Симптомы пмс и расшифровка. Симптомы и признаки пмс

Адепты традиционной медицины довольно долго пытались понять, что же такое ПМС. Долгое время весь спектр симптомов оставался для лекарей загадкой. И лишь в прошлом веке был найден ответ, что же такой предменструальный синдром и как научиться с ним нормально жить.

Что такое ПМС? Если пристально рассмотреть, какие процессы идут в организме перед месячными, можно выделить не менее 150 разнообразных симптомов! С ними сталкивается около 75% женщин планеты. У кого-то они ярко выражены, а у кого-то практически незаметны.

Первые проявления ПМС начинают беспокоить женщину за 5-10 дней до начала планового кровотечения. У некоторых счастливиц они длятся всего два дня накануне месячных. Обычно все приходит сразу же после появления выделений.

Некоторые представительницы прекрасного пола не знают даже, как выглядит расшифровка ПМС. Им повезло — они не столкнулись с теми неприятным симптомами, обрушивающимися лавиной на организм. Ниже мы предлагаем ознакомиться, как влияют все эти гормональные бури на женщин.

• Криминал. При расследованиях было установлено, что именно с 21 по 28 день цикла происходит больше всего преступлений, инициированных женщинами. Сюда относят кражи, ДТП и более тяжкие нарушения.
• Шоппинг. Интересен тот факт, что именно за несколько дней до плановых кровотечений, когда симптомы ПМС обострены, совершается немало самых бессмысленных покупок. Девушки с легкостью расстаются с деньгами, скупая все подряд.

Больше всего про ПМС знают жительницы мегаполисов и те, кто работает в офисе.
Впервые о знаменитом синдроме заговорил английский гинеколог Роберт Франк в 1931 году.

Давайте попробуем понять, почему организм выдает немало неприятных симптомов за несколько дней до менструации.

Причины

Причины ПМС невозможно обозначить четко. У гинекологов нет точных данных на этот счет. Зато есть немало предположений, которые в большинстве случаев оправдывают себя:

• нарушение водно-солевого равновесия в организме;
• аллергическая реакция, вызванная повышением уровня эндогенного прогестерона;
• психосоматика, в основе которой лежат психологические моменты, отраженные телом;
• гормональный дисбаланс , вызывающий разбалансировку всех систем организма.

Именно последней причиной чаще всего объясняют синдром предменструального напряжения. О ней и поговорим.

Гормоны

Во второй фазе цикла очень важен баланс между прогестероном и эстрогенами. Если говорить о последних, то они отвечают за творческий подъем и хорошее настроение. Улучшают самочувствие как физическое, так и психологическое. При нормальном уровне этих гормонов женщина легко усваивает информацию и обучается чему-то новому.

Прогестерон действует как седативные средства, поэтому повышается сонливость и усталость. Поэтому и возникают признаки ПМС и симптомы депрессивной направленности. Андрогены влияют на либидо и работоспособность, а также энергетический потенциал женщины.

Вторая фаза цикла — период, когда гормональный фон меняется. Организм может неадекватно отреагировать на такие перемены. Чаще всего страдают отделы мозга, регулирующие эмоции. Нередко такой ответ тела передается по наследству.

Многим известно, что ПМС расшифровывается как предменструальный синдром. Именно потому, что он наблюдается как раз таки перед менструацией, когда организм шатает от нестабильности уровней гормонов. Тогда и фиксируются разного рода соматические и психовегетативные отклонения — те самые симптомы ПМС у женщин.

Стоит отметить важный факт. Уровень эстрогена и прогестерона зачастую нормален для конкретного дня цикла. Реакция наблюдается именно на колебания гормонов в рамках цикла. Неадекватный отклик лимбического отдела головного мозга вызывает эмоциональный всплеск и нарушения поведения.

Выше упоминалось, как влияют гормоны на ощущения женщины. Многие задаются вопросом, почему перед месячными тянет низ живота . Виною тому будут изменения уровня гормонов, из-за которых происходят следующие процессы.

Повышение эстрогенов, а также рост и затем понижение прогестерона приводит к тому, что появляются отеки. Молочные железы нагрубают , жидкость задерживается в организме. Начинает страдать сердечно-сосудистая система, появляются перепады настроения, агрессия и плаксивость.

Похожее воздействие оказывает и пролактин — его гиперсекреция не дает жидкости и натрию вовремя покинуть организм.

При избытке простагландинов нарушается работа желудочно-кишечного тракта, возникает вздутие живота и понос, появляются головные боли при ПМС и разного рода отклонения в работе вегето-сосудистой системы.

Факторы

Специалисты убеждены, что самым главным фактором в развитии депрессивных состоянии является понижение уровня “гормона радости” — серотонина. При дефиците в организме витамина В6 предменструальный синдром симптомы будет иметь такие:

• повышенная утомляемость;
• отеки;
• чувствительность груди;
• перепады настроения.

Нехватка микроэлемента магния вызывает нарушения сердечного ритма — тахикардию, а также головные боли и головокружения. Вредные привычки и другие сопутствующие состояния:

ПМС признаки чаще наблюдаются у женщин, которые курят. При ожирении, если индекс массы тела выше 30, также повышается вероятность страданий от синдрома перед месячными.

Если женщине пришлось перенести аборт или сложные роды, то осложнения выльются в симптомы перед менструацией. Гинекологические заболевания влияют на предменструальный период, вызывая ухудшение состояния. Стрессовые ситуации негативно скажутся на здоровье в любой день цикла.

Симптомы

Ниже мы рассмотрим, какие основные нарушения в здоровье наблюдаются у женщин накануне менструальных кровотечений. Для удобства они разбиты по группам.

Нарушения работы нервной системы:

• агрессивное поведение;
• слезливость;
• депрессивный настрой;
• вспышки гнева по пустякам.

Вегетососудистые отклонения:

• скачки артериального давления;
• мигрени;
• рвота и\или тошнота;
• головокружение;
• сбои сердечного ритма;
• дискомфорт в области сердца.

Нарушения обмена веществ:

• отечность;
• озноб;
• повышение температуры;
• одышка;
• увеличение и болезненность груди;
• ухудшение памяти;
• снижение зрения.

У женщин ПМС включает в себя сразу несколько проблем со здоровьем. Разделить их можно только условно. Так, депрессии, вызванные нарушением работы нервной и вегетососудистой системы, снижают болевой порог. В результате женщина острее ощущает любую боль.

Давайте подробнее остановимся на отклонениях психоэмоциональной сферы. Почему женщина не может собой управлять? Раздражительность при ПМС знакома многим. Об этом немало ходит шуток и анекдотов. Но тем, кто действительно страдает от неуравновешенности, не до смеха.

Перед месячными женщина может столкнуться с чрезмерной тревогой, страхами и даже паническими атаками. Кто-то впадает в уныние и тоску.

В такой период многие отказываются от секса, но у некоторых наоборот наблюдается повышенное желание близости . Внимание чаще рассеивается. Бессонница перед месячными причины имеет такие же — нервная система не справляется с изменениями гормонального фона.

Вегестососудистые и неврологические симптомы наблюдаются у женщин чаще всех остальных. К ними относят:

• головные и другие боли пульсирующего характера;
• нередко отмечаются болевые ощущения в сердце;
• повышается чувствительность к запахам и даже звукам;
• мучает тошнота , иногда бывает и рвота.

Признаки ПМС перед месячными можно отследить при помощи рентгенографии головы. Результат покажет увеличение сосудистого рисунка. Если присутствует такая патология, то зачастую женщина имеет в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания органов пищеварения.

Частота

Невозможно однозначно ответить на вопрос, что такое ПМС. Реакции организма сугубо индивидуальны. Учеными были проведены исследования, какой из симптомов предменструального недомогания встречается чаще всего. Ниже предлагаем ознакомиться с результатами.

• 94% — раздражительность;
• 87% — нагрубание и боли молочных желез;
• 75% — метеоризм
• 69% — желание все время плакать;
• 56% — депрессивные настроения, головные боли, чувствительность к запахам;
• 50% — слабость, повышение потоотделения, отеки;
• 44% — агрессия, тахикардия;
• 37% — тошнота, головокружение, дискомфорт в нижней части живота;
• 19% — скачки давления, нарушения работы ЖКТ, прибавление в весе;
• 12% — рвота;
• 3% — боли в спине.

ПМС переводится как синдром, наблюдающийся перед менструальным кровотечением. Если женщина имеет какие-либо хронические заболевания, то в этот период они обостряются.

