При каких заболеваниях возникает нарушение эндокринной системы. Симптомы болезни - нарушения эндокринной системы В организме эндокринные заболевания и

Аденома гипофиза представляет собой новообразование доброкачественного типа, возникающее на основе железистой ткани и локализованное преимущественно в области передней доли гипофиза. Аденома гипофиза, симптомы которой включают целый комплекс проявлений, сама по себе является недостаточно изученным явлением в плане причин ее возникновения, при этом особенности симптоматики напрямую определяются особенностями роста данного опухолевого образования.

Аденома надпочечника - наиболее распространенное новообразование этого органа. Имеет доброкачественный характер, включает железистые ткани. У мужчин болезнь диагностируется в 3 раза реже, чем у женщин. Основную группу риска составляют лица в возрасте от 30 до 60 лет.

Аденома паращитовидной железы представляет собой небольшое доброкачественное образование размером от 1 до 5 см, которое может самостоятельно синтезировать паратгормон, вызывая у человека симптомы гиперкальциемии. Паращитовидные железы располагаются на задней поверхности щитовидки, и их основное назначение заключается в продуцировании паратиреоидного гормона, принимающего участие в кальциево-фосфорном обмене в организме. Аденома приводит к тому, что паратиреоидного гормона начинает вырабатываться больше, чем необходимо, что и обуславливает симптомы этого заболевания.

Аденома, образовавшаяся на щитовидной железе, представляет собой доброкачественное новообразование с чёткими краями, имеющее фиброзную капсулу. Такая опухоль не спаяна с окружающими тканями, имеет небольшие размеры, и абсолютно безболезненна. Опасность аденомы на щитовидке заключается в её возможном перерождении в злокачественное новообразование, поэтому если опухоль стремительно растёт, показано немедленное её удаление. Операция заключается в иссечении новообразования вместе с капсулой с последующей отправкой его на гистологическое исследование для подтверждения или опровержения наличия в аденоме раковых клеток.

Адреногенитальный синдром - это генетическая патология коры надпочечников (желез внутренней секреции, которые располагаются около почек), при которой происходит нехватка ферментов во время синтеза гормонов. Количество андрогенов увеличивается, что вызывает развитие вирилизации.

Акромегалия – патологический синдром, который прогрессирует из-за гиперпродукции гипофизом соматотропина после окостенения эпифизарных хрящей. Для недуга характерен патологический рост костей, органов и тканей. Часто при данной болезни увеличиваются конечности, уши, нос, прочее. Из-за стремительного роста указанных элементов, нарушается метаболизм и возрастает риск развития сахарного диабета.

Алиментарное ожирение («пищевое», первичное, экзогенно-конституциональное, алиментарно-конституциональное) — результат нерационального питания и деструктивного образа жизни. Человек самостоятельно довел тело до состояния ожирения. Есть стойкая тенденция к росту заболеваемости. По статистике каждые 10 лет количество людей с алиментарным ожирением в мире увеличивается на 10 %. Ученые считают это глобальной проблемой, поскольку через несколько десятилетий, уже в текущем столетии, не останется людей с нормальным весом.

Аутоиммунный тиреоидит – аутоиммунный недуг щитовидной железы, которому характерно хроническое течение. По мере его развития происходит постепенное и длительное разрушение тироцитов. Как результат, начинает прогрессировать гипотиреоидное состояние. Медицинская статистика такова, что недуг встречается у 3–11% всего населения.

Ацидоз – состояние организма, которое наступает вследствие тех или иных этиологических факторов, характеризуется нарушением кислотно-щелочного баланса. Такое нарушение может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Метаболический ацидоз, как и другие формы этого патологического процесса, может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу. Поэтому самолечение недопустимо – нужно обращаться за медицинской помощью.

Болезнь Аддисона или бронзовая болезнь – это патологическое поражение коры надпочечников. Как следствие этого уменьшается секреция гормонов надпочечников. Болезнью Аддисона могут болеть как мужчины, так и женщины. В основной группе риска люди возрастной группы 20–40 лет. Аддисонова болезнь характеризуется как прогрессивное заболевание с тяжёлой клинической картиной.

Синдром Жильбера – заболевание наследственного типа, проявляющееся в виде постоянного или временного повышения в крови уровня билирубина, желтухи, а также в некоторых других специфических симптомах. Следует заметить, что болезнь Жильбера, симптомы которой приходится с той или иной периодичностью испытывать больным на себе, является заболеванием совершенно не опасным, и, более того, не требующим специального лечения.

Болезнь кленового сиропа (син. лейциноз, болезнь мочи с запахом кленового сиропа) - патологический процесс, при котором организм не может правильно расщеплять три аминокислоты (лейцин, изолейцин и валин). В результате нарушается естественный метаболический процесс, и в организме ребенка накапливаются аминокислоты с разветвленными цепями и кетокислотами. Как первое, так и второе является токсическим продуктом, что негативно сказывается на здоровье малыша.

Болезнь Фабри (син. наследственный дистонический липидоз, церамидтригексозидоз, диффузная универсальная ангиокератома, болезнь Андерсена) - наследственное заболевание, вызывающее проблемы с обменом веществ, когда происходит скопление гликосфинголипидов в тканях человеческого организма. У мужчин и женщин встречается в равной степени.

Врожденный гипотиреоз - хроническое заболевание, вызванное нарушением функционирования органов эндокринной системы, в частности щитовидной железы. Патология считается довольно распространенной, поскольку диагностируется у 1 младенца на 5000. Примечательно, что мальчики от такого патологического состояния страдают в несколько раз реже, чем девочки.

Гестационный сахарный диабет (ГСД) представляет собой недуг во время вынашивания плода, при котором отмечается повышение уровня глюкозы в крови. Примечательно то, что развивается он только на поздних сроках беременности. Основная причина формирования болезни заключается в нарушении гормонального фона. Однако существует большое количество других предрасполагающих факторов и групп риска.

