Отравление ртутью – одно из самых серьёзных отравлений организма, которое опасно своими последствиями. Чаще всего ртуть попадает в организм человека в виде пыли или пара, с дыханием или продуктами питания. Если данное вещество попало в небольшом количестве и только один раз, это не принесёт вреда для здоровья – ртуть самостоятельно выведется из организма без дополнительных действий. При попадании в кровь – через почки вместе с мочой, в пищеварительный тракт – с каловыми массами. Такой металл, попадая в организм, не всасывается в ткани и выходит в неизменном виде.
Если данное вещество попало в незначительном количестве, признаки отравления могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать (зачастую напоминают другие заболевания, например, расстройства нервной системы, органов пищеварения или дыхания). Смертельный исход от отравления солями или парами ртути может наступить только при крупных авариях на ртутном производстве.
Для того чтобы отравился ребёнок, необходимо намного меньшее количество паров - это обуславливается не только тем, что маленький организм не защищён от токсинов, а тем, что малыш не всегда понимает, что благоприятно воздействует на организм, а что нет. Ситуация осложняется ещё и тем, что ребёнок может разбить градусник и ничего не сказать об этом взрослым, а содержания ртути в градуснике достаточно для отравления маленького ребёнка. Кроме этого, часто обнаруживаются частички металла в продуктах питания. Довольно редко интоксикацию малыша ртутью удаётся точно диагностировать. Часто такое состояние объясняется врачами как обычное отравление или патологии органов пищеварения.
Этиология
Причины отравления ртутью понятны – попадание некоторого количества жидкого металла в организм. Стоит разобраться, откуда, вообще, может попасть ртуть в таком количестве, чтобы привести к отравлению человека. Факторы, из-за которых в организм человека может попасть некоторое количество ртути:
- производственные условия (во время производства гальванических батарей, которые делают с содержанием жидкого металла);
- металлургическая промышленность - при создании различных соединений;
- повторная переработка алюминия;
- химическая промышленность – как один из реактивов;
- сельское хозяйство – как составляющая часть пестицидов для обработки культур;
- стоматология - одна пломба может содержать от нескольких миллиграмм до нескольких сотен миллиграмм данного элемента;
- люминесцентные лампы – в них может содержаться от одного до 70 грамм вещества, чего вполне достаточно для отравления ребёнка;
- медицинский градусник, в котором находится менее двух граммов вещества;
- продукты питания, в частности морепродукты – в них может скапливаться большое количество солей ртути. Что характерно, ни одна обработка таких продуктов не уменьшит концентрацию данного металла.
Из этого следует, чтобы отравиться парами или солями ртути нужно будет сильно постараться, дабы найти такое большое количество жидкого металла. В случаях, когда разбился медицинский градусник или ртутьсодержащая лампа, необходимо придерживаться простых правил сбора частичек ртути. Для этого необходимо сделать следующее - смочить несколько листов бумаги или газеты в растворе воды и марганцовки, что поможет собрать даже самые маленькие крупинки данного вещества. Но ни в коем случае не пользоваться пылесосом, поскольку это только разнесёт крупицы ртути по всему помещению, это может привести к хроническому отравлению данным веществом.
Разновидности
Существует несколько форм, в которых может выражаться отравление ртутью:
- острая форма – характеризуется резким проявлением , среди которых жар, сильные головные боли, частые рвотные позывы и диарея. Также может развиться токсический шок, который, в свою очередь, нередко становится причиной смерти человека;
- хроническое отравление ртутью – для данной разновидности характерно постепенное увеличение интенсивности симптомов. Нарушения, к которым это приводит, выражаются не только во внешнем проявлении, но и во внутренних расстройствах.
Симптомы
В зависимости от того, в какой из вышеописанных форм протекает отравление, могут различаться выражающиеся симптомы. Острая форма интоксикации имеет следующие признаки:
- общая слабость организма;
- приступы сильной головной боли;
- полная потеря аппетита;
- неприятные ощущения и болезненность при попытке человеком проглотить пищу или жидкость;
- возникновение неприятного привкуса металла в ротовой полости;
- повышенное выделение слюны;
- кровотечение и отёчность дёсен;
- постоянная тошнота с частыми приступами рвоты;
- примеси крови и слизи в рвотных и каловых массах;
- невыносимые спазмы в животе и груди;
- сильный кашель с мокротой;
- одышка и затруднённое дыхание;
- резкое возрастание температуры тела;
- обнаружение, при диагностике, частичек данного вещества в моче;
- сильный озноб больного.
Эти симптомы характерны как для взрослого, так и для ребёнка, но стоит учесть, что в детском организме данные процессы протекают намного быстрее, чем во взрослом.
Симптомы отравления ртутью при хронической форме:
- быстрая утомляемость пострадавшего;
- постоянное сонливое состояние;
- сильные головокружения;
- сильная ломкость и выпадение волос;
- расстройства эмоционального характера. Человек теряет уверенность в себе, легко раздражителен, подавлен и стеснителен;
- снижение концентрации внимания и памяти;
- развитие ;
- нарушения сна;
- при сильном волнении появляется дрожь в пальцах верхних и нижних конечностей;
- учащение позывов к испусканию мочи и кала;
- потеря обоняния;
- понижение артериального давления;
- возрастание размеров щитовидной железы;
- нарушение сердцебиения.
В запущенном протекании или если несвоевременно оказать первую помощь и не вызвать врачей, начнёт развиваться пневмония, которая может стать фактором возникновения коматозного состояния и смерти пострадавшего.
Симптомы отравления ртутью из градусника имеют аналогичные признаки с хронической формой отравления. Стоит отметить, что лишь при определённых обстоятельствах может наступить интоксикация ртутью из градусника. Такими обстоятельствами являются:
- возраст и масса пострадавшего. Для взрослого человека не несёт опасности объем ртути, содержащийся в медицинском градуснике, но он может привести к отравлению маленького ребёнка;
- температура помещения, где произошла утечка ртути – если в комнате сильно жарко, металл быстро испарится и примет газообразный вид, в котором с лёгкостью попадёт в организм;
- размеры комнаты.
