Утолщение кожи (гиперкератоз) встречается как патология или косметический дефект. Гиперкератоз - причины у детей и взрослых, симптомы, локализация и методы лечения

Гиперкератоз – это дерматологическая патология, характеризующаяся одновременно избыточной скоростью клеточного деления рогового кожного слоя и нарушением отшелушивания клеток поверхностного отмершего слоя кожи. Гиперкератоз – это чрезмерная кератинизация кожи.

Причины гиперкератозов

Все причины развития данной патологии делятся на две группы:

1. Экзогенные, или внешние, причины
2. Эндогенные, или внутренние, причины

К внутренним причинам относятся:

• Системные патологии организма, например, ихтиоз, сахарный диабет, псориаз
• Нарушение кровообращения в отдельных участках тела, особенно в нижних конечностях, например, облитерирующий атеросклероз, варикозное расширение вен
• Гиповитаминоз, авитаминоз

Гиперкератоз

Внешние причины развития гиперкератоза актуальны в основном по отношению к возникновению гиперкератоза стоп. Главным механизмом активизации данной кожной патологии является достаточно долго длящаяся или крайне сильная нагрузка на нижние конечности, например:

• Чрезмерная длительность ходьбы
• Масса тела, превышающая нормальные показатели
• Неудобство или теснота обуви, которую носит человек
• Деформации стоп, например, плоскостопие, неправильное сращение костей плюсны, косолапость
• Наследственная предрасположенность

ВАЖНО: Лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры.

Какой бы ни была первоначальная причина гиперкератоза, развитие данный недуг получает из-за нарушений трофики и иннервации в верхнем эпидермальном кожном слое. В результате таких изменений клетки рогового кожного слоя продолжают деление в обычном или немного ускоренном режиме, а процессы отшелушивания этого слоя заметно притормаживаются, что вызывает утолщение эпидермального слоя человеческой кожи.

Клиническая картина и причины разных видов гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз

Данная форма патологии появляется в случае недостатка витаминов С и А, либо при несоблюдении правил личной гигиены человека. Наследственная предрасположенность тоже играет немалую роль в развитии фолликулярной формы гиперкератоза.

Из-за нарушения процесса отслоения ороговевшей эпителиальной ткани фолликулярные протоки волос закупориваются и становятся похожими на прыщи или кожные бугорки. В основном под влиянием данной формы кожной патологии поражаются склонные к сухости кожные участки, например, в области коленей, локтей, ягодиц или наружное бедренной поверхности.

Если не заниматься излечением данной проблемы и устранением любых неблагоприятных факторов, особенно связанных с ношением неудобной одежды и влиянием низких температур, то патология начнет охватывать все более обширные кожные поверхности.

Фолликулярный гиперкератоз

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Данной форме заболевания в основном подвержены мужчины старшего возраста, гиперкератоз такого вида практически не присущ женщинам. Основная причина возникновения этой формы патологии все еще не установлена, но большая часть специалистов в области медицины склоняются к версии о генетической мутации, из-за которой в клетках эпителиальных тканей образуется чрезмерное количество кератина.

Лентикулярная форма гиперкератоза отличается хроническим течением, а обострения проблемы отмечаются после длительного воздействия прямых солнечных лучей на кожные покровы. В области нахождения фолликулов возникают роговые папулы, имеющие диаметр 1-5 миллиметров и отличающиеся красновато-коричневым или оранжево-желтым оттенком. Часто отмечаются поражения кожи в области голеней, бедер и тыльной стороны стоп, немного реже – повреждения рук, туловища или ушных раковин, совсем редко – поражение слизистых оболочек рта.

Если удалить чешуйку с поверхности кожи, то под ней можно обнаружить небольшое влажное углубление с капелькой крови по центру. При надавливании на папулы пациент не ощущает болезненных ощущений, а сами папулы не отличаются склонностью к слиянию.

Диссеминированная форма патологии отличается толстыми и короткими волосками, локализованными в основном на коже тела и конечностей. Элементы патологии не имеют склонности к слиянию, но могут располагаться на коже небольшими группами в виде кисточек.

ВАЖНО: Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.

Гиперкератоз в области стоп

Данную форму патологии нередко относят к эстетическим дефектам, не придавая значения проблеме и забывая о необходимости ее лечения и устранения причин ее развития. Если не лечить гиперкератоз стоп, через некоторое время пациент испытает на себе немало осложнений, например, болезненные кровоточащие трещины, чувство скованности, дискомфорт при ходьбе.

