Jinsi ya kuangalia tumbo na matumbo: vipengele vya mbinu za utafiti zaidi. Njia za kisasa za uchunguzi wa tumbo Uchunguzi kamili wa njia ya utumbo kwa siku moja

Katika mazoezi ya gastroenterological, kuna idadi kubwa ya magonjwa mbalimbali, ambayo baadhi yanaweza kuwa hatari sana na kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa.

Kulingana na takwimu, kila mtu wa pili duniani anaugua ugonjwa mmoja au mwingine wa mfumo wa utumbo. Ndiyo maana ni muhimu sana kufanya uchunguzi wa wakati wa njia ya utumbo (GIT), ambayo itawawezesha mtaalamu kuendeleza mkakati mzuri wa matibabu.

Leo, kuna njia nyingi za kisasa za uchunguzi ambazo huruhusu uchunguzi wa kina wa viungo vyote na idara za njia ya utumbo, kutambua ugonjwa huo haraka iwezekanavyo na kwa uaminifu mkubwa, kufafanua hatua yake, kuenea na vipengele vingine.

Njia za utafiti zinazotumiwa katika gastroenterology zinaweza kugawanywa katika vikundi vitatu:

• kimwili;
• maabara;
• chombo.

Njia za ala, kwa upande wake, zinaweza kugawanywa katika masomo ya usiri, masomo ya endoscopic na mionzi.

Ufanisi wa kuagiza uchunguzi fulani utatambuliwa na daktari katika mchakato wa kufanya kazi na mgonjwa.

Contraindications

Kila moja ya njia za kuchunguza tumbo ina vikwazo vyake, ambavyo vinapaswa kufafanuliwa na daktari. Mbinu za kimwili, za mionzi na za maabara hazina vikwazo - mengi ya marufuku yanahusiana na mbinu za endoscopic, kwani zinahusisha kuingiliwa kwa kazi ya tumbo na matumbo, na katika baadhi ya magonjwa yanaweza kusababisha madhara.

Contraindications kabisa kwa gastroscopy, EGD na mbinu zingine za endoscopic ni pamoja na:

• matatizo makubwa ya akili;
• magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa (kushindwa kwa moyo, mshtuko wa moyo, atherosclerosis, aneurysm ya aortic);
• kupungua kwa mwili;
• matatizo makubwa ya mfumo wa kinga;
• fetma;
• rachiocampsis;
• matatizo ya hematopoietic;
• phlebeurysm;
• kipindi cha papo hapo cha kidonda cha tumbo.

Ukiukaji wa jamaa ni pamoja na: angina pectoris, kuzidisha kwa magonjwa sugu ya njia ya utumbo na njia ya juu ya kupumua, neurasthenia, nodi za lymph zilizovimba.

Ili kujua ni kwa njia gani ni bora kufanya uchunguzi wa tumbo na matumbo katika kesi fulani, unahitaji kumwonyesha daktari kadi ya matibabu na, ikiwa ni lazima, ufanyike uchunguzi wa kina wa mwili.

Maandalizi ya uchunguzi wa njia ya utumbo

Ili kupata matokeo sahihi ya uchunguzi wa njia ya utumbo, unahitaji kujiandaa vizuri kwa uchunguzi wowote. Maandalizi hutegemea njia ya utafiti na mara nyingi huwa na yafuatayo:

• mlo, ambayo lazima izingatiwe kwa siku 2-3 kabla ya uchunguzi - unahitaji kula chakula cha urahisi tu, ukiondoa vyakula vinavyosababisha malezi ya gesi na bloating;
• kuchukua dawa za kulevya kwa kusafisha matumbo au enema (haja jaribu kufuta kabisa njia ya utumbo ili daktari aweze kuchunguza cavity nzima ya tumbo);
• kuacha kutumia dawa, hasa wale wanaoathiri digestion, kupunguza damu na vyenye chuma (ikiwa hii haiwezekani, ni muhimu kuripoti dawa zote kwa daktari);
• Siku 1-2 kabla ya ziara ya kliniki, unahitaji kuacha kazi kubwa ya kimwili, matumizi ya vileo na sigara.

Masomo mengi hufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje, lakini wakati mwingine, wagonjwa wanapaswa kwenda hospitali.

Kwa kawaida watu wazima hawahitaji dawa yoyote ya ziada, lakini watoto wakati mwingine hupewa anesthesia ya jumla (wakati wa gastroscopy na uchunguzi mwingine wa endoscopic). Wakati wa kufanya uchunguzi, mgonjwa anahitaji kusikiliza kwa makini daktari na kufuata maelekezo yake yote ili utaratibu uwe wa habari na usio na uchungu iwezekanavyo.

Je, kuna njia mbadala ya gastroscopy?

Gastroscopy ni njia isiyofaa ya utafiti, na wagonjwa wengi wanavutiwa na swali: inawezekana kufanya bila hiyo wakati wa uchunguzi wa kina wa njia ya utumbo? Matumizi ya mbinu za kisasa za kompyuta (CT, MRI) inakuwezesha kupunguza usumbufu, lakini sio daima kutoa matokeo sahihi, na utaratibu ni ghali kabisa na hautolewa katika taasisi zote za matibabu.

Njia mbadala ya njia za uvamizi inaweza kuwa mbinu ya capsule - endoscopy ya njia ya utumbo kwa kutumia capsule. Kiini chake ni kama ifuatavyo: mgonjwa humeza capsule iliyo na kamera ndogo ya video, ambayo inachukua picha moja ya chombo kila sekunde. Inapita kupitia njia nzima ya utumbo, baada ya hapo inaiacha kwa kawaida, na daktari anakagua picha zilizopatikana, hutambua pathologies na hufanya uchunguzi. Mbinu ya capsule inachukuliwa kuwa "kiwango cha dhahabu" kwa ajili ya uchunguzi wa njia ya utumbo, lakini hutumiwa tu katika vituo vya kisasa vya gastroenterological.

Taasisi zingine za matibabu hutumia njia zisizo za jadi za kugundua magonjwa - kwa mfano, iridology. Inategemea nadharia kwamba michakato yote ya pathological inayotokea katika mwili inaweza kugunduliwa kwa kuchunguza iris ya jicho. Matumizi ya njia hizo za uchunguzi huibua maswali mengi kati ya wataalamu wengi, kwa hiyo, haiwezi kuchukuliwa kuwa mbinu ya habari.

Unaweza kufanya bila utaratibu usio na furaha wa kuchunguza tumbo na matumbo, lakini ikiwa mbinu nyingine za uchunguzi haitoi picha kamili ya ugonjwa huo, ni bora kukubaliana na gastroscopy.

Utafiti wa kimwili

Hatua ya kwanza ya uchunguzi wa gastroenterological ni kushauriana na gastroenterologist au mtaalamu, ambaye lazima kukusanya anamnesis ya malalamiko ya mgonjwa na kukusanya picha ya jumla ya kliniki. Daktari hufanya uchunguzi wa kina zaidi kwa kutumia mbinu maalum: palpation, percussion, auscultation.

Palpation ni utaratibu ambao tumbo la mgonjwa huhisiwa bila kutumia vyombo vya ziada. Njia hii inakuwezesha kuchunguza ishara fulani tabia ya baadhi ya magonjwa ya njia ya utumbo, hasa, kutambua kiwango cha mvutano wa ukuta wa peritoneal na maeneo yenye uchungu. Palpation inaweza kufanywa wakati mgonjwa amesimama au amelala kwenye kitanda. Katika nafasi ya kusimama, palpation inafanywa katika kesi ambapo ni muhimu kuchunguza viungo vilivyo kwenye pande za cavity ya tumbo.

Kawaida, wakati huo huo na palpation, mdundo- utafiti unaokuwezesha kuamua mipaka ya eneo la viungo vya njia ya utumbo kwa kugonga. Katika mazoezi ya gastroenterological, mbinu hii hutumiwa hasa kujifunza wengu na ini.

Utambuzi kwa auscultation inahusisha kusikiliza sauti ambazo viungo vya njia ya utumbo hutoa. Kwa kufanya hivyo, daktari anatumia chombo maalum - stethophonendoscope. Wakati wa utaratibu, sehemu za ulinganifu za mwili zinasikilizwa, na matokeo yanalinganishwa.