Осложнения
Последствия от отравления ртутью могут возникнуть только при хронической форме патологии. Наиболее часто от осложнений страдают маленькие дети и беременные женщины. Таким образом, последствия отравления ртутью будут выражаться в:
- нарушениях функционирования центральной нервной системы и в изменении эмоционального состояния человека;
- расстройствах координации и мелкой моторики;
- нарушениях функционирования почек и органов пищеварительной системы.
При несвоевременном обращении за помощью при обнаружении первых симптомов отравления, может наступить смерть человека.
Чем раньше сделать пострадавшему мероприятия первой помощи при отравлении ртутью и быстрее переместить его в клинику, тем больше шансы на выздоровление.
Диагностика
При проведении диагностики первым делом необходимо отличить данное расстройство от других заболеваний органов ЖКТ, почек и нарушения обращения крови в головном мозге. Кроме этого, диагностические мероприятия включают в себя:
- и на определение в них частичек ртути. Но стоит помнить, что на протяжении двух недель с момента первого попадания металла в организм, данные анализы будут иметь нормальные показатели. Поэтому, если сделать это раньше данного срока, есть возможность установления неправильного диагноза;
- осмотр волосяного покрова на голове – данный метод проводят при хронической форме, чтобы определить примерное время попадания ртути в организм. Суть такого обследования заключается в том, что у взрослого человека и ребёнка каждые два месяца волосы отрастают примерно на полтора сантиметра. При отравлении ртутью рост волос замедляется;
- введение в организм специального раствора, который покажет наличие металла.
Лечение
При отравлениях большим количеством ртути необходимо вызвать скорую помощь, а до приезда врачей оказать первую помощь при отравлении ртутью. Для этого необходимо сделать следующее:
- вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух;
- постараться промыть желудок. Если этого сделать невозможно, необходимо дать пострадавшему активированный уголь, в соотношении одна таблетка на десять килограмм массы тела, или воду с добавлением яичного белка;
- дать выпить как можно больше обычной очищенной воды, не крепкого чая или молока;
- необходимо уложить пострадавшего, а голову повернуть набок, для того, чтобы человек не подавился рвотными массами;
- если отравление произошло в домашних условиях, необходимо дать лекарственные препараты с содержанием кальция или глюкозы. Кроме этого, нужно как можно быстрее собрать небольшие шарики ртути;
- по возможности принять контрастный душ и сменить одежду.
По приезду врачей пациента доставляют в медицинское учреждение, где ему назначают инъекции димеркаптосоединения и проводят лечение сопутствующих патологий внутренних органов.
В большинстве случаев прогноз при отравлении благоприятный - процент смертности крайне низкий.
Профилактика
Для того чтобы избежать отравления ртутью, необходимо:
- хранить термометры с ртутью в защитном флаконе и подальше от детей;
- при разбитии градусника как можно скорее избавиться от крупинок вещества;
- надёжно устанавливать ртутные лампы;
- регулярно проходить медицинский осмотр тем людям, которые работают в непосредственной близости с большой концентрацией данного металла.
Угроза отравления ртутью из градусника, а также симптомы и последствия данной интоксикации является важнейшей темой, информацию о которой необходимо знать всем.
Мельчайшие частицы ртути могут представлять серьезную опасность для человеческого организма. Вещество является тяжелым металлом, который входит в состав некоторых видов красок и средств дезинфекции.
Особенность вещества
Ртуть является ядовитым веществом серо-белого цвета, представляющего реальную угрозу для здоровья человека при наличии стандартной температуры жилого помещения. Стоит отметить, что опасность представляют именно пары вещества, в то время как металлическая ртуть не является источником опасности.
Описываемый вид металла получил достаточное распространение в промышленности бытового характера. Зачастую самым ярким примером использования ртути становится градусник для измерения температуры человека. Также данное вещество используется при изготовлении энергосберегающих лампочек, однако в гораздо меньших количествах.
Яд этого опасного металла способен нанести серьезный вред человеческим системам органов. К негативным последствиям контакта паров металла с человеком относятся: нарушения в работе систем внутренних органов, ухудшение работоспособности почек, печени, легких, глаз и кожи. Отравление ртутью из градусника и его симптомы включают в себя:
- слабость;
- тошнота и рвота;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- привкус металла во рту;
- набухание и кровоточивость десен;
- боль при заглатывании;
- ноющая боль в животе;
- повышение температуры тела;
- кашель и одышка;
- боль в области груди.
Данные симптомы отравления ртутью относятся к широкому ряду признаков недуга, а значит, точно определить присутствие вредного металла внутри на начальной стадии отравления становится затруднительным. Специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых из вышеперечисленных недугов.
Однако существует также и хроническое отравление ртутью. Его симптомы варьируются в зависимости от степени воздействия на организм и срока, в который человек контактировал с ртутью. Речь идет о меркуриализме - общем отравлении организма в результате потребления паров ртути порядка 2-5 месяцев и немного более.
Говоря о конкретном случае, имеет место симптоматика, связанная с нарушением нервной системы. Сюда входит повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость, ухудшение работы органов обоняния и слуха, появление аритмии. При контакте человека с ртутью более 5 лет возможно проявление микромеркуриализма. Также необходимо обратить внимание на то, через какое время проявили себя первые симптомы.
Пути отравления
Яд вещества может попасть в организм человека посредством нескольких путей.
- Пища. Велика вероятность, что человек может потребить зараженную опасным металлом морскую рыбу. Если отлов рыбы производился в загрязненных местах, то даже при тщательной тепловой и паровой обработке такая особь может сохранять большое количество опасного вещества в своем организме.
- Быт. Зачастую опасные пары яда могут навредить человеку, если произошло отравление ртутью из градусника для измерения температуры. В данном случае необходимо как можно скорее собрать частицы металла, изолировав от них детей.
