Проблема равнодушия, безразличия, безответственности к себе, своему здоровью, к судьбе детей, социальному статусу, к результатам труда в последние годы стала ощущаться в обществе намного острее. С каким явлением имеем дело?
Аналитики связывают такие проявления свойств личности с инфантилизмом. Этим понятием пользуются и медики, и психологи, не чуждо оно и педагогике. В общем смысле инфантилизм - это остановка на определенном этапе в общем развитии человека, которая может проявляться как в физическом, так и психическом недоразвитии. Инфантилизм считается не заболеванием, а скорее отклонением от нормы. С признаками инфантилизма живут, работают, создают семьи. Но жизнь таких людей, мягко говоря, очень спокойна и однообразна.
Инфантилизм: общий и частичный
Классифицируют общий и частичный инфантилизм. Наиболее сложным считается общий инфантилизм, так как представляет задержку развития всего организма. Он легко определяется внешне: как правило, такие люди низкого роста, с узкой грудной клеткой, слабо выраженными вторичными половыми органами. С точки зрения физиологии - с маленьким сердцем и узкой аортой. Зачастую у них понижено кровяное давление, ослаблен иммунитет.
Для частичного инфантилизма характерно ярко выраженное нарушение в деятельности каких-либо органов или систем, в частности половой системы. Об этом типе инфантилизма - дальнейшая наша речь, поскольку он может иметь тяжелые последствия, негативно влияющие на семейные отношения.
Половой инфантилизм
Половой инфантилизм - не что иное как замедленное формирование сексуальности. Часто он возникает вследствие тяжелых заболеваний внутренних органов, хронических болезней сосудов или сердца, органов пищеварения. Причиной развития полового инфантилизма могут стать и психологические проблемы, отставание в физическом развитии, а у мужчин - аномалия развития яичек, травмы мочеполовой системы, а зачастую раннее употребление алкоголя.
Отклонения в развитии половой системы характерны более для девушек, нежели для парней. Внешние признаки проявления мужского и женского инфантилизма сходны незначительным волосяным покровом под мышками и на лобке, у женщин наблюдается недостаточное развитие молочных желез, суженый таз. Есть и более скрытые проявления этого явления. Девушки с недоразвитостью половой системы страдают нерегулярными месячными, могут иметь внематочную беременность, патологические роды, выкидыши, нередки случаи бесплодия. В случае рождения ребенка возможны сложности в кормлении грудью. Такие женщины не испытывают сексуальную возбудимость и чувствительность, более того, половые отношения могут быть затруднены или невозможны вследствие малого размера влагалища или недостаточной его эластичности. Скрытые признаки мужского инфантилизма - отсутствие полового влечения, ночных самопроизвольных семяизвержений, а также спонтанных эрекций, неспособность войти в контакт с женщиной, невозможность совершать совокупления. Мужской инфантилизм может повлиять на качество спермы или ее количество. Малый размер полового члена может стать причиной невозможности возникновения оргазма у женщины, особенно в случае ее широкого влагалища. Все это может привести к разладу семейных отношений.
Но прогноз не так печален, как кажется на первый взгляд. Для начала, нужно выяснить, действительно ли имеет место половой инфантилизм в женском или мужском варианте. Отклонения от нормы в половом развитии, прежде всего в пубертатном возрасте, своевременно выявленные, могут быть предупреждены. Так половое созревание девочек происходит раньше и более выражено. В норме развитие молочных желез начитается в 10-12 лет, первая менструация появляется в 13-14 лет. Отклонения от указанных сроков могут быть, но если у девочки менструация не появилась и после 16 лет, или если по нескольку месяцев ее нет, следует бить тревогу. Первым сигналом инфантильности у мальчиков может быть отставание в росте, а также отсутствие волосяного покрова на лобке, под мышками, на лице.
Какие меры предпринять?
Своевременная консультация у подросткового или у врача-педиатра, эндокринолога или хирурга подскажет, какие меры предпринять. После выяснения причин недоразвития половой системы врач примет решение о лечении: стимулирование половых желез гормонами, физиотерапевтические процедуры. Врач порекомендует и питание, богатое белком - употребление рыбы, мяса, творога. Очень полезны лечебная гимнастика, регулярное пребывание на свежем воздухе, приемлемые занятия спортом.
