Рентгенография гортани считается одним из самых доступных методов исследования этого органа, часто проводится, если выполнение прямой невозможно.
Виды
Может проводиться в двух проекциях — прямой и боковой.
Когда при прямой укладке хрящи гортани трудно различимы и оказываются закрыты позвоночником, прибегают к рентгенотомографии, посредством которой можно визуализировать только обследуемые элементы. На рентгенограмме становятся видны непосредственно гортань, подъязычная кость и остальные анатомические образования шеи.
Исследование требуется для оценки просвета гортани, глотки и трахеи. По снимку врач также делает вывод о состоянии хрящей и подъязычной кости. Рентген дает возможность диагностировать уровень подвижности голосовых связок, просвет голосовой щели.
Показания к рентгенографии гортани
Основные показания к проведению рентгенографии:
- травмы, как наружные (колотые, резаные), так и внутренние (связанные с инородными телами или обусловленные повреждениями при интубации);
- ожоги (термические, химические);
- парезы и параличи;
- диагностика хронических патологий гортани воспалительного характера;
- стеноз трахеи, злокачественные опухоли, кисты гортани, коклюш, дифтерия.
Противопоказания
При беременности облучение рентгеном запрещено. Других абсолютных противопоказаний нет.
Как проводится процедура?
Никакой подготовки от пациента не требуется. Во время процедуры пациент лежит на животе.
При боковой укладке снимок отражает просвет гортани как слегка изогнутую полосу, которая начинается от просвета глотки и перетекает в просвет трахеи. По полученной картине врач может четко разглядеть все хрящи, тело и рожки подъязычной кости, язычно-надгортанные ямки и остальные составляющие обследуемой области.
Прямая проекция позволяет сделать снимок, на котором различимы только пластинки щитовидного хряща, а также просвет трахеи. Верхний и средний отделы распознать сложно. Трудные случаи, в которых нельзя провести эндоскопию, например, при наличии рубцовых изменений в тканях, применяют рентгенконтрастные вещества. Они наносятся путем напыления.
Расшифровка результатов
Результаты рентгенографии определяются в большей степени физическими параметрами оборудования. Современные цифровые установки, пришедшие на смену пленочным, позволяют получить снимок более высокого качества, более четкий и информативный, уменьшая вместе с тем лучевую нагрузку на организм пациента. Осложнений не наблюдается. Альтернативными методами диагностики можно считать компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Применение рентгеновского излучения в медицине вообще, и в в частности, требует четких оснований и разрешается только по согласованию с лечащим врачом, который выписывает направление на процедуру. Сначала необходимо прийти на прием к . Записаться Вы можете, позвонив по одному из телефонов клиники или заполнив онлайн-форму на нашем сайте.
Гортань представляет собой слабо поглощающий рентгеновы лучи анатомический орган, и поэтому до недавнего времени считалась худшим объектом для рентгенографии по сравпепию с другими ЛОРорганами, содержащими костную основу. Однако окостенение крупных хрящей гортани в среднем и пожилом возрасте, наличие естественных контрастирующих воздушных пространств самой гортани и глотки, а также такие современные методы рентгенологического исследования, как томография, позволяют в настоящее время получать изображение не только хрящевых, но и мягких тканей органа. Существует несколько способов рентгенографии гортани.
Наибольшее распространение получил снимок гортани в боковой проекции, дающий хорошее представление о ее анатомических деталях и рентгеновской топографической анатомии. Крупным недостатком бокового снимка является несимметричное изображение органа и суммация симметричных частей правой и левой стороны.
В 1949 г. мы предложили модификацию прямой близкофокусной рентгенографии гортани с применением лучей повышенной жесткости. Эта методика преследует две цели: 1) сохранить резкость изображения гортани, приблизив пленку вплотную к передней поверхности шеи, и в то же время размазать тень позвоночника (эффект, близкий к томографическому), находящегося дальше от пленки; 2) улучшить с помощью техники жестких лучей выявление мягкотканного скелета гортани на фоне изображения малопоглощающих костных тканей шейных позвонков.
Томография гортани , еще не получившая широкого распространения, явилась большим шагом вперед в смысле получения прямого рентгеновского изображения этого органа, полностью лишенного суперпозиции теней шейных позвонков. Из существующих способов томографии гортани известны: прямой передний, прямой задний и боковой. Наилучшим следует считать прямой передний, так как он производится в условиях наиболее близкого ириложания гортани к рентгеновской пленке.