- Медицина. Ртуть получила широкое распространение при производстве ряда препаратов. Велика вероятность интоксикации в случае совмещения лекарств, в составе которых находится данное вещество.
Одним из самых тяжелых случаев признано отравление ртутью при разбитом градуснике. Важно понимать, что правильная последовательность действий в таком случае может предостеречь от серьезных последствий.
- Незамедлительно организовать поток свежего воздуха в помещение. Необходимо открыть все двери и окна и понизить температуру, поскольку при наличии теплого воздуха ядовитые пары распространяются активнее.
- Помещение, отравленное ртутью, необходимо изолировать от людей, закрыв дверь. Перед входом нужно положить кусок ткани, смоченный в растворе марганцовки. Такая тактика действий способна свести к минимуму распространение опасного вещества по периметру помещения.
- Произвести демеркуризацию. Наборы для данной процедуры можно приобрести во всех специализированных магазинах.
Поскольку ситуацию с разбившимся градусником невозможно предугадать, а действовать в данном случае необходимо крайне быстро, то существует ряд следующих правил, которые объясняют, что делать в сложившейся ситуации:
- Все объекты бытового характера, взаимодействующие с опасным ядом из разбившегося градусника, необходимо поместить в полиэтиленовый пакет и вынести из помещения. Для более тщательного осмотра на наличие опасного вещества одежды и предметов используют дополнительное освещение.
- Осколки градусника необходимо собрать с поверхностей, воспользовавшись резиновыми перчатками, картоном и совком. ВАЖНО: недопустимо использование пылесоса и веника при сборе шариков металла, поскольку в дальнейшем их не рекомендовано эксплуатировать в быту.
- Любые поверхности, которые подверглись воздействию ядовитого вещества, необходимо прочистить сначала хлоросодержащей жидкостью, а спустя 10 минут после высыхания нанести сверху жидкость марганцовки.
- Прочистить обувь, в которой была проведена уборка помещения (одежду в данном случае рекомендовано утилизировать).
- Умыться и прополоскать полость рта.
- Употребить активированный уголь.
ВАЖНО! При попадании шарика металла в желудок ребенка следует незамедлительно вызвать скорую помощь, предварительно обеспечив большое количество жидкости в организме больного. Затем следует вызвать у ребенка рвоту.
Первая помощь при отравлении ртутью
При обнаружении отравления парами ртути у человека следует выполнить ряд действий:
- Вывести пострадавшего на свежий воздух. При отравлении парами ртути крайне важно обеспечить попадание кислорода в организм.
- Тщательно промыть слизистые оболочки глаз, рот, нос и участки кожи, которые подверглись взаимодействию ртути. Речь идет о проточной воде или о слабом растворе марганцовки.
- Промыть желудок перманганатом калия, растворенным в холодной воде исключительно через зонд. Процедуру необходимо повторять несколько раз в день, после чего пострадавший должен принять сорбенты (количество ядов в организме влияет на то, сколько дней следует принимать).
- Применить мочегонные средства для вымывания яда из организма.
ВАЖНО: следует понимать, что делать подобные мероприятия необходимо как можно скорее после появления признаков отравления ртутью.
Как уже было сказано, влияние данного яда на здоровье человека весьма велико и опасно. Однако стоит учесть, что симптомы и лечение зависят от того, как был произведен контакт с опасным металлом.
Если речь идет о вдыхании паров яда, то имеет место острое отравление, которое считается наиболее опасным и может повлечь серьезные нарушения в работе многих систем организма. При попадании ртути с пищей риск последствий минимален, поскольку желудок не воспринимает ядовитый металл на том уровне, на котором оно способно впитаться в клетки органа.
Неприятным фактом в описываемом случае становится крайне сложный процесс выведения яда из организма. В редких исключениях частицы данного вещества способны сохраняться в тканях органов годами, постепенно накапливаясь и отравляя организм.
Говоря о профилактике отравления данным веществом, особое внимание следует уделить замене ртутного термометра на электронный, а энергосберегающие лампочки использовать максимально аккуратно. ВНИМАНИЕ: необходимо провести профилактическую беседу с детьми, объяснив им, насколько велика опасность контакта с этим металлом.
Лечение пациента от отравления ртутью в медицинских учреждениях проводится тщательно, с помощью ряда процедур.
- Экстракорпоральная детоксикация.
- Терапия антидотами (Унитиол, ЭДТА, тиосульфат).
- Промывание желудочно-кишечного тракта с использованием большого количества воды и зонда.
- Введение в организм жидкости с магнием сульфата и активированным углем.
- Обеспечение пациента большим количеством жидкости в качестве пищи.
- Применение клизм со специальным раствором.
- Использование капельницы для ввода в организм раствора натрия хлорида.
- Профилактика почечной недостаточности.
- Процедура обильного кровопускания.
- Профилактика сердечно-сосудистых патологий.
Видео: отравление ртутью – где живет опасность?
Полезная информация
Наиболее часто задаваемые вопросы в случае разбившегося градусника звучат следующим образом:
- Как утилизировать разбитый термометр и остатки ртути? В подобном случае самым правильным способом избавиться от опасных частиц яда и градусника можно с помощью полиэтиленового пакета, в который помещаются осколки. После необходимо отнести пакет в ближайший отдел МЧС, где специалисты обязаны принять меры по уничтожению его содержимого. Однако лучшей альтернативой этому станет использование хлоросодержащего вещества, которое помещается в пакет с ртутью и термометром. После такой процедуры следует обернуть содержимое в дополнительный пакет и выбросить вдали от возможного нахождения человека или животного.
- Как обнаружить превышенную концентрацию паров ртути в помещении? Для подобной процедуры необходима бумага, вымоченная в растворе сульфида селена. Наблюдение занимает порядка 8-10 часов. Также можно пригласить специалистов провести тщательную проверку помещения на наличие высокого процента содержания металла.