Masomo ya juu ya uchunguzi ni ya msingi tu na hairuhusu mtaalamu kutambua kwa usahihi ugonjwa fulani wa utumbo. Kwa hiyo, kwa mfano, mbinu za kimwili haziruhusu mtaalamu kutambua patholojia za kikaboni za viungo vya njia ya utumbo na uharibifu mkubwa wa membrane yao ya mucous. Hili linahitaji uchunguzi kamili zaidi, ambao mpango wake unatayarishwa kibinafsi kwa kila mgonjwa na unaweza kujumuisha idadi ya mbinu tofauti za kimatibabu, maabara na ala.

Vipimo vya maabara

Uchunguzi wa maabara una jukumu muhimu katika kugundua magonjwa mengi ya njia ya utumbo. Kwa hiari ya daktari, mgonjwa anaweza kuagiza vipimo vya damu ili kuamua vitu na enzymes zifuatazo:

bilirubini- dutu maalum iliyoundwa baada ya kuvunjika kwa hemoglobin ya erythrocyte na ambayo ni sehemu ya bile. Ugunduzi wa bilirubini ya moja kwa moja katika damu inaweza kuonyesha idadi ya patholojia ya njia ya utumbo inayohusishwa na ukiukwaji wa outflow ya bile, kwa mfano, jaundi ya kizuizi au ya parenchymal;

transaminasi: aspartate aminotransferase (AST) na alanine aminotransferase (ALT) - enzymes hizi hufanya kazi karibu na viungo vyote vya mwili wa binadamu, hasa katika tishu za ini na misuli. Mkusanyiko ulioongezeka wa AST na ALT huzingatiwa katika magonjwa mbalimbali ya ini, ikiwa ni pamoja na ya muda mrefu;

gamma-glutamyl transpeptidase (gamma-GT)- enzyme nyingine, kiwango cha juu ambacho kinaonyesha kuvimba kwa ducts bile, hepatitis au jaundi ya kuzuia;

amylase- enzyme hii huzalishwa na kongosho, na kama sehemu ya juisi yake, amylase huingia kwenye utumbo, ambapo inachangia digestion ya kasi ya wanga. Ikiwa kiwango cha amylase katika damu kimeinuliwa, uwezekano mkubwa wa mgonjwa ana aina fulani ya ugonjwa wa kongosho;

lipase- enzyme nyingine inayozalishwa na kongosho, kiwango cha ambayo huongezeka kwa kongosho na patholojia nyingine za mfumo wa utumbo.

Kwa kuongeza, uchambuzi wa jumla wa kinyesi ni lazima, ambayo itawawezesha mtaalamu kutathmini utendaji wa jumla wa mfumo wa utumbo, kuchunguza dalili za matatizo na kuvimba kwa sehemu mbalimbali za utumbo.

Kwa kuongeza, utafiti wa kinyesi unaweza kuchunguza microorganisms ambazo ni mawakala wa causative ya magonjwa ya kuambukiza.

Utafiti wa kina zaidi wa kinyesi unaitwa coprogram. Kwa msaada wake, shughuli ya utumbo na enzymatic ya tumbo inapimwa, ishara za kuvimba zinafunuliwa, shughuli za microbial pia zinachambuliwa, mycelium ya kuvu inaweza kugunduliwa.

Ikiwa ni lazima, utafiti wa bakteria unaweza kuagizwa, yaani, uamuzi wa utungaji wa microbial. Hii itagundua dysbacteriosis ya matumbo, maambukizi. Pia kuna vipimo maalum kwa ajili ya kugundua antigens ya pathogens microbial, na kufanya hivyo inawezekana kutambua magonjwa ya kuambukiza ya virusi.

Mtihani mwingine wa kawaida wa maabara unaotumiwa sana katika gastroenterology ni mtihani wa kutokwa na damu kwa uchawi. Uchunguzi huu unategemea kugundua hemoglobini iliyofichwa kwenye kinyesi.

Ikiwa mgonjwa anachukua virutubisho vya chuma au dawa nyingine, daktari anayehudhuria lazima ajulishwe kuhusu hili, kwani dawa zinaweza kupotosha kwa kiasi kikubwa matokeo ya vipimo. Kabla ya kutoa damu, lazima ufuate chakula maalum kwa siku kadhaa, ukiondoa vyakula vya mafuta, nyama, mboga za kijani na nyanya kutoka kwenye chakula.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa maabara wa njia ya utumbo unaweza kuongezewa na tafiti kama vile enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ya kinyesi na plasma ya damu.

Mbinu za ala

Sehemu muhimu zaidi ya uchunguzi wa kina wa wagonjwa wenye patholojia ya utumbo ni uchunguzi wa chombo. Inajumuisha endoscopic, radiological, ultrasound, electrometric na mbinu nyingine za uchunguzi.

Uteuzi wa utafiti fulani ili kupata taarifa za kawaida hutokea kwa hiari ya daktari anayehudhuria, kulingana na picha ya kliniki iliyopo. Kila moja ya njia za chombo hufanya iwezekanavyo kutathmini vipengele vya kimuundo na morphological ya chombo chini ya utafiti, pamoja na kazi yake. Wengi wa masomo haya yanahitaji maandalizi maalum kutoka kwa mgonjwa, kwa kuwa maudhui yao ya habari na uaminifu itategemea.

Tathmini ya usiri wa asidi ya tumbo

Kwa kuwa magonjwa mengi ya uchochezi ya mfumo wa utumbo yanajulikana na mabadiliko ya asidi ya tumbo. Ndiyo maana, wakati wa uchunguzi wa uchunguzi, tathmini ya usiri wa asidi ya tumbo muhimu kwa digestion ya kutosha ya chakula, kwa kutumia mbinu maalum inayoitwa pH-metry, inaweza kuonyeshwa. Dalili za utekelezaji wake ni kidonda cha peptic cha duodenum na tumbo, duodenitis ya muda mrefu, gastritis na patholojia nyingine za njia ya utumbo.

Kuna aina kadhaa za pH-metry katika gastroenterology: muda mfupi (intragastric), muda mrefu (kila siku), endoscopic. Kila moja ya njia hizi inahusisha kuanzishwa kwa uchunguzi wa pH-metric kupitia mdomo au ufunguzi wa pua kwenye sehemu inayolingana ya mfumo wa usagaji chakula kwa kipindi fulani. Kiwango cha asidi hupimwa kwa hatua maalum kwa kutumia electrodes iliyojengwa.

Katika pH-metry ya endoscopic, uchunguzi huingizwa kupitia njia maalum ya chombo cha endoscope.

Aina yoyote ya kipimo cha pH inahitaji maandalizi fulani. Kwanza, mgonjwa haipaswi kuvuta sigara au kula angalau masaa kumi na mbili kabla ya utaratibu. Pili, masaa machache kabla ya utafiti, matumizi ya vinywaji yoyote ni marufuku ili kuzuia tukio la kutapika na kutamani. Zaidi ya hayo, unapaswa kushauriana na daktari wako kuhusu dawa unazotumia.

Utaratibu mwingine wa kawaida unaotumiwa katika mazoezi ya gastroenterological kwa gastritis ya watuhumiwa, kidonda cha peptic na patholojia nyingine nyingi ni sauti ya duodenal ya tumbo. Wakati wa kufanya utafiti wa kazi ya siri ya tumbo kwa njia hii, yaliyomo yote yanapigwa kwanza nje ya tumbo, na kisha siri ya basal. Baada ya hayo, mgonjwa huchochewa na usiri kwa msaada wa maandalizi maalum au hupewa kifungua kinywa cha majaribio kwa namna ya mchuzi, baada ya nusu saa secretion ya dakika kumi na tano inachukuliwa, ambayo inasoma katika maabara. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani kwenye tumbo tupu.

Uchunguzi wa tumbo ni utaratibu ambao una idadi ya contraindications. Haiwezi kufanyika katika kesi ya pathologies kali ya mfumo wa moyo, kutokwa na damu ya tumbo, pamoja na wakati wa ujauzito.

Ikiwa mgonjwa ana contraindications kwa sauti duodenal ya tumbo, secretion ni tathmini na njia tubeless kwa kutumia maandalizi Acidotest. Mtihani pia unafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu. Uchambuzi wa kazi ya siri ya tumbo unafanywa kwa kuchunguza sehemu za mkojo baada ya kuchukua dawa.

Mbinu za Endoscopic

Uchunguzi wa endoscopic wa viungo vya njia ya utumbo unahusisha kuanzishwa kwa vyombo maalum vya macho kwenye lumen yake.

