Identificarea picioarelor plate la elevii de clasa a VIII-a pe baza metodei Strieter Completat de: elev de clasa a 8b a școlii gimnaziale Ustanskaya Kostrova Svetlana.
Scopul lucrării: Pe baza metodei Strieter, să identifice prezența picioarelor plate la elevii de clasa a VIII-a. Obiective: Examinarea picioarelor elevilor pentru picioare plate folosind metoda Strieter.Să identifice ce procent de elevi au un picior normal, aplatizat, plat. Faceți o analiză a rezultatelor și a posibilelor cauze ale picioarelor plate.
Picioarele plate este o deformare a piciorului caracterizată prin aplatizarea arcadelor sale. În conformitate cu motivele pentru care are loc aplatizarea piciorului, picioarele plate sunt împărțite în cinci tipuri principale. Majoritatea oamenilor au ceea ce se numește picioare plate statice.
Există picioare plate transversale și longitudinale, o combinație a ambelor forme este posibilă. Piciorul plat transversal în combinație cu alte deformări este de 55,23%, piciorul plat longitudinal în combinație cu alte deformări ale piciorului - 29,3%.Piciorul plat longitudinal apare cel mai adesea la vârsta de 16-25 de ani, transversal - la 35-50 de ani.
Există 5 tipuri de picioare plate: Traumatic Congenital Rahitic Paralitic Static
Piciorul plat traumatic apare ca urmare a traumatismelor, cel mai adesea fracturi ale gleznelor, calcaneului, oaselor tarsului și metatarsului. Următorul tip este picioarele plate congenitale. La un copil, înainte să stea ferm pe picioare, adică până la 3-4 ani, piciorul, din cauza formării incomplete, este plat, ca o scândură. Este dificil de evaluat cât de funcționale sunt bolțile sale. Prin urmare, bebelușul trebuie monitorizat constant și, dacă poziția nu se schimbă, comandați branțuri corective pentru el.
Picioarele plate rahitice - nu congenitale, ci dobândite, se formează ca urmare a dezvoltării necorespunzătoare a scheletului, cauzată de o deficiență a vitaminei D în organism și, ca urmare, absorbția insuficientă a calciului - acest „ciment” pentru oase. Rahitismul diferă de picioarele plate statice prin faptul că poate fi prevenit prin profilaxia rahitismului (soare, aer curat, gimnastică, ulei de pește). Piciorul plat paralitic este rezultatul paraliziei mușchilor, extremităților inferioare și cel mai adesea rezultatul paraliziei flasce a mușchilor piciorului și ai piciorului, cauzată de poliomielita sau altă neuroinfecție.
Picioarele plate statice se găsesc la doamnele care au „o mână îngustă chiar și în inele”, după cum a scris Blok, sau un „călcâi îngust”, pe care Don Juan a reușit să-l arunce cu privirea. Într-un cuvânt, os subțire. Dar chiar și la indivizii „cu oase late”, pot fi observate și picioarele plate statice. La persoanele care sunt predispuse la plenitudine, arcurile piciorului nu rezistă la un cent de greutate în viu. O altă cauză a picioarelor plate statice este pantofii iraționali. Purtarea constantă a pantofilor stiletto sau a pantofilor rigizi cu platformă perversează atât de mult biomecanica pasului normal, încât duce aproape fatal la această formă a acestei boli ale piciorului.
Motive pentru dezvoltarea picioarelor plate. Picioarele plate pot fi congenitale, ca urmare a subdezvoltării mușchilor, absența peroronului și a altor malformații. Factorul ereditar joacă un rol important. Dacă tatăl sau mama suferă de picioare plate, trebuie să vă pregătiți în avans că copilul va avea aceeași „poveste”. Capacitatea de a deforma cutia de rahitism. Cu hipovitaminoza D severă, oasele devin moi, sistemul musculo-scheletic slăbește. La o vârstă mai înaintată, picioarele plate pot fi cauzate de leziuni - fracturi ale oaselor din antepicior, dar cel mai adesea este rezultatul unor fracturi de gleznă vindecate necorespunzător.