Причин гиперкератоза стоп существует несколько, например, избыточная масса тела, отсутствие должного ухода за ногами, ношение неудобной обуви, недостаток витаминов в организме, некоторые сосудистые патологии. Начало патологии приходится на возраст 20-30 лет, с течением времени проявления проблемы становятся более выраженными и сложными в лечении.

Если роговой поверхностный слой кожи на пятке утолщен по всей поверхности, то стоит рассматривать в качестве причины заболевания нарушение в работе эндокринной системы или грибковую инфекцию. Если гиперкератоз имеется на наружных краях стоп, то можно предположить в качестве причины такой проблемы нарушение человеческой походки.

Гиперкератоз под ногтями

Данную форму патологии нередко выявляют одновременно с онихомикозом – поражением ногтевой пластины нитчатыми грибками. Основными симптомами клинической картины данной формы гиперкератоза является утолщение ногтевой пластины, а также изменение ее оттенка и структуры от высокой плотности до выраженной рыхлости.

Вообще, кератоз под ногтями имеет два варианта степени выраженности:

1. Умеренная степень, когда толщина ногтя составляет 1-2 миллиметра
2. Выраженная степень, когда толщина ногтя превышает 2 миллиметра

Гиперкератоз кожи лица и головы

Обычно поводом для жалобы пациента, страдающего от гиперкератоза кожи волосистой части головы, может стать:

• Наличие перхоти
• Выпадение волос
• Тусклость и ломкость волос
• Сухость, неровность и шершавость кожной поверхности
• Наличие бугорков бордового оттенка

Если диагностика патологии не будет проведена вовремя, то пациент может пострадать от частичного или полного облысения. Нередко данная форма патологии развивается одновременно с гиперкератозом других телесных участков. Гиперкератоз лица в случае тяжелого протекания болезни может выражаться чешуйками в виде бугорков и шипов, а также плотной коркой.

Лечение гиперкератоза

По словам специалистов, лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры, особенно если причиной гиперкератоза не является другой недуг. Ухаживающее воздействие поможет устранить кожные уплотнения и смягчить кожу.

1. Прием препаратов с ретиноидами. Подходит для лечения кожного гиперкератоза в тяжелой форме. Постоянный прием препаратов с содержанием ретиноидов эффективно устраняет сухость кожи
2. Прием препарата Кальципотриол. Данный препарат – это активная форма витамина D, его необходимо наносить на области поражения. Первые результаты – через 14 дней
3. Применение насыщенных жирами мазей и кремов. Подходит для лечения гиперкератоза малых масштабов и тяжести для сохранения влаги и улучшения липидного состава кожи
4. Обогащение рациона овощами и фруктами - морковью, цветной капустой, шпинатом, лимоном, сливами, клубникой и персиками, в которых содержатся витамины C и A
5. Улучшение кожного состояния косметическими процедурами. Например, пилинг кожи, выполняемый грубой перчаткой для массажа, особенно в бане или сауне
6. Применение качественной ухаживающей косметики для кожи с кератозом и сухостью. В идеале подобные средства должны содержать хотя бы один из следующих ингредиентов: аллантоин для быстрого заживления пораженной кожи; пантенол для снятия раздражения; масло Ши для восполнения жирных кислот кожи; гликолевую или молочную кислоту для смягчения кожных покровов; витамины C и A; салициловую кислоту 2% для облегченного удаления ороговевших кожных чешуек; третиноин для гладкости кожи; мочевину 20% для увлажнения и повышенной гибкости рогового кожного слоя

Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.

Народное лечение гиперкератоза

• Березовый деготь. Эффективное восстанавливающее и противовоспалительное средство
• Календула. Сильное противовоспалительное и кератолитическое средство. Календула с 1980 года применяется с целью лечения гиперкератоза подошв стоп
• Барсучий жир. Применяется для обработки кровоточащих и потрескавшихся кожных участков
• Сок одуванчика. Подходит для лечения натоптышей и мозолей
• Отвар ромашки. Эффективное средство для лечения гиперкератоза в области лица
• Пилинг содой. Применяется для чувствительных зон тела со слабым утолщением кожи
• Свиное сало. Увлажняющее и защитное средство, подходит для ночного применения на огрубевших и сухих кожных участках

Гиперкератоз – это патология кожи, которая характеризуется чрезмерной скоростью деления клеток рогового слоя и одновременно нарушением их слущивания. Сам термин является симбиозом двух греческих слов – hyper («много») и keratosis («кератин»).

