Обильные (сильные) выделения у женщин: причины, норма и патология. Какие выделения можно считать нормой у здоровой женщины

У каждой женщины в зависимости от дня цикла могут наблюдаться физиологические выделения из половых путей, которые прозрачны и не пахнут. Они могут иметь слабый специфический запах, который обусловлен молочной кислотой. Но если появился неприятный запах, зуд, жжение во влагалище, отекли и покраснели гениталии, то это свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

Естественные выделения могут отличаться тягучестью, и по консистенции напоминать яичный белок. Чаще всего они появляются в середине менструального цикла и свидетельствуют о наступлении овуляции.

Аномальные выделения могут быть жидкими и вязкими, их еще называют белями. В зависимости от причины спровоцировавшей патологический процесс, выделение секрета может иметь различный оттенок.

Прежде чем начать лечение выделений у женщин, нужно обратиться к врачу, который выяснить, что спровоцировало появление белей.

Провоцирующие факторы

Прежде, чем узнать, как избавиться от различных выделений, нужно знать, что может спровоцировать появление белей.

Вызвать патологический процесс могут:

• Несбалансированное питание, преобладание в рационе углеводов.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Вредные привычки, в том числе и никотиновая зависимость.
• Нарушения в работе кишечника.
• Глистные инвазии.
• Продолжительный прием таблетированных гормональных противозачаточных средств.
• Длительная антибиотикотерапия, особенно, если антибактериальные средства применяются без назначения врача.
• Гемолитические заболевания.
• Застойные явления в малом тазу, которые могут быть спровоцированы гиподинамией.
• Несоблюдение личной гигиены.
• Гормональный дисбаланс.
• Ношение синтетического нижнего белья.
• Частая смена половых партнеров, не использование презервативов при случайных сексуальных контактах.
• Роды, искусственное или самопроизвольное прерывание беременности.

Все эти факторы становятся причиной изменения микрофлоры влагалища. На фоне леченного или нелеченного заболевания начинают размножаться кокки и анаэробы, и развивается дисбактериоз. Появляются выделения, бели становятся обильными, мутными. У них наблюдается неприятный «рыбный» запах.

При половом контакте нередко отмечается зуд и дискомфорт, могут появляться трещины на слизистых половых путей.

В зависимости от цвета и характера белей можно предварительно выставить диагноз.

Цвет и характер выделений в зависимости от заболеваний

Желтые выделения у женщин обычно свидетельствуют об опасных патологиях, которые не стоит лечить самостоятельно в домашних условиях. Самолечение может смазать клиническую картину выделений и бели станут нехарактерными, что затруднит постановку диагноза, а значит и назначение адекватной схемы терапии.

Если наблюдаются такие выделения из влагалища, лечение должен назначать только врач, так как самолечение может только усугубить ситуацию и стать причиной хронизации болезни.

Когда наблюдаются скудные бели такого же цвета, то это может указывать на вялотекущую инфекцию в яичниках и маточных трубах.

Зеленоватые выделения

Появление белей зеленоватого оттенка обычно характерно для патологий органов мочеполовой системы. При их появлении не стоит откладывать визит к гинекологу.

Стать причиной зеленоватых выделений могут:

• венерические заболевания (трихомоноз, гонорея);
• ослабление иммунитета;
• прием некоторых медикаментов;
• период вынашивание ребенка;
• патологии слизистой;
• стрессы.

Если бели сопровождаются болевыми ощущениями, жжением и зудом, то точно выставить диагноз нельзя без лабораторных анализов.

Кровянистые выделения

Коричневатые мажущие выделения, которые в течение длительного времени наблюдаются до или после окончания менструальных кровотечений, могут свидетельствовать о патологических явлениях, затрагивающих матку. Они могут появиться при полипах, аномальном разрастании эндометрия, появлении клеток слизистой оболочки матки в других органах. Если такие выделения наблюдаются во время беременности, то это опасный симптом, так как он свидетельствует об отслойке хориона или плодного яйца, а также угрозе выкидыша.

Появление до или после месячных по внешнему виду похожему на разбавленную кровь, и имеющих неприятный запах, указывает на то, что в организме женщины идет хронический воспалительный процесс, который затрагивает или слизистый слой матки или цервикальный канал.

Кровянистые выделения могут указывать на эрозию шейки матки, микротрещины влагалища.

Когда во время менструальных кровотечений женщина отмечает у себя большие сгустки, то это может свидетельствовать о таких патологиях как:

• загиб шейки матки;
• нарушение свертываемости крови;
• фибромиома;
• полипы;
• дефицит витаминов группы В.

Также, это может быть связано с использованием женщиной в качестве средства контрацепции внутриматочной спирали.

Как избавиться от коричневых выделений должен решать только специалист, так как многие патологии, при которых они появляются, требуют хирургического лечения.

Гнойные выделения

При появлении гнойных белей, стоит как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В этом случае обязательно назначение антибиотиков, которые должен подбирать только врач. Если заболевание запустить, то оно может стать причиной серьезных осложнений, в том числе и бесплодия. Когда у женщины наблюдаются не только гнойные бели, но и рвота, жар, то лечение выделения должно происходит только в условиях стационара.

Выделяемый из половых путей гной, может свидетельствовать о половых инфекциях таких, как трихомониаз и гонорея, а также о тяжелом течении оофорита.

Гнойные густые выделения, которые сопровождаются слизью и увеличиваются после опорожнения кишечника, характерны для гнойного воспаления шейки матки (цервицита). В случае неправильно леченого цервицита, может разиться эндометрит, пиелонефрит, перитонит.

Выделения с запахом рыбы

Важно знать о том, как быстро избавиться от выделения секрета разного цвета. Если появляются сероватые, белесые и зеленоватые , то это свидетельствует о размножении патогенных бактерий и грибов. Развивается бактериальный вагиноз или гарднереллез.

Спровоцировать патологию могут:

• искусственное прерывание беременности;
• ослабление иммунитета;
• нарушение гормонального фона;
• беременность и роды;
• заболевания пищеварительного тракта;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• частая смена половых партнеров;
• прием противозачаточных средств, антибиотиков;
• киста, полипы;
• перенесенное хирургическое лечение;
• попадание в половые пути инородных предметов.

Белые выделения

Появление белых выделений творожистой консистенции с жёлто-кремовым оттенком, сопровождается налетом, который можно увидеть на половых губах. Выделения имеют кисломолочный запах, кроме того, у пациентки наблюдается зуд и жжение во влагалище. Все эти симптомы характерны для кандидоза или молочницы.

Спровоцировать заболевание могут погрешности в диете, употребление:

• большого количества углеводов;
• газированных и кофеиносодержащие напитков, пива;
• грибов;
• жирного, острого, соленого;
• специй, майонеза, кетчупа;
• дрожжевого теста.

Иногда творожистые выделения белого цвета могут наблюдаться при половых инфекциях, вызванных хламидиями, микоплазмами или уреаплазмами.

Выделения могут наблюдаться не только из влагалища, но и из уретры, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовом канале. Если уретрит вовремя не выявить и не начать терапию, то он может стать причиной серьезных осложнений. Чаще всего прописывают противомикробные и антимикотические средства. Дополнительно можно применять средства народной медицины в виде спринцевания и ванночек.

Если характер выделений не меняется в течение всего месячного цикла, то этого может свидетельствовать о приеме оральных контрацептивов или о бесплодии, при этом признаки воспаления не наблюдаются.

Лечение

Нужно помнить, что бели - несамостоятельная патология, а симптом какого-то заболевания. Как лечить их должен решать врач в зависимости от того какие заболевания спровоцировали этот признак.

Поставить правильный диагноз гинеколог может на основании сбора анамнеза, бимануального осмотра и лабораторных исследований.

Если наблюдаются выделения из влагалища, лечение в первую очередь направлено на устранение патологического процесса. Достаточно часто при их появлении прописывают антибиотики, самолечение которыми недопустимо.

Врач может прописать таблетки и капсулы для приема внутрь, а также назначить вагинальные суппозитории, спринцевания травами (ромашкой, календулой, шалфеем) или лекарственными препаратами, например, фурацилином.

Доктор назначит следующие медикаменты:

• При трихомониазе прописывают противотрихомонадные препараты на основе метронидазола (трихопол, флагил), тинидазолом (тиниба), орнидазол (гайро, тиберал). Эти препараты выпускаются в виде таблеток для приема внутрь (их рекомендуется применять у девушек, не живущих половой жизнью). Чтобы вылечить заболевание, терапию должны проходить оба половых партнера. Мужчинам противотрихомонадные средства прописывают в таблетках.
• При молочнице прописывают противогрибковые средства. Выбор лекарств достаточно широк. Может быть назначен нистатин в таблетках или в вагинальных свечах, препараты на основе флуконазола (флюкостат, микосист), которые выпускаются в виде капсул для приема внутрь. У мужчин редко наблюдаются симптомы молочницы, но они могут быть носителями инфекции. При половом контакте у женщины вновь будет рецидив кандидоза. Мужчинам препараты для лечения молочницы прописывают в виде таблеток или мазей, например, им прописывают крем залаин.
• При гонорее назначают антибиотики. Обычно прописывают препараты на основе доксициклина (юнидокс солютаб).
• При развитии хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, также прописывают противомикробные препараты. Обычно назначают несколько видов антибиотиков, часто выписывают медикаменты на основе азитромицина (сумамед, зи-фактор, азитрокс), амоксициллина (флемоксин солютаб), джомацина (вильпрафен). Одновременно с противомикробными средствами прописывают лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника.
• При уретрите в зависимости от возбудителя назначают или антибиотики или противогрибковые средства. Для этого сначала нужно выявить, чем спровоцировано заболевание. Из антибиотиков назначают макролиды (азитромицин), цефалоспорины (цефтриаксон), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлаксацин), пенициллины. Из антимикомических средств прописывают флуконазол и низорал.

Помимо лекарственных препаратов важно скорректировать свой рацион.

Стоит отказаться от следующих продуктов и напитков:

• кофе, пиво, сладкая газировка;
• соленые и жирные блюда;
• консервы и маринады;
• семечки.

В меню должны преобладать растительные продукты.

Важно соблюдать интимную гигиену. Нормальная микрофлора влагалища, сама может защитить женский организм от большинства патогенных микроорганизмов. Подмываться нужно максимум дважды в день с применением специальных средств, желательно, чтобы в их составе присутствовала молочная кислота.

Дополнительно можно использовать физиолечение (терапию ультрафиолетовыми лучами) и рецепты народной медицины.

Лекарственные травы для лечения выделений

Нужно помнить, что любыми рецептами народной медицины можно пользоваться после консультации с гинекологом, и они должны применяться только в комплексе с медикаментами, так как лекарственные травы не могут вылечить воспалительный процесс или грибковую инфекцию.

Также, нужно помнить, что растительное сырье имеет свои противопоказания, например, их нельзя применять при индивидуальной непереносимости. В этом случае они могут стать причиной аллергии.

Избавляемся от аднекстита посредством таких методов:

• Взять по 10 г листьев шалфея, крапивы, чабреца, баранца, хвоща, цветков ромашки коры дуба. К травам добавить 2 литра кипятка, посуду поместить на плиту и после закипания поддержать на плите в течение 5 минут. Огонь не должен быть слишком сильным. После того, как отвар будет снят с плиты, его нужно настоять в течение 30 минут и отфильтровать. Полученным отваром на протяжении первой недели надо спринцеваться вечером каждый день. После этого еще на протяжении 2-х недель с перерывами между спринцеваниями в 2-е суток.
• Можно смешать в равных количествах мёд и прополис. Их нужно растопить, полученной массой надо смочить ватный тампон и вставить его во влагалище. Тампоны необходимо вводить вечером и оставлять внутри до утра. Утром стоит подмыться теплой водой.

При развитии вагинита для спринцевания можно использовать следующие рецепты:

• На 1 литр воды взять 200 г ягод шиповника, поместить на плиту, и как только отвар закипит, газ нужно отключить. Отвар остудить и профильтровать. Спринцеваться утром и вечером в течение 1 месяца.
• Смешать по 1 ст.л. ромашки и лапчатки. Заварить травы 1 л кипятка. Как только настой остынет, его надо профильтровать. Спринцеваться нужно перед сном. Курс лечения может варьировать от 1 до 1,5 месяцев.

При развитии кандидоза можно спринцеваться раствором поваренной соли (2 столовые ложки), соды (1ст. л.) и йода (10 капель). Сначала, нужно растворить соль в 1 л горячей воды, а когда раствор остынет до 40 градусов, добавить соду и йод. Спринцеваться им надо 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Когда пройдут симптомы молочницы, нужно спринцеваться еще в течение 2-х суток, чтобы излечиться и исключить риск рецидива заболевания.

При развитии проблем по-женски, вызванных гонококками, хламидиями, трихомонадами можно спринцеваться в течение 10 суток любым раствором, приготовленным по приведенным ниже рецептам:

• На стакан теплой воды взять 5 измельченных зубчиков чеснока и оставить их на всю ночь. Затем, настой отфильтровать, и спринцеваться им 2 раза в сутки.
• На 0,5 л кипятка взять 20 г травы зверобоя. Настой оставить на 3 часа, после чего его процедить через несколько слоев марли. Спринцеваться им дважды в день.

При этих заболеваниях можно делать сидячие ванночки с травой бедренца. Для этого 25 г сырья заварить кипятком (0,5 л), вылить полученный раствор в теплую ванну. Принимать ее нужно в течение 30 минут. Желательно делать это перед сном, каждый день. Курс лечения должен длиться 1 неделю.

При воспалении мочеполового канала, можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

• Взять 100 г сырой петрушки залить ее полностью молоком и поставить посуду в духовку, пока вся жидкость не испариться. Полученную массу делят на 5 одинаковых частей и принимают ее внутрь в течение суток, с перерывом в 2 часа. Длительность лечения составляет 2 недели.
• Залить 1 ч. л. высушенных цветков васильков залить стаканом кипятка и настоять в течение 30 минут. После чего настой отфильтровать и принимать внутрь по 30 мл 3 раза в сутки. Курс терапии 10 дней.

При развитии воспаления яйцеводов (сальпингита) можно принимать отвар подорожника. Заварить 1 ст.л. лекарственного растительного сырья 300 мл кипятка, поместить на огонь и прокипятить 5 минут. Полученный отвар разделить на 3 равные части и выпить в течение дня. Пить отвар нужно на протяжении 10 суток.

Также, можно принимать спиртовую настойку эхинацеи. На 2 ст.л. сырья нужно взять 250 мл спирта. Отставить настаиваться в течение 3-х суток. После этого долить стакан воды и принимать настойку по 5 капель. Перерыв между приемами должен составлять 3 часа. Курс лечения 5 дней.

Если наблюдаются бели, стоит как можно быстрей обратиться к гинекологу. Врач правильно выставит диагноз и скажет что делать, чтобы избавиться от патологических выделений.

Каждый день представительница прекрасного пола на трусах может встречать . Это является как нормой, так и отклонением. Все зависит от характера выделений, запаха и оттенка. Ниже в статье разберемся, какие выделения считаются нормой, а какие нет.

Что значит нормальные выделения?

Даже у абсолютно здоровой девушки могут наблюдаться выделения белого оттенка. И это считается нормой. Они сопровождаются немного кислым ароматом.

Белые или почти прозрачные выделения слизистого характера – это норма. Они отлично воздействуют в целом на здоровье женщины и защищают микрофлору внутренних половых органов от инфекций.

Имеется ряд симптомов, по которым девушка может сама отличить выделения патологического характера от нормального естественного процесса:

1. Запах может быть слегка кисловатым или отсутствовать вообще.
2. В разные периоды цикла они могут слегка отличаться оттенком (белый, желтый, кремовый или полупрозрачный).
3. Они могут быть как жидкими, так и тягучими.
4. За сутки должно выделяться не более одной чайной ложки.
5. Перед месячными, половым контактом или в период возбуждения их количество может увеличиваться.

Внимание! Как только цвет выделений приобрел другой оттенок, а также появился – это повод обратиться за помощью к доктору. Не тяните с этим, иначе это закончится очень плачевно.

Почему меняется характер белей?

Итак, выше мы определили, что выделения белого цвета считаются нормой. На изменение их оттенка и характер может повлиять гормональный фон. Впрочем, это не свидетельствует о каких-либо нарушениях со стороны женского здоровья.

Имеется целый ряд факторов, которые воздействуют на гормональный фон, что в дальнейшем сказывается и на выделениях:

Читайте также:

Гарднереллез: симптомы у женщин, первые признаки и терапия

Если вы выявили выделения белого оттенка, и не уверены в том норма это или нет, обратитесь за помощью в медицинское учреждение. Доктор по результатам ряда исследований при необходимости назначит соответствующее лечение.

Почему возникают выделения со специфическим запахом?

Нормальные естественные выделения те, у которых отсутствует неприятный запах. Впрочем, представительница слабого пола также не должна ощущать:

• тянущую боль внизу живота
• жжение
• отечность

Присутствие сильного кислого запаха может указывать на такое заболевание, как кандидоз или молочницу. С таким патологическим процессом встречалась практически каждая женщина. Он сопровождается дискомфортом и неприятными признаками. Основные причины возникновения кандидоза:

• Гормональный сбой
• Наступление беременности
• Эмоциональное перенапряжение
• Несоблюдение правил личной гигиены
• Некачественное нательное белье
• Неправильное питание
• Прием некоторых антибактериальных препаратов
• Резкая смена климатических условий
• Аллергические реакции

Аномальные выделения у женщин

Самостоятельно определить заболевание просто невозможно, поскольку многие из них схожи своими симптомами. Как только женщина обнаружила небольшие отклонения от нормы, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Только диагностические мероприятия помогут установить точную проблему и причину, которая могла повлиять на ее возникновение.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

• пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
• обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
• скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Характер влагалищных выделений напрямую зависит от состояния репродуктивных органов. Если в них начинают развиваться воспалительные или инфекционные процессы, то это сразу же приводит к изменению их консистенции, цвета и запаха. И очень важно вовремя обратить внимание на такие изменения, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. А для того, чтобы понимать, какие признаки могут свидетельствовать о возникновении патологий, для начала необходимо точно знать, какие бывают нормальные выделения у женщин , ведь их характер под действием некоторых физиологических состояний также может изменяться.

Естественные выделения

Говоря о том, какие должны быть выделения у женщин, следует отметить, что в норме вагинальный секрет состоит из:

• Омертвевших клеток эпителия.
• Лейкоциты.
• Слизи, продуцирующей половыми железами.

Именно по этой причине вагинальный секрет имеет слизистую консистенцию. Однако вырабатывается он в очень маленьких количествах и является практически незаметным для женщины. Что касается цвета выделений, то они могут быть белыми, прозрачными или молочными. В зависимости от внешних факторов уровень лейкоцитов в них постоянно то повышается, то понижается, в результате чего влагалищный секрет периодически меняет свой оттенок.

Важно! Говоря о том, какие влагалищные выделения должны быть у здоровой женщины, то следует сказать, что их появление не должно дополняться специфическим запахом или жжением во влагалище, так как эти признаки всегда свидетельствуют о развитии патологических состояний.

Однако характер выделений зависит не только от уровня содержания в них лейкоцитов, но и от гормонального фона, изменение которого происходит несколько раз за один менструальный цикл. Первый раз гормональный скачок наблюдается сразу же после менструации и характеризуется он повышенной выработкой прогестерона. Именно под его влиянием происходит созревание фолликула. И когда он достигает полного созревания, наступает овуляция, в ходе которой из фолликула выходит яйцеклетка.

Помимо этого прогестерон способствует разжижению цервикальной слизи, из-за чего в середине цикла женщина может отметить у себя усиление влагалищных выделений (по своей консистенции они могут даже стать как водичка). Причем в них может также присутствовать сукровица, которая возникает в результате разрыва фолликула и повреждения его мелких капилляров. Однако наблюдается она, как правило, недолго – всего пару часов.

Если в период овуляции женщина не вступала в незащищенные половые акты и оплодотворение яйцеклетки не произошло, то выработка прогестерона снижается и вместо него начинает активно вырабатываться эстроген, который подготавливает яичники и матку к предстоящей менструации. Особенно активным он становится за несколько дней до начала месячных. При этом у женщин наблюдаются не только обильные слизистые выделения, но кровянистые прожилки, объем которых постепенно увеличивается, после чего начинаются месячные.

И рассказывая о том, какие в норме должны быть влагалищные выделения у женщин , следует отметить, что в независимости от происходящих в организме физиологических процессов, они ничем не пахнут, не вызывают раздражения и не требуют применения гигиенических прокладки.

Если наступила беременность, как изменяется характер выделений?

Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, уровень прогестерона в организме повышается еще больше. Связано это с тем, что именно этот гормон обеспечивает поддержание беременности и нормальное формирование эмбриона. Поэтому на ранних сроках гестации у женщин часто отмечаются жидкие прозрачные или белесые выделения.

При этом, спустя 6-7 дней с момента зачатия оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и прикрепляется к ее стенкам. В результате этого тоже происходит повреждение мелких сосудов и капилляров, что становится причиной возникновения мажущих кровянистых выделений. Однако они не должны считаться женщиной признаком отклонения. Длятся они недолго и в тот же день прекращаются. И чтобы устранить ощущение влажности в промежности, достаточно просто воспользоваться ежедневной прокладкой.

Нужно также отметить, что нормальные влагалищные выделения, возникающие при беременности , не должны провоцировать раздражение в интимной зоне, даже несмотря на свою обильность. В большом количестве они могут выделяться весь первый триместр, а во втором триместре их объем уменьшается и они становятся практически незаметными.

Но уже в третьем триместре на 32-34 неделе беременности в организме снова повышается выработка прогестерона, из-за которой вагинальный секрет снова начинает выделяться в больших количествах. Именно благодаря повышенной концентрации прогестерона в организме происходит ослабевание тонуса матки и ее подготовка к предстоящим родам.

На последних сроках беременности женщина должна уделять особое внимание вагинальным выделениям, так как именно по их характеру она может предугадать скорое открытие родовой деятельности. Как правило, перед родами происходит отхождение так называемой пробки, которая формируется в цервикальном канале еще на первых сроках беременности. Она имеет слизистую консистенцию, белесый оттенок, возможно содержание в ней прожилок крови. Как только пробка выйдет из цервикса, начинают отходить околоплодные воды и начинаются схватки.

Важно! Если женщина заметила у себя выход слизистой пробки, ей следует немедленно вызывать скорую помощь, не дожидаясь отхождения околоплодных вод. Так как у некоторых женщин даже первые роды проходят стремительно, на фоне которых могут произойти некоторые осложнения, что сказывается не только на женском здоровье, но и здоровье новорожденного.

Так как наступление беременности нередко сопровождается различными осложнениями, женщина обязательно должна знать, как они могут себя проявлять. Настораживать должны следующие состояния:

1. Открытие кровотечения и появление сильных схваткообразных болей в животе. Если при этом отмечается еще и кровянистый сгусток, то это уже свидетельствует о выкидыше и требует немедленного врачебного осмотра.
2. Появление коричневой мазни, сопровождающейся слабостью и тянущими болями в животе. Данное состояние является сигналом отслоения плаценты и возникновения угрозы выкидыша. Если в этом случае своевременно была полученная врачебная помощь, появляются все шансы сохранить беременность.

Внематочная беременность

При наступлении внематочной беременности характер вагинальных выделений также изменяется. Он не только начинает выделяться обильно, но и приобретать коричневый или розовый окрас. Наблюдается коричневая мазня не только первые сутки, как в случае с имплантационным кровотечением, а до тех пор, пока не будет прервана беременность. При этом появляются боли в левом или правом боку тянущего характера, а также наблюдается повышение температуры.

Важно! Внематочная беременность – это опасное состояние, которое характеризуется прикреплением плодного яйца к фаллопиевой трубе. А так как оно очень быстро растет, то это может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению.

Происходит ли изменение влагалищных выделений после родов?

После родов женский организм начинает постепенно восстанавливаться и возвращаться в прежний «режим» работы. Однако происходит это не быстро. В послеродовой период у всех женщин происходит очищение матки, который проявляется обильным маточным кровотечением. Отмечается оно около 2-3 недель, после чего количество кровянистых выделений уменьшается и на смену им сначала приходят розовые, а затем скудные коричневые выделения.

И говоря о том, сколько наблюдается послеродовое очищение, то следует сказать, что в среднем этот процесс занимает от 7 до 9 недель. Затем выделение крови прекращается и вместо ее появляются бели.

Если женщина кормит грудью, выделения могут также выделяться в большом количестве, быть жидкими, белыми, прозрачными или кремовыми. Обуславливается это повышенной выработкой пролактина в организме, который обеспечивает выработку грудного молока. Как только лактация прекращается, у женщины восстанавливается менструальный цикл и влагалищные выделения становятся такими же, как были до беременности.

Как изменяются влагалищные выделения после 40 лет?

У каждой женщины после 40 лет в организме начинают активно развиваться процессы старения, которые приводят к угасанию репродуктивных функций (наступает климакс). Естественно, что это тоже сказывается на характере влагалищных выделений. Так как выработка гормонов снижается, то и количество цервикальной слизи также уменьшается. Поэтому в этот период женщинам может показаться, что у них и вовсе перестал вырабатываться влагалищный секрет. Но это не так. Он выделяется, но в очень маленьких количествах.

При этом у женщины возникают и другие симптомы климакса:

• Месячные становятся нерегулярными (отмечаются частые задержки).
• Характер менструации изменяется (она становятся либо обильной, либо скудной).
• Усиливается потоотделение.
• Отмечаются приливы жара.
• Происходят частые скачки артериального давления.
• Наблюдаются психологические расстройства (бессонница, плаксивость, раздражительность и т.д.).

Как только репродуктивная функция полностью угасает, наступает постменопауза, для которой характерно отсутствие менструации и нормализация общего состояния.

Какие выделения могут являться признаками патологий?

Каждая девушка и женщина должна знать о том, как проявляются патологии органов репродуктивной системы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. При их развитии характер влагалищных выделений изменяется практически всегда.

Условно все гинекологические заболевания подразделяются на 3 типа:

• воспалительные;
• онкологические;
• инфекционные.

К воспалительным заболеваниям относятся эрозия, эндометрит, цервицит, оофорит и другие. Их развитие имеет схожую клиническую картину:

• тянущие боли в животе;
• коричневые или кровянистые мажущие выделения.

Чтобы избавиться от этих заболеваний, потребуется пройти специальный курс лечения, который подразумевает под собой применение противовоспалительных препаратов. Если общая клиническая картина дополняется повышением температуры, то это уже говорит о поздних стадиях развития заболеваний и присоединение к ним бактериальной инфекции, требующей прохождение антибактериального курса лечения.

К онкологическим заболеваниям относятся:

• рак;
• миома матки;
• полипы.

Отличительной чертой этих заболеваний является то, что их развитие происходит бессимптомно. Единственное, при этих патологиях у некоторых женщин начинает мазать коричневым из влагалища после механического воздействия на цервикальный канал и матку (например, после секса).

Однако развитие рака имеет немного иную симптоматику. При его возникновении у женщин возникают сильные боли в животе, темно-коричневые (почти черные) выделения, в составе которых могут появляться сгустки, указывающие на начало отторжения пораженного эпителия.

Важно! Рак – это заболевание, которое развивается стремительно и может за несколько месяцев привести к летальному исходу. Поэтому затягивать с визитом к врачу и лечением нельзя.

Что касается инфекционных заболеваний, то в роли их провокаторов выступают:

• гонококки;
• хламидии;
• стафилококки;
• стрептококки;
• грибки и т.д.

Если у женщины развиваются ЗППП, то у них наблюдается следующая симптоматика:

• Влагалищные выделения приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
• Из интимной зоны может запахнуть протухшей рыбой или пропавшим яйцом.