Metode de prevenire a dezvoltării picioarelor plate. Este destul de dificil să tratezi această boală aparent simplă. Picioarele plate sunt date o dată pentru totdeauna pe viață. Cu ajutorul unor evenimente speciale, se poate doar îmblânzi boala, împiedicând-o să afecteze în mod semnificativ viața de zi cu zi. Cu picioarele plate congenitale, este necesar masajul; în cazurile dificile, picioarele copilului sunt fixate în poziția corectă cu bandaje speciale din ipsos. La vârsta preșcolară, tratamentul principal ar trebui să fie întărirea arcului picioarelor cu masaj și gimnastică, iar utilizarea branțurilor de susținere a arcului este mai rar prescrisă la această vârstă.
Pentru școlari, o importanță deosebită se acordă selecției pantofilor ortopedici buni cu căptușeală arcuită și ridicarea marginii interioare a călcâiului. Există un punct important aici: piciorul copilului crește rapid, așa că pantofii trebuie schimbati des.
La adolescenții cu picioare plate severe, însoțite de dureri severe, tratamentul începe cu gips-uri. După dispariția durerii, se prescriu încălțăminte ortopedică, masaj, gimnastică.
Gimnastica ar trebui să devină o activitate zilnică și obișnuită pentru un pacient cu picioare plate. Este mai bine să o faceți nu o dată, ci de 2-3 ori pe zi.
Masajul are un bun efect auxiliar, îmbunătățește circulația sângelui și tonifică mușchii care strâng arcul. Tibia este masată - de-a lungul părții interioare a spatelui de la oase la picior - și piciorul în sine - de la călcâi până la oasele degetelor. Tehnici - mângâiere, frecare, frământare.
ZAPORIZHIA STAT MEDICALUNIVERSITATE
FACULTATEA DE ÎNVĂȚĂMÂNT POSTLICEALARE, SECȚIA COPII
BOLI (CURS DE CHIRURGIE PEDIATRICA)
PICIOR PLAT
PRELERE PENTRU INTERNI CHIRURGIENI PEDIATRI Picioare plate (aspectul general al membrului) Picioare plate - deformare,
caracterizată prin turtire persistentă
(coborând) arcadele piciorului până la ei
dispariția completă.
Manifestări
picioare plate:
a crescut
oboseala picioarelor
mers, durere
mușchi de vițel,
deteriorarea mersului
scăderea fizică
performanţă,
împingerea frecventă
Stop. Unul dintre
manifestările pot chiar
fie dureri de cap. TIPURI DE PICIOȘ PLAT
Picioare plate traumatice - o consecință a unei fracturi a gleznelor,
calcaneul, oasele tarsale.
Piciorul plat paralitic este rezultatul paraliziei plantare
mușchii piciorului și mușchii care încep pe piciorul inferior (o consecință a
poliomielită).
Aceste două tipuri de picioare plate sunt adesea unilaterale.
Picioarele plate rahitice sunt cauzate de încărcarea corpului
oasele piciorului slăbite.
Picioare plate statice (cel mai frecvent 82,1%)
apare din cauza slăbiciunii mușchilor piciorului și piciorului, ligamentari
aparat și oase. Cauzele dezvoltării picioarelor plate statice pot
să fie diferit - o creștere a greutății corporale, să lucreze în poziție în picioare,
scăderea forței musculare în timpul îmbătrânirii fiziologice, lipsa
formare în persoane cu profesii sedentare etc. Pentru cauze interne,
care contribuie la dezvoltarea deformărilor piciorului, se aplică și
predispoziție ereditară, la cauze externe - suprasolicitare
stop asociat cu profesia, menaj
(muncă asociată cu șederea prelungită pe picioare), purtare
pantofi strâmți, incomozi. În mod normal, piciorul formează 2 arcuri - longitudinale și
transversal. CLASIFICAREA PICIULUI PLAT - TIPURI
Gradul I
Slăbirea aparatului ligamentar, piciorul nu își schimbă forma,
durerea și oboseala la nivelul picioarelor apar după o plimbare lungă
sau până seara. După odihnă, durerea și disconfortul dispar.
Mersul se schimbă, devine mai puțin plastic.
Gradul II
Aplatizarea piciorului este determinată de ochiul liber,
arcadele piciorului dispar, piciorul este extins și turtit. durere
devin permanente și mai pronunțate. Durere
se răspândește în toată articulația gleznei,
tot piciorul, până la articulația genunchiului. Mersul pe jos este dificil
apare piciorul stamb.