Причины заболевания

Причины возникновения гиперкератоза делятся на две большие группы – внешние или экзогенные и эндогенные или внутренние.

К внутренним причинам относятся:

1. Системные патологии организма – сахарный диабет, псориаз, ихтиоз.
2. Нарушение кровообращения в различных участках тела (чаще всего – в нижних конечностях) – варикозное расширение вен, облитерирующий атеросклероз.
3. Гипо- или авитаминоз.

Внешние причины особенно актуальны для возникновения гиперкератоза стоп. Основным пусковым механизмом данной формы патологии является слишком долгая или чрезмерная нагрузка на нижние конечности:

1. Длительная ходьба.
2. Тесная и/или неудобная обувь.
3. Большая масса тела.
4. Деформации стопы: косолапость, плоскостопие, неправильно сросшиеся кости плюсны.
5. Наследственные факторы.

Какова бы ни была изначальная причина, развитие заболевания происходит из-за нарушения трофики в верхнем слое кожи – эпидермисе, а также ее иннервации. Результат не заставляет себя долго ждать – клетки рогового слоя продолжают делиться в обычном или ускоренном режиме, а вот процессы слущивания тормозятся, что приводит к утолщению эпидермиса.

Классификация заболевания

Гиперкератоз делится на несколько подвидов:

1. По происхождению:

— приобретенный;

— наследственный.

1. По клиническим симптомам:

— диффузный;

— фолликулярный;

— бородавчатый;

— кератодермия.

Клиническая картина

Эта форма патологии возникает при недостатке витаминов А и С, а также при несоблюдении правил личной гигиены. Генетическая предрасположенность также играет существенную роль в развитии данной патологии.

Из-за нарушения отслойки ороговевшего эпителия протоки фолликулов волос закупориваются и приобретают вид бугорков или прыщиков. Чаще всего поражаются те участки кожного покрова, которые склонны к сухости – это область локтей, коленей, ягодиц и наружной поверхности бедра.

Если болезнь не лечить и не устранить влияние неблагоприятных факторов (низкие температуры, неудобная одежда), гиперкератоз захватывает все большую площадь. Постепенно вокруг фолликулов образуется ободок гиперемированной кожи, которая может воспаляться.

Постоянное механическое воздействие провоцирует нарушение целостности эпителиального слоя и приводит к инфицированию фолликулов и развитию обширных участков пиодермии.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Данному заболеванию чаще подвержены мужчины старшего возраста, у женщин патология встречается очень редко. Причина возникновения этого вида гиперкератоза до сих пор не ясна, но большинство специалистов согласны с версией о генетической мутации, вследствие которой в эпителиальных клетках образуется излишек кератина.

Лентикулярный гиперкератоз кожи имеет хроническое течение, обострения возникают после длительной инсоляции. В области расположения фолликулов образуются роговые папулы диаметром от 1 до 5 мм желто-оранжевого или красновато-коричневого цвета. Чаще всего поражается кожа в области тыла стоп, голени, бедер, редко – участки туловища, руки или ушные раковины. Известны случаи локализации данной патологии на слизистой рта.

Если вы удалите чешуйку, под ней обнаруживается небольшое влажное углубление с каплей крови в центре. Папулы не сливаются, при надавливании болевых ощущений не возникает.

Диссеминированный гиперкератоз выглядит как короткие и толстые волоски, которые локализуются преимущественно на коже конечностей и туловища. Элементы не склонны к слиянию, но иногда располагаются группами в виде кисточек.

Эту разновидность заболевания часто относят к косметическим дефектам и не придают должного внимания лечению патологии. Но если пустить болезнь на самотек, в скором времени пациент ощутит все прелести осложнений, к которым относятся кровоточащие трещины, боль при ходьбе, чувство скованности.

Причины гиперкератоза стоп достаточно обыденны – неудобная обувь, отсутствие ухода за ногами, избыточная масса, недостаток витаминов, различные сосудистые патологии. Начало заболевания приходится на молодой возраст – 20-30 лет, с возрастом проявления становятся более выраженными и хуже поддаются терапии.

Если роговой слой равномерно утолщен по всей поверхности пятки, стоит заподозрить грибковую природу заболевания или нарушения в эндокринной системе. Гиперкератоз в области наружного края стопы указывает на изъяны походки человека.