- Каковы последствия несвоевременного оказания помощи отравлении ртутью? Первая помощь при отравлении ртутью играет ключевую роль в последующем развитии патологий в системах органов. При условии, что опасные частицы данного металла длительное время находятся в организме (речь идет преимущественно о вдыхании паров ртути и ее солей, поступающих с пищей), худшим исходом становится смерть. В иных случаях наблюдается так называемая психологическая инвалидность, когда человек лишается возможности вести обыденный образ жизни. Также велика вероятность развития патологий внутренних органов при интоксикации.
- Какова токсическая доза ртути? Если рассмотреть на примере обычный градусник, в котором содержание жидкого металла по стандартам равно 2 гр, то половина этой массы является для человека смертельной. Нанести опасный вред организму может содержание всего лишь 0,4 мг вещества.
Таким образом, можно сделать общий вывод о том, что ртуть в любом ее проявлении, будь это пары яда, соли или частицы, крайне опасна для человеческого здоровья. Лидирующую роль здесь играет оказание первой помощи пострадавшему и как можно скорее, поскольку медлительность при попадании яда в организм чревата даже смертью.
В профилактической беседе с детьми стоит сделать акцент на том, что сокрытие разбившегося градусника ребенком способно вызвать ряд опасных последствий. Поэтому крайне важно, чтобы он получил ответ на вопрос: можно ли отравиться ртутью из градусника. Также стоит обратить внимание на то, что ртуть может накапливаться в организме долгое время.
Поскольку проявление симптомов попадания яда нелегко вычислить, лучшим способом обезопасить себя и свое здоровье станет профилактическое обращение к специалистам, которые с помощью диагностики помогут выявить и устранить подобную проблему.
Под ртутными соединениями понимаются химические вещества, которые в природе в чистом виде не встречается. Этот металл входит в состав киновари – минерала с высокой токсичностью. Для здоровья человека опасны ртутные соли и пары. Они воздействуют на ЦНС, приводя к необратимым изменениям. Отравление ртутью может стать причиной смерти. Если соединения ртути попадают в организм, страдают легкие и мочеполовая система.
По международной классификации болезней МКБ 10 отравления ртутью шифруются T56.1.
Причины
Чаще всего отравление парами и солями ртути происходит на производстве. Источником отравления выступают руды, добываемые в подземных выработках. Профессиональные заболевания развиваются у человека, работающего в металлургии, радиотехнической промышленности, тяжелом машиностроении. Основные пути интоксикации – вдыхание токсичных паров. В таком случае развивается хроническое отравление соединениями ртути, и поражаются преимущественно легкие.
Вещество также используется в медицине, пиротехнике, сельском хозяйстве, военной промышленности. Пары ртути легко проникают в организм, если нарушена техника безопасности. Металл содержится в некоторых , энергосберегающих лампах, градусниках. , страшных последствий не будет – содержания токсичного вещества в градуснике совершенно не достаточно. Отравиться ртутью можно при количестве токсина во вдыхаемом воздухе 0,1 г.
Отравление солями и прочими соединениями ртути возможно после употребления продуктов питания. Пищевое отравление происходит при поедании моллюсков и , выловленных в загрязненных водоемах. Интоксикации, которые случаются после попадания металла внутрь, представляют большую опасность. В этом случае поражаются главным образом пищеварительная система, печень, почки.
Среди причин, которые вызывают опасные состояния, называются стоматологические манипуляции. Металл содержится в пломбах, причем ее количество может достигать нескольких сотен мг.
Симптомы
Легкая интоксикация вызывает нарушения работы пищеварительной системы и больше походит на пищевую токсоинфекцию. Если содержания паров ртути во вдыхаемом воздухе достигает большой концентрации, возникают заложенность носа и насморк, ухудшается работа головного мозга, в тяжелых случаях появляется кашель с кровью.
К основным симптомам отравления ртутью при разбитой лампочке светильника или градуснике относят легкое головокружение и быструю утомляемость. Не стоит думать, что при разбитом градуснике появятся выраженные признаки отравления ртутью. В минимальной концентрации вещество практически не воздействует на организм.
Взрослые переносят незначительное ртутное влияние безболезненно, однако у ребенка могут проявиться симптомы отравления ртутью даже из градусника. Первые признаки интоксикации у детей – тошнота и рвота, частое мочеиспускание, повышение температуры тела. Обычно явные симптомы при отравлении ртутью из разбившегося градусника отсутствуют. Если содержание вещества в испарениях превышает норму, симптоматика расширяется:
- развиваются сильные головные боли;
- повышенная утомляемость граничит с апатией;
- появляется стойкий металлический привкус во рту;
- давит грудную клетку;
- снижается артериальное давление;
- кровоточат десна.
Определить непосредственно ртутную интоксикацию не всегда удается. Симптомы отравления парами ртути схожи с пищевым или медикаментозным воздействием, а состояние отравившегося может ухудшиться только через несколько часов. Как проявляется интоксикация, зависит и от индивидуальных особенностей организма и концентрации вещества.
Первая помощь
Лечебные мероприятия определяются формой отравления. Если пострадавший надышался парами, его выводят на свежий воздух. Помещение, где разбился градусник или лампа, следует проветрить, собрать все частицы с помощью скотча, провести влажную обработку с применением раствора перманганата калия. С помощью марганцовки удается сократить вред токсичных паров. В домашних условиях вполне можно справиться с незначительной интоксикацией и нейтрализовать действие опасного вещества. Если отравилась женщина при беременности или пострадал ребенок, вызывают скорую.
Что делать при отравлении ртутью ? Проводят стандартные мероприятия по детоксикации. При повышении токсичных паров человека следует вывести из помещения, а следующее действие – расстегнуть тугой воротник, обеспечить доступ воздуха. Первая помощь при отравлении ртутью подразумевает промывание желудка. Это особенно важно, если человек употребил отравленный продукт.