Gradul III
Deformarea piciorului este pronunțată, însoțită de deteriorarea altora
departamente ale sistemului musculo-scheletic (artrita, scolioza, intervertebral
hernie). Degetele sunt și ele deformate, degetul mare este puternic deviat spre
afară. Durerea este constantă, în picior, picior, genunchi, eventual în șolduri,
mai jos a spatelui. Există dureri de cap constante. În această măsură
picioarele plate reduc drastic capacitatea de lucru. O persoană cu mare dificultate îndură
plimbare scurtă calmă, iar în pantofi obișnuiți nu se mai poate deplasa
capabil. DIAGNOSTICĂ
Inspecţie
Când examinăm, merită să acordați atenție nu numai piciorului, ci și pantofilor.
Cu picioarele plate, căptușeala interioară se uzează mai întâi.
suprafața tălpii și a călcâiului, în mod normal, se uzează mai devreme
partea exterioară.
Mai ales părinții ar trebui să acorde mai multă atenție formei neobișnuite.
pantofii uzați ai copiilor lor, deoarece acesta poate fi primul
un indiciu al unei probleme existente.
La ce ar trebui să acordați atenție:
Culoarea pielii piciorului este în mod normal roz pal, cutie de culoare violet-albăstruie
indică congestie venoasă, o culoare palidă poate indica
insuficienta circulatorie.
Prezența bataturii, îngroșarea, abraziunile pielii
Stând pe picioare, puneți picioarele împreună, degetele mari de la picioare ar trebui să fie aproape
alăturați unul altuia
Există o abatere spre interior sau spre exterior a piciorului, este anterior sau
călcâiul piciorului, astfel de modificări sunt contraindicații pentru
numirea semibranțurilor.
În cele mai multe cazuri, diagnosticul de picioare plate poate fi suspectat de
plângeri și date de inspecție. Cele mai importante zece puncte care indică piciorul plat:
Pantofii sunt purtati din interior
Când lucrezi pe picioare și mergi repede
apare oboseala
Durere dureroasă, oboseală la picior,
mușchii coapsei, piciorului, spatelui
care apar spre sfârșitul zilei, umflare.
Senzație de greutate în picioare, picioare „umplute
plumb”, convulsii
Mersul în tocuri livrează
disconfort sever
Piciorul crește în dimensiune
trebuie să cumpărați pantofi pentru mărime
Mai mult
Piciorul nu se potrivește în pantofii tăi preferați
Squatting este greu de echilibrat
Poziție proastă, grea
mers nefiresc
Un „os” crește pe degetul mare Plantografia - esența tehnicii este obținerea unei amprente
conturul piciorului pe hârtie. Piciorul este lubrifiat cu diverse culori
substanțe (iod, verde strălucitor, cerneală etc.) și lasă o amprentă
foaie de hartie. În acest caz, cercetătorul trebuie să-și accepte obiceiul
postura, stați confortabil, astfel încât sarcina pe ambele membre este
este același. Evaluarea rezultatelor plantografiei ar trebui efectuată, în
în funcție de vârstă, deci amprenta normală a copilului
semnificativ diferită de imprimarea pentru adulți. Plantografia dă
date orientative despre starea arcadelor piciorului, în caz
suspiciunea de picioare plate, examinarea nu ar trebui să se oprească
numai pentru această tehnică. Podometrie - măsurarea parametrilor externi
picior, urmată de determinarea longitudinală
și indici transversali ai arcului piciorului (conform
Friedland). Indicele arcului longitudinal al piciorului este
raportul dintre înălțimea piciorului și lungimea acestuia în procente.
Lungimea este măsurată de la vârful degetului mare până la
spatele călcâiului. Înălțimea este distanța de la
marginea superioară a scafoidului la suprafață
suporturi pentru picioare. Indicele arcului este normal de la 31% - 29%.
Sub 29% indică aplatizarea bolții.