Подногтевой гиперкератоз

Данную разновидность гиперкератоза выявляют при онихомикозе – поражении ногтевой пластинки различными нитчатыми грибками. Основной клинический симптом заболевания – утолщение ногтевой пластинки, изменение ее структуры (уплотнение или, наоборот, рыхлость) и цвета.

Различают 2 степени выраженности подногтевого гиперкератоза:

1. Умеренная – толщина ногтя 1-2 мм.
2. Выраженная – ноготь толще 2 мм.

Гиперкератоз кожи головы и лица

Основные жалобы пациентов с гиперкератозом кожи волосистой части головы:

1. Сухая, шершавая и неровная кожа.
2. Тусклые и ломкие волосы.
3. Перхоть.
4. Бугорки бордового цвета.
5. Выпадение волос.

Если вовремя не диагностировать заболевание, у пациента наступает частичное или полное облысение. Часто данная патология сочетается с гиперкератозом на других участках тела.

На лице болезнь проявляется достаточно четко – кожный покров становится сухим и неровным, на нем образуются бугорки, чешуйки и даже образования в виде шипов. При тяжелом течении лицо пациента покрывает своеобразная корка.

Лечение гиперкератоза

Лечением данной патологии занимается только дерматолог, в некоторых случаях – гиперкератоз стоп – его может заменить врач-косметолог.

Если у пациента поражена кожа лица, проводится комплексная терапия. Больному прописываются препараты третионина, витамин А, аскорбиновую кислоту, иногда – топические кортикостероиды. Чтобы уменьшить внешние проявления болезни, пациенту рекомендуют пройти курс мягкого пилинга и использовать смягчающие кремы.

Людям, страдающим от гиперкератоза головы, рекомендуют использовать вещества, обладающие смягчающим действием – вазелин, глицерин, рыбий жир, касторовое масло, лосьоны с молочной кислотой. При тяжелом течении патологии назначаются гормоносодержащие мази. Механическое или химическое воздействие может спровоцировать активизацию процесса.

Не существует препаратов, способных полностью излечить фолликулярный гиперкератоз. Поэтому терапия данной патологии направлена на коррекцию системных нарушений в организме и ликвидации местных симптомов. В состав мазей и кремов для лечения гиперкератоза входят определенные кислоты – молочная и фруктовая. С их помощью проводят и . Скрабы или пемзу использовать нельзя – можно запустить генерализацию процесса.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератозы лечат глюкокортикостероидами и ароматическими ретиноидами, местно применяют средства, обладающие эффектом химического пилинга. Механическое воздействие на пораженную кожу запрещено.

Лечение гиперкератоза стоп проводят комплексно. Врач-подолог устраняет внешние проявления заболевания: делает аппликации с синтомициновой мазью, применяется раствор ретинола для смягчения кожи, проводится . Ортопед помогает пациенту исправить плоскостопие или косолапость, дает рекомендации по правильному подбору обуви.

Лечение гиперкератоза проведением медицинского педикюра

Но как бы ни были эффективны средства по устранению внешних проявлений заболевания, нужно помнить о том, что пока не будет ликвидирована истинная причина гиперкератоза, заболевание не остановить.

Когда происходит избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса, говорят о гиперкератозе. Гиперкератоз может встречаться у лиц обоих полов, но нередко (особенно гиперкератоз стоп) диагностируется у мужчин.

Виды

В зависимости от происхождения гиперкератоз подразделяют на наследственный и приобретенный. По тому, как проявляется заболевание клинически, выделяют следующие его формы:

• фолликулярный;
• диффузный;
• бородавчатый;
• лентикулярный;
• себорейный (гиперкератоз головы);
• гиперкератоз стоп,
• диссеминированный (рассеянный, распространенный);
• многоморфный;

В свою очередь, фолликулярный гиперкератоз делится на подвиды (в зависимости от нехватки того или иного витамина). То есть различают заболевание, развившиеся при гиповитаминозе А, или С.

Причины

Все причины, которые приводят к гиперкератозу можно подразделить на факторы, действующие извне и внутренние факторы.

К внешним факторам можно отнести слишком тесную и давящую на кожу одежду; обувь, которая неудобна, мала или чересчур больших размеров; профессиональные вредности (контакты, например, с химическими веществами); пренебрежение правилами личной гигиены; мытье водой излишней жесткости.

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

• ихтиоз;
• себорея и дерматит себорейный;
• различные формы лишая;
• генетические нарушения в выработке кератина;
• патология желудочно-кишечного тракта;
• кератодермия;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
• нехватка витаминов А и С;
• стрессы;
• избыточная масса тела;
• эритродермия.