В случае, когда инфантилизм диагностирован, нужно учитывать, что уровень недоразвития женских половых органов различный и говорить о непригодности девушки, женщины к супружеской жизни преждевременно. Известны случаи, когда молодые женщины, имеющие проблемы с развитием половых органов, после замужества имели детей, становились хорошими сексуальными партнерами своим мужьям. Медицина это объясняет так: регулярные сексуальные отношения обеспечивают прилив крови к половым органам, а наступающая беременность, оканчивающаяся родами, способствует тому, что половые органы получают новый толчок к развитию и недоразвитие сходит на "нет".
Генитальный инфантилизм – это анатомическое и гистологическое недоразвитие половых органов и их гипофункция.
Этиологические факторы:
Осложненное течение внутриутробного развития
Гиповитаминоз
Детские инфекции
Тонзиллит
Ревматизм
Операции на яичниках в детском возрасте
Клинически общий инфантилизм характеризуется:
Недоразвитием половых органов
Неправильным развитием скелета (низкий или высокий рост, евнухоидное телосложение)
Генитальный инфантилизм характеризуется несоответствием между недоразвитием половых органов и пропорциональным телосложением. Ведущее место занимает гипоплазия матки.
Выделяют 3 степени гипоплазии матки:
Рудиментарная, или зародышевая матка (длина тела матки – 1-3 см; длина шейки матки составляет 50% от общей длины матки).
Клинические проявления:
Гипоэстрогения
Стойкая аменорея
Прогноз для восстановления менструальной и репродуктивной функции неблагоприятный
Инфантильная матка. Длина тела матки больше 3 см, соотношение длины шейки и тела матки составляет 3:1. У пациенток отмечаются редкие болезненные менструации.
Гипопластическая матка. Длина тела матки составляет 6-7 см, соотношение длины шейки и тела матки составляет 1:3 (правильное).
Диагностика:
Осмотр пациенток
Гинекологическое обследование
Исследование гормонов крови (определение эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона)
Тесты функциональной диагностики
УЗИ органов малого таза
Лапароскопия
Лечение:
Витаминотерапия: витамины групп Е, С, В
Циклическая гормональная терапия: цикло-прогинова –по 1 таблетке внутрь 1 раз в день непрерывно 3-4 месяца до появления менструальноподобной реакции. Можно провести 3 – 4 курса с перерывом 3 месяца.
Физиотерапия: иглорефлексотерапия, су-джок терапия
Лечебная физкультура
Абдоминальная декомпрессия
Воспалительные заболевания половой системы у девочек
Воспалительные заболевания половой системы чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста. Воспалительный процесс у девочек локализуется на наружных половых органах и во влагалище
Анатомо-физиологические особенности возрастного периода, которые способствуют развитию воспалительных процессов:
Обильная складчатость влагалища
Щелочная или нейтральная реакция среды влагалища
Преобладает кокковая флора
Отсутствуют палочки Дедерлейна
Большие половые губы не полностью прикрывают малые
Большие вестибулярные железы мало дифференцированы
85 % девочек, страдающих вульвовагинитами, моложе 8 лет.
Воспалительные процессы гениталий у девочек могут начинаться как неинфекционные, асептические.
Неинфекционные агенты:
Механические
Термические
Химические
Инфекционные агенты (имеют ведущее значение):
Смешанная инфекция (чаще)
Кишечная палочка
Гарднереллы
Хламидии
Микоплазмы
Уреаплазмы
Бактерии
Инфицирование происходит следующими путями:
При непосредственном контакте
По протяжению
Интраканаликулярно
Гематогенно
Лимфогенно
По периневральным пространствам
Генитальный инфантилизм – это результат пребывания организма в состоянии прекращения роста репродуктивных органов до достижения зрелости. При подобном диагнозе у человека нет возможности ведения полноценной половой жизни. Развития наружных половых органов тоже не происходит.