Indice boltă transversală - raport lățime
lungime picior la picior. Lățimea se măsoară la
nivelul oaselor metatarsiene (1 și 5). Amenda
indice transversal nu mai mult de 40%. Indicatori
peste 40% indică turtire
bolta anterioară. Podografia este o metodă care vă permite să studiați biomecanica mersului și
parametri temporali ai miscarii. Pentru a face acest lucru, utilizați un special
pantofi și o șină de metal. Metoda este folosită pentru a analiza
mers, studiază fazele de rulare peste călcâi, calculează coeficientul
mers ritmic. Cu picioarele plate, perioada de sprijin este redusă și
timpul total al pasului dublu crește.
Electromiografia - metoda vă permite să determinați starea mușchilor
sistem, gratie inregistrarii activitatii bioelectrice cu
suprafetele musculare. Starea mușchilor piciorului și a piciorului în mod direct
indică severitatea picioarelor plate.
examinare cu raze X
Examinarea cu raze X ne permite să evaluăm natura
tulburări ale piciorului, determinați gradul de picioare plate, observați în
dinamica din spatele proceselor de progresie a bolii și de a evalua
rezultatele tratamentului. Examinarea se efectuează în poziție statică.
sarcină, proiecții anteroposterioare și laterale. Pentru rata
imagine cu raze X și setarea gradului de picioare plate
indicatori se folosesc ca: înălțimea arcului piciorului și unghiul arcului longitudinal
picioarele. Indicatorii de examinare cu raze X joacă unul dintre
rolurile principale în determinarea adecvării pentru armată. TRATAMENTUL PICIULUI PLAT
Masaj
Automasaj
(covorase, mingi, masaj
role, etc.)
Exerciții
Fizioterapie
- Terapia cu unde de șoc
(UWT)
- Electroforeza
- Parafină-ozocerită
aplicatii
Branțuri ortopedice
Pantofi ortopedici
Tratament chirurgical
relevanţă
HPVDSDeformare congenitală plano-valgus
oprirea la copii este frecventă și
una dintre cele mai severe congenitale
patologia piciorului. Dintre toate deformările piciorului
la copii sunt aproximativ 18% iar pt
ultimele decenii frecvenţa acestei patologii
este în creștere constantă. COPIL T. VARSTA 1 AN 7 LUNI
COPILUL NU PUTEA MERGE INDEPENDENT.
S-A FACUT DIAGNOSTICUL HPVD AMBELE PICIOARELOR DE GRAD SEVER. In termen de 8 luni A fost rezolvat
tratarea tencuielii de etapă
bandaje, iar după îndepărtarea lor în
pentru încă 2,5 luni. -
tratament de fizioterapie.
Copilul a început de unul singur
mers pe jos. Parțial
corectarea deformărilor, dar
gradul a rămas sever.
Componentele clinice ale HPVDS sunt:
COMPONENTELE CLINICE ALE HPVDSSUNTEȚI:
1) Pronația piciorului, care se manifestă prin devierea călcâiului spre exterior
din axa piciorului.
Componente clinice
COMPONENTE CLINICE2) Aplatizarea arcului longitudinal al piciorului. În zona arcului longitudinal
picior există o umflătură formată dintr-un cap proeminent
talus.
Componente clinice
COMPONENTE CLINICE3) Abducția antepiciorului spre exterior.
Modificări secundare ale oaselor piciorului
MODIFICĂRI SECUNDARE LA OASELE PICIULUI Odată cu vârsta și creșterea în greutatedeformarea piciorului crește. In afara de asta,
există modificări secundare. In conexiune cu
încărcarea neuniformă provoacă atrofie
cartilaj articular hialin, deformat
Berbec,
toc,
scafoid
oase.
Se dezvoltă osteoartrita, manifestată prin durere și
limitarea mișcării în articulații. Distinge între relaxat și
formă rigidă de HPVDS
Sunt trei grade
deformatii:
- ușoară
- in medie
- greu
Diagnosticare
DIAGNOSTICĂDiagnosticul este confirmat cu
radiografie, plantografie și
conturarea picioarelor. Tratamentul plat congenital
deformarea piciorului
mereu
metode,
a început
care
membrelor
Cu
conservator
inclus
moale
sau
fixare
ipsos
bandaje, tratament fizio-funcțional
și purtând pantofi ortopedici. indicaţie
la
operațională
tratament la copiii din toate grupele
a fost prezența HPVDS sever
gradul de eșec
realizarea corectării deformării
metode conservatoare. Operațiune
Se face din 2 sau chiar din 1
incizie
în loc de
3-4
Cum
la
moduri traditionale.
