Maumivu ya tumbo kutokana na atherosclerosis. Atherosclerosis. Sababu, sababu za hatari, matatizo na kuzuia ugonjwa huo. Atherosclerosis ya mishipa ya moyo ya moyo: dalili

Atherosclerosis katika ulimwengu wa kisasa kila mwaka huongeza sehemu yake kati ya magonjwa yote ya moyo na mishipa. Hii ni kwa sababu ya sababu tofauti, na, kwanza kabisa, mabadiliko katika njia ya maisha ya watu, hali ya kiikolojia na, isiyo ya kawaida, kuongezeka kwa kiwango cha ustawi, kwa sababu orodha ya kila siku ya mtu. kizazi cha sasa, babu zetu wangeweza tu kuota au kuota kuhusu. Kweli, baadhi ya "cholesterol goodies" inaweza kuonja wakati wa Pasaka na Krismasi.

Licha ya mapambano yasiyo na huruma ya jumuiya za afya duniani, atherosclerosis haitoi, na wananchi wenyewe humsaidia katika hili, kwa sababu katika hali nyingi hawafuatii kabisa mapendekezo ya wataalamu wa moyo.

Ikumbukwe kwamba katika suala la atherosclerosis hakuna sababu maalum ya uhakikisho katika umri mdogo. haipaswi tu kuchanganyikiwa na arteriosclerosis (arteriocalcinosis), wakati tishu zinazojumuisha hukua na uzee, na, kwa sababu hiyo, tabaka zote za ukuta wa mishipa huongezeka, na chombo hupoteza uwezo wake wa kufanya kazi.

Atherosclerosis sio matokeo ya kuzeeka kwa asili ya viungo na mifumo yote, ugonjwa huo ni kitengo cha kujitegemea ambacho jinsia ya kiume ni upendeleo, na umri mdogo sio kizuizi.

Mwanzo wa mchakato wa atherosclerotic

Atherossteosis ilichagua kuta za mishipa mikubwa na ya kati kama mahali pa uhalali wake. Chini ya mchakato wa atherosclerotic, tunamaanisha amana na mkusanyiko wa msongamano wa chini na wa chini sana (LDL, VLDL - sehemu "zenye madhara") na mafuta yaliyomo ndani ya endothelium ya maridadi na ya elastic (bitana ya ndani ya chombo).

Utaratibu wa ukuaji wa atherosulinosis ni ngumu sana, ni msingi wa ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki ya lipid na muundo wa lipoprotein ambao hubadilisha muundo wa muundo wa endothelium ya mishipa ya damu, kwa hivyo itakuwa rahisi zaidi kuwasilisha pathogenesis katika schematic. fomu:

Kwa kweli vyombo vyote vya arterial vya caliber kubwa na ya kati vinakabiliwa na mabadiliko ya atherosclerotic. Makala ya malezi na mwendo wa mchakato wa pathological, matatizo yake yatazingatiwa katika sehemu nyingine za makala. Walakini, kwanza unapaswa kuzingatia vidokezo muhimu kama sababu za atherosclerosis na sababu zake za hatari.

Nani yuko hatarini kwanza?

Hali zinazounda hali ya hatari ya atherosclerosis zimeunda hitaji la uainishaji wake, kwa kuzingatia mambo kadhaa. Hii ilifanya iwezekane kupanga aina za atherosclerosis, awamu na hatua zake. Aina za atherosclerosis kawaida huzingatiwa kwa suala la asili yao, ambayo ni, sababu kuu ya atherosclerosis.

Hemodynamic Tofauti za mchakato wa atherosclerotic ni kwa sababu ya:

, kutokana na kudumu kwa sababu mbalimbali, kwa mfano, na matatizo ya muda mrefu ya neva au mbele ya tabia mbaya kama sigara;
Matatizo ya Vasomotor yanayosababishwa na patholojia nyingine (kizazi, hypoplasia ya ateri ya vertebral, nk).

kimetaboliki Aina za atherosclerosis hukasirishwa na hali zingine:

Historia ya maumbile (matatizo ya urithi-katiba ya kimetaboliki ya mafuta: cholesterol diathesis, xanthomatosis);
Shida za utumbo zinazosababishwa na ulaji mwingi wa vyakula vya mafuta na wanga, na kusababisha ugonjwa wa kunona sana, ambayo husababisha kuongezeka kwa cholesterol na sehemu zake katika seramu ya damu;
Hypodynamia, ambayo mara nyingi husababisha mkusanyiko wa uzito wa ziada;
Endocrine patholojia (, ukosefu wa kazi ya tezi, usawa wa homoni za ngono);
Uharibifu wa figo na ini (ugonjwa wa nephrotic, hepatosis ya mafuta, cholelithiasis - cholelithiasis, nk);

Sababu za hatari, na wakati mwingine sababu za atherosclerosis, kama ilivyoelezwa hapo juu, pia ni pamoja na jinsia: ugonjwa mara nyingi huathiri vyombo vya wanaume. Kwa kuongezea, uwepo wa mchochezi mmoja tu ni kesi adimu, mara nyingi huwa katika "kampuni", na hivyo kuzidisha hali hiyo na kuongeza uwezekano wa kukuza atherosulinosis ya aina nyingi, ambayo huendelea kama lesion ya atherosclerotic na athari zake za tabia. .

Aina za atherosclerosis, ambapo provocateurs wote wa hemodynamic na metabolic hukusanywa, huitwa mchanganyiko ndio wanaounda idadi kubwa ya wagonjwa wanaoharibu takwimu za kiharusi, mshtuko wa moyo na sio wao tu ...

Uainishaji wa makazi

Mchakato wa mkusanyiko wa cholesterol complexes na malezi ya plaques atheromatous mara ya kwanza haitoi ishara za atherosclerosis. Walakini, akipiga, kwa ujumla, vyombo vyote vya mwili, anatoa upendeleo maalum kwa wengine. Kutoka kwa mtazamo wa pathogenesis, hii inaweza kuzingatiwa kulingana na ishara za tabia za hali fulani za patholojia. Ujanibishaji unaopendekezwa wa mchakato wa atherosclerotic unaweza kuonyeshwa na maonyesho ya kliniki ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, ikiwa sababu nyingine ya malezi yake (asili ya ugonjwa wa moyo na isiyo ya ugonjwa) haijathibitishwa, au dalili za kawaida za atherosclerosis ya vyombo vya mwisho wa chini. Kwa hivyo, kulingana na ujanibishaji mkubwa wa mchakato, aina zifuatazo za atherosclerosis zinajulikana:

Atherosclerosis ya vyombo vya moyo;
atherosclerosis ya aorta;
Atherosclerosis ya vyombo vya ubongo;
Atherosclerosis ya mishipa ya figo;
Atherosclerosis ya aorta ya tumbo na matawi yake;
Atherosclerosis ya vyombo vya mwisho wa chini.

Walakini, kama unavyojua, atherosclerosis sugu ni ugonjwa wa kimfumo na hii mara nyingi husababisha ukweli kwamba vikundi tofauti vya vyombo vinaathiriwa katika kiumbe kimoja, kwa mfano, ugonjwa wa moyo na ubongo (hadi 40% ya wagonjwa tayari wana mchanganyiko huu). Aina hii ya atherosclerosis inaitwa multifocal. Multifocal atherosclerosis ni hatari zaidi, inahitaji tiba tata, inazidisha ubashiri na huathiri mzunguko wa matatizo ya baada ya kazi kwenda juu, na matatizo ya atherosclerosis katika kesi hii pia ni hatari sana (infarction ya myocardial, ajali ya papo hapo ya cerebrovascular).

Kozi ya mchakato wa patholojia

Maonyesho ya aina fulani ya ugonjwa katika mwili, na hata ishara za moja kwa moja za atherosclerosis, hubakia bila kutambuliwa kwa muda mrefu, hata hivyo, mchakato wa patholojia unaendelea, kama inavyothibitishwa na masomo ya kliniki ya muda mrefu na yanayoendelea katika eneo hili. Shukrani kwao, katika malezi ya mabadiliko ya pathological walikuwa Hatua zifuatazo za atherosulinosis zinajulikana:

Haitabiriki kwa wakati, wakati mwingine ni muhimu kwa muda, kipindi cha siri (preclinical). Wakati huo huo, mabadiliko ya ischemic katika mishipa ya damu katika hatua ya ustawi yanaweza tayari kuamua na mbinu mbalimbali za uchunguzi, ambayo ni bora kuanza na ziara ya maabara. Utafiti wa viashiria vya wigo wa lipid (sehemu za cholesterol na) na hesabu ya mgawo wa atherogenic utaweza "kukamata" maendeleo ya atherosclerosis katika hatua ya awali;
Hatua ya atherosclerosis na shida ya neva, vasomotor na kimetaboliki, ambayo tayari inajidhihirisha kliniki, ingawa ni dhaifu. Mbali na mabadiliko ya maabara (), kwa wagonjwa baada ya shughuli za kimwili (veloergometry), mabadiliko ya ischemic katika rekodi ya electrocardiogram huanza kurekodi;

Hatua ya I ya udhihirisho wa kliniki inaitwa ischemic na ina sifa ya vasoconstriction, ambayo inaongoza kwa utapiamlo wa viungo husika na mwanzo wa mabadiliko ya dystrophic ndani yao;
Hatua ya II inaitwa thrombonecrotic, inaambatana na necrosis, kubwa au ndogo-focal, ambayo mara nyingi hufuatana;
III hatua ya nyuzinyuzi au sclerotic inayojulikana na malezi ya makovu katika parenchymal (figo, ini) na viungo vingine vilivyo na mabadiliko ya atrophic ndani yao wenyewe.

Kwa kuongeza, awamu 3 zinajulikana katika maendeleo ya atherosclerosis: awamu ya kazi au maendeleo, awamu za utulivu na regression.

Dalili za atherosclerosis ni bora kuchukuliwa kwa mujibu wa ujanibishaji wake, yaani, kuelezea maonyesho ya aina ya pekee ya ugonjwa huo. Hii inawawezesha kuwa na maelezo fulani, kwa sababu ishara za atherosclerosis ya aorta na vyombo vya pembeni haziwezi kuwa sawa kabisa.

Uharibifu wa vyombo vya shingo hujenga matatizo kwa kichwa

Ikiwa tunazungumzia kuhusu atherosclerosis ya vyombo vya shingo au atherosclerosis ya ateri ya carotid, tunamaanisha vidonda vya atherosclerotic vya vyombo vinavyolisha ubongo na kuhakikisha kazi yake ya kawaida. Inafuata kutoka kwa hili kwamba ikiwa shida itatokea kuhusu mishipa hii, basi miundo yote ya mfumo mkuu wa neva (CNS) itateseka, kwa hivyo haina maana kuzizingatia kando, ni bora kuzichukua tu na kuzichanganya kuwa ugonjwa mmoja. (ambayo, hata hivyo, imefanywa mbele yetu) - atherosclerosis ya vyombo vya ubongo.