Hadi sasa, hii ni utaratibu wa juu zaidi wa teknolojia ambayo inakuwezesha kupata picha kamili ya hali na utendaji wa matumbo makubwa na madogo, pamoja na kufanya biopsy - kupata sampuli ya nyenzo kwa uchunguzi zaidi wa histological.

Njia za endoscopic za kuchunguza njia ya utumbo ni pamoja na taratibu za uchunguzi zifuatazo:

FGDS (fibrogastroduodenoscopy) ni ngumu nzima ya masomo ya gastroenterological, ambayo yanajumuisha kuchunguza viungo vya Tartak ya utumbo kwa kutumia probe. Kulingana na ugonjwa uliogunduliwa, mgonjwa anaweza kuagizwa taratibu kama vile gastroscopy (uchunguzi wa tumbo), duodenoscopy (uchunguzi wa duodenum), esophagoscopy (uchunguzi wa umio); uchunguzi wa colonoscopy ya uso wa ndani wa utumbo mkubwa kwa kutumia colonoscopy iliyoingizwa kwenye mkundu. Leo, njia ya kisasa zaidi kama colonoscopy ya kawaida pia hutumiwa, ambayo unaweza kupata picha wazi ya kuta za matumbo kwa kutumia tomography ya kompyuta; sigmoidoscopy njia ya teknolojia ya juu ya kuchunguza utando wa mucous wa rectum kwa kutumia kifaa maalum cha macho - sigmoidoscope. Inaingizwa kwa njia ya anus kwa dakika chache tu, na anesthesia kawaida haihitajiki; ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) ni utaratibu wa ziada wa uchunguzi unaolenga kuchunguza hali ya ducts bile, ambayo wakala tofauti hudungwa kwa kutumia vifaa endoscopic. Baada ya hayo, x-ray inachukuliwa; Endoscopy ya capsule ni njia ya juu zaidi ya kuchunguza sehemu zote za njia ya utumbo. Mgonjwa anatakiwa kumeza kibonge kidogo kilicho na kamera ndogo ya video, ambayo itasambaza picha kwenye kompyuta inapoendelea, baada ya hapo itatoka kwa kawaida.

Utaratibu huu unaruhusu kutambua tumors za oncological na patholojia nyingine kwa usahihi wa juu;

Laparoscopy ya uchunguzi, utaratibu huu kawaida huwekwa katika hali ambapo haiwezekani kuamua kwa usahihi sababu ya ugonjwa huo. Wakati unafanywa, kuchomwa hufanywa kwenye ukuta wa tumbo la nje, kwa njia ambayo dioksidi kaboni hupigwa kwanza, na kisha vifaa vya endoscopic vinaletwa. Kutumia njia hii ya kupiga picha, unaweza kugundua kutokwa na damu, foci ya kuvimba na patholojia nyingine, na, ikiwa ni lazima, mara moja kuchukua hatua za matibabu.

Kama sheria, njia za endoscopic za kuchunguza njia ya utumbo hazitumiwi ikiwa mgonjwa ana mzio wa dawa za anesthetic, pamoja na patholojia zinazohusiana na kuharibika kwa damu. Kwa kuongeza, wote wanahitaji mafunzo maalum, ambayo yatajadiliwa kwa undani na daktari aliyehudhuria.

Mbinu za mionzi

Kama jina linamaanisha, ni kawaida kutaja njia za mionzi za kuchunguza njia ya utumbo zile zinazohusisha matumizi ya mionzi. Njia zinazotumiwa sana katika gastroenterology ni njia zifuatazo:

Fluoroscopy au radiografia utafiti wa viungo vya tumbo kwa kufanya x-rays. Kawaida, kabla ya utaratibu, mgonjwa anahitaji kula uji wa bariamu, ambayo ni opaque kwa x-rays na inafanya uwezekano wa kuibua karibu mabadiliko yote ya pathological vizuri; uchunguzi wa ultrasound wa uchunguzi wa cavity ya tumbo ya viungo vya njia ya utumbo kwa kutumia mionzi ya ultrasound. Aina ya ultrasound ni kinachojulikana dopplerometry, ambayo inakuwezesha kutathmini kasi ya mtiririko wa damu na harakati za kuta za viungo; utafiti wa scintigraphy wa shughuli za njia ya utumbo kwa kutumia isotopu za mionzi ambazo mgonjwa hutumia na chakula. Mchakato wa maendeleo yake umewekwa kwa msaada wa vifaa maalum; kompyuta na upigaji picha wa resonance ya sumaku, tafiti hizi zinaagizwa tu wakati ni lazima kabisa, ikiwa unashutumu neoplasms ya tumor, cholelithiasis na hali nyingine za patholojia.

Mbinu za kihistoria

Uchunguzi wa njia ya utumbo wakati mwingine unahitaji biopsy - hii ni uchambuzi wa vipande vya tishu za mucosal (sampuli za biopsy) zilizochukuliwa wakati wa uchunguzi wa endoscopic. Biopsy inafanywa ili kufanya uchunguzi sahihi, kuamua hatua na sifa za mchakato wa pathological katika gastritis, kidonda cha peptic, neoplasms ya tumbo na matumbo, na kutathmini ufanisi wa matibabu. Sampuli za biopsy zinasindika kwa njia inayofaa, baada ya hapo zinachunguzwa chini ya darubini, ambayo inakuwezesha kupata picha kamili ya ugonjwa huo.

Hasara ya njia ya histological ni kwamba mara nyingi husababisha madhara na kutokwa damu.

Uwezekano wa gastroenterology ya kisasa

Leo, kliniki nyingi za kisasa huwapa wagonjwa wao huduma kama vile uchunguzi wa kina wa njia ya utumbo, ambayo inaweza kufanywa, ikiwa unashuku ugonjwa wa chombo chochote cha mfumo wa utumbo, au kwa madhumuni ya kuzuia. Uchunguzi wa kina unahusisha matumizi ya mchanganyiko wa mbinu mbalimbali zinazokuwezesha kutathmini hali ya viungo vya njia ya utumbo, ili kupata picha kamili zaidi ya ukiukwaji uliopo.

Uchunguzi huo wa kupanuliwa unaweza kuwa muhimu kwa wagonjwa hao ambao wanakabiliwa na ugonjwa mgumu wa etiolojia isiyojulikana, ikifuatana na matatizo ya kimetaboliki na dalili nyingine kubwa. Uwezo wa kliniki za kisasa za gastroenterological huruhusu uchunguzi wa kina wa wagonjwa kwa kutumia kizazi cha hivi karibuni cha vifaa vya matibabu, ambayo unaweza kupata matokeo sahihi zaidi ya utafiti kwa muda mfupi.

Orodha ya uchambuzi na tafiti zilizofanywa zinaweza kutofautiana kulingana na mpango maalum wa uchunguzi.

Patholojia imegunduliwa: ni muhimu kukagua mara mbili?

Ikiwa patholojia za njia ya utumbo hugunduliwa baada ya uchunguzi wa kina, mgonjwa ameagizwa kozi ya matibabu, lakini kuna hali wakati wagonjwa hawakubaliani na uchunguzi. Ikiwa uchunguzi ulifanyika katika kliniki ya bure kwa kutumia vifaa vya zamani, inaweza kweli kuwa na makosa. Ili kuzuia matokeo yasiyofurahisha, unaweza kupitia uchunguzi wa udhibiti katika taasisi ya matibabu ya kisasa zaidi.

Hatua za uchunguzi kamili wa viungo vya utumbo na gharama zao

Uchunguzi kamili wa njia ya utumbo kawaida hujumuisha hatua zifuatazo:

• mashauriano ya wataalam (mtaalamu, gastroenterologist);
• vipimo vya damu: jumla, biochemical, vipimo vya ini, vipimo vya maambukizi, ikiwa ni pamoja na hepatitis na Helicobacter pylori;
• Ultrasound ya cavity ya tumbo;
• gastroscopy.

Gharama ya mpango wa msingi wa utafiti ni kuhusu rubles elfu 20, lakini inaweza kutofautiana kulingana na taratibu za ziada na sera ya bei ya taasisi ya matibabu.

Muda wa kukamilisha somo kamili

Wakati wa uchunguzi tata unategemea idadi ya taratibu zinazohitajika kukamilika - mpango wa msingi kawaida huchukua siku 1-2, lakini ikiwa masomo ya ziada ni muhimu, kipindi kinaweza kuchelewa.