Симптомы гиперкератоза кожи

Клиническая картина различных форм гиперкератоза несколько различается. Общими признаками являются повышенная сухость кожных покровов и слегка бугристая ее поверхность.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Фолликулярный гиперкератоз

При фолликулярной форме гиперкератоза в патологический процесс вовлекаются фолликулы. Избыточное ороговение приводит к нарушению отслойки эпидермиса, что и становится причиной наполнения устья фолликула чешуйками эпидермиса. В них развивается асептическое воспаление, и кожа при осмотре выглядит как гусиная, то есть покрывается маленькими ярко-красными бугорками.

Обычно поражаются области локтей и колен, ягодиц, бедер с наружной стороны. Если процесс прогрессирует, то вовлекаются новые участки кожи и область поражения увеличивается в размерах.

Бородавчатая форма

Бородавчатая форма заболевания развивается при генетических сбоях в образовании кератина и может быть как врожденной, так и приобретенной (производственные вредности).

Для данного вида гиперкератоза характерно возникновение множественных образований, похожих на бородавки, которые имеют желтоватый цвет. Бородавки склонны трескаться с образованием корочек на поверхности.

Лентикулярная форма

Лентикулярный гиперкератоз характеризуется периодами обострений и ремиссий. Данная форма заболевания проявляется развитием больших папул до 0,5см, имеющих желтоватый или коричневатый цвет. Сначала в процесс вовлекаются кожа бедер, голеней, наружная поверхность стоп, потом заболевание распространяется на уши, руки и даже слизистую рта.

Себорейная форма (гиперкератоз головы)

При себорейной форме гиперкератоза поражается кожа волосистой части головы и лица. Характеризуется образованием множественных мелких пятен, имеющих плотную структуру и желтоватый или розоватый цвет. На их поверхности формируется жирная корка, которую легко удалить. При дальнейшем прогрессировании процесса пятна разрастаются и приобретают вид бородавок, которые возвышаются над кожей.

Диффузный гиперкератоз

При диффузной форме гиперкератоза поражаются огромные участки кожи или даже полностью кожные покровы. Кожа склонна к шелушению и сухости.

Диагностика

Дифференциальную диагностику гиперкератоза необходимо проводить с другими кожными заболеваниями, например, псориазом и лишаями, при которых также отмечается шелушение кожи.

Диагностика заболевания включает сбор жалоб и осмотр поврежденных кожных покровов, и не представляет трудностей. При сомнении в диагнозе проводится биопсия подозрительных участков кожи.

Лечение гиперкератозов

Лечение гиперкератоза осуществляет врач-дерматолог.

В период обострения заболевания назначаются мази с топическими кортикостероидами, которыми обрабатывают поврежденные участки кожи :

• гидрокортизоновая мазь
• преднизолоновая мазь
• мази на основе флуацинолона (синалар, синафлан, флуцинар)
• клобетазол (дермовейт)

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, отшелушивающее действие, а также воздействует как пилинг или скраб.

Механический пилинг при заболевании противопоказан (кроме случаев гиперкератоза стоп), так как он может усугубить состояние. Назначаются кремы для химического (кислотного) пилинга, что обеспечивает мягкое воздействие. В состав таких кремов входят кислоты (салициловая, лимонная, молочная и другие). Также назначаются аскорбиновая кислота и витамин А как перорально, в таблетках, так и местно, в мазях.

При подошвенном гиперкератозе необходимо выяснить причину заболевания и устранить патологический фактор. Так, грибковое поражение лечат противогрибковыми мазями (экзодерил, клотримазол).

Рекомендуется сменить обувь на более удобную, а в случае косолапости или плоскостопия, пациент направляется к ортопеду. Также показаны солевые (негорячие) ванночки для стоп, после чего проводятся процедуры механического шлифования (пемза, жесткая мочалка). После обработки стоп их необходимо смазать увлажняющим или питательным кремом.

Кроме того, больным с гиперкератозом показаны общие теплые ванны с пищевой содой, солью или крахмалом. После ванн кожу необходимо увлажнить косметическими кремами или лосьонами. Лечение гиперкератоза длительное, в некоторых случаях продолжается всю жизнь.

Последствия и прогноз

Подошвенный гиперкератоз осложняется трещинами, натоптышами и присоединением вторичной грибковой инфекции.