1 - atherosclerosis ya ujanibishaji wa kizazi, 2 - atherosclerosis ya vyombo vya ubongo

Sababu za aina hii ni sawa na aina nyingine, inakua kulingana na sheria zinazofanana, hata hivyo, osteochondrosis ya kizazi pia inachangia hapa. Wakati huo huo, aina hii ya atherosclerosis ina dalili bora ya dalili, hapa mzigo mzima huanguka juu ya kichwa. Kutokana na ukweli kwamba atherosclerosis ya vyombo vya ubongo husababisha kuundwa kwa upungufu wa muda mrefu wa mzunguko wa ubongo, matokeo ya mchakato huu itakuwa matokeo mabaya kwa namna ya, au tuseme, maeneo yake binafsi, ambayo yanaonyeshwa kliniki.

atherosclerosis ya aorta na malezi ya aneurysm. A - katika kanda ya arch aortic, B - katika ngazi ya tumbo

Kwa aneurysm ya aorta, maumivu ni tabia, ambayo inategemea eneo lake:

Kwa aneurysm ya sehemu inayopanda - maumivu nyuma ya sternum;
Arcs - maumivu katika kifua, kupanua nyuma, shingo, bega;
Aneurysm ya aorta inayoshuka husababisha maumivu nyuma.

Aidha, ishara nyingine pia ni tabia ya aneurysm: maumivu ya kichwa, uvimbe juu ya uso kutokana na compression ya vena cava ya juu, mabadiliko katika timbre ya sauti (hoarseness), kikohozi (compression ya ujasiri mara kwa mara na trachea).

Aneurysm ya aortic inatoa shida kubwa sana - na yeye kuishia na kifo cha mgonjwa. Uchunguzi wa mapema unaweza kuokoa maisha ya mgonjwa ikiwa matibabu ya upasuaji wa atherosclerosis na matokeo yake (aneurysm) hufanyika mara moja, ambayo, hata hivyo, pia inahusishwa na matatizo makubwa. Tiba ya kihafidhina kwa aneurysm haiwezekani.

Atherosclerosis ya aorta ya tumbo

Na atherosclerosis ya aorta ya tumbo na matawi yake au malezi ya aneurysm ndani yake, dalili zifuatazo zipo:

Maumivu ya tumbo;
Hisia ya uzito;
indigestion;
Labda uwepo katika cavity ya tumbo ya malezi ya pulsating (aneurysm).

Shina la celiac linaloenea kutoka eneo la tumbo, kupitia matawi yake, hutoa damu kwa ini na wengu, na mishipa ya juu na ya chini ya mesenteric hubeba chakula kwa matumbo. Uwekaji wa alama za atheromatous kwenye kuta za mishipa mikubwa kama hiyo husababisha kupungua (stenosis) na ukuzaji wa atherosulinosis ya stenotic, na, ipasavyo, utapiamlo wa viungo vya kusambaza damu na tukio la ischemia.

Atherosclerosis ya vyombo vya mesenteric mara nyingi hupotosha mgonjwa, kwa sababu haifanyi wazi: ni mashambulizi ya angina au patholojia ya utumbo? Maumivu yanayoenea juu ya tumbo ya juu yanafanana na cardialgia (ugonjwa wa chura wa tumbo), lakini uwepo wa dalili za dyspeptic, ishara za dysfunction ya matumbo na kupoteza uzito humpa mgonjwa sababu fulani ya kufikiri juu ya matatizo ya tumbo.

Wakati vyombo vya mesenteric vimefungwa na plaque au thrombus (mesenteric thrombosis), ateri ya juu ya mesenteric, ambayo hutoa damu kwa sehemu kubwa ya utumbo, mara nyingi huteseka. husababisha gangrene ya utumbo na inahitaji uingiliaji wa dharura wa upasuaji.

Atherosclerosis ya mishipa ya pembeni

Aina hii ya atherosulinosis mara nyingi hupatikana katika vyombo vya arterial ambavyo hubeba chakula kwa miisho ya chini, kwa hivyo katika fasihi unaweza kupata maelezo ya atherosclerosis ya vyombo vya miisho ya chini kuliko uharibifu wa mishipa ya mikono (wanateseka kidogo). ) Kama aina zingine, ugonjwa huendelea kama atherosclerosis sugu na hupitia hatua 3:

Matibabu ya atherosulinosis ya vyombo vya miisho ya chini hufanywa na daktari wa upasuaji ambaye, katika hatua za mwanzo, anajaribu kuzuia maendeleo kwa msaada wa tiba ya kihafidhina (marashi, gel, maandalizi ya mishipa, nk), hata hivyo, ikiwa vyombo kuu vinaharibiwa, huacha kusaidia na daktari analazimika kuinua swali la uingiliaji wa upasuaji.

Atherosclerosis ya mishipa ya figo

Kwa sasa, anajibu maswali: A. Olesya Valerievna, mgombea wa sayansi ya matibabu, mwalimu wa chuo kikuu cha matibabu.

Magonjwa ya matumbo yanagawanywa kwa kawaida katika vikundi kadhaa: Hizi ni pamoja na

1. ulemavu (megacolon, stenosis na atresia, diverticula)

2. magonjwa ya uchochezi (enteritis ya papo hapo na sugu, appendicitis, colitis ya papo hapo na sugu)

Z. enteropathy

4. Uundaji wa tumor (polyps na saratani ya matumbo).

1. Makosa.

Megacolon ni upanuzi wa kuzaliwa wa utumbo mkubwa au upanuzi wa pekee wa koloni ya sigmoid (megasigma) na hypertrophy ya safu ya misuli ya ukuta wake.

Stenosis na atresia - kupungua au kutokuwepo kabisa kwa sehemu ya utumbo. Wanapatikana katika sehemu tofauti za utumbo, mara nyingi zaidi kwenye makutano ya duodenum ndani ya jejunamu na ileamu ndani ya kipofu. Patholojia hii inaongoza kwa kizuizi cha matumbo.

Diverticula ya matumbo - protrusions ya ukuta wa matumbo inaweza kuwa kweli au uongo.

Diverticula ya kweli ni mbenuko wa tabaka zote za ukuta wa matumbo.

Uongo- protrusion ya membrane ya mucous na submucosal safu kwa njia ya kasoro katika safu ya misuli.

Wakati diverticula nyingi zinakua ndani ya matumbo, zinazungumza juu ya diverticulosis.

Pamoja na maendeleo ya kuvimba, utakaso wa ukuta wa matumbo unaweza kutokea, ngumu na peritonitis.

Kuvimba t saratani ya matumbo ugonjwa unaitwa enteritis, koloni na colitis kushindwa kwa jumla - enterocolitis.

Enteritis inaweza kuwa ya papo hapo na sugu.

Enteritis ya papo hapo ni kuvimba kwa papo hapo kwa utumbo mdogo.

Etiolojia. Kuna sababu kadhaa zinazosababisha maendeleo ya ugonjwa wa enteritis ya papo hapo:

magonjwa ya kuambukiza (kipindupindu, homa ya typhoid, maambukizi ya staphylococcal na virusi) sumu ya chakula (salmonellosis, botulism);

Ulevi na sumu ya kemikali na fungi.

Sababu ya utumbo (kula chakula kibaya, pombe, nk).

Mzio (ikiwekwa wazi kwa exo - na allergener endogenous, madawa)

Fomu za kliniki na morphological

Tenga catarrhal, fibrinous, purulent, ulcerative-necrotic enteritis ya papo hapo.

Na ugonjwa wa catarrhal enteritis mucosa ya matumbo ni plethoric, edematous, katika lumen ya matumbo kuna exudate nyingi za mucous. Kama sehemu ya exudate, kamasi, epithelium iliyopungua, mchanganyiko wa leukocytes, hyperplasia ya seli ya goblet (moto, chakula baridi, pombe)

Na enteritis ya fibrinous, vifuniko vya kijivu au kijivu-hudhurungi vinaonekana kwenye mucosa ya matumbo, inayowakilishwa na filaments za fibrinous. Kulingana na wakala wa causative na ukali wa ugonjwa huo, kuvimba inaweza kuwa croupous au diphtheric katika asili. Katika kesi ya mwisho, baada ya kukataa filamu za fibrinous, vidonda vya kina huunda. (Diphtheria. Dysentery. Uremia)

Na enteritis ya purulent kuna uingizwaji ulioenea wa ukuta wa matumbo na leukocytes na malezi ya exudate ya purulent, ugonjwa wa phlegmonous au uundaji wa pustules, mahali pa follicles ya lymphoid, enteritis ya apostematous. (Sepsis, hali ya septic).

Pamoja na necrotizing ulcerative enteritis kasoro za ulcerative hutengenezwa kwenye mucosa ya matumbo, kufikia safu ya misuli au serous. (Kukataliwa kwa filamu za fibrinous, ulceration ya follicles (homa ya typhoid)).

Matokeo na matatizo ya OE. Matokeo mazuri ya OE ni kupona na urejesho kamili wa mucosa.

Matatizo:

Vujadamu,

Kutoboka kwa ukuta wa matumbo na maendeleo ya peritonitis,

Mpito kwa fomu sugu.

Ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa - kuvimba kwa muda mrefu kwa utumbo mdogo, inaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea au udhihirisho wa magonjwa mengine ya muda mrefu (hepatitis, cirrhosis, magonjwa ya rheumatic, nk).

Etiolojia.

Kuvimba kwa muda mrefu kunaweza kusababisha sababu za nje na za asili.

Mambo ya nje ni:

1. Maambukizi (staphylococcus, salmonella, virusi),

2. Ulevi, yatokanayo na dawa fulani (salicylates, antibiotics, mawakala cytostatic),

3. makosa ya lishe ya muda mrefu (unyanyasaji wa viungo, moto, vyakula vilivyopikwa vibaya), matumizi ya nyuzi za mboga, hypovitaminosis.

Sababu za asili zinaweza kuwa:

Autointoxication (kwa mfano, na uremia),

Shida za kimetaboliki (na kongosho sugu, cirrhosis ya ini),

Fermentopathy ya urithi.

Anatomy ya pathological. Kuna aina mbili za enteritis ya muda mrefu - bila atrophy ya membrane ya mucous, atrophic enteritis.

Katika enteritis ya muda mrefu bila atrophy ya mucosal - villi ni thickened, deformed, katika submucosa kuna infiltration hutamkwa ya macrophages, seli plasma, lymphocytes, eosinophils. Infiltrate hufikia safu ya misuli ya membrane ya mucous. Katika submucosa, matukio ya sclerosis yanazingatiwa.

Kwa ukiukaji wa kuzaliwa upya kwa kisaikolojia ya membrane ya mucous ya utumbo mdogo, kuongezeka kwa kuenea kwa epitheliamu kunakua, ambayo inaambatana na utofauti wa kutosha, seli za vijana ambazo hazijatofautishwa zinaonekana. Wale. CE ni mtangulizi wa hiari.

Katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa atrophic, kuna kupungua kwa mucosa, kupunguzwa kwa villi, kupungua kwa idadi ya seli za goblet, na uingizaji wa lymphohistiocytic wa stroma.

Matatizo: kwa muda mrefu, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa muda mrefu unaweza kuendeleza

upungufu wa damu, cachexia, hypoproteinemia na dysproteinemia, osteoporosis.

matatizo ya endocrine, avitaminosis

ugonjwa wa malabsorption.

ENTEROPATHY (kulingana na kitabu cha maandishi)

Appendicitis ni kuvimba kwa kiambatisho cha caecum, kutoa dalili ya tabia ya kliniki.

Ethnolojia na pathogenesis. Kuna nadharia kadhaa za maendeleo ya appendicitis.

Nadharia ya pili - shida ya neva iliyopendekezwa mnamo 1951. Daktari wa magonjwa ya Kirusi Rusakov. Kwa mujibu wa nadharia hii, autoinfection katika kiambatisho hutokea kutokana na matatizo ya mishipa katika ukuta wake, ambayo ni ya asili ya neurogenic. Vasospasm inaongoza kwa utapiamlo mkali wa mchakato na maendeleo ya mabadiliko ya dystrophic na necrobiotic katika tishu zake, ambayo inahakikisha uvamizi wa mawakala wa kuambukiza na maendeleo ya kuvimba kwa purulent.

Anatomy ya pathological. Kuna aina mbili za kliniki na za anatomiki za appendicitis: papo hapo na sugu. Kila mmoja wao ana sifa fulani ya kimofolojia.

Atherosulinosis ni ugonjwa sugu unaojulikana na maendeleo yake mwenyewe. Atherosclerosis, dalili ambazo zinaonekana dhidi ya historia ya vidonda vya mishipa ya kati na kubwa kutokana na mkusanyiko wa cholesterol ndani yao (ambayo huamua sababu ya ugonjwa huu), husababisha matatizo ya mzunguko wa damu na idadi ya hatari kubwa zinazosababishwa na ugonjwa huu.

maelezo ya Jumla

Na atherosclerosis, bandia za atherosclerotic huunda kwenye kuta za mishipa ya damu (zinatokana na amana za mafuta pamoja na tishu zinazojumuisha zinazokua). Kwa sababu ya plaques hizi, kupungua kwa vyombo na deformation yao inayofuata hutokea. Mabadiliko haya, kwa upande wake, husababisha mzunguko wa damu usioharibika, pamoja na uharibifu wa viungo vya ndani. Kimsingi, mishipa mikubwa huathiriwa.

Wacha tukae kwa undani zaidi juu ya picha ya ugonjwa huu. Kwanza kabisa, tunaona kuwa tukio na malezi ya baadaye ya atherosclerosis inategemea mambo yafuatayo:

hali ambayo kuta za mishipa ziko;
umuhimu wa sababu ya urithi wa maumbile;
matatizo katika kimetaboliki ya mafuta (lipid).

Cholesterol iliyotajwa hapo awali inahusu mafuta, kwa msaada wake idadi ya kazi tofauti hutolewa katika mwili wetu. Kwa maneno mengine, inaweza kuzingatiwa kama nyenzo ya ujenzi inayotumiwa katika kuta za seli. Aidha, cholesterol ni sehemu ya vitamini na homoni, kutokana na ambayo shughuli muhimu ya kutosha ya mwili inahakikishwa. Cholesterol huundwa kwa takriban 70% ya jumla ya kiasi chake kwenye ini, wakati sehemu iliyobaki huingia mwilini kupitia chakula.

Kumbuka kwamba cholesterol katika mwili si katika hali ya bure, ni pamoja na katika muundo wa misombo maalum tata ya mafuta na protini - lipoproteins. Lipoproteins, kwa upande wake, hutoa uwezekano wa uhamisho wake kutoka kwenye ini hadi kwenye tishu kupitia damu. Ikiwa cholesterol katika mwili iko katika hali nyingi, basi kutoka kwa tishu huenda kwenye ini, na ni hapa kwamba kiasi cha ziada kinatumiwa. Ukiukaji wa utendaji wa utaratibu huu husababisha maendeleo ya ugonjwa tunayozingatia, yaani, atherosclerosis.

Katika maendeleo ya atherosclerosis, jukumu kuu linapewa lipoproteini za chini-wiani, kwa fomu iliyofupishwa, hii ni LDL. Kwa gharama zao, cholesterol husafirishwa kutoka kwa ini hadi seli, wakati kiwango chake kilichofafanuliwa madhubuti kinakabiliwa na usafirishaji kama huo, vinginevyo ziada ya kiwango huamua hatari kubwa kwa ukuaji wa atherosulinosis dhidi ya msingi huu.

Kuhusu usafirishaji wa cholesterol kutoka kwa tishu hadi ini tayari hutolewa na lipoproteini zenye wiani wa juu, ambazo katika toleo fupi hufafanua kuwa HDL, darasa tofauti la lipoproteini za anti-atherogenic. Wanatoa utakaso wa safu ya uso ya seli kutoka kwa cholesterol ya ziada. Hatari ya kuendeleza atherosclerosis hutokea kwa kiwango cha chini cha cholesterol HDL na kwa kiwango cha kuongezeka kwa LDL.

Hebu tuketi juu ya vipengele vinavyohusiana na umri wa atherosclerosis. Kwa hiyo, inaweza kuzingatiwa kuwa aina ya awali ya mabadiliko ndani ya kuta za mishipa (caliber yao ya kati na kubwa) tayari imejulikana katika umri mdogo. Baadaye, mageuzi yao hutokea, ambayo hubadilishwa kuwa plaques ya fibroadenomatous, ambayo, kwa upande wake, mara nyingi huendelea baada ya umri wa miaka 40. Kidonda maalum cha mishipa ya atherosclerotic ni halisi katika karibu 17% ya kesi kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 20, katika 60% - chini ya umri wa miaka 40, katika 85% - katika umri wa miaka 50 na zaidi.

Katika siku zijazo, picha ya ugonjwa huo ni kama ifuatavyo. Ukuta wa arterial hupitia kupenya ndani ya msingi wake wa fibrin, cholesterol na idadi ya vitu, kutokana na ushawishi ambao plaque ya atherosclerotic huundwa. Kuzidisha, cholesterol, wakati wa kutoa athari inayofaa, husababisha kuongezeka kwa saizi ya plaque, ambayo husababisha kikwazo kwa mtiririko wa kutosha wa damu kupitia vyombo vilivyo kwenye eneo la kupungua. Kinyume na msingi huu, mtiririko wa damu hupungua, kuvimba kunakua. Vipu vya damu pia huundwa, vinaweza baadaye kutoka, na hivyo kuamua hatari kubwa kwa vyombo ambavyo ni muhimu katika mwili wetu. Hii ni kutokana na uwezekano wa kuzuia kwao, kwa sababu ambayo, kwa upande wake, viungo vitanyimwa ugavi wa damu wanaohitaji.

Sababu za atherosclerosis

Sababu za atherosclerosis inaweza kuwa tofauti sana, pia ni sawa na sababu za hatari kwa ajili ya maendeleo ya atherosclerosis, ambayo inaonyesha kwamba kufuata masharti na mambo haya huongeza hatari ya uwezekano wa maendeleo ya atherosclerosis kwa wagonjwa. Kwa ujumla, sababu hizo za hatari zinaweza kugawanywa katika makundi mawili makuu, kulingana na hali ya athari kwao na mgonjwa mwenyewe. Kwa hivyo, sababu za atherosclerosis zinaweza kubadilika na zisizobadilika (zinazoweza kubadilishwa na zisizoweza kubadilika).

Sababu zisizoweza kubadilika (zisizoweza kubadilika), kama inaweza kuamua tayari kutoka kwa jina lao, haiwezekani kubadilika kwa hatua fulani za ushawishi (pamoja na za matibabu). Sababu hizi ni pamoja na zifuatazo:

Sakafu. Sababu hii inachukuliwa kuwa sababu huru ya hatari katika kuzingatia maendeleo ya atherosclerosis. Atherossteosis kwa wanaume hukua karibu miaka 10 mapema, ambayo inajulikana kwa msingi wa data fulani ya takwimu juu ya somo hili ikilinganishwa na matukio ya wanawake. Aidha, kabla ya umri wa miaka 50, hatari ya kuendeleza ugonjwa huu kwa wanaume ni mara nne zaidi kuliko, kwa mtiririko huo, kwa wanawake. Wakati kizingiti cha umri wa miaka 50 kinafikiwa, matukio katika jinsia zote mbili yanasawazishwa. Kipengele hiki kinafafanuliwa na ukweli kwamba mabadiliko maalum ya homoni huanza katika mwili wa kike kutoka kipindi hiki, na kazi ya ulinzi inayotolewa na estrojeni hupotea (hapa, kama unaweza kuelewa, tunazungumza juu ya kumalizika kwa hedhi na kupungua kwa taratibu kwa ukali wa kutolewa kwa homoni hizi za estrojeni).
Umri. Kama msomaji anaweza kuwa tayari ameona, kwa umri, hatari ya kuendeleza ugonjwa tunayozingatia huongezeka. Ipasavyo, mtu mzee, hatari hii ni kubwa zaidi. Na, bila shaka, pia haiwezekani kushawishi jambo hili, kwa sababu inazingatiwa katika kundi hili lao. Ikumbukwe kwamba kwa ujumla, atherosclerosis kama ugonjwa mara nyingi hulinganishwa na kuzeeka kwa mwili, ambayo ni, kama moja ya dhihirisho la mchakato huu. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba mabadiliko ya atherosclerotic baada ya mpito zaidi ya kipindi maalum cha umri imedhamiriwa kwa wagonjwa wote. Na, kama ilivyoelezwa tayari, kutoka umri wa miaka 45-50, hatari ya mabadiliko hayo huongezeka.
utabiri wa maumbile. Sababu hii ya hatari pia haibadilika wakati wa kuzingatia atherosclerosis. Kwa hivyo, wagonjwa hao ambao jamaa zao wa karibu hugunduliwa na aina moja au nyingine wanahusika sana na ugonjwa huu. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa utabiri wa maumbile (pia ni urithi) pia hufanya kama sababu, kwa sababu ambayo kasi ya ukuaji wa atherosclerosis imedhamiriwa (hadi umri wa miaka 50). Wakati huo huo, kwa watu ambao umri wao unazidi alama ya miaka 50, sababu ya urithi katika mazoezi huamua ushawishi mdogo juu ya maendeleo ya atherosclerosis, kwa hiyo, haiwezekani kutoa taarifa wazi kuhusu maendeleo ya mapema ya ugonjwa huu ikiwa jamaa wanayo. .

