Первые месячные после родов 2 недели идут. Месячные после патологических беременности или родов. Характер восстановления месячных после родоразрешения

Многих женщин страшат появившиеся месячные после родов через 2 месяца, они считают это явление ненормальным и в панике пытаются найти их причину. В большинстве моментов повода для тревоги нет, но стоит разобраться, когда появление месячных естественно, а при каких обстоятельствах лучше сразу обращаться к врачу.

Женский организм начинает восстанавливаться и возвращаться к дородовому периоду после выведения последа. Матка сразу же начинается сокращаться с различной интенсивностью, этот процесс зависит от многих обстоятельств. Но уже через 2 месяца она достигает обычного размера и веса, возвращается на свое привычное место. В этот период яичники уже готовы выполнять свои функции, гормональный фон организма женщины стабилизируется. На этот процесс никак не влияет способ родоразрешения, даже может начаться по индивидуальному графику.

Возникновение месячных через 2 месяца после родоразрешения относится к нормальному восстановительному процессу при некоторых условиях:

К плохим факторам раннего появления менструации можно отнести вероятность забеременеть. Поэтому женщине следует избегать незащищенных половых контактов, использовать доступные контрацептивы.

Начались месячные при грудном вскармливании

Молодые мамы беспокоятся, когда у них в период лактации возникают месячные после родов, считают, что из-за этого уменьшится количество молока. И в этом есть некоторая доля правды. Дело в том, что в организме женщины с приходом месячных снижается уровень пролактина. Если мама неправильно прикладывает ребенка к груди, пропускает ночные кормления и допаивает водой из бутылочки, то вероятность появления месячных увеличивается. Поэтому менструация может начаться и через 2 месяца после родов.

При грудном вскармливании месячные могут означать серьезные проблемы со здоровьем женщины. Некоторые хронические заболевания, снижение иммунитета и гормональные расстройства влияют на процесс выработки пролактина.

При появлении месячных в период лактации без каких-либо несвойственных болезненных симптомов не стоит паниковать. Кормящей матери лишние стрессы не пойдут на пользу. Медики такую ситуацию не рассматривают как патологическое отклонение, женщина должна успокоиться и продолжать кормить ребенка. А в свободный день спокойно отправиться на консультацию к гинекологу, дабы развеять все сомнения.

Могут ли пойти месячные через месяц после родов

Сразу после родов у женщин начинается обильное кровотечение, медицинское название – лохии. Кровянистые выделения в течение первых 5 суток обильные, затем 3–4 недели незначительные. Мамы замечают появление болевых ощущений в области поясницы и живота в момент кормления малыша. Он своими сосательными действиями стимулирует матку, которая начинает активнее избавляться от кровянистой слизи.

Если послеродовое кровотечение не прекратилось и через 40 дней после родов, а болевые ощущения не дают нормально жить и ухаживать за новорожденным, то женщина должна задуматься о походе к врачу. Обильные выделения с резким запахом и повышенная температура тела могут быть симптомами воспалительного процесса в матке. Такое состояние молодой матери требует незамедлительного лечения.

Бывают случаи, когда матка сокращается и очищается в первые 2–3 недели после родов. Поэтому у женщины уже к первому месяцу жизни своего малыша начинаются полноценные месячные после родов. При этом также быстро налаживается их цикл. Это явление хоть и редкое, но не относится к чему-то ненормальному. Чаще месячные в это время появляются у женщин, которые легко выдержали испытания беременного периода.

Через сколько месяцев после родов приходят месячные

Восстановление матки после родов происходит в индивидуальном порядке, время прихода месячных зависит от внешних и внутренних факторов. Физиологические особенности организма женщины отталкиваются от уровня пролактина, а он, в свою очередь, зависит от присутствия грудного вскармливания.

У кормящих мам

Отсутствие менструального цикла в период лактации нормальное и закономерное явление. Когда малыш активно и регулярно сосет грудь, в женском организме главенствует гормон пролактин, он, то как раз и подавляет работу яичников. Возможность созревания яйцеклетки отсутствует, и месячные не наступают. Восстановление женского организма может занять достаточно много времени: от полугода до 2 лет. При этом важно посещать гинеколога каждые 2–3 месяца для исключения патологических изменений в женских половых органах и подбора индивидуальной контрацепции.