То есть, у женщины репродуктивного возраста половые органы представлены маленькими яичниками, тонкими и длинными маточными трубами, мелкой маткой и удлиненной шейкой, размерами не отличающимися от детских.
Причины генитального инфантилизма
Генитальный инфантилизм в основе своей имеет проблему гормонального сбоя, в гипофизе и гипоталамусе не происходит выработка гормонов, отвечающих за развитие матки и яичников. Такими нарушениями часто характеризуются первые годы жизни и подростковый возраст.
Нарушения в работе эндокринной системы и разные болезни женщины могут привести к инфантилизму. Если заболевания поражают сосуды, сердце, пищеварительный тракт, и продолжаются длительное время, то это, во многих случаях, заканчивается половым инфантилизмом.
Дело может быть не только в физиологии, но и в психологии. Причиной инфантилизма может быть общая задержка развития. У людей с таким диагнозом внешний вид соответствует более молодому возрасту.
Чрезмерная родительская опека отражается на психике ребенка, и может привести к заболеванию. Для такого человека, уже взрослого возникает много проблем в отношениях с лицами противоположного пола, в том числе, в интимной сфере. Сексуальность не формируется и не развивается при наличии полового инфантилизма.
Для физиологического и психологического инфантилизма применяются разные методики лечения, на их выбор также влияет степень данного заболевания.
Симптомы и проявления инфантилизма
Женщины невысокого роста с изящной и тонкой костной системы, узким тазом, узкими плечами могут страдать генитальным половым инфантилизмом. Также у больных отмечается позднее начало менструации, выделения характеризуются скудностью, болезненностью и нерегулярностью, с присутствием головных болей, слабости, обморочных состояний и тошноты.
Также диагностируется непропорциональность половых наружных органов (преобладание по размерах малых губ над большими), увеличение клитора, несомкнутость щели. Размеры матки серьезно уступают нормальным, просматривается загиб вперед. Именно размеры матки лежат в основе определения степени инфантилизма.
При первой степени инфантилизма матка имеет зародышевые (рудиментарные) размеры. Но с такой аномалией врачи встречаются редко, и помочь больной ничем не могут, при генитальном инфантилизме второй степени матка имеет трехсантиметровый размер – это норма для десятилетней девочки.
Высокое расположение яичников, наличие длинных и извитых труб. При третьей степени инфантилизма матка имеет длину 6-7 см. эта степень – самая легкая, возможно достижение гипопластической маткой нормальных размеров. Влияние на этот процесс имеют половая жизнь и беременность.
Лечение генитального инфантилизма
Полная диагностика, в ходе которой измеряют антропометрические данные, занимаются гормональными исследованиями крови, анализу подвергается моча, щитовидная железа, проводится УЗИ, лапароскопия и гистеросальпинография, заканчивается назначением оптимальной в каждом конкретном случае терапии.
Половой инфантилизм лечится, в его результате женский организм, повышает защитные силы, адаптационные механизмы развиваются, репродуктивная система улучшает свою работу. Для этого работа, отдых и питание должны быть подчинены оптимальному режиму, обязательными являются витаминотерапия, гормонотерапия, бальнеолечение и гинекологический массаж.
В медицине термином "инфантилизм" характеризуют состояние организма, при котором системы недоразвиты. Усложняют ситуацию психоэмоциональные расстройства, которые зачастую возникают в подростковом возрасте. Известны две формы патологии: врожденная и приобретенная, при этом каждая из них может поражать организм частично или полностью. Поэтому очень важно выявить расстройство в начале его развития.
Причины развития патологии
Формирование и развитие всех внутренних органов и систем начинается в когда ребенок еще находится в утробе матери. Процесс довольно продолжительный и продолжается после рождения. Завершающая стадия приходится на подростковый возраст. Вероятность развития различных патологий в этот период, в том числе и достаточно высока, а при постоянном воздействии негативных психических или физических факторов только увеличивается.
Итак, среди причин, способствующих задержке развития, врачи называют:
- Заболевания сердечной, нервной и сосудистой систем организма врожденного характера.
- Инфекции с последующим заражением и заболеванием ребенка в период внутриутробного развития или в младшем детском возрасте.