Ниже можно увидеть, о каких состояниях идет речь:

• Понижение уровня гемоглобина в крови (анемия);
• Болезни нервной системы, одна из них — эпилепсия;
• Неврологическая патология, вызывающая мучительные головные боли(мигрень);
• Эндокринные нарушения — болезни щитовидной железы;
• Проблемы дыхательной системы — бронхиальная астма;
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта — запоры, диарея, метеоризм, объединенные названием синдром раздраженного кишечника;
• Кожные проявления при поступлении в кровь различных веществ — аллергии;
• Хроническая усталость;
• Воспалительные процессы органов малого таза.

Симптомы ПМС у женщин, перечень которых вы увидели выше, могут встречаться как обширными группами, так и в количестве всего нескольких штук. В связи с этим синдром классифицируют следующим образом.

• Легкая степень. В этом случае женщину тревожит 3-4 недуга из списка, выраженных умеренно. Или активны 1-2, но они весьма ощутимо мешают жить.
• Тяжелая степень. В таком случае наблюдается сильная выраженность двух-пяти признаков. Или же почти все из перечня беспокоят женщину, но в более легком варианте.

При месячных

Из того, как расшифровывается ПМС у девушек, можно понять, что недомогания проявляют себя циклично — накануне менструации. В первые дни кровотечения они проходят. Однако не все. Только психоэмоциональные отклонения. Физический дискомфорт плавно переходит в болевые ощущения, связанные с началом нового цикла.

Если женщина жалуется, что у нее слегка тянет поясницу перед месячными, то во время кровотечения (первые часы или день) боли станут более выраженные и мучительные. Многим женщинам приходиться пить обезболивающие препараты, иначе жить в такой период невыносимо.

Отличить менструальное напряжении от заболевания можно по состоянию женщины в первой фазе цикла. Если у нее нет никаких жалоб, а неприятные симптомы возникают накануне месячных, значит речь идет о предменструальном напряжении.

Предменструальные боли, усиливающиеся во время кровотечения, требуют обследования, чтобы исключить эндометрит , эндометриоз и другие серьезные болезни.

Обследование

Синдром предменструального напряжения — что это такое, можно было понять по симптомам. Но нередко можно перепутать реакцию организма на гормональные колебания с заболеванием, которое нужно лечить.

Многие женщины ведут календарь , где отмечают дни начала и окончания месячных. В нем можно отразить еще и день овуляции, показатели базальной температуры, колебания веса.

Следует отметить день, когда появились неприятные симптомы перед началом кровотечения. Такой дневник на протяжении нескольких циклов поможет отследить закономерность возникновения недомоганий. Возможно, виною тому и вовсе не менструальный синдром.

Гинеколог ставит диагноз тогда, когда женщина предъявляет как минимум 4 жалобы из тех, которые перечислены ниже:

• нарушение сна — бессонница;
• сонливость в течение дня;
• перебои в работе памяти;
• сложности с концентрацией внимания на каком-то одном процессе;
• повышенный аппетит;
• сокращение количества мочеиспусканий(причина отеков);
• болевые ощущения в груди;
• отеки ног и лица;
• головные, мышечные и суставные боли;
• обострение хронических болезней;
• приступы паники, непонятная тревога и страхи;
• отсутствие настроения, хочется плакать и ругаться со всеми;
• депрессия;
• агрессивный настрой.

Обратившись к гинекологу , будьте готовы к тому, что нужно сдать анализы и проверить уровень таких гормонов, как прогестерон, пролактин, эстрадиол. Помимо осмотра на гинекологическом кресле врач назначит и другие обследования , в зависимости от предъявленных жалоб. Возможно, направит к другому специалисту.

Если у девушек ПМС отягощен сильными головными болями, ухудшением зрения, головокружением, а также бывают обмороки и характерный шум в ушах, тогда следует пройти магнитно-резонансную томографию. Данное исследование позволит исключить патологические изменения отделов головного мозга.

Чтобы исключить эпилептический синдром, проводят электроэнцефалограмму головы. Необходима эта процедура, если женщина жалуется на нейропсихические симптомы.

Многие женщины не связывают появление отеков с гормональными колебаниями и искренне удивляются диагнозу, задавая вопрос гинекологу: предменструальный синдром — что это? Если гинеколог посчитает нужным, то назначит анализы для проверки работы почек и направит к нефрологу для дальнейшего лечения. Отметим, что у кого-то в такие периоды наблюдается усиление диуреза, а кто-то наоборот жалуется, что мочи выделяется меньше.

При болезненных ощущениях и нагрубании молочных желез имеет смысл пройти обследование у маммолога.

Услышав от врача, “это ПМС!”, женщина не всегда понимает, что делать дальше. Ведь лекарства от него нет. Тогда следует вплотную заняться лечением и оздоровлением тех систем организма, которые вовлекаются в гормональные процессы, откликаясь различными нарушениями.

Для начала следует посетить терапевта, а он уже решит, к какому специалисту идти дальше. Это может быть невролог, кардиолог, психотерапевт, психиатр эндокринолог, уролог, нефролог.

Беременность

Первые признаки беременности, могут быть похожи на симптомы ПМС на фоне задержки менструации . Сюда можно отнести и сонливость при ПМС, а также боли в груди, усталость, тошноту, рвоту, агрессивность, боли в нижней части живота, перемены настроения. Объясняется данное сходство тем, что меняется гормональный фон. После зачатия растет уровень прогестерона, как и накануне кровотечения.

Чтобы дифференцировать беременность и ПМС, необходимо знать, чем отличаются те или иные признаки.

• Дискомфорт в молочных железах. При беременности грудь будет давать о себе знать все девять месяцев. В начале месячных боли в груди обычно исчезают.
• Аппетит. Беременная женщина нередко готова есть все то, что ранее любила. Некоторые запахи вызывают стойкое отвращение до рвоты. Накануне месячных эти симптомы не так сильно выражены. Наблюдается лишь некоторая чувствительность к определенным ароматам.
• Боли в пояснице. Ощутимый дискомфорт в спине женщина чувствует лишь на поздних сроках гестации. Симптомы ПМС у женщин, расшифровка которых должна происходить при участии доктора, тоже могут откликаться тянущими болями в крестце.
• Утомляемость. Беременные женщины начинают сильнее уставать под конец первого месяца вынашивания плода. Перед менструацией подобный признак может беспокоить как сразу после овуляции, так и за несколько дней до выделений.
• Боли в нижней части живота. На протяжении всей беременности боли могут появляться периодически. Но вот жалоба на то, что тянет живот перед месячными — не редкость.
• Эмоциональная нестабильность. Накануне месячных чаще наблюдается раздражительность, в то время как беременные обычно более плаксивы.
• Учащенное мочеиспускание . Для беременных — это норма, а вот в другие периоды жизни при полном здоровье — нет, хотя все индивидуально.

Как видно, разграничить два состояния довольно сложно. Хотя вот головная боль при ПМС — тот симптом, который довольно редко встречается у беременных девушек. Если есть сомнения, нужно дождаться дня, когда обычно начинаются кровянистые выделения.

При их отсутствии можно провести тест на беременность . Лучше сделать это не сразу в день задержки, а через несколько дней. Самый достоверный способ — анализ крови на ХГЧ. Уже на десятый день после предполагаемого зачатия по результату можно определить, состоялось ли оно.

Лечение

Если вы хотите точно знать, что у вас — симптом ПМС, заболевание или все же беременность, отправляйтесь на прием к гинекологу. При осмотре и проведении дополнительных обследований он подтвердит или опровергнет ваши подозрения.

В случае, если беременность исключена, а предменструальное напряжение мешает жить, также нужен специалист. Пусть и не удастся вообще искоренить неприятные симптомы, но уменьшить их вполне реально. Обычно терапия включает в себя средства, купирующие неприятные ощущения.

Доктор подробно объяснит, что такое предменструальный синдром и посоветует посетить психотерапевта, если вас мучает раздражительность и агрессия. Легкие успокоительные на травах и техники релаксации помогут обрести душевное равновесие в этот непростой период.

Если боли в разных частях тела нетерпимые, на помощь приходят нестероидные препараты — Нимесулид, Ибупрофен, Кетанов. В случае отеков назначают диуретики, позволяющие избавиться от скопления жидкости в организме.

Воздействовать на ПМС синдромы гормональными средствами нельзя без получения результатов анализов. Если там обнаружены отклонения, тогда показаны гестагены с 16 по 25 день менструального цикла. Например, Дюфастон.