Фолликулярный гиперкератоз опасен развитием пиодермий .

Бородавчатый гиперкератоз может перерасти в злокачественную форму.

Прогноз для жизни благоприятный, в косметическом плане относительно благоприятный.

Гиперкератоз кожи ног – это патологическое утолщение рогового слоя кожи стоп. Данное заболевание часто представляет собой исключительно косметический дефект, но при отсутствии лечения возможны осложнения в виде глубоких кровоточащих болезненных трещин. Чтобы избежать этих и других сложностей со здоровьем ног необходимо производить своевременную терапию гиперкератоза.

С греческого языка гиперкератоз переводится, как «много кератина». Другими словами заболевание развивается вследствие усиленного разрастания клеток рогового слоя эпидермиса с аномальным содержанием в нем кератина. Такая патология встречается у мужчин и женщин. Среди представителей сильной половины человечества данная проблема встречается чаще. На начальном этапе развития гиперкератоза влияния на общее состояние здоровья не наблюдается, но запущенное заболевание доставляет немало неприятностей, дискомфортных ощущений.

Причины и симптомы подошвенного кератоза

Дерматологи утверждают, что патологическое разрастание верхнего слоя кожи не является самостоятельным заболеванием. Оно нередко проявляется вследствие других нарушений процесса ороговения:

• ихтиоза;
• лишая;
• эритродермии;
• кератодермии;
• псориаза.

Причиной развития гиперкератоза могут стать деформации костей:

• плоскостопие;
• косолапость;
• Hallux valgus или деформация больших пальцев ног;
• ношение тесной, неудобной обуви.

Факторами, вызвавшими значительное уплотнение верхнего слоя эпидермиса, могут быть внутренние проблемы:

• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• сахарный диабет;
• нарушения обмена веществ;
• наличие лишнего веса;
• авитаминоз;
• наследственность.

Давление на определенные участки кожи провоцирует активацию ее защитного механизма. В местах, где кожный покров подвергается регулярному сдавливанию, натиранию обувью, начинают усиленно делиться клетки рогового слоя, образуя уплотнения, толщина которых способна достигать несколько миллиметров, а иногда сантиметров.

Ороговения отличаются чрезмерной сухостью, шершавостью, в этих местах теряется чувствительность. Гиперкератоз может поражать отдельные участки (пятки, внутренние боковые части, область плюсны, фаланги больших пальцев) называться «ограниченным» или распространяться на всю поверхность ступней и носить название «диффузный гиперкератоз». При ношении маленькой обуви, сдавливающей переднюю часть стопы, может наблюдаться утолщение кожи пальцев, ногтей. Разрастание ногтевых пластин также вызывает грибок.

Симптомами заболевания являются следующие изменения:

• кожа огрубевает;
• появляются уплотнения;
• теряется чувствительность в пораженных участках;
• образуются мозоли или «натоптыши»;
• пропадает эластичность кожи;
• образуются шелушения, трещины.

При запущении патологии трещины становятся глубокими, появляется боль, кровоточивость. Существует риск присоединения инфекции, начала воспалительного процесса.

Помимо гиперкератоза стоп существует фолликулярный кератоз кожи нижних конечностей. Он является симптоматическим признаком наличия дерматологической проблемы или внутреннего нарушения. Фолликулярный кератоз разделяют на: приобретенный, врожденный. Последний не обязательно проявляется у ребенка с рождения. Данный тип заболевания обусловлен поражением кожного покрова в виде одиночных или множественных ороговелых папул, закупоркой волосяных фолликул. Проблемными участками часто выступают голени, бедра, тыльная сторона ступней.

Код по МКБ 10 – L87.0.

Методы лечения утолщения кожи на стопах

Лечение гиперкератоза стоп зависит от этиологии заболевания. Комплексная терапия необходима при наличии внутренних проблем, провоцирующих разрастания рогового слоя кожи подошвы. Для диагностирования причины кератоза может понадобиться консультация, обследование у эндокринолога, дерматолога, ортопеда, флеболога. Патологическое утолщение кожи на стопах, подошвенные бородавки и мозоли, деформации ногтей, пальцев лечит врач подолог.

