подозрении на онкологию делают . Это позволяет точно подтвердить онкопатологию, а иногда установить источник метастазов.

Лечение лимфаденита

Чем лечить лимфаденит паховой области у женщин зависит от причины воспаления. Такая патология редко возникает без предшествующего воспаления внутренних органов. Лечение пахового лимфаденита у женщин обязательно включает тщательную санация основного источника инфекции, на фоне которой проводят медикаментозное, а при необходимости, хирургическое лечение пораженных лимфоузлов.

В качестве консервативной терапии назначают :

• антибактериальные препараты широкого спектра действия либо противовирусную терапию;
• специфические иммуномодулирующие средства (специфические иммуноглобулины);
• наружные средства с противовоспалительным и антисептическим эффектом (при гнойных процессах такие препараты противопоказаны);
• препараты системного действия (жаропонижающие);
• физиотерапевтические процедуры.

Обнаружение гнойных очагов при воспалении лимфатических узлов в паху у женщин может потребовать хирургическое вмешательство. Учитывая особенности женской анатомии, область малого таза имеет обильное кровоснабжение. Самопроизвольное вскрытие очага гноя может стать причиной сепсиса.

Паховый лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в области паха.

Паховые лимфатические узлы способствуют поступлению и оттоку лимфы в области ягодиц, анального канала, нижней части брюшной стенки, нижних конечностей, половых органов. Поэтому развитие пахового лимфаденита указывает на наличие заболеваний в данных органах и частях тела.

Чаще всего лимфаденит в данной области развивается как результат воспалительного процесса, вызванного венерическим заболеванием.

Паховый лимфаденит проявляется увеличением и болезненностью лимфатических узлов, дискомфортом и болями в паху при физических нагрузках.

Лечение пахового лимфаденита зависит от причин его вызвавших и стадии воспалительного процесса в лимфоузлах.

Причины пахового лимфаденита

При этом может быть поражен как один лимфоузел, так и несколько. В этом случае воспаляется медиальная (средняя) группа паховых лимфатических узлов, к которой лимфа поступает из половых органов, области промежности и анального отверстия. Поражение верхней группы лимфоузлов происходит при воспалениях в области нижней части брюшной стенки и ягодиц; нижней – при воспалительных процессах в нижних конечностях.

В некоторых случаях паховый лимфаденит может возникать по причине приема отдельных лекарственных средств.

Паховый лимфаденит у женщин чаще бывает обусловлен кистозными образованиями и злокачественными опухолями во внутренних половых органах, различными грибковыми и инфекционными заболеваниями.

Паховый лимфаденит у мужчин возникает обычно при венерических и инфекционных заболевания, а также метастазировании злокачественных новообразований половых органов в лимфатический узел.

Симптомы пахового лимфаденита

Заболевание паховым лимфаденитом у мужчин и женщин проявляется одинаково.

Симптомами данного заболевания являются:

• Увеличение лимфоузлов, появление болезненности при их пальпации, а также в состоянии покоя;
• Ощущение дискомфорта и боли в нижней части живота при ходьбе и прочих физических нагрузках;
• Отек, покраснение и шелушение кожных покровов над воспаленными лимфатическими узлами;
• Повышение температуры, озноб, общее недомогание.

Последние два признака возникают, как правило, при наличии гнойного процесса в лимфоузле.

Лимфаденит из паховой области может распространиться на другие лимфатические узлы и привести к развитию абсцесса, при котором разъедаются стенки кровеносных сосудов, возникает флегмона и некроз тканей.

Также к осложнениям пахового лимфаденита относят: менингит, сепсис, остеомиелит, энцефалит, септический артрит.

Диагностика пахового лимфаденита

Для диагностики данного заболевания врач сначала проводит наружный осмотр паховой зоны. У здорового человека паховые лимфатические узлы не выступают над поверхностью кожи, не прощупываются и не вызывают болезненных ощущений.

При обнаружении симптомов лимфаденита пациенту могут быть назначены различные инструментальные и лабораторные обследования:

• Общий и биохимический анализ крови, чтобы установить возбудителя заболевания;
• Биопсия лимфатического узла для выявления патологически измененных клеток. Данное исследование проводится при подозрении на метастазы в лимфатический узел при онкологических заболеваниях.

Также больной для уточнения диагноза может быть направлен на консультации к специалистам различных областей, чтобы обнаружить первопричину заболевания.