Baada ya umri wa miaka 40, uchunguzi kamili wa njia ya utumbo unapendekezwa mara moja kwa mwaka, hata kwa kutokuwepo kwa matatizo ya utumbo. Watu katika umri huu huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuendeleza magonjwa makubwa, ikiwa ni pamoja na michakato ya oncological, na kwa utambuzi wa mapema, nafasi za kupona kamili huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Jinsi ya kuangalia njia ya utumbo haraka, kwa bei nafuu na kwa taarifa?

Kwa hundi ya haraka na ya taarifa ya njia ya utumbo, unahitaji kupata kliniki nzuri ya gastroenterological na vifaa vya kisasa.

Utambuzi unaweza kufanywa katika taasisi yoyote ya matibabu ya umma, ambapo huduma zingine hutolewa bila malipo, lakini katika kesi hii, wakati wa kukamilisha taratibu zote utaongezeka sana.

hitimisho

1. Uchunguzi wa kina wa njia ya utumbo unaweza kujumuisha taratibu tofauti, kulingana na uchunguzi wa msingi, umri na ustawi wa mgonjwa.
2. Ufunguo wa kupata matokeo sahihi ya mitihani ni maandalizi sahihi, ambayo huanza siku chache kabla ya ziara ya kliniki.
3. Taratibu nyingi za uchunguzi hazina uchungu na salama, isipokuwa mbinu za endoscopic, ambazo zinahusishwa na usumbufu fulani na hatari ya madhara.
4. Ili kupunguza muda unaohitajika kwa uchunguzi kamili wa mfumo wa utumbo, kupunguza uwezekano wa usumbufu na utambuzi mbaya, unahitaji kwenda kliniki nzuri na vifaa vya kisasa.

Utafiti wa kina wa njia ya utumbo ni dhamana ya afya ya mfumo wa utumbo na njia ya kuepuka matatizo makubwa ya afya ambayo yanaweza kusababisha matatizo ya utumbo.

Uchunguzi unapaswa kufanyika mara kwa mara hata kwa kutokuwepo kwa dalili za magonjwa kwa madhumuni ya kuzuia na kufuatilia kwa makini hali ya tumbo na matumbo.

Sio siri kwamba ustawi wa mtu kwa kiasi kikubwa inategemea hali ya njia ya utumbo. Ikiwa digestion imekasirika, mifumo yote ya mwili huteseka. Kwa hiyo, haishangazi kwamba watu ambao wana historia ya patholojia ya utumbo au wana hatari mara nyingi wanashangaa jinsi ya kuangalia tumbo haraka na bila uchungu. Dawa ya kisasa inaweza kutoa njia nyingi za uchunguzi ambazo zinaweza kuamua kwa uhakika sababu ya ugonjwa huo.

Kwa usumbufu ndani ya tumbo, utambuzi wa wakati na unaofaa ni muhimu.

Mbinu za utafiti

Ikiwa mgonjwa ana malalamiko juu ya ukiukwaji wa njia ya utumbo, basi anahitaji kufanyiwa uchunguzi kamili wa matibabu. Kuna njia kadhaa za utambuzi wa matibabu:

1. mbinu ya kimwili. Kulingana na uchunguzi wa kuona wa mgonjwa na mkusanyiko wa anamnesis.
2. Utafiti wa maabara. Wao ni pamoja na utoaji wa vipimo vilivyowekwa ili kuthibitisha utambuzi wa awali.
3. mbinu za vifaa. Wanatoa fursa ya kuchunguza njia ya utumbo na kutambua uwepo wa pathologies.

Daktari pekee ndiye anayeweza kuchagua chaguo bora zaidi cha uchunguzi au kuagiza uchunguzi wa kina. Uchaguzi utategemea hali ya malalamiko ya mgonjwa, historia iliyochukuliwa na uchunguzi wa awali. Tutazungumza juu ya chaguzi za vifaa vya utafiti.

Gastroscopy na uchunguzi

Gastroscopy inahusu njia za uchunguzi wa endoscopic. Inatoa habari kamili juu ya uso wa ndani wa duodenum na tumbo. Udanganyifu unatokana na utangulizi wa mdomo wa probe yenye darubini ya video na balbu ya mwanga mwishoni kwenye patiti ya chombo.

Gastroscopy - njia bora, lakini mbaya ya utafiti

Utafiti huo haufurahishi, lakini ni taarifa zaidi ya hatua zote za uchunguzi zilizopo leo. Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kuondoa polyps moja ndogo au kuchukua sampuli ya tishu kwa biopsy. Utaratibu umewekwa kwa aina ya muda mrefu ya gastritis na ugonjwa wa ulcerative ili kuthibitisha utambuzi na kuchagua regimen ya matibabu.

Kwa njia sawa na FGS, uchunguzi wa uchunguzi unafanywa. Kwa msaada wa kudanganywa, mtaalamu hupokea taarifa kuhusu usiri wa tumbo, lakini haoni utando wa mucous.

Utangulizi wa mdomo wa uchunguzi unahusishwa na hisia zisizofurahi sana kwa mgonjwa, kwa hivyo wengi wanaogopa utaratibu. Unawezaje kuangalia tumbo bila kumeza utumbo? Je, kuna chaguzi nyingine za utafiti?

Njia mbadala za utambuzi

Uchunguzi wowote wa matibabu huanza na mkusanyiko wa anamnesis wakati wa mazungumzo ya kibinafsi na mgonjwa. Kisha daktari anaendelea na uchunguzi wa kuona wa mgonjwa. Kufanya palpation, mtaalamu hugundua ujanibishaji wa maumivu, mvutano wa kuta za chombo na uwepo wa miundo mnene.

Hatua inayofuata ya uchunguzi itakuwa utafiti wa tumbo kwa njia ya vifaa. Dawa ya kisasa inaweza kutoa chaguzi kadhaa za utambuzi ambazo zinaweza, kwa kiwango kimoja au nyingine, kuchukua nafasi ya FGS:

• gastroscopy ya capsule;
• mtihani wa desmoid kulingana na Saly;
• radiografia;
• utaratibu wa ultrasound;
• MRI (imaging resonance magnetic).

Ushauri. Kabla ya kwenda kwa uchunguzi wa tumbo, unahitaji kushauriana na mtaalamu. Kwa mfano, ikiwa mgonjwa ana gastritis iwezekanavyo katika uchunguzi wa awali, ultrasound katika kesi hii itakuwa haina maana.

Hapa chini tutachambua kwa undani zaidi kila njia ya uchunguzi.

Gastroscopy ya capsular

Njia hii ya utafiti inategemea kuchukua nafasi ya probe na capsule maalum iliyo na kamera ya video. Kifaa kinakuwezesha kufanya uchunguzi wa kina wa mucosa ya tumbo na kutambua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo za maendeleo.

Gastroscopy ya capsular haina kusababisha usumbufu na usumbufu

Ili kufanya uchunguzi, mgonjwa lazima ameze capsule. Ili ukaguzi ufanikiwe, unapaswa kujiandaa kwa ajili yake:

1. Mgonjwa lazima afuate lishe kwa siku 2 kabla ya utaratibu. Kutoka kwa lishe inashauriwa kuwatenga mafuta, vyakula vizito, pombe na sahani ambazo husababisha gesi tumboni. Chakula kinapaswa kukatwa vizuri na kuchemshwa au kuchemshwa.
2. Utafiti unafanywa asubuhi, juu ya tumbo tupu. Capsule inaruhusiwa kunywa kikombe ½ cha kioevu rahisi.

Mchakato hauchukua muda mwingi na hausababishi usumbufu wowote kwa mtu. Wakati wa uchunguzi, mgonjwa anaweza kurudi kwenye maisha ya kawaida, kupunguza shughuli za kimwili. Baada ya masaa 7-8, mgonjwa hutembelea ofisi ya daktari tena, ambapo daktari huhamisha viashiria vilivyoandikwa na capsule kwenye kompyuta na hufanya uchunguzi.

Baada ya muda fulani, kifaa huacha mwili kwa kawaida. Faida za utaratibu kama huo ni dhahiri, lakini njia hiyo haijapata matumizi mengi kwa sababu ya bei ya juu ya kifaa. Kwa kuongeza, uchunguzi huo haukuruhusu kuchukua biopsy, kuondoa polyps au kuacha damu.

Jinsi tumbo linachunguzwa na njia ya capsule, unaweza kutazama video:

Mtihani wa Desmoid

Mara nyingi, gastroenterologists hutumia mtihani wa desmoid ili kuamua kiwango cha shughuli za juisi ya tumbo. Wakati wa utafiti, mgonjwa humeza mfuko uliojaa poda ya bluu ya methylene na amefungwa na thread ya catgut.

