Kwa nini hutoka damu siku ya 9-10 ya mzunguko. Kutokwa na damu katika gynecology. Dalili ya ugonjwa hatari

Kuonekana kwa mwanga nje ya kipindi au kutokwa na damu kati ya hedhi ni kawaida. Wanapatikana kwa wanawake wengi. Kutokwa kwa damu, kama sheria, hufanyika kabla ya hedhi au siku chache baada ya kumalizika. Hata hivyo, wanaweza kuonekana siku yoyote katikati ya mzunguko. Mara nyingi, asili ya usiri huo ni ya kawaida na haizingatiwi dalili ya ugonjwa wowote mbaya. Lakini tukio lisilo la maana la kutokwa na damu, ambayo ni nyingi, inaweza kuwa ishara ya magonjwa ya uterasi na matatizo mengine ya viungo vya eneo la uzazi wa kike.

Inafaa kusema kuwa muda wa kawaida wa mzunguko wa hedhi ni kutoka siku 21 hadi 35, muda wa kutokwa damu kwa hedhi ni siku 3-7, wakati upotezaji wa damu ni kutoka 40 hadi 80 ml. Kupoteza damu kwa kila mwezi zaidi ya 50-60 ml huchangia tukio la upungufu mkubwa wa chuma katika mwili wa kike.

Sababu za kutokwa na damu katikati ya mzunguko.
Kutokwa na damu kati ya hedhi inaeleweka kama kutokwa na damu kwenye uterasi au uke ambayo hutokea kati ya hedhi, mapema au baadaye kuliko wakati unaotarajiwa wa kuanza kwa hedhi. Jambo hili pia hujulikana kama kutokwa na damu ukeni kati ya hedhi na huonyeshwa kwa namna ya kuganda kwa damu katikati ya mzunguko wa hedhi. Wanawake wengine huainisha jambo hili kama mzunguko mfupi, lakini hii sivyo. Mzunguko mfupi (polymenorrhea) unahusisha kupoteza kwa damu kali ambayo hutokea siku ya 13 au 15 baada ya mwisho wa hedhi ya mwisho. Jambo kama vile polymenorrhea, kama sheria, huzingatiwa na shida ya mikazo ya uterasi katika hali ya kuzaliwa upya polepole kwa membrane ya mucous ya cavity yake, pamoja na shida ya kuganda kwa damu. Kwa hiyo, aina hii ya jambo haitumiki kwa polymenorrhea.

Kutokwa na damu kati ya hedhi mara nyingi hutokea siku 10-16 baada ya mwisho wa hedhi ya mwisho. Aina hii ya kutokwa na damu sio nyingi (yaani, unaweza kupata na matumizi ya "kila siku") na hudumu wastani wa saa kumi na mbili hadi sabini na mbili. Ikiwa ukali wa kutokwa na damu haubadilika, basi hakuna sababu ya wasiwasi. Ikiwa kupoteza damu huongezeka, na muda wa kutokwa damu ni zaidi ya siku tatu, ni muhimu kutembelea gynecologist. Katika kesi ya kutokwa na damu kali, unapaswa kupiga simu ambulensi. Pia hutokea kwamba, akiwa tayari kuwa mjamzito, mwanamke ana hedhi yake ya mwisho, wakati hajui kabisa mimba. Kwa hiyo, katika hali ambapo damu hiyo inaambatana na maumivu makali, kuna mashaka ya mimba ya ectopic, kuharibika kwa mimba, nk.

Kutokwa na damu kati ya hedhi huzingatiwa kwa karibu asilimia thelathini ya wanawake na ni kawaida. Jambo hili linasababishwa na kutofautiana kwa viwango vya estrojeni wakati wa ovulation, ambayo husababisha endometriamu kudhoofisha na kutokwa damu hutokea. Mara nyingi, katika hali hii, mwanamke ameagizwa mawakala wa homoni na estrojeni ili kurekebisha viwango vya homoni. Kutokwa na damu katikati ya mzunguko huzingatiwa kwa wanawake wenye ukiukwaji wa mara kwa mara wa kazi za mfumo wa genitourinary, wakati asili ya kutokwa damu ni kali zaidi.

Kuna aina mbili kuu za kutokwa na damu kati ya hedhi:

• kutokwa na damu kati ya vipindi viwili - kutokwa na damu kati ya hedhi;
• metrorrhagia - damu kali ya uterini.

• mabadiliko ya homoni au matatizo katika mwili;
• kiasi cha kutosha cha homoni za tezi;
• kuharibika kwa mimba;
• magonjwa ya endometriamu ya cavity ya uterine;
• matumizi ya uzazi wa mpango wa intrauterine (spiral);
• kuanza au kuacha dawa za kupanga uzazi;
• kuanza au kuacha dawa za estrojeni;
• unyogovu mkali au dhiki;
• magonjwa ya kizazi;
• kutekeleza baadhi ya taratibu za uzazi (haswa, cauterization na biopsy ya kizazi);
• kuchukua dawa fulani;
• maambukizi ya uke au majeraha kwa uke;
• neoplasms benign katika seviksi, uke, au urethra.

Katika hali ya kutokwa na damu kati ya hedhi, inashauriwa kupumzika zaidi na kuepuka hali ya shida na hali ya huzuni kwa kila njia iwezekanavyo. Tiba ya aina hii ya kutokwa damu ni muhimu ikiwa jambo hili husababisha maumivu kwa mwanamke, na pia husababishwa na maendeleo ya magonjwa makubwa. Katika kesi hii, matibabu sahihi imewekwa.

Ni muhimu sana kutembelea gynecologist ili kuzuia maendeleo ya magonjwa makubwa na kuchelewa mara kwa mara katika hedhi, na hedhi chungu, na kutokwa na damu nyingi au ndogo wakati wa hedhi, kwa kukiuka muda wao. Hakuna haja ya kukata tamaa ikiwa ugonjwa wowote uligunduliwa wakati wa utambuzi, kwa sababu matibabu ya ugonjwa huo katika hatua ya mwanzo ni nzuri kabisa.

Utoaji wa damu katikati ya mzunguko.
Kutokwa na damu, ambayo ni kidogo (hasa hakuna haja ya kutumia pedi), hutokea mara nyingi zaidi kuliko kutokwa na damu kati ya hedhi. Wao huonyeshwa kwa namna ya kamasi ya rangi ya hudhurungi au ya hudhurungi kutoka kwa uke, ambayo inaweza kuonekana tu kwenye karatasi ya choo. Chupi haichafuki.

Aina hii ya kutokwa hutokea takriban wiki mbili kabla ya mwanzo wa hedhi na ni ya kawaida kabisa. Kimsingi, kipindi hiki kinaanguka kwenye ovulation, hivyo kutokwa kunaonyesha utayari wa yai kwa mbolea. Chaguo hizi husaidia kuamua kwa usahihi

Maudhui

Kutokwa kwa damu kabla ya hedhi ni ishara ya kutisha, inayoonyesha ugonjwa katika viungo vya uzazi. Wanapoonekana, unapaswa kushauriana na gynecologist. Kwa asili ya kutokwa, unaweza kutambua sababu ya matukio yao. Kwa hivyo, inashauriwa kuzingatia uthabiti wao, rangi na kiwango.

Je, damu kabla ya hedhi inamaanisha nini?

Muda na mzunguko wa hedhi hutofautiana kutoka kwa mwanamke hadi mwanamke. Kwa wastani, siku muhimu huchukua siku 5-7. Mwanzo wa hedhi inachukuliwa kuwa siku ya kwanza ya kuonekana. Lakini katika hali nyingine, damu inaonekana siku chache kabla ya hedhi. Dalili hii mara nyingi ni ishara ya ugonjwa wa uzazi. Sababu zinazowezekana za kupotoka ni pamoja na:

• uharibifu wa mucosa ya uke;
• uwepo wa tabia mbaya;
• lishe isiyo na usawa;
• wingi wa hali zenye mkazo;
• ukosefu wa homoni za ngono;
• uchovu wa kimwili;
• hali mbaya ya hali ya hewa;
• mabadiliko makali katika uzito wa mwili;
• matatizo baada ya kutoa mimba.

Spotting inaweza kusababisha majeraha ya tumbo au uharibifu wa mucosa wakati wa kujamiiana. Wakati mwingine damu hutokea katika hatua za mwanzo za ujauzito, na hatari ya kuongezeka kwa usumbufu. Mwanamke anaweza kuwa hajui hali yake kutokana na kutokuwepo kwa kuchelewa kwa wakati huo. Kwa hiyo, ni muhimu sana kuzingatia dalili za magonjwa mbalimbali ya uzazi kwa wakati. Kupuuza kwao kumejaa maendeleo ya matatizo makubwa.

Makini! Kutokwa kwa damu kabla ya siku muhimu kunaweza kuchochewa na mabadiliko ya hali ya hewa.