Эндокринные заболевания - это патологии, возникающие в результате нарушения нормального функционирования желез внутренней секреции. Все заболевания эндокринной системы развиваются вследствие гиперфункции (избыточного синтеза гормонов), гипофункции (недостаточной выработки гормонов) либо дисфункции (неправильной работы) эндокринных органов.

Причины эндокринных заболеваний

Все заболевания эндокринных желез возникают в результате воздействия следующих причин:

• избыток гомонов;
• недостаток гормонов;
• выработка аномальных гормонов;
• нарушение выработки и доставки гормонов;
• устойчивость к гормональному воздействию.

Причиной недостаточного синтеза гормонов может быть:

• воспаление желез внутренней секреции (например, при сахарном диабете или панкреатите);
• наследственная предрасположенность;
• осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний эндокринных органов;
• влияние облучения или токсических веществ на органы внутренней секреции;
• иммунный сбой;
• нехватка в организме ряда необходимых веществ (например, недостаток йода приводит к снижению функции ЩЖ).

Причиной гиперфункции той или иной железы может быть:

• ее избыточная стимуляция;
• синтез похожих гормонов разными тканями и железами.

Устойчивость к гормональному воздействию, как правило, наследственная. Точные причины развития такой устойчивости на сегодняшний день неизвестны.

Дефектные аномальные гормоны в эндокринной системе вырабатываются редко. Причиной данного явления обычно являются генная мутация.

В ряде случаев в организме происходит сбой и иммунная система начинает бороться против собственных клеток, что приводит к разрушению эндокринной железы и ее неспособности выполнять свои функции. Такие причины эндокринных заболеваний называют аутоиммунными.

Классификация эндокринных заболеваний

Заболевания эндокринных органов делят на следующие группы:

1. Патологии гипофиза и гипоталамуса:

• несахарный диабет;
• гигантизм и акромегалия;
• гиперпролактинемия;
• пролактинома;
• болезнь Иценко-Кушинга.

2. Заболевания половых желез у женщин:

• нарушения цикла;
• синдром Штейна-Левенталя.

3. Заболевания щитовидной железы:

• гипотиреоз;
• рак ЩЖ;
• гипертиреоз;
• зоб (узловой, эндемический, токсический);
• тиреоидит (подострый, аутоиммунный);
• тиреотоксическая аденома.

4. Заболевания надпочечников:

• хроническая недостаточность;
• опухоли (гормонально-активные).

5. Заболевания поджелудочной железы:

• сахарный диабет.

Симптомы эндокринных заболеваний

Эндокринные заболевания проявляются по-разному, так как речь может идти о патологиях сразу нескольких желез внутренней секреции.

Часто пациент не придает значения некоторым симптомам, списывая их на усталость, переедание или стресс. В результате болезнь прогрессирует, что затрудняет последующее лечение и ухудшает прогноз.

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы, которые характеризуют заболевания эндокринных желез:

Беспричинная усталость, ощущение разбитости и слабости;

Резкое изменение веса в ту или иную сторону;

Тахикардия, боли в сердце;

Головные боли, гипертония;

Повышенная потливость;

Постоянное чувство жажды;

Учащенное мочеиспускание;

Сонливость;

Повышенная нервная возбудимость.

Диагностика эндокринных заболеваний

Как правило, самостоятельно диагностировать ту или иную патологию органов внутренней секреции невозможно вследствие не специфичности симптомов. При появлении любых подозрений нужно обратиться за помощью к эндокринологу, который проведет необходимые обследования, поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Заболевания эндокринной системы диагностируют, используя следующие методики:

1. Опрос - проводится для того, чтобы выяснить причины эндокринных заболеваний и понять механизм их развития.

2. Внешний осмотр. Опытный врач может поставить предварительный диагноз уже на первом приеме, проанализировав состояние волос и кожи пациента, отметив нетипичное оволосение, увеличение щитовидной железы и так далее.

3. Пальпация. Обычно подобная методика используется для диагностики заболеваний ЩЖ.

4. Выявить заболевания эндокринных органов можно при помощи следующих лабораторных и инструментальных методов исследования:

• КТ и МРТ;
• рентгенография;
• радиоизотопное исследование;
• анализ крови на сахар и ряд других.

Лечение эндокринных заболеваний

Болезней эндокринных органов довольно много и каждое из них лечится по-своему. При выборе схемы лечения врач обращает внимание на локализацию патологического процесса, стадию и характер течения заболевания, состояние иммунной системы пациента и индивидуальные особенности его организма.

Лечение эндокринных заболеваний проводится с целью достижения следующих результатов:

• восстановление нормального синтеза гормонов;
• достижение ремиссии заболевания, когда положительные изменения в состоянии здоровья пациента становятся стойкими (в идеале желательно добиться полного выздоровления).

Наиболее эффективным является комплексное лечение заболеваний органов внутренней секреции, которое включает в себя эндокринную и иммунную терапию.

Важнейшим органом человеческого организма, который отвечает за создание клеточного иммунитета и влияет на обменные процессы в организме (в том числе и на гормональный обмен), является тимус, который еще называют вилочковая железа.

Именно в этом органе происходит созревание иммунных клеток организма. При сбоях в работе тимуса происходит не только снижение иммунной защиты организма, но и нарушается работа эндокринных органов, что может привести к развитию различных патологий.

К счастью, современная медицина не стоит на месте и сегодня в свободной продаже имеется препарат, который помогает вилочковой железе нормально функционировать и в случае необходимости дублирует ее функции.

Этот препарат называется Трансфер фактор. Его основу составляют иммуномодулирующие молекулы, которые при попадании в организм пациента оказывают следующее комплексное действие:

• устраняют возможные побочные эффекты, связанные с приемом других препаратов;
• запоминают информацию о патогенных микроорганизмах, которые попадают в организм человека и при их повторном появлении сразу же активируют иммунную систему для борьбы с ними;
• устраняют сбои в иммунной и эндокринной системах.