Если сцеживать молоко

Многие матери уверенны, что месячные после родов означают окончание грудного вскармливания. Некоторые из них жалуются на отказ малыша брать грудь из-за испорченного вкуса молока. Но месячные никак не влияют на качество молока, в нем также присутствуют все полезные вещества необходимые малышу. Женщины ищут способ продлить естественное кормление и используют способ сцеживания молока. С одной стороны есть случаи, когда месячные никак не влияют на количество грудного молока, а с другой – оно пропадает вовсе.
Конечно, можно попробовать сцеживать молоко и тем самым обеспечить кроху пищей, но механизмы стимуляции сосков при этом совершенно отличаются, и пролактин вряд ли будет вырабатываться с такой же интенсивностью. Сцеживание молока в сочетании с обычным прикладыванием к груди может оттянуть приход месячных на пару месяцев.

Если не кормишь грудью

Искусственное вскармливание с самого рождения ребенка сказывается на организме женщины. В нем уровень пролактина стремительно падает сразу, за счет этого яйцеклетки начинают продуцировать и появление месячных можно ждать сразу после окончания выведения из матки лохий. Когда мама не кормит грудью, первая менструация начинается чаще всего через 2 месяца после родоразрешения. К этому времени слизистая матки уже восстановлена и приходит в нормальное состояние.

Ситуация когда отсутствует грудное вскармливание, а месячные не приходят, является опасной. Существует вероятность воспалительных процессов в женских органах, эндометриоза и даже раковых новообразований.

Если началось обильное кровотечение – что делать?

После родов стабилизация менструального цикла может занимать не один месяц. Женщину могут беспокоить обильные выделения, продолжающиеся до 7 дней. Это считается нормой, если их цвет, запах и консистенция не изменились, а прокладки хватает на 4–5 часов.

Когда месячные после родов идут более 10 дней, их интенсивность растет, а в выделениях заметны неестественные сгустки, то можно говорить о начале обильного кровотечения. В этом случае следует оперативно посетить врача для своевременной помощи. Он проведет исследования органов малого таза на аппарате УЗИ, для выявления послеродовых осложнений, воспаления матки или других проблем, спровоцировавших обильное кровотечение. После выявления причин женщину могут госпитализировать и даже назначить выскабливание матки, если обильное кровотечение вызвано остатками плаценты.

При обильных кровотечениях, особенно если они начались сразу после отхождения лохий или через 2 месяца после родов важно восполнить нехватку железа в организме. Ведь железодефицитная сказывается на общем состоянии здоровья женщины. Появляется усталость, сонливость, учащенное сердцебиение, также молодая мама испытывает психологические трудности – раздражительность, резкую смену настроения. Для помощи организму во время обильных кровотечений недостаточно просто ввести в рацион продукты, насыщенные железом. Требуются медицинские препараты железа, при этом лучше использовать экземпляры, предназначенные для приема внутрь. В их составе также должны присутствовать другие минералы, помогающие кроветворной системе нормально функционировать.

Женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем и оперативно реагировать, если месячные после родов вызывают опасения. Стоит лишний раз провериться у гинеколога, чем долго лечить последствия задержки своевременной помощи. Ведь от здоровья молодой матери зависит самочувствие, и настроение малыша.

Вынашивание малыша – счастливый и беспокойный период для любой женщины. У будущей мамы возникает немало вопросов и тревог по поводу протекающей беременности. Но, не меньше вопросов, касающихся женского здоровья, остается и после рождения крохи. Одни из них: когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, какими они должны быть и на что обратить внимание после восстановления менструального цикла. Что является нормой, а в каких случаях необходима консультация гинеколога?

Как известно, во время беременности у женщины прекращаются месячные и не беспокоят ее все девять месяцев вынашивания малыша. Причина прекращения менструальной функции – изменения гормонального фона, когда включаются природные защитные функции организма и он настраивается на сохранение плода. После родов уровень женских гормонов приходит в норму и менструальная функция в течение 2-3 месяцев восстанавливается, если женщина не начала грудное вскармливание. В случае, если молодая мамочка кормит малыша грудью, ее организм снова подвергается гормональным изменениям и связано это с выработкой лактогенного гормона (пролактина). Пролактин вырабатывает гипофиз, его основная функция — стимуляция лактациии у женщин после рождения малыша. Кроме влияния на выработку молока, пролактин подавляет работу яичников, поэтому у женщины в период грудного вскармливания отсутствует менструация. Возобновление месячных у кормящих мам происходит после прекращения грудного вскармливания, срок наступления «критических дней» индивидуален для каждой женщины.