Kutokwa na damu siku 3 kabla ya hedhi

Damu kabla ya hedhi inachukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa haisababishi usumbufu kwa mwanamke. Kutokwa na kupaka kunaweza kuwa ishara ya mwanzo wa hedhi. Ishara zifuatazo zinaonyesha maendeleo ya mchakato wa patholojia:

• spasms katika eneo la pelvic;
• ongezeko la joto la mwili;
• udhaifu wa misuli;
• kupunguza shinikizo la damu;
• kichefuchefu na kutapika;
• kizunguzungu.

Moja ya sababu za kuonekana ni kupungua kwa kiwango cha progesterone katika mwili. Inahitajika kudumisha awamu ya luteal ya mzunguko. Homoni huzalishwa na corpus luteum, ambayo huunda kwenye tovuti ya follicle isiyo ya ovulation. Upungufu wake unaweza kusababisha matatizo na mimba. Kinyume na msingi wa kupungua kwa kiwango cha progesterone, kiwango cha LH pia kinabadilika.

Kwa mimba ya ectopic, damu ndogo inaweza kutokea kabla ya hedhi. Lakini mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya kuchelewa kwa muda mrefu. Dalili hiyo inaambatana na maumivu ya papo hapo ndani ya tumbo na kuzorota kwa ustawi. Kizunguzungu kinaonekana na utendaji hupungua kwa kasi. Matokeo inategemea jinsi mwanamke anavyoenda kwa daktari haraka.

Kutokwa na damu siku 4 kabla ya hedhi

Kwa kawaida, damu kutoka kwa uke inaweza kutokea tu wakati wa hedhi. Kuamua kwa nini doa inaonekana kabla ya hedhi, ni muhimu kuwaonyesha. Kwa hili, vigezo vifuatavyo vinatathminiwa:

• kiasi;
• uthabiti;
• uwepo wa uchafu wa kigeni;
• harufu;
• dalili zinazoambatana.

Siri ya damu yenye harufu isiyofaa, ikiwa ni pamoja na uchafu wa purulent, inaonyesha kuwepo kwa ugonjwa wa kuambukiza. Ikiwa kutokwa kuna rangi ya hudhurungi, uwezekano wa kuendeleza endometriosis ni kubwa. Ugonjwa huu ni mchakato wa kueneza safu ya uterini ya kazi nje ya chombo cha uzazi. Kwa polyps na mmomonyoko wa ardhi, kutokwa na damu kabla ya hedhi huonekana baada ya urafiki au uchunguzi na daktari wa watoto. Wana rangi ya pinkish.

Kutokwa na damu siku 5 kabla ya hedhi

Spotting ni dalili ya kawaida ya kutofautiana kwa homoni. Ikiwa imegunduliwa, inahitajika kuchukua vipimo vya homoni. Ni muhimu pia kuwatenga uwezekano wa kuwepo kwa magonjwa ya kuambukiza. Utoaji wa damu siku chache kabla ya hedhi inaweza kuwa matokeo ya hali ya shida ya banal. Pamoja na hayo, kuwaacha bila kutunzwa ni hatari sana.

Muhimu! Usumbufu wa homoni katika awamu ya luteal inaweza kusababishwa na nguvu nyingi za kimwili.

Kutokwa na damu wiki moja kabla ya hedhi

Damu wiki moja kabla ya hedhi ni mojawapo ya ishara za mimba iliyokamilika. Jambo hili katika gynecology inaitwa implantation kutokwa na damu. Ni nadra sana. Damu hutolewa kama matokeo ya kuanzishwa kwa kiinitete kwenye cavity ya uterine. Mwanamke anaona tone la damu kabla ya hedhi kwenye chupi yake, uondoaji wa implantation hutokea kwenye chati ya joto la basal. Lakini katika hali nyingi, implantation ni asymptomatic.

Kutokwa na damu siku 10 kabla ya hedhi

Wakati wa kutokwa na damu unaweza kuonyesha moja kwa moja asili ya asili yao. Kutokwa kwa damu kabla ya hedhi kwa siku 10 au 14 kunaweza kuonekana kama matokeo ya ovulation. Inawakilisha wakati wa kupasuka kwa kuta za follicular, kama matokeo ambayo yai hutolewa. Ndani ya masaa 48 baada ya kukamilika kwa mchakato huu, uzazi wa kilele huzingatiwa. Kujamiiana bila kinga katika kipindi hiki husababisha ukuaji wa ujauzito. Kawaida, damu katika kesi hii inaambatana na maumivu ya kuponda.

Kwa nini kuna damu kabla ya hedhi

Si mara zote, damu iliyotangulia hedhi inaonyesha ugonjwa wa uzazi. Katika hali nyingine, ishara hii inachukuliwa kuwa ya asili kabisa. Madoa ya kisaikolojia kabla ya hedhi hupotea yenyewe na haina madhara. Sababu za patholojia zinahitaji matibabu ya haraka.

Sababu za kisaikolojia

Katika hali fulani, damu kabla ya hedhi bila maumivu hauhitaji hatua za matibabu. Lakini hata katika kesi hii, haifai kupuuza ziara ya daktari. Sababu za kisaikolojia za kutokwa na damu kabla ya hedhi ni pamoja na:

• kuchukua dawa za homoni;
• kipindi cha baada ya kazi;
• athari ya shinikizo;
• kuendeleza mimba;
• vipengele vya muundo wa viungo vya uzazi.

Sababu za pathological

Hatua za haraka zinapaswa kuchukuliwa ikiwa sababu za kuonekana kwa wiki kabla ya hedhi ni asili ya pathological. Hizi ni pamoja na zifuatazo:

• maambukizi ya viungo vya uzazi;
• mimba ya ectopic;
• endometriosis au endometriosis;
• matatizo ya homoni;
• neoplasms katika eneo la pelvic au katika uke.

Wakati wa Kumuona Daktari

Uchunguzi wa mara kwa mara wa kuzuia hupunguza uwezekano wa kuendeleza magonjwa makubwa. Kutokwa kwa damu kabla ya hedhi ni sababu kubwa ya ziara isiyopangwa kwa gynecologist. Utambuzi wa mapema unachukuliwa kuwa mdhamini wa matibabu ya mafanikio. Wataalam wanapendekeza kuona daktari katika kesi zifuatazo:

• uwepo wa maumivu ndani ya tumbo;
• kupoteza damu nyingi;
• harufu mbaya kutoka kwa viungo vya uzazi;
• mabadiliko ya ghafla katika shinikizo la damu;
• blanching ya ngozi;
• kupoteza fahamu.

Ushauri! Wanawake wa umri wa kuzaa wanatakiwa kutembelea gynecologist angalau mara moja kila baada ya miezi sita.

Maoni ya wanajinakolojia

Kulingana na wataalamu, daub kidogo kabla ya hedhi ni ndani ya aina ya kawaida. Ikiwa haina kusababisha usumbufu, hakuna haja ya kuwa na wasiwasi. Kutokwa na damu kidogo wiki moja kabla ya hedhi sio kawaida, hata ikiwa iliacha peke yake. Kwanza, unahitaji kupata mzizi wa tatizo. Kwa hili, uchunguzi wa uchunguzi unafanywa. Inajumuisha: ufuatiliaji wa ultrasound, vipimo vya maambukizi na utoaji wa damu kwa homoni.

Matatizo ya homoni kabla ya hedhi yanaondolewa kwa msaada wa madawa ya kulevya kulingana na homoni za synthetic. Mara nyingi, wanawake wanaagizwa uzazi wa mpango wa mdomo ili kuweka ovari katika hali ya usingizi. Ichor wiki moja kabla ya hedhi, hasira na endometriosis, huondolewa kwa upasuaji. Kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya zinaa, antibiotics imeagizwa ambayo ni kazi dhidi ya bakteria iliyosababisha ugonjwa huo. Baada ya kozi ya matibabu, ni muhimu kupitisha vipimo tena. Hatua zaidi inachukuliwa, kulingana na matokeo.

Hitimisho

Utoaji wa damu kabla ya hedhi hutokea kwa sababu mbalimbali. Ikiwa husababisha maumivu na usumbufu, ziara ya haraka kwa kliniki ya ujauzito inahitajika. Katika baadhi ya matukio, matokeo ya mwisho ya matukio hutegemea kasi ya kufanya maamuzi.

Kutokwa na damu katikati ya mzunguko wa hedhi inaweza kuwa matokeo ya michakato ya kawaida ya kisaikolojia au ishara ya shida katika utendaji wa mfumo wa uzazi na magonjwa makubwa ya uzazi. Kutokwa na damu kwa wastani, isiyo ya kupita kiasi siku ya 14-16 ya mzunguko (wakati wa ovulation) inachukuliwa kuwa tofauti ya kawaida. Hali hii inaweza kudumu siku nyingine 1-3 baada ya ovulation na ikifuatana na hisia za kuvuta kidogo kwenye tumbo la chini. Katika baadhi ya matukio, joto la basal la mwanamke linaweza kuongezeka - hii pia inachukuliwa kuwa ya kawaida na inahusishwa na kuongezeka kwa uzalishaji wa progesterone, ambayo ni muhimu kwa kushikamana kwa mafanikio ya zygote (yai iliyobolea) kwenye kuta za uterasi.