На сегодняшний день создана целая линейка препарата Трансфер фактор на все случаи жизни. При заболеваниях органов эндокринной системы наиболее эффективными являются Трансфер фактор Глюкоуч и Трансфер фактор Эдванс.

Профилактика эндокринных заболеваний

Для того чтобы свести вероятность развития заболеваний эндокринных органов к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться, вести активный образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить инфекционные заболевания и патологии иного происхождения, которые могут отрицательно повлиять на состояние эндокринной системы;
• по возможности не допускать воздействие на организм вредных факторов внешней среды (ультрафиолетовое излучение, химические соединения и так далее);
• при обнаружении любых подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к эндокринологу и пройти назначенные специалистом обследования.

При обнаружении того или иного заболевания эндокринных органов необходимо четко придерживаться назначенной врачом схемы лечения, соблюдать все его рекомендации. Это поможет не допустить развития осложнений и улучшит качество жизни больного.

В организме функцией эндокринной системы является синтез гормонов. За счет них происходит регуляция работы внутренних органов. Гормоны влияют на физиологическое и психоэмоциональное состояние, а также физические параметры человека. При эндокринных заболеваниях выработка этих веществ нарушается, что ведет к сбоям во многих системах органов.

Причины заболеваний эндокринной системы

Все патологии этой системы связаны с гормонами. Так называются биологически активные вещества, которые циркулируют в жидких средах организма и специфически влияют на определенные клетки-мишени. Последние представляют собой клетки, которые взаимодействуют с гормонами при помощи специальных рецепторов и отвечают на это изменением своей функции. При некоторых болезнях нарушается процесс выработки, всасывания или транспортировки гормональных веществ. Существуют и недуги, которые вызывают синтез аномальных гормонов.

Часть эндокринных заболеваний отличаются развитием устойчивости к гормональному действию. Большинство же патологий возникают вследствие дефицита или избытка синтезируемых гормонов. В первом случае наблюдается гипофункция – недостаточная функция эндокринных желез. Возможные причины нехватки гормонов в этом случае:

• недостаточное кровоснабжение или кровоизлияние в органы, вырабатывающие гормоны;
• аутоиммунные заболевания;
• врожденные болезни, вызывающие гипоплазию эндокринных желез;
• воздействие радиационного излучения, токсических веществ;
• опухоли желез внутренней секреции;
• воспалительные процессы в организме;
• инфекционные поражения, включая туберкулез;
• ятрогенные (связанные с влиянием врача).

Нарушением считается не только дефицит определенных гормонов, но и выработка их в избыточном количестве. В таком случае диагностируется гиперфункция эндокринных желез. Подобное отклонение в организме имеет свои причины:

• синтез гормонов тканями, которые у здорового человека не выполняют такую функцию;
• ятрогенные;
• чрезмерная стимуляция желез внутренней секреции из-за природных факторов или заболеваний, в том числе врожденных;
• синтез гормонов из их предшественников, присутствующих в крови человека (например, жировая клетчатка способна вырабатывать эстроген).

Особенность эндокринных заболеваний в том, что они могут возникнуть неожиданно. Хотя у некоторых пациентов такие патологии являются закономерным развитием, поскольку часть людей имеют факторы риска их развития:

• неправильное питание;
• сниженная физическая активность;
• возраст старше 40 лет;
• наследственная предрасположенность;
• избыточный вес;
• вредные привычки.

Симптомы

Заболевания эндокринной системы проявляются по-разному, но имеют и несколько общих симптомов. По ним такие патологии можно отличить от других болезней. Хотя симптоматика часто бывает смешанной, из-за чего сам больной, не имеющий медицинских знаний, путает эндокринные нарушения с другими заболеваниями или списывает все на усталость и стрессы. Болезнь же в это время прогрессирует. Чтобы этого не допустить, важно вовремя заметить тревожные симптомы:

• учащенное мочеиспускание;
• усталость;
• мышечная слабость;
• резкий набор или потеря веса при неизмененном рационе;
• постоянное чувство жажды;
• сонливость;
• ухудшение памяти;
• потливость;
• лихорадка;
• диарея;
• усиленное сердцебиение, боль в сердце;
• неестественная возбудимость;
• судороги;
• повышенное давление, сопровождаемое головными болями.

Виды болезней

Состав эндокринной системы включает специфические железы внутренней секреции и клетки. С их стороны и могут возникать заболевания, ведущие к гормональным нарушениям. К органам эндокринной системы относятся:

• околощитовидные железы;
• гипофиз;
• щитовидная железа;
• надпочечники;
• APUD-система (диффузная), включающая гормональные клетки, расположенные в разных органах;
• эпифиз (шишковая железа);
• интерстициальные клетки почек и некоторых других органов.

Все эндокринные расстройства имеют несколько начальных звеньев, которые в дальнейшем и становятся причиной той или иной патологии. Они делятся на три основные группы:

• Центрогенные. Связаны с нарушением нейрогуморальной регуляции желез внутренней секреции на уровне гипоталамо-гипофизарной системы и головного мозга. Патологии бывают связаны с ростом опухолей, психозами, кровоизлияниями, действием токсинов или инфекционных агентов на мозговые ткани.
• Первичные железистые. Сюда относятся расстройства биосинтеза или выделения гормонов периферическими железами. Причинами выступают атрофия или опухоли железистых тканей.
• Постжелезистые. Вызваны нарушением рецепции гормонов – процесса их взаимодействия со специфическим рецептором клеток-мишеней. В результате происходит сбой в биохимических реакциях.