Послеродовые выделения

Стоит учитывать, что сразу после родов, до 8 недель, у женщины появляются кровянистые выделения со сгустками слизи — лохии, которые многие принимают за начало критических дней. В первые дни после родов лохии действительно напоминают стандартную менструацию с обильными выделениями. Через неделю-две оттенок выделений становится тусклее и приобретает коричневатый оттенок, затем выделения заканчиваются. Таким образом, после родов восстанавливается слизистая матки, и организм приходит в норму.

Первая менструация после родов: когда начнется?

Конкретного ответа на вопрос, когда ждать первые месячные после родов, не существует. На срок появления первых критических дней после рождения малыша оказывают влияние множество индивидуальных факторов и состояние здоровья женщины, такие как:

• Стрессы, нервное напряжение.
• Соблюдение режима дня и питания.
• Уровень гормонов.
• Наличие хронических заболеваний и осложнения после родов.

Однако решающим фактором прихода месячных при ГВ является полноценность и продолжительность лактации.

Когда приходят месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

• Если лактация проходит полноценно, без введения дополнительно прикорма, и малышу достаточно того количества молока, которое вырабатывается материнским организмом, месячных не будут на протяжении всего срока грудного вскармливания. Исключением может стать кормление карапуза после года, в этом случае вполне вероятно наступление критических дней.
• Если новорожденный находится на смешанном вскармливании и кроме материнского молока в прикорм дополнительно вводятся молочные смеси, месячные можно ожидать на 4-5 месяц после рождения крохи. Связано это с пониженным уровнем выработки пролактина и его ослабленного действия на функцию яичников.
• При искусственном вскармливании возобновление менструального цикла наступает через 1-2 месяца, в некоторых случаях позже, все зависит от особенностей организма женщины. Гормон пролактин у некормящих мам не вырабатывается и не оказывает влияния на работу яичников, которые восстанавливают свою функцию. Для стабилизации менструации потребуется время.

Какие месячные после родов – особенности

Первые несколько менструаций после родов носят нерегулярный характер. Уже через 2-3 месяца месячные стабилизируются и возвращается в норму, как до беременности. Не стоит бояться некоторых отклонений в обильности и продолжительности выделений, если они отличаются от дородового периода.

Возможные отклонения при восстановлении месячных после родов

1. При смешанном вскармливании в норме скудные непродолжительные месячные в первые 2-3 цикла.
2. Нормальным явлением также считаются обильные месячные после родов в первые 2-3 цикла. Если интенсивность выделений не уменьшается в течение данного срока, необходима консультация гинеколога.
3. Допустимо нарушение длительности цикла в первые месяцы. В норме продолжительность менструального цикла 21-34 дня, объем выделений от 20 до 80 мл, длительность месячных от 3 до 8 дней.
4. Возможны менструальные боли и ПМС, сопровождающиеся отечностью, тошнотой, головокружением и эмоциональным напряжением. В случае, если боль очень сильная и женщине приходится принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, необходима консультация гинеколога. Возможно, это альгодисменорея – болезненность месячных, которая связана с гормональными нарушениями в организме. У некоторых молодых мам наблюдается обратная ситуация, когда болезненные критические дни до беременности становятся легкими и не вызывают дискомфорт и болезненных ощущений. Причина положительных изменений в том, что матка после родов приобретает свое нормальное положение.

Каким должен быть цвет месячных после родов

• Нормальным цветом кровянистых выделений является насыщенно красный. Кровянистые выделения имеют выраженный железистый запах.
• Коричневатые выделения допустимы в первый день менструации. Если цвет выделений имеет темный коричневый оттенок, сопровождается тянущей болью внизу живота, при этом повышается температура, это может быть признаком эндометрита или эрозии шейки матки, также это один из симптомов внематочной беременности.
• Если цвет выделений становится темно-желтым или имеет рыжеватый оттенок, это признак большого содержания в выделениях клеток эндометрия и слизи.
• Темные, почти черные выделения являются отклонением от нормы и указывают на их скопление в полости матки. Это может быть следствием нарушения работы эндокринной системы, указывать на наличие полипов в полости матки или на сужение цервикального канала.