При слишком сильных симптомов со стороны нервной системы могут быть назначены антидепрессанты или снотворные средства — Амитриптилин, Сонапакс. Прозак, Рудотель. Есть и гомеопатические препараты, облегчающие предменструальные симптомы. К ним относят Ременс, Мастодинон, если есть жалобы о болях в грудных железах.

Женщина может облегчить многие признаки приближающейся менструации, если будет придерживаться здорового образа жизни. Итак, вам нужно:

• больше гулять и заниматься спортом;
• правильно питаться, делая акцент на фрукты, овощи цельные крупы;
• спать достаточное количество времени;
• отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• ограничить употребление кофеина;
• вовремя пополнять запасы микроэлементов и витаминов при помощи питания или же используя синтетические витамины;
• расслабляться и не находиться под длительным влиянием стресса;
• вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером;
• можно начать употреблять травы(зверобой, примула), но только после совета с врачом.

К сожалению, тест на ПМС еще не изобрели. Наблюдая за изменениями своего тела вы сможете и сами определить, что происходит. Несложные рекомендации, предложенные выше, помогут вам научиться справляться с неприятными симптомами и проживать этот период с радостью.

Большинство женщин раз в месяц начинают испытывать приступы сильного раздражения, внезапные вспышки злости, перепады настроения и повышенную чувствительность. Но это не проявления особенностей характера, как считают некоторые мужчины, а состояние, зависящее от менструального цикла женщины. Очень долгое время оно было загадкой, но с прогрессом в области медицины появилось и объяснилось такое понятие, как ПМС.

ПМС – что это такое 1

Итак, что такое ПМС у женщин или предменструальный синдром? Это сложный комплекс регулярно повторяющихся симптомов нарушения в физическом и психоэмоциональном состоянии женщины, происходящий за несколько дней до начала менструации. Симптомы присутствуют более чем у 25-75% женщин на планете и исчезают в первый день месячных. Чаще всего ПМС наблюдается в возрасте 20-40 лет и, как правило, протекает в легкой форме, не требующей обращения к врачу. Но иногда симптомы становятся выраженными и ситуация ухудшается с каждым месяцем, требуя медицинской помощи.

Интересно отметить, что за прошлое столетие не было описано ни одного преступления, совершенного в «предменструальном сумеречном состоянии души». Однако жалобы самих женщин и их окружения на болезненную ситуацию, складывающуюся ежемесячно в семье и на работе, продолжаются и даже растут. И, согласно проведенным исследованиям, ПМС наиболее подвержены жительницы крупных городов и женщины, занимающиеся умственным трудом. Также за несколько дней до начала месячных у женщин отмечается повышенная тяга к покупкам, что зачастую приводит к незапланированным и избыточным тратам во время шопинга.

Симптомы 2

Особенность ПМС состоит в том, что многообразие его симптомов настолько велико, что вряд ли можно найти двух женщин с абсолютно одинаковой картиной его протекания. Насчитывается примерно 150 разных психических и физических признаков. Симптомы предменструального периода можно условно разделить на группы:

● Нервно-психические нарушения: раздражительность, плаксивость, агрессия и т.п.

● Вегетативные (нервные) нарушения: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, перепады артериального давления, учащенное сердцебиение, боль в области сердца и т.д.

● Гормональные нарушения: нагрубание молочных желез, отеки, повышение температуры тела, озноб, повышенное содержание газов в кишечнике, зуд, одышка, нарушение зрения, жажда и др.

Обычно симптомы ПМС проявляются не по отдельности, а в сочетании друг с другом. Если условно разделить варианты проявлений ПМС, то можно выделить несколько форм этого состояния, знание которых позволяет легче определить способы его облегчения. 3

Классификация ПМС 4

По принадлежности к той или иной системе организма выделяют несколько клинических форм реализации предменструального синдрома у женщин:

1. Нейропсихическая (мозговая) форма – включает в себя нарушения работы нервной системы и эмоциональной сферы. Пациентки жалуются на обидчивость, плаксивость, раздражительность, повышенную чувствительность к звукам и запахам, проблемы со сном, быструю утомляемость. Могут появляться запоры, вздутие живота из-за скопления в кишечнике избыточных газов. У взрослых женщин отмечается угнетенное состояние, а у подростков приступы агрессии.

2. Отечная форма – происходит на фоне временного изменения работы почек, когда избыток жидкости накапливается в тканях тела, в том числе молочных желез. Пациентки отмечают прибавку в весе, отеки на лице, в области кистей рук и голеней, а также неприятные ощущения в груди.

3. Кризовая (внезапно обостряющаяся) форма – сложный комплекс нарушений работы сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также работы почек. Пациентки отмечают у себя боли в области за грудиной, учащенное сердцебиение, повышенное давление, приступы паники. Часто такая форма ПМС возникает у женщин в период предменопаузы (завершения периода способности к деторождению).

4. Цефалгическая форма (форма с преобладанием неврологических и сосудистых симптомов) – характеризуется головными болями, головокружениями с тошнотой и рвотой, мигренями.

5. Атипичная форма – нетипичное сочетание симптомов, например, удушья, рвоты, повышенной температуры и мигрени.

6. Смешанная форма – одновременное сочетание нескольких форм ПМС. Чаще всего речь идет об эмоциональной и отечной формах.

Также выделяют несколько стадий развития предменструального синдрома: 4

● Компенсированная стадия – ПМС выражен незначительно, не прогрессирует с годами, все симптомы пропадают сразу после начала менструации.

● Субкомпенсированная стадия – симптомы выражены настолько, что ограничивают трудоспособность женщины и продолжают усугубляться с годами.

● Декомпенсированная стадия – крайняя степень выраженности ПМС, симптомы которого проходят только спустя несколько дней после окончания менструации.

Исходя из количества симптомов, формирующих предменструальный синдром у женщин, различают легкую и тяжелую степень выраженности заболевания. Если присутствуют три-четыре симптома с преобладанием одного из них, речь идет о легкой форме ПМС. Если же постоянно появляются от 5 до 12 симптомов, из которых наиболее выражены сразу несколько, диагностируют тяжелую форму заболевания. В силу многообразия симптомов, свойственных целому ряду патологий неврологического, гормонального и гинекологического спектра, главным и почти единственным диагностическим критерием в случае ПМС является четкая связь имеющихся симптомов с приближающейся менструацией, а также цикличность повторения. Помимо этого необходимо учитывать и особенности эмоционального склада женщины.

Факторы риска развития ПМС 1

Если современной медицине уже понятно, что такое ПМС у женщин, причины его появления по-прежнему так и не смогли установить даже в результате многочисленных исследований. Существует множество теорий его возникновения, но самой полной и приближенной к реальности можно назвать гормональную теорию. Она объясняет симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во второй фазе менструального цикла. Чтобы женский организм нормально работал, необходим баланс женских половых гормонов: прогестерона («гормона беременности», помогающего вынашивать плод), эстрогенов («гормонов женственности», отвечающих за нормальное функционирование женского организма) и андрогенов («мужских гормонов», которые вырабатываются и в женском организме). Во второй фазе цикла гормональный фон женщины меняется и, согласно этой теории, организм в целом и определенные отделы мозга реагируют на это не совсем адекватно. Именно так и появляется ПМС.

По мнению медиков, самыми вероятными факторами, влияющими на развитие предменструального синдрома, являются: 5

● Понижение уровня серотонина (серотонин – это соединение, контролирующее передачу импульсов от мозга к телу. Уровень серотонина воздействует на эмоциональные состояния, такие как чувство благополучия, самооценка, страх и т.д.) – является возможной причиной появления психических признаков ПМС (депрессии, апатии, плаксивости, тоски и т.д.);

● Нехватка магния – может вызывать головные боли, учащенное сердцебиение, головокружение;

● Дефицит витамина В6 – приводит к усталости, отечности, переменам настроения и повышенной чувствительности молочных желез;

● Генетический фактор – проявления ПМС могут передаваться по наследству;

● Избыточный вес – в зоне особого риска женщины с индексом массы тела более 30 (чтобы рассчитать свой индекс массы тела, разделите свой вес в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат);

● Курение – в два раза повышает шансы возникновения ПМС у женщин;

● Последствия абортов и осложненных родов, гинекологические патологии, стрессы.

