Пятый зуб молочный или коренной. Какие зубы у детей молочные, есть ли у них корни, как их отличить от постоянных единиц

Смена молочных зубов на постоянные обычно проходит без особых проблем. Однако многие родители беспокоятся, что какие-то процессы могут пойти неправильно. Поэтому регулярно следят за тем, в каком состоянии находятся зубки у малыша. Некоторые задаются вопросом, как отличить молочный зуб от постоянного, особенно когда дело касается коренных. Действительно, когда ребенку 9-10 лет, это может стать проблемой ー резцы уже вылезли и с ними вопросов нет, а вот с дальними зубками путаница. Как научиться их различать ー разберемся вместе.

Классификации зубов

Для начала стоит уточнить терминологию, так как многие люди понимают под словом коренные именно постоянные зубы. Хотя это понятия из разных классификаций.

Выделяют следующие типы зубов:

• резцы ー это передние зубки («единички» и «двойки»), они имеют острый край, служат для откусывания кусочков пищи;
• клыки ー зубки чуть более утолщенной формы, служат для разрывания плотной пищи;
• малые коренные (премоляры) ー это «четверки» и «пятерки» в зубном ряду;
• большие коренные (моляры) ー шестерки, семерки и восьмерки. Крупные зубы с широкой жевательной поверхностью, служат, как и премоляры, для перетирания еды.

То есть эти типы могут быть и молочными, но со своими особенностями ー у детей из жевательных выделяют только первые и вторые моляры. И именно с коренными зубками возникают проблемы ー как определить, молочный или постоянный он у ребенка?

Когда происходит смена зубов?

Для того чтобы следить за порядком смены зубов и уметь при необходимости выявить патологию, следует помнить о временных рамках:

• Резцы меняются у детей в 6-8 лет.
• Клыки выпадают и появляются новые в 9-12 лет.
• Моляры начинают смену в 9-10, могут меняться до 12 лет.
• Большие коренные зубы прорезываются в возрасте 11-13 лет, а последние («восьмерки», так называемые «зубы мудрости») могут появиться в 20-30 лет.

И если смену резцов и клыков вы заметите сразу ー ребенок становится щербатым и всем с удовольствием демонстрирует свою очаровательную беззубую улыбку, то с молярами все не так однозначно.

Как отличить постоянный коренной зуб от молочного

Различать временные и постоянные зубки можно, в первую очередь, по цвету. Эмаль молочных белая и даже имеет синеватый оттенок. Это такие зубки, которые называют белоснежными. А вот постоянные всегда чуть темнее и имеют скорее желтоватый или сероватый оттенок.

Также временные зубки мельче, а постоянные ー более крупные , у моляров и премоляров большая жевательная поверхность и несколько крупных бугорков на ней. Коренные зубы производят впечатление внушительных, крепких.

Формула челюстного ряда у деток, чьи зубки уже сменились, будет аналогична взрослой ー 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 8 моляров. То есть с одной стороны челюсти будет 2 малых коренных и 2 больших коренных. Чтобы понять эту формулу и научиться отличать постоянный коренной зуб от молочного, рекомендуем сравнить их на фото.

Профилактика неправильного прорезывания

Появление молочных зубов и смена их постоянными ー естественный процесс. Однако болезни или сложности с питанием могут повлиять на прорезывание и привести к стоматологическим проблемам.

Какие факторы влияют на смену зубов?

• наследственные. Так, от генетической предрасположенности зависит скорость появления новых, их цвет, прочность, иногда ー прикус и особенности роста;
• питание. Характер пищи, сбалансированность, наличие в рационе достаточного количества белка, минеральных компонентов, витаминов, клетчатки ー все это влияет на процесс смены;
• физическое и эмоциональное состояние ребенка . Болезни, избыточные физические нагрузки, стрессы в школе или дома ー это факторы, которые могут стать причиной замедления прорезывания;
• недостаточная гигиена полости рта в младшем возрасте. Размножение кариозных бактерий приводит к стоматологическим проблемам, которые в запущенных случаях могут привести к удалению молочных зубов. А последние, в свою очередь, держат место для постоянных. И если молочный зубик удален рано, то прорезывание постоянного будет затруднено.