- Травмы черепа и мозга, включая те, которые могли быть получены в процессе родовой деятельности.
- Венерические заболевания родителей.
- Патологии эндокринной системы организма врожденного и приобретенного характера.
- Витаминный дисбаланс в детском возрасте.
- Перенесенный стресс в период вынашивания ребенка.
- Жесткие диеты в подростковом возрасте.
- Недостаток витаминов, обусловленный неправильным питанием.
- Злоупотребление алкоголем во время беременности.
- Табакокурение.
- Тяжелое отравление токсинами (алкоголь, табак, наркотики) непосредственно перед зачатием.
Помимо прочего, недоразвитие половой системы может возникнуть у ребенка, если беременность протекала с патологиями. Также высока вероятность нарушения при наличии экстрагенитальных заболеваний (главный признак заболевания у девушек - не идут месячные).
Общие признаки нарушения развития половых органов
Инфантилизм может быть общим или частичным. В первом случае задержка развития прослеживается во всем организме: физическое, психическое, половое. При частичном нарушении проблемы возникают с определенной системой. Стоит отметить, что половой инфантилизм в большей мере выражен у женского пола, нежели у мужчин.
Сильный пол испытывает трудности в функциональном плане: влечение к женщине практически отсутствует, репродуктивные способности нарушены, эрекция достаточно низкая. Из видимых признаков - половой член мужчины меньше стандартного размера в два раза, тембр голоса высокий, из-за слабой выработки тестостерона волосы на груди и лице практически не растут.
Признаки женского инфантилизма больше просматриваются в процессе степенной классификации заболевания, поэтому следует рассмотреть их детально.
Степени женского инфантилизма
Когда у женщины имеется половой инфантилизм, в организме происходит один из двух видов нарушений: либо происходит неправильное развитие гениталий, либо страдает полностью весь организм. В медицине чаще диагностируют отклонения в развитии органов половой системы, а именно матки, что сказывает на репродуктивной функции.
Инфантилизм классифицируют на три степени:
- Первая - наименее диагностируемая форма заболевания. Характеризуется (ее длина составляет не более трех сантиметров), а шейка в несколько раз больше размеров органа. У пациентки не идут месячные, соответственно, отсутствует возможность наступления беременности. Репродуктивная функция нарушена в полном объеме и восстановлению не подлежит.
- Вторая - особенность патологии заключается в том, что длина шейки превышает размеры матки в три раза, при том что орган не длиннее трех сантиметров. Патология наблюдается в строении и расположении маточных труб. Они имеют чрезмерный изгиб и длину. Ежемесячные кровотечения не регулярны и сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Ввиду специфического строения труб беременность зачастую получается внематочной. При продолжительном и правильном лечении есть возможность восстановить репродуктивную систему.
- Третья - у пациентки матка практически нормальных размеров и составляет около 6-7 сантиметров. Основной причиной развития патологии являются инфекционные заболевания с поражением органов половой системы, которые были перенесены в раннем детском возрасте. С возвращением женщины к нормальной регулярной сексуальной активности нарушения проходят без дополнительного лечения.
Признаки женского инфантилизма
Помимо основных степеней патологии, половой инфантилизм у женщин характеризуется неправильной работой яичников. Нарушение репродуктивной функции и слабое проявление вторичных половых признаков обусловлены слабой выработкой гормона эстрогена, из-за этого также снижается уровень либидо.
Болезнь можно распознать и по внешним проявлениям: грудь недоразвита, зауженный таз, волосы в лобковой зоне практически отсутствуют. Сама девушка может заподозрить нарушение по нерегулярным болезненным менструациям.
Половой инфантилизм у мужчин
Представители сильного пола также страдают от подобного нарушения. Мужской инфантилизм ярко выражен отставанием в половом развитии. Вторичные половые признаки и органы развиты недостаточно. По внешним признакам мужчина с нарушением отличается от своих сверстников излишне молодым видом.
Заподозрить половой инфантилизм можно при регулярном отсутствии сексуального влечения к противоположному полу, не происходит семяизвержения в ночные периоды, нет внезапной эрекции, половой член мужчины маленьких размеров.