Обращаться к врачу по поводу предменструального синдрома нужно в том случае, если его проявления имеют выраженный характер и существенно снижают качество жизни, влияя, в том числе, и на работоспособность. После произведенного обследования врач даст все необходимые рекомендации для облегчения этого состояния и назначит пациентке лекарственную терапию, если будет потребность в ее проведении.

Как справиться с ПМС 2

В большинстве случаев врачи лечат симптомы ПМС, подбирая лечение в зависимости от формы и течения синдрома. Например, могут назначаться сеансы психотерапии, заключающиеся в методах эмоциональной разгрузки и коррекции поведения, а также в назначении приема некоторых успокаивающих средств. От головной и других болей прописывают противовоспалительные средства. Для выведения лишней жидкости из организма назначают мочегонные. 6

Если результаты тестов показывают недостаточность второй фазы менструального цикла, пациентке назначают гормональную терапию. При множестве психических симптомов прописывают антидепрессанты и успокоительные. Помимо этого, из-за того, что у женщин при ПМС часто оказывается повышенный уровень серотонина (вещества, передающего импульсы мозга между нервными клетками и отвечающего за хорошее настроение) и гистамина (соединения, участвующего в регуляции жизненно важных функций организма), врачи могут назначить антигистаминные препараты (подавляющие выработку гистамина) второго поколения. Также могут быть прописаны препараты для улучшения кровообращения и нормализации передачи импульсов от нервных клеток, отвечающих за хорошее настроение и жизненную энергию, в центральной нервной системе.

Но можно попробовать справить с ПМС и без помощи врача, по крайней мере, в тех случаях, когда его симптомы не слишком выражены. Облегчить проявления предменструального синдрома можно полноценным восьмичасовым сном, который избавляет от раздражительности, тревоги и агрессии, а также положительно сказывается на состоянии иммунной системы. Чтобы избавиться от бессонницы и улучшить качество своего сна, можно попробовать дыхательные техники и прогулки перед сном.

Регулярная физическая нагрузка повышает уровень эндорфина (вещества, которое действуют успокаивающе на нервную систему) и снижает интенсивность выраженности симптомов предменструального синдрома. Это могут быть пешие прогулки и бег, йога, пилатес, танцы и любые другие виды тренировок. Расслабляющие практики, использующиеся в йоге, тоже помогают при симптомах ПМС. Помочь снизить проявления ПМС может правильное питание с употреблением большого количества продуктов богатых клетчаткой: свежих фруктов и овощей, зелени. На время стоит ограничить употребление кофе и шоколада, потому что эти продукты усиливают психические признаки предменструального синдрома: раздражительность, беспокойство, частые перепады настроения. Еще желательно сократить потребление жиров и красного мяса, совсем отказаться от алкоголя. В это время полезны травяные чаи и соки. Нельзя не сказать и о пользе регулярных занятий сексом, который помогает бороться с бессонницей, плохим настроением и стрессами, а также повышает уровень гормонов счастья и укрепляет иммунитет. При этом, во время ПМС у женщин часто повышается сексуальное влечение, которое можно в данном случае воспринять как подсказку организма. Таким образом, можно сказать, что сочетание сбалансированного питания, регулярной и адекватной физической нагрузки, здоровый сон и постоянные занятия сексом вместе с позитивным отношением к жизни могут помочь забыть, что такое ПМС или хотя бы уменьшить его проявления. Но при усилении недомоганий обязательно стоит обращаться к врачу, который произведет обследование и назначит необходимое лечение.

• 1. Татарчук Т. Ф., Венцковская И. Б., Шевчук Т. В. Предменструальный синдром //Киев: Заповит. – 2003. – С. 111-146.
• 2. Сасунова Р. А., Межевитинова Е. А. Предменструальный синдром //Гинекология. – 2010. – Т. 6. – №. 12. – С. 34-8.
• 3. Коваленко А. А., Гасилина Т. В., Бельмер С. В. Метеоризм: норма и патология //Лечащий врач. – 2008. – №. 2. – С. 38-43.
• 4. Сметник В. П., Комарова Ю. А. Предменструальный синдром //Акуш. и гин. – 1988. – №. 3. – С. 35-38.
• 5. Юдин Б. Г. Чтоб сказку сделать былью? (Конструирование человека) //Бюллетень сибирской медицины. – 2006. – Т. 4. – №. 5. – С. 7-19.
• 6. Демецкая А. ПМС: преодолеть маленькие слабости //Фармацевт Практик. – 2015. – №. 7-8. – С. 16-17.

Предменструальный синдром – это целый комплекс симптомов, которые ежемесячно проявляются во второй половине . У девушек данное заболевание имеет индивидуальное течение, поскольку набор признаков ПМС отличается у каждой представительницы прекрасного пола. За несколько дней до прихода критических дней могут появиться головные боли, раздражительность, депрессия, тошнота, рвота, боли внизу живота или в области сердца, проблемы с кожей, отеки и т.д. А в более тяжелых случаях развивается невроз.

В данной статье можно получить полную и исчерпывающую информацию о предменструальном синдроме: что это такое, как расшифровывается ПМС, что вызывает синдром, а также какие симптомы и лечение данного расстройства.

Понятие ПМС

Предменструальный синдром – это расшифровка аббревиатуры ПМС. Данное заболевание является совокупностью различных изменений и нарушений в организме, которые влияют как на физическое, так и на психоэмоциональное состояние женщины. Оно характеризуется большим количеством симптомов, которые начинают проявляться за 2-10 дней до прихода менструации, в среднем ПМС начинается за неделю до регул. Кроме гормонального дисбаланса у женщины в этот период наблюдается нехватка микроэлементов, что приводит к частым скачкам настроения и появлению дискомфортных ощущений.

Из-за того, что ПМС имеет циклический характер, его еще называют циклическим синдромом, а вот английская версия этого заболевания дословно переводится как «синдромом предменструального напряжения». Как утверждает статистика, лишь пятая часть женщин в возрасте до тридцати лет сталкивается с этим синдромом, в то время как дамы до 40 лет уже в половине случаев страдают теми или иными проявлениями ПМС. К завершению репродуктивного возраста 60% женщин ощущают предменструальную симптоматику. В зону риска попадают женщины европеоидной расы, которые имеют дефицит массы тела и подвержены чрезмерным умственным нагрузкам.

С возрастом время проявления симптомов ПМС увеличивается, а симптоматика усугубляется. Самым известным признаком ПМС является резкое изменение настроения и раздражительность. Часто появляются боли внизу живота и . Некоторые признаки циклического синдрома схожи с беременностью, но чем дольше женщина сталкивается с ПМС, тем точнее она может .

Почему возникает ПМС

К сожалению, современная медицина не имеет точного ответа на вопрос, почему возникает предменструальный синдром. Есть множество различных теорий, объясняющих развитие данного расстройства:

• нарушение водно-солевого баланса, который приводит к «водной интоксикации»;
• аллергическая реакция организма на эндогенный прогестерон;
• психосоматическая природа.

Самой правдоподобной и наиболее вероятной является гормональная теория происхождения ПМС, которая утверждает, что ПМС является следствием гормональных скачков во 2-й фазе менструационного цикла. Правильное сочетание гормонов обеспечивает нормальное функционирование женского организма:

• эстрогены улучшают самочувствие, активизируют мозговую деятельность и повышают жизненный тонус;
• избыточный прогестерон оказывает седативный эффект, что приводит к депрессиям во 2-й фазе цикла;
• андрогены способны оказывать влияние на половое влечение, увеличивают трудоспособность и энергичность.

После овуляции с началом второй фазы менструационного цикла полностью меняется гормональный баланс женщины, на такие изменения организм может реагировать по-разному. Зафиксированы случаи, когда ПМС передавался следующему поколению.

Из-за эндокринной нестабильности предменструального периода в организме возникают соматические и психовегетативные изменения. Их причиной являются гормональные «качели» на протяжении всего цикла и реакция на них висцерального мозга:

• с увеличением эстрогена сначала увеличивается, а затем падает уровень прогестерона. Из-за этого появляются отеки, болят молочные железы, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, скачет давление, женщина становится агрессивной и раздражительной;
• с увеличением выработки пролактина в организме задерживается больше жидкости;
• с повышением уровня простагландинов могут появляться вегето-сосудистые нарушения, проблемы с пищеварительной системой и головные боли.