Чтобы обеспечить ребенку белоснежную улыбку и в детстве, и во взрослом возрасте, приучайте его к гигиене! Средства «Асепта» созданы для детей различных возрастов.

Процесс появления зубов у ребенка всегда интересен родителям, поэтому они отслеживают, какие молочные из них выпали и какие постоянные вылезли. Однако случаются ситуации, когда не понятно, это еще молочный зуб во рту карапуза или уже коренной. Чем отличаются они и по каким признакам можно их распознать?

В чем разница?

Молочные

Так называют первые зубки, появляющиеся у малыша в возрасте до 2,5-3 лет. Они начинают прорезаться у большинства деток в 6 или 7 месяцев, когда на нижней челюсти малютки «проклевывается» первый центральный резец. Вскоре вылезает и его «напарник», после чего режутся резцы на верхней челюсти, боковые резцы внизу, первые моляры, клыки и вторые моляры, пока у ребенка не будет насчитываться 20 зубов.

Такое количество сохранится примерно до 5-6 лет, после - придет время прорезывания первых коренных зубов.

Смена молочных зубов на коренные начинается в возрасте 6-7 лет

Коренные

Так называют постоянные зубы, которые начинают резаться в среднем в 6-7-летнем возрасте. Первыми из коренных прорезаются моляры, занимающие в зубном ряду шестое место, и лишь после этого молочные зубы начинают выпадать, а на их месте начинает резаться их постоянная замена. При этом коренных зубов больше – всего их насчитывают 32, хотя в детском возрасте в большинстве случаев прорезается лишь 28 из них.

Последняя четверка (зубы «мудрости») появляется позже остальных, иногда даже в возрасте старше 30-40 лет.

Если молочных зубов у ребенка прорезывается только 20, то коренных зубов будет как минимум 28

Как отличить молочный от коренного?

Определить, относится ли зуб к молочным или к коренным, можно по его:

• Величине и форме. Временные - небольшие по размеру и более округлые, а коренные – более крупные.
• Окраске. Цвет молочных зачастую белый с невыраженным голубым оттенком, а постоянные из-за наличия более минерализованных тканей отличаются желтоватым оттенком эмали.
• Расположению. Рост молочных происходит вертикально, а коренные слегка направлены своими коронками наружу к губам и щекам.

Давайте рассмотрим детальнее, как понять, молочный зуб во рту малыша или уже постоянный, с учетом его порядкового номера в зубном ряду (номер считают со средней линии наружу):

1. Если зуб шестой или седьмой, то он коренной, ведь молочных зубов с каждой стороны челюсти будет только по пять.
2. Если вы присматриваетесь к четвертому и пятому зубу, обратите внимание на коронку. Молочные зубки на этом месте отличаются более широкими коронками и наличием четырех жевательных бугорков. Если это уже постоянные зубы, которые называют премолярами, они будут отличаться меньшим числом бугров (их только два на каждом зубе) и более узкими коронками. При спорной ситуации зуб сравнивается с аналогичным с другой стороны зубной дуги.
3. Решая, постоянный или молочный у ребенка третий зуб (клык), также следует учесть его форму и размер. Молочные клыки отличаются меньшими размерами, а к моменту физиологической смены их острые кончики истираются. Постоянные клыки более длинные, а их бугорок имеет отчетливую заостренную вершину.
4. Присматриваясь к резцам (первым и вторым зубам), в первую очередь тоже учитывают их величину. Если они временные, их ширина составляет примерно 4-5 мм, а высота – около 5-6 мм. У постоянных резцов ширина коронок больше – примерно 10 мм у центральных и около 6-8 мм у боковых. Кроме того, в возрасте прорезывания постоянных резцов их режущие края неровные (с небольшими бугорками), а у молочных резцов к этому возрасту край всегда будет гладким и ровным.