Sababu zinazobadilika (zinazoweza kubadilishwa), kwa upande wake, ni sifa ya ukweli kwamba wanaweza kuathiriwa na mgonjwa. Hii inaweza kujumuisha marekebisho ya mtindo wa maisha, matibabu, nk. Wacha tuangalie chaguzi ambazo zinafaa kwa ugonjwa unaozingatiwa:

shinikizo la damu ya ateri. Sababu hii (sababu) ni huru kwa kuzingatia maendeleo ya atherosclerosis. Upekee wa athari za shinikizo la damu ni kwamba dhidi ya msingi wake kuna ongezeko la ukubwa wa uingizwaji wa kuta za mishipa na mafuta, ambayo, kwa upande wake, inachukuliwa kama hatua ya awali ya maendeleo ya udhihirisho kuu wa atherosclerosis, atherosclerotic. plaque. Wakati huo huo, atherosclerosis, kutokana na ambayo elasticity ya mishipa inaweza kubadilika, ni sababu ambayo huongeza hatari ya kuendeleza shinikizo la damu kwa mgonjwa.
Kuvuta sigara. Sababu hii ni msaada mkubwa kwa maendeleo ya magonjwa mengi, na atherosclerosis sio ubaguzi. Kwa kuvuta sigara kwa muda mrefu, hatari ya kupata shinikizo la damu iliyojadiliwa hapo juu, kama sababu ya utabiri katika maendeleo ya atherosclerosis, huongezeka, ambayo tayari inaruhusu sisi kufuatilia mlolongo wa mabadiliko ambayo ni muhimu katika kesi hii. Aidha, sigara pia huchangia maendeleo ya CHD (ugonjwa wa moyo) na hyperlipidemia, ambayo pia huharakisha maendeleo ya atherosclerosis kwa wavuta sigara. Msingi wa ushawishi ni msingi wa athari mbaya ambayo vipengele vya moshi wa tumbaku vina moja kwa moja kwenye vyombo.
Unene kupita kiasi. Jambo lingine, sio chini ya muhimu katika ushawishi, na kuchangia katika maendeleo ya atherosclerosis. Tena, fetma haitoi tu ukuaji wa atherosclerosis yenyewe, lakini pia kwa moja ya sababu ambazo tumeorodhesha tayari, shinikizo la damu ya arterial, ambayo kwa hali yoyote, kama inavyoweza kueleweka, inaunganisha sababu hii na ugonjwa tunaozingatia. Kwa kuongezea, tunaona kuwa fetma pia ni moja wapo ya sababu kuu katika ukuaji wa ugonjwa wa kisukari, ambayo pia ina jukumu muhimu katika kuzingatia sababu zinazoweza kubadilika za kupendeza kwetu.
Ugonjwa wa kisukari. Umuhimu wa jambo hili kwa wagonjwa huongeza hatari ya kuendeleza atherosclerosis (takriban mara 5-7). Hatari kubwa kama hiyo inaelezewa na umuhimu wa shida ya metabolic (haswa, hii inatumika kwa mafuta), ambayo husababisha maendeleo ya mabadiliko ya atherosclerotic kwenye vyombo.
Hyperlipidemia (dyslipidemia). Sababu hii inamaanisha ukiukwaji katika kimetaboliki ya mafuta, ambayo huamua jukumu lake muhimu katika suala la kuzingatia sababu zinazosababisha atherosclerosis. Ikumbukwe kwamba mambo yote hapo juu yanahusiana moja kwa moja na dyslipidemia, yaani, na kila mmoja wao, tatizo la kimetaboliki ya mafuta iliyoharibika ni muhimu. Jukumu kuu katika maendeleo ya atherosclerosis (pamoja na aina nyingine za magonjwa yanayohusiana na mfumo wa moyo) hutolewa kwa aina zifuatazo za matatizo ya kimetaboliki ya mafuta: cholesterol iliyoinuliwa, triglycerides iliyoinuliwa na viwango vya juu vya lipoproteini katika damu.
Vipengele vya lishe. Maendeleo ya atherosclerosis hasa huathiriwa na kuwepo kwa kiasi kikubwa cha mafuta ya wanyama katika chakula.
Hypodynamia (maisha ya kukaa). Sababu hii pia ina jukumu muhimu katika maendeleo ya atherosclerosis, ikiwa ni pamoja na maendeleo ya hali zilizoorodheshwa hapo awali (kisukari mellitus, shinikizo la damu ya arterial, fetma). Kwa sababu ya kupunguzwa kwa shughuli za gari, kama unavyoweza kudhani, michakato ya kimetaboliki ya wanga na mafuta huvurugika, kwa sababu ambayo, ipasavyo, hatari ya kupata shida hizi na atherosclerosis huongezeka haswa.
Maambukizi. Hali ya kuambukiza ya maendeleo ya atherosclerosis imezingatiwa hivi karibuni. Kwa msingi wa tafiti zinazoendelea, iligundulika kuwa maambukizo ya cytomegalovirus na chlamydial yanaweza kuzingatiwa kama chaguzi mbili zinazowakilisha kipengee hiki katika uhusiano wake na atherosclerosis.

Atherosclerosis: hatua

Kama tulivyoona tayari, mchakato wa patholojia ambao ni muhimu kwa atherosclerosis hujilimbikizia ndani ya kuta za mishipa. Hii, kwa upande wake, inaongoza kwa uharibifu wa taratibu wa ukuta ulioathirika. Kwa mujibu wa kiwango cha uharibifu na sifa zake, hatua 3 za atherosclerosis zimedhamiriwa kwa mlolongo katika udhihirisho wao, tutazingatia hapa chini.

Mimi jukwaa. Kama sehemu ya udhihirisho wake fomu ya matangazo ya lipid. Hii ina maana ya kuingizwa kwa kuta za mishipa na molekuli ya mafuta, ujanibishaji wa uumbaji hujulikana katika kesi hii tu ndani ya sehemu ndogo za kuta. Maeneo haya yanaonekana kama michirizi ya manjano iliyojilimbikizia urefu wote wa ateri iliyoathiriwa. Vipengele vya hatua hii vinajulikana na ukweli kwamba dalili za atherosclerosis kama hizo hazijidhihirisha, na kwa ujumla hakuna matatizo maalum kutokana na ambayo inawezekana kuamua umuhimu wa ukiukaji wa mzunguko wa damu katika mishipa ya damu. . Kuongeza kasi ya uundaji wa matangazo ya lipid kunaweza kutokea kwa sababu ya ushawishi wa sababu zinazoweza kubadilishwa zilizojadiliwa hapo juu kwa njia ya fetma, shinikizo la damu ya ateri na ugonjwa wa kisukari.
II hatua. Hatua hii pia inafafanuliwa kama hatua ya liposclerosis, inayoonyeshwa na ukuzaji wa atherosclerosis hadi hatua ambayo kuvimba kwa matangazo ya lipid hufanyika, ambayo husababisha mkusanyiko wa seli za mfumo wa kinga kwenye mashimo yao. Hasa, wanajaribu kusafisha ukuta wa mishipa kutoka kwa mafuta ambayo yamekuwa na muda wa kuweka juu yake (katika baadhi ya matukio, haya yanaweza kuwa microbes). Kinyume na msingi wa mchakato wa uchochezi wa muda mrefu, mafuta yaliyowekwa kwenye ukuta wa arterial huanza kuoza, na wakati huo huo, kuota kwa tishu zinazojumuisha ndani yake. Inaongoza kwa malezi ya plaque ya nyuzi ambayo huamua hatua hii. Uso wa plaque kama hiyo iko katika nafasi iliyoinuliwa kwa jamaa na uso wa ndani wa chombo kilichoathiriwa, kwa sababu ambayo, kwa hivyo, lumen yake imepunguzwa, na mzunguko wa damu pia unafadhaika.
Hatua ya III. Hatua hii ni hatua ya mwisho katika maendeleo ya atherosclerosis, ina sifa ya maendeleo ya idadi ya matatizo, moja kwa moja kuhusiana na maendeleo ya plaque ya nyuzi. Aidha, ni kutokana na hatua hii ya ugonjwa huo kwamba dalili zake zinaanza kuonekana. Hatua hii inafafanuliwa kama hatua ya atherocalcinosis. Kuendelea kwa deformation ya plaque katika hatua hii imedhamiriwa na compaction muhimu kwa hilo, pamoja na uwekaji wa chumvi za kalsiamu ndani yake. Asili ya udhihirisho wa plaque ya atherosclerotic inaweza kuamua uimara wake na ukuaji wa polepole, kwa sababu ambayo itaendelea kuharibika lumen ya ateri na kuipunguza. Kinyume na msingi wa chaguo hili la mwisho, kwa upande wake, maendeleo ya aina inayoendelea ya shida ya muda mrefu katika usambazaji wa damu ya chombo ambacho hula kwenye ateri iliyoathiriwa itakuwa hasira. Hii pia husababisha hatari kubwa ya malezi ya kuziba (aina ya papo hapo ya kuziba), ambayo lumen ya chombo imezuiwa ama na thrombus au kwa kipengele cha kuoza kwa plaque, kama matokeo ya chombo cha kusambaza damu. au kiungo hupata aina tofauti ya uharibifu dhidi ya historia hii - kwa namna ya malezi ya tovuti ya necrosis (infarction) au gangrene.

Atherosclerosis: dalili

Inayoathiriwa zaidi na atherosclerosis ni aorta (tumbo na thoracic), mesenteric, mishipa ya moyo na figo, pamoja na mishipa ya ubongo na ya chini.

Kama sehemu ya ukuaji wa ugonjwa, kipindi chake cha asymptomatic (au preclinical) na kipindi cha kliniki kinajulikana. Kipindi cha asymptomatic kinafuatana na kuongezeka kwa maudhui ya beta-lipoproteins katika damu au maudhui yaliyoongezeka ya cholesterol ndani yake, wakati hakuna dalili, kama inavyoweza kueleweka kutoka kwa ufafanuzi wa kipindi hiki.

Kwa kipindi cha udhihirisho wa kliniki, zinafaa wakati lumen ya arterial imepunguzwa na 50% au zaidi. Hii, kwa upande wake, huamua umuhimu wa hatua tatu kuu za kipindi: hatua ya ischemic, hatua ya thrombonecrotic na hatua ya nyuzi.

Hatua ya Ischemic Inajulikana na ukweli kwamba kwa hiyo utoaji wa damu kwa chombo fulani hufadhaika. Kwa mfano, tunaweza kuonyesha picha ya mwendo wa hatua hii, ambayo ischemia ya myocardial dhidi ya historia ya atherosclerosis ya vyombo vya coronary inajidhihirisha katika mfumo wa angina pectoris. Hatua ya thrombonecrotic inayojulikana na kuongeza ya thrombosis ya mishipa ambayo yamepata mabadiliko. Atherosclerosis ya mishipa ya ugonjwa katika kesi hii inaweza katika kozi yake mwenyewe kufikia matatizo kwa namna ya infarction ya myocardial. Na hatimaye hatua ya nyuzi, ambayo ina sifa ya kuenea kwa tishu zinazojumuisha ambazo hutokea katika viungo vinavyotolewa kwa ufanisi. Tena, wakati wa kuzingatia atherosclerosis ya mishipa ya moyo katika hatua hii, mtu anaweza kutofautisha mpito kwa maendeleo ya ugonjwa kama vile atherosclerotic cardiosclerosis.