Проблема подошвенного гиперкератоза можно лечить несколькими способами:

Профилактика появления

Заболевание стоп можно предупредить, если его причиной не являются внутренние факторы. Чтобы на подошве не появлялись ороговевшие участки, следует:

1. Правильно подбирать обувь. Лучше если она будет из натуральных материалов с ортопедическими стельками. Модель должна быть удобной, а размер – соответствовать ноге.
2. Избавляться от избыточного веса, который оказывает давление на стопы, что провоцирует образование «натоптышей». Избегая накопления лишних килограммов, можно предостеречь себя от развития гиперкератоза на подошве.
3. Выполнять регулярные процедуры по уходу за ногами. Своевременное удаление ороговелого слоя при помощи пемзы, использование увлажняющих кремов будут служить профилактикой появления гиперкератоза.
4. Вовремя лечить поражения стоп микозом, используя эффективные препараты от грибка.

В случае появление ороговелых участков кожи на подошве говорит о наличии деформации стоп или внутренних проблем со здоровьем. Не стоит пренебрегать образованием уплотнений эпидермиса. Косметический дефект может перерасти в серьезное осложнение.

Проблемная кожа – неприятное явление, создающее внутренний дискомфорт. Одним из распространенных кожных заболеваний является кератоз фолликулярный, в народе именуемый «гусиной кожей». Узнайте, из-за чего возникает редкая болезнь, каковы ее виды, симптомы и способы лечения.

Что такое гиперкератоз

Кожный гиперкератоз – это заболевание, проявляющееся, когда верхний роговой слой эпидермиса чрезмерно утолщается. Клетки эпидермиса ускоренно делятся, что, сочетаясь с нарушениями процессов слущивания и появлением кератина, сразу приводит к утолщению. Признаки болезни – образование разной величины узелков, выступов, шипов, ороговелых пластинок. Кожа становится сухой, шероховатой, происходит значительное уменьшение потоотделения. Гиперкератоз часто проявляется в пубертатный период и ослабевает с возрастом, но бывают случаи заболевания у взрослых людей.

Фолликулярный гиперкератоз

Поражение рогового слоя, при котором клетки поверхности эпидермиса не успевают обновляться и начинают грубеть, имеет свое название –фолликулярный гиперкератоз. Ороговевшие чешуйки могут закупорить волосяные фолликулы, что приведет к возникновению мелких высыпаний. Зонами локализации болезни, как правило, становятся следующие участки тела:

• стопы;
• локти;
• спина;
• руки;
• ягодицы;
• наружная часть бедер;
• лицо;
• колени;
• плечи.

Когда к местному воспалению подключается действие инфекции, возникает фолликулярный дерматит. В результате наблюдается усиленное выделение кожей защитного белка кератина, который и препятствует нормальному отделению ороговевших клеток. Увеличение выработки кератина может вызвать раздражение, бугристость, сухость, неприятный внешний вид.

Гиперкератоз кожи лица

Вероятность развития гиперкератоза кожи лица высока у пациентов при сухости кожных покровов. Кожа начинает шелушиться и покрываться коркой, лопающейся от мимических морщин лица. Нередко заболевание затрагивает губы, что проявляется образованием вокруг кромки плоской поверхности с серовато-белыми чешуйками. Образуются струпья и ранки, доставляющие неприятные ощущения. Часто молодые женщины ошибочно воспринимают пилярный кератоз лица только как внешний недостаток, не зная о возможности его перерождения в предраковые заболевания.

Гиперкератоз стоп

Утолщение во время гиперкератоза стоп происходит по всей поверхности кожи, особенно заметно на пятке и боках большого пальца. Наблюдается изменение цвета конечности – кожный покров становится белее, выглядит шелушащимся, чрезмерно сухим. Появляются трещины, мелкие кровоизлияния, мозоли. Ороговение кожи на ногах нередко возникает из-за ношения некомфортной обуви и наличия лишнего веса, оказывающего избыточное давление на стопы.

Гиперкератоз локтей

Кожа локтей отличается повышенной плотностью и сухостью, поскольку в ней почти нет сальных желез. Часто люди, сидя за столом, упираются в него локтями. Это делает эпидермис грубым, приводит к появлению трещин и может спровоцировать гиперкератоз локтей. Заболевание может проявляться в виде мелкой красной сыпи и появления папул (возвышающихся над кожей узелков).

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

В народе заболевание называют «гусиной кожей», из-за схожести симптомов с шероховатыми красными бугорками на кожном покрове птицы. В дерматологии выделяют следующие симптомы фолликулярного гиперкератоза:

• сухость, шершавость в определенных зонах;
• огрубение в тех частях тела, которые подвергаются механическим нагрузкам (стопы, локти, колени, ягодицы);
• образование мелких красных высыпаний, бугорков, папул, бляшек, трещинок;
• появление в основании волосяных фолликулов плотных шиповидных узелков.