Kutumia methylene bluu kuangalia asidi ya juisi ya tumbo

Baada ya thread kufuta, rangi ni hatua kwa hatua kufyonzwa ndani ya damu na hutolewa kutoka kwa mwili kabla ya masaa 18-20 baadaye. Utafiti huo unategemea tathmini ya ukubwa wa uchafu wa mkojo. Ikiwa sehemu ya kwanza ya mkojo hupata rangi ya rangi ya bluu-kijani, basi asidi ya tumbo huongezeka.

Mbinu za utafiti wa mionzi

Ya njia za mionzi, x-ray inayotumiwa sana. Vifaa vya uchunguzi vinapatikana karibu kila taasisi ya matibabu, hivyo utafiti unapatikana kwa makundi yote ya idadi ya watu.

MRI na ultrasound ni mbinu za kisasa zaidi za utafiti na husababisha tishio kidogo kwa afya ya wagonjwa.

Unaweza kujifunza juu ya tofauti kati ya taratibu hizi kutoka kwa video:

x-ray

Kwa msaada wa radiography, kidonda cha tumbo hugunduliwa, usanidi wake unachunguzwa na vipimo vyake vinakadiriwa. R-graphy inafanywa kwa kutumia wakala tofauti - kusimamishwa kwa bariamu. Imewekwa kwa malalamiko ya mgonjwa wa kupoteza uzito haraka, kuonekana kwa damu kwenye kinyesi, kuhara mara kwa mara na uchovu, maumivu ya mara kwa mara katika njia ya utumbo.

X-ray ya njia ya utumbo ni taarifa na haichukui muda mwingi, lakini ina contraindications.

Utaratibu hauna maumivu kabisa na sio ngumu sana, lakini inahitaji kufuata sheria kadhaa:

1. Ndani ya siku 2-3 kabla ya uchunguzi, pombe, nene, mafuta na vyakula vikali vinapaswa kutengwa na chakula.
2. Katika usiku wa mtihani, ni muhimu kusafisha matumbo na enema au njia maalum na athari ya laxative.
3. Kabla ya utaratibu, mgonjwa ni marufuku kula na kunywa vinywaji vya rangi.

X-ray ya tumbo huchukua dakika 30-40. Wakati huu wote, daktari anauliza mgonjwa kuchukua mkao fulani na kuchukua picha sita za njia ya utumbo katika makadirio tofauti.

Utaratibu una faida na hasara zake. Faida ni pamoja na uwezekano wa kupata taarifa ambazo hazipatikani wakati wa kutumia fibrogastroscope. Kwa mfano, kwa msaada wa FGS, haiwezekani kuchunguza kupungua kwa lumen ya matumbo au stenosis ya pylorus ya tumbo.

Tahadhari. X-rays ni kinyume chake katika trimester ya kwanza ya ujauzito na kutokwa damu ndani. Kwa kuongeza, X-rays haifai kwa allergy kwa maandalizi ya iodini.

Utaratibu wa Ultrasound

Leo, ultrasound inafanywa kwa watuhumiwa wa kutokwa na damu na uwepo wa ukuaji wa saratani kwenye cavity ya chombo. Hii ni njia maarufu, lakini sio ya utambuzi sana.

Ultrasound ni njia isiyo na habari ya kuangalia tumbo

Utaratibu husaidia kutambua ukiukwaji kuu tu katika njia ya utumbo. Kwa utambuzi sahihi zaidi, mgonjwa atalazimika kutumia njia zingine za utambuzi. Kwa hivyo, ultrasound mara nyingi huamriwa sio kugundua ugonjwa, lakini kudhibitisha utambuzi uliopo.

Ushauri. Ultrasound ni salama kabisa, hivyo inaweza kupendekezwa kwa wanawake katika hatua yoyote ya ujauzito.

Picha ya resonance ya sumaku

Kuangalia tumbo na MRI ni salama kabisa na hauhitaji kumeza tube au kuingiza suluhisho la bariamu. Wakati huo huo, utaratibu ni taarifa kabisa na inakuwezesha kutathmini muundo wa chombo, unene na hali ya kuta zake, kuwepo kwa neoplasms.

MRI ni njia ya kisasa ya kugundua magonjwa ya tumbo

Wakati wa uchunguzi, picha ya tatu-dimensional ya tumbo inaonyeshwa kwenye kufuatilia, kukuwezesha kuona polyps na mihuri mingine. Ili picha igeuke kuwa ya ubora bora, ni muhimu kujiandaa vizuri kwa utaratibu:

• Kwa siku kadhaa kabla ya MRI, inashauriwa kufuata chakula, kuchukua tu chakula cha kuchemsha, kioevu na kilichokandamizwa ambacho hakisababishi gesi.
• Kabla ya tukio hilo, ni muhimu kusafisha matumbo na mug ya Esmarch au laxatives.
• Chakula cha mwisho kinapaswa kufanyika kabla ya masaa 19-20 usiku wa uchunguzi.

Tomography ya kompyuta mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa ambao tayari wana uchunguzi na wamepata matibabu maalum, pamoja na watu ambao wamevuka hatua ya miaka 50. Kwa taswira ya ufanisi ya cavities, wakala tofauti au hewa hutumiwa. Kwa ombi la mgonjwa, inawezekana kutekeleza utaratibu chini ya anesthesia ndogo.

Dawa ya kisasa hutoa taratibu mbalimbali za uchunguzi zinazoruhusu uchunguzi kamili zaidi wa tumbo. Njia zote zimegawanywa katika aina zifuatazo: kimwili, kliniki, utambuzi wa ala. Kila aina ya utafiti na njia inakuwezesha kupata picha fulani na, kwa uchambuzi wa jumla na tafsiri ya matokeo, kufanya uchunguzi.

Mbinu za uchunguzi

Njia za kuchunguza tumbo zimeagizwa na kufanywa na gastroenterologist kulingana na malalamiko ya mgonjwa ya indigestion, maumivu ya tumbo, uzito, kupasuka, kiungulia, belching, matatizo ya kinyesi.

Njia za kawaida na za ufanisi za jadi za kuchunguza tumbo ni esophagogastroscopy (EGD), fluoroscopy na tofauti. Taratibu za kisasa, za kisasa zinazoruhusu uchunguzi sahihi zaidi wa tumbo ni pamoja na CT na MRI. Leo, dawa hutoa chaguzi mbadala za kugundua magonjwa ya njia ya utumbo, kama vile kidonge cha video, electrogastrography na electrogastroenterography.

Kulingana na aina na nguvu ya kifaa, inawezekana kuchunguza viungo vyote vya njia ya utumbo (esophagus, tumbo, duodenum 12), kuchukua biomaterial kwa histology na uchambuzi wa cytological. Njia za kuchunguza tumbo zinaweza kutumika pamoja katika kesi ngumu, na ni baadhi yao tu wanaweza kuagizwa.

Udanganyifu wote unaofanywa na gastroenterologist umejumuishwa katika vikundi vitatu vikubwa:

1. Uchunguzi wa kimwili, wakati daktari anachambua malalamiko, anachunguza mgonjwa, palpates na kusikiliza tumbo lake, huamua ni kiasi gani cha maumivu ya epigastric.
2. Uchunguzi wa maabara, ambao unahusisha utafiti wa maji ya kibaiolojia na tishu za mgonjwa kwa hemoglobin, vigezo vya jumla na biochemical.
3. Mbinu za vifaa, wakati mgonjwa anachunguzwa kwa kutumia vifaa, zana na vifaa fulani.

njia za kimwili

Njia ya kwanza ya kufanya uchunguzi ni kuzungumza na mgonjwa na kufanya uchunguzi wa kimwili. Inafanywa katika hatua kadhaa:

