Măsurarea temperaturii bazale a devenit un mijloc cu adevărat popular de planificare a sarcinii.
De ce se măsoară temperatura bazală a corpului
Temperatura bazală sau rectală (BT)- aceasta este temperatura corpului in repaus dupa cel putin 3-6 ore de somn, temperatura se masoara in gura, rect sau vagin. Temperatura măsurată în acest moment nu este practic afectată de factorii de mediu. Experiența arată că multe femei percep cerințele medicului de a măsura temperatura bazală ca pe o formalitate, iar temperatura bazală nu rezolvă nimic, dar acest lucru este departe de a fi cazul.
Metoda de măsurare a temperaturii bazale a corpului a fost dezvoltată în 1953 de profesorul englez Marshal și se referă la metode de cercetare bazate pe efectul biologic al hormonilor sexuali, și anume asupra acțiunii hipertermice (creșterea temperaturii) a progesteronului asupra centrului de termoreglare. Măsurarea temperaturii bazale a corpului este unul dintre principalele teste pentru diagnosticul funcțional al funcției ovariene. Pe baza rezultatelor măsurării BT, se construiește un grafic, o analiză a graficelor temperaturii bazale este prezentată mai jos.
Măsurarea temperaturii bazale și programarea se recomandă în ginecologie în următoarele cazuri:
Dacă ai încercat să rămâi însărcinată de un an fără succes
Dacă bănuiești infertilitate în tine sau partenerul tău
Dacă medicul dumneavoastră ginecolog suspectează că aveți tulburări hormonale
În plus față de cazurile de mai sus, atunci când graficul temperaturii bazale a corpului este recomandat de un ginecolog, puteți măsura temperatura bazală a corpului dacă:
Vrei să-ți crești șansele de a rămâne însărcinată
Experimentați cu metoda de planificare a sexului copilului
Doriți să vă observați corpul și să înțelegeți procesele care au loc în el (acest lucru vă poate ajuta să comunicați cu specialiștii)
Experiența arată că multe femei percep cerințele medicului de a măsura temperatura bazală ca pe o formalitate și nu rezolvă nimic.
De fapt, măsurându-vă temperatura bazală a corpului, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți afla:
Se maturizează oul și când se întâmplă (respectiv, evidențiați zilele „periculoase” în scop de protecție, sau invers, posibilitatea de a rămâne însărcinată);
A avut loc ovulația după maturarea oului?
Determinați calitatea sistemului dumneavoastră endocrin
Suspectați probleme ginecologice, cum ar fi endometrita
Când să vă așteptați la următoarea menstruație
Dacă sarcina a apărut în caz de menstruație întârziată sau neobișnuită;
Evaluează cât de corect secretă ovarele hormoni în fazele ciclului menstrual;
Un grafic al temperaturii bazale, întocmit conform tuturor regulilor de măsurare, poate arăta nu numai prezența ovulației în ciclu sau absența acesteia, dar poate indica și boli ale sistemului reproductiv și endocrin. Trebuie să îți măsori temperatura bazală pentru cel puțin 3 cicluri, astfel încât informațiile acumulate în acest timp să îți permită să faci previziuni precise despre data așteptată a ovulației și momentul cel mai favorabil pentru concepție, precum și concluzii despre tulburările hormonale. Doar un medic specialist ginecolog poate oferi o evaluare precisă a diagramei temperaturii bazale. Întocmirea diagramei de temperatură bazală poate ajuta un ginecolog să determine abaterile din ciclu și să sugereze absența ovulației, dar, în același timp, un diagnostic de către un ginecolog numai și exclusiv pe baza tipului de diagramă de temperatură bazală fără teste și examinări suplimentare cel mai adesea indică neprofesionalism medical.
Este necesar să se măsoare temperatura bazală, și nu temperatura corpului în axilă. Creșterea generală a temperaturii ca urmare a bolii, supraîncălzirii, efortului fizic, alimentației, stresului afectează în mod natural temperatura bazală și le face nesigure.
Termometru pentru măsurarea temperaturii bazale.
Veți avea nevoie de un termometru medical convențional: cu mercur sau electronic. Cu un termometru cu mercur, temperatura bazală este măsurată timp de cinci minute, în timp ce termometrul electronic trebuie îndepărtat după semnalul de sfârșitul măsurării. După ce a scârțâit, temperatura va crește în continuare pentru o vreme, deoarece termometrul fixează momentul în care temperatura crește deasupra ei foarte încet (și nu ascultați prostii despre faptul că termometrul este în contact prost cu mușchii anusului). ). Termometrul trebuie pregatit in prealabil, seara, asezand-l langa pat. Nu puneți termometre cu mercur sub pernă!
Reguli pentru măsurarea temperaturii bazale.
Este necesar să se măsoare temperatura bazală, dacă este posibil, în fiecare zi, inclusiv în zilele menstruației.
Puteți măsura în gură, în vagin sau în rect. Principalul lucru este că pe parcursul întregului ciclu locul de măsurare nu se schimbă. Măsurarea temperaturii la axilă nu este exactă. Cu metoda orală de măsurare a temperaturii bazale, pui un termometru sub limbă și, cu gura închisă, măsori timp de 5 minute.
Pentru măsurători vaginale sau rectale, introduceți partea îngustă a termometrului în anus sau vagin, măsurând timp de 3 minute. Măsurarea temperaturii în rect este cea mai frecventă.
Ia-ți temperatura bazală a corpului dimineața, imediat după trezire și înainte de a te da jos din pat.
Este necesar să se măsoare temperatura bazală în același timp (o diferență de jumătate de oră - o oră (maxim o oră și jumătate) este acceptabilă). Dacă decideți să dormiți mai mult în weekend, notați acest lucru în programul dvs. Rețineți că fiecare oră suplimentară de somn crește temperatura bazală cu aproximativ 0,1 grade.
Somnul neîntrerupt înainte de măsurarea temperaturii bazale dimineața ar trebui să dureze cel puțin trei ore. Prin urmare, dacă măsurați temperatura la 8 dimineața, dar v-ați trezit la 7 dimineața pentru a merge, de exemplu, la toaletă, este mai bine să măsurați BT înainte de asta, altfel, la ora 8, nu vă va fi cunoscut. mai fi informativ.
Puteți utiliza atât termometre digitale, cât și termometre cu mercur pentru a măsura. Este important să nu schimbați termometrul în timpul unui ciclu.
Dacă utilizați un termometru cu mercur, scuturați-l înainte de a merge la culcare. Efortul pe care îl faceți pentru a scutura termometrul chiar înainte de a vă lua temperatura bazală vă poate afecta temperatura.
Temperatura bazală a corpului se măsoară în decubit dorsal. Nu faceți mișcări inutile, nu vă întoarceți, activitatea ar trebui să fie minimă. Nu te ridici niciodată să iei un termometru! Prin urmare, este mai bine să-l gătiți seara și să-l puneți lângă pat pentru a putea ajunge la termometru cu mâna. Unii experți recomandă să faceți măsurători fără a deschide măcar ochii, deoarece lumina zilei poate crește eliberarea anumitor hormoni.
Citirile de la termometru sunt luate imediat după ce acesta este îndepărtat.
Temperatura bazală după măsurare este cel mai bine înregistrată imediat. Altfel, vei uita sau vei fi confuz. Temperatura bazală în fiecare zi este aproximativ aceeași, diferă cu zecimi de grade. Bazându-te pe memoria ta, poți fi confuz în mărturie. Dacă citirile termometrului sunt între două numere, înregistrați citirea inferioară.
Graficul trebuie să indice motivele care ar putea duce la creșterea temperaturii bazale (ARI, boli inflamatorii etc.).
Călătoriile de afaceri, deplasările și zborurile, actul sexual cu o noapte înainte sau dimineața pot afecta semnificativ temperatura bazală.
În bolile însoțite de temperatură corporală crescută, temperatura bazală va fi neinformativă și puteți opri măsurarea pe durata bolii.
Diverse medicamente, cum ar fi somnifere, sedative și medicamente hormonale, pot afecta temperatura bazală a corpului.
Măsurarea temperaturii bazale și utilizarea simultană a contraceptivelor orale (hormonale) nu are niciun sens. Temperatura bazală depinde de concentrația de hormoni din tablete.
După ce luați o cantitate mare de alcool, temperatura bazală va fi neinformativă.
Când se lucrează noaptea, temperatura bazală se măsoară în timpul zilei după cel puțin 3-4 ore de somn.
Tabelul de înregistrare a temperaturii bazale a corpului (BT) trebuie să conțină liniile:
Ziua lunii
zi ciclului
BT
Note: Secreții abundente sau moderate, anomalii care pot afecta BBT: boală generală, inclusiv febră, diaree, act sexual seara (mai ales dimineața), consum de alcool cu o zi înainte, măsurarea BBT la o oră neobișnuită, culcare târziu ( de exemplu, s-a culcat la ora 3, și a măsurat la 6), luând somnifere, stres etc.
Coloana „Note” conține toți factorii care într-un fel sau altul ar putea afecta modificarea temperaturii bazale.
Această formă de înregistrare ajută atât femeia, cât și medicul ei să înțeleagă posibilele cauze ale infertilității, tulburărilor ciclului etc.
Justificarea metodei temperaturii bazale a corpului
Temperatura bazală a corpului în timpul ciclului se modifică sub influența hormonilor.
În timpul maturării oului pe fondul unui nivel ridicat de estrogeni (prima fază a ciclului menstrual, hipotermic, „scăzut”), temperatura bazală este scăzută, în ajunul ovulației scade la minim, apoi se ridică din nou, atingând un maxim. În acest moment are loc ovulația. După ovulație, începe faza de temperatură ridicată (a doua fază a ciclului menstrual, hipertermic, „high”), care este cauzată de niveluri scăzute de estrogen și niveluri ridicate de progesteron. Sarcina sub influența progesteronului are loc și în totalitate în faza de temperatură ridicată. Diferența dintre fazele „joasă” (hipotermică) și „înaltă” (hipertermică) este de 0,4-0,8 °C. Numai cu măsurarea precisă a temperaturii bazale a corpului, este posibil să se stabilească nivelul temperaturii „scăzute” în prima jumătate a ciclului menstrual, trecerea de la „scăzut” la „ridicat” în ziua ovulației și nivelul temperaturii. în a doua fază a ciclului.
De obicei, în timpul menstruației, temperatura este menținută la 37 ° C. În timpul maturizării foliculului (prima fază a ciclului), temperatura nu depășește 37°C. Înainte de ovulație în sine, aceasta scade (rezultatul acțiunii estrogenului), iar după aceasta, temperatura bazală crește la 37,1 ° C și mai mult (efectul progesteronului). Până la următoarea menstruație, temperatura bazală rămâne ridicată și scade ușor până în prima zi de menstruație. Dacă temperatura bazală în prima fază, în raport cu a doua, este ridicată, atunci aceasta poate indica o cantitate mică de estrogen în organism și necesită o corecție cu medicamente care conțin hormoni sexuali feminini. Dimpotrivă, dacă în a doua fază, în raport cu prima, se observă o temperatură bazală scăzută, atunci acesta este un indicator al unui nivel scăzut de progesteron, iar aici sunt prescrise și medicamente pentru a corecta fondul hormonal. Acest lucru ar trebui făcut numai după trecerea testelor adecvate pentru hormoni și prescrierea unui medic.