Ikiwa damu ni nyingi, ikifuatana na homa, maumivu makali, kuzorota kwa afya, unahitaji kuona daktari wa uzazi wa ndani, kwa kuwa picha hiyo ni uncharacteristic kwa mwanamke mwenye afya. Ni muhimu sana kuelezea sio tu wakati wa kuonekana kwa kutokwa na wingi wao, lakini pia kuonekana. Kutokwa kwa patholojia kunaweza kuwa na rangi ya hudhurungi au kahawia, kuonekana kama madoa, au kuonekana kama kamasi safi (ya mawingu) iliyo na damu. Yote hii ni ya umuhimu mkubwa kwa utambuzi na hukuruhusu kuamua kwa usahihi utambuzi wa awali na kuagiza uchunguzi muhimu.

Kutokwa na damu kati ya hedhi ni kutokwa kwa damu kwa wastani au kwa kiasi kikubwa kutoka kwa njia ya uzazi, ambayo inaweza kutokea katika nusu ya kwanza au katikati ya mzunguko. Mzunguko wa hedhi kwa mwanamke mwenye afya kawaida huwa na muda wa siku 28-30, lakini katika hali ya mtu binafsi, mabadiliko ya juu au chini yanawezekana. Ikiwa mzunguko huchukua siku 24 au siku 35, hakuna sababu ya wasiwasi ikiwa mzunguko huu hutokea daima. Mwanzo wa mzunguko unachukuliwa kuwa siku ya mwanzo wa kutokwa damu kwa hedhi, kwa hiyo, katikati ya mzunguko ni kipindi cha siku 9 hadi 13 baada ya mwisho wa hedhi.

Kuna aina mbili za kutokwa na damu kati ya hedhi:

• metrorrhagia - kutokwa na damu ya uterini isiyo na kazi kutokana na matatizo ya pathological katika utendaji wa viungo vya mfumo wa uzazi;
• kutokwa na damu ya kisaikolojia - kutokwa na damu, ambayo ni matokeo ya michakato ya kisaikolojia katika mwili wa mwanamke na inaonekana madhubuti siku ya 10-16 ya mzunguko.

Wanaweza kutofautiana kwa kiasi cha damu iliyotolewa, ishara zinazoambatana, muda wa kutokwa na dalili nyingine ambazo daktari mwenye ujuzi anaweza kuainisha mara moja ugonjwa huo.

Wakati si kuwa na wasiwasi?

Ikiwa mzunguko wa mwanamke si wa kawaida, kutokwa na damu siku 7 hadi 10 kabla ya tarehe yake ya kujifungua kunaweza kuwa damu ya hedhi. Kuna sababu nyingi ambazo zinaweza kusababisha hedhi mapema. Hizi ni pamoja na:

• kuchukua dawa fulani;
• dhiki kali;
• mkazo wa kihisia;
• usumbufu wa homoni.

Hata makosa ya lishe yanaweza kusababisha hedhi mapema. Kwa mfano, matumizi mengi ya vitafunio, crackers, viungo, vyakula vya spicy na mafuta, pombe huathiri vibaya hali ya viungo vyote vya mwili wa kike, ikiwa ni pamoja na mfumo wa uzazi. Ikiwa mwanamke hutumia vibaya bidhaa zenye madhara, ana uwezekano mkubwa wa kupata ukiukaji wa mzunguko kati ya hedhi na magonjwa ya eneo la uke.

Kutokwa na damu kwa wastani wakati wa ovulation na siku 2-3 zifuatazo pia inachukuliwa kuwa ya kawaida. Ishara hii inaonyesha kwamba yai ya kukomaa iko tayari kwa mbolea. Utoaji wa damu katika kesi hii hutokea kutokana na kupasuka kwa follicle kubwa, ambayo "hutoa" yai iliyokomaa kwenye bomba la fallopian, ambapo inaweza kuunganishwa na manii na kuunda zygote.

Muhimu! Kuonekana kidogo wakati na baada ya ovulation inaitwa "ovulatory syndrome". Mwanamke katika kipindi hiki anaweza kupata maumivu ya kuvuta chini ya tumbo, chini ya nyuma na eneo la coccygeal. Joto (ikiwa ni pamoja na viashiria vya basal) pia kawaida huongezeka kwa 0.5 ° -1 °. Ustawi wa jumla unaweza kuwa mbaya zaidi: udhaifu, usingizi huonekana, uwezo wa kufanya kazi hupungua. Dalili hizi zote zinapaswa kutoweka kabisa siku ya 16-17 ya mzunguko. Ikiwa halijitokea, unapaswa kushauriana na daktari.

dalili ya mapema ya ujauzito

Kuonekana kwa kutokwa kwa hudhurungi kunaweza kuwa ishara ya ujauzito. Katika kesi hii, mara nyingi hufuatana na maumivu kwenye tumbo la chini, ambapo uterasi iko, na dalili nyingine za jumla, ambazo ni pamoja na:

• kizunguzungu;
• hamu mbaya;
• kichefuchefu baada ya kuamka (wanawake wengine wanaweza kujisikia wagonjwa siku nzima);
• udhaifu na usingizi;
• kusahau;
• uvimbe wa tezi za mammary.

Ili kuangalia ikiwa mwanamke ni mjamzito au la, unaweza kutumia mtihani kuamua kiwango cha hCG katika mkojo wa asubuhi au kufanya ultrasound na sensor ya transvaginal (lakini inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba katika muda mfupi sana ultrasound kama hiyo inaweza kuwa. wasio na taarifa).

Muhimu! Kwa mashaka kidogo ya ujauzito, ni muhimu kushauriana na daktari ili kuwatenga nafasi ya ectopic ya yai ya fetasi. Kutokwa kwa hudhurungi wakati wa ujauzito wa mapema pia kunaweza kuonyesha kuharibika kwa mimba, kwa hivyo kushauriana na gynecologist kwa dalili hizi ni muhimu.

Vizuia mimba kwa njia ya mdomo

Vidonge vya uzazi wa mpango ni uzazi wa mpango kwa wanawake kwa namna ya vidonge au vidonge (kwa matumizi ya mdomo) ambayo yana homoni. Mara nyingi, wanawake wanaagizwa madawa ya kulevya kulingana na estrojeni au progesterone. Inaweza kuwa:

• "Diana-35";
• "Yarina";
• "Jani", nk.

Maandalizi ya kikundi hiki yanaweza kutumika kuzuia mimba zisizohitajika au kutibu magonjwa ya uzazi, kama vile endometriosis ya uterasi. Kwa kutokwa na damu ya uterini, wanawake wanaweza pia kupewa viwango vya juu vya homoni, lakini njia hii ya kuacha damu haiwezi kutumika peke yake, hasa ikiwa mwanamke ana historia ya malezi mabaya au mabaya.

Unahitaji kuanza kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo kutoka siku ya 1 ya mzunguko (katika hali nyingine, daktari anaweza kuagiza miadi kutoka siku 3-5 tangu mwanzo wa hedhi). Ikiwa mwanamke ataacha kuchukua dawa kabla ya mwisho wa kozi (siku 21), "kuondoa damu" kunaweza kuanza. Hii ni kutokwa na damu nyingi kwa uterine, ambayo katika hali nyingi inaweza kusimamishwa tu na utaratibu wa kuponya au kutamani utupu.

Muhimu! Maandalizi ya dharura ya uzazi wa mpango (" Postinor», « Escapelle"au" Ginepriston”) pia inaweza kusababisha uangalizi mwingi, kwa hivyo baada ya kuwachukua, mwanamke anahitaji kuwa chini ya usimamizi wa daktari kwa siku 10-14.

Ni mambo gani yanaweza kusababisha kuonekana katikati ya mzunguko?

Mara nyingi sana, wanawake ambao wana kifaa cha intrauterine, wakala wa homoni wa ndani ambao huzuia mbolea, wanalalamika kwa kutokwa kwa mucous na streaks ya damu. Ond (kama pete) lazima ibadilishwe baada ya muda fulani. Ikiwa haya hayafanyike, mchakato wa uchochezi unaweza kuanza, unafuatana na ongezeko la joto na kutolewa kwa damu kwa wastani. Ufungaji usio sahihi wa coil pia unaweza kusababisha kuumia kwa utando wa mucous na kutokwa damu kidogo.

Sababu zingine ambazo zinaweza kusababisha kutokwa na damu katikati ya mzunguko ni:

• hali ya kudumu ya dhiki (wakati wa talaka, kazi ngumu, hali ya kashfa nyumbani);
• kuinua vitu vizito (kupanga upya samani, kuinua mifuko nzito juu ya ngazi);
• kiwewe kwa sehemu za siri na uke (kwa mfano, wakati wa kutumia vinyago vya ngono);
• ukosefu wa vitamini C, A na E zinazohusika katika mfumo wa hematopoietic;
• kujamiiana kwa bidii au ngumu.

Muhimu! Ikiwa damu ilianza siku 1-2 baada ya kutembelea gynecologist, inaweza kusababishwa na uendeshaji wa matibabu na matumizi ya vyombo vya uzazi. Utoaji huo haupaswi kudumu zaidi ya masaa 24-48. Ikiwa damu haina kuacha, unapaswa kushauriana na daktari.