При отравлении выручат сорбенты – «Энтеросгель», активированный уголь, «Полисорб». Пить их нужно сразу после контакта с токсином, не дожидаясь, когда появятся симптомы. При оказании первой помощи учитывают возраст и массу тела пострадавшего. К народным средствам без согласования с врачом прибегать не стоит.
Первая медицинская помощь при отравлении ртутью подразумевает прием препаратов кальция или глюкозы. Можно дать подслащенный чай или натуральное молоко. Сырой яичный белок также связывает опасные соединения.
Только опытный врач подскажет, что делать при отравлении ртутью. До приезда скорой помощи следует проконсультироваться со специалистом по телефону.
Лечение
Интоксикация диагностируется в ходе медицинского осмотра и исследований анализов в лаборатории. Частицы металла выявляются в анализах крови и мочи. Иногда диагностика осложняется, и необходимы дополнительные обследования. Так, при хронической интоксикации требуется введение специального раствора, который обнаруживает металл. Анализ проводят несколько раз, поскольку при незначительной концентрации вещества или попадании его в организм менее 2 недель назад могут быть ошибочные результаты.
К какому доктору обратится в случае ртутной интоксикации ? Незначительные нарушения могут быть устранены терапевтом, в случае острого оправления ртутью требуется помощь реаниматолога. Как такового противоядия от ртутных соединений не существует – в качестве антидота при отравлении используют «Унитол», димеркаптопропансульфонат натрия. При отравлении ртутью помогает антидот Стрижевского.
Чтобы вылечить острое или хроническое отравление ртутью, потребуется время. Если интоксикация не получила развития, достаточно двух недель на восстановление. Назначаются препараты с гепатопротекторным действием, например, «Метионин». Проводится коррекция питания – рисовая диета лучше всего справляется с последствиями болезни. В терапии применяются сорбенты, диуретики, печеночные препараты.
Основное лечение при отравлении ртутью заключается в обеспечении покоя, обильном питьевом режиме, восстановлении функций поврежденных органов.
Осложнения и последствия
Отравления ртутью имеют благоприятный исход. Число осложнений с каждым годом уменьшается, что связано с повышением техники безопасности на производствах. Негативные последствия после длительного отравления ртутью наблюдаются у лиц, проживающих в экологически загрязненных районах. Концентрация этого металла превышает допустимые нормы в Японском море. Часть людей, проживающих в непосредственной близости с источником заражения, страдают от хронической интоксикации.
При обычных условиях восстановление занимает месяц, и если осложнения не возникли в этот период, их риск минимален. Летальный исход как последствие отравления ртутью возникает при попадании в организм человека 2,5 г вещества.
Ртуть классифицируется как тяжёлый металл, и представляет собой довольно опасное вещество, способное вызвать у человека серьёзное отравление. В чём её опасность, и при каких обстоятельствах может произойти интоксикация ртутью?
Сегодня этот металл широко используется как в химическом производстве, так и в быту. Это сильное токсичное вещество, способное активно испаряться и образовывать ядовитые пары. В силу уже этих свойств, ртуть не может не представлять угрозу для здоровья человека, независимо от того, находится она в каких-либо соединениях или в чистом виде.
Отравление опасным веществом в домашних условиях
В быту она встречается довольно часто в знакомых и привычных предметах обихода. Это могут быть и ртутные лампы, энергосберегающие и обогревательные приборы на основе ртути и цинка. Но разговор пойдёт о знакомом с детства ртутном термометре, который мы используем в моменты недомогания, чтобы измерить температуру тела. Отравление парами ртути при таком незначительном количестве его в измерительном приборе? Оказывается можно.
Наибольшую опасность вещество представляет собой в те моменты, когда происходит его испарение . Наш организм поражается токсичными ртутными парами при вдыхании вместе с воздухом, а также открытыми частями тела через кожные покровы. Происходит это при условии, если концентрация ртутных паров свыше 0,25 мг/куб.м.
Отравление парами ртути путём проникновения через эпидермис протекает медленно, гораздо опаснее проникновение токсичных частиц металла через слизистые или путём попадания в пищевод. Здесь, первый и главный удар приходится на печень. Один из самых тяжёлых вариантов, это прямое всасывание в кровь или непосредственное вдыхание тяжёлых паров.
Токсичная доза при отравлении ртутью из градусника
Отравление опасным ядом может произойти при определённом количестве вещества. Учитывая довольно частый контакт с данным измерительным прибором, особенно если в доме есть дети, следует знать, может ли произойти отравление парам ртути от небольшой дозы в градуснике.
На этот счёт есть совершенно чёткие сведения. Количество содержания ртути в одном термометре около двух грамм. Смертельная доза для человека при прямом попадании в организм – половина данного количества.
Естественно, что и возраст и масса тела играют не последнюю роль. При отравлении ртутью имеет значение размер комнаты, в которой произошёл данный случай, а также быстрота реагирования со стороны пострадавшего или людей, находящихся рядом. Эти факторы могут быть главенствующими и прямым образом влиять на тяжесть отравления. Но, если говорить о вероятности поражения организма, токсичным веществом из термометра, не принимая соответствующих мер, она почти 100%. Доказательством тому являются неоспоримые факты – средняя доза токсичности ртути всего 0,4 мг.
Признаки отравления ртутью
Протекание отравления может быть:
- острым, когда человек надышался вредными парами;
- хроническим, при длительном и медленном отравлении.
Про острое течение можно сказать, что оно больше относится к производственным ситуациям, и чаще бывает на предприятиях, где применяется токсичное вещество. А вот к хроническому поражению организма как раз и относится отравление ртутью в домашних условиях.
Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике могут быть следующие:
- Прежде всего, реагирует нервная система. Это видно по слабости человека, быстрой утомляемости, головокружениях, желанием прилечь, сонливости, снижения памяти и раздражительного поведения. Может наблюдаться характерный тремор или дрожание пальцев (при сильном отравлении и всего тела), нередко судорожные проявления. Температура находится в повышенном состоянии, а артериальное давление падает. Наблюдается повышенная потливость. В особых случаях, когда интоксикация тяжёлой формы, возможны обмороки и даже кома.