Un ciclu persistent în două faze indică ovulația, care a avut loc și prezența unui corp galben activ din punct de vedere funcțional (ritmul corect al ovarelor).
Absența unei creșteri a temperaturii în a doua fază a ciclului (curbă monotonă) sau a fluctuațiilor semnificative de temperatură, atât în prima, cât și în a doua jumătate a ciclului, cu absența unei creșteri stabile, indică inoculare (lipsa eliberării oului). din ovare).
Întârzierea creșterii și durata sa scurtă (faza hipotermică timp de 2-7, până la 10 zile) se observă cu o scurtare a fazei luteale, creștere insuficientă (0,2-0,3 ° C) - cu funcționare insuficientă a corpului galben.
Efectul termogenic al progesteronului duce la o creștere a temperaturii corpului cu cel puțin 0,33 ° C (efectul durează până la sfârșitul lutealului, adică a doua, fază a ciclului menstrual). Nivelurile de progesteron atinge vârful la 8 până la 9 zile după ovulație, adică aproximativ momentul în care un ou fertilizat se implantează în peretele uterin.
Făcând o diagramă a temperaturii bazale, nu numai că poți determina când ovulezi, ci și ce procese au loc în corpul tău.
Diagrame de decodificare a temperaturii bazale. Exemple
Dacă diagrama temperaturii bazale este construită corect, ținând cont de regulile de măsurare, poate dezvălui nu numai prezența sau absența ovulației, ci și unele boli.
Linie de rupere
Linia este trasată peste 6 valori de temperatură în prima fază a ciclului, premergătoare ovulației.
Aceasta nu ia în considerare primele 5 zile ale ciclului, precum și zilele în care diverși factori negativi ar putea afecta temperatura (vezi regulile de măsurare a temperaturii). Această linie nu permite tragerea de concluzii din grafic și are doar scop ilustrativ.
linia de ovulatie
Pentru a judeca debutul ovulației, se folosesc regulile stabilite de Organizația Mondială a Sănătății (OMS):
Trei valori de temperatură la rând trebuie să fie peste nivelul liniei trasate peste cele 6 valori de temperatură anterioare.
Diferența dintre linia mediană și cele trei temperaturi trebuie să fie de cel puțin 0,1 grade în două din cele trei zile și de cel puțin 0,2 grade într-una dintre acele zile.
Dacă curba dvs. de temperatură îndeplinește aceste cerințe, atunci o linie de ovulație va apărea pe graficul temperaturii bazale la 1-2 zile după ovulație.
Uneori nu se poate determina ovulația conform metodei OMS din cauza faptului că în prima fază a ciclului există temperaturi ridicate. În acest caz, puteți aplica „regula degetului” diagramei temperaturii bazale. Această regulă exclude valorile temperaturii care diferă de temperatura anterioară sau următoare cu mai mult de 0,2 grade. Astfel de temperaturi nu trebuie luate în considerare la calcularea ovulației , dacă în general graficul temperaturii bazale este normal.
Momentul optim pentru concepție este ziua ovulației și 2 zile înaintea acesteia.
Durata ciclului menstrual
În mod normal, durata totală a ciclului nu trebuie să fie mai mică de 21 de zile și nu trebuie să depășească 35 de zile. Dacă ciclurile dumneavoastră sunt mai scurte sau mai lungi, atunci este posibil să aveți disfuncție ovariană, care este adesea cauza infertilității și trebuie tratată de un ginecolog.
Lungimea a doua faza
Graficul temperaturii bazale este împărțit în prima și a doua fază. Separarea are loc acolo unde este fixată linia de ovulație (verticală). În consecință, prima fază a ciclului este segmentul graficului înainte de ovulație și a doua fază a ciclului după ovulație.
Durata celei de-a doua faze a ciclului este în mod normal de la 12 la 16 zile, cel mai adesea 14 zile. În schimb, durata primei faze poate varia foarte mult, iar aceste variații sunt o normă individuală. În același timp, la o femeie sănătoasă în diferite cicluri, nu ar trebui să existe diferențe semnificative în lungimea primei faze și a celei de-a doua faze. Lungimea totală a ciclului se modifică în mod normal numai datorită lungimii primei faze.
Una dintre problemele relevate pe grafice și confirmate de studiile hormonale ulterioare este insuficiența fazei a doua. Dacă ți-ai măsurat temperatura bazală de mai multe cicluri, respectând toate regulile de măsurare, iar a doua fază este mai scurtă de 10 zile, acesta este un motiv pentru a consulta un ginecolog. De asemenea, dacă aveți în mod regulat relații sexuale în timpul ovulației, sarcina nu are loc și durata celei de-a doua faze este la limita inferioară (10 sau 11 zile), atunci aceasta poate indica lipsa celei de-a doua faze.
diferenta de temperatura
În mod normal, diferența de temperaturi medii a primei și a doua faze ar trebui să fie mai mare de 0,4 grade. Dacă este mai mică, atunci aceasta poate indica probleme hormonale. Faceți un test de sânge pentru progesteron și estrogen și consultați un ginecolog.
O creștere a temperaturii bazale apare atunci când nivelul de progesteron din serul sanguin depășește 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Cu toate acestea, temperatura bazală monofazică a fost identificată la un număr de pacienți cu niveluri normale de progesteron în a doua fază a ciclului. În plus, temperatura bazală monofazică este observată la aproximativ 20% din ciclurile ovulatorii. O simplă afirmație a temperaturii bazale în două faze nu dovedește nici funcția normală a corpului galben. De asemenea, temperatura bazală nu poate fi utilizată pentru a determina timpul de ovulație, deoarece o temperatură bazală în două faze este observată și în timpul luteinizării unui folicul neovulat. Cu toate acestea, durata fazei luteale în conformitate cu datele temperaturii bazale și rata scăzută de creștere a temperaturii bazale după ovulație sunt acceptate de mulți autori ca criterii de diagnosticare a sindromului de luteinizare a foliculului neovulativ.
Cinci tipuri principale de curbe de temperatură sunt descrise în manualele clasice de ginecologie.
Pe astfel de grafice, există o creștere a temperaturii în a doua fază a ciclului cu cel puțin 0,4 C; scăderea vizibilă a temperaturii „preovulatorii” și „premenstruale”. Durata creșterii temperaturii după ovulație este de 12-14 zile. O astfel de curbă este tipică unui ciclu menstrual bifazic normal.
Exemplul grafic arată o scădere pre-ovulatorie în a 12-a zi a ciclului (temperatura scade semnificativ cu două zile înainte de ovulație), precum și o scădere premenstruală începând din a 26-a zi a ciclului.
Există o creștere slab pronunțată a temperaturii în a doua fază. Diferența de temperatură în prima și a doua fază nu este mai mare de 0,2-0,3 C. O astfel de curbă poate indica deficit de estrogen-progesteron. Vedeți exemplele de diagrame de mai jos.
Dacă astfel de programe se repetă de la ciclu la ciclu, atunci acest lucru poate indica perturbări hormonale care cauzează infertilitate.
Temperatura bazală începe să crească cu puțin timp înainte de menstruație, în timp ce nu există nicio scădere a temperaturii „premenstruale”. A doua fază a ciclului poate dura mai puțin de 10 zile. O astfel de curbă este tipică pentru un ciclu menstrual în două faze cu insuficiență a celei de-a doua faze. Vedeți exemplele de diagrame de mai jos.
Sarcina într-un astfel de ciclu este posibilă, dar este în pericol încă de la început. În acest moment, o femeie încă nu poate ști despre debutul sarcinii, chiar și ginecologilor le-ar fi greu să pună un diagnostic la o dată atât de timpurie. Cu un astfel de program, putem vorbi nu despre infertilitate, ci despre avort spontan. Asigurați-vă că contactați medicul ginecolog dacă aveți un astfel de program pentru 3 cicluri.
Într-un ciclu fără ovulație, nu se formează corpul galben, care produce hormonul progesteron și afectează creșterea temperaturii bazale a corpului. În acest caz, creșterea temperaturii nu este vizibilă pe graficul temperaturii bazale și ovulația nu este detectată. Dacă nu există o linie de ovulație pe diagramă, în acest caz vorbim despre un ciclu anovulator.
Fiecare femeie poate avea mai multe cicluri anovulatorii pe an - acest lucru este normal și nu necesită intervenție medicală, dar dacă această situație se repetă de la ciclu la ciclu, asigurați-vă că consultați un medic ginecolog. Fără ovulație - sarcina este imposibilă!
O curbă monotonă apare atunci când nu există o creștere pronunțată pe tot parcursul ciclului. Un astfel de program este respectat în timpul unui ciclu anovulator (ovulația este absentă). Vedeți exemplele de diagrame de mai jos.
În medie, o femeie are un ciclu anovulator pe an și nu există motive de îngrijorare în acest caz. Dar programele anovulatorii care se repetă de la un ciclu la altul sunt un motiv foarte serios pentru a contacta un medic ginecolog. Fără ovulație, o femeie nu poate rămâne însărcinată și vorbim despre infertilitate feminină.
deficit de estrogen
Curba de temperatură haotică. Graficul arată variații mari de temperatură, nu se încadrează în niciunul dintre tipurile de mai sus. Acest tip de curbă poate fi observat atât în deficiența severă de estrogen, cât și depinde de factori aleatori. Exemple de diagrame de mai jos.
Un ginecolog competent va necesita cu siguranță testarea hormonilor și va efectua o examinare cu ultrasunete înainte de a prescrie medicamente.
Temperatura bazală ridicată în prima fază
Graficul temperaturii bazale este împărțit în prima și a doua fază. Separarea are loc acolo unde este fixată linia de ovulație (linia verticală). În consecință, prima fază a ciclului este segmentul graficului înainte de ovulație, iar a doua fază a ciclului după ovulație.
Deficit de estrogen
În prima fază a ciclului în corpul feminin, hormonul estrogen domină. Sub influența acestui hormon, temperatura bazală înainte de ovulație se menține în medie în intervalul de la 36,2 la 36,5 grade. Dacă temperatura în prima fază crește și rămâne peste acest semn, atunci se poate presupune deficiența de estrogen. În acest caz, temperatura medie a primei faze crește la 36,5 - 36,8 grade și se menține la acest nivel. Pentru a crește nivelul de estrogen, medicii ginecologi-endocrinologi vor prescrie medicamente hormonale.
Deficitul de estrogen duce, de asemenea, la o creștere a temperaturii în a doua fază a ciclului (peste 37,1 grade), în timp ce creșterea temperaturii este lentă și durează mai mult de 3 zile.
Pe exemplul graficului, temperatura în prima fază este peste 37,0 grade, în a doua fază se ridică la 37,5, creșterea temperaturii cu 0,2 grade în a 17-a și a 18-a zi a ciclului este nesemnificativă. Fertilizarea într-un ciclu cu un astfel de program este foarte problematică.
Inflamația anexelor
Un alt motiv pentru creșterea temperaturii în prima fază poate fi inflamația anexelor. În acest caz, temperatura crește doar pentru câteva zile în prima fază la 37 de grade, apoi scade din nou. În astfel de diagrame, calculul ovulației este dificil, deoarece o astfel de creștere „maschează” creșterea ovulației.