Лечение пахового лимфаденита

В лечении пахового лимфаденита у женщин и мужчин применяются как консервативные, так и хирургические методы.

На начальных стадиях заболевания пациенту показан спокойный режим с избеганием переохлаждений. Также назначается курс антибиотикотерапии. При лечении острого лимфаденита применяются также специальные асептические повязки, физиотерапия (ультразвук, гальванизация, электрофоре).

При более сложных формах заболевания проводят интенсивную антибиотикотерапию для снятия воспаления, назначаются иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.

При переходе пахового лимфаденита в гнойную форму, больному требуется хирургическое вмешательство. Для этого выполняют вскрытие воспаленного лимфоузла, затем из него удаляется гнойное содержимое и близлежащие омертвевшие ткани. Дренирование полости лимфоузла выполняют антибактериальными и противомикробными средствами.

Хронический паховый лимфаденит начинают лечить только после установления причины, которой обусловлено его развитие. Если в качестве причины выступает определенное венерическое или инфекционное заболевание, то целью лечения будет являться его устранение. И, скорее всего, после ликвидации очага инфекции воспаленные лимфатические узлы придут в норму. Если выявляются признаки метастазов злокачественных новообразований в лимфатический узел, то лечение будет заключаться в использовании методов лучевой и химиотерапии. Если источник заболевания не удается установить, то больному назначается местная рентгенотерапия и общеукрепляющее лечение.

Долгое время лучшим способом терапии лимфаденита считалось удаление лимфоузла. Но на сегодняшний день точно установлено, что подобное вмешательство ведет к неправильному оттоку лимфы, лимфостазу или элефантиазу (слоновости). Поэтому к хирургическому удалению узла прибегают только в крайних случаях – когда у больного имеет место некроз лимфатических узлов.

Профилактика пахового лимфаденита

Профилактические мероприятия по предупреждению пахового лимфаденита включают:

• Своевременное лечение инфекций, которые способны приводить к развитию данного заболевания (грибковые и инфекционные заболевания мочеполовой системы, травмы кожных покровов, онкология), так как лимфаденит чаще всего является вторичной болезнью;
• Обработку мест поражения кожи и микротравм антисептическими растворами (йодом, перекисью водорода, зеленкой) для предупреждения гнойных и септических осложнений);
• Своевременное лечение гнойных процессов;
• Укрепление иммунитета.

Таким образом, паховый лимфаденит – заболевание чаще вторичного происхождения, которое при правильной постановке диагноза и своевременно начатом лечении, имеет благоприятный прогноз. При отсутствии же соответствующей терапии может произойти некротизирование узла или развитие генерализированной инфекции, что приведет к удалению узла и нарушению процесса оттока лимфа.

При патологиях органов малого таза и нижних конечностей пациенты часто жалуются, что у них болят лимфоузлы в паху. Их воспаление в этой зоне возникает так же часто, как в подчелюстной области и шейной. Болезнь широко распространена, затрагивает детей и взрослых и связана с инфекцией.

Что такое лимфаденит

Этот диагноз ставят при воспалении лимфоузлов. Заболевание является ответной реакцией организма на инфекцию и развивается, когда микробы и их токсины попадают в кровь или лимфу. Воспаление в области паха часто связано с болезнями органов малого таза и имеет 3 стадии:

1. Серозный лимфаденит – возникает локальный отек, температура поднимается до 37 градусов.
2. Гнойный – паховые лимфоузлы спаиваются с соседними тканями, начинает накапливаться патологический экссудат (жидкость), возникает абсцесс.
3. Осложненный – лимфаденит затрагивает жировую клетчатку, развивается флегмона, требуется срочное врачебное вмешательство.

Чем опасно увеличение лимфоузлов в паху

Если не лечить болезнь, воспаленный узел начинает разрушаться, гной переходит на соседние ткани. Это приводит к сепсису – заражению крови, которое развивается стремительно и опасно летальным исходом. Другие осложнения лимфаденита:

• Свищи – каналы, через которые из гнойной полости наружу вытекает экссудат.
• Флегмона – нагноение клетчатки с расплавлением тканей, на фото выглядит как обширный отек.