- Со стороны пищеварительной системы есть также симптомы ртутного отравления. Приступы тошноты и рвотные позывы, проявления диареи и чётко обозначенный привкус во рту. При сильных поражениях ядом наблюдаются слизистые повреждения в ротовой полости и может развиться стоматит, сопровождающийся болевыми ощущениями, кровоточивостью дёсенных частей и активным выделением слюны. Могут быть спровоцированы язвенные проявления в желудке, пищеводном канале и кишечнике. Наиболее специфические признаки видны на дёснах. Они приобретут ярко красный цвет, а через определённое время появится тёмный налёт.
- Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике видны и по реакции дыхательных органов. Развивается специфический, неинфекционного происхождения бронхит и пневмонические признаки. Иногда человек начинает харкать кровью, а при серьёзном отравлении, возможен отёк лёгких.
- Почки и печень при длительном действии также страдают от интоксикации. Неспособность выводить металл провоцирует хроническую форму в паренхиматозных органах, и вызывает недостаточность. А острая почечная и печёночная недостаточность может угрожать человеку смертью.
- Для беременных подобные негативные интоксикационные явления, могут грозить выкидышем.
Можно ли отравиться ртутью и не почувствовать этого? Да, но по мере того, как яд продолжает наносить удары по организму, симптомы отравления становятся более заметными и очевидными. Но, выше описана классическая и традиционная симптоматика. Как правило, в практических ситуациях симптомы связаны с рядом различных факторов: состояние здоровья человека на момент отравления, его иммунитета, возрастные показатели и многое другое. В любом случае, если есть факт отравления, следует немедленно принять соответствующие меры и обратиться к врачу.
Определённый показатель наличия в организме яда может дать только анализ крови. Если вещества более чем 180 мкг/л, налицо интоксикация.
Что делать, если произошло отравление?
- в случае, если вы наверняка уверенны, что именно ртуть стала виновницей интоксикации, срочно удалитесь от источника яда. Откройте форточки или выйдите из помещения на балкон или улицу;
- в качестве первой помощи может служить промывание всех кожных покровов, а также слизистых оболочек органов, способных впитать в себя яд, это - нос, рот, глаза. Хорошо если в воду будет введено небольшое количество марганца. Все эти мероприятия проводятся в первую очередь, но только в том случае, если не наблюдается изменений в дыхании и работе сердца. Когда на лицо угроза жизни, следует заняться реанимацией;
- среди основных мероприятий по обезвреживанию организма от яда, важным является промывание желудка. Проводится оно методом зонда холодной водой со специальными веществами, для того, чтобы уменьшить воздействие ртути и ограничить её прижигания внутри желудка. Подобные процедуры совершаются несколько раз в сутки, при этом больной должен употреблять сорбенты до четырёх раз в день;
- пациенту ставятся капельницы для внутривенного введения Унитиола;
- дальнейшее лечение подразумевает мочегонные препараты для выведения яда из организма, внутримышечного введения Унитиола;
- при симптомах других заболеваний, назначается соответствующая терапия;
- наиболее часто применяющиеся медицинские препараты, способствующие выведению яда из организма: сукцимер, таурин, аллитиамин, метионин.
Необходимые меры предосторожности
Чтобы не случилось подобного ЧП, следует соблюдать меры предосторожности не только по отношению к градуснику, но и к остальным содержащим ртуть приборам. В семьях, где есть маленькие дети, осторожность должна быть возведена в ранг беспрекословности. Для родителей и всех, кто продолжает пользоваться ртутными термометрами, есть несколько важных правил:
- ни в коем случае не храните градусники без специального футляра из пластика. Обычно они продаются вместе с измерительным прибором;
- нельзя давать термометр в руки детям, для измерения температуры следует быть рядом с заболевший чадом и вести контроль;
- хранение прибора должно быть в определённом месте, куда маленький ребёнок не сможет проникнуть. Как правило, это домашняя аптечка, и она должна храниться только в недоступном для детей месте;
- не оставляйте градусник где попало, случайно задев или раздавив его, вы спровоцируете серьёзную ситуацию, которая может иметь самые негативные последствия;
- в случае, если всё-таки термометр был разбит, срочно постарайтесь изолировать его, собрав аккуратно всё вытекшее вещество. Пользуйтесь резиновыми перчатками для рук и бахилами для ног. На лицо следует надеть марлевую повязку, перед этим смочив её водой. Для удобства сбора мелких капель используйте скотч или лейкопластырь. Если ртуть закатилась в труднодоступные места, следует воспользоваться шприцом. Все найденные капельки помещают в банку с водой. Если вещи каким-либо образом соприкасались с опасным веществом, утилизируйте их. Пол или поверхности, которых касался яд нужно протереть водным раствором с марганцовкой или хлоркой;
- с бытовым мусором выбрасывать ртутьсодержащие приборы нельзя. Это может вызвать опасность для здоровья и жизни остальных. Для утилизации ртути существуют специальные контейнеры. Если таковых рядом нет, нужно поместить разбившиеся остатки прибора и шарики ртути в плотный пакет и отвести в места утилизации токсичного вещества. Правильным будет решение вызвать сотрудников МЧС;
- не собирайте опасное вещество пылесосом и не бросайте в канализацию. Первое обернётся против вас же самих, так как ртуть никуда не исчезнет из комнаты, а второе может спровоцировать массовое отравление, оказавшись в водоёме.
Ртутные градусники очень удобные и простые в употреблении приборы, к тому же они точны. Являясь самыми популярными и экономичными медицинскими гаджетами, пользуются большим спросом и поистине являются «народными». По этой причине нужно строго соблюдать правила пользования.