Video - Kutokwa kwa hedhi

Magonjwa yanayowezekana

Ikiwa damu kutoka kwa njia ya uzazi, ambayo ilianza katikati ya mzunguko wa hedhi, ni nyingi, ikifuatana na dalili nyingine za patholojia, maumivu, kuzorota kwa afya, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na daktari wa uzazi ili kuwatenga magonjwa iwezekanavyo ya genitourinary na. mfumo wa uzazi.

Patholojia ya membrane ya mucous ya uterasi

Sababu ya kawaida ya kutokwa na damu siku ya 10-14 ya mzunguko ni ugonjwa wa membrane ya mucous ya uterasi (endometrium). Kutokwa na damu nyingi kwa uterasi mara nyingi huzingatiwa na ukuaji mkubwa wa safu ya epithelial - hyperplasia ya endometrial. Ugonjwa huo husababishwa na ziada ya homoni za ngono - progesterone na estrojeni - na inahitaji marekebisho na matumizi ya dawa za homoni. Mara nyingi mwanamke ameagizwa curettage ya uchunguzi, ambayo daktari huondoa endometriamu nzima na kisu maalum cha upasuaji (curette) na kuituma kwa uchunguzi wa histological.

Pathologies nyingine za kawaida za endometriamu ni endometriosis na endometritis. Endometriosis ni ukuaji wa pathological wa tishu za mucosal zaidi ya safu hii. Ikiwa kuvimba hujiunga na mchakato, mwanamke hugunduliwa na endometritis. Shida zote katika utendaji wa endometriamu hufuatana na dalili za tabia, pamoja na:

• kuvuta hisia katika nyuma ya chini na chini ya tumbo;
• ukiukaji wa mzunguko wa hedhi;
• kutokwa na damu kati ya hedhi;
• matatizo na mimba;
• maumivu wakati wa kujamiiana;
• uzalishaji wa kutosha wa usiri wa uke (lubrication).

Kumbuka! Pathologies ya endometriamu huongeza hatari ya mchakato mbaya mara kadhaa, kwa hivyo usipaswi kuchelewesha kuwasiliana na daktari.

Michakato ya tumor

Kwa aina mbalimbali za tumors, damu ni ya muda mrefu na inaonekana karibu kila mzunguko. Kutokwa kunaweza kuwa nyekundu au hudhurungi (mara chache rangi ya pinki), haiambatani na maumivu, na kawaida huwa na nguvu ya wastani.

Aina za tumors katika uterasi, ovari na viungo vingine vya mfumo wa uzazi

Muhimu! Haiwezekani kuamua ishara za mchakato mbaya peke yako. Hii itahitaji uchunguzi wa daktari, mashauriano ya oncologist, biopsy ya tishu zilizoharibiwa, colposcopy na njia nyingine za uchunguzi wa ala. Saratani ya uterasi inatibika tu katika 8-9% ya kesi na tu ikiwa inagunduliwa kwa wakati, kwa hiyo, kwa kutokwa na damu yoyote (hasa ikiwa mara nyingi hutokea), unapaswa kushauriana na daktari.

Kutokwa na damu kati ya hedhi katika hali nyingi ni tofauti ya kawaida, lakini wakati mwingine usumbufu katika kazi ya viungo muhimu zaidi vya mfumo wa uzazi na hata michakato mbaya inaweza kusababisha dalili kama hizo. Daktari pekee anaweza kuamua kwa usahihi sababu ya ugonjwa baada ya kuchunguza, kukusanya anamnesis na kujifunza matokeo ya uchunguzi. Katika baadhi ya matukio, utambuzi tofauti na magonjwa mengine ya kike unaweza kuhitajika, hivyo ni bora si kuchelewesha kuwasiliana na gynecologist.

Video - Kutokwa na damu kati ya hedhi

Video - Kutokwa na damu kwa uterasi

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Kutokwa kwa damu kwa wasichana

Kwa hiyo, kuonekana kwa usiri wa uke kwa msichana hadi umri wa miaka 10-12, na hata zaidi kutokwa kwa damu kwa mtoto mchanga, inaonyesha wazi kuwepo kwa matatizo. Hii inaweza kuwa pathologically mapema kubalehe, lesion ya kuambukiza, au hata ugonjwa wa utumbo au njia ya mkojo, ambayo iko karibu.

Kwa hali yoyote, kuonekana kwa doa kabla ya kubalehe ni sababu ya kutafuta ushauri kutoka kwa gynecologist ya watoto.

Kutokwa kwa damu kwa wasichana

Ishara za kliniki
Mara nyingi, kuonekana kwa wasichana huonekana baada ya kuchelewa kwa hedhi inayofuata kwa wiki kadhaa. Kawaida hudumu zaidi ya wiki. Katika baadhi ya matukio, damu hiyo ya vijana inaweza kuzingatiwa kwa miezi kadhaa, mara kwa mara kudhoofisha, kisha kuimarisha. Kwa kutokwa na damu kwa muda mrefu, hali ya mgonjwa inaweza kuwa mbaya sana. Kuonekana kwa ukali na kwa muda mrefu kunaweza kusababisha maendeleo ya upungufu wa damu. Hali hii inahitaji matibabu ya haraka.

Matibabu ya kutokwa na damu kwa wasichana
Tiba ya kutosha ya kutokwa na damu kwa watoto ni muhimu ili kuzuia shida kali kama vile mshtuko wa hemorrhagic au anemia.

Kwa ziara ya wakati kwa gynecologist na mwanzo wa matibabu, katika hali nyingi, kuona hupotea, na mzunguko wa hedhi unarudi kwa kawaida. Lakini ikiwa damu wakati wa ujana bado haijatibiwa, basi inaweza kugeuka kuwa damu ya umri wa uzazi, ambayo inaweza kusababisha utasa na maendeleo ya magonjwa tayari kwa mwanamke mzima.

Kutokwa na damu kwa wanawake wa umri wa uzazi

Je, wanaweza kukutana lini kwa kawaida?

Kutokwa na damu kutoka kwa uke kama ishara ya ugonjwa

Kutokwa na damu nyingi
Ikiwa mwanamke ana matangazo mengi ambayo hayahusiani na mzunguko wa hedhi ya kisaikolojia, hii ni ishara ya ugonjwa mbaya. Mgonjwa kama huyo anapaswa kuchunguzwa na gynecologist haraka iwezekanavyo. Dalili hii inaweza kuhatarisha maisha ya mwanamke, na kupoteza muda kunaweza kusababisha madhara makubwa kwa afya ya wanawake.

Madoa ya hudhurungi, na katika hali nyingine hata nyeusi, ni matokeo ya uharibifu wa seli za damu kwenye cavity ya uterine. Inahitajika kuamua sababu ya kutokwa na damu haraka iwezekanavyo.

Chache na madoa
Ikiwa doa, haihusiani na mzunguko wa hedhi, ni chache, basi inaweza kuonyesha patholojia zifuatazo:

• ukiukwaji wa hedhi;
• uwepo wa endometriosis;
• mmomonyoko wa kizazi kwa fomu kali;
• saratani ya kizazi;
• vidonda vya kuambukiza (pamoja na uangalizi wa utaratibu, unaohusishwa au hauhusiani na siku za mzunguko wa hedhi, na kuwa na harufu ya fetid).

Uhusiano wa kutokwa na damu na mzunguko wa hedhi

Ikumbukwe kwamba kuonekana kwa rangi nyekundu, ambayo hatua kwa hatua inakuwa zaidi na zaidi, inachukuliwa kuwa ya kawaida siku ya kwanza ya hedhi.

Matangazo ya giza ya hudhurungi kabla ya hedhi yanaonyesha uwepo wa mchakato wa patholojia katika uterasi: endometriosis, polyp, hyperplasia (ukuaji) wa endometriamu, nk. Kutokwa na maji ya waridi kama damu iliyochanganywa na harufu isiyofaa kabla na baada ya hedhi ni dalili ya endometritis ya muda mrefu au endocervicitis ya muda mrefu.

Madoa mengi na ya muda mrefu baada ya hedhi na mbele yao mara nyingi hayafanyi kazi. Wanahitaji kusimamishwa, na kisha kujua na kuanza kutibu sababu za kuonekana kwao. Wanatokea kutokana na ukiukwaji wa kazi ya homoni ya ovari. Ni katika viungo hivi ambapo mayai hukomaa kwa mzunguko na homoni za ngono za kike hutolewa, ambazo zinahusika katika kudumisha mzunguko wa kawaida wa hedhi.

Sababu za kuonekana baada ya hedhi na kabla yao zinaweza kuwa:

• matatizo ya homoni katika mwili na magonjwa mbalimbali na dhiki;
• patholojia za endocrine, mara nyingi - kiasi kidogo cha homoni za tezi;
• kuacha au kuanza uzazi wa mpango wa homoni;
• matumizi ya madawa ya dharura ya uzazi wa mpango: Postinor, Ginepriston, nk;
• dawa fulani, na kuanza au kuacha virutubisho vya estrojeni.