Kuhusu udhihirisho maalum wa atherosclerosis, dalili zake zimedhamiriwa kulingana na aina gani ya ateri iliyoathiriwa. Hapo chini tunazingatia tofauti kuu za kozi ya ugonjwa huu.

Atherosclerosis ya aorta: dalili

Atherosclerosis ya aorta ni tofauti ya kawaida ya udhihirisho wa atherosclerosis, kwa mtiririko huo, kwa wagonjwa wengi hufunuliwa. Atherosclerosis inaweza kuathiri sehemu zake mbalimbali, kwa misingi ambayo, kwa upande wake, dalili za ugonjwa huo na utabiri wake umeamua.

Kama unavyojua, aorta ndio chombo kikubwa zaidi cha damu katika mwili wetu. Huanza kutoka kwa moyo (ventricle ya kushoto), kisha matawi, na hivyo kutengeneza vyombo vidogo vingi vinavyoenea kwenye tishu na viungo vya mwili wetu. Aorta ina sehemu kuu mbili, ambazo ziko katika maeneo tofauti ya anatomiki. Aorta ya tumbo na thoracic hufanya kama idara kama hizo.

Aorta ya thora katika aorta ni tovuti ya awali, kutokana na ambayo utoaji wa damu kwenye sehemu ya juu ya mwili wetu hutolewa, kwa mtiririko huo, haya ni viungo vya kifua yenyewe, shingo, kichwa na viungo vya juu. Kama ilivyo kwa aorta ya tumbo, ni tovuti ya mwisho; ugavi wa damu hutolewa kupitia hiyo kwa viungo vya tumbo. Kwa upande wake, sehemu yake ya mwisho imegawanywa katika matawi mawili makuu, ambayo ni mishipa ya kushoto na ya kulia ya iliac, ambayo damu inapita kwa viungo vya chini na kwa viungo vya pelvic.

Katika atherosclerosis ya aorta, lesion, ambayo ni muhimu kwa ugonjwa huu, inashughulikia aorta nzima kwa urefu wake, au maeneo yake binafsi. Dalili katika kesi hii pia imedhamiriwa kulingana na mahali ambapo mchakato wa patholojia umewekwa ndani na jinsi inavyotamkwa mabadiliko yaliyotokea katika kuta za aorta chini ya ushawishi wake.

Aneurysm ya aortic ni shida hatari zaidi inayosababishwa na atherosclerosis ya aorta. Kwa aneurysm ya aorta, sehemu fulani ya ateri hupanua, ambayo inaambatana na kupungua kwa ukuta wa chombo na hatari kubwa ya kupasuka kwa ateri, ambayo, kwa upande wake, inaweza kusababisha damu ya kutishia maisha.

Atherosclerosis ya aorta ya thoracic: dalili

Kwa muda mrefu, hakuna dalili. Mara nyingi, atherosclerosis ya idara hii inakua pamoja na aina za ugonjwa huo kama atherosclerosis ya mishipa ya moyo ya moyo (yaani mishipa ya moyo), pamoja na atherosclerosis ya vyombo vya ubongo.

Udhihirisho wa dalili huzingatiwa hasa katika umri wa miaka 60-70, ambayo inaelezwa na uharibifu mkubwa wa kuta za aorta kwa wakati huu. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya moto katika eneo la kifua, shinikizo la damu la systolic linaongezeka, kumeza inakuwa vigumu, kizunguzungu ni muhimu.

Kama udhihirisho mdogo wa dalili, kuzeeka mapema kunaweza kuzingatiwa, ambayo ni pamoja na kuonekana mapema kwa nywele za kijivu. Wakati huo huo, kuna ukuaji wa nywele nyingi katika eneo la auricles, kamba ya mwanga ya tabia inaonekana kando ya nje ya iris, na inaonekana kwenye ngozi ya uso.

Atherosclerosis ya aorta ya tumbo: dalili

Aina hii ya ugonjwa hugunduliwa katika karibu nusu ya matukio ya aina zote zinazowezekana za udhihirisho wake. Vile vile kwa fomu ya awali, kwa muda mrefu haiwezi kujidhihirisha kabisa.

Atherosclerosis ya eneo linalozingatiwa hufanya kama sababu ya maendeleo kwa wagonjwa wa ugonjwa kama ugonjwa wa ischemic ya tumbo. Ni, sawa na IHD (ugonjwa wa ischemic), ina sifa ya ukweli kwamba inaongoza kwa utoaji wa damu usioharibika dhidi ya historia ya atherosclerosis ya vyombo, ambayo ni muhimu hasa kwa viungo hivyo ambavyo vyombo hivi vinalisha.

Dalili zinazohusiana na uharibifu wa aorta ya tumbo zinaweza kujidhihirisha katika zifuatazo:

Maumivu ya tumbo. Maumivu hayo hutokea baada ya kula, asili ya udhihirisho ni paroxysmal, kuumiza. Kama sheria, sio kali sana, hawana ujanibishaji wazi. Maumivu kama hayo hupotea kwa masaa machache peke yao.
Matatizo ya usagaji chakula. Hasa, malalamiko ya bloating, kuonekana kwa kuvimbiwa na kuhara (kubadilisha hali) na kupungua kwa hamu ya kula ni muhimu.
Kupungua uzito. Dalili hii inaendelea, husababishwa na aina imara ya indigestion.
Shinikizo la damu ya arterial (shinikizo la damu), kushindwa kwa figo. Kuongezeka kwa shinikizo la damu ni kutokana na ukweli kwamba utoaji wa damu kwa figo unakabiliwa na ukiukwaji. Kuhusu kushindwa kwa figo, inakua kutokana na ukweli kwamba hatua kwa hatua tishu zao za kawaida huanza kubadilishwa na tishu zinazojumuisha. Hii, kwa upande wake, huamua necrosis yao ya taratibu dhidi ya historia ya kutosha kwa damu.
Thrombosis ya mishipa ya visceral. Shida hii ni mbaya katika atherosulinosis ya sehemu inayozingatiwa ya aorta, zaidi ya hayo, inahitaji huduma ya matibabu ya haraka. Pamoja na necrosis ya vyombo, kwa sababu ambayo ugavi wa damu kwa utumbo unahakikishwa, vitanzi vyake vinakufa, ambayo husababisha kuvimba kwa viungo vilivyojilimbikizia kwenye cavity ya tumbo na kwenye peritoneum (ambayo huamua peritonitis). Dalili za hali hii ni pamoja na maumivu makali ambayo hayatoweka wakati wa kuchukua antispasmodics na painkillers. Kwa kuongeza, kuzorota kwa ghafla kwa ustawi wa jumla hivi karibuni hujiunga na maumivu.

Atherosclerosis ya vyombo vya ubongo: dalili

Aina hii ya atherosclerosis sio kawaida sana, katika kesi hii, vyombo vya ndani na vya nje ambavyo hulisha ubongo vinaweza kuharibiwa. Ukali wa dalili huamua kulingana na kiwango cha uharibifu wa vyombo hivi. Kutokana na atherosclerosis ya vyombo vya ubongo, shughuli za mfumo wa neva huzuiwa hatua kwa hatua, matatizo ya akili au kiharusi yanaweza kuendeleza.

Maonyesho ya kwanza ya dalili za aina hii ya atherosclerosis hugunduliwa katika umri wa miaka 60-65 ya wagonjwa, wakati tafsiri yao imepunguzwa katika hali nyingi tu kwa udhihirisho wa ishara za kuzeeka kwa mwili. Walakini, imani hii ni sahihi kwa sehemu tu. Kuzeeka yenyewe ni mchakato wa kisaikolojia usioweza kurekebishwa, wakati ugonjwa wa atherosclerosis hufanya kama aina maalum ya ugonjwa, ambayo mwendo wake, hadi kufikia mipaka fulani, huamua uwezekano wa tiba, pamoja na utekelezaji wa hatua fulani za kuzuia dhidi yake.

Sasa hebu tuendelee kwenye dalili. Maonyesho ya awali ya atherosclerosis ya fomu hii ni mashambulizi ya episodic ya "shambulio la ischemic", ndani ambayo dalili za neurolojia imara zinaonekana. Hii inajumuisha, hasa, ukiukwaji wa unyeti, ambayo inaweza kujidhihirisha ama kwa kupungua kwake kwa upande mmoja wa mwili, au kwa hasara kamili. Pia kuna matatizo ya harakati kwa namna ya paresis (kupoteza sehemu ya nguvu ya misuli) na kupooza. Kwa kuongeza, kunaweza kuwa na uharibifu wa kusikia, maono na hotuba. Dalili zilizoorodheshwa, wakati huo huo, zinajidhihirisha ndani ya muda mfupi, baada ya hapo hupotea.

Kwa aina iliyotamkwa ya udhihirisho wa atherosulinosis ya mishipa ya ubongo, kiharusi mara nyingi hukua, ambayo kuna necrosis ya eneo fulani la tishu za ubongo. Hali hii inaonyeshwa na udhihirisho unaoendelea wa dalili ambazo tumezingatia tayari (kupoteza unyeti, kupooza, kupoteza hotuba), inaweza kutibiwa kwa kiasi kidogo.

Kama dhihirisho zingine za dalili za ugonjwa wa atherosclerosis ya fomu hii, mtu anaweza kutambua shida ya shughuli za juu za neva kwa namna moja au nyingine (haswa, hii inatumika kwa uwezo wa kiakili na kumbukumbu), mabadiliko ya tabia (kuchanganyikiwa, kutokuwa na uwezo, nk). , usumbufu wa usingizi, maendeleo ya majimbo ya unyogovu.

Ukosefu wa matibabu ya kutosha unaweza kusababisha shida ya akili (upungufu wa akili). Ni, kwa upande wake, ni kali na, kwa bahati mbaya, udhihirisho usioweza kurekebishwa wa kupungua kwa kazi za juu za asili katika ubongo.

Kiharusi ni hatari kubwa ya ugonjwa huu. Hali hii kimsingi ni hali sawa na infarction ya myocardial, hali ambayo necrosis ya tishu hutokea. Hali hii inaambatana na kuongezeka kwa vifo, pamoja na ulemavu wa mara kwa mara wa wagonjwa.

Ikumbukwe kwamba katika baadhi ya matukio, dalili zinazoonyesha atherosclerosis ya mishipa ya ubongo inaweza kuwa vigumu sana kutofautisha, kwa mfano, kutoka kwa dalili zinazojitokeza katika ugonjwa wa ugonjwa wa shinikizo la damu au kutokana na matatizo halisi ya utoaji wa damu ya ubongo kutokana na maendeleo ya uti wa mgongo. magonjwa ya kiwango cha kuzorota (kwa mfano, osteochondrosis). Kwa kweli, mara nyingi hutokea kwamba kwa wagonjwa wa kikundi cha senile, magonjwa mengi ambayo yanaweza kuchanganyikiwa na atherosclerosis yanafaa, kwa sababu utambuzi wa ugonjwa huu huamua hitaji la mbinu jumuishi ya mchakato huu.