Причины фолликулярного гиперкератоза

Дерматологи считают, что часто фолликулярный кератоз является не самостоятельной проблемой организма, а сопутствующим симптомом других заболеваний:

• ихтиоза;
• псориаза;
• эндокринных нарушений;
• сахарного диабета;
• атопического дерматита.

Бывает, что болезнь проявляется у здоровых людей – тогда причинами фолликулярного гиперкератоза являются:

1. Нехватка витаминов. Дефицит витамина С, отвечающего за выработку коллагена, приводит к появлению шелушения и раздражения, потере кожей эластичности. Недостаток витаминов А и Е делает кожу дряблой, шероховатой, воспаленной.
2. Прием гормональных препаратов. Гормоны ускоряют процесс обновления клеток, ороговевшие чешуйки не успевают шелушиться, кожа утолщается.
3. Неправильное питание. Несбалансированный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и вызвать раздражение.
4. Стрессы, эмоциональное напряжение. Проблемы нервной системы негативно отражаются на состоянии кожного покрова – появляется тусклость, сухость, потеря влажности.
5. Генетическая предрасположенность. Если родители страдали от гиперкератоза, то вполне вероятно, что болезнь обнаружат у ребенка.
6. Холод. Низкая температура сушит, способствует появлению трещинок и шероховатости.

Лечение фолликулярного кератоза

Если вы обнаружили у себя симптомы «гусиной кожи», следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Дерматолог, эндокринолог и косметолог проведут тщательную диагностику вашей кожи и назначат соответствующий курс лечения фолликулярного кератоза. Не старайтесь избавиться от болезни в домашних условиях – это может только ухудшить ситуацию. Полному излечению заболевание не поддается, но уменьшить воспалительный процесс и вернуть коже здоровый вид возможно, придерживаясь таких рекомендаций:

• Не делайте непрофессиональных механических чисток лица. Используйте мягкие маски и поверхностные пилинги на основе кислот – молочной, гликолевой, салициловой.
• Чтобы локализация кератоза не увеличивалась, принимайте ванны с добавлением молока либо отваров лечебных трав.
• Избегайте солнечных лучей, поскольку загар делает слои эпидермиса сухими и тонкими.
• Тщательно выбирайте ухаживающую косметику – мыло и гели с подсушивающим эффектом только усугубят заболевание. Отдавайте предпочтение нежным увлажняющим средствам.
• Не выдавливайте высыпания – это может привести к воспалению, занесению инфекции, образованию рубцов.
• Предупреждайте переохлаждение и перегревание кожных покровов.
• Старайтесь носить не тесную одежду, обувь по размеру.
• Питайтесь правильно, употребляйте больше овощей и фруктов, которые насытят организм недостающими витаминами.

Лечение фолликулярного гиперкератоза препаратами

При лечении фолликулярного гиперкератоза препаратами пациентам назначают третионин, аскорбиновую кислоту, витамин А, препараты на основе салициловой кислоты, иногда – топические кортикостероиды. Часто дерматолог выписывает препарат «LacHydrin» – крем-лосьон, содержащий молочную кислоту, и способствующий увлажнению кожи. Для смягчения рекомендуется применять:

• касторовое масло;
• глицерин;
• детский крем;
• рыбий жир.

Мазь от фолликулярного гиперкератоза

Лечение гиперкератоза нередко происходит с использованием мазей, содержащих изотретиноин. «Уродерм» – мазь от фолликулярного гиперкератоза, на 30% состоящая из мочевины. Этот элемент эффективно расщепляет белковые связи, скрепляющие ороговевшие частички эпидермиса, создавая дополнительные условия для отшелушивания роговых наслоений при кератозе. Мочевина удерживает влагу в межклеточном пространстве, не давая коже пересыхать. Использование препарата за две недели уменьшает сухость и ороговение.

Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза

«Гусиная кожа» не оказывает негативного влияния на внутренние органы пациента. Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза свидетельствуют о том, что заболевание не представляет особой опасности. Чтобы уменьшить риск возникновения фолликулярного кератоза, следует придерживаться нескольких правил:

• полноценно питаться, принимать витамины;
• использовать негормональные средства контрацепции;
• укреплять иммунитет;
• бережно ухаживать за кожным покровом с помощью качественных косметических средств.

Видео: Гиперкератоз кожи ног