TENDONUL MUSCULUI TIBILIAN ANTERIOR
nesatisfăcător
rezultatele tratamentului HPVDS sunt premature
diagnosticul și debutul întârziat al conservatorului
tratament, traume semnificative existente
tehnici chirurgicale dând până la 30% din complicaţii şi
40% dintre rezultatele nesatisfăcătoare 2. Începeți tratamentul platului congenital
deformarea în valgus a picioarelor este necesară în
cea mai fragedă vârstă de la conservator
metode inclusiv corectarea
deformări ale piciorului înscenate moi și
bandaje strânse,
metode fiziofuncționale și purtare
pantofi ortopedici. Aplicație
branț în formă de pană fără afișaj
arcul longitudinal evită
atrofia muschilor plantari scurti
picioarele. 3. Operațional
tratamentul HPVDS
indicat pentru eșec
tratament conservator şi
deformare severă. Astfel, picioarele plate
constituie o actualizare
problema medicala si sociala.
Cunoașterea diverselor manifestări
această patologie și metode de tratament
necesar nu numai ortopediștilor, ci și
medici de alte specialităţi
(reumatologi, neurologi, pediatri),
lucrul cu pacientii cu articulatii
sindrom.
„Cultură fizică și sport” – Pregătire fizică. Cultura fizică în pregătire culturală și profesională generală. Educația fizică este inclusă în concept. Forme de sesiuni de antrenament. Cultura este un nivel istoric de dezvoltare al societății. Valori de mișcare. Sarcini pedagogice (educative) generale. Perfecțiunea fizică a omului.
„Cultură fizică adaptivă” – Cultură fizică. Formarea deprinderilor de cultură fizică în rândul elevilor. Despre cultura fizică și sportul în Federația Rusă. Educație fizică adaptativă. Conștientizarea propriilor puncte forte. Metode și organizare a studiului. Complex de exerciții fizice. Educația fizică adaptivă în acțiunea sa este mult mai eficientă decât terapia medicamentoasă.
„Săritură în lungime cu un start în alergare” - „săritori” ruși în lungime. Schema săriturii în lungime folosind metoda „picioarelor îndoite”. Metoda „îndoirii”. Metoda „îndoirea picioarelor”. Săritură în lungime cu start în alergare. Istoria săriturii în lungime. Regulile competiției. Metoda „foarfece”. atlet american. Tehnica sărituri. Recorduri de sărituri în lungime. Ce este săritura în lungime.
„Sisteme moderne de sănătate” – Veloaerobic. Minusuri. Sisteme de sănătate. Aerobic pe pas. Întinderea. Caracteristici distinctive ale sistemului. Aerobic pe pas. Rafturi de alimentare. Modelarea. A face exerciţii fizice. Gimnastică ritmică. Ce se înțelege prin sistemul de exerciții fizice. Aerobic de putere. Modul de antrenament. Evaluarea sănătății. Aerobic acvatic.
„Pregătirea fizică sportivă” - Dezvoltarea rezistenței. Dezvoltarea forței. Mijloace și metode de educație fizică. Dezvoltarea vitezei. O privire modernă asupra locului și rolului. metoda jocului. Condiții pedagogice pentru implementarea efectivă a conceptului de instruire. Locul și rolul pregătirii fizice generale și sportive. Antrenamentul mișcării.
„Cultură fizică și complex sportiv” - Modele de semne ale complexului. Teste. Coordonare complexă. Conceptul de complex. Platforma de informare. participanții la procesul de dezvoltare. Reglementare normativ-legală. Propaganda complexa. Etape de implementare. Măsuri de atragere a populației în complex. Abordare holistică. Principiile formării motivației. baza complexului.
Există 35 de prezentări în total în subiect
„Educație fizică în familie” - Dezvoltare fizică și familie. Jocuri de afara. Învață să înoți. Mici rămași. Soare, aer, apă. Antrenament fizic. Gimnastica de dimineata. O familie sportivă este cheia creșterii unui copil sănătos. întărire. Schi cu toată familia. Mici rămași. Câteva sfaturi simple. În apărarea bicicletei. Sfaturi pentru părinți pentru a îmbunătăți sănătatea copiilor lor.