Atherosclerosis ya vyombo vya mwisho wa chini: dalili

Sawa na fomu tulizozingatia hapo awali, atherosclerosis ya mwisho wa chini (atherosclerosis obliterans) haijidhihirisha kwa muda mrefu, na hii hudumu hadi mzunguko wa damu kupitia vyombo unasumbuliwa sana dhidi ya historia ya ugonjwa tunayozingatia.

Kama kawaida, mtu anaweza kusema, dalili, katika kesi hii, maumivu yanayotokea wakati wa kutembea kwenye misuli ya miisho ya chini huzingatiwa. Dalili hii ina ufafanuzi unaoendana na udhihirisho wake - "claudication ya vipindi" (ambayo inaelezewa na kuacha mara kwa mara wakati wa kutembea kutokana na maumivu ambayo hutokea ili kupunguza kiwango chao). Maumivu hutokea katika kesi hii kutokana na ukweli kwamba kuna ukosefu wa oksijeni katika misuli ya kazi, ambayo, kwa upande wake, hutokea kutokana na maalum ya atherosclerosis yenyewe.

Kwa kushangaza, upungufu wa arterial ambao hutokea na aina hii ya atherosclerosis huathiri vibaya sio tu kazi za miguu, lakini pia hufanya kama sababu ya maendeleo ya matatizo ya trophic, ambayo lishe ya mwisho wa chini inakabiliwa na ukiukwaji hasa. . Matatizo ya trophic yanaweza kujidhihirisha katika kupoteza nywele na mabadiliko ya ngozi (kukonda, pallor). Misumari inakabiliwa na deformation, kuwa brittle. Katika hali mbaya, atherosclerosis ya miguu hufuatana sio tu na atrophy ya misuli, lakini pia na malezi ya vidonda vya trophic pamoja na gangrene.

Ukosefu wa mishipa ya miguu hujitokeza kwa mujibu wa matatizo ambayo huamua hatua zake kuu nne.

Mimi jukwaa . Katika kesi hii, maumivu kwenye miguu yanaonekana tu pamoja na bidii kubwa ya mwili (kwa mfano, inaweza kutembea kwa umbali mrefu (kutoka kilomita moja au zaidi)).
II hatua . Katika kesi hiyo, umbali wa kikomo kwa tukio la maumivu hupunguzwa, kiasi cha si zaidi ya mita 200, baada ya kushinda ambayo, ipasavyo, maumivu yanaonekana.
Hatua ya III . Hapa, maumivu tayari hutokea wakati wa kutembea ndani ya umbali wa si zaidi ya mita 25, au hata wakati wa kupumzika.
Hatua ya IV . Katika hatua hii, vidonda vya trophic huunda kwa wagonjwa, gangrene ya mwisho wa chini inakua.

Kama ishara nyingine inayolingana na udhihirisho wa atherosulinosis, kutoweka kwa mapigo, yaliyobainika katika eneo la mishipa ya miisho ya chini (hii inaweza kuwa eneo la nyuma ya kifundo cha mguu, eneo la fossa ya popliteal, au eneo la paja), inazingatiwa.

Thrombosis ya mishipa ya iliac na sehemu ya mwisho ya aorta ya tumbo husababisha maendeleo ya ugonjwa wa Leriche.

Ugonjwa wa Leriche unaambatana na ukiukwaji wa mzunguko wa damu, unaofaa kwa mishipa ya mwisho wa chini, na pia kwa viungo vilivyojilimbikizia katika eneo la pelvic. Mara nyingi, ugonjwa huu unaendelea dhidi ya asili ya atherosclerosis ya aorta. Maonyesho ya ugonjwa huu ni sawa na yale yanayotokea na atherosclerosis ya vyombo vya miguu.

Kwa kuongezea, kutokuwa na uwezo kunaweza kukuza, ambayo, kama unavyojua, ni muhimu kwa wanaume. Kuharibu atherosclerosis ya vyombo vya miisho ya chini inaweza kufanya kama aina mbaya ya shida ya trophic ambayo huathiri moja kwa moja viungo (miguu), ambayo inaweza pia kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa gangrene, na, hatimaye, kupoteza mmoja wao. Ipasavyo, ishara yoyote ya onyo inaweza kutumika kama sababu ya kuwasiliana na mtaalamu.

Atherosclerosis ya mishipa ya moyo ya moyo: dalili

Aina hii ya ugonjwa hufanya kama sababu kuu ya maendeleo ya ugonjwa wa moyo kwa wagonjwa, ambayo, kwa upande wake, inakua dhidi ya historia ya kuharibika kwa utoaji wa damu kwa misuli ya moyo. Infarction ya myocardial na angina pectoris ni patholojia ambazo hutegemea moja kwa moja kiwango cha maendeleo ya atherosclerosis ambayo huathiri mishipa ya moyo. Kwa hiyo, kwa uzuiaji wa sehemu, ugonjwa wa ugonjwa huendelea (ya digrii tofauti za ukali wa udhihirisho wake mwenyewe), na kwa kuzuia kamili, infarction ya myocardial inakua.

Kuzingatia sifa za ugonjwa wa kupendeza kwetu, ambayo ni atherosclerosis ya mishipa ya moyo ya moyo, tunaangazia sifa za usambazaji wa damu kwa moyo. Inatolewa hasa na mishipa miwili ya moyo inayofuata kutoka kwa aorta. Kwa ukiukwaji wowote unaotokea wakati wa mzunguko wa damu kupitia mishipa ya moyo (coronary), kazi ya misuli ya moyo inasumbuliwa, kwa mtiririko huo. Hii, kwa upande wake, inaweza kusababisha mshtuko wa moyo.

Mara nyingi, mzunguko wa damu unafadhaika dhidi ya historia ya atherosclerosis ya mishipa ya moyo. Katika kesi hiyo, ugonjwa huu unaambatana na malezi ya plaques mnene, kutokana na ambayo deformation na uharibifu wa ukuta wa ateri hutokea hatua kwa hatua wakati lumen yake inapungua (picha ya kawaida ya kozi ya atherosclerosis). Dalili za atherosclerosis ya mishipa ya moyo yanahusiana na dalili hizo zinazoonekana katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, lakini sababu kuu kwa hali yoyote ni atherosclerosis.

Maonyesho makuu ya dalili, kwa mtiririko huo, katika kesi hii ni maendeleo ya angina pectoris na ugonjwa wa ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa moyo na infarction ya myocardial kama matatizo ya atherosclerosis ya mishipa ya moyo. Shambulio la angina, lililoonyeshwa kwa namna ya atherosclerosis inayozingatiwa, inaonyeshwa na udhihirisho wa dalili zifuatazo:

kuonekana kwa kuchoma, kushinikiza maumivu katika kifua; kuenea kwa maumivu hayo kwa bega la kushoto na nyuma; tukio - katika tukio la hali ya shida au wakati wa kujitahidi kimwili;
upungufu wa kupumua (kuna hisia ya ukosefu wa hewa, kawaida hufuatana na mashambulizi ya maumivu yaliyoonyeshwa hapo juu; katika baadhi ya matukio, inakuwa muhimu kuchukua nafasi ya kukaa, kwa sababu mgonjwa huanza tu kuvuta wakati amelala);
kama chaguo linalowezekana la kuongeza picha ya shambulio, kuonekana kwa dalili kama vile maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika na kizunguzungu huzingatiwa.

Matibabu ya mashambulizi ya angina hutolewa kwa kuchukua nitroglycerin kwa wagonjwa, zaidi ya hayo, dawa hii ndiyo kuu katika kuzingatia misaada ya dharura ya mashambulizi.

Pamoja na shida katika fomu infarction ya myocardial wagonjwa huendeleza maumivu makali, kukumbusha yale yanayotokea na angina pectoris. Tofauti ni kwamba matumizi ya nitroglycerin haina kuamua athari sambamba. Kama udhihirisho wa ziada wa dalili, upungufu mkubwa wa pumzi huzingatiwa, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu. Udhihirisho wa kushindwa kwa moyo una sifa ya ukali wake mwenyewe.

Ikiwa shida kama vile ugonjwa wa moyo, basi kushindwa kwa moyo na hilo hujitokeza kwa namna ya taratibu, ambayo inaambatana na kupungua kwa shughuli za kimwili pamoja na kupumua kwa pumzi na tukio la uvimbe.

Uamuzi wa ishara maalum zinazohusiana na atherosclerosis ya mishipa ya moyo inaweza tu kufanywa kwa kutumia mbinu maalum za uchunguzi.

Atherosclerosis ya vyombo vya mesenteric: dalili

Aina hii ya atherosclerosis inajidhihirisha hasa kutoka upande wa tumbo la juu. Wakati wa udhihirisho wa dalili, ambayo, kwanza kabisa, ni kuonekana kwa maumivu, hasa hutokea katika masaa ya marehemu, hasa baada ya chakula cha jioni. Muda wa udhihirisho wa maumivu inaweza kuwa kutoka dakika kadhaa hadi saa. Kama udhihirisho wa wakati huo huo wa dalili, uvimbe na belching pia inaweza kuzingatiwa, na kuvimbiwa kunaweza kutokea. Maumivu katika atherosclerosis, ikilinganishwa na ugonjwa wa maumivu unaohusishwa na ugonjwa wa kidonda cha kidonda, sio muda mrefu katika udhihirisho.

Dalili kuu zinazohusiana na atherosclerosis katika fomu hii ni pamoja na maonyesho yafuatayo:

uvimbe;
udhihirisho wa wastani wa maumivu, kuamua kwa kuchunguza tumbo;
mvutano mdogo wa misuli kwenye ukuta wa tumbo la nje;
kudhoofika kwa peristalsis au kutokuwepo kwake kabisa.

Dhihirisho zilizoorodheshwa hufafanuliwa kama hali kama "angina pectoris". Inaendelea kutokana na tofauti kati ya kiasi cha damu kinachohitajika kutoa damu kwa viungo vya mfumo wa utumbo na kiasi halisi, ambacho, kama inavyoweza kueleweka, haitoshi kwa hili.

Kama moja ya shida za aina hii ya atherosclerosis, thrombosis ambayo inakua kwenye vyombo vya mesenteric inaweza kuzingatiwa. Kama sheria, inaonekana ghafla, ikifuatana na dalili zifuatazo:

maumivu ya mara kwa mara ya asili ya kutangatanga au kuenea ambayo hutokea kwenye tumbo;
maumivu katika eneo la kitovu;
kichefuchefu, kutapika mara kwa mara (pamoja na mchanganyiko wa bile; damu inaweza pia kuwapo, ambayo imebainishwa katika kesi hii kwenye kinyesi);
kuvimbiwa, gesi tumboni.