Гипоталамо-гипофизарной системы

Гипофиз – это инкреторный орган, который отвечает за связку нервной и эндокринной систем. Функцией гипоталамуса является регуляция нейроэндокринной деятельности головного мозга. Объединение этих двух органов и называется гипоталамо-гипофизарной системой. Связанные с ней заболевания:

• Гипофизарный гигантизм. Это чрезмерное увеличение внутренних органов и роста. Мужчины при таком заболевании выше 200 см, женщины – выше 190 см. Масса и величина внутренних органов не соответствует размерам тела. Болезнь сопровождается гипергликемией, недоразвитием половых органов, бесплодием, психическими расстройствами.
• Несахарный диабет. При таком заболевании отмечается усиленное мочевыделение – около 4–40 л в сутки. Недуг сопровождается невыносимой жаждой и обезвоживанием организма. Причина этой болезни эндокринной системы – недостаток антидиуретического гормона вазопрессина, который вырабатывается гипоталамусом.
• Синдром Иценко-Кушинга. Еще называется гипофизарным гиперкортицизмом. Причина такого заболевания органов эндокринной системы – гиперфункция коркового вещества надпочечников из-за избыточного синтеза кортикотропина. Симптомы патологии: артериальная гипертензия, трофические изменения кожи, нарушения работы половых органов, психические отклонения, остеопороз, кардиомиопатия, ожирение, гиперпигментация кожи.
• Синдром преждевременного полового созревания. Развивается вследствие ускоренного развития половых желез и вторичных половых признаков. У мальчиков с таким заболеванием зрелость наступает до 9 лет, у девочек – до 8 лет. Недуг сопровождается психическим недоразвитием.
• Пролактинома. Это опухоль гипофиза доброкачественного характера, из-за которой в организме усиливается выработка гормона пролактина. Данное вещество ответственно за выработку молока после родов у женщин. Заболевание сопровождается длительными депрессиями, сужением поля зрения, приступами головной боли, постоянной тревожностью, эмоциональной неустойчивостью, у мужчин – выделением молока из грудных желез.
• Акромегалия. Представляет собой непропорциональный рост частей тела, чаще – кистей рук, стоп. Основным признаком болезни являются грубые черты лица из-за увеличенной нижней челюсти, скул, носа и надбровных дуг.
• Гиперпролактинемия. Так называется избыточный синтез в передней доли гипофиза пептидного гормона – пролактина. Эта патология эндокринной системы бывает связана с пролактиномой, гипотиреозом, циррозом печени, почечной недостаточностью и заболеваниями головного мозга.

Надпочечников

У верхних полюсов почек располагаются парные железы, которые называются надпочечниками. Они состоят из мозгового и коркового (коры) веществ. Надпочечники вырабатывают гормоны глюкокортикоиды, минералокортикоиды и половые стероиды. Первые влияют на углеводный обмен, обладают противовоспалительным эффектом, вторые – регулируют обмен ионов калия и натрия, третьи – отвечают за развитие вторичных половых признаков. Болезни надпочечников бывают связаны с гипер- или гипофункцией их коры. Основные патологии этих органов следующие:

• Гиперальдостеронизм. Развивается при гиперфункции коры надпочечников. Представляет собой альдостерому – опухоль коркового вещества этих парных органов. Характерные признаки: гипернатриемия, задержка натрия в плазме, повышенное артериальное давление, аритмии.
• Тотальная надпочечниковая недостаточность. Бывает острой или хронической. Представляет собой дефицит всех гормонов, вырабатываемых надпочечниками, хотя уровень синтезируемых ими катехоламинов остается нормальным.
• Парциальная надпочечниковая недостаточность. При этом заболевании возникает дефицит одного класса гормонов коры надпочечников, чаще – глюко- или минералокортикоидов.
• Болезнь Аддисона. Это хроническая тотальная недостаточность надпочечников, возникающая из-за разрушения тканей их коры. Причины заболевания: туберкулез, метастазы опухолей, иммунная аутоагрессия, амилоидоз. Патология сопровождается полиурией, артериальной гипотензией, утомляемостью, мышечной слабостью, гипогликемией, гиперпигментацией кожи.

Щитовидной железы

Одним из элементов гипоталамо-гипофизарной системы является щитовидная железа. Она выступает местом хранения йода и отвечает за выработку йодсодержащих (тироксина и трийодтиронина) и пептидных гормонов. Щитовидная железа стимулирует физиологическое и психологическое развитие человека. Еще этот орган контролирует правильный рост костей и скелета, участвует в обмене жиров. Общий список патологий щитовидной железы:

• Струма, или зоб. Представляет собой диффузное или узловатое разрастание тканей щитовидной железы. Зоб бывает эндемическим (связан с недостатком йода в пище и воде в некоторых регионах) и спорадическим (возникает у жителей неэндемических районов). Развивается в результате гипертиреоза – избытка гормонов щитовидной железы.
• Тиреоидит. Это группа заболеваний, при которых происходит воспаление тканей щитовидной железы. Может протекать в трех формах: острой, подострой (лимфоцитарной, гранулематозной) и хронической (фиброзной, лимфоцитарной). Клиническая картина тиреоидита бывает разной. Для заболевания характерны симптомы гипотиреоза, гипертиреоза, признаки сдавливания щитовидной железы и общие проявления воспаления.
• Аденома щитовидной железы. Это доброкачественное образование с фиброзной капсулой и четкими краями. Опасность такой опухоли в том, что она способна привести к раку железы. Аденома может возникать из-за действия на организм токсических веществ, неблагоприятной экологии, вегетососудистой дистонии. Основные симптомы: чрезмерная раздражительность, повышенная потливость, похудение, непереносимость высоких температур, усталость даже после незначительных нагрузок.