Месячные после родов при ГВ

Грудное вскармливание влияет на отсутствие, задержку и нерегулярность менструального цикла, так как пролактин подавляет выработку эстрогенов. Если малыш питается «по требованию» и у молодой мамы отсутствуют месячные в течение полугода – это норма. При введении первого прикорма или дополнительного питания смесями женщине необходимо позаботиться о контрацепции, так как уровень пролактина снижается и есть вероятность зачатия. Стоит помнить, что овуляция происходит за 10-14 дней наступления месячных, и яйцеклетка способна к оплодотворению. Бывают случаи, когда у кормящей мамочки начинались месячные, а затем пропадали, причина отсутствия месячных – нежелательная повторная беременность. Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться от наступления беременности во время смешанного ГВ, так как женский организм еще не окреп и восстановился. Потребуется минимум 1-2 года для его восстановления и способности выносить здорового малыша без осложнений. Месячные после 2 родов начинаются в те же сроки, что и после рождения первого малыша.

Месячные после родов при ГВ: можно ли продолжать?

Восстановление менструальной функции – не повод завершать кормить кроху материнским молоком. Молодая мамочка может спокойно продолжать ГВ. Нередко при менструации у женщины возникают трудности при кормлении малыша: чувствительность сосков или отказ крохи брать грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении, рекомендуется сделать массаж грудной железы, помогает прикладывание к соскам теплого компресса. Еще один важный момент – соблюдение чистоты груди и области подмышечной впадины. В критические дни состав пота женщины меняется и малыш может чувствовать изменение запаха, исходящего от мамы.

Месячные после родов — когда стоит обратиться к врачу и бить тревогу

В некоторых ситуациях кровянистые выделения из влагалища могут быть предвестником патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи.

• Если послеродовые выделения лохии резко остановились, это плохой признак, который может быть причиной эндометрита или свидетельствовать о загибе матки. Также причина прекращения лохий – их скопление в полости матки, данное осложнение носит название лохиометра.
• Если вы наблюдаете скудные месячные в течение более трех циклов, возможно наличие гормональных нарушений или эндометрита.
• При нерегулярности менструаций в течение полугода после завершения ГВ, а также если между менструациями наступает перерыв в 2-3 месяца – признак нарушения работы яичников.
• Обильные болезненные месячные в течение нескольких циклов могут свидетельствовать о скоплении тканей плодной оболочки в полости матки.
• Длительные, болезненные менструации с тошнотой, слабостью, головокружением должны насторожить женщину. В данном случае лучше пройти обследование и выяснить причину недомогания.
• Тянущие боли внизу живота, неприятный цвет и нехарактерный запах из влагалища во время месячных может быть признаком опухоли или наличия инфекционного заболевания.
• Мажущие выделения указывают на заболевание, которое носит воспалительный характер.
• Месячные с творожистыми выделениями, сопровождающиеся зудом – наличие кандидоза.

Как нормализовать менструальный цикл после родов

Чтобы восстановление женского организма после родов прошло легко и без сбоев, молодая мама должна соблюдать следующие рекомендации:

1. Для быстрого восстановления организма необходимо наладить правильный режим питания и разнообразить свой рацион растительной пищей: овощами, зеленью, фруктами, цельными злаками, употреблять достаточное количество воды. Меню кормящей мамочки должно быть богато молочными и кисломолочными продуктами, мясом. Не стоит забывать об отдыхе, ежедневных прогулках и о легкой физической нагрузке.
2. Врачи не рекомендуют после рождения малыша использовать в качестве контрацепции противозачаточные таблетки, способные изменить гормональный фон. Для предохранения от нежелательной беременности можно использовать барьерные средства контрацепции или негормональные методы.
3. Если малыш капризный и плаксивый, требующий постоянного внимания со стороны мамы, не отказывайтесь от помощи родных, которые на время могут взять на себя некоторые обязанности по уходу за крохой. Полноценный отдых, хорошее настроение мамочки, ее стабильное эмоциональное и психологическое состояние – залог ее быстрого восстановления после родов.
4. Если до родов у женщины наблюдались хронические заболевания, такие как диабет, анемия, патологи щитовидной железы, ей необходимо посетить специалиста после рождения малыша, чтобы скорректировать лечение.