„Saritură în lungime cu un start în alergare” - înregistrări de sărituri în lungime. Metoda „foarfece”. Schema săriturii în lungime în metoda „Aplecare”. Regulile competiției. Metode de sărituri în lungime. Istoria săriturii în lungime. Săritură în lungime cu start în alergare. Metoda „îndoirii”. Metoda „îndoirea picioarelor”. atlet american. Schema săriturii în lungime folosind metoda „picioarelor îndoite”.
„Masajul logopedic” – Mușchii capului. Cavitatea bucală. Secțiunea gurii și a nasului. Contraindicații la numirea masajului. Efectul fiziologic al masajului. diagnostic preliminar. Masaj. Loc de masaj. Masajul logopedic este o metodă activă de acțiune mecanică. Masaj logopedic. Indicații pentru utilizarea masajului în practica logopedică.
„Cultură fizică adaptativă” – Caracter individual. grupuri de sănătate. Formarea deprinderilor de cultură fizică în rândul elevilor. Despre cultura fizică și sportul în Federația Rusă. Educație fizică adaptativă. Cultură fizică. Complex de exerciții fizice. Reabilitare fizică. Cultură fizică adaptativă.
„Dezvoltarea fizică a școlarilor” – Întrebări pentru discuție. Demonstrație de fotografii de la lecțiile de educație fizică. Atingerea obiectivelor. Volumul plămânilor este jumătate din cel al unui adult. Principalele teze pentru desfășurarea conversației. La vârsta de 7-10 ani încep să se formeze interese și înclinații. Pregătirea preliminară. Articulațiile copiilor de vârstă școlară sunt foarte mobile.
„Terapia cu exerciții pentru picioare plate” – Deformarea piciorului. Mușchii piciorului. Branțuri ortopedice. Caracter ascuțit. Structura piciorului. Evaluarea stării funcționale. Articulațiile picioarelor. Arcul longitudinal al piciorului. Exerciții pentru picioare plate. Radiografie. Pantofi ortopedici. terapie cu exerciții fizice. Stadiul dezvoltării piciorului plat. Ligamentele piciorului. Distribuția sarcinii.
Există 35 de prezentări în total în subiect
Există două tipuri de deformare a piciorului: transversală și longitudinală. Cu picioarele plate transversale, arcul transversal al piciorului este aplatizat, secțiunea anterioară se sprijină pe capetele tuturor celor cinci oase metatarsiene și nu pe I și V, așa cum este normal, lungimea picioarelor scade datorită formei de evantai. divergența oaselor metatarsiene, deviația primului deget spre exterior și deformări în formă de ciocan ale degetului mijlociu Cu picioarele plate longitudinale se observă o aplatizare a arcului longitudinal, iar piciorul este în contact cu podeaua cu aproape toată zona de talpa. În cazuri rare, este posibilă o combinație a ambelor forme de picioare plate.
În forma normală a piciorului, piciorul se sprijină pe arcul longitudinal exterior, iar arcul interior servește ca un arc care asigură elasticitatea mersului. Dacă mușchii care susțin arcul piciorului slăbesc, întreaga sarcină cade asupra ligamentelor, care, prin întindere, aplatizează piciorul.
Cu picioarele plate, funcția de susținere a extremităților inferioare este perturbată, alimentarea cu sânge a acestora se înrăutățește, ceea ce provoacă dureri și uneori crampe la nivelul picioarelor. Piciorul devine transpirat, rece, cianotic. Aplatizarea piciorului afectează poziția pelvisului și a coloanei vertebrale, ceea ce duce la o postură proastă. Copiii care suferă de picioare plate, când merg, își balansează larg brațele, călcă puternic, își îndoaie picioarele la genunchi și articulația șoldului; mersul lor este încordat, stângaci.