Pe exemplul graficului, temperatura în prima fază a ciclului este menținută la 37,0 grade, creșterea are loc brusc și, de asemenea, scade brusc. O creștere a temperaturii în ziua 6 a ciclului poate fi confundată cu o creștere a ovulației, dar, de fapt, cel mai probabil indică inflamație. Prin urmare, este atât de important să măsurați temperatura pe tot parcursul ciclului pentru a exclude un astfel de scenariu: temperatura a crescut din cauza inflamației, apoi a scăzut din nou și apoi a crescut din cauza debutului ovulației.
endometrita
În mod normal, temperatura din prima fază ar trebui să scadă în timpul sângerării menstruale. Dacă temperatura la sfârșitul ciclului scade înainte de debutul menstruației și crește din nou la 37,0 grade odată cu debutul menstruației (mai rar în ziua 2-3 a ciclului), atunci acest lucru poate indica prezența endometritei.
În mod caracteristic, temperatura scade înainte de menstruație și crește odată cu începutul următorului ciclu. Dacă nu există nicio scădere a temperaturii înainte de începerea menstruației în primul ciclu, adică temperatura este menținută la acest nivel, atunci se poate presupune sarcina, în ciuda debutului sângerării. Faceți un test de sarcină și consultați un medic ginecolog care va efectua o ecografie pentru un diagnostic precis.
Dacă temperatura bazală în prima fază crește brusc pentru o zi, atunci acest lucru nu înseamnă nimic. Inflamația anexelor nu poate începe și nu se poate termina într-o singură zi. De asemenea, o lipsă de estrogen poate fi presupusă doar prin evaluarea întregului grafic, și nu o temperatură separată în prima fază. În bolile însoțite de temperatură corporală ridicată sau ridicată, nu are sens să se măsoare temperatura bazală și cu atât mai mult să judeci natura acesteia și să analizezi graficul.
Temperatura scăzută în a doua fază a ciclului menstrual
În a doua fază a ciclului, temperatura bazală ar trebui să difere semnificativ (cu aproximativ 0,4 grade) față de prima fază și să fie la nivelul de 37,0 grade sau mai mare dacă măsurați temperatura rectal. Dacă diferența de temperatură este mai mică de 0,4 grade și temperatura medie a fazei a doua nu atinge 36,8 grade, atunci acest lucru poate indica probleme.
Insuficiență a corpului galben
În a doua fază a ciclului, corpul feminin începe să producă hormonul progesteron sau hormonul corpului galben. Acest hormon este responsabil de creșterea temperaturii în a doua fază a ciclului și previne apariția menstruației. Dacă acest hormon nu este suficient, atunci temperatura crește lent și începerea sarcinii poate fi în pericol.
Temperatura în caz de insuficiență a corpului galben crește cu puțin timp înainte de menstruație și nu există o cădere „premenstruală”. Acest lucru poate indica deficiență hormonală. Diagnosticul se bazează pe un test de sânge pentru progesteron în a doua fază a ciclului. Dacă valorile sale sunt scăzute, atunci, de obicei, medicul ginecolog prescrie un înlocuitor de progesteron: utrogestan sau duphaston. Aceste medicamente sunt luate strict după debutul ovulației. Odată cu debutul sarcinii, recepția continuă până la 10-12 săptămâni. Retragerea bruscă a progesteronului în a doua fază în timpul sarcinii poate duce la amenințarea întreruperii sarcinii.
O atenție deosebită trebuie acordată diagramelor cu o a doua fază scurtă. Dacă a doua fază este mai scurtă de 10 zile, atunci se poate judeca și insuficiența celei de-a doua faze.
Situațiile în care temperatura bazală rămâne ridicată mai mult de 14 zile apar în timpul sarcinii, formarea unui chist ovarian al corpului galben și, de asemenea, într-un proces inflamator acut al organelor pelvine.
Deficit de estrogen-progesteron
Dacă, în combinație cu o temperatură scăzută în a doua fază, graficul dumneavoastră arată o ușoară creștere a temperaturii (0,2-0,3 C) după ovulație, atunci o astfel de curbă poate indica nu numai o lipsă de progesteron, ci și o lipsă a hormonului. estrogen.
Hiperprolactinemie
Datorită creșterii nivelului hormonului hipofizar - prolactină, care este responsabil pentru menținerea sarcinii și alăptării, graficul temperaturii bazale în acest caz poate să semene cu graficul unei femei însărcinate. Menstruația, precum și în timpul sarcinii, pot fi absente. Un exemplu de diagramă de temperatură bazală pentru hiperprolactinemie
Diagrama temperaturii bazale pentru stimularea ovulației
Când ovulația este stimulată, în special cu clomifen (clostilbegyt) folosind duphaston în a doua fază a mc, graficul temperaturii bazale, de regulă, devine „normal” - în două faze, cu o tranziție de fază pronunțată, cu o tranziție destul de ridicată. temperatura in faza a doua, cu „trepte” caracteristice (temperatura creste de 2 ori) si o usoara scufundare. Dacă programul de temperatură în timpul stimulării, dimpotrivă, este încălcat și se abate de la normal, acest lucru poate indica o selecție incorectă a dozei de medicamente sau un scenariu de stimulare inadecvat (poate fi necesare alte medicamente). O creștere a temperaturii în prima fază în timpul stimulării cu clomifen apare și cu sensibilitatea individuală la medicament.
Cazuri speciale ale diagramei temperaturii bazale
Temperatura scăzută sau ridicată în ambele faze, cu condiția ca diferența de temperatură să fie de cel puțin 0,4 grade, nu este o patologie. Aceasta este o caracteristică individuală a corpului. Metoda de măsurare poate afecta și valorile temperaturii. De obicei, cu o măsurătoare orală, temperatura bazală este cu 0,2 grade mai mică decât la o măsurătoare rectală sau vaginală.
Când să contactați un ginecolog?
Dacă respectați cu strictețe regulile de măsurare a temperaturii și observați problemele descrise pe graficul temperaturii bazale pentru cel puțin 2 cicluri la rând, contactați medicul dumneavoastră pentru examinări suplimentare. Atentie sa nu puneti diagnostice de catre un ginecolog doar pe baza unor diagrame. La ce trebuie să fii atent:
diagrame anovulatorii
întârzieri regulate ale ciclului în cazul neapropierii sarcinii
ovulatie tarzie si nu ramane insarcinata mai multe cicluri
programe controversate cu ovulație neclară
diagrame cu temperaturi ridicate pe tot parcursul ciclului
curbe de temperatură scăzută pe tot parcursul ciclului
programe cu o a doua fază scurtă (mai puțin de 10 zile).
diagrame cu temperatură ridicată în a doua fază a ciclului pentru mai mult de 18 zile, fără debutul menstruației și un test de sarcină negativ
sângerări inexplicabile sau scurgeri abundente la mijlocul ciclului
menstruație abundentă care durează mai mult de 5 zile
grafice cu o diferență de temperatură în prima și a doua fază mai mică de 0,4 grade
cicluri mai scurte de 21 de zile sau mai lungi de 35 de zile
grafice cu ovulație bine definită, act sexual regulat în timpul ovulației și fără sarcină timp de mai multe cicluri
Semne de infertilitate probabilă conform diagramei temperaturii bazale:
Valoarea medie a celei de-a doua faze a ciclului (după creșterea temperaturii) depășește valoarea medie a primei faze cu mai puțin de 0,4°C.
În a doua fază a ciclului, au loc scăderi de temperatură (temperatura scade sub 37°C).
Creșterea temperaturii la mijlocul ciclului durează mai mult de 3-4 zile.
A doua fază este scurtă (mai puțin de 8 zile).
Definiția pregnancy prin temperatura bazală
Metoda de determinare a sarcinii prin temperatura bazală funcționează în funcție de prezența ovulației în ciclu, deoarece, în cazul unor tulburări de sănătate, temperatura bazală poate fi crescută pentru o perioadă de timp arbitrar, iar menstruația poate fi absentă. Un exemplu izbitor al unei astfel de încălcări este hiperprolactinemia, din cauza producției crescute de hormon prolactină de către glanda pituitară. Prolactina este responsabilă pentru menținerea sarcinii și alăptării și este în mod normal crescută numai în timpul sarcinii și alăptării (vezi Exemple de grafice pentru tulburări normale și diverse).
Fluctuațiile temperaturii bazale în diferite faze ale ciclului menstrual se datorează diferitelor niveluri de hormoni responsabili pentru fazele 1 și 2.
În timpul menstruației, temperatura bazală este întotdeauna ridicată (aproximativ 37,0 și peste). În prima fază a ciclului (foliculară) înainte de ovulație, temperatura bazală este scăzută, până la 37,0 grade.
Înainte de ovulație, temperatura bazală scade, iar imediat după ovulație crește cu 0,4 - 0,5 grade și rămâne ridicată până la următoarea menstruație.
La femeile cu lungimi diferite ale ciclului menstrual, durata fazei foliculare este diferită, iar durata fazei luteale (a doua) a ciclului este aproximativ aceeași și nu depășește 12-14 zile. Astfel, dacă temperatura bazală după salt (care indică ovulația) rămâne ridicată mai mult de 14 zile, aceasta indică clar debutul sarcinii.
Această metodă de determinare a sarcinii funcționează în funcție de prezența ovulației în ciclu, deoarece, în cazul unor tulburări de sănătate, temperatura bazală poate fi crescută pentru un timp arbitrar lung, iar menstruația poate fi absentă. Un exemplu izbitor al unei astfel de încălcări este hiperprolactinemia, din cauza producției crescute de hormon prolactină de către glanda pituitară. Prolactina este responsabilă pentru menținerea sarcinii și alăptării și este în mod normal crescută numai în timpul sarcinii și alăptării.
Dacă o femeie este însărcinată, atunci menstruația nu va apărea și temperatura va rămâne ridicată pe toată durata sarcinii. O scădere a temperaturii bazale în timpul sarcinii poate indica o lipsă de hormoni care mențin sarcina și amenințarea întreruperii acesteia.
Odată cu debutul sarcinii, în majoritatea cazurilor, în a 7-a - a 10-a zi după ovulație, are loc implantarea - introducerea unui ou fertilizat în endometru (mucoasa interioară a uterului). În cazuri rare, se observă implantare precoce (înainte de 7 zile) sau tardivă (după 10 zile). Din păcate, este imposibil să se determine în mod fiabil prezența implantării sau absența acesteia, fie pe baza programului, fie cu ajutorul ecografiei la programarea unui ginecolog. Cu toate acestea, există mai multe semne care pot indica implantarea a avut loc. Toate aceste semne pot fi detectate în a 7-10-a zi după ovulație:
Este posibil ca zilele acestea sa existe mici scurgeri care sa dispara in 1-2 zile. Aceasta poate fi așa-numita sângerare de implantare. În momentul introducerii oului în mucoasa interioară a uterului, endometrul este deteriorat, ceea ce duce la scurgeri minore. Dar dacă aveți scurgeri regulate la mijlocul ciclului și sarcina nu are loc, atunci ar trebui să contactați centrul de ginecologie.