Соблюдение личной гигиены при восстановлении месячных после родов

Соблюдение личной гигиены – важный момент в период восстановления организма молодой мамы после родов. Во время послеродовых выделений (лохий) женщине рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью. Каждые 3-4 часа прокладки нужно менять. Тампонами и прокладками с поверхностью — сеточка в этот период использовать не рекомендуется. Когда менструальный цикл нормализуется, можно использовать гигиенические тампоны. Для туалета интимных мест нельзя использовать гели, а лучше пользоваться детским мылом.

Сроки наступления первых месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Несмотря на нерегулярность и небольшие отклонения от нормы в первые месяцы, месячные со временем станут регулярными и предсказуемыми. Главное в этот период внимательно прислушиваться к своему организму, соблюдать рекомендации врача и соблюдать правила личной гигиены. В случае, если месячные приносят болезненные ощущения, сопровождаются длительным и обильным кровотечением на протяжении 2-3 месяцев, незамедлительно обращайтесь за помощью к гинекологу. Бережное отношение к своему организму поможет избежать многих женских проблем и насладиться радостью материнства.

Восстановление менструации является важным фактором здоровья каждой мамы после того, как она родила ребенка. Молодых мамочек интересует, когда начинаются месячные после родов.

Восстановление менструации является значимым моментом, на который нужно обратить внимание. Ведь месячные после родов считаются главным критерием здоровья родившей мамочки.

Во время вынашивания малыша менструация у женщин отсутствует по причине гормонального перестроения. После родов женский организм постепенно восстанавливается, а месячные приходят в привычный режим и на протяжении 3-7 дней. Возобновляются они в разное время.

Невозможно сказать дату, по истечении которой начинаются месячные. У каждой родившей она разная. Часто менструация возникает сразу после того, как мама прекращает кормить грудью малыша. Это всё связано с тем, что в период кормления организмом вырабатывается гормон под названием пролактин.

Пролактин способствует хорошей выработке молока и одновременно не дает возможности яичникам нормально работать. Именно по этой причине отсутствует менструация. Если грудное кормление проводится долгое время, то начало менструации возобновляется после года от родов. А в среднем, оно наступает через шесть месяцев, когда начинают вводить прикорм.

Месячные после родов

Мамочек волнует, когда начинаются месячные после родов. Однозначного ответа на такой вопрос нет, так как каждый организм индивидуальный. После родовой деятельности менструация быстро восстанавливается, и становится такой, как была раньше. Только первые месяцы менструация может быть ранее срока или задерживаться.

Насчет менструального цикла ходит множество слухов. Поговаривают, что восстановления менструации напрямую зависит от того, как малыш появился на свет. Но на деле наступление менструации не имеет отношения к тому, какие конкретно были роды.

Некоторые дамы после родовой деятельности отмечают, что месячные стали не такими больными, как были раньше. Эти явления можно физиологически объяснить. Раньше боли происходили из-за сгиба матки, который часто препятствовал хорошему оттоку крови. В организме некоторые органы после родов меняют свое расположение, а загиб распрямляется. По этой причине боли во время менструации пропадают.

Когда начинаются?

Многие интересуются, через сколько после родов начинаются месячные. Но данный показатель зависит именно от грудного кормления.

Чтобы произошла нормальная выработка пролактина, женщина обязана кормить малыша постоянно. В таком случае месячные не начнутся. Если лактация уменьшается, то выработка гормона падает и это приводит к восстановлению месячных.

Конкретных сроков, когда именно они могут заново возобновиться, не существует, ведь каждый организм реагирует по-разному. Кроме того, прием гормональных препаратов и медикаментозные роды могут нарушать те процессы в организме, которые были задуманы матушкой-природой.

На срок возникновения менструации влияет много факторов:

• стрессовые ситуации;
• уровень гормонов;
• разные болезни.

При грудном вскармливании

Привычные месячные после родов при грудном вскармливании будут отсутствовать на протяжении всего периода кормления. Исключением может считаться кормление малыша после года. В данном случае менструация может заново появиться.

Если грудного молока не хватает и маме приходится использовать молочные смеси, то менструация у женщин могут возобновиться через четыре месяца. Происходит это из-за уменьшения выработки пролактина.

При искусственном вскармливании

Искусственное кормление сейчас является частым явлением. Некоторые женщины по здоровью не могут кормить малыша грудью, а другие сами отказываются. В каждом случае первые месячные после родов наступают в течение двух месяцев, хоть и возможны другие варианты.