Picioarele plate sunt direct dependente de greutatea corpului: cu cât este mai mare masa și, în consecință, sarcina pe picioare, cu atât picioarele plate longitudinale sunt mai pronunțate. Această patologie apare în principal la femei. Piciorul plat longitudinal apare cel mai adesea la vârsta de ani, transversal - în ani. După originea picioarelor plate, există picioare plate congenitale, traumatice, paralitice și statice. Nu este ușor să stabiliți picioare plate congenitale mai devreme de 5-6 ani, deoarece toate elementele unui picior plat sunt determinate la toți copiii mai mici de această vârstă. Cu toate acestea, în aproximativ 3% din toate cazurile de picioare plate, piciorul plat este congenital.
Picioarele plate statice (cel mai frecvent 82,1%) apare din cauza slăbiciunii mușchilor piciorului și piciorului, ligamentelor și oaselor. Motivele dezvoltării picioarelor plate statice pot fi diferite - o creștere a greutății corporale, munca în poziție în picioare, o scădere a forței musculare în timpul îmbătrânirii fiziologice, o lipsă de pregătire la persoanele cu profesii sedentare etc. Cauzele interne care contribuie la dezvoltarea deformărilor piciorului includ, de asemenea, predispoziție ereditară, din motive externe - suprasolicitarea picioarelor asociată cu profesia (o femeie cu o structură normală a piciorului, care petrece 7-8 ore la tejghea sau într-un atelier de țesut, poate dobândi în cele din urmă această boală), menaj, purtarea pantofilor iraționali (îngust, incomozi). La mersul pe „tocuri stiletto”, sarcina este redistribuită: de la călcâi se deplasează în regiunea arcului transversal, care nu o rezistă, se deformează, motiv pentru care apar picioare plate transversale.
Cu picioarele plate ușoare (gradul I), după efort fizic, apare o senzație de oboseală la nivelul picioarelor, cu presiune pe picior, apare durere. Mersul devine mai puțin plastic, adesea seara piciorul se umflă. La cei care suferă de picioare plate de gradul II, durerea se concentrează nu numai la nivelul picioarelor, ci se extinde și la glezne și picioare. Este mai puternică și mai frecventă. Mușchii piciorului își pierd în mare parte elasticitatea, iar mersul devine neted. În cele din urmă, gradul III de picioare plate este o deformare pronunțată a piciorului. Adesea, pacienții doar în această etapă merg la medic. La urma urmei, durerea în picioare, picioare, care sunt aproape întotdeauna umflate, în articulațiile genunchiului este simțită în mod constant. Adesea, partea inferioară a spatelui doare, există o durere de cap chinuitoare. Odată cu gradul III de picioare plate, sportul devine inaccesibil, capacitatea de muncă este redusă semnificativ, chiar și o plimbare scurtă, calmă, este dificilă. În pantofi obișnuiți, o persoană nu se mai poate mișca.
Consecințele piciorului plat transversal nu trebuie subestimate, chiar dacă aplatizarea arcului transversal al piciorului este aproape imperceptibilă. Picioarele plate se referă la acele boli care, după ce au apărut, progresează destul de repede. Prin urmare, în curând arcul transversal ar putea să nu fie determinat deloc. Antepiciorul este turtit. Acest lucru provoacă deformarea degetelor, acestea capătă o formă asemănătoare ciocanului. Pentru picioarele plate transversale, este caracteristică și durerea la picior, precum și calozitatea pielii tălpii sub capetele oaselor metatarsiene, tensiunea în tendoanele extensoare ale degetelor. Cu cât este mai pronunțat, cu atât degetul mare se abate de la exterior, ceea ce duce la subluxații ale capului primului os metatarsian. Deși o examinare externă poate determina prezența picioarelor plate, totuși, acest lucru se aplică cazurilor avansate severe. Cei care suferă de picioare plate merg cu degetele de la picioare întoarse și picioarele larg depărtate, îndoindu-le ușor la articulațiile genunchilor și șoldurilor și fluturând puternic brațele; de obicei uzează interiorul tălpilor. Pentru o definiție mai precisă a piciorului plat, ar trebui să consultați un medic ortoped.