1. Mazungumzo, kuchukua historia, uchambuzi wa malalamiko ya mgonjwa, hasa asili ya maumivu.
2. Uchunguzi wa jumla: tathmini ya kuonekana kwa mgonjwa, mabadiliko katika rangi na muundo wa ngozi. Paleness ya ngozi, uchovu, cachexia inaonyesha kansa, stenosis ya juu ya pyloric, ukosefu wa hemoglobin. Ngozi yenye rangi ya kijivu, kukosa hamu ya kula, mwonekano usiofaa huashiria kidonda cha tumbo, kutokwa na damu, na kupungua kwa himoglobini.
3. Uchunguzi wa cavity ya mdomo. Caries inaonyesha maambukizi, kutokuwepo kwa meno kunaonyesha digestion iliyoharibika. Kulingana na hali ya ulimi, ugonjwa pia hugunduliwa:
   • safi, mvua - kidonda katika msamaha;
   • plaque ya kijivu, harufu mbaya - gastritis ya papo hapo;
   • ulimi kavu, tumbo la papo hapo - peritonitis, utoboaji wa mmomonyoko wa kina, kongosho ya papo hapo, ukosefu wa hemoglobin kwa sababu ya kutokwa na damu;
   • atrophic, uso laini - saratani ya tumbo, gastritis ya muda mrefu na maudhui ya chini ya asidi katika juisi ya tumbo;
   • vidonda - sumu na asidi, alkali.
4. . Katika wagonjwa wenye utapiamlo mkali, mtaro wa tumbo huonekana, ambayo inaweza kutumika kuamua stenosis ya pyloric, peristalsis mbaya, na tumors kwenye chombo. Wakati wa kuchunguza, imedhamiriwa ni kiasi gani epigastriamu huumiza, tumbo la papo hapo, hasira au mvutano wa peritoneum hugunduliwa.
5. Mguso. Katika nafasi fulani ya mwili, kwa mfano, wakati unahitaji kulala chini na kuinua mikono yako juu, hali zinaundwa chini ya ambayo kelele, kupasuka, tympanitis ya juu au ya chini husikika kutoka kwa tumbo.
6. Auscultation. Kusikiliza hukuruhusu kutathmini kelele za peristaltic za matumbo na tumbo.

Kulingana na uchunguzi wa kimwili, daktari hufanya uchunguzi wa awali na anaweza kuamua mbinu za kipaumbele ili kufanya uchunguzi wa kina zaidi wa tumbo na duodenum.

Aina za kliniki na biochemical

Mbinu ya uchunguzi wa maabara inahusisha kuchukua sampuli za damu (zinachukuliwa kutoka kwa kidole na mshipa), mkojo, kinyesi, ikifuatiwa na uchunguzi wao kwa vigezo maalum, hasa, hemoglobin.

Damu inachambuliwa kwa njia mbili:

• kiwango, wakati inahitajika kutathmini kiwango cha kuvimba, anemia, kuamua kiwango cha hemoglobin jumla na chembe za damu (erythrocytes, platelets, lymphocytes);
• biochemical, wakati viwango vya chini au vya juu vya bilirubini, amylase, hemoglobin, ALT, AST vinatathminiwa, sifa za jumla za hali ya serum ya damu. Unapaswa pia kuchukua sampuli za biomaterials kwa cytology, histology na vipimo vingine maalum.

Urinalysis inakuwezesha kuhukumu hali ya jumla ya mwili. Kwa mfano, kulingana na kiashiria kilichoongezeka cha diastase, kongosho inashukiwa, ikiwa urobilin inaongezeka - jaundi.

Uchunguzi wa kinyesi unakuwezesha kuamua kuwepo kwa uvamizi wa helminthic, giardiasis, kuchunguza damu iliyofichwa. Ubora wa digestion pia hutathminiwa. Ikiwa unakabidhi nyenzo za kupanda, unaweza kuamua hali ya microflora ya koloni.

Ultrasound katika utafiti wa tumbo

Njia ya kwanza ya uchunguzi wa chombo cha kuchunguza tumbo, wakati tumbo huumiza, ni ultrasound. Walakini, ultrasound inafanya uwezekano wa kutathmini hali ya terminal tu, maeneo ya kutoka kwa chombo kwa sababu ya upekee wa eneo lake na kujaza. Kwa hiyo, ultrasound inakuwezesha kuchunguza sehemu ya tumbo, bulbu ya duodenal, mfereji wa pyloric na pango, maeneo ya curvature ndogo na kubwa zaidi, sphincter katika eneo la pyloric. Manufaa:

• urahisi wa kufuatilia peristalsis;
• skanning ya duplex;
• polypositionality;
• kasi ya juu ya utaratibu.

Fluoroscopy

Njia hiyo inafanywa kwa kutumia wakala wa tofauti kwa namna ya kusimamishwa kwa sulfate ya bariamu. Kabla ya kudanganywa, mgonjwa hunywa suluhisho ambalo linajaza polepole njia ya utumbo. Wakati sulfate inapita, x-rays ya idara tofauti huchukuliwa. Decryption inafanywa kulingana na viashiria vifuatavyo:

• sura ya tumbo iliyojaa;
• mtaro wa chombo;
• usawa wa usambazaji tofauti;
• muundo, shughuli za magari ya njia ya utumbo.

Kulingana na mchanganyiko wa ishara, kidonda cha peptic, tumor, gastritis, na dysfunction ya uokoaji hugunduliwa.

Fluoroscopy ya mionzi inakuwezesha kupata data sahihi zaidi juu ya hali ya sehemu ya laryngeal, kupungua kwa umio, diaphragm, sehemu za codial na curvature ya tumbo. Mapungufu:

• maudhui machache ya habari;
• kuvimbiwa, ugumu wa kupitisha kinyesi kigumu, kilichobadilika rangi.

Gastropaneli

Njia ni kati ya chaguzi za haraka na za ufanisi zaidi za utambuzi wa awali wa pathologies ya tumbo. Gastropanel (cytology, histology) inajumuisha seti ya vipimo salama ambavyo hugundua:

• dyspepsia;
• maambukizi ya Helicobacter pylori;
• aina ya atrophic ya gastritis.

Wakati huo huo, hatari za mabadiliko ya magonjwa ya tumbo kuwa saratani, kidonda cha peptic kwenye curvature, kuwa aina kali za atrophic na anemia na hemoglobin ya chini, osteoporosis, ugonjwa wa moyo, mishipa ya damu, na mfumo mkuu wa neva.

Kiini cha uchunguzi wa gastropanel ni utafiti wa damu ya venous ya mgonjwa kulingana na mpango maalum. Matokeo yake ni pamoja na kuorodhesha na kulinganisha viashiria na kanuni, maelezo ya kina na mapendekezo ya matibabu, michoro ya picha ya hatari zinazowezekana za kupata ugonjwa mbaya na shida.

Uchunguzi, endoscopy, biopsy

Inatoa njia za kusoma kazi ya siri ya tumbo. Utaratibu huu unakuwezesha kupata sampuli na kutathmini yaliyomo ya tumbo kulingana na idadi ya vigezo: asidi, shughuli za enzymatic, nk Kwa hili, tube maalum nyembamba, rahisi hutumiwa, ambayo huingizwa kupitia kinywa cha mgonjwa ndani ya viungo vyote. ya njia ya utumbo. Kulingana na malengo ya uchunguzi, yaliyomo ya tumbo, duodenum 12 huchaguliwa kutoka idara tofauti.

Wakati wa gastroscopy, colonoscopy au esophagogastroduadenoscopy ya tumbo, tathmini ya kuona ya hali ya chombo inafanywa na endoscope - probe yenye tube ya macho, mwishoni mwa ambayo kuna kamera ya video na kifaa cha taa. Kwa msaada wa utaratibu, mabadiliko ya juu ya mucosa yanagunduliwa, ambayo hayaonekani kwa njia nyingine. Malengo ya gastroscopy ya jadi au colonoscopy:

• utambuzi tofauti wa neoplasms;
• utambuzi wa hatua za mwanzo za ugonjwa mbaya;
• kufuatilia jinsi mmomonyoko wa kina huponya;
• utambuzi wa vyanzo vya kupoteza damu;
• historia ya biopsy;
• uchaguzi wa regimen ya matibabu.

Wakati wa kudanganywa, sampuli za tishu huchukuliwa kutoka kwa kuta za tumbo kwa biopsy na cytology, histology, ambayo inahusisha utafiti wa tishu katika kesi ya polyposis ya tuhuma, saratani ya chombo. Faida kuu ni uwezo wa kuamua mwanzo wa mchakato mbaya katika hatua ya mwanzo.

Mbinu Mbadala

Hadi sasa, ili kuibua njia nzima ya utumbo, hasa tumbo, ilikuwa ni lazima kutumia taratibu zisizofurahia kwa kumeza gastroscope. Lakini faida kuu ya kifaa kama hicho ni utofauti wake, ambao una uwezo wa kufanya uchunguzi wa ndani, kuchukua biopsy kwa cytology na histology, fanya matibabu (kuacha kutokwa na damu ambayo husababisha kushuka kwa hemoglobin) au shughuli ndogo, kwa mfano. , kuondoa polyps ndogo.