O scădere bruscă a temperaturii până la nivelul liniei mediane pentru o zi în a doua fază, așa-numita retracție a implantării. Acesta este unul dintre semnele cel mai des observate în diagramele cu sarcina confirmată. Această retragere poate apărea din două motive. În primul rând, producția de hormon progesteron, care este responsabil pentru creșterea temperaturii, începe să scadă de la mijlocul celei de-a doua faze, când apare sarcina, producția sa se reia, ceea ce duce la fluctuații de temperatură. În al doilea rând, în timpul debutului sarcinii, este eliberat hormonul estrogen, care la rândul său scade temperatura. Combinația acestor două schimbări hormonale duce la apariția depresiei de implantare pe grafic.
Graficul dvs. a devenit trifazic, ceea ce înseamnă că observați o creștere a temperaturii asemănătoare ovulației pe diagramă în timpul celei de-a doua faze a ciclului. Această creștere se datorează din nou producției crescute de hormon progesteron după implantare.
Pe exemplul graficului - retracția implantării în a 21-a zi a ciclului și prezența celei de-a treia faze, începând din a 26-a zi a ciclului.
Semnele timpurii ale sarcinii, cum ar fi greața, senzația de constrângere în piept, urinarea frecventă, indigestia sau pur și simplu senzația de sarcină, de asemenea, nu oferă un răspuns exact. Este posibil să nu fiți însărcinată dacă aveți toate aceste semne sau este posibil să fiți însărcinată fără un singur simptom.
Toate aceste semne pot fi o confirmare a debutului sarcinii, dar nu trebuie să vă bazați pe ele, deoarece există multe exemple în care semnele au fost prezente, dar sarcina nu a avut loc. Sau, invers, odată cu debutul sarcinii, nu au existat semne. Cele mai sigure concluzii pot fi trase dacă există o creștere clară a temperaturii pe diagrama dvs., ați avut act sexual cu 1-2 zile înainte sau în timpul ovulației și temperatura rămâne ridicată la 14 zile după ovulație. În acest caz, a venit momentul să faceți un test de sarcină, care vă va confirma în sfârșit așteptările.
Măsurarea temperaturii bazale este una dintre principalele metode de urmărire a fertilităţii recunoscute de Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS). pentru detalii, consultați documentul OMS „Criteriile de eligibilitate medicală pentru utilizarea metodelor contraceptive” pagina 117.
Când folosiți metoda temperaturii bazale pentru a preveni o sarcină nedorită, trebuie să luați în considerare că nu numai zilele de ovulație conform programului de temperatură bazală pot fi periculoase. Prin urmare, în perioada de la începutul menstruației până în seara celei de-a 3-a zile după creșterea temperaturii bazale, care apare după ovulație, este mai bine să folosiți măsuri suplimentare pentru a preveni o sarcină nedorită.
Cititorul nostru obișnuit, Natalya Gorshkova, a compilat un formular pe care să-l completați rapid și să trasați automat o diagramă de temperatură bazală, pe care o puteți tipări și arăta medicului dumneavoastră. Îl puteți descărca de la linkul: formular de programare.
Diagramele sunt discutate pe forum
Atenţie! Este imposibil să se facă orice diagnostic numai pe baza diagramelor de temperatură bazală. Diagnosticul se face pe baza unor examinări suplimentare efectuate de un medic ginecolog.
Măsurarea temperaturii bazale a corpului (BT). Reguli. Descifrarea graficelor de temperatură bazală
Temperatura bazala
- aceasta este temperatura corpului în repaus după cel puțin 6 ore de somn. În diferite faze ale ciclului menstrual, temperatura bazală la o femeie se schimbă constant sub influența modificărilor hormonale din corpul feminin.Măsurarea temperaturii bazale a corpului BT - un simplu test funcțional pe care orice femeie îl poate învăța acasă. Metoda se bazează pe efectul hipertermic (de temperatură) al progesteronului asupra centrului de termoreglare situat în hipotalamus.
De ce aveți nevoie de o diagramă de temperatură bazală
Întocmind un grafic al fluctuațiilor temperaturii bazale, puteți prezice cu absolut exactitate nu numai faza ciclului menstrual în acest moment, ci și suspectați posibile abateri de la normă. Să enumerăm exact ce ai putea avea nevoie abilitate de măsurare a temperaturii bazale a corpuluiîn viața de zi cu zi:
1. Dacă vrei să rămâi însărcinată și nu poți prezice când apare ovulația - moment favorabil pentru conceperea unui copil - eliberarea unui ovul matur capabil de fertilizare din foliculul ovarian în cavitatea abdominală;
sau invers - nu vrei să rămâi însărcinată, datorită temperaturii bazale (BT) poți prezice „zile periculoase”.
2. Pentru a determina sarcina în stadiile incipiente cu o întârziere a menstruației.
3. Cu măsurarea regulată a temperaturii bazale, puteți determina posibilul motiv al întârzierii menstruației: sarcină, lipsa ovulației sau ovulația târzie.
4. Dacă ginecologul dumneavoastră suspectează că aveți tulburări hormonale, dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră sunteți infertile: dacă, după un an de act sexual regulat, sarcina nu a avut loc, medicul ginecolog vă poate recomanda să măsurați temperatura bazală a corpului (BT) pentru a determina posibilele cauze ale infertilitate.
5. Dacă doriți să planificați sexul copilului dumneavoastră nenăscut.
Cum se măsoară corect temperatura bazală (BT).
După cum puteți vedea, măsurarea corectă a temperaturii bazale (BT) ajută la răspunsul la multe întrebări importante. Majoritatea femeilor știu de ce trebuie să măsoare temperatura bazală (BT), dar puține știu cum să efectueze corect un studiu. Să încercăm să rezolvăm această problemă.
În primul rând, trebuie să înțelegeți imediat că indiferent de indicatorii obținuți ai temperaturii bazale (BT), acesta nu este un motiv pentru autodiagnosticare și cu atât mai mult pentru auto-tratament. Doar un ginecolog calificat ar trebui să se ocupe de interpretarea diagramelor de temperatură bazală.
În al doilea rând, nu este nevoie să tragem concluzii trecătoare – temperatura bazală a corpului (BT) are nevoie de cel puțin 3 cicluri menstruale pentru a răspunde mai mult sau mai puțin corect la întrebări – când ovulezi, ai tulburări hormonale etc. d.
Reguli de bază pentru măsurarea temperaturii bazale (BT)
1. Este necesar să se măsoare temperatura bazală (BT) din prima zi a ciclului menstrual (din prima zi a menstruației), altfel graficul nu va reflecta dinamica completă a modificărilor.
2. Puteți măsura temperatura bazală (BT) în gură, în vagin sau în anus, acesta din urmă este mai de preferat. Mulți ginecologi cred că metoda rectală este mai fiabilă și dă mai puține erori decât toate celelalte. În gură, trebuie să măsurați temperatura timp de aproximativ 5 minute, în vagin și în rect aproximativ 3 minute.
Dacă ați măsurat temperatura bazală (BT) într-un singur loc, atunci locația termometrului și durata măsurării nu pot fi modificate data viitoare când efectuați o măsurătoare. Astăzi în gură, mâine în vagin și poimâine în rect - astfel de variații nu sunt adecvate și pot duce la un diagnostic fals. Temperatura bazală la subrat (BT) nu poate fi măsurată!
3. Este necesar să se măsoare temperatura bazală (BT) în același timp, de preferință dimineața, imediat după trezire, fără a se ridica din pat.
4. Folosiți întotdeauna același termometru - digital sau cu mercur. Dacă utilizați mercur, asigurați-vă că agitați bine înainte de utilizare.
5. Notează imediat rezultatele, notând în același timp dacă a existat ceva care ar putea afecta temperatura bazală (BT) în această zi sau cu o zi înainte: consumul de alcool, zborul, stresul, infecțiile respiratorii acute, bolile inflamatorii, creșterea activității fizice, actul sexual cu o noapte înainte sau dimineața, luarea de medicamente - somnifere, hormoni, psihotrope etc. Toți acești factori pot afecta temperatura bazală și pot face studiul nesigur.
Când luați contraceptive orale, măsurarea BBT nu are niciun sens!
Astfel, pentru a realiza o diagramă completă a fluctuațiilor temperaturii bazale a corpului (BT), va trebui să etichetați indicatorii:
- data lunii calendaristice;
- ziua ciclului menstrual;
- indicatori ai temperaturii bazale;
- natura scurgerii din tractul genital într-o anumită zi a ciclului: sângeroasă, mucoasă, vâscoasă, apoasă, cu îngălbenire, uscată etc. Este important să rețineți acest lucru de dragul completității pe diagramă, deoarece scurgerea din canalul cervical devine mai apoasă în timpul ovulației;
- note după cum este necesar până la o anumită zi: introducem acolo toți factorii provocatori enumerați mai sus, care pot afecta modificarea BT. De exemplu: am luat alcool cu o zi înainte, nu am dormit bine sau am făcut sex dimineața înainte de măsurare etc. Trebuie făcute note, chiar și nesemnificative, altfel graficele rezultate nu vor corespunde realității.
În general, înregistrările de temperatură bazală ar trebui să arate astfel într-un tabel:
Data Zi mts BT Repere Note
5 13 iulie 36.2 Apos, transparent Am băut vin cu o zi înainte
6 iulie 14 iulie 36,3 vâscos, transparent _________
7 iulie 15 36,5 alb, vâscos _________
Diagrama temperaturii bazale normale
Înainte de a începe să întocmești un program pentru temperatura bazală (BT), trebuie să știi cum ar trebui să se schimbe temperatura bazală în mod normal sub influența hormonilor?
Ciclul menstrual la o femeie este împărțit în 2 faze: folicular (hipotermic) și luteală (hipertermic). În prima fază se dezvoltă foliculul, din care ulterior este eliberat ovulul. În aceeași fază, ovarele produc intens estrogeni. În timpul fazei foliculare, BT este sub 37 de grade. Apoi ovulația are loc - la mijlocul a 2 faze - aproximativ în ziua a 12-16 a ciclului menstrual. În ajunul ovulației, BBT scade brusc. În plus, în timpul și imediat după ovulație, progesteronul este eliberat și BT crește cu 0,4-0,6 grade, ceea ce este un semn de încredere al ovulației. A doua fază - luteală, sau mai este numită și faza corpului galben - durează aproximativ 14 zile, iar dacă nu are loc concepția, se termină cu menstruația. In faza corpului galben au loc procese foarte importante - se mentine un echilibru intre niveluri scazute de estrogen si niveluri ridicate de progesteron - astfel corpul galben pregateste organismul pentru o eventuala sarcina. În această fază, temperatura bazală a corpului (BT) este de obicei menținută la aproximativ 37 de grade și peste. În ajunul menstruației și în primele zile ale ciclului, temperatura bazală a corpului (BT) scade din nou cu aproximativ 0,3 grade și totul începe din nou. Adică, în mod normal, fiecare femeie sănătoasă ar trebui să aibă fluctuații ale temperaturii bazale (BT) - dacă nu există suișuri și coborâșuri, atunci putem vorbi despre absența ovulației și, ca urmare, infertilitate.