Mara nyingi, thrombosis ya vyombo vya mesenteric huisha na maendeleo ya gangrene ya matumbo, ambayo, kwa upande wake, inaambatana na dalili kali za peritonitis.

Atherosclerosis ya mishipa ya figo: dalili

Aina hii ya atherosclerosis husababisha ukuzaji wa aina inayoendelea ya ischemia, ambayo, kwa upande wake, hufanya kama sababu inayochochea ukuaji wa aina ya juu ya shinikizo la damu ya arterial.

Baadhi ya matukio ya kozi ya atherosclerosis ya mishipa ya figo yanafuatana na kutokuwepo kwa dalili. Wakati huo huo, mara nyingi zaidi picha ya ugonjwa hujidhihirisha katika mfumo wa ukuzaji wa alama za atherosclerotic na kupunguzwa kwa wakati huo huo kwa lumen ya ateri ya figo, ambayo aina ya sekondari ya shinikizo la damu inakua.

Ikiwa moja tu ya mishipa ya figo imeathiriwa, tunaweza kuzungumza juu ya maendeleo ya polepole ya ugonjwa huu; katika kesi hii, shinikizo la damu inakuwa udhihirisho wa kwanza wa dalili. Ikiwa kuenea kwa mchakato huathiri mishipa yote mara moja, basi hii, kwa upande wake, husababisha maendeleo ya ugonjwa kulingana na aina ambayo shinikizo la damu ya arterial ni mbaya, inayojulikana na maendeleo ya haraka na kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa. .

Dalili zinazohusiana zinaweza kujumuisha maumivu ya tumbo na maumivu katika eneo lumbar. Muda wa hisia za uchungu hujitokeza kwa njia tofauti, katika baadhi ya matukio ni kuhusu saa kadhaa, kwa wengine - kuhusu siku kadhaa. Kichefuchefu na kutapika kunaweza pia kutokea.

Utambuzi

Utambuzi wa msingi wa atherosclerosis hufanywa na mtaalamu kama sehemu ya uchunguzi wa kila mwaka wa mgonjwa katika eneo hili. Kwa kufanya hivyo, shinikizo hupimwa, sababu za hatari zinazochangia maendeleo ya atherosclerosis zinatambuliwa, na index ya molekuli ya mwili hupimwa.

Kama kipimo cha kufafanua, njia zifuatazo za utafiti zinaweza kutumika:

ECG (echocardiography) pamoja na ultrasound ya aorta na moyo, pamoja na vipimo maalum vya dhiki;
Mbinu za utafiti wa uvamizi (angiografia ya ugonjwa, angiography, uchunguzi wa intravascular ultrasound);
Skanning ya Duplex, skanning triplex (mtiririko wa damu unakabiliwa na uchunguzi kwa njia ya picha ya ultrasound ya mishipa ya damu);
MRI (imaging resonance magnetic), kwa njia ambayo taswira ya plaques atherosclerotic na kuta za ateri hufanywa.

Matibabu

Matibabu ya atherosclerosis inategemea kanuni kadhaa zifuatazo:

athari kwa mawakala wa kuambukiza;
utekelezaji wa hatua za tiba mbadala (muhimu kwa wanawake wakati wa kukoma hedhi);
kuongezeka kwa excretion ya cholesterol na metabolites yake kutoka kwa mwili;
kupunguza ulaji wa cholesterol katika mwili, kupunguza awali ya cholesterol na seli.

Kinyume na msingi huu, mtindo wa maisha uko chini ya marekebisho, lishe imewekwa kwa kuongeza, ambayo, kama unavyoweza kuelewa, bidhaa zilizo na cholesterol ziko chini ya kutengwa kwa kiwango cha juu.

Kwa matibabu ya madawa ya kulevya, ni msingi wa kuchukua aina zifuatazo za madawa ya kulevya:

asidi ya nicotini pamoja na derivatives yake (kutoa uwezekano wa kupunguza cholesterol na triglycerides katika damu, pamoja na kuongeza maudhui ya lipoproteins na msongamano mkubwa kutokana na wao);
fibrates (madawa ya kikundi hiki hutoa kupungua kwa awali ya mafuta yao wenyewe na mwili);
statins (kutoa uwezo wa kupunguza cholesterol kwa njia bora zaidi kwa kushawishi michakato ya uzalishaji wao na mwili yenyewe);
sequestrants (kutoa kumfunga na excretion ya asidi bile kutoka matumbo wakati kupunguza cholesterol na mafuta katika seli).

Atherosclerosis inaweza kuhitaji, katika hali nyingine, matibabu ya upasuaji, ambayo ni muhimu katika kesi ya tishio kubwa au maendeleo ya aina ya papo hapo ya kuziba na thrombus au plaque ya ateri. Ili kufanya hivyo, endarterectomy (upasuaji wa wazi kwenye ateri) au upasuaji wa endovascular (kupanua kwa ateri, ufungaji katika eneo la kupungua kwa stent, kwa sababu ambayo kizuizi cha kuzuia baadae hutolewa) kinaweza kufanywa. Aina iliyotamkwa ya atherosclerosis na uharibifu wa mishipa ya moyo, ambayo infarction ya myocardial inaweza kuendeleza, inahitaji kupandikizwa kwa njia ya mishipa ya moyo.

Yandex.Zen

Kuvimba kwa mapafu (rasmi pneumonia) ni mchakato wa uchochezi katika moja au viungo vyote vya kupumua, ambayo ni kawaida ya kuambukiza na husababishwa na virusi mbalimbali, bakteria na fungi. Katika nyakati za zamani, ugonjwa huu ulionekana kuwa moja ya hatari zaidi, na ingawa matibabu ya kisasa hukuruhusu kujiondoa haraka na bila matokeo, ugonjwa huo haujapoteza umuhimu wake. Kulingana na takwimu rasmi, katika nchi yetu kila mwaka karibu watu milioni wanakabiliwa na pneumonia kwa namna moja au nyingine.

Dalili

Kwa uharibifu wa mishipa ya matumbo, dalili zifuatazo zinajulikana:

maumivu na ujanibishaji katika sehemu ya juu au ya kati ya cavity ya tumbo dakika 15-60 baada ya kula (hudumu hadi saa 1.5);
kuvimbiwa au, kinyume chake, kuhara (inaonyeshwa kwa kila mmoja, kulingana na dysfunction ya motility ya matumbo);
uvimbe;
kutapika na kichefuchefu;
kizunguzungu.

Kwa uharibifu wa mishipa ya figo, dalili kama vile:

maumivu na ujanibishaji katika eneo la lumbar;
maumivu ya kichwa;
kuongezeka kwa uchovu;
dyspnea;
maumivu katika eneo la misuli ya moyo;
kizunguzungu;
kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Kikundi cha hatari

Kikundi cha hatari ni pamoja na wanawake na wanaume walio na:

kuongezeka kwa cholesterol katika mwili;
shinikizo la damu (shinikizo la damu);
uwepo wa ugonjwa wa sukari;
kulevya kwa chakula kilicho na mafuta ya wanyama;
uraibu wa kuvuta sigara.

Je, inaonekanaje na kuendeleza?

Infarction ya matumbo kidogo

Atherosclerosis ya mishipa ya matumbo huanza na uwekaji wa plaques ya cholesterol na kupungua kwa vyombo vinavyolisha njia ya utumbo (njia ya utumbo). Matokeo yake, kuna ukosefu wa utoaji wa damu (ischemia). Kuna maumivu ya kuenea katika cavity ya tumbo. Ni shida sana kuanzisha sababu ya mwisho, ndiyo sababu wagonjwa wametibiwa bila mafanikio kwa miaka kwa shida na matumbo. Matokeo yake, mtiririko wa damu huacha katika eneo lililoathiriwa na necrosis.

Atherosclerosis ya mishipa ya figo hutokea kwa sababu sawa na atherosclerosis ya vyombo vya matumbo. Kutokana na mtiririko mbaya wa damu katika figo, awali ya vitu vinavyosababisha shinikizo la damu huanza. Hili ni jibu la fidia. Husaidia figo kupata oksijeni ya kutosha. Lakini kwa ischemia inayoendelea (ukosefu wa utoaji wa damu), shinikizo la damu linakua, ambalo husababisha uharibifu wa mishipa ya damu na misuli ya moyo.

Ni hatari gani atherosclerosis ya mishipa ya matumbo na figo

Ikiwa vyombo vya tumbo vinahusika katika mchakato wa patholojia, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kutokea kwa necrosis ya taratibu ya sehemu ya njia ya matumbo. Zaidi ya hayo, ubashiri haufai, na tishio kwa maisha.

Ikiwa vyombo vya figo vinaathiriwa, kuna uwezekano wa infarction ya figo na necrosis ya tishu, pamoja na kuonekana kwa shinikizo la damu la kudumu na ugonjwa wa moyo. Hatari inayowezekana ya kifo kutokana na infarction ya myocardial, moyo na mishipa au kushindwa kwa figo.

Mbinu za Matibabu

Tiba kuu ya aina hii ya ugonjwa ni upasuaji.

Kwa atherosclerosis ya mishipa ya matumbo, zifuatazo hutumiwa:

uingiliaji wa urekebishaji wa hali na mtengano wa mishipa - mgawanyiko wa ligament ya falciform, kutolewa kutoka kwa tishu za nyuzi, kuondolewa kwa makutano na ganglia ya nyuzi za ujasiri katika eneo la plexus ya jua, makutano ya crus ya kati ya diaphragm;

uingiliaji wa upya na endarterectomy, resection, prosthetics au reimplantation katika aorta, stenosis na angioplasty.

Na atherosclerosis ya mishipa ya figo, inashauriwa:

operesheni kwenye vyombo vya figo kwa urekebishaji wao wa mishipa (endarterectomy na plasty ya ateri, endarterectomy ya transaortal);

upasuaji kwenye aina ya resection ya figo.

Tiba ya kihafidhina hutumiwa mara chache sana. Inatumika katika kesi za kipekee wakati hakuna uwezekano wa matibabu ya upasuaji. Inaweza pia kuikamilisha na kutumika kama msaada wakati wa kupona baada ya upasuaji.

Atherosclerosis ni moja ya magonjwa ya kawaida ya mzunguko wa damu duniani. Ugonjwa huu una sifa ya uharibifu wa mishipa kutokana na ukiukaji wa taratibu hizo zinazohakikisha usindikaji wa mafuta. Hatimaye, baada ya utuaji wa cholesterol (au aina nyingine ya mafuta) kwenye ukuta wa ndani wa chombo, kuna hasara ya elasticity yake na uimara. Na hii tayari inasababisha kuzorota kwa utoaji wa damu.

Magonjwa yote yanayohusiana na magonjwa ya moyo na mishipa ni hatari kwa matokeo yao. Matatizo ni sababu ya kifo cha wagonjwa. Na hatuzungumzii tu juu ya mashambulizi ya moyo au kiharusi, lakini pia patholojia nyingine nyingi. Kwa mfano, necrosis ya tishu au maendeleo ya magonjwa yanayohusiana na chombo kilichoathirika.