Стоит отметить, что размер пениса не всегда маленький, в исключительных случаях половой член мужчины развит нормально. Тогда причиной инфантилизма выступает психическое недоразвитие. Отклонение приводит к тому, что мужчина не может наладить контакт с женщиной на эмоциональном уровне и вступить с нею в близость.
Психическая форма нарушения
В большинстве случае патология не возникает исключительно на фоне психических расстройств. Она сопровождается различными, иногда не совсем явными физическими нарушениями. Можно сказать, что эта форма заболевания возникает вторично, когда врожденный или приобретенный инфантилизм уже прогрессирует. Зарождается на фоне проблем с эндокринной, сердечной и сосудистой системами.
Пациент с психической формой инфантилизма склонен вести себя как ребенок: его пугает все новое, часто случаются приступы истерии, он легкомысленен и эгоцентричен. Чаще лечение этого расстройства осуществляется в комплексе, при устранении диагностированного врожденного или приобретенного инфантилизма.
Способы диагностики заболевания
Инфантилизм - это сложное физическое и психическое расстройство одной или нескольких систем организм. Поэтому диагносты проводят ряд мероприятий, которые позволяют точно определить этиологию заболевания.
Так, для постановки диагноза врач может назначить:
- Проведение консультации совместно с медицинским опросом (сбор анамнеза).
- Ультразвуковое сканирование внутренних органов половой системы.
- Гормональный тест.
- Обследование на аппарате КТ.
- Томографию с допплером для оценки состояния сосудов и полноценности кровообращения.
- Рентгенологическое обследование матки.
- Кольпоскопию.
- Психологическое тестирование.
При явной патологии будет достаточно 3 процедур обследования для постановки диагноза.
Все процедуры и тестирования помогают специалистам точно определить расхождения в возрасте человека и развитии половых органов, наличие психических расстройств. На основании этого определяется правильная схема лечения.
Терапевтические методы борьбы с инфантилизмом
Лучше всего генитальный инфантилизм поддается лечению на начальной стадии развития. Если нарушения были выявлены в раннем детском возрасте, то вероятность полного восстановления очень высока. При диагностировании патологии во взрослом возрасте зачастую лечение не дает никаких результатов.
Успех терапии напрямую завит от точного определения причин, на фоне которых развился инфантилизм. Патологии, возникшие под воздействием неправильной работы эндокринной, сердечной или сосудистой систем, устраняются путем стабилизации медикаментами. В некоторых ситуациях может проводиться хирургическое вмешательство.
При диагностированной применяется медикаментозная гормональная схема лечения. Медикаменты помогают организму вырабатывать недостающие гормоны (прогестерон и эстрадиол) в требуемом объеме. Также врач назначает курс физпроцедур и препараты, укрепляющие иммунную систему.
Психическая форма заболевания подлежит лечению путем приема транквилизаторов и антидепрессантов. Эти препараты стабилизируют работу нервной системы. В тяжелых ситуациях показано лечение у психотерапевта.
Профилактика
Предотвратить генитальный инфантилизм можно. Сделать это могут только будущие родители, ведь зарождение патологии происходит в период внутриутробного развития. Еще до зачатия нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и сократить пребывание в стрессовых ситуациях.
Для профилактики развития инфантилизма в детском возрасте необходимо позаботиться о том, чтобы ребенок не контактировал с инфекциями, способными поражать органы половой системы. Также следует сбалансировать рацион питания, а подросткам не следует увлекаться диетами или голоданием.
Инфантилизм (infantilismus; лат. infantilis младенческий, детский, от infans неговорящий) - клинический синдром, характеризующийся задержкой или остановкой физического, полового и (или) психического развития на уровне, свойственном детскому или подростковому возрасту. Инфантилизм, основными клиническим проявлениями которого служат признаки задержки полового или психического развития, называют частичным инфантилизмом.