Другие

К этой категории патологий можно отнести эндокринные заболевания у женщин и недуги, связанные с поджелудочной железой у всех взрослых. Отклонения в таком случае тоже связаны с нарушением выработки гормонов, что приводит к изменениям в работе тех или систем организма. Список этих заболеваний:

• Синдром истощенных яичников. Это состояние организма женщины, при котором климакс у нее наступает гораздо раньше, чем в результате естественных процессов старения. Менопауза в таком случае отмечается у пациенток младше 40 лет. Заболевание встречается редко – всего у 3% женщин.
• Предменструальный синдром (ПМС). Развивается в результате гормональных изменений у женщин за несколько дней или пару недель до начала менструаций. ПМС вызывает депрессию, агрессию, плаксивость и раздражительность, метеоризм, вздутие живота, отеки, перепады давления, тошноту, рвоту и головокружение.
• Сахарный диабет. Бывает двух типов: инсулинозависимым (1 типа) или инсулинонезависимым (2 типа). В первом случае организм больного не может синтезировать инсулин, поэтому человек получает его искусственным путем через инъекции. При сахарном диабете 2 типа наблюдается резистентность тканей к этому гормона на фоне нормальной его выработки.
• Синдром резистентных яичников. Представляет собой нечувствительность этих парных органов к гонадотропной стимуляции, что приводит к развитию вторичной аменореи (отсутствия менструаций) у женщин в возрасте после 35 лет.
• Синдром поликистозных яичников. Функция этих органов нарушается вследствие формирования многочисленных кист. Болезнь сопровождается дисфункцией гипофиза, надпочечников и поджелудочной железы.

Диагностика болезней эндокринной системы

Заподозрить такие патологии может сам человек по определенным симптомам, но подтвердить диагноз способен только квалифицированный специалист. На первом приеме врач проводит внешний осмотр, учитывая пропорциональность тела, состояние кожных покровов, размеры щитовидной железы и характер оволосения тела. По этим признакам специалист может поставить первичный диагноз.

Когда видимые симптомы заболевания эндокринной системы отсутствуют, то доктор осуществляет пальпацию. Если прощупать щитовидную железу, то можно выявить зоб того или иного размера. Дополнительно могут применяться методы аускультации и перкуссии. Из лабораторных и инструментальных процедур пациенту назначаются:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников, надпочечников, щитовидной железы;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ) желез внутренней секреции;
• увеличение количества холестерина в крови;
• остеопороз;
• гигантизм или, наоборот, слишком маленький рост, замедление развития половых органов – при нарушении гормонального фона в детском или подростковом возрасте;
• необходимость в пожизненной или продолжительной гормонозаместительной терапии;
• возникновение сопутствующих заболеваний, которые только усугубляют уже имеющиеся нарушения.

Профилактика

Практические любые нарушения эндокринной системы, исключая наследственные заболевания, можно предотвратить. К профилактическим мерам в этом случае относятся:

• исключение негативного влияния радиационного излучения и токсических веществ на организм;
• рациональный режим питания с достаточным количеством полезных веществ и витаминов;
• похудение до нормального веса, поскольку ожирение провоцирует гормональные нарушения;
• своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков эндокринных патологий, что поможет выявить их еще на начальной стадии.

Видео

Причины заболеваний эндокринной системы.

В основе любых заболеваний этой системы есть одна или несколько основных причин:

1) недостаточность того или иного гормона;
2) избыток какого-либо гормона;
3) производство железой ненормального (аномального) гормона;
4) устойчивость к действию гормона;
5) нарушение доставки, метаболизма или ритма его секреции;
6) одномоментное нарушение ряда гормональных систем.

А из-за чего это происходит в большей части случаев не всегда известно. В остальных же случаях это может происходить по следующим причинам.

Причины дефицита гормонов (врожденного или приобретенного) в большинстве случаев известны. К ним относятся

• инфекционные поражения желез внутренней секреции (низкий уровень кортизола при туберкулёзе надпочечников),
• врожденное недоразвитие (гипоплазия) этих желёз (врожденный гипотиреоз),
• кровоизлияния в железу или недостаточное кровоснабжение (послеродовой гипопитуитаризм),
• воспалительные процессы (сахарный диабет из-за панкреатита),
• аутоиммунные поражения (аутоиммунный тиреоидит, завершающийся гипотиреозом), опухоли (аденомы гипофиза),
• недостаточное поступление в организм веществ, необходимых для производства гормонов (гипотиреоз из-за дефицита йода),
• влияние различных токсических и веществ и излучения на железы внутренней секреции,
• ятрогенные причины (удаление околощитовидных желез при лечении болезни Грейвса).

Причинами избыточного производства гормонов чаще всего бывают

• избыточная стимуляция эндокринной железы факторами физиологической или патологической природы, в результате чего увеличивается производство гормона (гиперкортицизм при болезни Иценко – Кушинга),
• продукция гормона тканями, которые в норме не вырабатывают их (синдром Иценко – Кушинга),
• усиленное образование гормона в периферических тканях из имеющихся в крови предшественников (при поражении печени, где разрушается андростендион, избыточное его количество поступает в жировую ткань и там превращается в эстроген),
• ятрогенные причины (при лечении каких-либо заболеваний гормонами).

Причинами нарушения транспорта и метаболизма гормонов чаще всего является наличие патологии печени, но также может быть при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности.

Продукция аномальных гормонов встречается довольно редко, причинами её может быть мутация одиночного гена (измененная молекула инсулина).

Резистентность к гормонам нередко имеет наследственное происхождение, но наиболее часто возникает из-за патологии гормональных рецепторов, в результате чего гормон не попадает в нужные ткани и клетки и не выполняет соответствующей функции (гипотиреоз вследствие образования аутоантител, блокирующих рецептор тиреотропного гормона).

Множественные нарушения эндокринных функций, известно, что в регуляции физиологических процессов участвуют гормоны многих эндокринных желез, а также, что эндокринные железы сами являются объектом гормональных воздействий, поэтому при любой эндокринной патологии может изменяться активность ряда других желез, и, соответственно меняется уровень и других гормонов. Например, пангипопитуитаризм (патология гипофиза), нарушается функция щитовидной железы, надпочечников и ряда других желез.

Симптомы эндокринных заболеваний.