Kutokwa kwa kawaida wakati wa ovulation ni sifa ya sifa zifuatazo:

• kiasi kidogo cha jumla (spotting spotting);
• muda - si zaidi ya masaa 72;
• uthabiti mwembamba wa nyekundu, rangi ya hudhurungi au hudhurungi;
• hakuna haja ya kutumia bidhaa za usafi wa kike;
• uchunguzi hauamua sababu nyingine za kutokwa na damu kutoka kwa viungo vya uzazi.

Kutokwa na damu kati ya hedhi kawaida huanza siku ya 10-16, kuhesabu kutoka siku ya kwanza ya hedhi ya mwisho, ambayo ni, tangu mwanzo wa mzunguko. Kwa kawaida, huonekana kama usiri wa mucous usioonekana na michirizi ya damu, ambayo hudumu kutoka nusu ya siku hadi siku tatu. Ikiwa, baada ya muda, kuona kunakuwa na nguvu, au haiacha kwa zaidi ya siku tatu, basi unapaswa kuwasiliana na daktari wa watoto.

Daktari lazima aache kutokwa na damu na kuagiza mitihani muhimu. Lakini hata ikiwa kutokwa na damu kama hiyo kumeacha peke yake, basi bado inafaa kuchunguzwa na daktari wa watoto na kufanya uchunguzi wa viungo vya pelvic. Jambo kama hilo linaweza kutumika kama dalili pekee ya uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa wa uzazi.

Sababu na matibabu ya kuonekana katikati ya mzunguko
Sababu ya kawaida ya kutokwa na damu ya uterini kati ya hedhi kwa mwanamke mwenye afya ni kushuka kwa ghafla kwa kiwango cha estrojeni katika mwili. Wakati wa ovulation, kiwango cha homoni hii huongezeka kwa kasi. Na kwa kuwa inathiri utando wa uterasi, dalili kama hiyo inaonekana. Kutokwa kwa damu wakati au baada ya ovulation inachukuliwa kuwa ya kawaida ya kisaikolojia ikiwa hakuna dalili za magonjwa mengine zinazopatikana wakati wa uchunguzi wa matibabu. Hata hivyo, wanakabiliwa na marekebisho ya matibabu. Kwa matibabu na kuzuia kuongezeka kwa homoni kama hiyo, mwanamke kawaida anashauriwa kuzuia hali zenye mkazo na kuagiza maandalizi ya mitishamba.

Kupaka rangi ya hudhurungi, waridi au madoa meusi katikati ya mzunguko wa hedhi hutokea wakati:

• kutolewa kwa yai kutoka kwa follicle wakati wa ovulation;
• uwepo wa kifaa cha intrauterine;
• kuchukua uzazi wa mpango wa homoni;
• matumizi ya dawa zingine zinazoathiri mzunguko wa hedhi;
• kufanya taratibu za uzazi, kwa mfano, cauterization au conization ya kizazi;
• shughuli ya chini ya kazi ya tezi ya tezi;
• polyposis, endometriosis, mmomonyoko wa kizazi, kuvimba kwa muda mrefu kwa uterasi (endometritis);
• maambukizi ya viungo vya uzazi (kwa mfano, kisonono);
• majeraha ya viungo vya uzazi;
• fibromas na tumors nyingine za viungo vya uzazi.

Kwa hivyo, ikiwa kuona badala ya hedhi kunachukua tabia ya vifungo vikubwa, hii inaweza kuonyesha:

• bend ya pathological ya kizazi;
• ukiukaji wa kufungwa kwa damu na tabia ya thrombosis;
• ukosefu wa vitamini wa kikundi B;
• michakato ya pathological katika uterasi (myoma, polyp, endometriosis).

• kushauriana na gynecologist;
• uchambuzi wa bakteria na microscopic ya secretions;
• Ultrasound ya viungo vya pelvic.

Kutokwa na damu wakati wa ujauzito

Kutokwa na damu kwa upandaji mara nyingi hutokea kama siku 7-9 kabla ya kuanza kwa hedhi inayofuata. Wanawake wengi, wakigundua, wanaamini kuwa hii ni harbinger ya hedhi ya kawaida, na hawazingatii dalili hii kama ishara ya ujauzito.

Kutokwa na damu kwa wanawake wajawazito
Mwanamke anapaswa kutahadharishwa na upele wowote (wa muda wowote, kwa kiasi chochote, cha rangi yoyote) ambayo hutokea wakati wa ujauzito, hata ikiwa hauambatana na maumivu. Sababu za mgao kama huo zinaweza kuwa:

• kikosi cha mapema cha placenta;
• kikosi cha yai ya fetasi;
• eneo lisilofaa la placenta (previa);
• tishio la kuharibika kwa mimba.

Mwingine, lakini sio hatari sana, sababu ya kutokwa na damu wakati wa ujauzito ni microtrauma na kupasuka kwa vyombo vya kizazi wakati wa mmomonyoko wake. Ni mtaalamu tu anayeweza kuamua kwa usahihi sababu ya kweli ya kutokwa na damu, kwa hiyo, ikiwa kutokwa vile kunaonekana, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na daktari wa watoto.

Kutokwa na damu wakati wa ujauzito ni sifa ya ukweli kwamba inaweza kuongezeka kwa kasi na bila kutarajia, na kusababisha shida na matokeo mabaya sana. Hatari kwa afya, na wakati mwingine maisha ya mwanamke mjamzito, inaweza kuwa kuonekana kwa rangi ya hudhurungi, nyekundu, nyekundu au giza.

Ni muhimu kupiga simu ambulensi kwa dalili zifuatazo:

• kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu;
• mapigo dhaifu;
• udhaifu wa jumla;
• ngozi ya rangi;

Kutokwa na damu katika ujauzito wa mapema
Katika hatua za mwanzo za ujauzito, kuonekana kwa doa kunaweza kumaanisha tishio la kuharibika kwa mimba kwa hiari. Kama kanuni, kutokwa vile katika trimester ya kwanza hutokea ikiwa mchakato wa kukataa yai ya fetasi huanza. Kwa hiyo, ili kuzuia mimba na tishio la kupoteza mtoto, mwanamke lazima awe hospitali haraka iwezekanavyo katika idara ya uzazi. Wataalamu tu katika hospitali wataweza kutekeleza hatua zote muhimu zinazolenga kudumisha ujauzito.

Kutokwa katika ujauzito wa marehemu
Katika siku za baadaye, kuona kunaweza kuonyesha tishio la kupasuka kwa placenta kabla ya wakati, au maana ya mwanzo wa mapema wa leba. Katika hali hiyo, msaada wa dharura kutoka kwa gynecologists inahitajika.

Hata hivyo, kuonekana kwa wiki 38-40 za rangi ya kahawia, sio nyekundu, kwa kiasi kidogo sio sababu ya wasiwasi fulani. Katika wanawake wengi, kutokwa vile hutokea kama matokeo ya kutokwa na damu dhaifu kutoka kwa vyombo ambavyo viko kwenye kizazi. Walakini, katika ziara inayofuata iliyopangwa kwa daktari wa watoto, mwanamke mjamzito lazima amwambie juu ya kutokwa kwa uke.

Kutokwa kwa damu wakati wa kuharibika kwa mimba

Ni lazima ikumbukwe kwamba ikiwa mwanamke ghafla alikuwa na kutokwa kwa damu kutoka kwa uke, na aligunduliwa na mimba ya kutishiwa, hii haimaanishi kabisa kwamba mimba itasitishwa kwa hali yoyote. Wanawake wengi, licha ya kuwepo kwa kutokwa kwa damu katika hatua za mwanzo au za mwisho, kwa matibabu ya wakati na ya kutosha, huvumilia kwa mafanikio mimba na kuzaa watoto wenye afya.

Kutokwa na damu baada ya kuzaa

Mara nyingi, muda wa ugawaji wa lochia vile ni kutoka 3 hadi 6, mara kwa mara hadi wiki 8 baada ya kujifungua. Ishara ya lazima ya kozi ya kawaida ya mchakato huu ni tabia ya kupunguza kiasi na kufafanua kutokwa. Lochia katika wiki ya kwanza inafanana na vipindi vya kawaida, ni nyingi zaidi na wakati mwingine huwa na vifungo vya damu. Kila siku idadi yao inapaswa kupungua.

Hatua kwa hatua, lochia inakuwa nyeupe ya njano kutokana na kuongezeka kwa kamasi, huanza kufanana na yai nyeupe, lakini bado inaweza kuwa na uchafu mdogo wa damu. Karibu na wiki ya 4 baada ya kujifungua, kutokwa kidogo tu, "kupaka" kunapaswa kuzingatiwa. Mwishoni mwa wiki 6-8 baada ya kujifungua, kutokwa kwa uke kunapaswa kupata tabia na kiasi sawa na kabla ya mwanzo wa ujauzito.