Luați în considerare exemple de grafice ale temperaturii bazale (BT), așa cum ar trebui să fie în condiții normale și patologice. Graficul temperaturii bazale (BT) pe care il vedeti mai jos reflecta doua stari fiziologice normale pe care o femeie sanatoasa le poate avea: 1-curba liliac - temperatura bazala (BT), care ar trebui sa fie in timpul unui ciclu menstrual normal, terminand cu menstruatia; 2 - curba verde deschis - temperatura bazala (BT) a unei femei cu ciclu menstrual normal, vom incheia sarcina. Linia neagră este linia ovulației. Linia visiniu este un semn de 37 de grade, servește pentru vizualizarea graficului.
Acum să încercăm să descifrăm această diagramă a temperaturii bazale. Vă rugăm să rețineți că un semn obligatoriu al temperaturii bazale (BT) este în mod normal un ciclu menstrual în două faze - adică atât faza hipotermică, cât și faza hipertermică ar trebui să fie întotdeauna clar vizibile pe grafic. În prima fază, temperatura bazală (BT) poate varia de la 36,2 la 36,7 grade. Observăm aceste fluctuații pe acest grafic din zilele 1-11 ale ciclului. În plus, în a 12-a zi, BBT scade brusc cu 0,2 grade, ceea ce este un prevestitor al debutului ovulației. În ziua 13-14, o creștere este vizibilă imediat după cădere - are loc ovulația. Mai mult, în a doua fază, temperatura bazală (BT) continuă să crească cu 0,4-0,6 grade față de prima fază - în acest caz, până la 37 de grade, iar această temperatură (marcată cu o linie visiniu) se menține până la sfarsitul ciclului menstrual si inainte de inceperea scaderii menstruatiei - in a 25-a zi a ciclului. În a 28-a zi a ciclului, linia se rupe, ceea ce înseamnă că ciclul s-a încheiat și a început un nou ciclu menstrual. Dar este posibilă și o altă opțiune - linia verde deschis, după cum puteți vedea, nu cade, ci continuă să crească până la 37.1. Aceasta înseamnă că o femeie cu o linie verde deschis pe graficul temperaturii bazale (BT) este cel mai probabil însărcinată. Rezultate fals pozitive ale măsurării temperaturii bazale (o creștere a temperaturii bazale în absența unui corp galben) pot apărea în cazul infecțiilor acute și cronice, precum și cu unele modificări în părțile superioare ale sistemului nervos central.
Important de știut atunci când vă înregistrați temperatura bazală!
1. În mod normal, ciclul menstrual la o femeie sănătoasă este de la 21 la 35 de zile, cel mai adesea 28-30 de zile, ca în grafic. Cu toate acestea, pentru unele femei, ciclul poate fi mai scurt de 21 de zile, sau invers, mai lung de 35 de zile. Acesta este un motiv pentru a contacta un medic ginecolog. Poate este o disfuncție ovariană.
2. Graficul temperaturii bazale (BT) trebuie să reflecte întotdeauna clar ovulația, care împarte prima și a doua fază. Întotdeauna imediat după scăderea temperaturii preovulatorii la mijlocul ciclului, o femeie ovulează - pe diagramă aceasta este a 14-a zi, marcată cu o linie neagră. Prin urmare, cel mai optim moment pentru concepție este ziua ovulației și 2 zile înaintea acesteia. Folosind această diagramă ca exemplu, cele mai favorabile zile pentru concepție vor fi zilele 12, 13 și 14 ale ciclului. Și încă o nuanță: este posibil să nu detectați o scădere preovulatorie a temperaturii bazale (BT) imediat înainte de ovulație, ci doar să vedeți o creștere - nu aveți de ce să vă faceți griji, cel mai probabil ovulația a început deja.
3. Lungimea primei faze se poate modifica, prelungi sau scurta în mod normal. Dar durata celei de-a doua faze nu ar trebui să varieze în mod normal și este de aproximativ 14 zile (plus sau minus 1-2 zile). Dacă observați că a doua fază este mai scurtă de 10 zile, acesta poate fi un semn de insuficiență a celei de-a doua faze și necesită consultarea unui medic ginecolog. La o femeie sănătoasă, durata fazei 1 și 2 ar trebui să fie în mod normal aproximativ aceeași, de exemplu, 14 + 14 sau 15 + 14, sau 13 + 14 și așa mai departe.
4. Acordați atenție diferenței de temperatură dintre mediile primei și celei de-a doua faze a graficului. Dacă diferența este mai mică de 0,4 grade, acesta poate fi un semn de tulburări hormonale. Aveți nevoie de o examinare de către un ginecolog - faceți un test de sânge pentru progesteron si estrogen. În aproximativ 20% din cazuri, un astfel de grafic monofazic al BT-temperatura bazală fără o diferență semnificativă de temperatură între faze este o variantă a normei, iar la astfel de pacienți hormonii sunt normali.
5. Dacă aveți o întârziere a menstruației, iar temperatura bazală hipertermică (creștetă) a BT durează mai mult de 18 zile, aceasta poate indica o posibilă sarcină (linia verde deschis pe grafic). Dacă totuși a venit menstruația, dar scurgerea este destul de slabă și, în același timp, temperatura bazală a BT este încă ridicată, trebuie să contactați urgent un ginecolog și să faceți un test de sarcină. Cel mai probabil - acestea sunt semne ale unui avort spontan care a început.
6. Dacă temperatura bazală a BT în prima fază a crescut brusc timp de 1 zi, apoi a scăzut - acesta nu este un semn de îngrijorare. Acest lucru este posibil sub influența factorilor provocatori care afectează modificările temperaturii bazale (BT).
Acum să ne uităm la exemple de diagrame de temperatură bazală BT pentru diferite patologii ginecologice:
Graficul este monofazic, adică aproape fără fluctuaţii semnificative de temperatură ale curbei. Dacă creșterea temperaturii bazale (BT) în a doua fază este ușoară (0,1-0,3 C) după ovulație, atunci acestea sunt semne posibile ale lipsei de hormoni - progesteron și estrogen. Trebuie să faceți un test de sânge pentru acești hormoni.
Dacă ovulația nu are loc și corpul galben produs de progesteron nu se formează, atunci curba temperaturii bazale (BT) este monotonă: nu există salturi sau căderi pronunțate - ovulația nu are loc, respectiv, și o femeie cu o astfel de temperatură bazală Programul (BT) nu poate rămâne însărcinată. Un ciclu anovulator este normal la o femeie sănătoasă dacă un astfel de ciclu apare nu mai mult de o dată pe an. În consecință, în timpul sarcinii și alăptării, absența ovulației este, de asemenea, norma. Dacă toate cele de mai sus nu vi se aplică și această situație se repetă de la ciclu la ciclu, trebuie neapărat să contactați un medic ginecolog. Medicul dumneavoastră vă va prescrie terapia hormonală.
Temperatura bazală a BT crește cu câteva zile înainte de sfârșitul ciclului din cauza deficienței hormonale și nu scade imediat înainte de menstruație, nu există retracție preovulatorie caracteristică. A doua fază durează mai puțin de 10 zile. Este posibil să rămâneți gravidă cu un astfel de program de temperatură bazală (BT), dar există o probabilitate mare de avort spontan. Ne amintim că hormonul progesteron este produs în mod normal în a doua fază. Dacă hormonul nu este sintetizat în cantități suficiente, atunci BT crește foarte lent și sarcina poate fi întreruptă. Cu un astfel de program de temperatură bazală (BT), este necesar să treceți o analiză pentru progesteron în a doua fază a ciclului. Dacă progesteronul este scăzut, atunci preparatele hormonale - gestagene ( Utrozhestan sau Duphaston). Femeilor însărcinate cu progesteron scăzut li se prescriu aceste medicamente timp de până la 12 săptămâni. Cu o retragere bruscă a medicamentelor, poate apărea un avort spontan.
În prima fază, temperatura bazală a BT sub influența estrogenilor este menținută în intervalul 36,2-36,7 C. Dacă temperatura bazală a BT în prima fază crește peste marcajul indicat și dacă vedeți salturi ascuțite și crește pe grafic, atunci cel mai probabil există o lipsă de estrogeni. În a doua fază, vedem aceeași imagine - suișuri și coborâșuri. Pe grafic, în prima fază, temperatura bazală a BT se ridică la 36,8 C, adică. deasupra normei. În a doua fază, există fluctuații ascuțite de la 36,2 la 37 C (dar cu o patologie similară pot fi mai mari). Fertilitatea la acești pacienți este redusă drastic. În scopul tratamentului, ginecologii prescriu terapia hormonală. Văzând un astfel de grafic, nu este nevoie să vă grăbiți să trageți concluzii - o astfel de imagine poate fi observată și în bolile inflamatorii ginecologice, când totul este în ordine cu estrogeni, de exemplu, cu inflamația anexelor. Graficul este prezentat mai jos.
Puteți vedea pe acest grafic cu suișuri și coborâșuri ascuțite că, din cauza procesului inflamator, este problematic să se determine când a avut loc ovulația, deoarece temperatura bazală a BT poate crește atât în timpul inflamației, cât și în timpul ovulației. În a 9-a zi a ciclului, vedem o creștere, care poate fi confundată cu o creștere a ovulației, dar acesta este cel mai probabil un semn al unui proces inflamator care a început. Această diagramă de temperatură bazală (BT) demonstrează încă o dată că este imposibil să tragem concluzii și să facem diagnostice pe baza diagramei temperaturii bazale (BT) a unui ciclu.
Ne amintim că la începutul ciclului menstrual, temperatura bazală a BT este scăzută. Dacă temperatura la sfârșitul ciclului anterior a scăzut, apoi a crescut brusc la 37,0 odată cu debutul menstruației și nu scade, așa cum se poate observa pe grafic, poate fi o boală formidabilă - endometrită și aveți nevoie urgent de tratament de la un ginecolog. Dar dacă ai o întârziere a menstruației și, în același timp, temperatura bazală a BBT rămâne ridicată mai mult de 16 zile de la începutul creșterii, probabil că ești însărcinată.
Daca observi ca pe parcursul a 3 cicluri menstruale ai modificari stabile pe tabel care nu corespund normei, trebuie sa consulti un specialist.
Deci, ce ar trebui să vă avertizeze atunci când compilați și descifrați diagramele de temperatură bazală (BT):
Grafice ale temperaturii bazale (BT) cu temperatură scăzută sau ridicată pe tot parcursul ciclului;
- cicluri mai mici de 21 de zile si mai mult de 35 de zile. Acesta poate fi un semn de disfuncție ovariană, manifestată clinic prin sângerare la mijlocul ciclului menstrual. Sau poate exista o imagine diferită - ciclul este întotdeauna prelungit, ceea ce se exprimă în întârzieri constante ale menstruației de mai mult de 10 zile, în timp ce nu există sarcină;
- dacă observați o scurtare a fazei a doua conform graficelor;
- dacă orele sunt anovulatorii sau manifestările de ovulație nu sunt exprimate clar pe orar;
- grafice cu temperatură ridicată în a doua fază pentru mai mult de 18 zile, cât timp nu există sarcină;
- grafice monofazice: diferența dintre prima și a doua fază este mai mică de 0,4 C;
- daca orarele BT sunt absolut normale: are loc ovulatia, ambele faze sunt complete, dar sarcina nu are loc in decurs de un an cu act sexual regulat neprotejat;
- salturi ascuțite și creșteri în BT în ambele faze ale ciclului.