При прямом заднем способе томографии в близком положении оказывается позвоночник, удаление же гортани от пленки снижает резкость ее томографического изображения. Боковая томография гортани не получила распространения из-за гораздо меньшего ее значения по сравнению с прямой томограммой и из-за высокой ценности обычной боковой рентгенограммы.
Рентгенография при ларингите
Рентгенологическое исследование гортани при остром воспалении (ларингите) у взрослых людей обычно не показано. Оно может быть с успехом применено в детском возрасте, когда ларингоскопия не противопоказана или затруднена. О состоянии отека мягких тканей при остром ларингите у детей можно судить по боковой рентгенограмме на основании признака деформации и сужения воздушного столба гортанной трубки и исчезновения просветления морганиевых желудочков.
Подобная картина может также наблюдаться в острой стадии дифтерии, а иногда и при коклюше. Дифтерия в поздних стадиях может привести к рубцовому стенозированию гортани и верхней части трахеи, и тогда рентгенологическое исследование способствует определению степени их сужения и протяженности процесса. Полноценные данные о характере сужения дыхательной трубки дает сочетание боковой рентгенографии гортани с томографией или близкофокусной рентгенографией в прямой проекции.
Рентген гортани - простой и доступный метод диагностики состояния этого органа, часто назначается при невозможности проведения ларингоскопии. Технические возможности рентгенографии помогают проводить исследование в нескольких проекциях - боковой и прямой. В случае возникновения трудностей при различии хрящей, проводится рентгенотомография, которая позволяет подробно визуализировать элементы.
Рентген горла назначается для оценки просвета гортани, трахеи и глотки, состояния хрящей и подъязычной кости. Исследование определяет уровень подвижности голосовых связок.
Что можно визуализировать при помощи рентгена гортани
При проведении боковой проекции гортани можно увидеть ряд анатомических структур: корень языка, пару больших рожек, надгортанник, преддверие полости гортани, желудочек гортанный, голосовые связки. Рассматривают состояние глотки, находящейся позади гортани.
- травматизация области шеи;
- возможное наличие инородного предмета;
- подозрение на повреждение при интубации трахеи;
- оценка состояния органа после химического или термического ожога;
- визуализация состояния голосовых складок при их парезе;
- вероятность наличия кистозных и других типов новообразования;
- коклюш, ларингит и другие типы инфекционных процессов, локализующихся в гортани.
Относительно противопоказаний - диагностика не имеет абсолютных ограничений. Не рекомендуется к проведению в период беременности, в частности, на ранних сроках. При необходимости - проводится в период лактации. После процедуры рекомендуется сцедить грудное молоко.
Чем можно заменить рентген гортани: аналоги исследования
Рентген такого участка респираторного тракта является доступным методом диагностики патологий гортани, однако, по информативности уступает другим исследованиям. Анатомические структуры накладываются друг на друга, затрудняя определение тех или иных объектов. По этой причине, чаще прибегают к компьютерной томографии - наиболее информативному методу диагностики. КТ помогает получить послойное изображение органа, сопоставить размеры, формы. Однако лучевая нагрузка при КТ во много раз превышает облучение, получаемое в ходе рентгена. Поэтому компьютерная томография проводится при крайней необходимости.
Самый безопасный метод диагностики
Если для пациента крайне нежелательна лучевая нагрузка, прибегают к магнитно-резонансной томографии. Метод основан на применении магнитного поля и отсутствии радиационного излучения. МРТ можно проходить несколько раз подряд без неблагоприятного воздействия на организм. При необходимости возможен приём контрастирующего препарата для подробной картинки.
Сколько стоит рентген гортани
Стоимость обследования зависит от места проведения - частный диагностический центр или государственная поликлиника. На цену влияет и оборудование, на котором проводится исследование - классический рентген или цифровой. В среднем, стоимость варьируется от 1000 до 1900 рублей.
Направить на проведение рентгенологического обследования может лечащий врач, как правило, отоларинголог. Решать самостоятельно о необходимости проведения процедуры не следует, всё-таки диагностика предполагает определённую дозу облучения. Рентген гортани - доступный метод выявления патологии респираторного тракта, однако, не является максимально информативным. В ряде случаев может понадобиться дополнительное прохождение КТ или МРТ.