Почему нет менструации?

Одной из причин считается гиперпролактинемия – высокие показатели пролактина. Данная болезнь возникает из-за плохой работы щитовидной железы или возникновения разных образований. Заболевания, как правило, поддаются лечению, только предварительно следует посетить врача.

Также причиной отсутствия менструации может быть синдром Шихана. Вследствие изменений в гипофизе возникает . По этой причине месячные могут отсутствовать или иметь вид мажущих выделений. Также данное заболевание имеет такие сопутствующие симптомы:

• большая утомляемость;
• отеки;
• гипотония.

Вопросы контрацепции

Многие пары считают, что если нет менструации после рождения малыша, то можно ничем не предохраняться. Однако на самом деле это вовсе не так. Всё дело заключается в том, что женский организм после родов способен к вынашиванию ребенка.

Часто в этот период месячные не идут, и мамы отсутствие менструации списывают на грудное вскармливание. Когда родители узнают о беременности, они шокированы такой новостью, так как молодой организм ещё не готов к вынашиванию.

Лучше всего планировать на свет рождение второго малыша только через два года, чтобы организм успел отдохнуть.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если после родов кормление малыша искусственное, а месячные так и не наступают, это может быть поводом обратиться к гинекологу. Ведь подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний половых органов. После завершения грудного кормления менструация также может некоторое время не быть. Причиной этому являются:

• патологии;
• гормональный сбой;
• воспаление яичников.

Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов и прочих заболеваний, нужно наблюдаться у гинеколога.

Если , то нужно также показаться специалисту. В том случае, если за один час приходится менять одну прокладку, то это следует считать кровотечением. Также нужно обратить свое внимание на темный оттенок крови, и плохой запах.

Цикл должен восстановиться после 3 месяцев от начала менструации. Если он нерегулярный, то это можно считать отклонением. Его причиной являются гормональные нарушения. Кроме того, некоторые женщины жалуются, что стал более выраженным.

Обращаться к врачу необходимо обязательно, если:

• во время выделений повышается температура тела;
• присутствуют ;
• отсутствуют месячные больше года после завершения лактации.

На видео о менструации после рождения ребенка

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и , так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

• трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
• нездоровое питание;
• слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
• сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
• осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

• Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
• В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
• Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
• Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
• У части женщин развивается или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

• секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
• подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или , скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак .
• Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – . Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать . Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

После рождения ребёнка женщина нуждается не только в заботе, но и во внимательном отношении к восстановительным процессам в организме. И если первое может быть отдано на откуп близким и родным людям, то забота о своём здоровье остаётся за молодой мамой. Одним из самых важных симптомов восстановления организма является начало менструаций. Однако первые месячные после родов по ряду показателей, в том числе и по срокам, могут существенно отличаться от тех, что были до беременности. Поэтому этот серьёзный вопрос требует детального рассмотрения.

Лохии и месячные: что есть что

Многие женщины кровянистые выделения со сгустками после родов называют месячными. Однако они имеют другую природу, название и менструацией не являются.

Начало восстановительного процесса после родов ознаменовано лохиями

Лохии после родов

Чтобы понять, чем отличаются послеродовые выделения и менструация, необходимо разобраться в физиологическом процессе восстановления матки после рождения ребёнка. Вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение - естественным или оперативным (кесарево сечение), матка представляет собой кровоточащую рану. Это связано с тем, что от детородного органа отрывается плацента, тем самым происходит разрыв множества сосудов, соединявший её с маткой. К тому же от самого тела матки, благодаря действию гормона окситоцина, провоцирующего маточные сокращения, отделяется часть волокон, что ведёт к восстановлению её добеременного состояния. Всё это приводит к тому, что молодая мама наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, постепенно уменьшающиеся в объёме - лохии. Средние сроки их завершения, то есть заживления матки - до 40 дней после родов.

Это интересно. Первая неделя лохий помогает матке «похудеть» с килограмма до 300 грамм. За 1,5–2 месяца детородный орган возвращается к средней весовой норме в 70 грамм.

За интенсивностью лохий нужно следить очень внимательно, так как это важный показатель нормального восстановления организма

Месячные

Менструация (регулы) – это физиологическое явление, представляющее собой отторжение слизистой поверхности женского детородного органа, которое происходит под влиянием гормонального фона женщины. Менструальный цикл определяется работой эндокринной системы, поэтому без представлений о его сути понять механизм прихода месячных сложно.

Таблица: фазы менструального цикла

Это интересно. Все три фазы месячного цикла происходят под влиянием конкретных гормонов: овуляторная под действием эстрадиола, лютеиновая под действием прогестерона.

Каждая фаза происходит в определённые дни цикла

Видео: овуляция после родов

Первые месячные после родов

Исходя из механизма прихода менструации и природы лохий, приходим к выводу, что это два разных процесса, хоть оба и характеризуются кровянистыми выделениями. Завершение лохий - это отнюдь не сигнал к началу полноценных менструаций. Дело в том, что их приход обусловлен целым рядом сопутствующих факторов.

Во время лактации у женщины активно вырабатывается пролактин - гормон, обеспечивающий, в свою очередь, выработку грудного молока, но между тем тормозящий гормоны ответственные за подготовку женщины к беременности. Получается, что пока пролактина будет много, молодая мама месячные может не ждать. Однако этот вывод можно оспорить, приведя несколько аргументов, связанных с индивидуальными особенностями гормонального фона, а также с учётом:

• наследственного фактора (безусловно, полного совпадения сроков начала месячных после родов у мамы, бабушки и дочки ожидать не стоит, но и сильных разбегов в сроках тоже не будет);
• наличия патологий (возобновление менструации при воспалениях, инфекционных заболеваниях в анамнезе предсказать сложно);
• типа и срока кормления грудью.

Последний фактор стоит рассмотреть подробно.

Пролактин, вырабатываемый при лактации, отвечает за торможение овуляции и отсутствие месячных

Возобновление месячных при естественном вскармливании

Выработка пролактина уменьшается с введением прикорма и допаивания в рацион ребёнка. То есть по опыту последних нескольких лет, когда педиатры стали рекомендовать прикорм с 4–6 месяцев, можно сказать, что именно этот период является точкой отсчёта для ожидания менструации.

Это интересно. У некоторых женщин даже с учётом прикорма, но при сохранении частичного грудного вскармливания (особенно по ночам, когда выработка пролактина идёт быстрее), месячные могут не приходит вплоть до полного отлучения от груди.

Менструация при искусственном вскармливании

В этой ситуации пролактин в больших количествах не вырабатывается, поэтому завершение лохий и заживление матки - время начала месячных. Обычно это происходит через 1,5 месяца после родов. Но и отсутствие менструации в течение 4–5 месяцев отклонением не считается. В ситуациях, когда лактация была по каким-то причинам завершена, регулы восстановятся после того, как пролактин станет вырабатываться в дородовом режиме.

Это интересно. Женщина, у которой месячные отсутствуют после 4–5 месяцев с момента завершения послеродовых выделений, нуждается в консультации гинеколога.

При искусственном вскармливании менструации начинаются раньше

Регулы при сочетании грудного и искусственного вскармливания

Если малыш получает и материнское молоко, и смеси, месячные приходят спустя 3–12 месяцев. Большой диапазон связан со временем суток, в которое сократилось число кормлений: если утром и вечером, когда пролактин вырабатывается особенно активно, то и менструация начнётся раньше.

Видео: восстановление менструации после родов

Особенности первых месячных: симптомы, характер выделений и сроки

Главное опасение женщин, ожидающих первые после родов месячные, что они начнутся внезапно. На самом деле в большинстве (!) случаев без предменструального синдрома (ПМС) не обойдётся, так что сигналами «готовности №1» будут:

• тянущие боли внизу живота;
• перепады настроения;
• головные боли.

Перед первыми месячными после родов женщина может ощущать усиление ПМС

Ещё один важный момент, к которому нужно подготовиться заранее: это возможное изменение характера выделений. После родов они могут стать:

• более болезненными;
• обильнее или более скудными по сравнению с теми, что были до беременности;
• со сгустками (обычно такие комочки характерны для месячных, которые начались в скором времени после завершения лохий, и эти вкрапления - остатки повреждённых тканей и волокон, свидетельствующие о том, что эндометрий всё ещё восстанавливается).