Виды пахового лимфаденита

Болезнь делят на виды по причинам развития, форме течения. Если воспалились 1-2 лимфоузла, это локальное заболевание, а если затронута целая группа в паховой зоне – генерализованное или общее. По зоне поражения выделяют односторонний и двухсторонний лимфаденит. Другие виды болезни:

• Острый – характеризуется сильной болью в паховой области, подъемом температуры и общим ухудшением состояния. Ярко выраженная симптоматика сохраняется до недели.
• Хронический – лимфатические узлы постоянно плотные и увеличенные, постепенно затвердевают, общее состояние пациента удовлетворительное.
• Первичный – такой лимфаденит возникает редко и связан с попаданием патогенных микроорганизмов через повреждения кожи или слизистых.
• Вторичный – возникает при инфекциях на других участках организма, венерических заболеваниях, которые вызывают хламидия, уреаплазма.
• Специфический – развивается при тяжелых системных болезнях: тиф, сифилис, метастазирующий рак, туберкулез.
• Неспецифический – лимфаденит возник на фоне инфекции, вызванной кокками, вирусами, грибами.
• Инфильтративный – кожные покровы не изменены, воспаленный лимфатический узел увеличен, уплотнен, но соседние ткани здоровые.
• Индуративный – развитие лимфаденита медленное, симптоматика стертая, узлы атрофируются.
• Казеозный – лимфоузлы в паховой области спаяны с соседними тканями, воспаление протекает с некрозом и нагноением. При восстановлении образуются рубцы.

Как проявляется заболевание

Клиническая картина зависит от причин и формы болезни. Сначала развивается лимфаденопатия: в паховой области справа или слева появляются круглые уплотнения размером 1,5-2 см. Они создают дискомфорт, но не болят. Дети 1-6 лет переносят лимфаденит тяжелее: с высокой температурой, тошнотой, слабостью. Воспаление лимфоузлов в паху у женщин и мужчин имеет одинаковые симптомы:

• гиперемия (покраснение кожи) паховой области;
• болезненность при пальпации, ходьбе;
• повышение температуры;
• увеличение лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
• озноб, слабость, головная боль, потеря аппетита – при гнойном лимфадените;
• припухлость в зоне пораженных лимфоузлов;
• появление свищей, через которые выделяются творожистые массы или жидкость;
• резкие боли внизу живота, влагалищные выделения у женщин – при лимфадените на фоне половых инфекций.

Почему воспаляются паховые лимфоузлы

Инфекция может проникнуть через кожу или слизистые при их повреждении, но чаще она переносится в узел из другого воспалительного очага. При травмах болезнь развивается быстро, при других патологиях – медленнее. Причины лимфаденита в паху:

• злокачественные опухоли, особенно половых органов;
• вирусные инфекции – корь, краснуха, ветрянка, герпес;
• воспалительные процессы, вызванные туберкулезной палочкой, стрептококком, стафилококком;
• остеомиелит нижних конечностей;
• паховые травмы – при ударах, падениях;
• трофические язвы, рожа;
• венерические заболевания – сифилис, хламидоз, уреаплазмоз;
• воспалительные процессы в органах половой системы;
• дерматологические заболевания паховой области – фурункулы, карбункулы;
• кошачьи царапины.

Паховый лимфаденит у женщин

Частая причина болезни это молочница – грибковое поражение влагалища. Ее симптомы: творожистые выделения, неприятный запах, зуд. Опухоли и кисты становятся причиной лимфаденита у женщин чаще, чем у мужчин. Кроме этого, болезнь вызывают:

• инфекционные воспаления органов мочеполовой системы: кольпит, вульвит, бартолинит, цистит;
• генитальный герпес;
• лимфома Ходжкина – раковое заболевание кровеносной системы;
• венерические болезни от незащищенного полового контакта – вызванные хламидией, уреаплазмой;
• ослабление иммунитета при беременности.

У мужчин

Самые частые причины лимфаденита – уретрит, воспаление крайней плоти, венерические инфекции: сифилис, гонорея. Реже у мужчин появляются в паховой области метастазы раковой опухоли и фурункулез. У спортсменов болезнь возникает из-за травм ног и органов половой системы.

У детей

Лимфаденит развивается у новорожденного после заражения инфекцией в утробе матери или при травмах кожи в первые недели жизни. У детей грудного возраста и старше болезнь вызывают:

• слабый иммунитет;
• врожденные патологии оттока лимфы;
• туберкулез;
• инфекционный мононуклеоз;
• краснуха.