Жалобы больных, страдающих эндокринными заболеваниями, могут быть весьма разнообразными. К их числу относятся, например, похудение или, наоборот, набор веса, жалобы на учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, лихорадку, чувство жара, повышенную потливость, повышенную возбудимость, поносы (при диффузном токсическом зобе), головные боли, связанные с повышением артериального давления (при гиперкортицизме, феохромоцитоме), выраженную слабость и мышечную адинамию (при хронической надпочечниковой недостаточности), снижение внимания, сонливость, ухудшение памяти (при гипотиреозе), повышенную жажду (при сахарном диабете), стойкое увеличение мочеиспускания (при несахарном диабете) и многие другие.

Одним словом, трудно назвать органы и системы, нарушения функций которых не встречались бы при заболеваниях эндокринной системы. Также здесь очень важно выявить врачом перенесенные заболевания, которые в последующем способны привести к заболеваниям желез внутренней секреции. Например, хроническая надпочечниковая недостаточность нередко является следствием перенесенного туберкулёза. Гипотиреоз может развиться после операции субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного токсического зоба. Острое воспаление щитовидной железы (тиреоидит) может развиться из-за пневмонии, острого тонзиллита или синусита.

Большое значение имеет выяснение семейного анамнеза. Наследственная предрасположенность играет важную роль в возникновении таких заболеваний как сахарный диабет, диффузный токсический зоб, ожирение, несахарный диабет, аутоиммунных заболеваний желез.

В некоторых случаях может влиять на здоровье место проживания пациента. Так, к развитию эндемического зоба приводит низкое содержание йода в окружающей среде.

При осмотре пациента выявляются различные симптомы, позволяющие сразу заподозрить то или иное заболевание. При поражении щитовидной железы обнаруживаются изменений выражения лица: испуганный или сердитый взгляд в сочетании с рядом глазных симптомов (повышенный блеск глаз, расширение глазной щели, редкое мигание, ослабление конвергенции, гиперпигментация кожи век) типичны для больных с диффузным токсическим зобом, а маскообразное и амимичное лицо бывает у больных гипотиреозом. Увеличение размеров носа, губ, ушей встречаются при акромегалии. При осмотре шеи можно выявить изменений её конфигурации, что свойственно выраженному увеличению щитовидной железы.

Также при некоторых заболеваниях имеются некоторые особенности телосложения больных. Так, при гипофизарном нанизме, отмечается очень низкий рост (мужчины ниже 130 см, женщины ниже 120 см) с сохранением пропорций тела, свойственных детскому возрасту. При гигантизме, напротив, очень высокий рост – мужчины выше 200 см, женщины выше 190 см.

Часто при эндокринной патологии страдают кожные покровы. Например, гиперпигментация кожи и слизистых оболочек с повышенным отложением меланина в области ладонных линий, окружности сосков наблюдается при хронической надпочечниковой недостаточности. Широкие стрии красно-фиолетового цвета на животе и бедрах обнаруживаются у пациентов с синдромом Иценко – Кушинга. Бледная и холодная кожа характерна для больных с гипотиреозом, горячая и с высокой эластичностью при диффузном токсическом зобе. Склонность к гнойничковым и грибковым поражениям кожи бывает при сахарном диабете. Сухость кожи, ломкость и выпадение волос встречается при гипотиреозе.

При ряде заболеваний отмечается и изменений нормального оволосения, так женский тип встречается у мужчин при евнухоидизме, напротив мужской тип у женщин проявляется при синдроме Иценко – Кушинга.

Ещё при некоторых заболеваниях часто обнаруживаются изменения распределения подкожного жирового слоя. Например, при синдроме Иценко – Кушинга наблюдается избыточное отложение жира в области шеи, туловища, живота и лица. Похудание пациентов наблюдается при гипертиреозе, аутоиммунном тиреоидите, сахарном диабете. Набор веса быстро происходит при гипотиреозе.

Также меняется и костная система, могут быть боли в костях и патологические переломы при гиперпаратиреозе.

Пальпация является ценным методом, помогающим в диагностике заболеваний щитовидной железы. В норме она обычно не пальпируется. При перкуссии можно выявить загрудинный зоб. А при аускультации щитовидной железы – диффузный токсический зоб.

Лабораторные и инструментальные методы исследования при эндокринных заболеваниях.

Методы определения гормонов позволяют определить количество того или иного гормона, и на основании этого делать уже соответствующие выводы, к ним относятся радиоиммунологический метод с использованием радиоактивного материала (тритий и йод 125), неизотопные методы иммуноферментный метод, флуоресцентный иммуноанализ, метод усиленной люминесценции, электрохимический метод иммуноанализа, иммуноанализ методом подсчета частиц, определение содержания йода, связанного с белками сыворотки крови, определение показателей основного обмена.

Исследование крови на сахар служит для определения сахарного диабета.

Радиоизотопные методы исследование с использованием йода 131, и по поглощению этого йода определяют ту или иную патологию. Сканирование, позволяет не только определять наличие узлов в щитовидной железе, но и оценить их активность. При подозрении на злокачественное поражение щитовидной железы сканирование можно комбинировать с термографией.

Рентгенологическое исследование, можно обнаружить изменение формы турецкого седла (при опухолях гипофиза), утолщение костей свода черепа, кистей и стоп (при акромегалии), остеопороз трубчатых костей и позвонков (при гиперпаратиреозе, синдроме Иценко - Кушинга).

Также широко исследуют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию в диагностике заболеваний желез внутренней секреции.

Ультразвуковое исследование с успехом применяется для выявления узловых форм зоба и кист щитовидной железы, диагностике заболеваний надпочечников. Под контролем ультразвукового исследования проводится и пункционная биопсия щитовидной железы (её узлов) с последующим гистологическим изучением полученного материала.

Профилактика заболеваний желез внутренней секреции.