Dacă respectați toate regulile de măsurare a temperaturii bazale, veți descoperi o mulțime de lucruri noi. Nu uitați întotdeauna că nu trebuie să trageți concluzii pe baza graficelor obținute. Acest lucru poate fi făcut numai de un medic ginecolog calificat și apoi numai după cercetări suplimentare.
Aceasta este temperatura minimă din interiorul corpului feminin. Trebuie măsurat după o pauză lungă. Procesele care au loc în organism sunt afișate pe măsurarea temperaturii. Temperatura bazală trebuie măsurată în mod repetat, pe baza acestor citiri, se întocmește un grafic al fluctuațiilor. Astfel, este posibil fixați ziua ovulației la o fată. Astfel de date sunt necesare pentru planificarea sau prevenirea sarcinii.
Cum se măsoară temperatura bazală pentru a determina sarcina
Măsurătorile trebuie făcute corect, acuratețea diagnosticării ovulației depinde de aceasta. Cu ajutorul temperaturii bazale, este posibil să se determine momentul în care apare sarcina. Temperatura bazală trebuie măsurată imediat după trezire, fără a te ridica din pat. O condiție importantă pentru o măsurare corectă este neefectuarea oricăror mișcări. Nu poți ridica corpul, nu este recomandat să stai în picioare.
Acest lucru se datorează faptului că mișcarea activează fluxul de sânge, crescând astfel gradele din interiorul corpului. BT nu poate fi măsurat seara, deoarece este mai mare la această oră. Măsurarea corectă se bazează pe determinarea temperaturii minime, care se formează datorită muncii organelor interne, fără mușchi. De aceea măsurarea temperaturii se efectuează imediat după trezire. Pentru ca temperatura să fie măsurată corect, trebuie îndeplinite următoarele condiții:
Pentru ca orarul să fie întocmit corect, BBT trebuie măsurat la aceeași oră dimineața. A ei trebuie măsurat de la 7 la 9 minute. Termometrul din anus trebuie localizat la o adâncime de 4 cm. Măsurătorile sunt influențate de următorii factori:
Toate situațiile de mai sus pot afecta măsurarea corectă a BBT. Măsurătorile trebuie luate în timp ce este culcat. Dacă măsurarea are loc într-o poziție verticală, atunci acest lucru determină fluxul de sânge către organele pelvine, din acest motiv, temperatura internă a corpului crește. Și apoi citirile termometrului sunt nesigure.
Cum se măsoară temperatura bazală
Pentru ca BBT să fie măsurat corect, termometrul trebuie introdus în anus, vagin sau gură. În 1953, a fost dezvoltată o tehnică specială pentru măsurarea temperaturii bazale. profesor de medicină Marshall se oferă să măsoare BBT în rect prin anus.
Această metodă măsoară temperatura bebelușului. Măsurarea temperaturii în anus sau vagin la o femeie vă permite să aflați rezultatele fluctuațiilor în zecimi de grad. Sunt zecimile care arată saltul în indicator în timpul ovulației.
Cum se utilizează indicatorii obținuți
Măsurarea BBT este necesară pentru a diagnostica ovulația ovulului. - aceasta este eliberarea oului din folicul, care are loc după maturare. Oul intră în tub și se deplasează mai departe spre uter. Astfel de schimbări sunt marcate de o creștere cu o zecime de grad. Înainte de ovulație, temperatura internă scade ușor, apoi crește brusc.
Când oul este eliberat, concepția devine posibilă în această perioadă. Dacă măsurarea este efectuată zilnic, atunci puteți seta data ovulației. Acest lucru poate permite unei femei să scape de o sarcină nedorită. Sau acești indicatori pot fi folosiți pentru a determina termenul concepției.
Cum să grafici corect temperatura bazală a corpului
Datele sunt introduse într-un tabel, iar pe baza acestuia este construit un grafic. La înregistrarea rezultatelor, trebuie luați în considerare factori suplimentari. Precizia diagnosticului este afectată de:
- Rece.
- Durere de cap.
- Infecţie.
Graficul este o linie întreruptă. La începutul ciclului, indicatorul de măsurare a temperaturii este în regiunea 36,7 - 37 de grade. Dacă BT fluctuează între 0,1 - 0,2 grade, atunci acest lucru este acceptabil. După sosirea menstruației la o femeie, BT scade la cel mai scăzut nivel, care este de 36,7 - 36,9 grade.
Acest BT este necesar pentru maturarea ouălor. Perioada de maturare este de 14 zile, deci citirile graficului vor fi de la 36,8 C - din acest indicator pot apărea fluctuații de 0,1 sau 0,2 grade. La mijlocul ciclului înainte de ovulație în 24 de ore, gradul scade cu 0,2 sau 0,3 C, după care se observă o creștere bruscă cu 0,4 - 0,8 C. Ca urmare, temperatura bazală va fi de 37,1 C sau mai mare.
Măsurarea temperaturii în timpul ovulației
În momentul ovulației, există o scădere ușoară a BBT înainte de salt la 37,1 grade. În această perioadă, posibilitatea de concepție este de 35%. Dacă o femeie nu plănuiește o sarcină, atunci este necesar să se limiteze contactele sexuale. Alți indicatori ai programului vor depinde dacă femeia a rămas însărcinată sau corpul ei se pregătește pentru menstruație.
- Dacă o femeie este însărcinată, atunci BT arată cel mai înalt nivel. Progesteronul se formează în organism, menține cea mai mare valoare a temperaturii bazale.
- Dacă sarcina nu are loc, atunci fondul hormonal revine la nivelul său normal și apoi temperatura scade. Un astfel de salt are loc cu o săptămână înainte de menstruație. În acest moment, BT scade cu 0,5 - 0,7 grade.
- Aceștia sunt cei mai probabili parametri pentru măsurarea temperaturii în timpul ovulației pentru o femeie sănătoasă.
Dacă apare un eșec în corpul feminin, atunci programul este puțin decalat, saltul de temperatură nu este atât de vizibil. Atunci măsurătorile BBT nu sunt eficiente. Trebuie avut în vedere faptul că sarcina poate apărea chiar dacă nu există un salt de temperatură.
Cum se diagnostichează patologiile după temperatura bazală
Este necesar să se efectueze un ciclu complet de măsurători ale salturilor în BBT în 30 de zile, datorită acestor date este posibil să se diagnosticheze infertilitatea sau alte tulburări ale funcționării organelor genitale. De multe ori infertilitate apare din cauza lipsei ovulației. Măsurarea BBT ajută o femeie să afle dacă are sau nu o eliberare de ou și în ce zile ale ciclului este mai bine să rămână însărcinată.
Măsurătorile BBT ajută la determinarea prezenței inflamației în alte organe. Această metodă de determinare a altor boli este complet potrivită pentru utilizare acasă, este disponibilă pentru toate femeile. Cu ajutorul măsurării temperaturii, pot fi detectate patologii ascunse.
Ce zile poate avea loc concepția
Dacă măsurătorile sunt efectuate pe parcursul mai multor luni, acest lucru va ajuta la prezicerea ovulației cu mare precizie. În funcție de parametrii compilați, puteți determina când puteți concepe un copil. Și puteți determina și perioada în care este imposibil să rămâneți însărcinată. Astfel de informații sunt folosite de o femeie pentru a preveni sarcina sau pentru a concepe un copil.
femeie măsurarea BBT se numește contracepție biologică. Acesta este cel mai sigur mod de a controla nașterea. Concepție, cel mai probabil, în 2 zile după eliberarea ovulului din folicul. Și, de asemenea, cu trei sau patru zile înainte de ovulație. În această perioadă, ovulul nu poate fi fertilizat. Spermatozoizii își păstrează activitatea timp de două zile. Când spermatozoizii intră mai întâi în vagin și apoi intră în uter, ei rămân în el timp de câteva zile.
Ovulul este fertilizat imediat după părăsirea foliculului. Prin urmare, zilelor de posibilă concepție se adaugă cu 3 sau 4 zile înainte de ovulație. Perioada de ovulație și zilele dinaintea acesteia sunt considerate cele mai eficiente. Dacă o femeie nu plănuiește sarcina, atunci este necesar să se abțină de la sex sau să se protejeze cu contraceptive. Dacă un copil este planificat, atunci este necesar să faceți sex cu o zi înainte de ovulație sau în ziua în care ovulul este eliberat.
- Este necesar să se determine corect eliberarea oului, pentru aceasta este necesar să se facă o măsurare corectă a măsurătorilor de temperatură în vagin.
- Ziua ovulației este o scădere ușoară a gradului, iar în ziua următoare, indicatorul BBT crește.
- Aceste două zile sunt considerate cele mai periculoase pentru adversarii sarcinii sau favorabile pentru cei care așteaptă un copil.
- Durata de viață a unui ovul după un ovar este de 24 de ore. Dacă ovulul nu este fertilizat, acesta este distrus în 24 de ore.
- Atunci probabilitatea de sarcină la două zile după ovulație este imposibilă.
Multe studii au fost făcute de experți, în timpul cărora s-a dovedit că spermatozoizii Y au cea mai mare activitate. Ei sunt responsabili de concepția băiatului. Astfel de spermatozoizi se mișcă mult mai repede și sunt primii care fecundează ovulul. Dar spermatozoizii X, care sunt responsabili pentru conceperea unei fete, sunt mai rezistenti.
Astfel, dacă actul sexual a avut loc cu câteva zile înainte de ovulație, atunci spermatozoizii care sunt responsabili pentru conceperea unei fete vor trăi pentru a întâlni ovulul. Folosind astfel de date, este posibil, cu un grad ridicat de probabilitate, să planificați sexul copilului. Toate metodele de mai sus pentru perioada de concepție imposibilă și posibilă nu sunt potrivite pentru toate femeile. Acest sistem de protecție funcționează doar in cazul in care, dacă o femeie are menstruații stabile. Pentru toate celelalte femei, această metodă este invalidă.
Indicatori ai temperaturii bazale în timpul sarcinii
O modificare a caracteristicilor BT este o consecință a modificărilor hormonale. Cei mai vitali curenți din corpul unei fete apar din cauza transformărilor hormonale. De aceea, debutul sarcinii se formează printr-o modificare a BT. Dacă femeia este însărcinată, atunci BT ei este la un nivel înalt, peste 37,3 grade.
Prezența BBT ridicat este formată de hormonul progesteron. Corpul femeii îl produce intens în primele 3,5 luni de gestație. De aceea, indicatorul de temperatură în acest moment este prea mare. După aceea, nivelul hormonului scade, deci are loc o scădere a BT. După 20 de săptămâni de sarcină, nu are sens să măsori diferența de temperatură.
Schimbând saltul de temperatură, se poate judeca debutul sarcinii înainte de întârzierea menstruației. Dar acest semn este ambiguu. O temperatură ridicată se poate datora efortului fizic, bolilor inflamatorii sau medicamentelor. Prin urmare, pentru a determina cu exactitate debutul sarcinii, trebuie să utilizați un test. Un BBT ridicat este folosit ca metodă indirectă pentru determinarea sarcinii.