Все причины ПМС сводятся к гормональному дисбалансу, а вот причины его проявления могут заключаться в следующих факторах:

• падение серотонина, которое вызывает психическую симптоматику ПМС: тоска, депрессия, плаксивость;
• низкий уровень витамина В6 способствует скоплению жидкости в организме, повышает чувствительность молочных желез, способствует резким скачкам настроения;
• дефицит магния способен вызвать тахикардию, головокружения, головные боли и желание съесть сладкое;
• табак – курящие женщины в 2 раза чаще страдают симптоматикой ПМС;
• проблемы с лишним весом – женщины с индексом массы тела, превышающим 30 единиц, чаще ощущают последствия ПМС;
• ПМС может переходить в наследство;
• осложненные роды, аборты, выкидыши, операции в гинекологической сфере;
• стрессовые ситуации.

Формы, степени, стадии

У синдрома предменструального напряжения или, как более привычно его называть, у ПМС очень обширная классификация. По выраженности симптоматики расстройство имеет следующие формы:

• отечная – для нее характерно отекание ног и лица, а также повышенная потливость;
• нервно-психическая форма характеризуется резкими перепадами эмоционального фона;
• цефалгическая – основной симптом сильная боль в голове;
• кризовая – сопровождается резким и сильным скачком артериального давления;
• атипичная – характерным симптомом является повышенная t°C тела и мигрень;
• смешанная – сочетает симптоматику различных форм расстройства.

По тяжести протекания ПМС у девушек может быть тяжелой степени и легкой. В первом случае проявляется не более 10 признаков, 5 из которых наиболее выражены. При легкой степени у женщины определяется не более 5 признаков, ярко выраженными из которых будут только 2.

Различают 3 стадии проявления заболевания:

1. Компенсированная. Признаки слабые или не проявляются совсем, а с наступлением месячных исчезают полностью.
2. Субкомпенсированная. Симптоматика ярко выраженная и негативно влияет на работоспособность. Усиливается с возрастом женщины.
3. Декомпенсированная. Симптомы очень интенсивные, но с наступлением критических дней сразу же исчезают.

Все формы и стадии ПМС поддаются лечению, но для этого необходимо потратить много сил и времени.

Симптомы

Перечень симптомов предменструального синдрома может включать до 150 различных проявлений. Симптоматика этого состояния очень яркая и разнообразная, и в некоторых случаях клинические признаки ПМС очень схожи с беременностью или различными гинекологическими заболеваниями.

Если у девушки ПМС сопровождается появлением максимум четырьмя симптомами – это норма. Если проявляется 4-10 признаков – синдром средней тяжести, когда фиксируется более 10 симптомов – тяжелая стадия, которая может привести к нетрудоспособности женщины. Если знать все симптомы ПМС, можно легко отличить это состояние от других болезней или беременности.

Физиологическая симптоматика

После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в полость матки на ее месте начинает вырабатываться желтое тело, выделяющее прогестерон. Именно этот гормон во второй фазе цикла перед месячными готовит организм к новому циклу и способствует разрастанию эндометрия. Из-за увеличения концентрации прогестерона могут проявляться следующие признаки циклического синдрома:

• снижается половое влечение и резко обостряется непосредственно перед критическими днями;
• сухость или чрезмерные выделения из влагалища;
• отечность тела и в виде набухания грудных желез;
• отеки на лице из-за того, что задерживается жидкость в организме;
• появление сыпи на подбородке;
• болевые ощущения внизу живота тянущего характера;
• изменение аппетита и гастрономических предпочтений, может резко захотеться соленого или сладкого;
• частое желание пить;
• вздутие живота, запоры, понос, метеоризм и другие проблемы с пищеварительной системой;
• болевой синдром в мускулатуре и суставах.

Вегето-сосудистые проявления

Избыточное содержание простагландинов в организме в период ПМС приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, а также отмечается проявление вегето-сосудистых признаков синдрома:

• резкое изменение показаний артериального давления и сосудистые нарушения;
• тошнота вплоть до рвоты;
• головокружение;
• проблемы с сердечным ритмом;
• сердечные боли.

С возрастом циклический синдром ассоциируют с головной болью и мигренями.

Психоэмоциональные симптомы

Психические нарушения, связанные с циклическим синдромом, больше всего заметны окружающим, поэтому об эмоциональных перепадах, как о предвестнике ПМС, знают практически все. Но есть и другие симптомы данного типа:

• резко меняющееся настроение;
• депрессия и подавленность;
• повышенная раздражительность;
• бессонница или затяжная «спячка»;
• рассеянное внимание;
• сильная агрессия;
• мысли о суициде и панические атаки (симптоматика, которая встречаются очень редко).

Если ПМС сопровождается лишь легким недомоганием, то переживать не стоит, но при более серьезных признаках, в том числе и от нервов может потребоваться медикаментозное лечение.

Когда начинается и сколько длится

Многих женщин, особенно тех, кто еще никогда не сталкивался с циклическим синдромом, интересует, за сколько дней до месячных начинается он, и какова длительность ПМС. Точных сроков наступления предменструального синдрома нет. Симптоматика у всех проявляется по-разному. При легкой степени расстройства за 2-10 дней до регул может проявиться 3-4 признака, ярко выраженными являются 1 или 2 из них. Когда начинается ПМС тяжелой степени, то симптоматика появляется за 3-14 дней до менструальных выделений. При этом можно насчитать 5 и более признаков синдрома, 3 из которых будут четко выраженными.

Продолжительность расстройства также у всех индивидуальная, но чаще всего длится ПМС у девушек до наступления менструации. Если симптоматика сохраняется на протяжении всего цикла, следует обязательно пообщаться со специалистом, так как это может говорить о наличии других заболеваний. Под ПМС может замаскироваться мастопатия, неврозы, болезни щитовидки. Если же симптомы появляются только перед месячными, скорее всего, имеют место гинекологические болезни и новообразования.

Течение ПМС

ПМС у женщин идет по-разному. У одних симптоматика проявляется в одно и то же время и проходит с наступлением регул. В более тяжелых случаях состояние пациентки с годами может только ухудшаться, а количество симптомов с каждым циклом постоянно увеличивается. При тяжелом течении симптомы ПМС не проходят с наступлением критических дней, а сохраняются и после их завершения, со временем период без предменструальной симптоматики существенно сокращается. Это ведет к утрате трудоспособности. Бывают случаи, когда признаки циклического синдрома проявляются и в . Это состояние имеет название «трансформированный ПМС».

У женщин со слабо выраженным ПМС может отмечаться легкое недомогание, которое не оказывает негативного влияния на качество жизни. Тяжелая степень синдрома влияет на личную жизнь, приводит к потере работоспособности, а в некоторых ситуациях требует выдачи листка нетрудоспособности.

Диагностика

Опытный специалист может легко диагностировать ПМС по имеющимся у женщины симптомам, в особенности, если их проявление имеет определенную цикличность. Этот недуг является исключением из медицинских правил, ведь о признаках ПМС специалисту больше может сказать пациентка, чем осмотр и обследование. Тем не менее, для диагностики ПМС применяют целый комплекс исследований и анализов:

• беседа с пациенткой о ее физическом и эмоциональном самочувствии и сбор информации о признаках ПМС;
• анализ крови на концентрацию гормонов в крови;
• УЗ-исследование груди, если есть тяжесть и боли;
• рентген;
• КТ и МРТ;
• суточный анализ мочи;
• измерение артериального давления;
• дополнительные консультации узкопрофильных специалистов (невропатолог, психолог, невролог, кардиолог и т.д.).

Чтобы было легче и быстрее установить точный диагноз и назначить эффективное лечение, гинекологи рекомендуют всем женщина репродуктивного возраста вести менструальный календарь. В нем нужно не только отмечать начало и окончание менструаций, но и свои ощущения на протяжении всего менструационного цикла.

Лечение

Далеко не каждая женщина знает, что делать с проявлениями предменструального синдрома, как от них избавиться и предотвратить появление в будущем. Лечение ПМС должно быть комплексным. Для того чтобы медикаментозная терапия дала максимальный результат, женщина должна полностью изменить свой образ жизни и питание. Очень хороший эффект при устранении дискомфортной симптоматики при ПМС показывает лечение травами, ароматерапия и йога. Обо всех методах лечения синдрома напишем более подробно.