Kutokwa kwa damu baada ya uchunguzi na gynecologist

Jambo kuu la kukumbuka ni kwamba kuona kunapaswa kuacha haraka iwezekanavyo. Kwa hali yoyote, itakuwa muhimu kwa mwanamke kufuatilia hali yake. Ikiwa kutokwa kwa damu hakuacha, au kuwasha, kuchoma au maumivu hujiunga nayo, basi unapaswa kuwasiliana mara moja na gynecologist, akielezea maelezo yote.

Kutokwa na damu baada ya kutoa mimba

Katika karibu 80% ya wanawake baada ya kuambukizwa na madawa ya kulevya, utoaji mimba kamili hutokea baada ya wiki, na kuona huacha kabisa. Katika 95% ya wanawake, utoaji mimba kamili hutokea siku ya 14 baada ya kudanganywa. Siri nyingi za asili ya umwagaji damu baada ya utoaji mimba wa matibabu zinaweza kuzingatiwa hadi hedhi inayofuata.

Hedhi baada ya utoaji mimba wa matibabu inapaswa kuanza takriban baada ya kipindi hicho, muda ambao kwa mwanamke fulani ni mzunguko wa kawaida wa hedhi. Kwa kuongezea, zinaweza kucheleweshwa hadi siku 10. Ingawa katika baadhi ya matukio (katika asilimia 13 ya wagonjwa), hedhi ya kwanza baada ya utoaji mimba wa matibabu inaweza kuanza miezi 2 tu baada ya utaratibu wa utoaji mimba.

Kuonekana kwa wingi baada ya kutoa mimba ni nadra sana. Kawaida hii hutumika kama kiashiria cha ukiukaji wa mfumo wa kuganda kwa damu. Ni lazima ikumbukwe kwamba baada ya kutoa mimba, damu ya uterini inachukuliwa kuwa kali ikiwa:
1. Pedi mbili za usafi wa ukubwa mkubwa zaidi zimejaa damu ndani ya saa moja.
2. Hii inaendelea kwa zaidi ya masaa mawili moja kwa moja.

Katika hali kama hizo, mwanamke anahitaji kushauriana mara ya pili na gynecologist na kufanya uchunguzi wa ultrasound. Ili kuacha damu ya uterini, daktari wako anaweza kuagiza madawa ya ziada ambayo hupunguza uterasi na kupunguza damu.

Bila kujali uwepo au kutokuwepo kwa doa, wiki moja baada ya utoaji mimba, lazima uwasiliane na gynecologist tena na upate ultrasound ya udhibiti.

Kutokwa na damu baada ya kujamiiana

Utokwaji wa damu unaotokea kwa wanawake baada ya kujamiiana huitwa kutokwa na damu baada ya coital. Fikiria sababu kuu za kuonekana kwao.

Uharibifu wa mitambo
Kutolewa kwa damu baada ya ngono kutoka kwa sehemu za siri kunaweza kusababishwa na athari za mwili. Mara nyingi, haya ni majeraha ambayo mwanamke anaweza kupata katika mchakato wa ngono mbaya sana au hai:

• majeraha na kupasuka kwa kuta au fornix ya uke;
• uharibifu wa membrane ya mucous ya kizazi;
• uharibifu wa seviksi iliyomomonyoka.

magonjwa ya kuambukiza
Mara nyingi sababu ya kuonekana baada ya kujamiiana inaweza kuwa lesion ya kuambukiza - chlamydia na magonjwa mengine ya zinaa. Dalili nyingine ya patholojia ya kuambukiza ya mfumo wa uzazi ni kuongeza harufu ya fetid kwa siri.

Vidonda vya kuvimba
Utoaji wa damu baada na wakati wa ngono unaweza kutokea kutokana na magonjwa ya uchochezi ya viungo vya uzazi wa kike. Mara nyingi, kutokwa na damu baada ya ngono hutokea kwa cervicitis (kuvimba kwa kizazi) au vaginitis (kuvimba kwa uke). Katika visa vyote viwili, kutokwa na damu kutoka kwa sehemu ya siri ya mwanamke hufanyika sio tu baada ya ngono. Kujamiiana katika hali hii ni sababu ya kuchochea tu.

Polyps na mmomonyoko wa kizazi
Sababu ya kawaida ya kuonekana baada ya ngono ni polyps na mmomonyoko wa kizazi. Siri kama hizo, kama sheria, ni za muda mfupi, hupotea kwa masaa machache tu, lakini huanza tena kwa mawasiliano ya ngono yanayofuata. Ili kuondokana na dalili hii, unahitaji kuwasiliana na gynecologist na kupitia kozi ya matibabu kwa mmomonyoko wa kizazi. Lakini polyps, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya tumors mbaya katika siku zijazo, lazima kuondolewa.

Matumizi ya madawa ya kulevya
Kutokwa na damu baada ya kujamiiana kunaweza kusababishwa na kuchukua dawa fulani ambazo hupunguza kuganda kwa damu (kama vile aspirini) na udhibiti wa kuzaliwa. Kuchukua dawa hizo kunahusishwa na hatari ya kuendeleza hypoplasia (kupunguza unene) ya mucosa ya uterine, ambayo inaweza kusababisha majeraha.

Sababu ya kuona inaweza pia kuwa makosa katika kuchukua uzazi wa mpango. Kuruka dozi inayofuata ya dawa hizi, au kuzitumia kuchelewa, kunaweza kusababisha kutokwa na damu baada ya ngono. Katika hali hiyo, gynecologist anaweza kushauri kubadilisha madawa ya kulevya ambayo yalisababisha athari mbaya, au kuacha kwa muda ikiwa damu ilisababishwa na makosa katika matumizi yake.

Pathologies zingine
Katika hali nadra, sababu ya kugundua baada ya ngono inaweza kuwa mabadiliko ya kiitolojia katika seli za kizazi (dysplasia), magonjwa fulani ya damu na saratani ya uterasi. Uwepo wa patholojia hizo hutambuliwa na uchambuzi wa maabara ya kutokwa kwa uke, na mitihani mingine.

Kutokwa na damu wakati wa kutumia uzazi wa mpango

Ikumbukwe kwamba ikiwa kuona hakuacha katika miezi ya tatu na ya nne ya matumizi ya kuendelea ya dawa, mwanamke anapaswa kushauriana na daktari wa watoto. Uwezekano mkubwa zaidi, uzazi wa mpango huu wa mdomo hauendani naye, na inahitaji kubadilishwa.

Kutokwa na damu wakati wa kukoma hedhi

Wanawake wengi ni ngumu sana kuvumilia kukoma kwa hedhi. Ishara za kozi yake ya patholojia ni:

• moto mkali na wa mara kwa mara;
• ukiukaji wa michakato ya metabolic katika mwili;
• kuongezeka kwa shinikizo la damu;
• kuonekana kwa matatizo ya kisaikolojia;
• kutokwa na damu mara kwa mara kutoka kwa sehemu za siri.

Sababu na matibabu ya kutokwa na damu wakati wa kumalizika kwa hedhi
Dalili za wanakuwa wamemaliza pathological ni hasa kutokana na mabadiliko ya homoni katika mwili wa kike, yaani, wao ni dysfunctional. Lakini hatupaswi kusahau kwamba katika hali nyingine, kutokwa na damu kunaonyesha uwepo wa neoplasms ya tumor ya benign (polyps na fibroids) au asili mbaya.

Kutokwa na damu kunaweza kutokea ikiwa mwanamke baada ya kukoma hedhi anatumia tiba ya uingizwaji wa homoni. Katika kesi hii, kuchukua progesterone kunaweza kuchochea urejesho wa kutokwa damu kwa hedhi nyepesi. Wanaweza kuzingatiwa ndani ya miaka 1-2, kwa kawaida hupita bila maumivu na kwa urahisi, kudumu si zaidi ya siku 3-4. Hii ndiyo aina pekee ya kuonekana kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa ambayo hauhitaji usumbufu wa haraka wa kozi na matibabu. Lakini ikiwa mwanamke huchukua progesterone, na damu ya hedhi huanza kwa wakati usiofaa, hudumu kwa muda mrefu kuliko inavyotarajiwa, ni nyingi sana au ina vifungo vya damu, basi unapaswa kushauriana na daktari wa wanawake.

Inahitajika kutofautisha kati ya aina mbili za kutokwa na damu wakati wa kumalizika kwa hedhi:
1. Kutokwa na damu wakati wa kukoma hedhi.
2. Kutokwa na damu katika kipindi cha postmenopausal.

Kutokwa na damu katika premenopause
Kutokwa na damu wakati wa premenopause kawaida husababishwa na ukiukaji wa uzalishaji wa homoni za ngono kwa wanawake wenye umri wa miaka 45-50, hadi kukomesha kabisa kwa hedhi. Sababu yao ni ukiukwaji wa muda wa ovulation, ambayo husababisha kushindwa kwa mabadiliko ya mzunguko katika unene wa mucosa ya uterine.

Kawaida, kutokwa na damu ya menopausal katika premenopause inaonekana baada ya kuchelewa kwa hedhi, na wakati mwingine huanza siku ya hedhi inayotarajiwa, au hata mapema kidogo. Madoa kama hayo yanaweza kuwa na nguvu tofauti, na kuzingatiwa kwa wiki kadhaa, au hata miezi. Wao ni sifa ya kurudi tena ambayo wakati mwingine hutokea ndani ya miaka 4-5.