Последствия интоксикации могут стать очень тяжёлыми, а могут пройти в лёгкой форме. Учёными полностью не исследован вопрос, касающийся ртутных отравлений. Многие из них считают, что ртуть самым непосредственным образом касается печальной статистики связанной с онкологией и другими серьёзными нарушениями внутренних систем организма человека. Поэтому, будьте бдительны и осторожны в пользовании ртутьсодержащими приборами и оградите от этого ваших детей!
Ртуть (Hg) – это тяжелый металл, имеющий жидкое агрегатное состояние при комнатной температуре. Серебристо-белые шарики, что способны разделяться на мелкие и в одно мгновение соединяться в крупные образования, таят в себе страшную опасность отравления. Ртутные пары и соли – самые высокотоксичные для всех живых существ соединения. И они находятся на отдаленных уголках земли, но и в наших домах, на расстоянии вытянутой руки.
В природе этот химический элемент встречается:
- в виде вкраплений в горных породах;
- как выделение при обжиге киновари.
Ртуть широко используется и во многих отраслях (приборостроении, судостроении, металлургии, военной промышленности, сельском хозяйстве, химической промышленности, электронной и фотопромышленности, медицине и в быту), где есть риск отравиться парами ртути.
Источники отравления
Чтобы отравиться Hg, необязательно отправляться на предприятия, где ртуть применяется. Этот металл легко доступен в общественных местах и даже в домашней атмосфере.
Отравление могут спровоцировать следующие ртутьсодержащие источники.
Стеклянные ртутные термометры и лампочки дневного света в наших домах потенциально опасны не только острыми осколками, но и незамеченными ртутными шариками, которые можем вдохнуть или проглотить мы и наши дети. Отравление ртутью особо опасно из градусника. Если измеритель или лампа разбились, чтобы не отравиться токсическим соединением, рекомендуется:
- Вывести из комнаты ребенка.
- Закрыть дверь и открыть окно.
- Собрать ртуть в герметичную посуду.
- Производить сбор ртутных шариков в маске и перчатках из резины.
- Собрать токсин двумя листами бумаги, заводя его шарики одним листом на поверхность другого, либо липкой стороной пластыря.
- После герметизации емкости с собранным металлом проверить пол, завернуть в целлофановый пакет предметы, контактировавшие с токсическим веществом.
- Позвонить в службу МЧС, которая подскажет, где утилизировать собранный металл и вещи. Собранную ртуть, даже в маленьких объемах, нельзя выбрасывать в мусор!
Профессиональные
Работники нескольких видов производств также рискуют получить интоксикацию ртутью, и даже получить ее хронические формы: меркуреализм или микромеркуреализм. У рабочих, по отзывам, наблюдаются:
- мигрени;
- слабость, сонливость;
- гипотония, аритмия;
- меркуриальный тремор – дрожание конечностей, век и губ;
- частые позывы к испражнению, мочеиспусканию;
- гипергидроз;
- депрессивные расстройства и другие формы нарушений нервной системы;
- понижение чувствительности к запахам и вкусам;
- слабый эмоциональный самоконтроль;
- происходит снижение мыслительных способностей и концентрации внимания.
Медицинские
Ртутные соединения содержат: вакцины, медпрепараты с консервантами тиомерсала, слабительные, противоядия. А зубные пломбы на основе амальгамы — сотни миллиграммов упомянутого токсина.
Пищевые
Органические ртутные соединения содержатся в морепродуктах. Накапливаясь в мясе морских рыб и моллюсков, в процентном соотношении они в сотни раз превышают долю ртути в морской воде. Такие продукты, попадая на стол, угрожают здоровью людей.
Среди населения стран с развитым рыбным промыслом от 1 до 17 новорожденных и грудничков из каждой тысячи болеют олигофренией и другими осложнениями от потребления ртутьсодержащих морепродуктов.
Питание загрязненной ртутью рыбой оказывает губительное влияние на здоровье беременных. Беременность может прерываться: ядовитый металл дает патологии плода и может убить его. Накопленные в продуктах отравляющие вещества термическая обработка не уничтожает!
Признаки отравления ртутью
При наступлении явных симптомов интоксикации врач проводит дифференциальную диагностику, учитывая условия труда и анализируя ситуацию, чтобы поставить диагноз и форму соединения, которой произошло при интоксикации, чтобы назначить действенное лечение.
Пары элементарной ртути, всасываются легкими и попадают в кровоток. При однократно полученном отравлении они не затрагивают желудочно-кишечной тракт и накапливаются до высокой концентрации в мозге.
Отравление неорганическими соединениями ртути (из ртутьсодержащих продуктов) имеет другой патогенез. Ртутные соли всасываются в кровоток из желудочно-кишечного тракта (иногда — через кожу). Вещество разъедает слизистую оболочку, накапливается в почках, печени, селезенке, кишечнике, костном мозге, нервных волокнах и коже.
Первые признаки отравления парами ртути, по которым можно понять, что произошла интоксикация, появляются через 8-10 часов:
- слабость;
- сонливость;
- резкая мигрень;
- рвота;
- понос.
В этом случае следует быстро обратиться к доктору для оказания медицинской помощи. Симптомы, которые появляются после отравления ртутью, весьма опасны, потому что начинают проявляться острые формы интоксикации:
Острые
Определить отравление солями неорганической ртути помогут следующие признаки:
- Воспаление ЖКТ: боль, тошнота и кровавая рвота, кровянистый стул и развитие некроза слизистых оболочек.
- Острый некроз почек.
- Потеря жидкости, грозящая развитием шока и риском внезапной смерти.
Острое отравление органическими соединениями вызывает:
- постоянные головные боли;
- потерю координации;
- проблемы с памятью;
- парестетическое раздражение нервов головного и спинного мозга;
- нарушения речи, зрения и слуха;
- эретизм;
- спазм;
- паралич;
- внезапную смерть.