Cum se măsoară corect temperatura bazală pentru a stabili sarcina
Pentru a face acest lucru, trebuie îndeplinite două cerințe principale:
- BBT ar trebui să fie măsurat de o femeie atunci când este în poziție orizontală.
- Nu trebuie să vă ridicați din pat înainte de măsurare.
- Înainte de culcare, termometrul trebuie așezat lângă pat.
- Trebuie asezat la acea distanta astfel incat sa poata fi usor atins cu mana.
- În acest caz, corpul nu poate fi răsturnat.
Nivelul de citire a temperaturii trebuie măsurat aceeasi ora dimineata. Diferența de măsurare nu trebuie să depășească 15 minute. În timpul zilei, temperatura nu poate fi măsurată, deoarece măsurarea zilnică nu va arăta modificările necesare în interiorul corpului. Dacă temperatura este măsurată zilnic dimineața, atunci va arăta o reflectare a realității stării hormonilor.
Dacă o femeie știe care este temperatura ei bazală înainte de menstruație, atunci va putea diagnostica sarcina timpurie. Dacă a existat sex fără contraceptive, atunci puteți afla despre prezența sarcinii înainte de întârzierea menstruației. Pentru asta sunt măsurătorile BT. Dacă nivelul temperaturii bazale nu scade, atunci femeia este însărcinată.
Controlul temperaturii bazale a corpului ajută o femeie să detecteze schimbările din organism în timp util. Aceste date pot arăta modificări minore care nu pot fi văzute extern. Mulți oameni sunt interesați să știe ce temperatură bazală ar trebui să fie în timpul zilei și seara.
Sub temperatura bazală se înțelege cel mai mic semn înregistrat de termometru atunci când este măsurat după cel puțin trei-patru ore de repaus. Somnul ideal. Se numește în mod condiționat bazal, deoarece este imposibil să se stabilească o temperatură bazală adevărată acasă. Dar, în același timp, metoda este suficient de bună pentru a fixa temperatura, care este determinată nu de activitatea unei persoane, ci de funcția de bază (bazală) a organelor interne.
De exemplu, pentru a monitoriza ciclul menstrual și a calcula ziua ovulației și cea mai bună perioadă pentru concepție.
Schimbări
Temperatura corpului se modifică pe parcursul zilei în funcție de activitatea persoanei. Atât fizic, cât și psiho-emoțional. Prin urmare, temperatura măsurată în timpul zilei sau seara nu poate fi considerată bazală. Va depinde de factori externi.
Deci, de exemplu, ca urmare a activităților zilnice, temperatura de seară în anus poate atinge în mod normal valori de 37,5 - 37,7ºС în orice fază a ciclului menstrual.
Influența asupra temperaturii corpului și a activităților precum mâncatul (digestia), actul sexual, antrenamentul, stresul sau bucuria experimentate, administrarea de medicamente, anumite vitamine și suplimente alimentare. Desigur, administrarea de medicamente hormonale va distorsiona valorile temperaturii bazale.
Temperatura bazala - aceasta este temperatura corpului în repaus după cel puțin 6 ore de somn. În diferite faze ale ciclului menstrual, temperatura bazală la o femeie se schimbă constant sub influența modificărilor hormonale din corpul feminin.
Măsurarea temperaturii bazale a corpului BT - un simplu test funcțional pe care orice femeie îl poate învăța acasă. Metoda se bazează pe efectul hipertermic (de temperatură) al progesteronului asupra centrului de termoreglare situat în hipotalamus.
De ce aveți nevoie de o diagramă de temperatură bazală
Întocmind un grafic al fluctuațiilor temperaturii bazale, puteți prezice cu absolut exactitate nu numai faza ciclului menstrual în acest moment, ci și suspectați posibile abateri de la normă. Să enumerăm exact ce ai putea avea nevoie abilitate de măsurare a temperaturii bazale a corpuluiîn viața de zi cu zi:
1. Dacă vrei să rămâi însărcinată și nu poți prezice când apare ovulația - moment favorabil pentru conceperea unui copil - eliberarea unui ovul matur capabil de fertilizare din foliculul ovarian în cavitatea abdominală;
sau invers - nu vrei să rămâi însărcinată, datorită temperaturii bazale (BT) poți prezice „zile periculoase”.
2. Pentru a determina sarcina în stadiile incipiente cu o întârziere a menstruației.
3. Cu măsurarea regulată a temperaturii bazale, puteți determina posibilul motiv al întârzierii menstruației: sarcină, lipsa ovulației sau ovulația târzie.
4. Dacă ginecologul dumneavoastră suspectează că aveți tulburări hormonale, dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră sunteți infertile: dacă, după un an de act sexual regulat, sarcina nu a avut loc, medicul ginecolog vă poate recomanda să măsurați temperatura bazală a corpului (BT) pentru a determina posibilele cauze ale infertilitate.
5. Dacă doriți să planificați sexul copilului dumneavoastră nenăscut.
Cum se măsoară corect temperatura bazală (BT).
După cum puteți vedea, măsurarea corectă a temperaturii bazale (BT) ajută la răspunsul la multe întrebări importante. Majoritatea femeilor știu de ce trebuie să măsoare temperatura bazală (BT), dar puține știu cum să efectueze corect un studiu. Să încercăm să rezolvăm această problemă.
În primul rând, trebuie să înțelegeți imediat că indiferent de indicatorii obținuți ai temperaturii bazale (BT), acesta nu este un motiv pentru autodiagnosticare și cu atât mai mult pentru auto-tratament. Doar un ginecolog calificat ar trebui să se ocupe de interpretarea diagramelor de temperatură bazală.
În al doilea rând, nu este nevoie să tragem concluzii trecătoare – temperatura bazală a corpului (BT) are nevoie de cel puțin 3 cicluri menstruale pentru a răspunde mai mult sau mai puțin corect la întrebări – când ovulezi, ai tulburări hormonale etc. d.
Reguli de bază pentru măsurarea temperaturii bazale (BT)
1. Este necesar să se măsoare temperatura bazală (BT) din prima zi a ciclului menstrual (din prima zi a menstruației), altfel graficul nu va reflecta dinamica completă a modificărilor.
2. Puteți măsura temperatura bazală (BT) în gură, în vagin sau în anus, acesta din urmă este mai de preferat. Mulți ginecologi cred că metoda rectală este mai fiabilă și dă mai puține erori decât toate celelalte. În gură, trebuie să măsurați temperatura timp de aproximativ 5 minute, în vagin și în rect aproximativ 3 minute.
Dacă ați măsurat temperatura bazală (BT) într-un singur loc, atunci locația termometrului și durata măsurării nu pot fi modificate data viitoare când efectuați o măsurătoare. Astăzi în gură, mâine în vagin și poimâine în rect - astfel de variații nu sunt adecvate și pot duce la un diagnostic fals. Temperatura bazală la subrat (BT) nu poate fi măsurată!
3. Este necesar să se măsoare temperatura bazală (BT) în același timp, de preferință dimineața, imediat după trezire, fără a se ridica din pat.
4. Folosiți întotdeauna același termometru - digital sau cu mercur. Dacă utilizați mercur, asigurați-vă că agitați bine înainte de utilizare.
5. Notează imediat rezultatele, notând în același timp dacă a existat ceva care ar putea afecta temperatura bazală (BT) în această zi sau cu o zi înainte: consumul de alcool, zborul, stresul, infecțiile respiratorii acute, bolile inflamatorii, creșterea activității fizice, actul sexual cu o noapte înainte sau dimineața, luarea de medicamente - somnifere, hormoni, psihotrope etc. Toți acești factori pot afecta temperatura bazală și pot face studiul nesigur.
Când luați contraceptive orale, măsurarea BBT nu are niciun sens!
Astfel, pentru a realiza o diagramă completă a fluctuațiilor temperaturii bazale a corpului (BT), va trebui să etichetați indicatorii:
- data lunii calendaristice;
- ziua ciclului menstrual;
- indicatori ai temperaturii bazale;
- natura scurgerii din tractul genital într-o anumită zi a ciclului: sângeroasă, mucoasă, vâscoasă, apoasă, cu îngălbenire, uscată etc. Este important să rețineți acest lucru de dragul completității pe diagramă, deoarece scurgerea din canalul cervical devine mai apoasă în timpul ovulației;
- note după cum este necesar până la o anumită zi: introducem acolo toți factorii provocatori enumerați mai sus, care pot afecta modificarea BT. De exemplu: am luat alcool cu o zi înainte, nu am dormit bine sau am făcut sex dimineața înainte de măsurare etc. Trebuie făcute note, chiar și nesemnificative, altfel graficele rezultate nu vor corespunde realității.
În general, înregistrările de temperatură bazală ar trebui să arate astfel într-un tabel:
Data Zi mts BT Repere Note
5 13 iulie 36.2 Apos, transparent Am băut vin cu o zi înainte
6 iulie 14 iulie 36,3 vâscos, transparent _________
7 iulie 15 36,5 alb, vâscos _________
Diagrama temperaturii bazale normale
Înainte de a începe să întocmești un program pentru temperatura bazală (BT), trebuie să știi cum ar trebui să se schimbe temperatura bazală în mod normal sub influența hormonilor?
Ciclul menstrual la o femeie este împărțit în 2 faze: folicular (hipotermic) și luteală (hipertermic). În prima fază se dezvoltă foliculul, din care ulterior este eliberat ovulul. În aceeași fază, ovarele produc intens estrogeni. În timpul fazei foliculare, BT este sub 37 de grade. Apoi ovulația are loc - la mijlocul a 2 faze - aproximativ în ziua a 12-16 a ciclului menstrual. În ajunul ovulației, BBT scade brusc. În plus, în timpul și imediat după ovulație, progesteronul este eliberat și BT crește cu 0,4-0,6 grade, ceea ce este un semn de încredere al ovulației. A doua fază - luteală, sau mai este numită și faza corpului galben - durează aproximativ 14 zile, iar dacă nu are loc concepția, se termină cu menstruația. In faza corpului galben au loc procese foarte importante - se mentine un echilibru intre niveluri scazute de estrogen si niveluri ridicate de progesteron - astfel corpul galben pregateste organismul pentru o eventuala sarcina. În această fază, temperatura bazală a corpului (BT) este de obicei menținută la aproximativ 37 de grade și peste. În ajunul menstruației și în primele zile ale ciclului, temperatura bazală a corpului (BT) scade din nou cu aproximativ 0,3 grade și totul începe din nou. Adică, în mod normal, fiecare femeie sănătoasă ar trebui să aibă fluctuații ale temperaturii bazale (BT) - dacă nu există suișuri și coborâșuri, atunci putem vorbi despre absența ovulației și, ca urmare, infertilitate.
Luați în considerare exemple de grafice ale temperaturii bazale (BT), așa cum ar trebui să fie în condiții normale și patologice. Graficul temperaturii bazale (BT) pe care il vedeti mai jos reflecta doua stari fiziologice normale pe care o femeie sanatoasa le poate avea: 1-curba liliac - temperatura bazala (BT), care ar trebui sa fie in timpul unui ciclu menstrual normal, terminand cu menstruatia; 2 - curba verde deschis - temperatura bazala (BT) a unei femei cu ciclu menstrual normal, vom incheia sarcina. Linia neagră este linia ovulației. Linia visiniu este un semn de 37 de grade, servește pentru vizualizarea graficului.