Picior plat traumatic. După cum sugerează și numele, această boală apare ca urmare a unui traumatism, cel mai adesea fracturi ale gleznelor, calcaneului, oaselor tarsale și metatarsiene. picioare plate congenitale. Nu trebuie confundat cu „călcâiul îngust” al doamnelor aristocratice, caracteristic picioarelor plate statice. Cauza picioarelor plate congenitale este diferită. La un copil, înainte să stea ferm pe picioare, adică până la 3-4 ani, piciorul, din cauza formării incomplete, nu este atât de slab, ci pur și simplu plat, ca o scândură. Este dificil de evaluat cât de funcționale sunt bolțile sale. Prin urmare, bebelușul trebuie monitorizat constant și, dacă poziția nu se schimbă, comandați branțuri corective pentru el. Rareori (în 2-3 cazuri din o sută) se întâmplă ca cauza picioarelor plate să fie o anomalie în dezvoltarea intrauterină a copilului. De regulă, la astfel de copii se găsesc și alte încălcări ale structurii scheletice. Tratamentul acestui tip de picioare plate ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil. În cazurile dificile se recurge la intervenție chirurgicală. Picioarele plate rahitice - nu congenitale, ci dobândite, se formează ca urmare a dezvoltării anormale a scheletului, cauzată de o deficiență a vitaminei D în organism și, ca urmare, absorbția insuficientă a calciului - acest „ciment” pentru oase. Rahitismul diferă de picioarele plate statice prin faptul că poate fi prevenit prin profilaxia rahitismului (soare, aer curat, gimnastică, ulei de pește). Piciorul plat paralitic este rezultatul paraliziei mușchilor extremităților inferioare și cel mai adesea consecința paraliziei flasce (sau periferice) a mușchilor piciorului și ai piciorului, cauzată de poliomielita sau altă neuroinfecție.
Prevenirea. Educarea mersului corect - evitați împrăștierea șosetelor la mers, pentru a nu supraîncărca marginea interioară a piciorului și ligamentele care îl susțin. Persoanele a căror profesie este asociată cu statul în picioare prelungit li se recomandă să-și aseze picioarele paralele și din când în când să se odihnească pe marginile exterioare ale picioarelor supinate (de 3-4 ori pe zi, să stea pe părțile exterioare ale picioarelor și să rămână în această poziție). timp de secunde). La sfarsitul zilei de lucru se recomanda bai calde (temperatura apei C), urmate de un masaj al arcului piciorului si al muschilor supinatori. Masați suprafața frontală și interioară a picioarelor cu mișcări netede, dar suficient de puternice, în timpul masajului picioarelor acordați o atenție deosebită tălpii. Tehnici de bază: mângâiere, frecare, frământare în diferite direcții, lovire cu vârful degetelor.
Oricât de frumoși și la modă sunt pantofii, aruncați-i dacă sunt, chiar și puțin, înghesuiti, îngusti. Înălțimea tocului trebuie să fie de 3-4 cm, talpa exterioară din material elastic. Fără îndoială, pantofii cu toc înalt arată foarte bine pe picior, dar nu îi purtați în fiecare zi. În caz contrar, se poate întâmpla ca după un timp să fii condamnat să porți doar pantofi ortopedici. Pentru a preveni picioarele plate sau pentru a calma durerea, sunt oferite un număr mare de inserții și pantofi speciali.
Cu deformări mai puțin complexe, este bine să folosiți branțuri detașabile - plută, plastic sau metal. Deformările complexe necesită fabricarea de pantofi sau branțuri ortopedice din gips. În formele severe de picioare plate, care provoacă dureri severe constante, este indicat tratamentul chirurgical.
Corecția ortopedică a picioarelor se realizează în mod necesar în combinație cu alte metode de tratament: kinetoterapie, masaj și exerciții terapeutice. Procedurile fizioterapeutice în tratamentul picioarelor plate sunt prescrise destul de larg și se desfășoară în principal în policlinici. Excepție fac procedurile termice care pot fi efectuate acasă. Aplicațiile de parafină, ozocerită și nămol pot fi aplicate pe întreaga tibie și picior, dar este de dorit să se sublinieze efectul termic asupra suprafeței exterioare anterioare a tibiei și a spatelui piciorului. Masajul este o parte necesară a tratamentului complex al picioarelor plate. Vă permite să normalizați tonusul mușchilor piciorului și ai piciorului inferior: întăriți mușchii slăbiți, întinși și relaxați-i pe cei încordați, iar acest lucru este foarte important pentru restabilirea activității lor coordonate.