Образ жизни

Медикаментозное лечение ПМС не принесет стабильного и длительного результата, если женщина не изменит свой образ жизни. Для предотвращения негативной симптоматики предменструального синдрома, следует внести некоторые коррективы в свой повседневный режим. Пережить ПМС помогут следующие рекомендации:

• следует обеспечить полноценный отдых своему организму, для этого нужно спать по 8-10 часов в сутки. Большинство женщин, страдающих легкими проявлениями ПМС, после нормализации сна заметили существенное улучшение своего состояния. Полноценный отдых устраняет тревожность и раздражительность, снижает уровень агрессии, улучшает иммунитет. Если есть проблемы со сном, могут избавить от бессонницы вечерние прогулки и проветривание помещения;
• чтобы побороть депрессивное состояние, нужно систематически 2-3 раза в неделю заниматься умеренными физическими нагрузками. Упражнения повышают уровень эндорфина в крови, тем самым улучшая настроение и самочувствие. Положительное влияние на организм могут оказать йога, танцы, бодифлекс, бег и другие разумные нагрузки;
• полноценное питание должно быть дополнено приемом витаминных комплексов, которые включают магний и витамин В6, Е, А. Благодаря такому составу можно убрать ярко выраженную симптоматику ПМС: снизить частоту сердечных сокращений, убрать бессонницу, тревожность, усталость и раздражительность;
• нужно избегать стрессовых ситуаций и направлять мысли в позитивное русло, для этого практикуйте йогу и медитацию;
• занятия сексом должны быть регулярными. Активная половая жизнь снимает стресс, убирает плохие эмоции, улучшает иммунитет и повышает уровень эндорфинов.

Питание

Правильное и сбалансированное питание при ПМС помогает избавиться от неприятной симптоматики данного состояния. Например, если уменьшить количество потребляемого кофеина, то есть меньше пить кофе, кока-колы и не есть шоколад, то можно убрать перепады настроения и беспричинное беспокойство.

Диета не должна быть строгой, важно чтобы в рационе было много продуктов с содержанием кальция и клетчатки, то есть на столе всегда должны быть свежие овощи и фрукты, а также молочка в разном виде. Такая пища улучшает работу кишечника и удаляет лишнюю воду из организма. Рацион должен на 75% состоять из углеводов, на 15% — из белков и лишь на 10% — из жиров.

Количество жирной, острой и пряной пищи лучше ограничить, так как она мешает печени участвовать в обмене эстрогенов. Также из рациона лучше убрать говядину, та как она является источником искусственного эстрогена.

Пить лучше травяные чаи, свежевыжатый сок лимона, моркови и чистую питьевую воду. Спиртные напитки нужно ограничить, поскольку они вымывают витамины и минералы из организма, а под действием алкоголя печень хуже справляется с утилизацией гормонов.

Что касается режима питания, то оно должно быть дробным. Для того чтобы избежать переедания и поддерживать необходимый уровень инсулина в крови, нужно есть по 5-6 раз в день маленькими порциями.

Поскольку для ПМС характерны скачки аппетита, то вполне естественно, что незадолго до месячных женщине может захотеться чего-то солененького или «вредного», в этом нет ничего страшного, иногда следует удовлетворять потребности своего организма, чтобы чувствовать себя комфортнее.

Медикаменты

Поскольку у ПМС очень большое количество признаков, лечение предменструального синдрома носит симптоматический характер. Средства от ПМС нужно принимать исключительно по назначению врача. Лечить ПМС можно при помощи следующих групп препаратов:

• чтобы уменьшить эмоциональные перепады, убрать депрессию и раздражительность назначаются седативные препараты в сочетании с сеансами психотерапии и релаксации;
• для устранения болевого синдрома в животе и пояснице, а также для снятия головной боли назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен;
• чтобы вывести из организма лишнюю жидкость и избавиться от отеков при ПМС, могут быть назначены диуретики;
• если результаты анализов и тестов показали, что есть гормональные нарушения в течение второй фазы менструального цикла, может быть назначена гормонотерапия, которая включает гестагены. Медроксипрогестерон ацетат или Дюфастон нужно будет пить с 16 по 25 день менструационного цикла;
• чтобы снизить раздражительность, нервозность, агрессивность, бессонницу и другие нейропсихические проявления ПМС, назначают транквилизаторы и антидепрессанты – Рудотель, Золофт, Сертралин, Прозак, Сонапакс, Тазепам и др. Они принимаются во 2-й фазе цикла, на 3-й день после появления симптомов;
• если ПМС имеет кризовую или цефалгическую форму, во 2-й фазе цикла нужно пить Парлодел. Если анализы показывают повышенный уровень пролактина, этот препарат следует пить непрерывно;
• при отечной или цефалгической форме прописывают прием антипростагландинов на 2-ю фазу цикла – Напросин, Индометацин;
• если повышается уровень серотонина и гистамин, назначается антигистаминная терапия. Предварительно нужно проследить, когда появляются первые признаки ПМС, и в следующем цикле за 2 дня до начала синдрома следует принимать антигистаминные препараты вплоть до 2-го дня месячных;
• для улучшения кровообращения следует на протяжении 3 недель пропить Ноотропил, Аминолол или Грандаксин;
• для нормализации нейромедиаторного обмена в ЦНС в случае развития цефалгической, нейропсихической и кризовой формы ПМС следует принимать Дифенин или Перитол. Курс приема 3-6 месяцев;
• дополнительно врач может прописать гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон, а также прием витаминных комплексов от депрессии.

Практически каждая женщина в современном мире хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с таким довольно неприятным состоянием, как ПМС. Расшифровка загадочных букв довольно легка и проста - это так называемый предменструальный синдром. Знать о нем обязана каждая девушка.

Предменструальный синдром

Такое явление, как предменструальный синдром, довольно загадочно и малоизвестно само по себе. «Что это такое? Какая у ПМС расшифровка?» - довольно частый вопрос в гинекологических клиниках. Ученые выяснили интересную вещь. Оказывается, что ПМС у женщин - это совокупность множества симптомов разнообразных заболеваний, известных медицине. Наиболее распространенные из них - это частая головная боль, сильная раздражительность, усталость, апатия, сонливость, слабость, боли в области поясницы и в нижней части живота.

Влияние на жизнь женщины

Некоторые девушки испытывают абсолютно все признаки ПМС и настолько сильно, что это просто отравляет им жизнь. Они не могут нормально жить, работать, спокойно общаться с людьми, воспитывать детей. Обычно предменструальный синдром у женщин набирает силу в период после наступления овуляции, примерно за несколько дней до начала очередной менструации. Но есть дамы, которые испытывают все прелести данного состояния уже на следующий день после выхода яйцеклетки из яичника, то есть примерно за две недели до предполагаемых месячных. За сколько дней начинается ПМС - полностью зависит от состояния здоровья женщины и ее гормонального фона, а также влияния внешних факторов.

Разновидности ПМС

• ПМС, носящий психо-эмоциональный неустойчивый характер. Его симптомами являются раздражительность, частые депрессивные расстройства, сонливость, усталость, плаксивость.
• ПМС с уклоном на вегето-сосудистую дистонию. Во время этого подвида возможны частые головные боли, скачки артериального давления, тошнота или даже рвота, неустойчивый стул, головокружения. У некоторых женщин даже возможны обмороки.
• ПМС, носящий неустойчивый эндокринный характер. В этом случае наблюдаются изменения вкусовых и обонятельных предпочтений, болезненность молочных желез, общая усталость. Возможно даже возникновение отеков.

Признаки ПМС могут проявлять себя каждый цикл совершенно по-разному, совсем не так, как это было, например, в прошлом менструальном цикле. Возможны также менструации с полным отсутствием ухудшений самочувствия либо, наоборот, с сильнейшим действием предменструального симптома на женский организм.

Беременность

Иногда бывает так, что сразу же после овуляции вышедшая яйцеклетка сталкивается с клеткой сперматозоида - и происходит зачатие. После этого клетки начинают непрерывно делиться, постепенно продвигаясь по маточным трубам к своей главной цели. Опустившись в маточную мышцу, плодное яйцо внедряется в ее стенку, продолжая развиваться. Так происходит зачатие. После оплодотворения начинается интенсивная выработка гормона под названием «прогестерон». Именно он отвечает за наступление предменструального синдрома в женском организме. Так, выделяясь в большом количестве в совокупности с хорионическим гонадотропином (беременным гормоном) на ранних сроках беременности, когда женщина еще не подозревает о своем интересном положении, он может вызвать первые ее признаки, которые довольно часто девушки путают с начавшимся синдромом предменструального состояния. Итак, ПМС или беременность - как отличить одно от другого? Какие признаки схожи, а каких явно никогда не бывает при синдроме предменструального состояния?