Acum să încercăm să descifrăm această diagramă a temperaturii bazale. Vă rugăm să rețineți că un semn obligatoriu al temperaturii bazale (BT) este în mod normal un ciclu menstrual în două faze - adică atât faza hipotermică, cât și faza hipertermică ar trebui să fie întotdeauna clar vizibile pe grafic. În prima fază, temperatura bazală (BT) poate varia de la 36,2 la 36,7 grade. Observăm aceste fluctuații pe acest grafic din zilele 1-11 ale ciclului. În plus, în a 12-a zi, BBT scade brusc cu 0,2 grade, ceea ce este un prevestitor al debutului ovulației. În ziua 13-14, o creștere este vizibilă imediat după cădere - are loc ovulația. Mai mult, în a doua fază, temperatura bazală (BT) continuă să crească cu 0,4-0,6 grade față de prima fază - în acest caz, până la 37 de grade, iar această temperatură (marcată cu o linie visiniu) se menține până la sfarsitul ciclului menstrual si inainte de inceperea scaderii menstruatiei - in a 25-a zi a ciclului. În a 28-a zi a ciclului, linia se rupe, ceea ce înseamnă că ciclul s-a încheiat și a început un nou ciclu menstrual. Dar este posibilă și o altă opțiune - linia verde deschis, după cum puteți vedea, nu cade, ci continuă să crească până la 37.1. Aceasta înseamnă că o femeie cu o linie verde deschis pe graficul temperaturii bazale (BT) este cel mai probabil însărcinată. Rezultate fals pozitive ale măsurării temperaturii bazale (o creștere a temperaturii bazale în absența unui corp galben) pot apărea în cazul infecțiilor acute și cronice, precum și cu unele modificări în părțile superioare ale sistemului nervos central.
Important de știut atunci când vă înregistrați temperatura bazală!
1. În mod normal, ciclul menstrual la o femeie sănătoasă este de la 21 la 35 de zile, cel mai adesea 28-30 de zile, ca în grafic. Cu toate acestea, pentru unele femei, ciclul poate fi mai scurt de 21 de zile, sau invers, mai lung de 35 de zile. Acesta este un motiv pentru a contacta un medic ginecolog. Poate este o disfuncție ovariană.
2. Graficul temperaturii bazale (BT) trebuie să reflecte întotdeauna clar ovulația, care împarte prima și a doua fază. Întotdeauna imediat după scăderea temperaturii preovulatorii la mijlocul ciclului, o femeie ovulează - pe diagramă aceasta este a 14-a zi, marcată cu o linie neagră. Prin urmare, cel mai optim moment pentru concepție este ziua ovulației și 2 zile înaintea acesteia. Folosind această diagramă ca exemplu, cele mai favorabile zile pentru concepție vor fi zilele 12, 13 și 14 ale ciclului. Și încă o nuanță: este posibil să nu detectați o scădere preovulatorie a temperaturii bazale (BT) imediat înainte de ovulație, ci doar să vedeți o creștere - nu aveți de ce să vă faceți griji, cel mai probabil ovulația a început deja.
3. Lungimea primei faze se poate modifica, prelungi sau scurta în mod normal. Dar durata celei de-a doua faze nu ar trebui să varieze în mod normal și este de aproximativ 14 zile (plus sau minus 1-2 zile). Dacă observați că a doua fază este mai scurtă de 10 zile, acesta poate fi un semn de insuficiență a celei de-a doua faze și necesită consultarea unui medic ginecolog. La o femeie sănătoasă, durata fazei 1 și 2 ar trebui să fie în mod normal aproximativ aceeași, de exemplu, 14 + 14 sau 15 + 14, sau 13 + 14 și așa mai departe.
4. Acordați atenție diferenței de temperatură dintre mediile primei și celei de-a doua faze a graficului. Dacă diferența este mai mică de 0,4 grade, acesta poate fi un semn de tulburări hormonale. Trebuie să fiți examinat de un ginecolog - faceți un test de sânge pentru progesteron și estrogen. În aproximativ 20% din cazuri, un astfel de grafic monofazic al BT-temperatura bazală fără o diferență semnificativă de temperatură între faze este o variantă a normei, iar la astfel de pacienți hormonii sunt normali.
5. Dacă aveți o întârziere a menstruației, iar temperatura bazală hipertermică (creștetă) a BT durează mai mult de 18 zile, aceasta poate indica o posibilă sarcină (linia verde deschis pe grafic). Dacă totuși a venit menstruația, dar scurgerea este destul de slabă și, în același timp, temperatura bazală a BT este încă ridicată, trebuie să contactați urgent un ginecolog și să faceți un test de sarcină. Cel mai probabil - acestea sunt semne ale unui avort spontan care a început.
6. Dacă temperatura bazală a BT în prima fază a crescut brusc timp de 1 zi, apoi a scăzut - acesta nu este un semn de îngrijorare. Acest lucru este posibil sub influența factorilor provocatori care afectează modificările temperaturii bazale (BT).
Acum să ne uităm la exemple de diagrame de temperatură bazală BT pentru diferite patologii ginecologice:
Graficul este monofazic, adică aproape fără fluctuaţii semnificative de temperatură ale curbei. Dacă creșterea temperaturii bazale (BT) în a doua fază este ușoară (0,1-0,3 C) după ovulație, atunci acestea sunt semne posibile ale lipsei de hormoni - progesteron și estrogen. Trebuie să faceți un test de sânge pentru acești hormoni.
Dacă ovulația nu are loc și corpul galben produs de progesteron nu se formează, atunci curba temperaturii bazale (BT) este monotonă: nu există salturi sau căderi pronunțate - ovulația nu are loc, respectiv, și o femeie cu o astfel de temperatură bazală Programul (BT) nu poate rămâne însărcinată. Un ciclu anovulator este normal la o femeie sănătoasă dacă un astfel de ciclu apare nu mai mult de o dată pe an. În consecință, în timpul sarcinii și alăptării, absența ovulației este, de asemenea, norma. Dacă toate cele de mai sus nu vi se aplică și această situație se repetă de la ciclu la ciclu, trebuie neapărat să contactați un medic ginecolog. Medicul dumneavoastră vă va prescrie terapia hormonală.
Temperatura bazală a BT crește cu câteva zile înainte de sfârșitul ciclului din cauza deficienței hormonale și nu scade imediat înainte de menstruație, nu există retracție preovulatorie caracteristică. A doua fază durează mai puțin de 10 zile. Este posibil să rămâneți gravidă cu un astfel de program de temperatură bazală (BT), dar există o probabilitate mare de avort spontan. Ne amintim că hormonul progesteron este produs în mod normal în a doua fază. Dacă hormonul nu este sintetizat în cantități suficiente, atunci BT crește foarte lent și sarcina poate fi întreruptă. Cu un astfel de program de temperatură bazală (BT), este necesar să treceți o analiză pentru progesteron în a doua fază a ciclului. Dacă progesteronul este scăzut, atunci preparatele hormonale - gestagene (Utrozhestan sau Duphaston) sunt în mod necesar prescrise în a doua fază. Femeilor însărcinate cu progesteron scăzut li se prescriu aceste medicamente timp de până la 12 săptămâni. Cu o retragere bruscă a medicamentelor, poate apărea un avort spontan.
În prima fază, temperatura bazală a BT sub influența estrogenilor este menținută în intervalul 36,2-36,7 C. Dacă temperatura bazală a BT în prima fază crește peste marcajul indicat și dacă vedeți salturi ascuțite și crește pe grafic, atunci cel mai probabil există o lipsă de estrogeni. În a doua fază, vedem aceeași imagine - suișuri și coborâșuri. Pe grafic, în prima fază, temperatura bazală a BT se ridică la 36,8 C, adică. deasupra normei. În a doua fază, există fluctuații ascuțite de la 36,2 la 37 C (dar cu o patologie similară pot fi mai mari). Fertilitatea la acești pacienți este redusă drastic. În scopul tratamentului, ginecologii prescriu terapia hormonală. Văzând un astfel de grafic, nu este nevoie să vă grăbiți să trageți concluzii - o astfel de imagine poate fi observată și în bolile inflamatorii ginecologice, când totul este în ordine cu estrogeni, de exemplu, cu inflamația anexelor. Graficul este prezentat mai jos.
Puteți vedea pe acest grafic cu suișuri și coborâșuri ascuțite că, din cauza procesului inflamator, este problematic să se determine când a avut loc ovulația, deoarece temperatura bazală a BT poate crește atât în timpul inflamației, cât și în timpul ovulației. În a 9-a zi a ciclului, vedem o creștere, care poate fi confundată cu o creștere a ovulației, dar acesta este cel mai probabil un semn al unui proces inflamator care a început. Această diagramă de temperatură bazală (BT) demonstrează încă o dată că este imposibil să tragem concluzii și să facem diagnostice pe baza diagramei temperaturii bazale (BT) a unui ciclu.
Ne amintim că la începutul ciclului menstrual, temperatura bazală a BT este scăzută. Dacă temperatura la sfârșitul ciclului anterior a scăzut, apoi a crescut brusc la 37,0 odată cu debutul menstruației și nu scade, așa cum se poate observa pe grafic, poate fi o boală formidabilă - endometrită și aveți nevoie urgent de tratament de la un ginecolog. Dar dacă ai o întârziere a menstruației și, în același timp, temperatura bazală a BBT rămâne ridicată mai mult de 16 zile de la începutul creșterii, probabil că ești însărcinată.
Daca observi ca pe parcursul a 3 cicluri menstruale ai modificari stabile pe tabel care nu corespund normei, trebuie sa consulti un specialist.
Deci, ce ar trebui să vă avertizeze atunci când compilați și descifrați diagramele de temperatură bazală (BT):
Grafice ale temperaturii bazale (BT) cu temperatură scăzută sau ridicată pe tot parcursul ciclului;
- cicluri mai mici de 21 de zile si mai mult de 35 de zile. Acesta poate fi un semn de disfuncție ovariană, manifestată clinic prin sângerare la mijlocul ciclului menstrual. Sau poate exista o imagine diferită - ciclul este întotdeauna prelungit, ceea ce se exprimă în întârzieri constante ale menstruației de mai mult de 10 zile, în timp ce nu există sarcină;
- dacă observați o scurtare a fazei a doua conform graficelor;
- dacă orele sunt anovulatorii sau manifestările de ovulație nu sunt exprimate clar pe orar;
- grafice cu temperatură ridicată în a doua fază pentru mai mult de 18 zile, cât timp nu există sarcină;
- grafice monofazice: diferența dintre prima și a doua fază este mai mică de 0,4 C;
- daca orarele BT sunt absolut normale: are loc ovulatia, ambele faze sunt complete, dar sarcina nu are loc in decurs de un an cu act sexual regulat neprotejat;
- salturi ascuțite și creșteri în BT în ambele faze ale ciclului.
Dacă respectați toate regulile de măsurare a temperaturii bazale, veți descoperi o mulțime de lucruri noi. Nu uitați întotdeauna că nu trebuie să trageți concluzii pe baza graficelor obținute. Acest lucru poate fi făcut numai de un medic ginecolog calificat și apoi numai după cercetări suplimentare.
medic obstetrician-ginecolog, dr. Christina Frambos.