Hasa mara nyingi, kuona wakati wa kumalizika kwa hedhi huzingatiwa kwa wanawake wanaosumbuliwa na matatizo ya kimetaboliki na magonjwa mbalimbali ya endocrine. Kwa hiyo, kuonekana kwa ishara za kwanza za kutokwa na damu ya menopausal ni sababu ya uchunguzi wa lazima ili kutambua ukiukwaji wa kazi za tezi na kongosho, ini, mafuta na kimetaboliki ya wanga.

Kutokwa na damu kwa wanawake wa postmenopausal
Madoa yoyote katika kipindi cha postmenopausal, ambayo ni, baada ya kukomesha kabisa kwa hedhi, inapaswa kuzingatiwa kila wakati kama dalili ya kutishia. Kutokwa na damu kama hiyo ni ishara ya tumors, pamoja na mbaya. Katika hali kama hizi, tiba ya utambuzi inafanywa karibu kila wakati, inayoathiri utando wa mucous wa mwili wa uterasi na mfereji wa shingo yake, pamoja na uchunguzi wa kihistoria wa kugema.

Utambuzi na matibabu ya kutokwa na damu

Ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye na kutokwa kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi?

Licha ya ukweli kwamba kutokwa kwa damu kutoka kwa uke kunaweza kuwa ushahidi sio tu wa magonjwa ya eneo la uzazi wa kike, lakini pia ni dalili ya ugonjwa wa mfumo wa kuchanganya damu, bado unahitaji kuwasiliana na daktari wa watoto wakati wanaonekana, tangu coagulopathy (damu). matatizo ya kuganda) si ya kawaida sana kuliko ugonjwa wa uzazi. Hii ina maana kwamba daktari atamchunguza mwanamke na, ikiwa ni lazima, ampe rufaa daktari wa damu (fanya miadi).

Kwa kuongeza, kila mwanamke na msichana wanapaswa kujua kwamba kutokwa kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi katika baadhi ya matukio ni ishara ya dharura, kiini cha ambayo ni kwamba aina fulani ya janga hutokea katika mwili na tahadhari ya haraka ya matibabu inahitajika ili kuokoa. maisha. Ikiwa dalili za hali hiyo hatari zinaonekana, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja na kulazwa hospitalini ili madaktari waweze kutoa msaada muhimu kuokoa maisha.

Kwa hiyo, piga simu ambulensi haraka na kulazwa hospitalini ikiwa wakati au baada ya kujamiiana ndani ya tumbo au uke kuna maumivu makali na kutokwa na damu nyingi huanza. Katika hali hii, msaada wa haraka unahitajika kutokana na ukweli kwamba wakati wa kujamiiana kuumia ilitokea kwa viungo na machozi na majeraha ya kiwewe lazima sutured ili mwanamke asife kutokana na kupoteza damu.

Kwa kuongeza, ni muhimu kupiga gari la wagonjwa na kulazwa hospitalini kwa wanawake wajawazito katika umri wowote wa ujauzito ikiwa wana kutokwa kwa damu kutoka kwa uke. Utoaji wowote wa damu kutoka kwa uke wakati wa ujauzito unapaswa kuchukuliwa kuwa hatari. Ingawa kinadharia damu kutoka kwa uke wakati wa ujauzito inaweza kuwa haina madhara, kwa sababu, kwa mfano, na mmomonyoko wa kizazi, ni vigumu kuwatofautisha kutoka kwa hatari. Kwa kuongezea, mwanzoni, kutazama kunaweza kuwa na ishara za upole, lakini hii ni ya udanganyifu, kwani wakati wowote wanaweza kuzidisha, kuchukua asili yao ya kweli na kuwa hatari sana (kwa mfano, na ujauzito wa ectopic, kuharibika kwa mimba, kupasuka kwa placenta, nk). .

Kwa kuongeza, kutokwa kwa damu kutoka kwa uke kwa wanawake na wasichana wa umri wowote inapaswa kuchukuliwa kuwa hatari ikiwa inaongezeka au haipunguzi kwa wakati, ikiwezekana pamoja na maumivu makali kwenye tumbo la chini (kulia, kushoto, katikati au kila mahali) au mgongo wa chini, joto la juu la mwili, kuzorota kwa nguvu na kwa haraka kwa ustawi baada ya kuanza kwa madoa, blanching, kupungua kwa shinikizo, kuongezeka kwa mapigo ya moyo, jasho kubwa, ikiwezekana kuzirai. Kumbuka kwamba kwa kutokwa kwa damu kwa hatari kutoka kwa uke, hali ya mwanamke haraka na kwa kasi inazidi kuwa mbaya sana kwamba hawezi kusimama na kukaa, na karibu anazimia.

Matibabu ya kutokwa na damu kutoka kwa viungo vya uzazi kwa wanawake wa umri wowote ina malengo kadhaa:
1. Acha kutokwa na damu nyingi haraka iwezekanavyo na ujaze upotezaji wa damu.
2. Ondoa sababu iliyosababisha kutokwa na damu.
3. Fidia kwa matokeo ya kupoteza damu (kwa mfano, anemia).

Uchunguzi wa kutokwa na damu
Kabla ya kuagiza matibabu, gynecologist hufanya uchunguzi ili kuanzisha sababu ya kweli ya kutokwa damu.

Mpango wa mitihani, kama sheria, ni pamoja na:

• uchunguzi wa kina wa mgonjwa, kwa msingi ambao daktari hufanya hitimisho kuhusu hali yake ya kisaikolojia, magonjwa ya urithi katika familia, nk;
• uchunguzi wa kuona wa uke kwa msaada wa vioo;
• uchunguzi wa maabara ya smears ya uke;
• uchunguzi wa tishu za kizazi kwa kutumia colposcopy au biopsy;
• uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya pelvic;
• katika hali fulani - tiba ya uchunguzi wa cavity ya uterine, ikifuatiwa na uchunguzi wa microscopic wa tishu za endometriamu;
• kuamua kiwango cha homoni;
• uchambuzi wa jumla wa damu.

Ni vipimo na mitihani gani ambayo daktari anaweza kuagiza kwa kutokwa kwa damu kutoka kwa uke?

Kuonekana kwa giza kutoka kwa uke (kahawia, hudhurungi, hudhurungi, nyekundu iliyokoza, nk) kwa kiasi kikubwa au kidogo, kuonekana nje ya hedhi au kabla ya hedhi, hufanya daktari kushuku mchakato wa patholojia kwenye uterasi (kwa mfano, polyps ya endometrial au ya kizazi. channel, hyperplasia endometrial, endometriosis, nk). Katika hali kama hizi, daktari anaagiza vipimo na mitihani ifuatayo:

• Uchunguzi wa uzazi wa Bimanual;
• Ukaguzi wa njia ya uzazi katika vioo;
• Kupaka uke kwa mimea (fanya miadi);
• Hysteroscopy (fanya miadi);
• Ultrasound ya viungo vya pelvic (fanya miadi);
• Tiba tofauti ya utambuzi (jisajili);
• Picha ya mwangwi wa sumaku (weka miadi);
• uchambuzi wa jumla wa damu;
• Uchambuzi wa jumla wa mkojo;
• Kemia ya damu;
• Coagulogram (jisajili);
• mtihani wa damu kwa homoni ya luteinizing;
• mtihani wa damu kwa homoni ya kuchochea follicle;
• Mtihani wa damu kwa testosterone.

Ikiwa uchunguzi haukufunua magonjwa yoyote, na kuna matangazo, daktari anaagiza vipimo vya maambukizi ya sehemu ya siri ( chlamydia (jiandikishe), mycoplasmosis (jisajili), ureaplasmosis (jisajili) trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, kisonono (jiandikishe), kaswende (jisajili)).

Ikiwa mwanamke ana matangazo ya utaratibu ambayo hutoa harufu mbaya au ya fetid, na inaweza kuzingatiwa siku yoyote ya mzunguko wa hedhi, daktari anashuku mchakato wa kuambukiza na wa uchochezi katika viungo vya uzazi na kuagiza vipimo vya maambukizi ya uzazi (chlamydia, mycoplasmosis). , ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis , gardnerellosis, gonorrhea, syphilis), pamoja na ultrasound ya viungo vya pelvic. Kwa uchambuzi wa maambukizo ya ngono (jiandikishe) unaweza kutoa damu, usaha ukeni na mrija wa mkojo. Kama sheria, daktari anapendekeza kwa mwanamke ni vipimo gani anahitaji, na ni nyenzo gani za kibaolojia zinapaswa kuchukuliwa kwa hili.