• endoscopy ya capsule;
• CT (colonoscopy halisi / gastroscopy);
• uchunguzi wa radiopaque;
• electrogastrografia (EGG) na electrogastroenterography (EGEG).

"Vidonge vya Video"

Endoscopy ya capsule ni uchunguzi mdogo, usio na uchunguzi, wa wakati halisi wa njia ya utumbo. Manufaa:

• data sahihi zaidi na upana wa tathmini ya hali ya mucosa na kuta;
• uwezo wa kugundua magonjwa katika hatua za mwanzo;
• kutokuwepo kabisa kwa maumivu;
• uchaguzi wa regimen bora ya matibabu.

Kiini cha utaratibu:

• mgonjwa humeza capsule ya 11x24 mm iliyo na sensor ya video na huenda nyumbani;
• inapopita, kifaa kinanasa fremu elfu kadhaa.

Unahitaji kuanza kudanganywa kwenye tumbo tupu, baada ya hapo unaweza kula chakula cha kawaida. Muda wa capsule ni masaa 6-8. Kwa wakati huu, inaruhusiwa kuongoza maisha ya kawaida, isipokuwa kucheza michezo na kufanya harakati za ghafla. Mwishoni mwa muda uliowekwa, mgonjwa anarudi hospitali ili kuhamisha data kutoka kwa kifaa. Capsule yenyewe huacha mwili kwa kawaida baada ya siku chache. Mapungufu:

• kutowezekana kwa kukaribia eneo la tuhuma kwa uchunguzi wa kina zaidi;
• kutokuwa na uwezo wa kuchukua biopsy kwa histolojia.

MRI

Utaratibu wa kisasa usio na uvamizi wa kuchunguza mwili mzima, hasa, tumbo -. Inafanywa kwenye tomograph maalum iliyo na meza ya sumakuumeme inayoweza kusongeshwa, kamera, kompyuta yenye OS yenye nguvu ya kuibua tumbo na kuchakata data iliyopatikana. Kwa kufanya hivyo, mgonjwa amelala juu ya meza, ambayo inaendesha kwenye tomograph. Wakati mgonjwa amelala bila kusonga, akiongozwa na maagizo ya daktari, picha zinachukuliwa na kuhamishiwa kwenye PC. Manufaa:

• maandalizi madogo kwa utaratibu;
• hakuna maumivu wakati wa utaratibu;
• kupata picha ya wazi ya 3D na maeneo yaliyoathirika;
• hakuna matatizo na uondoaji wa kinyesi imara.

Mapungufu:

• bei ya juu;
• haja ya mgonjwa kutokuwa na implantat za chuma, pacemakers.

Uchunguzi wa matumbo. Ni nani kati yetu ambaye hajapata hofu ya hofu katika mawazo ya taratibu hizo? Baada ya yote, hadi hivi karibuni, njia zilizotumiwa kutambua magonjwa ya matumbo zilikuwa chungu kabisa.

Lakini maendeleo hayasimama, na sasa kuna njia mpya za uchunguzi zisizo na uchungu ambazo hazitaingilia kati ustawi wa kawaida, na baadhi yao hata kubadilisha rhythm ya maisha yako.

Kwa nini kuchunguza matumbo?

Matumbo yanakabiliwa na idadi kubwa ya magonjwa. Hizi ni michakato ya uchochezi, majeraha, upungufu wa kuzaliwa, tumors mbaya na mbaya. Kwa hiyo, uchunguzi wa wakati unakuwezesha kuanza matibabu kwa wakati na kuzuia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo.

Kwa kawaida, dalili kuu za ugonjwa wa matumbo ni:

• ugonjwa wa kinyesi - kinyesi mara kwa mara au kuchelewa;
• maumivu ndani ya tumbo au anus;
• uwepo wa kamasi au damu kwenye kinyesi;
• gesi tumboni;
• kutapika, kichefuchefu;
• udhaifu, hisia mbaya.

Dalili hizo ni sababu ya kwenda kwa daktari na uchunguzi zaidi.

Ni njia gani za uchunguzi wa matumbo?

Mbinu za kuchunguza matumbo hutofautiana katika maudhui yao ya habari na kukamilishana. Katika baadhi ya matukio, uchunguzi unaweza kuanzishwa wakati wa uchunguzi wa awali wa mgonjwa kwa kutumia uchunguzi wa digital na anoscopy.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi zaidi unafanywa na njia kama vile:

• irrigoscopy;
• colonoscopy;
• uchunguzi wa ultrasound (ultrasound);
• imaging resonance magnetic;
• utafiti wa capsule.

Njia moja ya habari zaidi ya kuchunguza matumbo ni njia ya x-ray (irrigoscopy). Katika kesi hiyo, mgonjwa huchukua mchanganyiko tofauti na, kwa mujibu wa wakati wa kupokea ndani ya matumbo, pamoja na muundo wa mucosa ya matumbo, hitimisho hutolewa kuhusu kazi ya motor ya koloni na uwepo wa michakato ya uchochezi. Pia huamua uwepo wa pathologies, sura na ukubwa wa utumbo.

Colonoscopy inakuwezesha kuchunguza uso mzima wa utumbo, wakati inawezekana kuondoa tumors za benign (polyps), kuondoa miili ya kigeni, kuacha damu. Kwa utaratibu huu, inawezekana kuchukua tishu kwa biopsy, kwa utafiti zaidi juu ya somo la tumors mbaya.

Ultrasound ya matumbo hutumiwa kugundua watoto, wanawake wajawazito na wazee. Utafiti unafanywa tu baada ya maandalizi maalum.

Imaging resonance magnetic hutoa taarifa kamili kuhusu hali ya utumbo, kuwepo kwa uvimbe, kuvimba, vidonda, nyembamba na utoboaji. Utaratibu hauna uchungu kabisa.

Kwa utafiti wa capsule, enterocapsule iliyo na kamera ya video hutumiwa. Kusonga kupitia sehemu tofauti za mfumo wa utumbo, capsule inachukua habari kuhusu kazi ya idara hizi, hali ya membrane ya mucous na kuwepo kwa pathologies. Kisha habari hii inasindika na mtaalamu na uchunguzi unafanywa. Katika kesi hiyo, mgonjwa anaongoza maisha ya kawaida. Enterocapsule hutolewa kutoka kwa mwili kwa asili.

Ugonjwa ni bora kuzuia

Hadi sasa, kuna njia nyingi za kuchunguza magonjwa ya matumbo ambayo inakuwezesha kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali au hata kuzuia tukio lake. Ikiwa inataka, unaweza kwa ada, ambapo bei juu uchunguzi wa matumbo huko Moscow ni nafuu sana.

Au wao ni hatari, mara nyingi huuliza swali: jinsi ya kuangalia tumbo na matumbo? Kuna idadi kubwa ya mbinu za uchunguzi ambazo zina sifa ya ufanisi wa juu na kukuwezesha kuamua kwa usahihi ugonjwa huo.

Madaktari mara nyingi huagiza colonoscopy.

Ikiwa mgonjwa ana mabadiliko ya pathological katika matumbo au tumbo, basi lazima apate uchunguzi wa chombo bila kushindwa. Katika hali nyingi, madaktari wanapendekeza:

1. imaging resonance magnetic;
2. PET Scan;
3. tomografia ya kompyuta;
4. Endoscopy ya capsule;

Kwa msaada wa njia hizi, inawezekana kuchunguza njia ya utumbo, na pia kuamua uwepo wa magonjwa. Njia zingine za utafiti zinahitaji matumizi ya anesthesia, kwani mtu hataweza kuvumilia uingiliaji huo. Uchaguzi wa njia fulani ya utafiti moja kwa moja inategemea sifa za maendeleo ya ugonjwa huo na uchunguzi wa awali.

Vipengele vya skanning ya PET na tomography ya kompyuta

PET - skanning - kama utambuzi mzuri.

Tomografia ya kompyuta na PET scans mara nyingi hutumiwa kuchunguza utumbo mkubwa na mdogo.

Kwa msaada wa njia hizi za utafiti, taswira ya viungo vilivyoathiriwa hufanyika.

Wakati wa uchunguzi, daktari hupokea picha kwenye radiograph au kufuatilia kompyuta.

Vifaa vinavyotumika kwa uchunguzi huonyesha hali ya viungo vya ndani kwa kutumia njia kama vile uwanja wa sumaku, mawimbi ya ultraviolet, eksirei.