Своевременное лечение инфекционных и заболеваний другой природы, которые в дальнейшем могут оказать негативное воздействие на эндокринную систему, снижение воздействия вредных факторов окружающей среды (различные химические соединения, излучение), сбалансированное питание, чтобы предупредить избыток или недостаток поступления каких-либо веществ, которые необходимы для производства тех или иных гормонов.

Здесь же необходимо сказать и о своевременном обращении к врачу (эндокринологу) при появлении симптомов, характерных для заболеваний эндокринной системы, чтобы не запустить болезнь и “дождаться” осложнений. При возникновении заболевания четко придерживаться инструкции врача в лечении для скорейшего выздоровления или, если заболевание пожизненное (сахарный диабет), для улучшения качества жизни и профилактики осложнений, которые могут возникнуть при данном заболевании.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

Болезни щитовидной железы
Сахарный диабет
Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы Нарушения других эндокринных желез
Недостаточность питания
Другие виды недостаточности питания
Ожирение и другие виды избыточности питания
Нарушения обмена веществ

Гормоны во многом определяют функционирование женской репродуктивной системы. Они находятся в такой тесной взаимосвязи, что недостаток или переизбыток одного из них приводит к тому, что вслед за ним начинается неправильная выработка других гормонов.

В результате начинаются нарушения в менструальном цикле, исправить которые сложно. Процесс восстановления эндокринной системы занимает много времени, а в некоторых случаях он и вовсе невозможен.

Причины этому могут быть две: неправильное употребление гормональных препаратов или врожденные нарушения функций органов, отвечающих за выработку гормонов.

Если в первом случае есть возможность полного восстановления эндокринной системы, то во втором смогут помочь лишь схемы лечения, которые на время будут корректировать неправильную выработку гормонов.

Эндокринная система женщины - как это работает

Сбой гормональной системы может начаться в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены либо девушки-подростки, либо женщины в период менопаузы, когда эндокринная система претерпевает кардинальные изменения.

Гормоны в женском организме вырабатываются определенными железами, которые в медицинской науке называются гландулярным аппаратом.

Некоторые из этих желез имеют прямое отношение к функционированию органов репродуктивной системы женщины:

Гипофиз – мозговой придаток, расположен в нижней поверхности мозга. Отвечает за выработку пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), окситоцина.

Щитовидная железа – расположена в области шеи, над гортанью. Отвечает за выработку тироксина, который влияет на рост эндометрия в матке.

Надпочечники – являются парными железами, которые располагаются над почками. Отвечают за выработку прогестерона, ряда андрогенов и небольшого количества эстрогенов.

Яичники – парные железы, расположенные в полости малого таза. Отвечают за выработку эстрогенов, слабых андрогенов и прогестерона.

Если у женщин старшего возраста нарушение функций эндокринной системы происходит из-за расходования запаса яйцеклеток и угасания способности к деторождению, то гормональный сбой у девушек - наоборот, свидетельствует о взрослении организма и его подготовке к выполнению репродуктивных функций.

Гормоны, оказывающие влияние на женскую репродуктивную систему

Эстрогены – общее название трех гормонов: эстриола, эстрадиола и эстрона. Вырабатываются яичниками и частично надпочечниками. Являются гормонами первой фазы менструального цикла.

Пролактин – влияет на образование молока в молочных железах. Способствует снижению уровня эстрогенов и торможению овуляции при кормлении грудью.

Фолликулостимулирующий гормон – вырабатывается гипофизом и гипоталамусом. Ускоряет рост фолликулов в яичниках в первой фазе менструального цикла. Оказывает влияние на выработку эстрогенов.

Лютеинизирующий гормон – вырабатывается гипофизом, стимулирует выработку эстрогенов, провоцирует разрыв капсулы доминантного фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки. Находится в тесной взаимосвязи с выработкой фолликулостимулирующего гормона.

Тестостерон – мужской половой гормон. У женщин в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичниками. Способствует увеличению молочных желез в период беременности.

Прогестерон – гормон желтого тела, которое образуется после разрыва капсулы доминантного фолликула во время овуляции. Кроме того, он в большом количестве вырабатывается яичниками и плацентой, если женщина беременна.

Это – основные гормоны, которые в большей степени влияют на менструальный цикл, чем все остальные, которые также вырабатываются эндокринными железами.

7 причин гормонального сбоя

Неправильная выработка гормонов может быть как врожденной, так и приобретенной в течение жизни. Лечение этой проблемы будет зависеть от того, что явилось причиной сбоя работы эндокринной системы:

1) Прием оральных контрацептивов. Несмотря на то, что часть гинекологов уверена в том, что оральные контрацептивы нормализуют гормональный фон женщины, это не всегда так. После отмены таблеток у части пациенток эндокринная система не может наладить свои функции.

2) Прием препаратов для экстренной контрацепции. Приводит к сильному скачку гормонов, после которого менструальный цикл долго может не приходить в норму.

3) Несанкционированный прием прочих гормональных препаратов. Средства, регулирующие работу эндокринной системы, должны назначаться врачом соответствующего профиля. Даже если по результатам анализов видно отклонение от нормы какого-либо гормона, то самостоятельно подбирать лекарственные средства для коррекции не желательно. Только эндокринолог может назначить адекватную схему лечения.

4) Нарушение функций эндокринных желез. Может произойти как в результате их заболеваний, так и в результате аномалий их развития.

5) Возрастные физиологические изменения. Здесь подразумеваются половое созревание и менопауза – два периода в жизни женщины, в которые отмечается наиболее кардинальная перестройка работы эндокринной системы.

6) Искусственное прерывание беременности. Внезапное прекращение выработки ХГЧ влечет за собой нарушение производства эстрогенов, прогестерона и тестостерона. И медикаментозный, и хирургический аборт одинаково негативно влияют на работу эндокринной системы.

7) Длительные стрессовые состояния. Влияют на подавление выработки гормона окситоцина. Понижение уровня окситоцина оказывает влияние на выработку пролактина.