Kama takwimu zinavyoonyesha, atherosclerosis, ufafanuzi ambao tumetoa, ni kawaida zaidi katika nchi za mijini, katika miji mikubwa, na mara nyingi huzingatiwa kwa wazee, na hatari ya atherosclerosis kwa wanaume ni mara 2-3 zaidi kuliko wanawake.

Ni nini kinachoathiriwa na atherosclerosis?

Kama ilivyoelezwa tayari, na atherosclerosis, mishipa huathiriwa kimsingi. Hata hivyo, katika siku zijazo, kulingana na ambayo maeneo fulani yanahusika na ugonjwa huo, kuna uwezekano wa uharibifu kwa viungo vingine.

Wakati mishipa ya moyo imeharibiwa, moyo unateseka. Na ikiwa hatua zinazohitajika hazijachukuliwa, basi hatari ya mashambulizi ya moyo au maendeleo ya angina pectoris ni ya juu.
Mishipa ya carotid huathiri ubongo. Utendaji wao mbaya unaweza kusababisha kiharusi au mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi (sawa na microstroke).
Kwa atherosclerosis ya mishipa ya pembeni, mzunguko wa damu katika mwisho unaweza kuwa mbaya zaidi, ambayo husababisha kuundwa kwa gangrene.
Atherosclerosis ya mishipa ya matumbo ni sababu ya infarction ya matumbo.

Miongoni mwa matatizo hatari zaidi, mawili yanaweza kujulikana: kupasuka kwa aorta (aneurysm) na ugonjwa wa moyo. Kwa hivyo, kama matokeo ya kupasuka kwa aorta, kuna upotezaji wa karibu wa papo hapo wa damu, ambayo mara nyingi husababisha kifo. Katika kesi ya pili, vyombo vinavyoongoza kwenye myocardiamu hupunguza, na hivyo kusababisha mashambulizi ya moyo.

Uharibifu wa vyombo vya shingo

Hebu tuchunguze kwa undani zaidi atherosclerosis ya mishipa ya carotid - vyombo vya shingo, kwani inakabiliwa mara nyingi zaidi. Kumbuka hilo
vyombo hivi haviathiri ubongo tu, bali mfumo mzima wa neva.

Moja ya sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa katika eneo hili ni osteochondrosis ya kizazi. Patholojia inaweza kutambuliwa na dalili za tabia ambazo hutofautiana kulingana na hatua gani mgonjwa yuko.

Kwa hivyo, ni kawaida kutofautisha hatua tatu:

Mara ya kwanza, kuna kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi, kuna: uchovu, uharibifu wa kumbukumbu, kutojali, kutokuwepo kwa akili, maumivu ya kichwa na kizunguzungu, tinnitus. Usumbufu wa usingizi mara nyingi hutokea.
Katika hatua ya pili, dalili zote zinazofanana zinaweza kuzingatiwa, lakini kwa fomu iliyotamkwa zaidi. Wakati mwingine huongezwa kwa: kuwashwa, kupungua kwa kasi kwa nguvu, hofu isiyo na sababu au paranoia.
Ya tatu inaonekana: kupungua kwa shughuli za akili, kuzorota kwa uratibu wa harakati, kuchanganyikiwa.

Mara nyingi, atherosclerosis huathiri mishipa ya kikundi cha brachiocephalic; kwa mfano, wanyama wenye uti wa mgongo na carotidi. Uchunguzi wa atherosclerosis husaidia kuzuia hili. Kwa mfano, taratibu kama vile dopplerografia ya transcranial na MRI sasa ni maarufu.

Kwa hivyo, shida za aina hii ya ugonjwa zinaweza kuitwa:

mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi;
Upungufu wa akili (upungufu wa akili).

Aina nyingine ya kawaida ni atherosclerosis ya mishipa ya mwisho wa chini, ambayo vyombo vya pembeni vinaathirika. Inafaa kumbuka hapa kwamba kwa uharibifu wa vyombo vya pembeni, sio miguu tu, bali pia mikono inaweza kuteseka, lakini hii hufanyika mara nyingi chini.

Ni vigumu sana kutambua ugonjwa huo kwa wakati, kwa kuwa tu 10-12% ya wagonjwa wanaonyesha dalili. Katika kesi hii, mitihani yote sawa na uchunguzi inaweza kusaidia.

Dalili tena hutegemea hatua ambayo mgonjwa yuko. Kuna nne kati yao kwa jumla:

Mara ya kwanza, kwa kawaida huzingatia: maumivu katika miguu kwa kutembea kwa muda mrefu, hisia ya kuchochea, jasho kali. Mtu anaweza kutembea kwa urahisi umbali wa kilomita 1.
Kwa pili: maumivu katika miguu huongezeka, chromate ya vipindi, kuna ukosefu wa utoaji wa damu. Mtu anaweza kushinda kwa urahisi mita 200.
Siku ya tatu: maumivu yanajitokeza hata katika hali ya utulivu, wakati wa kupumzika. Ni vigumu kwa mtu kushinda umbali wa 25 m.
Siku ya nne: atrophy ya tishu, ishara za ugonjwa wa gangrene.

Kwa swali la kawaida kuhusu mishipa ambayo mara nyingi huathiriwa katika atherosclerosis ya mwisho wa chini, wataalam wanasema kuwa haya ni ya kike.

Miongoni mwa matatizo ya kawaida ni yafuatayo:

Kwa atherosclerosis, lishe ya tishu inasumbuliwa, yaani, ischemia hutokea. Hii inasababisha gangrene. Hata hivyo, usifikiri kwamba njia pekee ya kuondokana nayo ni kukatwa; Hadi sasa, njia nyingine nyingi za matibabu zimezuliwa. Kwa mfano, kwa msaada wa maandalizi maalum;
Mshtuko wa moyo.

Kama ilivyoelezwa tayari, aina hii ya ugonjwa ni karibu si ya kawaida, lakini haiwezi kupuuzwa. Sababu ambazo hutokea sio tofauti na aina nyingine.

Kuna dalili, kwa mfano, kama vile: tumbo katika mikono, weupe wa mikono, mitende baridi, kutokuwepo kwa muda kwa pigo kwenye mkono.

Bila matibabu sahihi, matokeo mabaya sana yanaonekana:

necrosis ya tishu;
Uvimbe wa mikono unaosababishwa na mabadiliko katika mtiririko wa damu;
Uundaji wa gangrene kwenye vidole.

Atherosclerosis ya mishipa ya figo

Kushindwa kwa vyombo vya figo bila shaka husababisha kuzorota kwa utendaji wa figo. Kipengele cha aina hii ya ugonjwa ni kuonekana kwa shinikizo la damu ya vasorenal, ambayo inachukuliwa kuwa vigumu kutibu. Pia, mgonjwa, hasa ikiwa ana ugonjwa wa kisukari, ana hatari ya kushindwa kwa figo.

Miongoni mwa dalili zinazoonekana zaidi ni shinikizo la damu. Ni, mara nyingi, haiendi zaidi ya mipaka ya hatari, lakini kwa muda mrefu huweka kiwango cha juu kuliko kawaida. Ishara nyingine ni: matatizo ya urination, maumivu ndani ya tumbo, viwango vya chini vya potasiamu katika damu.

Kwa hivyo, kati ya matokeo ya ugonjwa huo ni:

Stenosis. Kupungua kwa lumen kwenye chombo husababisha ukweli kwamba figo huanza "kukauka", na shughuli zake zinazidi kuwa mbaya au kuacha kabisa;
Kupasuka kwa chombo kutokana na aneurysm ya ateri ya figo.

Matatizo ya jumla

Kuna meza nzuri katika moja ya vitabu vya kumbukumbu vya matibabu vinavyoonyesha matokeo ya atherosclerosis.

Utata	Utaratibu	Mifano
Kupunguza na calcification ya chombo	Ukuaji wa haraka wa plaque ya nyuzi Kutokwa na damu kwenye plaque	Ischemia ya myocardial
Uundaji wa thrombus na kuziba kwa lumen	Kupasuka kwa plaque Kutokwa na damu kwenye plaque	Infarction ya myocardial, angina pectoris infarction ya ubongo
Embolism ya pembeni	Harakati ya nyenzo za atheromatous kutoka kwa vyombo vikubwa hadi vidogo	Kiharusi cha Embolic kushindwa kwa figo
Kupunguza nguvu ya ukuta wa chombo	Atrophy ya seli za misuli	aneurysm ya aorta

Atherosclerosis ya matumbo: dalili na matibabu

Atherosclerosis ya mishipa ya matumbo ni ugonjwa ambao cholesterol huwekwa kwenye kuta za mishipa ya damu, na hivyo kuharibu ugavi sahihi wa virutubisho kwa chombo. Patholojia hii ina dalili zifuatazo:

Kuna sababu nyingi kwa nini ugonjwa huo unaweza kutokea, lakini mambo ya kawaida ni kuvimba kwa vyombo, kushindwa kwa moyo, tumor ambayo inapunguza mishipa, na baadhi ya magonjwa ya kuzaliwa.

Atherosclerosis ya vyombo vya matumbo, dalili ambazo tulichunguza, kawaida hugawanywa katika hatua. Kwa upande wetu, kuna tatu kati yao:

Katika hatua ya kwanza, ischemia hutokea, yaani, kupungua kwa mzunguko wa damu. Kwa matibabu sahihi na ya haraka, ugonjwa huo utaacha, na matumbo yatafanya kazi tena kwa kawaida.
Zaidi ya hayo, dalili huanza kukua kwa kasi, ambayo, mara nyingi, husababisha kifo cha utumbo. Utaratibu huu unaambatana na maumivu makali.
Mwishowe, kutakuwa na kutengana kwa utumbo, ambayo bila shaka itasababisha kifo.

Kwa wakati, ugonjwa huo unaweza kugunduliwa tu kwa msaada wa uchunguzi wa maabara. Kawaida hutumia njia kama vile ultrasound, FGS na aortoarteriography.

Ikiwa patholojia hugunduliwa, hatua muhimu zinachukuliwa haraka. Matibabu yote yanapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa matibabu. Tiba kawaida ni pamoja na yafuatayo:

Mlo maalum unaolenga kupunguza kiwango cha lipids na cholesterol katika damu ya mgonjwa.

Bila shaka, huna haja ya kufikiri juu ya matibabu ya tiba za watu, kwa sababu hawataleta athari inayotaka. Na tayari tumezungumza kwa undani kuhusu matokeo na matatizo yanayotokea kutokana na matibabu yasiyo sahihi au ya kutosha kabisa.

Ukaguzi wa maarifa

Ikiwa unataka kukumbuka mara moja na kwa wote vyombo vinavyoathiriwa na atherosclerosis, mtihani unaojumuisha maswali rahisi unaweza kukusaidia kwa hili.

Ni aina gani ya vyombo vinaweza kuathiriwa?