Shukrani kwa matumizi ya kompyuta, inawezekana kupata picha kadhaa za safu nyingi za tumbo na matumbo, ambayo hurahisisha sana mchakato wa kusoma hali ya viungo hivi kwa daktari.

Kwa msaada wa njia hii ya utafiti, tathmini hutolewa sio tu kwa ndani, bali pia kwa contour ya nje. Kabla ya skanisho, mgonjwa hupewa wakala wa kutofautisha. Utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya pia unaweza kufanywa wakati wa tomography ya kompyuta.

Katika kipindi cha uchunguzi, picha zinachukuliwa kwenye kamera maalum. Ndiyo maana ikiwa mgonjwa ana claustrophobia, haipendekezi kufanya utafiti. Pia, utambuzi haufanyiki na ugonjwa wa kunona sana wa mgonjwa. Colonoscopy ya kweli ni mojawapo ya aina za tomografia ya kompyuta.

Katika kipindi cha kutumia njia hii, inawezekana kupata picha ambazo zina picha tatu-dimensional. Utambuzi huu ni wa habari kabisa mbele ya ukuaji kwenye kuta za matumbo, saizi yake ambayo ni zaidi ya sentimita moja.

Uchunguzi wa PET ni matumizi ya sukari ya mionzi, ambayo hutumiwa kupata picha za utumbo mkubwa na mdogo. Inadungwa ndani ya mgonjwa kwa njia ya mishipa kabla ya utafiti.

Kwa uchunguzi, vifaa vya utoaji wa positron hutumiwa, ambayo ina vifaa vya meza maalum kwa nafasi ya mgonjwa. Muda wa utafiti ni wastani wa nusu saa.

Ikiwa daktari aligunduliwa hapo awali au oncology mapema kwa mgonjwa, basi njia hii haitumiwi kuthibitisha utambuzi. Lakini, kwa msaada wake, kiwango cha upungufu wa ukuta wa matumbo uliowaka, ambayo hapo awali ilifunuliwa na tomogram, inachunguzwa.

Katika kesi ya saratani ya matumbo, kwa kutumia njia hii ya utafiti, uwepo wa metastases katika mfumo wa lymphatic na viungo vya karibu ni checked. Shukrani kwa uwezekano wa matumizi ya wakati huo huo wa tomography ya kompyuta na scanner ya PET, daktari anaweza kulinganisha picha na kuanzisha uchunguzi kwa usahihi iwezekanavyo.

Ili kupata picha kamili zaidi, daktari mara nyingi huagiza kujisalimisha.

Endoscopy ya capsule ni nini, video itasema:

Kufanya ultrasound na MRI

Ultrasound ni moja ya njia za utambuzi.

Ili kuangalia matumbo na tumbo kwa ajili ya maendeleo ya magonjwa ya oncological, ultrasound hutumiwa.

Inatumika kwa tumors kubwa. Ikiwa mgonjwa ana mapema au polyps katika viungo vya njia ya utumbo, basi njia hii haitumiwi kwa uchunguzi.

Katika baadhi ya matukio, ultrasound hutumiwa kuchunguza metastases ya saratani ya matumbo katika viungo vingine.

Ikiwa mgonjwa amegunduliwa hapo awali na saratani ya rectal, basi ultrasound ya endorectal hutumiwa kuthibitisha utambuzi huu. Kwa lengo hili, kifaa maalum hutumiwa, ambacho kinaingizwa ndani ya mgonjwa kwa njia ya rectum.

Endorectal ultrasound inafanya uwezekano wa kuamua kuenea kwa foci ya pathological na kuwepo kwa michakato ya pathological katika rectum na viungo vya jirani.
Imaging resonance magnetic inaweza kutumika kutambua magonjwa ya tumbo na matumbo.

Inapofanywa kwenye skrini ya kompyuta, picha hupatikana zinazoonyesha sehemu za mwili wa mgonjwa. Mbinu hii ya utafiti hutumia mawimbi ya redio na sumaku kali. Katika kipindi cha uchunguzi, mwili wa mwanadamu unachukua nishati, ambayo inaonyeshwa na picha. Shukrani kwa uwepo wa programu maalum katika tomograph, template inabadilishwa kuwa picha.

Kabla ya utafiti, dawa hutolewa kwa mtu, ambayo ni pamoja na gadolinium. Usambazaji wa dutu katika mwili wa mgonjwa unafanywa kwa njia tofauti, kulingana na eneo la ugonjwa huo.

Hii inafanya uwezekano wa kutofautisha kati ya tishu za afya na magonjwa ya tumbo na matumbo. Ikilinganishwa na tomografia iliyokokotwa, taswira ya mwangwi wa sumaku hupitisha picha zilizo wazi zaidi. Ikiwa mgonjwa ana upungufu wa figo, njia hii ya uchunguzi haitumiwi. Endoscopy ya capsule hutumiwa mara nyingi kuamua.

Njia hii ya utafiti inategemea matumizi ya capsule ambayo ina kamera iliyojengwa ndani ya wireless ya vipimo vidogo iwezekanavyo. Shukrani kwa kifaa hiki, inawezekana kupata picha za tumbo na matumbo. Kompyuta kibao ya video inafanya uwezekano wa kuchunguza maeneo magumu kufikia. Tofauti na endoscopy, njia hii inachunguza utumbo mdogo.

Ultrasound, imaging resonance magnetic na capsule endoscopy ni njia bora za uchunguzi ambazo zina sifa ya idadi ndogo ya vikwazo.

Vipengele vya laparoscopy na endoscopy

Laparoscopy ni chombo cha kufanya laparoscopy.

Ikiwa kesi ya uchunguzi haijulikani, basi laparoscopy hutumiwa.

Kwa msaada wa njia hii ya utafiti, kina cha lesion ya tumbo imedhamiriwa. Njia hii inaweza kutumika sio tu kwa uchunguzi, bali pia kwa uingiliaji wa upasuaji. Kwa msaada wa laparoscopy, uamuzi wa saratani ya tumbo unafanywa, pamoja na kiwango cha kuenea kwa viungo vya jirani.

Wakati wa utafiti, chombo maalum hutumiwa - laparoscope. Awali, anesthesia inasimamiwa kwa mgonjwa. Baada ya hayo, chale hufanywa, vipimo ambavyo hufikia kutoka sentimita 0.5 hadi 1.

Kupitia hiyo, kifaa kinaletwa, kwa msaada wa ambayo dioksidi kaboni hupigwa ndani ya tumbo. Kutokana na hili, chombo kinaongezeka, ambayo inakuwezesha kupata picha ya kina zaidi. Ifuatayo, laparoscope inaingizwa kwenye nafasi inayosababisha.

Laparoscopy ya kawaida hairuhusu kuamua uwepo wa metastases ndani. Kwa kusudi hili, matumizi ya ultrasonography ya laparoscopic hufanyika, ambayo inafanya uwezekano wa kuchunguza viungo vya cavity ya tumbo. Kwa kusudi hili, sensorer maalum za laparoscopic hutumiwa. Kwa msaada wao, utafiti wa maeneo magumu kufikia unafanywa.

Laparoscopy ni kivitendo njia pekee ya uchunguzi ambayo metastases huamua kabla ya upasuaji. Endoscopy inafanywa kwa kutumia kifaa maalum - endoscope.

Ina kamera ndogo inayounganisha kwenye skrini ya kompyuta. Kutumia njia hii, sehemu za juu za njia ya utumbo huchunguzwa. Bomba la endoscope wakati wa kipindi cha utafiti lazima limezwe na mgonjwa.

Kabla ya hili, koo huwagilia na matumizi ya anesthetics. Hii inatoa kurahisisha mchakato wa kushinda. Kwa msaada wa kamera wakati wa kipindi cha utafiti, kuta za tumbo zinachunguzwa. Daktari anaangalia picha zilizochukuliwa na kamera kwenye jicho la endoscope.

Njia hii ya utafiti inakuwezesha kuchukua biopsy. Katika baadhi ya matukio, kwa msaada wa endoscope, catheter inaingizwa na ducts zote zimejaa radiopaque. Hii inafanya uwezekano wa kufanya x-rays ya njia ya utumbo.

Mbinu mbalimbali za utafiti zinaweza kutumika kuamua hali ya tumbo na matumbo. Wanapaswa kuchaguliwa tu na daktari kwa mujibu wa dalili na sifa za mtu binafsi za mgonjwa.