Лечение лимфаденита

За помощью обращаются с гинекологу, хирургу, венерологу. Терапию составляет врач по результатам анализов и обследований. Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин и женщин нужно защитить от переохлаждения, но и прогревать их нельзя. Пациенту показаны полный покой, отказ от физических нагрузок. Лечат болезнь местно и системно, тактика зависит от ее причины и формы:

• На ранней стадии лимфаденита без абсцесса делают компрессы с антисептическими мазями (Левомеколь).
• Фурункулы и карбункулы лечат местно, при помощи противовоспалительных мазей, компрессов.
• При лимфадените на фоне инфекционных заболеваний показаны прием лекарственных препаратов и физиотерапия: электрофорез, гальванизация.
• При гнойном лимфадените в паховой области дренируют абсцесс – вытягивают патологический экссудат через иглу и обрабатывают полость антисептиком.
• Метастазировавшие с лимфой злокачественные опухоли лечат химио- или лучевой терапией. Хирургическое вмешательство проводят редко.
• В случае некроза воспаленных узлов показана операция по их удалению. Ее выполняют при отсутствии альтернативных выходов, поскольку она нарушает отток лимфы.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов в паху

Эти лекарства назначают при гнойной форме болезни, флегмоне, чтобы убить микробы, которые попали в лимфу и кровь. При тяжелом течении лимфаденита препараты применяют в уколах, в остальных случаях – в таблетках. Для лечения используются средства широкого спектра действия, которые выбирают по типу инфекции, возрасту пациента:

• пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – эффективнее остальных при лимфадените, но имеют много противопоказаний;
• цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон) – при мочеполовых инфекциях;
• макролиды (Эритромицин) – при непереносимости лекарств пенициллинового ряда.

Как лечить воспаленный лимфоузел в домашних условиях

Народные средства используют только после консультации врача как метод поддерживающей терапии. При нагноении они запрещены. Компрессы должны быть прохладными, тепло к воспалению прикладывать нельзя. Проверенные рецепты:

• Разбавить настойку эхинацеи теплой водой в пропорции 1:2. Пропитать средством сложенный трижды бинт, приложить к области лимфаденита. Закрепить пластырем, оставить на ночь. Делать до исчезновения болей.
• Взять сбор из тысячелистника, омелы и зверобоя. Залить 1 ст. л. с горкой стаканом кипятка, греть 5 минут на среднем огне. Когда отвар остынет, пропитать им марлю, приложить вечером к больному месту. Повторять раз в сутки 1-2 недели.

Профилактика

Для защиты от лимфаденита укрепляйте иммунитет витаминами и правильным питанием. Взрослые должны следить за здоровьем половых органов, показываться гинекологу или урологу каждые полгода. Кроме этого, нужно исключить факторы риска:

• Использовать презервативы при половом контакте.
• Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
• Соблюдать осторожность при занятиях спортом, беречься от травм паховой области.
• Обрабатывать антисептиками микротравмы на коже.

Видео

Лимфатический узел – орган лимфатической системы, представляющий собой образование округлой или овальной формы размером от 0,5 до 2 см и выполняющий функцию очистки лимфы и выработки защитных клеток для борьбы с инфекциями и опухолями.

Паховые лимфоузлы располагаются в области бедренного треугольника (паховых складках) и переносят лимфу к подвздошным лимфатическим узлам брюшной полости.

Увеличение лимфатического узла называется лимфаденитом. Заболевание может иметь хроническую или острую форму, воспаляться может единичный узел, группа узлов или сразу несколько групп узлов, что характерно для системных заболеваний организма.

Лимфаденит паховых лимфоузлов у женщин чаще всего указывает на инфекцию или воспалительный процесс в органах малого таза или ногах.

Факторы риска

Причины воспаления лимфатических узлов в паху у женщин:

Основные виновники лимфаденита паховых узлов у женщин – инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте, и воспалительные процессы в тазовых органах.

Как правило, наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются другие симптомы заболевания , такие как зуд и покраснение влагалища, специфические выделения, боли внизу живота.

При травмах паха, царапинах и нарывах на ногах, наружных половых органах и ягодицах может усиленно работать лимфоузел, находящийся в непосредственной близости к очагу воспаления.

Это называется односторонним лимфаденитом . В этом случае лимфоузел может немного увеличиться, быть плотным и не всегда болезненным.

При длительном воспалении, поражении нескольких групп узлов, срастании лимфоузлов в конгломераты необходимо исключить ВИЧ-инфекцию, лимфому, метастазы и аутоиммунные заболевания.

О причинах увеличения лимфоузлов рассказывает программа “О самом главном”:

Опасность и осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при увеличении лимфатического узла в паху чревато серьезными последствиями.