Ikiwa mara kwa mara kutokwa kwa rangi ya pinki huonekana kabla ya hedhi, inafanana na damu iliyopunguzwa na kutoa harufu isiyofaa, endometritis au endocervicitis inashukiwa. Katika kesi hii, daktari anaagiza vipimo na mitihani ifuatayo:

• Uchunguzi wa magonjwa ya uzazi (fanya miadi);
• uchambuzi wa jumla wa damu;
• kupaka kwenye flora;
• Utamaduni wa bakteria wa kutokwa kwa uke;
• Ultrasound ya viungo vya pelvic;
• Hysteroscopy;
• Tofauti ya tiba ya uchunguzi na uchunguzi wa histological wa nyenzo;
• Colposcopy iliyopanuliwa (fanya miadi);
• Smear ya kizazi kwa cytology (fanya miadi);
• Utamaduni wa bakteria wa smear kutoka kwa mfereji wa kizazi;
• Vipimo vya damu au kutokwa kwa uke kwa maambukizo ya ngono (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, kisonono, kaswende) kwa njia za ELISA; PCR (jisajili) na nk;
• Biopsy ya kizazi.

Ikiwa endocervicitis imegunduliwa, basi, kwanza kabisa, colposcopy iliyopanuliwa imeagizwa na kufanywa na smear inachukuliwa kwa cytology ili kuamua ikiwa kuna uharibifu wa kansa ya seli. Ifuatayo, mtihani wa kutokwa kwa damu au uke umewekwa kwa maambukizo ya ngono na upandaji wa bakteria wa smear kutoka kwa mfereji wa kizazi ili kuamua microbe ambayo imekuwa wakala wa causative wa mchakato wa kuambukiza. Ikiwa, kwa mujibu wa matokeo ya cytology, uwepo wa seli za tumor hufunuliwa, basi biopsy (fanya miadi) kizazi kwa ajili ya kugundua saratani mapema.

Madoa machache na madoa ya asili yoyote (nyekundu, nyekundu, hudhurungi, n.k.) katika sehemu mbali mbali za mzunguko wa hedhi (katikati, kabla ya hedhi, baada ya hedhi) hutufanya tushuku ukiukaji wa hedhi, endometriosis, polyps, endometritis, fibroids, sehemu ya siri. maambukizo, majeraha ya uke, mmomonyoko wa kizazi, saratani ya shingo ya kizazi. Katika hali kama hiyo, daktari kwanza kabisa anaagiza uchunguzi wa ugonjwa wa uzazi, uchunguzi kwenye vioo, kupaka kwenye flora na ultrasound ya viungo vya pelvic, kwani uchunguzi huu rahisi unaonyesha idadi ya ishara za ziada ambazo zinaweza kutumika kutambua kwa usahihi ugonjwa huo. ugonjwa uliopo na kisha kufanya tafiti nyingine za ziada ili kuthibitisha nadhani ya uchunguzi.

Kwa hiyo, ikiwa kutokana na uchunguzi, uharibifu wa viungo vya uzazi umefunuliwa, daktari huiondoa - sutures machozi, huondoa vitu vya kigeni, hutendea utando wa mucous na antiseptic, nk. Katika hali hiyo, mitihani mingine haijaagizwa, kwani haihitajiki. Ikiwa, wakati wa uchunguzi na ultrasound, mmomonyoko au malezi isiyoeleweka kwenye kizazi yaligunduliwa, daktari anaagiza colposcopy, smear kwa cytology, au mara moja huchukua biopsy ya eneo lililoathiriwa ili kuelewa ikiwa kuna mmomonyoko au ikiwa ni. kansa au saratani.

Ikiwa, kwa mujibu wa matokeo ya ultrasound, endometriosis hugunduliwa, tomography imeagizwa ili kufafanua ujanibishaji wa foci ya ectopic na vipimo vya damu kwa homoni - testosterone, luteinizing na follicle-stimulating. Ikiwa uchunguzi na ultrasound hufunua polyps au tumor (myoma, nk), hysteroscopy imeagizwa zaidi. Ikiwa uchunguzi na uchunguzi wa ultrasound ulifunua endometritis, tiba tofauti ya uchunguzi inaongezwa. Ikiwa uchunguzi wa ultrasound na uchunguzi ulifunua ishara za maambukizi ya uzazi, basi mtihani wa damu au kutokwa kwa uke kwa vimelea vya uchochezi (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, gonorrhea, syphilis) imewekwa. Na wakati matokeo ya ultrasound na uchunguzi haukufunua patholojia yoyote, daktari anaelezea mtihani wa damu kwa homoni za tezi (fanya miadi), kwa kuwa katika hali kama hiyo, uwezekano mkubwa, uangalizi mdogo ni kwa sababu ya ukiukaji wa kazi ya chombo hiki.

Wakati vifungo vikubwa vya damu vinaonekana kwa mwanamke wakati wa hedhi, hii inaonyesha kuinama kwa kizazi, ugonjwa wa kuganda kwa damu, upungufu wa vitamini B, endometriosis, au neoplasms kwenye uterasi (polyps, fibroids). Katika hali kama hiyo, daktari, kwanza kabisa, hufanya uchunguzi wa gynecological na uchunguzi kwenye vioo, anaagiza uchunguzi wa viungo vya pelvic, mtihani wa jumla wa damu, coagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen, uondoaji wa damu, nk). .). Ikiwa matokeo ya coagulogram yanaonyesha patholojia, mwanamke anajulikana kwa mtaalamu wa damu. Ikiwa matokeo Ultrasound (fanya miadi) na ukaguzi ulifunua bend ya kizazi - kuagiza tiba. Ikiwa ultrasound na uchunguzi umefunua endometriosis, tomography imeagizwa, vipimo vya damu kwa homoni - testosterone, luteinizing na follicle-stimulating. Ikiwa ultrasound na uchunguzi umefunua polyps au fibroids, hysteroscopy inatajwa.

Ikiwa msichana au mwanamke hupata kutokwa na damu nyingi na kwa muda mrefu kabla au baada ya hedhi, usawa wa homoni unashukiwa, ambapo daktari anaagiza vipimo vifuatavyo ili kuelewa kwa nini ovari haifanyi kazi kawaida na haitoi kiasi muhimu cha homoni ili kudumisha. mzunguko sahihi wa hedhi:

• Mtihani wa damu kwa kiwango cha homoni ya kuchochea tezi (TSH, thyrotropin);
• Mtihani wa damu kwa kiwango cha triiodothyronine (T3);
• Mtihani wa damu kwa kiwango cha thyroxine (T4);
• Mtihani wa damu kwa kiwango cha homoni ya kuchochea follicle (FSH);
• Mtihani wa damu kwa viwango vya homoni ya luteinizing (LH);
• Mtihani wa damu kwa kiwango cha prolactini (jiandikishe);
• mtihani wa damu kwa viwango vya estradiol;
• Mtihani wa damu kwa viwango vya testosterone.

Ikiwa, baada ya utoaji mimba, mwanamke ana damu kubwa ya uterini, basi daktari, kwanza kabisa, anafanya uchunguzi wa ultrasound ili kuhakikisha kuwa hakuna mabaki katika uterasi. Ikiwa yoyote hupatikana, kukwangua hufanywa. Ikiwa hakuna mtu anayepatikana, basi coagulogram imeagizwa, na mwanamke anajulikana kwa hematologist, kwani kutokwa na damu kunachukuliwa kuwa husababishwa na ugonjwa wa kuchanganya damu.

Ikiwa kutokwa na damu nyingi kunakua kwa mwanamke katika wanakuwa wamemaliza kuzaa, basi matibabu tofauti ya utambuzi na uchunguzi wa kihistoria wa nyenzo hiyo imeamriwa, kwani hali kama hiyo mara nyingi ni ishara ya tumors au magonjwa ya nyuma ya saratani.

Ikiwa madoa yanaonekana kwa msichana chini ya umri wa miaka 12, daktari anaagiza anuwai kamili ya uchunguzi - uchunguzi wa viungo vya pelvic, vipimo vya maambukizo ya sehemu ya siri, vipimo vya homoni (cortisol, triiodothyronine, thyroxine, homoni ya kuchochea follicle, homoni ya luteinizing; prolactini, estradiol, testosterone). Kwa kuongezea, ili kuwatenga ugonjwa wa figo, mtihani wa jumla wa mkojo umewekwa, na kuwatenga ugonjwa wa njia ya utumbo, mtihani wa damu wa biochemical na. Ultrasound ya viungo vya tumbo (fanya miadi).

Matibabu ya doa

Uteuzi wa regimen bora ya matibabu ya kuona hufanyika mmoja mmoja. Inapaswa pia kukumbuka kuwa matibabu itaendelea kutoka kwa wiki 3-4 hadi miezi sita au zaidi, kulingana na sababu ya ukiukwaji. Ili kurejesha utendaji wa kawaida wa mfumo wa uzazi wa kike, inaweza kuchukua miezi kadhaa.

Mbinu za Uendeshaji
Njia za upasuaji pia hutumiwa kutibu damu kali. Kwa mfano, kwa wagonjwa walio katika umri wa menopausal, tiba ya uterasi ndiyo njia kuu ya uchunguzi. Na kwa kutokwa na damu kwa vijana katika wasichana wa ujana, utaratibu kama huo unafanywa kwa sababu za kiafya tu. Baada ya matumizi ya njia za upasuaji, matibabu imewekwa kwa lengo la kuzuia kurudia kwa kutokwa.

Hitimisho