Видео
Обычно в быту люди по-разному относятся к родинкам. В последнее время, начитавшись статей и прослушав различные передачи по телевизору, люди при появлении родимого пятна сразу бегут на приём к онкологу, подозревая появление меланомы. Другие, наоборот, начинают радоваться, считая, что они отмечены...
Вы голодаете, едите только легкие продукты, вы месяцами не покупали хлеба и... ничего! Вы худеете и не можете похудеть. Вес не сдвигается. Диетолог Алиша Калинска объясняет, почему некоторые низкокалорийные продукты не помогают нам терять килограммы и даже вредят нашему здоровью. Нет зерновых... Парафинотерапия – это комплекс омолаживающих процедур, которые применяются для кожи рук, а также ног и даже лица. При процедуре используется разогретый парафин. Такую процедуру можно встретить в любом косметическом кабинете, а также в салонах красоты. В наши дни парафинотерапия набирает все...Лечимся вместе
Кариес - процесс загнивания зуба. Болезнь окисляет и разрушает эмаль человека, делая её неустойчивой к бактериям. В этой статье мы разберём: Откуда и почему возникает кариес, Виды кариеса и степень заражения, Чем опасен кариес, Методы лечения. Ну, что же, давайте начнём! ... Наркотики ставят под удар все органы и внутренние системы человека. Даже в небольших и редких дозах они весьма опасны. Вместе с эйфорией, которую дают наркотики, у человека формируется наркотическая зависимость. Под удар попадает не только физиологическое здоровье, но и...Натдак Натдак – это современный лицензированный высокоэффективный медицинский препарат, который предназначен для лечения пациентов с гепатитом С. При помощи активных компонентов вещества, удается предотвратить распространение этого вируса. Этот медикамент извлекает любой из 5-ти генотипов гепатита. ...Необходимость осмыслить понятия здоровья и болезни в более крупном, чем традиционный, контексте привела к формированию новой системы воззрений, которая все еще пребывает в периоде становления, но уже оказала значительное влияние на практику медицины. Одним из результатов было развитие новой области...Сложно представить себе современного человека, заботящегося о здоровье своих зубов, пренебрегающего регулярным посещением стоматологического кабинета и профессиональной чисткой. Известно, что даже самая тщательная домашняя чистка не сможет заменить профессиональную процедуру. Современные...Клиника Хелиос Бух - одна из крупнейших в Германии - расположена на севере Берлина. Она зарекомендовала себя в области нейрохирургии из-за интенсивной деятельности ученых-сотрудников клиники. Благодаря прямой связи с университетом диагностика и лечение проводятся здесь с учетом новейших научных... Лактоза, содержащаяся в молоке, представляет собой суп с двумя сахарами, который может привести к развитию кариеса. Означает ли это, что дети не должны пить молоко перед сном? Две полости на молочных зубах за 6 месяцев? Это возможно, даже если вы кормите своего ребенка здоровыми продуктами. ...На каком основании определяется бесплодие и что означает это определение? Какие бывают виды бесплодия? Предотвращает ли бесплодие беременность и рождение ребенка? Что такое бесплодие в браке? Что такое бесплодие? Бесплодие - это заболевание репродуктивной системы, поражающее женщин и мужчин с...Грудное вскармливание полезно для новорожденного малыша и нужно обязательно его придерживаться впервые полгода жизни ребенка. Каждая мама желает, чтобы её малыш рос здоровым, сильным и благополучным. Молоко мамы хорошо усваивается, а кроме того гарантирует физическое и интеллектуальное развитие...Беременность
Как быстро забеременеть? Все просто: выясните, когда больше всего шансов овулировать, расслабиться, использовать миссионерскую позу и принимать добавки для естественного плодородия. Узнайте, как слушать собственное тело и признаки фертильности Тело дает вам много информации о фертильности. ...Краткая история о том, почему эндометриоз не означает автоматически бесплодие. При эндометриозе тип ткани слизистой оболочки матки (эндометрий) внедряется вне матки, чаще всего в яйцевод, в стенку яичника или в ткани слизистой оболочки таза. Редко эндометрий может покинуть небольшой бассейн. ...Тошнота - это самая распространенная жалоба на ранней беременности и считается нормальной сопутствующей. Его называют синдромом утренней тошноты или, в крайнем случае, гиперемезией. Многие женщины только придумывают идею взять тест на беременность из-за знаменитой утренней тошноты. Немногие...