Признаки беременности и ПМС

Многие ошибочно полагают, что у этих двух состояний - беременности и предменструального синдрома - имеется один-единственный схожий симптом, и это повышенное раздражение. Однако это не совсем так. Разобравшись в этих совершенно противоположных, но в то же время настолько похожих состояниях, можно выделить несколько одинаковых признаков.

Смена предпочтений в еде

Довольно часто во время состоявшейся и прогрессирующей беременности женщине хочется скушать нечто особенное - то, что раньше она не любила. Иногда дамы не переносят запаха рыбы всю свою сознательную жизнь, а во время беременности готовы есть рыбные блюда ежедневно. Многие килограммами уплетают шоколад и мармелад, поглощают пирожные и торты. Или наоборот, едят соленья и продукты, содержащие большое количество специй.

Так и во время наступившего предменструального синдрома у девушек повышается аппетит - и они норовят скушать что-нибудь эдакое, особенное.

Однако ранний токсикоз при беременности обычно берет свое начало уже после задержки менструации, тогда как ПМС проявляет себя намного раньше. Поэтому нельзя назвать этот признак точным симптомом наступления беременности.

Повышенная утомляемость

Еще несколько признаков, которые возникают как на самых ранних сроках беременности, так и перед скорым наступлением месячных, - это сильная усталость, сонливость, утомляемость.

При беременности значительно увеличивается количество прогестерона, что, в свою очередь, провоцирует уменьшение сахара в крови, а также снижение артериального давления. Все это довольно сильно влияет на женский организм и выматывает его. Женщина постоянно испытывает желание прилечь и отдохнуть.

Когда начинается ПМС, количество прогестерона в крови довольно велико, что абсолютно также вызывает чувство усталости, разбитости и желание поспать.

Этот признак тоже не говорит о точном наступлении беременности.

Болезненность груди

Перед приходом месячных женская грудь незначительно увеличивается в размере и становится более чувствительной. И во время беременности происходит то же самое.

Внимательные девушки отмечают, что все-таки грудь ведет себя по-разному. Во время беременности ощущение распирания молочных желез сохраняется на протяжении всего срока вынашивания младенца, тогда как в предменструальном синдроме грудь набухает на несколько дней и перед месячными возвращается в свое нормальное привычное состояние.

Ощущения внизу живота

При наступлении беременности женщина может ощущать некие покалывания в нижней части живота. Это происходит в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка «закапывается» в мышечную стенку матки.

И перед менструацией некоторые женщины ощущают довольно ощутимые боли, но это вовсе не говорит о том, что произошло зачатие.

Иногда во время предменструального синдрома девушки испытывают тяжесть и боль в поясничном отделе. Это действует прогестерон. Беременные же подобные боли ощущают уже тогда, когда у них смещается центр тяжести за счет выросшего живота.

Частая смена настроения

Беременные женщины довольно сильно подвержены резким перепадам настроения и лабильности психо-эмоционального состояния. Это происходит из-за большого количества определенных гормонов.

Во время предменструального синдрома представительницы прекрасного пола чаще испытывают негативные переживания и раздражение.

Существует определенная группа женщин и девушек, которые подвержены ПМС намного больше, чем другие их знакомые и родственники.

Каковы же факторы риска возникновения ПМС?

• Вредная профессиональная деятельность, некомфортные условия труда.
• Сильные умственные нагрузки, постоянное логическое мышление, работа в серьезных организациях, повышенная ответственность.
• Подорванный гормональный фон вследствие неудачного аборта или выкидыша, а также при неправильном использовании различных гормональных контрацептивов. Использование спиралей как метод предохранения от нежелательной беременности.
• Семейные проблемы и неприятности с родственниками. Переживания за детей и родных, неспокойная обстановка дома.

Лечение

Избавление от такого недуга, как ПМС, всегда однозначно консервативное. Зачастую гинекологи прописывают определенные гормональные препараты для улучшения работы яичников и восстановления необходимого уровня гормонов в организме. Также в некоторых случаях возможно назначение определенных физиопроцедур, направленных на оздоровление состояния мочеполовой системы в целом или гинекологических массажей. Довольно распространен метод иглоукалывания. При наличии каких-либо заболеваний мочеполовой сферы необходимо предварительное их лечение - и уже потом проводится коррекция такого состояния, как ПМС.

При появлении сильных болей в нижней части живота или спине есть смысл в приеме разнообразных спазмолитических препаратов и расслабляющих сиропов.

Каковы же явные симптомы наступления ПМС и скорого приближения начала нового цикла?

• Обострения разнообразных уже имеющихся хронических болезней, начавшееся прогрессирование опухолевых процессов.
• Головная боль при ПМС. За счет смены гормонов возникает повышенная нагрузка на гипофиз в мозге. Из-за этого могут возникать периодические головные боли, тяжесть или шум в голове, или даже мигрени.
• Тянущие боли в животе. Наросший слой эндометрия, готовясь к отторжению и выходу из матки, может давать схваткообразные боли, приносящие женщинам довольно сильный дискомфорт.
• Газообразования и вздутия кишечника. Происходит это под действием прогестерона, который расслабляет все мышцы, в том числе и кишечник. За счет этого уменьшается кишечная перильстатика, скапливаются газы.
• Повышенная раздражительность и нервозность. Женщина становится раздражительной и нервной, часто срывается и психует по пустякам. Это один из самых распространенных симптомов наступления предменструального состояния и скорого начала менструации. Многие вещи, привычные в обычной жизни, во время ПМС могут просто выбить из колеи и привести к нервному срыву.

Тем женщинам, которые наиболее сильно страдают от проявления ПМС, расшифровка секретов борьбы с ним будет как нельзя кстати. Итак, как справиться с подобным состоянием?

«Мне сильно портит жизнь ПМС. Как облегчить его симптомы?» - именно этот вопрос довольно часто слышат гинекологи у себя в кабинете. И на такой вопрос есть ответ. Врачи дают определенные рекомендации о том, как справиться с ПМС. Стоит запомнить их, особенно если вы часто сталкиваетесь с таким неприятным состоянием, означающим скорое наступление нового цикла.

Физические упражнения и свежий воздух

Во время выполнения упражнений той или иной сложности в женском организме усиливается прилив крови к половым органам. Именно это благотворно повлияет на разбушевавшийся предменструальный синдром, ослабив боли и сняв мышечное напряжение. Многие женщины предпочитают ходить в спортивный зал или заниматься аэробикой в дни перед очередной менструацией. Именно это помогает им отлично перенести такое неприятное состояние, как ПМС.

При прогулке на свежем воздухе мозг человека выделяет большое количество эндорфинов - так называемых гормонов счастья. Они максимально улучшают настроение женщины, благодаря чему ПМС сбавляет свои обороты.

Нормальный вес

Тщательно следите за состоянием своего веса. Излишние килограммы создают повышенную нагрузку на все органы вашего организма. Они способствуют более агрессивному проявлению предменструального синдрома. Лишний вес повышает возможность появления отеков и головных болей.

Релаксация

Не поддавайтесь депрессии и раздражению. Если вы сильно устали, отдохните как следует. Примите теплую ванну с ароматическими маслами, включите свою любимую музыку, закутайтесь в плед и проведите вечер за просмотром любимого фильма или побалуйте себя чем-нибудь сладеньким. Именно в этот период сладости вас спасут.

Режим

Очень важным составляющим моментом в борьбе с симптомами предменструального состояния является налаженный режим. Старайтесь вставать и ложиться в одно и то же время. Прислушивайтесь к своему внутреннему состоянию и биологическим часам.

Пейте витаминные комплексы

Если нет возможности получать максимальное количество витаминов из продуктов питания, подберите себе комплекс подходящих витаминов. Как это сделать, что лучше приобрести, вам подскажет опытный доктор.

Только здоровая пища

Придерживайтесь правильного питания. Это значительно облегчит состояние ПМС. Здоровая пища - спасение женщины в столь сложный для нее период. Максимально используйте растительные продукты, овощи и фрукты, крупы и нежирное мясо. Исключите из рациона жирные и соленые блюда. Именно они способствуют усилению ПМС. Причины этого заключаются в содержании в них веществ, вызывающих определенные биохимические реакции в женском организме.

Скажите «нет» шоколаду и кофе

В шоколаде и кофе содержится кофеин, под действием которого усугубляются все возможные симптомы ПМС у женщин. Расшифровка этой химической реакции до конца не ясна и слабо изучена учеными. Но абсолютно точно установлена связь между употреблением данных продуктов и резкими перепадами настроения с расстройствами психического состояния.