Выделяют следующие стадии инфантилизма:
Эмбрионализм - сохранение зародышевых признаков у недоношенных детей;
Инфантилизм в буквальном смысле слова (детский, младенческий) - сохранение у детей признаков, свойственных младенцам грудного возраста;
Пуэрилизм (лат. puer мальчик) - сохранение признаков, характерных для допубертатного периода, у юношей и девушек;
Ювенализм (лат. uvenalis юношеский) - сохранение признаков, характерных для юношеского возраста, у взрослых людей.
Клиническая картина инфантилизма зависит от причины его возникновения, поражения той или иной системы, степени задержки развития и возраста, в котором он развился. Течение инфантилизма (независимо от его происхождения) хроническое. Возникновение инфантилизма в допубертатный период ведёт к развитию клинической картины общего инфантилизма, который является наиболее распространённой формой инфантилизма. Общий инфантилизм представляет собой полиэтиологический и полипатогенетический синдром, характеризующийся нарушением физического, полового и психического развития и проявляющийся недостаточным ростом и массой тела, сохранением детских пропорций тела, недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков, детскими чертами психики. Причиной общего так называемого соматогенного инфантилизма могут быть хронические заболевания внутренних органов и нарушение обмена веществ; недостаточное, несбалансированное по основным ингредиентам, витаминам и микроэлементам питание; хронические инфекции и интоксикации в период роста.
Церебрально-гипофизарный (гипоталамо-гипофизарный) общий инфантилизм развивается при травматических, инфекционных, сосудистых и других поражениях центральной нервной системы с нарушением соматотропной, гонадотропных и других функций гипофиза, с вторичной недостаточностью соответствующих желез внутренней секреции и нарушениями обмена веществ.
Вариантом частичного инфантилизма является половой инфантилизм у женщин и мужчин при первичной или вторичной недостаточности гонад (гипогонадизм). Первичная недостаточность гонад часто обусловлена патологией хромосом. Вторичная (гипоталамо-гипофизарная) недостаточность гонад у части больных с половым инфантилизмом сочетается с нарушением обоняния (синдром Каллменна). Некоторые черты полового инфантилизма одинаковы для больных обоего пола. Это евнухоидные пропорции скелета, недоразвитие наружных и внутренних половых органов и вторичных половых признаков, практическое отсутствие полового чувства. Для полового инфантилизма у женщин характерна аменорея или нарушения менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения (см. Маточные кровотечения), бесплодие или невынашивание беременности; у мужчин при половом инфантилизме часто наблюдают крипторхизм, отсутствие эрекций и поллюций, различные формы нарушения сперматогенеза вплоть до азооспермии (см. Бесплодие).
Психический инфантилизм делят на экзогенный и эндогенный, врождённый и приобретённый, конституциональный и связанный с психопатиями, эндокринными заболеваниями, органическими поражениями центральной нервной системы, соматическими и психическими болезнями. Выделяют психогенную инфантилизацию в результате неправильного воспитания. Для психического инфантилизма характерна незрелость эмоционально-волевой сферы, наличие у взрослого детских черт в поведении, непоследовательность, нестойкость интересов, эмоциональная неустойчивость, несамостоятельность суждений и действий, лёгкая внушаемость, зависимость от других членов семьи, быстрая нервная истощаемость, беспомощность и беззащитность. При этом интеллект у больных инфантилизмом не нарушен. При психическом инфантилизме можно говорить о социальной несостоятельности личности при сохранённом интеллекте.
Лечение
при инфантилизме назначает врач. Оно заключается в общеукрепляющих мероприятиях, полноценном сбалансированном питании, комплексной терапии хронических сопутствующих заболеваний, компенсации нарушений обмена веществ, нормализации гормонального гомеостаза: стимуляции желёз внутренней секреции при нарушениях их регуляции на гипоталамо-гипофизарном уровне с использованием тропных гормонов гипофиза и гипоталамических нейрогормонов; заместительной терапии гормональными препаратами при первичной патологии желез внутренней секреции. При психическом инфантилизме показаны лечебно-педагогические мероприятия, а также медикаментозное лечение (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы).
Медицинские разделы: общие заболевания , нервные заболевания
Лекарственные растения: ортилия однобокая (боровая матка)
Выздоравливайте!