Даже если лимфоузел перестанет болеть и вернется к прежним размерам , микробы из очага воспаления могут попасть в кровеносную систему и вызвать остеомиелит, менингит, сепсис.

При гнойном лимфадените может образоваться абсцесс и свищ . Острое гнойное воспаление в некоторых случаях становится причиной заражения крови, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии, некроза тканей.

Симптомы

Какие наблюдаются признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин? Паховые лимфоузлы расположены близко к поверхности кожи и легко прощупываются, в отличие от шейных. При ходьбе и физических упражнениях в воспаленной области может возникать чувство дискомфорта и боль .

Помимо изменения размеров, болезненности при движении и пальпации часто наблюдаются следующие симптомы :

• уплотнение лимфатического узла;
• покраснение кожи вследствие гиперемии;
• зуд, жжение и шелушение кожи;
• повышение температуры тела до 37 градусов и выше.

Лимфаденит иногда сопровождается слабостью, чувством усталости , упадком сил, потерей аппетита и веса, головной болью. Недомогание указывает на то, что в организме протекает острый или хронический воспалительный процесс.

Увеличенный лимфатический узел в паху не всегда болит. Если он стал твердым и неподвижным, это может быть одним из признаков злокачественного образования.

Труднее всего выявить хроническую форму лимфаденита – симптомы могут быть выражены слабо, из-за чего некоторые заболевания переходят в запущенную стадию.

У меня что-то вылезло в паху! Сигналы SOS нашего организма, программа “Жить здорово!”:

Обследование и постановка диагноза

Первый врач , к которому нужно обратиться женщине при обнаружении увеличенного лимфоузла в паху, ­это хирург .

При подозрении на венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы, необходимо показаться гинекологу .

Если появилось высыпание на ногах и ягодицах, не стоит откладывать визит к дерматологу .

Обследование при лимфадените начинается с осмотра . Оцениваются размеры узла, его подвижность, наличие гнойного очага воспаления, отечности и гиперемии, состояние рядом расположенных лимфатических узлов, исключается паховая грыжа.

Затем врач может попросить пациента сдать общий анализ крови , чтобы узнать количество лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.

К аппаратным методам исследования относится УЗИ , компьютерная томография, рентгенография, МРТ. При подозрении на лимфому берется биопсия пораженного участка.

При обращении к гинекологу врач берет мазок на флору , проводит осмотр влагалища, при необходимости назначает онкоцитологию и УЗИ органов репродуктивной системы.

Лечение

Паховый лимфаденит лечат консервативным и хирургическим способом . Если увеличенный лимфоузел – сопутствующий симптом инфекции или воспаления в другом органе, то после лечения основного заболевания он чаще всего самостоятельно приходит в норму.

Острое негнойное воспаление лимфатического узла (катаральное) лечат консервативными методами : ультразвуковой терапией, электрофорезом, наложением компрессов и применением антибиотиков, к которым чувствительны возбудители заболевания.

Гнойный очаг воспаления обеззараживают , вскрывают, дренируют и обрабатывают, назначают антибиотики. В некоторых случаях накладывают швы.

Если лимфатический узел увеличился из-за грибка на ногах , то, соответственно, требуется применение противогрибковых препаратов.

Если вследствие вируса , необходимо противовирусное лечение и укрепление иммунитета.

При заболеваниях, передающихся половым путем , и кандидозе в первую очередь восстанавливают микрофлору влагалища.

Если обследование подтвердило рак лимфоузла , то обычно принимается решение об иссечении пораженного участка, а в некоторых случаях и близлежащих тканей во избежание рецидива.

Вместе с хирургическим вмешательством часто назначается курс лучевой терапии.

Что нельзя делать

Воспаленный лимфатический узел в паху ни в коем случае не стоит греть . Очаг воспаления может распространиться на здоровые области, а патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь.

Также не следует пытаться самостоятельно вскрыть нарыв – лучше доверить это опытному хирургу.

Вообще, применять народные методы и «бабушкины» рецепты при лимфадените запрещено . Тем самым можно усугубить состояние, и процесс перейдет в запущенную стадию.

Как предупредить

Профилактика пахового лимфаденита заключается во внимательном отношении к собственному здоровью.

При обнаружении воспалительных процессов на коже, грибковых инфекций, высыпаний следует вовремя обращаться к врачу .

Увеличенный лимфоузел в паху – сигнал о том, что в организме женщины что-то не в порядке , поэтому этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать.