В этой статье:
Все женщины, которые прошли через роды рано или поздно задаются следующим вопросом: «Почему нет месячных после родов, и когда они наступят?». А действительно когда месячный цикл должен наступить и прийти в норму?
Когда после родов должна наступить менструация?
Однозначный ответ дать не возможно, у каждой девушки процесс восстановления менструации происходит индивидуально, у кого-то займет два месяца, а у кого-то и два года. Многие девушки, сразу начавшиеся выделения принимают за менструацию. Но это совсем не так. Эти кровяные выделения к месячным не относятся, и называются они лохиями. Они выделяются из матки, вернее из ее раны. Плацента во время родов отделяется от стенки матки, и на месте плаценты образуется рана. Эта рана в первые дни сильно кровоточит, но по мере ее заживления выделений становится меньше, и у них меняется вид. Лохии начинаются выделяться сразу после родов и заканчиваются через 6 недель или 8 .
В среднем у девушек, которые кормят своих детей грудью, месячные начинаются через 14 — 16 месяцев после родов. В первые полгода после родов менструация наступает у 7% девушек. Через 7 — 12 месяцев месячные наступают у 37% девушек. После года и до 24 месяцев менструация начинается у 48% девушек. И через 2 года после родов менструация начинается у 8% девушек.
У тех мам, кто не кормит малыша грудью, месячные восстанавливаются через 10 или 15 недель. В большинстве случаев изначально цикл становится регулярным. Но допустимо, что в первое время будет задержка или наоборот месячные придут раньше срока. В таком случае все должно урегулироваться через 2 — 3 цикла.
Почему нет месячных при грудном вскармливании?
Восстановление менструаций — это гормональный процесс в организме девушки и он зависит от того как скоро восстановится гормональный фон организма после родов. А в восстановлении гормонального фона не малую роль играет то, как происходит грудное вскармливание. Восстановление месячных не зависит от того как родился малыш: при помощи кесарева сечения или же естественным путем.
У кормящих мам может наступить лактационная аменорея, т.е. нет менструаций спустя 6 месяцев, года и более длительного периода. Переживать и думать, почему нет месячных не нужно, эта задержка происходит физиологически. Если с самого рождения ребенка мамочка кормит его и смесью, и грудью, то месячные придут уже в течение 6 месяцев. Если же малыш питается только материнским молоком, пьет его по первому требованию в любое время, то менструация может начаться и через 2 года после родов, после полного завершения лактации. Если ребенку ввели в рацион прикорм, и он стал менее активно кушать грудь, то месячные могут прийти еще до завершения лактации.
Во время начавшейся менструации многие мамы замечают, что количество грудного молока уменьшается. Не стоит волноваться, как только месячные закончатся, объем молока станет прежним. А в то время пока они идут, ребенка желательно чаще прикладывать к груди.
Многие мамы считают, что забеременеть во время аменореи невозможно. Это не так, зачатие может произойти и при такой задержке. Лучше сходить к врачу гинекологу, и он подберет тот метод контрацепции, который не навредит малышу и обезопасит от нежелательной беременности.
Другие факторы
Так же на то, когда приходят месячные после родов помимо ГВ влияют и следующие факторы:
- Режим дня мамочки.
- Ее питание. Оно должно быть полноценным и питательным.
- Сон. Помимо ночного сна, нужно отдыхать и днем.
- Психологическое состояние. Должны отсутствовать стрессы и нервные напряжения.
- Заболевание или осложнения, начавшиеся после родов. Желательно своевременно их выявить и вылечить.
Месячные после родов, какие они?
Когда придут месячные после родов, можно будет заметить, что они немного отличаются от месячных, которые были до родов. Если до родов у девушки месячные были не регулярными, то после родов они станут более регулярными, без задержки.
В среднем менструальный цикл продолжается 28 дней, но он может варьироваться и от 21 до 35 дней. Месячные длятся от 3-х до 6 дней, иногда она может достигать 8 дней. Так же при менструации уменьшается болезненность. И еще месячные могут быть либо менее, либо более обильными. Самый большой объем крови во время менструации выделяется в 1 и 2 день. До восстановления цикла следует отказаться от тампонов и прокладок, поверхность которых имеет впитывающую сеточку.
Когда необходимо обратиться к врачу
К врачу незамедлительно необходимо обращаться при следующих случаях:
- Когда после завершения лактации спустя 2 месяца имеется задержка менструации.
- Когда ощущаются в области матки сильные боли.
- Когда в крови имеются крупные сгустки или же цвет выделений имеет ярко-красный оттенок.
- Когда выделение месячных сопровождается резким запахом.
- Когда обильные и длительные выделения идут более 7 дней.
Если нет месячных даже и через год после родов, не стоит впадать в панику и нервничать. Лучше прийти на обследование к гинекологу, и выявить причины, почему имеется задержка, и приступить к их устранению. Если же проблем нет, можно спокойно дожидаться наступления менструального цикла и наслаждаться материнством.
Видео о том, почему пропадают месячные
Отсутствие месячных после рождения ребенка обусловлено физиологическими особенностями женского организма. Восстановление менструального цикла зависит от вида вскармливания и гормонального фона матери, а также образа жизни, который она ведет.
Нерегулярные месячные после родов зачастую не являются поводом для беспокойства, но в некоторых случаях задержка может быть вызвана патологией. Остановимся подробнее на особенностях послеродовых месячных и случаях, когда лучше обратиться к врачу.
Почему после родов не приходят месячные?
Почему после рождения малыша долго нет месячных? Причиной того, что у женщин нет месячных после родов, является лактационная аменорея, вызванная гормоном пролактином. Последний способствует выработке материнского молока и препятствует овуляции. Вследствие этого регулы во время грудного вскармливания отсутствуют.
Пролактин препятствует наступлению новой беременности, но нарушение графика кормлений, введение прикорма и прочие факторы оказывают влияние на возобновление овуляции даже при том, что мама все еще кормит грудью. Если месячные после родов были, по крайней мере, один раз и потом опять пропали, их отсутствие может быть признаком новой беременности.
Задержка месячных после родов также возникает из-за наличия каких-либо заболеваний. Одним из наиболее распространенных недугов является эндометриоз. Его появлению способствуют многочисленные разрывы родовых путей во время родов, а также кесарево сечение. Другими причинами бывают нарушения эндокринного или воспалительного характера, опухоль в матке.
Сколько длится задержка менструации после родов?
На протяжении 42-56 дней у рожениц выделяется кровь из матки, а точнее - из обширной раневой поверхности, где крепилась плацента. Выделения называют лохиями, они не имеют никакого отношения к менструации. Поначалу лохии ярко-алого цвета, но со временем темнеют, а через несколько недель проявляются в виде прожилок и сукровицы.
Если ранее нормой считалось восстановление регул спустя два, а то и три года, то сейчас этот период сократился до 6-12 месяцев. Это связано с образом жизни современных женщин и введением в рацион грудничка различных продуктов. Кроме того, на быстрое появление менструации после рождения ребенка влияют следующие факторы:
- прием гормональных контрацептивов;
- кесарево сечение;
- эндокринные нарушения;
- прекращение лактации в силу различных обстоятельств;
- отказ младенца от грудного кормления.
Возобновление регул происходит одинаково как при естественных родах, так и после акушерской операции. Примерно у 7% женщин кровянистые выделения появляются в первые полгода после родоразрешения, у 37 % - до года, у 48 % - на протяжении 2-х лет, у 8 % - по прошествии 2-летнего периода.
Грудное вскармливание
При полноценном и регулярном грудном вскармливании задержка месячных наблюдается на протяжении 12-14 месяцев. Период восстановления цикла индивидуален, не существует установленных норм - у кого-то это происходит всего за несколько месяцев, тогда как у других месячных нет год или даже два. Как в первом, так и втором случае отсутствие менструации является нормальным явлением.
Лактационная аменорея у кормящих матерей свидетельствует о высоком уровне пролактина. Появление регул при полноценном кормлении ребенка грудным молоком всего через пару месяцев является особенностью материнского организма, которая обусловлена работой гипофиза, регулирующего секрецию гормона.
Искусственное вскармливание
Если младенец питается адаптированной молочной смесью, регулы могут начаться сразу после лохий, когда травмированная область на тканях матки заживет. У некоторых матерей первая менструация наблюдается всего через 6 недель с момента рождения малыша, в иных случаях задержка составляет 10-15 недель.
Первая менструация достаточно скудная. Появление обильных выделений ярко-красного цвета может указывать на маточное кровотечение.
Смешанный тип
При смешанном вскармливании младенца менструальные выделения, как правило, появляются через 3-12 месяцев после его рождения. Чем раньше мать уберет ночные кормления, тем быстрее у нее появится менструация.
Грудное вскармливание ночью важно, потому что именно в это время происходит максимальная выработка пролактина. Увеличение частоты кормлений молочной смесью также влияет на гормон – его количество постепенно снижается. Восстановление цикла при смешанном типе кормления происходит довольно долго, после появления первой менструации, вторая может наступить лишь через 2-3 месяца.
Особенности послеродовых месячных
Поначалу менструация рожавших женщин носит нерегулярный характер. Для восстановления менструального цикла потребуется время.
Длительность менструации у физиологически здоровой женщины составляет от 3 до 7 дней. Нормальным объемом выделяемой крови считается 50-150 мл.
После родов у матерей часто меняется менструальный цикл. Если ранее он составлял не более 21-30 дней, теперь его показатель равен 25 дням. Роженицы отмечают, что во время регул становятся более раздражительными и плаксивыми. Иногда появляются мигрень, тошнота и повышенный аппетит. Все эти симптомы указывают на предменструальный синдром. На возобновление регул влияют количество родов, а также изменения, которые претерпевает эндокринная система женщины.
После рождения ребенка многие мамы отмечают, что теперь менструация протекает менее болезненно. Это объясняется лучшим оттоком крови благодаря изменению положения матки.
Встречаются и противоположные ситуации - роженицы жалуются на боль во время месячных, которой до родов не было. Неприятные ощущения могут пройти после физического и психологического восстановления организма. Если же этого не произошло, матери лучше проконсультироваться с гинекологом, поскольку причиной может быть воспаление в малом тазу, чрезмерные сокращения матки или иная патология.
В каких случаях стоит бить тревогу?
Как правило, длительная задержка месячных связана с индивидуальными особенностями и уровнем гормонов в организме рожавшей женщины. Однако причиной также бывают различные осложнения и болезни мочеполовой системы.
Если менструации нет после окончания грудного вскармливания или выделения очень скудные, это может указывать на синдрома Шихана. Недуг развивается после сильного кровотечения во время родов, характеризующегося падением артериального давления. Все это приводит к отмиранию клеток гипофиза, а последние, как известно, влияют на репродуктивную систему женщины, в частности - на созревание яйцеклеток в яичнике.
Другой проблемой отсутствия менструации у рожавших женщин является гиперпролактинемия. Данная патология является следствием высокого уровня пролактина даже после того, как женщина перестала кормить грудью. Гормон не дает яйцеклетке развиваться, при этом синтез молока продолжается. Причинами патологии являются гинекологические заболевания и аденома гипофиза.
Кроме того, для синдрома характерной особенностью является отсутствие лактации. Последствием болезни являются плохая работа надпочечников и ослабление иммунитета.
Консультация гинеколога необходима при наличии следующей симптоматики:
- боль в маточной области;
- пошли кровянистые выделения алого цвета;
- менструация возникает дважды в месяц;
- продолжительность менструации - менее 2-х ней;
- нехарактерный запах крови;
- мажущие месячные (появляются в результате воспалительного процесса и эндометриоза);
- большое количество выделяемой крови;
- кровянистых выделений нет на протяжении 180 дней и больше с момента завершения лактации;
- скудные месячные 3 цикла подряд и больше;
- длительность регул более 8 дней, они сопровождаются недомоганиями;
- месячные пришли и опять пропали;
- чрезмерные маточные сокращения;
- кровянистые выделения появляются нерегулярно, хотя уже прошло полгода после возобновления месячных (проблемой может быть патология яичников).
На протяжении беременности женщина думает о предстоящих родах, о том, чтобы ребенок родился здоровым. Но вот, этот этап уже позади, а вопросов возникает все больше. Кроме забот о маленьком человечке молодую маму также беспокоят вопросы о восстановлении ее организма после родов. Через 6-8 недель после родов происходит восстановление организма. Менструации обычно еще не начинаются, и это заставляет нервничать молодых мам, которые задаются вопросами: почему после родов нет месячных и когда после родов начинаются месячные? Чтобы разобраться в этих вопросах, давайте узнаем поподробнее о процессе восстановления менструального цикла после родов.
Как проходит восстановление после родов
На протяжении беременности женщина отдыхает от критических дней, без месячных проходит и некоторый период после родов. Но между периодами затишья, существует довольно неприятный этап восстановления.
В течение 4-6 недель происходят кровянистые слизистые выделения – лохии. Кроме внешнего вида, они не имеют ничего общего с менструацией, хотя поначалу особенно сильны и напоминают обильные месячные. Это определяется тем, что в лохиях содержатся части внутренней слизистой оболочки стенок матки, которая уже выполнила свою функцию во время беременности.
Через 7-10 дней внутренняя поверхность матки восстанавливается, выделения становятся светлее, уменьшается количество крови, цвет переходит в буровато коричневый.
К 15-20 дню слизистая матки восстановлена, выделения становятся светло рыжими, постепенно переходят в желтоватый и прозрачный цвет. Они содержат шеечные выделения и продукты заживления места прикрепления плаценты.
К 6-7 неделе шейка матки закрывается, матка возвращается к добеременным размерам, восстановление после родов можно считать завершенным.
Лохии не должны доставлять дискомфорта. Если выделения приобретают неприятный запах, зеленоватый оттенок или появляются боли в животе, необходимо срочное обращение к гинекологу, это тревожные симптомы, которые могут говорить об осложнении.
Лактационная аменорея, возможно ли забеременеть во время грудного вскармливания?
По прошествии 6-8 недель, когда мама уже вжилась в новую роль, ее организм восстановился, а ребенок уже достаточно адаптировался к жизни в большом мире, пора вспомнить и об интимной жизни. Но, маловероятно, что на этом жизненном этапе кто-то из молодых родителей уже планирует следующую беременность после родов, поэтому нужно позаботиться о надежной контрацепции. К счастью, природа уже продумала этот вопрос за нас.
Самый ценный и полезный продукт для ребенка первых 6 месяцев жизни – грудное молоко. За выработку молока отвечает гормон гипофиза – пролактин. В момент рождения ребенка, когда происходит сильнейший гормональный всплеск, он начинает вырабатываться в очень больших количествах. Пролактин не дает яйцеклетке созревать, не происходит овуляция, нет месячных после родов, и беременность невозможна вновь.
Для успешного установления лактации, ребенок должен быть приложен к груди сразу после рождения, чтобы получить ценное молозиво и стимулировать соски, что вызывает еще больший выброс пролактина. Малыш должен получать грудь по первому требованию хотя бы в течение первых дней, тогда на 3-4 сутки придет настоящее молоко, это залог долгого кормления и успешной природной контрацепции.
Считается что женщина, не может забеременеть при выполнении следующих условий:
- Возраст ребенка до 6 месяцев. Это обусловлено тем, что в 6 месяцев малыш начинает кушать прикорм, следовательно, количество прикладываний к груди уменьшается, а значит и снижается уровень пролактина.
- Обязательные прикладывания ребенка в период с 4.00 до 6.00 утра. В это время происходит максимальная выработка пролактина.
- Кормление по требованию.
- Кормление исключительно грудью. Если ребенок получает смесь, хотя бы раз в сутки, метод лактационной аменореи нельзя считать успешным.
Можно ли забеременеть после родов, полагаясь лишь на отсутствие цикла? Конечно да, ни один метод не дает 100 % защиты от беременности. Метод естественной лактационной аменореи считается эффективным на 85-90%, поэтому лучше не рисковать и добавить другие допустимые методы защиты: презерватив, внутриматочную спираль, метод ППА.
Через сколько после родов можно ожидать начала месячных
Восстановление цикла после родов зависит от многих факторов, самые важные среди них:
- частота грудного вскармливания;
- гормональное здоровье женщины;
- возраст ребенка;
- стресс и нервные потрясения.
Через сколько после родов начинаются месячные, как выяснилось зависит от многого. Если женщина не кормит ребенка грудью, первые месячные наступают по прошествии 3-4 месяцев после родов. При грудном вскармливании, их не стоит ждать в первые 6 месяцев.
Характер месячных после родов может измениться, возможно, увеличится длительность или количество выделений относительно добеременного периода. Если количество дней и объем укладываются в допустимые нормы, то повода для волнения нет. Длина нормального цикла составляет 21-34 дня, а длительность менструальных кровотечений 4-6 дней.
Приятным бонусом может стать отсутствие болей и плохого самочувствия после месячных, которые доставляли страдания на протяжении нескольких лет. Этот факт отмечают 80% женщин, которым годами приходилось принимать спазмолитики.
Этому есть простое объяснение. Болевые ощущения возникают из-за неправильного расположения матки в области таза или ее загиба. После вынашивания ребенка и растяжения матки до значительных размеров, ее положение становится верным, а постоянный объем слегка увеличивается, это способствует снижению болевых ощущений.
Важным моментом, о котором забывают многие девушки, является принцип начала месячных, вероятность оказаться беременной в это время очень возрастает. Сначала, под влиянием гормонального фона, происходит овуляция и только через 10-14 дней наступает первая менструация. Именно в этот самый первый цикл можно забеременеть с большой вероятностью. Пара еще не знает о восстановлении фертильной функции партнерши и не использует дополнительные методы контрацепции.
Когда следует обратиться к врачу
Существуют ситуации, когда стоит обратиться к врачу. Впервые молодая мама должна показаться специалисту после окончания лохий, через 6-8 недель после родов. Он проведет осмотр, возьмет анализы, скажет, что женщина здорова и может продолжать жить обычной жизнью или назначит необходимое лечение.
Существует ряд случаев, в которых обязательно стоит обратиться к специалисту:
- Месячные слишком обильны или длятся дольше 6-7 дней.
- Начало кровянистых выделений вскоре после лохий. Возможно, в полости матки осталась часть плаценты или плохо отделилась слизистая.
- Месячных еще нет через 3 месяца после родов если ребенок на искусственном вскармливании.
- Нерегулярный менструальный цикл.
- Признаки беременности, если месячных у женщины еще не было.
- Если нет месячных после завершения грудного вскармливания. Такая ситуация говорит о гормональных нарушениях, в первую очередь это гиперсекреция пролактина, без которого овуляция невозможна. Для восстановления цикла врач назначит ингибиторы пролактина, которые снизят уровень гормона и цикл восстановится. Самые известные и действенные среди них — достинекс и бромкриптин.
Восстановление нормального менструального цикла – залог женского здоровья и здоровья будущих детей. Не стоит откладывать поход к врачу, если имеются проблемы, связанные с нарушением или отсутствием месячных после родов.
Восстановление цикла месячных будет зависеть от того, как протекали роды, от гормонального фона, от выбранного типа вскармливания, и даже от условий, в которых находится молодая мама. Прекращение или введение прикорма может привести к более раннему возобновлению менструации после рождения ребенка. Стресс, недостаточное питание, потеря веса, напротив, станет причиной более длительного периода реабилитации. Однако существуют и некие усредненные показатели, отталкиваясь от которых нам будет легче понять свой организм, и определить, является ли состояние женщины нормой, или ей следует обратиться к специалисту для консультации и осмотра.
Когда начинаются месячные после родов?
Отсутствие месячных после родов называется «лактационная аменорея». Уровень гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом, высок, и функция яичников подавляется. В норме, при налаженном грудном вскармливании, этот период занимает около 6 месяцев – именно в этот отрезок времени ребенок нуждается только в грудном молоке. Яичники находятся в спящем режиме, овуляция не происходит, основной задачей репродуктивной системы становится выработка грудного молока.
Информация Восстановление цикла менструации, произошедшее раньше 6 месяцев после родов обычно связано с низким уровнем пролактина из-за гормонального сбоя, но может иметь и более безобидную причину – переход на смеси, ранний прикорм (с 4 месяцев) или кормление по режиму так же могут восприниматься организмом как снижение потребности в выработке молока, что и приведет к более ранним первым месячным.
При полном отказе от грудного вскармливания уровень пролактинов быстро падает, и первая менструация может прийти уже через 11-12 недель после родов. Небольшие колебания не должны становиться поводом для тревоги, но следует помнить, что своевременному восстановлению могут помешать и серьезные причины:
- наличие воспалительных процессов в яичниках,
- опухоли в матке или в яичниках,
- эндометриоз.
Первая менструация после рождения малыша
Первое нормальное месячное кровотечение может слегка отличаться от обычного – срок может увеличиться на 1-2 дня, а выделения оказаться более обильными, или, наоборот, скудными. При этом многие замечают, что начало менструации становится менее болезненным – это связано с произошедшими переменами в матке, после первых родов ее шейка открывается быстрее и легче.
Нормальная потеря крови составляет от 50 до 150 мл. В первые двое суток, когда выделения наиболее интенсивны, обычной гигиенической прокладки должно хватать не менее, чем на два часа, в противном случае требуется исключить кровотечение. Слишком скудные регулы – общий объем которых менее 50 мл, называются гипоменореей, но при лактации в первый цикл это не является отклонением от нормы.
Информация Обычная продолжительность месячных после родов составляет от 3 до 7 дней. Несмотря на то, что полное восстановление графика займет еще 2-3 месяца, первый день необходимо запомнить, чтобы можно было отслеживать следующий период.
После начала первых месячных следует навестить врача для профилактического осмотра – он проверит состояние яичников и матки, соответствие ее размеров норме.
Цвет месячных после родов
Нормальный цвет месячных посе родов должен быть красным, коричневые выделения могут , однако в первый день, когда менструация только начинается, такой оттенок вполне допустим. Коричневый цвет, особенно при болях внизу живота и/или повышении температуры, говорит о наличии заболеваний – эрозий или опухолей шейки матки, эндометрита, или свидетельствует о наличии внематочной беременности. В остальном, цвет должен оставаться таким же, каким был и до родов – насыщенного цвета (лишь немного темнее обычной крови) в первые дни, с железистым запахом.
Содержание крови в регулярных выделениях составляет 90%, при понижении уровня, оттенок может меняться в сторону темно-желтого или рыжего – это говорит о большом содержании слизи и клеток эндометрия. Очень темный, близкий к черному, цвет месячных после родов, так же является отклонением от нормы – такая кровь уже успела окислиться, что указывает на ее скапливание в полости матки. Это может быть вызвано следующими состояниями:
- Физиологическим растяжением матки в результате беременности;
- Нарушениями в эндокринной системе;
- Сужением цервикального канала.
Продолжительность
Не стоит удивляться, если после родов продолжительность месячных стала немного длиннее, увеличившись на один день. Это связано с естественными изменениями – объем матки стал немного больше, чем до первой беременности. Настораживать должно резкое сокращение длительности выделений – до 2 дней, или непрекращающиеся месячные в течение 10 суток. Появление «прорывных» кровотечений (возобновляющихся через несколько дней после окончания) также является патологией и требует обязательного обращения к врачу.
Наблюдение за тем, сколько дней продолжается месячное кровотечение поможет убедиться, что патологий нет и процессы протекают нормально.
Дополнительно С особенным вниманием стоит отнестись и к появлению кровотечения сразу после окончания , в ранний послеродовой период. От обычных месячных оно будет отличаться именно своей продолжительностью и интенсивностью. Это может означать, что в полости матки все еще находятся остатки плаценты или плодных оболочек. В таком случае необходима дополнительная чистка в стационаре и последующий прием антибиотиков.
Болезненные месячные после родов
Большинство родивших отмечает уменьшение дискомфорта – сильные схваткообразные, спазмические боли внизу живота после месячных становятся менее заметными, иногда начало периода происходит настолько безболезненно, что его трудно заметить. Это объясняется естественными изменениями – если имел место небольшой загиб матки, создававший неприятные ощущения, то после родов он устраняется или становится менее ощутимым.
Болезненность может объясняться недостаточным очищением матки – при быстром закрытии там остаются сгустки; травматичными родами и . Если своевременный контроль у врача после выписки из роддома не был произведен, следует сделать это сразу при появлении жалоб. Необходимо исключить и более серьезные патологии:
- Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в матке, шейке или яичниках;
- Воспалительные процессы в органах малого таза;
- Грубые гормональные нарушения.
Обильная менструация после рождения ребенка
У родивших женщин месячные могут начинаться внезапно, без периода мажущих выделений или схваткообразных болей. Таким образом, объем выделяемой крови слегка увеличивается за счет продолжительности, но интенсивность не должна быть слишком высокой.
При обильных выделениях важно отличать их от кровотечения – оно может быть вызвано незажившими повреждениями стенок матки. При травматичных родах возможны и наложения внутренних швов. Физические нагрузки или недостаток белка в рационе препятствует нормальному заживлению. Если гигиенические прокладки в момент месячных после родов слишком быстро пропитываются кровью, это тревожный сигнал.
Информация При непатологическом протекании, «все лишнее» покидает полость матки еще вместе с лохиями. Слишком много слизи не должно присутствовать при нормальном цикле. Большое количество слизи, примесей, сгустки в выделениях, особенно желтовато-зеленого цвета, с характерным запахом, означает наличие воспалительного процесса.
Месячные сразу после родов
За начало первых месячных после рождения ребенка часто принимают выход кровянистых сгустков (лохий), которые выделяются сразу же после родов и длятся от 10 дней до 1,5 месяцев, становясь все более скудными. Эти выделения не связаны с возобновлением цикла и являются нормальными. После родов стенки матки требуют длительного восстановления, новый здоровый эндометрий будет нарастать не меньше месяца, а старый, поврежденный родами, отторгаться. В первые дни кровотечение может быть более интенсивным, ярко-красного цвета, в последующем выделения станут коричневатыми.
Максимальный срок выделений лохий может доходить до 40 дней, но ближе к окончанию этого срока они будут напоминать желтоватую слизь, постепенно сходя на нет.
Контроль над количеством выделений производится врачом-гинекологом еще в роддоме, при выписке делается ультразвуковое исследование матки для исключения нахождения в ней остатков плодных оболочек, кусков плаценты или крупных кровяных сгустков. Однако если после выписки кровотечение усиливается, не стоит полагаться на хорошие результаты осмотра – нужно немедленно обратиться к участковому гинекологу, а в случаях большой кровопотери – вызывать скорую помощь.
Почему после родов нет менструации?
Возможность взять тайм-аут и восстановить силы и резервы организма предусмотрены самой природой. Поэтому при нормальном течении физиологического периода беременности, родов и кормления немедленное оплодотворение и начало месячных сразу после родов маловероятно.
В течение нескольких недель после рождения малыша стенки матки представляют собой раневую поверхность, и на ее заживление требуется время. В этот период происходит очищение ее полости и восстановление внутреннего слоя - эндометрия. Яичники отдыхают, не выпуская яйцеклетку, а значит, новый цикл месячных после родов пока невозможен.
Дополнительно В дальнейшем на перерыв влияет лактация – чем чаще происходит прикладывание к груди, тем интенсивнее выделяется пролактин, тормозящий работу яичников и препятствующий выходу яйцеклетки. При полном отказе от грудного вскармливания и переходе на искусственное питание срок установки нормального цикла займет меньше времени - около трех месяцев.
После рождения ребенка год нет месячных
В некоторых случаях организм родившей женщины восстанавливается дольше обычного. В норме на него влияет постоянное кормление по требованию и поздний прикорм. Однако если лактация завершена, а аменорея продолжается, имеет место гормональный сбой. Чаще всего он связан с повышенной выработкой гипофизом пролактина. Если лактация завершена более трех месяцев назад, а месячных нет уже год после родов, обратите внимание на следующие симптомы:
- Сильная раздражительность
- Высокая утомляемость
- Быстрый набор веса
- Общее плохое самочувствие
Такое сочетание является веским поводом для обращения к эндокринологу, чтобы подтвердить или опровергнуть патологический характер гиперпролактинемии.
Гиперпролактинемию вызывают изменения в работе гипофиза и гипоталамуса, а также заболевания печени и щитовидной железы. Но есть и бытовые факторы, влияющие на повышенную выработку гормона:
- Стресс
- Голодание или переедание
- Слишком высокие физические нагрузки
- Хронические недосыпание
К сожалению, именно эти условия часто сопровождают молодую маму в первый год жизни ребенка.
Как наладить цикл менструации после родов?
Установление четкого графика по завершению первых месячных после родов занимает около 3 месяцев. В течение этого срока небольшие отклонения не должны вызывать опасений. При этом нельзя забывать, что послеродовая или физиологическая аменорея зачастую вызывается не столько серьезными патологиями, сколько плохо налаженным бытом – отсутствием достаточного времени для отдыха и сна, ношением тяжелой коляски и самого ребенка, повышенной тревожностью и депрессивными состояниями.
Дополнительно Чаще всего страдают мамы первенцев, стесняющиеся признаться в собственной усталости или обратиться за помощью. Помните, что первым шагом к восстановлению здоровья и репродуктивной функции является забота о себе и собственном комфорте.
Хорошим дополнением к более щадящему режиму станет прием комплекса витаминов и микроэлементов, нормализующих функционирование яичников и соответственно цикл месячных после родов, а также расширение своего рациона продуктами, богатыми белками, включение в него разнообразных овощей и фруктов.
В более серьезных случаях, вызванных эндокринными нарушениями, потребуется подтверждение диагноза и назначение схемы медикаментозного лечения, куда войдет прием гормональных средств.
Месячные после родов при грудном вскармливании
Самым распространенным мифом является утверждение об обязательном отсутствии месячных в период лактации и кормления. На самом деле, это не так. Гормональный фон может прийти в норму, достаточную для восстановления репродуктивной системы, задолго до завершения грудного вскармливания. Конечно, это не означает, что организм женщины действительно готов к новому зачатию и вынашиванию, просто яичники вполне могут проснуться немного раньше обычного – уже на 3-4 месяц после рождения ребенка.
Информация Консультанты по грудному вскармливанию часто утверждают, что кормление по требованию и отсутствие прикорма является достаточным условием для лактационной аменореи. Но, во-первых, речь идет о коротком периоде – только о первых шести месяцах жизни малыша, во-вторых, гормональный фон является индивидуальной особенностью, не признающей единого стандарта.
Не стоит пугаться, если все условия соблюдаются, а первый цикл месячных после родов начался на пару месяцев раньше предполагаемого срока – это означает, что процесс реабилитации остался позади.
Второй популярный миф – об изменении вкуса молока при возобновлении месячных, и отказе ребенка от груди. Возобновление менструации при кормлении вовсе не является сигналом к его сворачиванию, а вкус молока не покажется малышу горьким или противным – наоборот, его состав будет соответствовать потребностям подрастающего младенца.
Задержка перед вторыми месячными после родов
Небольшое отклонение от календаря допустимо как при начале второго, так и во время третьего цикла месячных после родов. Но стоит учитывать, что в отличие от первого периода, когда яйцеклетка, созрев, может так и не выйти из фолликула, в этот период она уже готова к оплодотворению. Если контрацепция не применяется, беременность вполне вероятна, следовательно, необходимо в первую очередь исключить такую возможность.
Но даже при полном возвращении репродуктивной функции в норму, задержки менструального цикла после рождения ребенка до нескольких дней естественны и могут быть вызваны не только физиологическими, но и внешними факторами – как стрессами, так и резкими климатическими колебаниями. Не следует забывать и о несбалансированном пока гормональном фоне, влияющем на возможные отклонения от нормального календарного графика.
Менструация после рождения второго ребенка
Больше всего на срок восстановления цикла месячных после родов влияет тип вскармливания – грудное по требованию или по режиму, смешанное, искусственное, а также частота прикладывания. А вот тип родов – естественными они были или проводились , и то, какими они были по счету, особенного значения не имеет.
Информация Единственной причиной, мешающей своевременному налаживанию нормального функционирования и работы яичников являются тяжелые осложнения: эндометрит, сепсис или кровотечения, связанные с внутренними разрывами, воспалительные процессы из-за плохого сокращения и опорожнения полости матки сразу после родов.
Как после первых, так и после вторых родов важно следить и за дальнейшей регулярностью менструации – продолжительность самого цикла может измениться в сторону увеличения или уменьшения, но календарные сроки спустя 2-3 месяца уже должны быть четкими, без задержек и сбоев.
Можно ли забеременеть после родов без месячных?
Твердая вера в невозможность забеременеть в отсутствие менструации после родов, является одной из частых причин появления на свет детей-погодков. Во-первых, некоторых родителей подводит описанная выше теория о шестимесячном сроке лактационной аменореи. Во-вторых, провал этого метода в качестве контрацепции связан с невозможностью определить, проснулся ли организм и заработали ли яичники в полную силу до начала первых месячных.
В среднем, овуляция обычно происходит на 12-13 дней цикла – именно в этот период вероятность успешного оплодотворения максимально высока. Но, если при нормальном графике и установившемся цикле рассчитать это срок совсем не трудно, то в послеродовой период отследить, что благоприятные для зачатия дни наступили, не получится.
Важно Особенно опасно вести половую жизнь без предохранения женщинам, прошедшим операцию кесарева сечения. В отличие от естественных родов, хотя и требующих восстановления сил, и нормализации гормонального фона, вторая беременность, случившаяся вскоре после родов, может представлять серьезную опасность для еще не зажившего рубца на матке.
Ситуация, когда год после родов нет месячных, знакома многим молодым мамам. и возвращение менструации происходит постепенно. Сроки возвращения к норме варьируют от 2 месяцев до нескольких лет.
Восстановление месячных является гормональным процессом. К основным причинам, по которым у женщины целый год нет месячных после родов, следует отнести гормональную перестройку и прохождение лактационного периода.
Кроме того, отсутствие менструации может предупреждать о том, что скоро женщине вновь предстоит рожать. Наступление новой беременности не является редким случаем на фоне грудного вскармливания старшего ребенка.
К иным факторам, провоцирующим серьезную задержку, следует отнести такие:
- особенности режима дня;
- особенности питания молодой матери;
- продолжительность и качество сна женщины.
Есть молодая мама должна только полезную пищу, рацион следует сбалансировать. Спать желательно не только ночью, но и в течение дня. Нельзя переживать и нервничать, а любые начавшиеся после родов заболевания следует своевременно лечить.
Восстановление цикла
У молодых мам, выкармливающих новорожденных грудью, начало “критических дней” приходится на четырнадцатый-шестнадцатый месяц. У 7% матерей восстановление месячных наблюдается в первые 6 месяцев. У 37% женщин этот процесс происходит лишь через семь месяцев или год. На 22-24 месяце менструальный цикл восстанавливается примерно у половины молодых мам, а для 8% дам этот процесс начинается только через два года.
Прохождение лактационного периода
Огромное значение в восстановлении гормонального фона имеет наличие или отсутствие грудного вскармливания. У некоторых женщин наблюдаются . Этот диагноз ставится тогда, когда менструация отсутствует по прошествии полугода.
Переживать не стоит, поскольку “опоздание” критических дней на полгода происходит по вполне естественным, физиологическим причинам.
Ранний приход “критических дней” обусловлен индивидуальными особенностями организма молодой мамы. Многое зависит от активности гипофиза, который и отвечает за выделение “гормона лактации”.
При искусственном вскармливании
Когда новорожденный ребенок является “искусственником”, менструации могут вернуться сразу после восстановления маточной слизистой. Сначала прекращаются лохии, но продолжительность самого процесса возвращения к норме колеблется от полутора до четырех-пяти месяцев.
Если отсутствует симптоматика маточных кровотечений, то возникающие после исчезновения лохий выделения можно отнести к стандартным месячным. Такое явление возникает нечасто. Наблюдаться оно может на 3-4 месяц после появления ребенка на свет.
Если женщина, успевшая благополучно родить ребенка, заметила, что “критических дней” нет более четырех месяцев при искусственном вскармливании, ей нужно срочно обращаться за помощью к доктору.
При смешанном кормлении
При смешанном вскармливании месячные обычно возвращаются на протяжении полугода. Ожидать их появления до завершения лактационного периода можно только после введения прикорма. Иногда наблюдается на третий-четвертый месяц после появления ребенка на свет, но некоторым женщинам приходится ожидать прихода месячных в течение 12 месяцев.
Такое колебание сроков можно объяснить временем прекращения кормления грудью. Пролактин – гормон, несущий ответственность за образование молока – вырабатывается до тех пор, пока малыш питается им. Чем позже его мама завершает процесс вскармливания, тем дольше не наступают месячные.
Особенности месячных после родов
“Критические дни”, пришедшие после разрешения от бремени, несколько отличаются от обычных менструаций. Если раньше они не были регулярными, то после появления на свет малыша, вероятнее всего, будут приходить без задержек. Продолжительность кровотечений может достигать восьми суток, а болевой синдром часто несколько уменьшается.
К доктору следует поспешить и в том случае, если “опасные дни” не наступают спустя 60 дней после завершения лактации. Такие симптомы, как появление крупных сгустков или ярко-красного цвета выделений, могут быть сигналом опасного недуга.
Что следует делать
Иногда к доктору обращаются женщины, жалующиеся на в течение пяти-семи месяцев. При этом они являются матерями детей-искусственников. Такой симптом нередко предупреждает о нарушениях гормонального фона.
У кормящей матери иногда отмечается понижение иммунитета, что также является причиной опоздания менструации. С грудным молоком малыш получает витамины, а при этом риск для матери “подхватить” ту или иную болезнь существенно возрастает.
Часто у женщин обнаруживают поликистоз или непроходимость труб матки на фоне воспалительных заболеваний. Эти состояния вызывают не только сбой менструального цикла, но и часто приводят к бесплодию.
Чтобы избежать негативных последствий, молодая мать должна пройти врачебный осмотр сразу после прекращения лохий. Второе посещение доктора рекомендовано после окончания лактационного периода. При необходимости врач может порекомендовать сдать анализы на гормоны.
Лечение почти всегда предполагает назначение медикаментов. К средствам народной медицины нужно подходить с осторожностью. Пользу может принести и специальная диета. Кроме того, молодая мама должна пересмотреть свой режим дня, подольше и почаще бывать на свежем воздухе. Желательно время от времени выезжать на природу. Если за окном лето и стоит теплая погода, разрешено плавание в открытом водоеме. Усиленно заниматься спортом, если рождение ребенка состоялось менее 6 месяцев назад, нежелательно.
Любая терапия должна полностью контролироваться врачом. Если лечение было начато вовремя, менструальный цикл восстанавливается на протяжении двух-трех месяцев.