Хронические
Хронические формы интоксикации имеют и основные, и несколько дополнительных проявлений:
- гингивит и стоматит;
- потеря зубов;
- повышенное слюноотделение;
- шелушащийся дерматит и другие виды кожной сыпи;
- раздражительность и гиперчувствительность;
- гипергидроз;
- нефротический синдром;
- отечность кистей и пальцев рук и ног;
- меркуриальный тремор.
Вылечить хроническую ртутную интоксикацию невозможно, но при упорном длительном лечении могут наступать ремиссии.
Первая помощь и дальнейшее лечение
Чаще всего острые отравления соединениями ртути (сулемой, меркузалом, каломелем) возникают при подкожном и внутривенном введении (медицинскими препаратами) и через рот (солями двухвалентной ртути в химикатах), а также при вдыхании паров. В каждом из описанных случаев требуются меры первой помощи:
Форма отравления | Первая помощь |
Отравление через ЖКТ | Срочное промывание желудка. Выпить несколько стаканов чистой воды и стимулировать рвоту.
Принятие сорбентов не принесет никакой пользы: они не взаимодействуют со ртутью! |
Контакт ртути с кожей | Промывание кожных покровов слабым раствором марганцовки |
Парами через воздух | Доврачебная помощь:
Пострадавшего вынести на свежий воздух, при необходимости – расстегнуть одежду для облегчения дыхания. |
Отравление сулемой через медпрепараты | Быстрая эвакуация в клинику.
Врач вводит зонд с сероводородной водой Стржижевского на 10 минут. Затем делается промывание желудка. |
Общая рекомендация | Для связывания и вывода ртутных соединений выпить сырые яичные белки и молоко. |
В случае ухудшения общего состояния, в целях профилактики шокового состояния и коллапса, подкожно вводятся препараты морфин и атропин. Также против всосавшегося яда применяется противоядие – политиоловые смолы, например, унитиол.
После стабилизации состояния больного обильно вводится 5%-ный раствор глюкозы (подкожно, через капельницу или в виде клизмы).
Если в анализах мочи и крови обнаруживаются высокие концентрации яда, для курсового лечения, которое может длиться не один месяц, назначается комплексообразующая терапия в виде лекарств:
Форма отравления | Препарат/терапия | Действие | Условия/доза |
Острая | Димеркапрол | Антидот при отравлениях солями тяжелых металлов и соединениями мышьяка | 24мг/кг в сутки, внутримышечно. Срок – 5 дней |
D-пеницилламин | Связывание и расщепление ионов тяжелых металлов (применяется одновременно с димеркапролом) | 30мг/кг в сутки, в 2-3 приема. Срок – 5 дней | |
Перитонеальный диализ | Раствор антидота вводится через катетер и связывает токсины в ЖКТ, выводится через несколько часов | 4-5часовая процедура: 3-5 раз в сутки | |
Гемодиализ | Внепочечное очищение крови от токсических продуктов диализирующим (насыщенным электролитами) раствором | 10-12часовая процедура. | |
Хроническая | N-ацетил-DL-пеницилламин | Антидот, действует мягче димеркапрола. Уменьшение выраженности симптомов, усиление выделения ртути с мочой. | 30 мг/кг в день в 2-3 приема |
D-пенициламин | Расщепление ионов тяжелых металлов (применяется одновременно с N-ацетил-DL-пеницилламином) | 30мг/кг в сутки, в 2-3 приема. Курс – 5 дней |
Последствия отравления
Вдыхание такого высокотоксического вещества, как ртутные соединения, далеко не всегда вызывает отравления и, тем более, негативные последствия. Согласно эпидемиологическим нормам, допустимая концентрация паров ртути в воздухе не должна превышать 0,0003 мг/м. Такая дозировка безопасна для человека.
Основное число случаев ртутных интоксикаций возникает при увеличении концентрации соединений в воздушной среде до 0,13–0,80 мг/м. В ситуациях, когда объем паров при вдыхании составляет 2,5 г и выше, развивается острая форма отравления со смертельным исходом. После такой степени поражения человек умирает через несколько дней.
Острая форма заболевания иногда переходит в хроническую форму и часто ведет к развитию осложнений:
- психические и нейрофизиологические расстройства, вплоть до инвалидности;
- аномалии у плода (при отравлении беременных);
- пожизненное нарушение координации движений;
- болезни пищеварительного тракта;
- тяжелые заболевания почек.
Последствия медленного, постепенного накопления в организме ртутных токсинов могут проявиться через несколько лет и даже десятилетий.
Летальный исход
Острое отравление токсическим соединением иногда заканчивается смертью. Ее провоцирует критическая потеря жидкости в организме вследствие кровавой рвоты и кровавого стула. Также неорганическая ртуть вызывает некроз почек. При прогрессировании этих симптомов в течение 5-10 дней наступает шок и летальный исход.
Природные антидоты – доступные, полезные, проверенные «народные» антитоксины, но при остром поражении — малоэффективны:
- молоко;
- яичные белки.
Химические (медицинские антидоты) – медпрепараты, вводятся только в условиях стационара, тяжело переносятся организмом, но эффективны:
- сульфат магния;
- униитол;
- антидот Стржижевского;
- сукцимер;
- пеницилламин;
- тетацин-кальция и магния;
- димеркаптопропансульфонат натрия.
Профилактика интоксикации
Лучший способ борьбы со ртутным отравлением – соблюдать меры безопасности на работе и в быту. При работе на предприятии, где есть риск производственной интоксикации, нужно принимать меры осторожности, а еще лучше – сменить работу.
Врачи рекомендуют избавиться от ртутных градусников и заменить люминесцентные лампы другими видами энергосберегающих приборов. Если все же вы пользуетесь такими лампочками, не выбрасывайте разбитые капсулы в обычный мусор, чтобы не отравляться токсичным металлом самому.
Ребенок отравляется ртутью быстрее, тяжелее и на более длительный срок, чем взрослый человек. Доктор Комаровский рекомендует: расскажите детям о способности ртутных шариков к распылению и научите их при обнаружении не ликвидировать их самостоятельно, а обращаться к родителям за помощью.