Здоровый образ жизни

В борьбе с плохим состоянием, вызванным приближающимися месячными, идеальным средством будет отказ от курения и употребления спиртных напитков. Многие считают, что бокал вина или стакан пива расслабит нервную систему, снимет напряжение. Но это довольно спорное утверждение. Возможно, на какой-то момент вам станет немного легче, но это обманчивое ощущение. Дальнейшее состояние может только усугубиться при подобной практике.

Правильная одежда

Старайтесь отдавать предпочтение одежде и нижнему белью из натуральных тканей. Одежда должна быть свободной и не сковывать движения. Особенно это касается брюк и юбок. При чрезмерном сдавливании малого таза нарушается кровоток, идущий к половым органам, что способствует более выраженному проявлению ПМС.

Подведем итог

Довольно часто девушки, никогда в жизни не сталкивающиеся с синдромом предменструального состояния, спрашивают, что же такое ПМС, как расшифровывается. По праву можно сказать, что они настоящие счастливицы! Ведь состояние перед месячными может быть легкой усталостью, а может быть стать довольно серьезным заболеванием. При частом ежемесячном недомогании, особенно если это отравляет вашу нормальную жизнь, необходимы срочная консультация специалиста и назначение правильной коррекции.

Каждая девушка должна быть достаточно осведомлена и знать, что значит ПМС. Возможно, она никогда в жизни не столкнется с этим состоянием, но представление о нем небходимо иметь. После прочтения всего вышесказанного вы с уверенностью можете сказать, какая у ПМС расшифровка и что теперь вы достаточно хорошо подкованы в этом вопросе. Следите за своим самочувствием и будьте здоровы!

– циклически повторяющийся симптомокомплекс, наблюдающийся во второй половине менструального цикла (за 3 -12 дней до менструации). Имеет индивидуальное течение, может характеризоваться головной болью, резкой раздражительностью или депрессией, плаксивостью, тошнотой, рвотой, кожным зудом, отеками, болями в животе и в области сердца, приступами сердцебиения и т. д. Нередко наблюдаются отеки, кожные высыпания, метеоризм, болезненное нагрубание молочных желез. В тяжелых случаях может развиться невроз.

Течение кризовой формы предменструального синдрома проявляется симпато-адреналовыми кризами, характеризующимися приступами подъема артериального давления, тахикардии , сердечных болей без отклонений на ЭКГ , панического страха. Окончание криза, как правило, сопровождает обильное мочеотделение. Нередко приступы провоцируются стрессами и переутомлениями. Кризовая форма предменструального синдрома может развиваться из нелеченных цефалгической, нейропсихической или отечной форм и обычно проявляется после 40 лет. Фоном для протекания кризовой формы предменструального синдрома служат заболевания сердца, сосудов, почек, пищеварительного тракта.

К циклическим проявлениям атипичных форм предменструального синдрома относят: повышение температуры тела (во второй фазе цикла до 37,5 °С), гиперсомнию (сонливость), офтальмоплегическую мигрень (головные боли с глазодвигательными нарушениями), аллергические реакции (язвенный стоматит и язвенный гингивит , астмоидный синдром, неукротимая рвота, иридоциклит , отек Квинке и др.).

При определении тяжести течения предменструального синдрома исходят из количества симптоматических проявлений, выделяя легкую и тяжелую форму предменструального синдрома. Легкая форма предменструального синдрома проявляется 3-4 характерными симптомами, появляющимися за 2-10 дней до начала менструации, либо наличием 1-2 значительно выраженных симптомов. При тяжелой форме предменструального синдрома количество симптомов увеличивается до 5-12, они появляются за 3-14 дней до начала менструации. При этом все они или несколько симптомов выражены значительно.

Кроме того, показателем тяжелой формы течения предменструального синдрома всегда является нарушение трудоспособности, вне зависимости от выраженности и количества других проявлений. Снижение трудоспособности обычно отмечается при нейропсихической форме предменструального синдрома.

Принято выделять три стадии в развитии предменструального синдрома:

1. стадию компенсации – симптомы проявляются во вторую фазу менструального цикла и проходят с началом менструации; течение предменструального синдрома с годами не прогрессирует
2. стадию субкомпенсации – количество симптомов увеличивается, тяжесть их усугубляется, проявления ПМС сопровождают всю менструацию; с возрастом течение предменструального синдрома утяжеляется
3. стадию декомпенсации – раннее начало и позднее прекращение симптомов предменструального синдрома с незначительными «светлыми» промежутками, тяжелое течение ПМС.

Диагностика предменструального синдрома

Основным диагностическим критерием предменструального синдрома является цикличность, периодический характер возникающих накануне менструации жалоб и их исчезновение после менструации.

Диагноз «предменструальный синдром» может быть поставлен на основании следующих признаков:

• Состояние агрессии или депрессии.
• Эмоциональная неуравновешенность: перепады настроения, плаксивость, раздражительность, конфликтность.
• Плохое настроение, чувство тоски и безысходности.
• Состояние тревоги и страха.
• Снижение эмоционального тонуса и интереса к происходящим событиям.
• Повышенная утомляемость и слабость.
• Понижение внимания, ухудшение памяти.
• Изменение аппетита и вкусовых пристрастий, признаки булимии, увеличение веса.
• Бессонница или сонливость.
• Болезненное напряжение молочных желез, отеки
• Головные, мышечные или суставные боли.
• Ухудшение течения хронической экстрагенитальной патологии.

Проявление пяти из вышеперечисленных признаков при обязательном наличии хотя бы одного из четырех первых позволяет с уверенностью говорить о предменструальном синдроме. Важным звеном диагностики является ведение пациенткой дневника самонаблюдения, в котором она на протяжении 2-3 циклов должна отмечать все нарушения в своем самочувствии.

Исследование в крови гормонов (эстрадиола, прогестерона и пролактина) позволяет установить форму предменструального синдрома. Известно, что отечная форма сопровождается уменьшением уровня прогестерона во второй половине менструального цикла. Цефалгическая, нейропсихическая и кризовая формы предменструального синдрома характеризуются повышением в крови уровня пролактина. Назначение дополнительных методов диагностики диктуется формой предменструального синдрома и ведущими жалобами.

Выраженное проявление церебральных симптомов (головные боли, обмороки , головокружение) является показанием для проведения МРТ или КТ головного мозга для исключения его очаговых поражений. Показательными при нейропсихической, отечной, цефалгической и кризовой формах предменструального цикла являются результаты ЭЭГ . В диагностике отечной формы предменструального синдрома большую роль играет измерение суточного диуреза, учет количества выпитой жидкости, проведение проб для исследования выделительной функции почек (например, проба Зимницкого, проба Реберга). При болезненном нагрубании молочных желез необходимо проведение УЗИ молочных желез или маммографии для исключения органической патологии.

Обследование женщин, страдающих той или иной формой предменструального синдрома, проводится с участием врачей различных специальностей: невролога , терапевта , кардиолога , эндокринолога , психиатра и т. д. Назначаемое симптоматическое лечение, как правило, приводит к улучшению самочувствия во второй половине менструального цикла.

Лечение предменструального синдрома

В лечении предменструального синдрома применяются медикаментозные и немедикаментозные методы. Немедикаментозная терапия включает в себя психотерапевтическое лечение , соблюдение режима труда и полноценного отдыха, лечебную физкультуру , физиотерапию. Важным моментом является соблюдение сбалансированного рациона питания с употреблением достаточного количества растительного и животного белка, растительной клетчатки, витаминов. Во второй половине менструального цикла следует ограничить употребление углеводов, животных жиров, сахара, соли, кофеина, шоколада, спиртных напитков.

Медикаментозное лечение назначается врачом-специалистом с учетом ведущих проявлений предменструального синдрома. Поскольку нейропсихические проявления выражены при всех формах предменструального синдрома, то практически всем пациенткам показан прием седативных (успокоительных) препаратов за несколько дней до предполагаемого появления симптомов. Симптоматическое лечение предменструального синдрома предполагает применение болеутоляющих, мочегонных, противоаллергических препаратов.

Ведущее место в медикаментозном лечении предменструального синдрома занимает специфическая гормональная терапия препаратами-аналогами прогестерона. Следует помнить, что лечение предменструального синдрома – это длительный, иногда продолжающийся на протяжении всего репродуктивного периода процесс, требующий от женщины внутренней дисциплины и неуклонного выполнения всех предписаний врача.