Что касается сроков первой менструации, то они могут быть чуть дольше или, наоборот, чуть короче. В целом, месячные кровотечения при отсутствии отклонений не должны идти дольше 7–8 дней. При этом первые несколько циклов будут в пределах 21–30 дней, затем сроки отрегулируются.

Это интересно. Возобновление менструации после кесарева сечения происходит так же, как и после естественных родов. После аборта или выкидыша цикл возвращается в зависимости от состояния здоровья женщины, а также наличия осложнений после выскабливания.

Когда нужно быть тревогу

Есть несколько поводов, связанных с возобновлением менструации, требующих скорейшего обращения к врачу. Стоит отметить, что сделать выводы по поводу отклонений уже после первых месячных нельзя. Исключение составляет только или нестерпимые боли . Для составления объективной картины нужно понаблюдать за состоянием своего здоровья 2–3 цикла.

Это интересно. Несмотря на отсутствие месячных, после завершения лохий, женщина может снова забеременеть. Это опять-таки обусловлено индивидуальными особенностями её организма, поэтому стоит озаботиться выбором контрацепции. При этом стоит учитывать, что если выбрана внутриматочная спираль, то первые месячные могут быть продолжитльнее, обильнее и болезненнее, а если противозачаточные таблетки, то, наоборот, выделения станут непродолжительными, скудными, иногда даже мажущими.

На продолжительность и интенсивность месячных влияет и способ контрацепции

Продолжительные и обильные выделения

Затяжными считаются месячные, которые длятся дольше 8 дней. Зачастую продолжительные регулы сопровождаются Если прокладку в двух и более циклах приходится менять чаще 2,5–3 часов, то кровотечение считается интенсивным. Особенно часто такие отклонения бывают у женщин, переживших кесарево или аборт. Кроме того, таким образом организм сигнализирует о том, что:

• на стенках матки остались частицы плодных оболочек;
• развивается воспаление;
• женщина находилась (или находится) в стрессовом состоянии;
• во время беременности молодая мама страдала железодефицитной анемией.

Консервативным лечением считаются:

• кровоостанавливающие препараты;
• витамины;
• лекарства, восполняющие запасы железа в организме.

Если эти средства результата не дают, что женщине назначается выскабливание, преследующее срезу две цели: исключение развития новообразований в эндометрии и остановка кровотечения.

Слишком быстрые месячные

Частыми причинами ускоренной менструации (менее 2 дней) являются:

• резкое похудение женщины;
• обильное кровотечение после родов;
• гиперпролактинемия - сильное повышение пролактина.

Месячные менее двух дней считаются отклонением от нормы

Скудные месячные

Выделения, напоминающие мазню (при отсутствии гормональной контрацепции), повторяющиеся более трёх циклов подряд также должны вызвать тревогу. Такое нарушение цикла может говорить о гормональном дисбалансе, эндометрите (воспалении слизистой поверхности матки) или синдроме Шихана (нейроэндокринном расстройстве, вызванным отмиранием клеток гипофиза из-за осложнений в родах или при аборте).

Нерегулярная менструация

Гормональные нарушения требуют точной коррекции, так что обязатльна консультация эндокринолога

Неприятный запах, яркий цвет, зуд

Резкий запах выделений, яркий цвет, а также лихорадка, сильные боли внизу живота - симптомы, вызванные инфекциями или онкологией. Зуд и выделения творожистого характера являются признаками молочницы.

Прекращение менструаций после первых 1–2 циклов

В этом случае, прежде всего, нужно исключить новую беременность. Причиной такой остановки течения физиологического процесса может быть и довольно редкое состояние - ранний климакс.

Это интересно. Любые тревожные состояния, связанные с женским здоровьем, необходимо обсуждать со специалистом. Поэтому не стоит пренебрегать походами к гинекологу.

Личная гигиена при восстановлении месячных

Гигиенические процедуры во время возобновления менструации после родов ничем не отличаются от тех, что проводились до беременности:

Как стабилизировать месячные

О восстановлении менструации стоит подумать заранее, обсудив этот вопрос с гинекологом. Особенно если при родах были осложнения. Кроме того, стоит прислушаться к рекомендациям специалистов и:

Это интересно. Женщинам с послеродовым синдромом (депрессией) рекомендуется пить травяные чаи, лёгкие успокоительные препараты на натуральных компонентах. При необходимости посещать психолога.

Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность - ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.

Похожие записи:

Похожие записи не найдены.