Все ли молочные меняются на коренные?

Чтобы у ребенка появились коренные, абсолютно все молочные зубки должны выпасть. Некоторым мамам кажется, что молочные моляры из-за их крупных размеров относятся к постоянным и не выпадают, но это не так. Они тоже выпадут в свое время, дав возможность прорезаться постоянным премолярам и молярам.

Зуб мудрости - коренной или молочный?

Зубами «мудрости» называют четыре зуба, которые прорезаются последними. По их расположению в зубном ряду они также называются «восьмерками». Поскольку они представляют собой 29-й, 30-й, 31-й и 32-й зубы во рту человека, они никак не могут быть молочными, ведь молочных всего двадцать. Кроме того, они режутся в возрасте старше 17 лет, когда ни одного молочного зуба во рту ребенка в норме оставаться не должно.

Зуб мудрости несомненно относится к коренным зубам

Что делать, если за молочным растет коренной?

Ситуация, когда коренной зуб уже «проклюнулся», а молочный не спешит выпадать – не редкость. В таком случае следует подождать некоторое время, дав возможность молочному зубу расшататься и покинуть зубной ряд.

Если же со времени появления постоянного зуба прошло больше трех месяцев, а молочный остается в десне, стоит сходить с ребенком к стоматологу.

Может ли корень остаться в десне?

Начиная с пятилетнего возраста, корни молочных зубов начинают рассасываться. Этот процесс проходит довольно долго, например, корень каждого резца рассасывается в течение двух лет, а на полное рассасывание корней моляров требуется около трех лет. Однако все корни рано или поздно рассасываются, и лишь после этого зубы выпадают, поэтому в десне они остаться не могут.

Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.

У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов

Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).

В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.

У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)

Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.

Зачем необходима нумерация зубов?

Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба .

С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

1. Универсальная система нумерации.
2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
3. Система Хадерупа.
4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

Универсальная система

В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти

Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

Система Зигмонди-Палмера

Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

Система Хадерупа

Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

Американская буквенно-цифровая система

Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.

Буквенные значения зубов:

• I (i) — постоянные (молочные) резцы;
• С (с) — постоянные (молочные) клыки;
• P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
• M (m) — постоянные (молочные) моляры.

Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.

Европейская международная нумерация Виола

На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.

Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Зуб номер 37 — это какой?

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

• В универсальной числовой схеме — номер 1.
• По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
• По системе Хадерупа — «+8 справа».
• В американской схеме — «верхний М3 справа».
• По системе Виола — цифрой 18.

У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?

У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

Нумерация при аномальном количестве зубов

Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.

Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.

Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.

Прорезывание зубов у детей доставляет много проблем малышам и их родителям. Это болезненное явление, часто сопровождающееся повышением температуры тела, разладом в работе желудочно-кишечного тракта, переменой в настроении. Но такие симптомы характерны не только для молочных зубов, когда начинают прорезываться постоянные, некоторые дети тоже чувствуют недомогание, у многих начинается гипертермия.

Замена зубов имеет свои особенности: этот процесс должен происходить своевременно, при этом нужно следить за правильным формированием челюстей, чтобы избежать проблем в будущем. Чтобы проследить процесс, многие родители часто заглядывают в ротики своих малышей. Они стремятся подсчитать, сколько уже сформировано новых, красивых, белоснежных зубов, а сколько еще придет на смену молочным.

Как отличить коренной зуб от молочного?

• Молочный зубной ряд полностью формируется у детей к пятому году жизни. В этот период можно обнаружить уже 20 единиц резцов, клыков и моляров. Они служат маленькому человеку еще несколько лет, постепенно начиная меняться на постоянные.

• К 7-8 годам начинается период замены молочного ряда постоянным. В это время коренные зубы уже полностью сформировались, но пока еще скрываются под деснами, ожидая, когда для них освободится место. Как долго продлится этот процесс – ответить наверняка невозможно. Здесь все строго индивидуально, каких-либо ограничений не существует.