Причиной гормонального сбоя также может стать и беременность, но в этом случае организмом запрограммированы естественные пути для нормализации функционирования эндокринных желез, которые активизируются после родов.

Симптомы гормонального сбоя у женщин

Гормональные нарушения никогда не проходят без последствий. В зависимости от того, какая из эндокринных желез функционирует неправильно, у женщины возникают определенные симптомы гормонального сбоя.

Под симптомом в медицине подразумевается совокупность проявлений болезни, которые замечает сам пациент. В данном случае симптомами будет являться следующее:

1. Нарушение длительности менструального цикла;
2. Чрезмерный рост волос на теле;
3. Выделение молока из молочных желез при отсутствии грудного вскармливания;
4. Частые перепады настроения;
5. Рост массы тела при относительно умеренном употреблении пищи;
6. Выпадение волос;
7. Снижение либидо.

Перечисленные симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения врача-эндокринолога.

Признаки нарушения работы эндокринной системы

Под признаком в медицине подразумевается совокупность проявлений заболевания, которые наблюдает врач. Он составляет клиническую картину болезни, опираясь не только на данные медицинских исследований, но и на жалобы самой пациентки.

В качестве признаков гормонального сбоя у женщины можно выделить следующее:

• Укорочение или удлинение первой или второй фазы цикла;
• Отсутствие овуляций;
• Кисты яичников;
• Кисты желтого тела;
• Тонкий или слишком толстый эндометрий;
• Наличие миомы;
• Нарушение процесса созревания фолликулов (регресс доминантного фолликула, фолликулярная киста);
• Большое количество антральных фолликулов в одном яичнике, не превышающих 8-9 мм в диаметре (МФЯ);
• Большое количество фолликулов в одном яичнике, которые превышают размер 9 мм в диаметре, но все же меньше, чем доминантный фолликул (СПКЯ).

Гормональный сбой при беременности

Организм претерпевает изменения после зачатия ребенка. С того дня, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одну из стенок матки, начинается выработка гормона ХГЧ. Повышение его концентрации в крови провоцирует изменение количества выработки других гормонов.

Эндокринная система вынуждена адаптироваться к произошедшим изменениям в организме, однако гормональный сбой при беременности является естественным процессом, необходимым для успешного вынашивания ребенка.

Но есть нарушения, которые могут привести к угрозе выкидыша:

1. Недостаток прогестерона.
2. Избыток тестостерона.
3. Недостаток эстрогенов.

Это три основных гормональных нарушения, с которыми беременные сталкиваются чаще всего. Для их коррекции гинеколог назначит медикаментозную терапию.

Последствия неправильного функционирования эндокринной системы

Гормональный сбой – это фактор, который негативно влияет на здоровье женщины. Речь идет не только о нарушении детородных функций, но еще и об общем ухудшении состояния здоровья.

Недостаток или избыток тех или иных гормонов, при отсутствии своевременного лечения, может привести к серьезным последствиям, среди которых:

• Бесплодие;
• Невынашивание беременности;
• Ожирение;
• Возникновение онкологических заболеваний;
• Снижение иммунитета;
• Высокая утомляемость;
• Образование доброкачественных опухолей;
• Сахарный диабет;
• Остеопороз;
• Снижение сексуальной активности.

Если причина гормонального дисбаланса кроется в неправильном функционировании эндокринных желез, которое наблюдалось с рождения, то требуется постоянное наблюдение эндокринолога и систематическая коррекция выработки того или иного гормона.

Схема лечения будет зависеть от того, какой гормон отклоняется от значений нормы. Иногда бывают проблемы с выработкой какого-либо одного гормона, но чаще всего анализ крови указывает на наличие проблем сразу с несколькими гормонами.

У каждого врача свои взгляды на способы лечения, но гинекологов-эндокринологов условно можно разделить на две категории: первые предпочитают выписывать в качестве терапии прием оральных контрацептивов, а вторые – предпочитают регулировать каждый гормон отдельными препаратами.

Коррекция гормонального сбоя с помощью оральных контрацептивов

Для нормализации выработки гормонов могут прописать такие препараты, как Ярина, Диане 35, Джес, Линдинет. С одной стороны, врачу это удобно: не нужно подбирать специальную схему лечения – в таблетках все синтетические аналоги гормонов заранее распределены по дням цикла.

С другой стороны, такая коррекция чревата негативными последствиями:

• Непереносимость оральных контрацептивов, выражающаяся в ежедневной сильной тошноте и рвоте.
• Незапланированная беременность после отмены курса таблеток. А, благодаря ребаунд-эффекту, может оказаться так, что женщина вынашивает двойню или тройню.
• Усиление признаков гормонального дисбаланса после отмены оральных контрацептивов

Коррекция гормонального сбоя с помощью индивидуальной подборки гормональных препаратов

Такую схему лечения составить сложнее. Возникает необходимость использовать сразу несколько гормональных средств, поэтому гинеколог-эндокринолог должен подобрать лекарства таким образом, чтобы не спровоцировать нарушение выработки других гормонов, которые находятся в норме.

• Избыток тестостерона – для лечения используется Дексаметазон, Ципротерон, Метипред.
• Недостаток Прогестерона – для нормализации показателей используют Дюфастон, Утрожестан.
• Недостаток эстрогенов – корректируется с помощью Дивигеля, Премарина, Прогиновы.
• Избыток эстрогенов – лечится при помощи Кломифена, Тамоксифена.

Это лишь несколько примеров решения проблем с выработкой некоторых гормонов. На деле их может быть гораздо больше, и конкретную схему лечения должен составлять эндокринолог. Для коррекции гормонального фона используются также сборы трав, но и их нужно принимать только по рекомендации врача .

В качестве профилактических мер можно посоветовать не принимать гормональные препараты самовольно, без назначения и контроля врача. Раз в год нужно сдавать кровь на анализ основных женских гормонов и в случае отклонения одного или нескольких из них от значений нормы обратиться к эндокринологу или гинекологу.