• Главными отличиями двух практически одинаковых на вид элементов являются: выпадение молочных под действием выталкивающих сил изнутри, постепенное исчезновение их корней, безболезненная утрата элемента с последующим восполнением.

• Коренных зубов гораздо больше: у взрослого человека их может быть 28-32. Их утрату нередко провоцирует болезнь десен или травма челюсти. Вырывать такие элементы гораздо сложнее, ведь они имеют развитую корневую систему и надежно удерживаются на своих местах.

• Отличаются постоянные и временные элементы челюсти по цвету: молочные имеют однородный белый цвет, а коренные со временем приобретают желтоватый оттенок.

Отличий много, но важно одно: постоянная челюсть формируется навсегда. От того, насколько внимательно человек будет ухаживать за полостью рта, какие продукты станет употреблять в пищу и насколько грамотно распорядится своим здоровьем (речь о вредных привычках), зависит красота улыбки и здоровье зубов. Следует с детства научиться правильно выполнять гигиенические процедуры, ухаживать за деснами и не запускать начавшийся кариес, чтобы потом всю жизнь радоваться своему отражению в зеркале и не стесняться открыто радоваться жизни в компании окружающих.

Природа щедро одаривает нас с рождения умом, красотой, ловкостью и силой, но одним из наиболее полезных её подарков являются … зубы. Да, да, именно зубы, которые с таким трудом появляются у младенцев и полностью заменяются на постоянные в отроческом возрасте.

Молочные зубы

В первом триместре беременности, помимо всех жизненно важных органов, у ребёнка формируются его первые зубы, поэтому в этот период очень важно состояние здоровья и рацион питания его матери. Однако появляются на свет зубы гораздо позже рождения самого малыша. Как правило, время, когда малыш пытается совершить свои первые шаги, совпадает с периодом прорезывания его молочных зубов и может сопровождаться повышенной температурой и припухлостью дёсен. Появляются зубы молочного прикуса в определённой последовательности и к полутора-двум годам вырастают все. Молочные зубы значительно меньше по размеру и отличаются своей формой от коренных. Кроме того они имеют синеватый оттенок, в отличие от постоянных зубов характерного желтовато-серого цвета. К шести годам зубы молочного прикуса начинают меняться на постоянные, но также требуют за собой ухода в виде правильного питания, гигиены и регулярного посещения зубного врача.

Коренные зубы

К 6-7 годам, после смены молочного прикуса на постоянный, у ребёнка формируются 12 коренных зубов (моляров), по 6 на каждую челюсть. Верхние моляры отличаются большей крепостью и несколько больше нижних по размеру. Они имеют расходящиеся в стороны 3 корня, редко 4. Появляются постоянные коренные зубы в порядке выпадения молочных. Хотя нередко случаются ситуации, когда молочный зуб ещё не покинул своё «гнездо», а коренной уже всячески пытается занять его место, что причиняет малышу боль и неудобства. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, дабы избежать возможности искривления новоявленного зуба. Коренные зубы призваны выполнять функцию дробления пищи, их жевательную поверхность образуют 4 бугорка. Они требуют за собой более тщательного ухода, чтобы прослужить вам верой и правдой всю свою жизнь, не доставив хлопот.

Отличие

Итак, мы выяснили, что молочные зубы начинают прорезываться у малышей до года, коренные зубы или постоянные появляются на свет, начиная с шестилетнего возраста. Молочные зубы выпадают сами в первую очередь оттого, что внутри них начинают разрастаться корни постоянных зубов. Постоянные зубы «крепятся» своими корнями к челюсти и выпадать не собираются. К тому же молочные и коренные зубы различаются по цвету и по форме.

Выводы сайт

1. Молочных зубов всего 20, постоянных – 32.
2. Молочные зубы начинают прорезываться в возрасте от шести месяцев до двух лет, коренные – от шести до 12 лет.
3. Молочные зубы выпадают сами, коренные приходятся удалять инструментально.
4. Молочные зубы отличаются синевато-белым оттенком, в то время, как постоянные зубы имеют лёгкий налёт желтизны.